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1、人體解刨生理學(xué)緒論(一)人體解剖生理學(xué)的研究對(duì)象與研究方法。人體解剖學(xué):研究正常人體各部形態(tài)、結(jié)構(gòu)及其發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的學(xué)科。人體生理學(xué):研究人體的功能及其原理和活動(dòng)規(guī)律的學(xué)科。(二)近代解剖生理學(xué)的研究方法解剖學(xué):大體解剖學(xué):表觀解剖、局部解剖和系統(tǒng)解剖顯微解剖學(xué):組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)生理學(xué):細(xì)胞生理學(xué)、系統(tǒng)生理學(xué)、病理生理學(xué)等急性實(shí)驗(yàn)法:離體器官組織實(shí)驗(yàn);活體解剖實(shí)驗(yàn)慢性實(shí)驗(yàn)法:無菌條件下對(duì)健康動(dòng)物手術(shù),盡可能在接近通常情況下觀察器官的功能活動(dòng)。*現(xiàn)代常用手段2 .生命活動(dòng)的基本特征(一)新陳代謝同化作用和異化作用;物質(zhì)代謝與能量代謝(二)生殖與生長(zhǎng)發(fā)育3 .人體生理功能的穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)1 .神經(jīng)調(diào)節(jié)(

2、主要方式)神經(jīng)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的調(diào)節(jié),通過沖動(dòng)和遞質(zhì)進(jìn)行。調(diào)節(jié)功能基礎(chǔ)為反射(結(jié)構(gòu)為反射?。?。特點(diǎn):快而精確,范圍較局限。2 .體液調(diào)節(jié)通過內(nèi)分泌腺分泌的各種激素通過體液循環(huán)運(yùn)送至全身,對(duì)相應(yīng)的器官(靶器官)選擇性地發(fā)揮作用。特點(diǎn):廣泛、彌散,作用較緩慢而持久。3 .自身調(diào)節(jié)精確的局部調(diào)節(jié),對(duì)維持穩(wěn)態(tài)有重要意義。(如毛細(xì)血管和腎血流)*機(jī)體維持穩(wěn)態(tài)的反饋調(diào)節(jié)穩(wěn)態(tài):內(nèi)環(huán)境(細(xì)胞外液)的理化性質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定。(溫度、PH滲透壓、離子濃度等)反饋:生理變化的過程中產(chǎn)生的終產(chǎn)物或結(jié)果反過來影響(加強(qiáng)或減弱)這一過程的發(fā)展速度。1 .負(fù)反饋:較多(體溫、血壓、水鹽、血糖等平衡調(diào)節(jié))主要意義在于維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)O溫

3、度上升一一下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞一一傳出神經(jīng)汗腺分泌增強(qiáng),皮膚血管舒張,骨骼肌收縮減弱,腎上腺甲狀腺活動(dòng)降低等散熱過程(溫度下降)2 .正反饋:較少(排便、分娩、血凝等)意義在于使生理過程不斷加強(qiáng),直至最后完成生理功能。第一章人體基本結(jié)構(gòu)概述分子->細(xì)胞->組織,器官->系統(tǒng)->整體第一節(jié)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能細(xì)胞(細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核)細(xì)胞膜(一)細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu):脂質(zhì)雙層膜,鑲嵌有蛋白質(zhì)。(二)細(xì)胞膜的功能:細(xì)胞的界限;與外界進(jìn)行物質(zhì)交換(運(yùn)輸);與外界進(jìn)行信息交流(受體)。1.運(yùn)輸(1)單純擴(kuò)散:02、CO2、甘油、尿素等脂溶性分子(2)被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn):順濃度轉(zhuǎn)運(yùn)(依靠載體、通道等

4、)(3)主動(dòng)運(yùn)輸:逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)(依靠“泵”、耗能)(4)胞飲與胞吐,吞噬大塊物質(zhì),耗能2.受體作用膜受體與胞外的激素、藥物、神經(jīng)遞質(zhì)等進(jìn)行特異的結(jié)合,引起胞內(nèi)生物學(xué)效應(yīng)的變化。第二節(jié)基本組織人體組織基本分為上皮組織、結(jié)締組織、肌肉組織和神經(jīng)組織。上皮組織細(xì)胞排列緊密,細(xì)胞間質(zhì)較少包括被覆上皮(單層、復(fù)層)腺上皮和感覺上皮腺上皮細(xì)胞有分泌功能,分為有管腺(汗腺、唾液腺等各消化腺)和無管腺(甲狀腺、胰島、腎上腺等)結(jié)締組織細(xì)胞較少,分散,細(xì)胞間質(zhì)較多包括疏松結(jié)締組織、致密結(jié)締組織、脂肪組織、網(wǎng)狀結(jié)締組織、血液、骨和軟骨等三.肌肉組織由肌細(xì)胞(纖維)組成,內(nèi)含肌原纖維,參與機(jī)體運(yùn)動(dòng)。1 .骨骼肌:圓柱

5、狀;附于全身骨骼;肌原纖維上有橫紋;受軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)支配(隨意?。? .心?。憾讨鶢睿环植加谛呐K;節(jié)律性收縮;受自主神經(jīng)支配(不隨意?。╅c盤3 .平滑肌:梭形;分布于內(nèi)臟,收縮有節(jié)律性,受植物性神經(jīng)支配(不隨意?。┧?神經(jīng)組織由神經(jīng)元與神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞組成。(一)神經(jīng)元有接受刺激和傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能,神經(jīng)系統(tǒng)最基本的結(jié)構(gòu)功能單位。1 .胞體:營(yíng)養(yǎng)、代謝2 .胞突:軸突:一條;長(zhǎng)而分枝少;傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)至軸突終末所支配神經(jīng)元或細(xì)胞上(傳離胞體)樹突:一至多條;短而分枝多;接受其他神經(jīng)元或細(xì)胞傳來神經(jīng)沖動(dòng),傳至胞體。(二)神經(jīng)元的種類*按功能分:感覺神經(jīng)元;運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元;中間神經(jīng)元按形態(tài)分:?jiǎn)螛O神經(jīng)元;雙極

6、神經(jīng)元;多極神經(jīng)元(三)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞主要為星形膠質(zhì)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞,另有雪旺氏細(xì)胞和小膠質(zhì)細(xì)胞等。無傳導(dǎo)神經(jīng)沖動(dòng)的功能,起支持、營(yíng)養(yǎng)、修復(fù)和絕緣等作用。(四)神經(jīng)纖維與神經(jīng)第二章神經(jīng)系統(tǒng)第一節(jié)概述1 .神經(jīng)系統(tǒng)的基本功能對(duì)內(nèi):協(xié)調(diào)各器官系統(tǒng)間的活動(dòng),維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。對(duì)外:接受刺激信息,作出反應(yīng),以適應(yīng)多變環(huán)境。大腦皮層功能高度發(fā)達(dá),具有思維意識(shí)等高級(jí)功能。感覺、運(yùn)動(dòng)以及高級(jí)神經(jīng)功能2 .神經(jīng)系統(tǒng)的組成zM:延髓、中腦.腦橋,間腦小腦和神經(jīng)系統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)(大腦腦神經(jīng)12對(duì)按解剖脊神經(jīng)31對(duì)軀體感覺神經(jīng)周圍神經(jīng)系統(tǒng)('神經(jīng)節(jié)感儻神經(jīng)按功能('運(yùn)動(dòng)神經(jīng)、內(nèi)臟感鉆神經(jīng),軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)

7、交感神經(jīng)副交感神經(jīng)神經(jīng)系統(tǒng)的一些基本概念灰質(zhì):中樞中,神經(jīng)元胞體和樹突聚集在一起。白質(zhì):中樞中,神經(jīng)纖維聚集的部位。神經(jīng)束:中樞中,功能相同、起止點(diǎn)基本相同的神經(jīng)纖維聚集形成的束狀結(jié)構(gòu),如皮質(zhì)延髓束,脊髓丘腦束。神經(jīng)核:中樞中,功能相同的神經(jīng)元胞體集合形成的集團(tuán),如面神經(jīng)核,動(dòng)眼神經(jīng)核。神經(jīng)節(jié):周圍神經(jīng)系統(tǒng)中,形態(tài)功能相似的神經(jīng)元胞體聚集成團(tuán)而成。第二節(jié)神經(jīng)活動(dòng)的一般規(guī)律一.生物電現(xiàn)象生物電;電生理學(xué)方法(一)興奮與興奮性刺激:能引起機(jī)體活細(xì)胞組織活動(dòng)狀態(tài)發(fā)生變化的任何環(huán)境因子。興奮:活組織因刺?t而產(chǎn)生沖動(dòng)(動(dòng)作電位)的反應(yīng)。興奮性:活的組織具有發(fā)生興奮即產(chǎn)生沖動(dòng)的能力。引起興奮的主要條件1

8、 .刺激強(qiáng)度2.刺激作用時(shí)間3.強(qiáng)度變化率(二)靜息電位1 .靜息電位細(xì)胞未受刺激時(shí)(靜息狀態(tài)),膜兩側(cè)所存在的電位差(也稱膜電位)。2 .靜息電位的特點(diǎn)膜外電位高于膜內(nèi),外正內(nèi)負(fù),也稱極化狀態(tài)。哺乳動(dòng)物神經(jīng)細(xì)胞和肌肉細(xì)胞約為-75-95mv。骨骼肌細(xì)胞-90mV神經(jīng)纖維-70mV-90mV紅細(xì)胞-10mV3 .靜息電位形成的機(jī)制決定于安靜時(shí)膜內(nèi)外的離子分布情況以及膜上離子通道開閉狀況。靜息狀態(tài)下細(xì)胞膜內(nèi)外Na+、K包布不均衡細(xì)胞膜外細(xì)胞膜內(nèi)Na+145mmol/L12mmol/LK+4mmol/L155mmol/L靜息電位為K+外流而達(dá)到的平衡電位。(三)動(dòng)作電位當(dāng)處于靜息狀態(tài)的細(xì)胞膜受到有

9、效的刺激時(shí),膜上產(chǎn)生的并很快向外傳播的電位變化稱為動(dòng)作電位。1 .動(dòng)作電位發(fā)生的過程及機(jī)制細(xì)胞膜受到剌激,Nalffi道少砧開放,達(dá)閾電位時(shí),岫通道大量開放,N&內(nèi)流,膜電位減?。ㄈO化)Na快速內(nèi)流,使膜內(nèi)出現(xiàn)止電位隨著Na、K采的作用,膜電位最至超射色,Na通道失活,K通道后恢復(fù)為靜息電位以接受新的刺通透性增高,K大量外流,膜內(nèi)激電位向負(fù)值轉(zhuǎn)變(更極化)gO5041&71A-KC-660x.閾電位:膜去極化到達(dá)爆發(fā)動(dòng)作電位的臨界膜電位.(三)神經(jīng)被興奮后興奮性的變化先給組織一個(gè)閾上刺激(條件刺激)引起興奮后,觀察緊接著的第二個(gè)刺激(測(cè)試刺激)引起的反應(yīng),發(fā)現(xiàn)組織興奮后的興奮

10、性發(fā)生了一系列變化。殺、母君王杷案1 .細(xì)胞膜的不應(yīng)期1)絕對(duì)不應(yīng)期無論多大刺激都不產(chǎn)生興奮,興奮性為0。持續(xù)時(shí)間0.4-1ms2)相對(duì)不應(yīng)期閾刺激大于條件刺激,興奮性逐漸上升,但低于原有水平。持續(xù)時(shí)間3ms不應(yīng)期的存在保證了單位時(shí)間內(nèi),組織只能產(chǎn)生一定次數(shù)的興奮(動(dòng)作電位),同時(shí)保證了動(dòng)作電位的主體部分一峰電位的完整性。興奮性與Na+通道的性狀絕對(duì)不應(yīng)期與Na+通道的性狀:Na+通道全開或失活相對(duì)不應(yīng)期與Na+通道的性狀:部分復(fù)活(備用)靜息期與Na+通道的性狀:備用(關(guān)閉)2 .局部電位(局部興奮)和總和-85圖2-17局部米奇的實(shí)臉布置(A)和實(shí)驗(yàn)結(jié)果(B)示意圖單個(gè)的閾下刺激不能引起神

11、經(jīng)纖維的興奮,只引起局部興奮(局部去極化)。但在短時(shí)間內(nèi)連續(xù)給予多個(gè)閾下刺激(時(shí)間)或同時(shí)給予多個(gè)閾下刺激(空間),則可能引起組織的興奮,成為總和。局部興奮:細(xì)胞受閾下刺激時(shí)膜電位的輕微去極化??梢蕴岣呒?xì)胞興奮性。特性:1隨閾下刺激增大而增大2電緊張性擴(kuò)布3總和現(xiàn)象(時(shí)間性、空間性)局部興奮與動(dòng)作電位的區(qū)別局部興奮動(dòng)作電位閾下刺激引起鈉通道少量開放反應(yīng)等級(jí)性有總和效應(yīng)衰減性傳播閾(上)刺激引起鈉通道大量開放“全或無”無非衰減性傳播二.神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)(一)神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的基本特征1 .神經(jīng)纖維的完整性4.絕緣性傳導(dǎo)2 .雙向傳導(dǎo)5.相對(duì)不疲勞性3 .非遞減性傳導(dǎo)(全或無)(二)無髓神經(jīng)纖維與有髓神

12、經(jīng)纖維的興奮傳導(dǎo)第三節(jié)神經(jīng)元間的功能聯(lián)系及活動(dòng)一.突觸的結(jié)構(gòu)及傳遞突觸為一個(gè)神經(jīng)元與另一神經(jīng)元特化的相接觸的部位,是神經(jīng)系統(tǒng)中信息傳遞與整合的關(guān)鍵部位。(一)突觸的分類根據(jù)接觸部位不同,可分為軸-體型、軸-樹型和軸-軸型三種。根據(jù)作用,分為興奮性突觸和抑制性突觸。(二)突觸細(xì)微結(jié)構(gòu)突觸小體(突觸前膜、突觸小泡含遞質(zhì))司令突觸間隙5'突觸后膜(遞質(zhì)受體)(三)突觸傳遞的過程與機(jī)制巾產(chǎn)前膜Ca+通道開_突觸小泡電位)到達(dá)突觸k放,Ca+內(nèi)流移向前膜前膜電信號(hào)I突觸后神經(jīng)元遞質(zhì)與后膜受體小泡與前膜產(chǎn)生沖動(dòng)結(jié)合,引起后膜融合,破裂電信號(hào)(乙或?qū)a通透性增加"釋放遞質(zhì)膽堿酯悔作用),

13、發(fā)生去極化化學(xué)信號(hào)二.突觸后電位(一)興奮性突觸后電位興奮性突觸前膜釋放興奮性遞質(zhì),引起后膜的去極化,產(chǎn)生后膜局部電位變化(興奮性突觸后電位,EPSP(二)抑制性突觸后電位抑制性突觸前膜(抑制性中間神經(jīng)元)釋放抑制性遞質(zhì),引起后膜的超極化(抑制性突觸后電位,IPSB,使突觸后神經(jīng)元興奮性降低,更難以興奮。*交互抑制和前饋抑制(三)突觸的整合興奮由神經(jīng)向肌肉的傳遞(一)神經(jīng)肌肉接頭神經(jīng)肌肉接頭:運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維末梢與肌纖維聯(lián)系的部位。結(jié)構(gòu)與突觸相似。接頭前膜、囊泡(僅含乙酰膽堿,Ach)、接頭間隙和接頭后膜(終板模)。(二)信號(hào)在神經(jīng)肌肉接頭間的傳遞化學(xué)事件:Ca+流動(dòng)、Ach的釋放與結(jié)合電學(xué)事件:

14、終板膜去極化(終板電位)、肌細(xì)胞膜產(chǎn)生動(dòng)作電位。四、骨骼肌的收縮1 .骨骼肌的功能解剖和超微結(jié)構(gòu)粗肌絲和細(xì)肌絲構(gòu)成肌原纖維粗肌絲由肌球蛋白組成;細(xì)肌絲含有肌動(dòng)蛋白、原肌球蛋白和肌鈣蛋白。骨骼肌纖維(細(xì)胞)的超微結(jié)構(gòu):1、肌原纖維:粗肌絲和細(xì)肌絲2、肌膜:肌細(xì)胞膜橫小管(transversetubule),又稱T小管可將肌膜的興奮迅速同步地彳導(dǎo)至肌纖維內(nèi)部.3、肌質(zhì)網(wǎng)結(jié)構(gòu):是肌纖維內(nèi)高度發(fā)達(dá)的滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng),形成縱小管(longitudinaltubule),又稱L小管;終?tk(terminalcisternae);三聯(lián)體(triad)功能:濃縮、儲(chǔ)存、釋放Ca2+肌絲的分子結(jié)構(gòu)粗肌絲:由許多肌球

15、蛋白(myosin)分子(直徑10nm,長(zhǎng)1.5um)按特定規(guī)律排列而成。頭部為橫橋,ATP酶活性。(actin)(tropomyosin)(troponin)細(xì)肌絲肌動(dòng)蛋白原肌球蛋白肌鈣蛋白2 .骨骼肌的收縮機(jī)制(1)骨骼肌收縮的肌絲滑行學(xué)說(2)興奮收縮偶聯(lián)生物電活動(dòng)和機(jī)械收縮相伴隨的事件。3 .骨骼肌的機(jī)械收縮(1) .等張收縮與等長(zhǎng)收縮(2) .單收縮與強(qiáng)直收縮肌肉單收縮呈現(xiàn)等級(jí)性,但單條肌纖維收縮符合“全或無”,收縮無等級(jí)性。完全強(qiáng)直收縮和不完全強(qiáng)直收縮人的隨意活動(dòng)是由不同程度強(qiáng)直收縮所構(gòu)成的。四.神經(jīng)反射活動(dòng)的特征(一)反射(二)反射?。ㄈ┲袠信d奮傳遞過程的特征1 .單向傳遞由突

16、觸的結(jié)構(gòu)和機(jī)能所決定,感受器一一效應(yīng)器2 .中樞延擱反射時(shí)3 .總和神經(jīng)中樞興奮由較多的神經(jīng)纖維傳來沖動(dòng)總和而引發(fā)。有時(shí)間總和與空間總和。4 .后放四)中樞神經(jīng)元的聯(lián)系方式1 .輻散原則:是傳入神經(jīng)元軸突進(jìn)入中樞后與神經(jīng)元相聯(lián)系的主要方式。2 .聚合原則:中樞神經(jīng)元與傳出神經(jīng)元的主要聯(lián)系方式。3 .環(huán)狀和鏈鎖狀聯(lián)系:反饋的結(jié)構(gòu)機(jī)制(五)反射活動(dòng)的協(xié)調(diào)(反射中樞間的關(guān)系)1交互抑制如拮抗肌、交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)等2擴(kuò)散中樞參與由少到多4 反饋正反饋和負(fù)反饋第三節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)解剖一.脊髓(一)脊髓的外形與位置分頸、胸、腰、舐和尾段5節(jié)段(二)脊髓的內(nèi)部結(jié)構(gòu)1 .灰質(zhì):神經(jīng)元胞體與神經(jīng)纖維構(gòu)成前角為運(yùn)動(dòng)

17、神經(jīng)元胞體后角為后角細(xì)胞,接受感覺神經(jīng)元的傳入沖動(dòng),側(cè)角為交感神經(jīng)元胞體聚集處(僅胸段和13腰段)2 .白質(zhì):由縱行的神經(jīng)纖維構(gòu)成上行傳導(dǎo)束、下行傳導(dǎo)束和固有束2 .脊神經(jīng)共31對(duì),由前根與后根合并形成穿出椎管,性質(zhì)為混合神經(jīng)。(前根為來自前角和側(cè)角的運(yùn)動(dòng)性纖維,后根則為感覺性纖維)。脊神經(jīng)出椎間孔后分為前支與后支。3 .腦分為腦干(延髓、中腦和腦橋)、間腦、小腦和大腦。(一)腦干1 .腦干的外形2 .腦干的內(nèi)部結(jié)構(gòu)白質(zhì)和灰質(zhì)團(tuán)(腦神經(jīng)核);網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)(心血管與內(nèi)臟等基本生命活動(dòng)中樞)(二)間腦分為丘腦(皮層下的感覺中樞)、后丘腦(外側(cè)膝狀體和內(nèi)側(cè)膝狀體)和下丘腦(皮層下的自主神經(jīng)高級(jí)中樞)。(

18、三)小腦由左右小腦半球構(gòu)成,表面為皮質(zhì)(灰質(zhì)),內(nèi)部為髓質(zhì)(白質(zhì))。絨球小結(jié)葉(古)、前葉(舊)和后葉(新)。(四)大腦中樞神經(jīng)系統(tǒng)中最高級(jí)部分左右大腦半球,由皮質(zhì),髓質(zhì)構(gòu)成。表面有溝、回。大腦半球由三條溝裂分為四個(gè)葉(額葉、頂葉、枕葉和顆葉)。內(nèi)部結(jié)構(gòu)有基底神經(jīng)核(灰質(zhì)團(tuán))與白質(zhì)(肺脹體、內(nèi)囊)。四.腦神經(jīng)共12對(duì),按頭尾側(cè)排列以羅馬數(shù)字表示。主要分布于頭面部(除迷走神經(jīng))有感覺神經(jīng)(I、n、皿),運(yùn)動(dòng)神經(jīng)(出、W、VI、xi、xn)及混合神經(jīng)(V、叩、IX、X)。第四節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)功能1.神經(jīng)系統(tǒng)的感覺功能(一)感受器分類按所在部位:外感受器(溫度、痛、觸、視、聽、嗅等外部刺激);內(nèi)感受器(內(nèi)

19、部刺激)按接受刺激類型:化學(xué)感受器(嗅細(xì)胞);痛感受器(神經(jīng)末梢);溫度感受器(熱點(diǎn),冷點(diǎn));機(jī)械感受器(觸、壓覺);光感受器(視桿/視錐細(xì)胞)感受器的生理特性感受器的適宜刺激;感受器的換能(轉(zhuǎn)化為電能)和感受器電位;感受器的編碼感受器的適應(yīng);(二).軀體感覺傳入通路感覺沖動(dòng)沿特定的感覺傳導(dǎo)通路傳送到大腦皮層的特定部位進(jìn)而產(chǎn)生特異感覺的傳導(dǎo)途徑。淺感覺(觸、溫、痛等)和深感覺(本體感覺)傳導(dǎo)通路;軀體感覺傳導(dǎo)通路的特點(diǎn):a.一般由三級(jí)神經(jīng)元組成;b.第二級(jí)神經(jīng)元發(fā)出的纖維一般交叉到對(duì)側(cè)(軀體為全部交叉,頭面部為部分交叉)丘腦是各種感覺輸入的皮層下最后環(huán)節(jié),對(duì)感覺信號(hào)進(jìn)行初步的分析綜合,也接受皮

20、層區(qū)的反饋信息。(三)大腦皮層的感覺分析定位1 .大腦皮層的結(jié)構(gòu)與分區(qū)皮層功能柱2 .第一體表感覺區(qū)(3、1、2)的功能特點(diǎn)A、軀體感覺傳入沖動(dòng)向大腦皮層交叉投射,但頭面部為雙側(cè)性;B、在中央后回上的安排呈倒立人體投影,但頭部為正立的;C、投射區(qū)域大小與軀體各部面積不成正比,與該部位感覺功能相關(guān)。2 .神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)節(jié)簡(jiǎn)單反射和復(fù)雜的隨意運(yùn)動(dòng)(一)脊髓對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)功能的調(diào)節(jié)脊髓是低級(jí)的反射中樞,可完成簡(jiǎn)單的反射。1 .脊髓的軀體運(yùn)動(dòng)功能a、丫運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元肌梭2 .脊休克脊髓與腦之間發(fā)生斷離,脊髓暫時(shí)喪失參與反射的能力,而后逐步恢復(fù)。脊休克表明脊髓存在著各種低級(jí)的軀體及內(nèi)臟的反射中樞,其

21、正常的調(diào)節(jié)功能須受高級(jí)中樞的支配。3 .牽張反射骨骼肌受到牽拉作用時(shí),刺激了肌肉感受器(肌梭),反射性的引起受牽拉肌肉的收縮。有腱反射(快速牽拉,如膝跳反射)和肌緊張(微弱持續(xù)牽拉)。4 .屈肌反射與對(duì)側(cè)伸肌反射(二)腦干對(duì)骨骼肌運(yùn)動(dòng)的控制腦干中存在對(duì)肌緊張分別起抑制作用(抑制區(qū))和易化作用(易化區(qū))的區(qū)域(三)小腦的軀體運(yùn)動(dòng)功能接受軀體的本體性沖動(dòng),通過反饋環(huán)路與大腦皮層進(jìn)行信號(hào)的校正,參與隨意運(yùn)動(dòng)的協(xié)調(diào),使之精確完善。前庭小腦、脊髓小腦和皮層小腦參與軀體平衡、肌緊張調(diào)節(jié)、協(xié)調(diào)肌肉活動(dòng)以及運(yùn)動(dòng)程序的編制和貯存等功能。(四)大腦皮層對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)1 大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)人體第一運(yùn)動(dòng)區(qū)(中央前回4、6區(qū));大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)控制的特點(diǎn):對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)呈交叉支配,頭面部大多雙側(cè)性;具有精確功能定位,中樞面積與運(yùn)動(dòng)復(fù)雜、精細(xì)程度相關(guān);肢體代表區(qū)空間上呈頭足倒置的方式安排,頭面部為正立。2錐體系:包括皮層脊髓束和皮層腦干束,是大腦皮層下行控制軀體運(yùn)動(dòng)的最直接途徑。3.神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)內(nèi)臟活動(dòng)的調(diào)節(jié)(一)自主神經(jīng)系統(tǒng)(植物性神經(jīng))指支配內(nèi)臟器官的傳出神經(jīng)。分布于全身的平滑肌、心肌和腺體,調(diào)節(jié)相應(yīng)的生理機(jī)能。1

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