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1、兒科理論考試第一套試題一、多選題:(50分,每題1分)1嬰兒期易患消化紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良的原因是: (A)A生長(zhǎng)發(fā)育最迅速,但消化功能未成熟 B母乳不足C嬰兒偏食
2、; D未及時(shí)添加輔食E嘔吐 2學(xué)齡前期應(yīng)注意預(yù)防哪些疾??? (E)A齲齒 B缺鐵性貧血 C寄生蟲病DA和B
3、160; EA和B和C 3麻疹疫苗初種年齡為: (E)A出生后12天 B5個(gè)月 C6個(gè)月D7個(gè)月 &
4、#160; E8個(gè)月 4在妊娠的哪一時(shí)期,對(duì)母親的不利因素最容易造成胎兒的先天畸形?(A)A妊娠早期 B妊娠中期 C妊娠晚期D妊娠早中期 E妊娠中晚期 5青春期生長(zhǎng)發(fā)育最大特點(diǎn)是: (D)A體格生長(zhǎng)減慢
5、60; B神經(jīng)發(fā)育成熟 C內(nèi)分泌調(diào)節(jié)穩(wěn)定D生殖系統(tǒng)迅速發(fā)育,并漸趨成熟 E淋巴系統(tǒng)發(fā)育高峰 6最能反映骨骼發(fā)育的重要指標(biāo)是:(E)A頭圍 B胸圍
6、C牙齒數(shù) D坐高 E身長(zhǎng) 7下列哪一條是符合于牙齒的一般正常發(fā)育的? (DA乳牙共24只 B最晚于8個(gè)月時(shí)開(kāi)始出乳牙C9歲開(kāi)始換牙
7、160; D乳牙數(shù)=月齡-(46)E乳牙最晚于1.5歲出齊 8先天性心臟病出現(xiàn)左上肢及下半身紫紺、杵狀指時(shí),首先考慮是: (C)A房間隔缺損 B室間隔缺損C動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 &
8、#160; D法樂(lè)氏四聯(lián)癥E大血管錯(cuò)位 9以下哪一種病毒是小兒最常見(jiàn)病毒性腸炎致病原: (A)A輪狀病毒 B腺病毒 C柯薩奇病毒 D??刹《?#160; E諾伏克病毒 10口服補(bǔ)液鹽中葡萄糖的作用是:
9、0; (D)A調(diào)味 B增加滲壓 C營(yíng)養(yǎng)D有利于Na+和水吸收 E改善腸道
10、微生態(tài) 11中度脫水第一日補(bǔ)液量是:(C)A6090 ml/kg B90120 ml/kg C120150 ml/kg D150180 ml/kg E180210 ml/kg 126個(gè)月小兒,咳嗽2天,發(fā)熱1
11、天,T 38,痰多,兩肺少量大、中濕羅音,最可能是: (B)A肺炎 B支氣管炎 C上呼吸道感染D支氣管擴(kuò)張 E哮喘 139個(gè)月的嬰兒未接種過(guò)卡介苗,結(jié)素試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng)多表
12、示: (E)A對(duì)結(jié)核有免疫力 B近3周內(nèi)初次感染結(jié)核C不會(huì)感染結(jié)核 D體內(nèi)有陳舊性結(jié)核病灶E體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病灶 14結(jié)腦最可靠的診斷依據(jù)是: (E)A腦脊液靜置24h有薄膜形成 B腦脊液改變呈
13、糖和氯化鈉同時(shí)降低C腦脊液外觀呈毛玻璃狀 D腦脊液中呈細(xì)胞數(shù)增多,淋巴細(xì)胞占大多數(shù)E腦脊液查到結(jié)核桿菌 15根據(jù)WHO及我國(guó)暫定的標(biāo)準(zhǔn),貧血是指: (E) A新生兒Hb<145g/L B14個(gè)月Hb<90g/L C6個(gè)月6歲Hb<110g/L
14、; D614歲Hb<120g/L E以上均是 16極重度貧血患兒,每次輸血量和輸血速度為: (A)A510ml/kg速度宜慢 B7ml/kg,先快后慢C1015ml/kg,速度宜慢 D7ml/kg,速度宜快E15ml/kg,速度宜慢 17營(yíng)養(yǎng)性幼紅巨細(xì)胞性貧血哪項(xiàng)檢查不會(huì)有異常? (A)A血清鐵蛋白
15、 B血清葉酸 C血清Vit B12D骨髓 E紅細(xì)胞形態(tài) 18重型地中海貧血,以下哪項(xiàng)正確? (C)AHbA 含量增高
16、60; BHbA2 增高 CHbF增高DHbA、HbA2 、HbF均增高 EHbA、HbA2 、HbF均降低19急性腎炎病兒出現(xiàn)心力衰竭最先應(yīng)予哪項(xiàng)治療? &
17、#160; (B)A立即使用西地蘭 B限制水鹽,應(yīng)用速尿C擴(kuò)血管藥 D注射嗎啡,使之安靜E吸入通過(guò)50%酒精的氧氣 20新生兒硬腫癥皮膚硬腫發(fā)生的順序是:
18、160; (B)A大腿小腿上肢臂部面頰B小腿大腿外側(cè)整個(gè)下肢臂部面頰上肢全身C小腿大腿外側(cè)上肢臂部面頰全身D面頰小腿大腿外側(cè)上肢 臂部全身E上肢面頰臂部小腿大腿外側(cè)全身 21新生兒敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥是: (D)A骨髓炎 B尿路感染
19、; C肺炎D腦膜炎 E化膿性關(guān)節(jié)炎 22麻疹早期診斷最有意義的是: (C)A接觸麻疹患者1012天后發(fā)熱B發(fā)熱、流涕、噴嚏、咳嗽、結(jié)膜充血和畏光CKoplik斑D耳后及枕后淋巴結(jié)腫大E發(fā)熱34天時(shí),耳后發(fā)際出現(xiàn)斑丘疹 2
20、3判斷重癥肺炎的主要依據(jù): (C)A肺部羅音多少 B血象白細(xì)胞總數(shù)高低C有無(wú)心力衰竭,中毒性腦病等其它系統(tǒng)功能障礙D咳嗽嚴(yán)重程度 E體溫的高低&
21、#160;24最易產(chǎn)生肺炎合并肺大皰、膿胸、膿氣胸的病原體是哪種? (A)A金黃色葡萄球菌 B流感嗜血桿菌 C肺炎支原體D衣原體 E腺病毒
22、60;25腎病綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn)中尿蛋白的定量是: (A)A>50mg/kg.d B>80mg/kg.d C>1.2mg/kg.d D1.5mg/kg.d E2g/kg.d 26肺炎支原體肺炎,應(yīng)使用何種抗生素?
23、160; (E)A青霉素類 B頭孢霉素類 C磺胺類D氨基糖甙類
24、; E大環(huán)內(nèi)酯炎 27新生兒肺透明膜病病因中最重要的因素是: (C)A剖腹產(chǎn)和異常分娩 B母有糖尿病C肺表面活性物質(zhì)缺乏 D肺內(nèi)液體過(guò)多E原發(fā)性肺不張 28新生兒敗血癥臨床癥狀下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? (D)A皮膚感染灶
25、60; B精神萎靡、拒食 C黃疸、肝脾腫大D均伴體溫升高 E白細(xì)胞總數(shù)增高 2921-3體綜合征患兒的父母是以下哪一種核型時(shí),其子代100%是21-一體患者 (D)A47,XX+21 B14/21平衡易位攜帶者
26、0; C47,XY+21 D21/21平衡易位型攜帶者E47,XY+21/46XY 30對(duì)苯丙酮尿癥及早給以特殊配方奶的主要特點(diǎn)是: (A)A低苯丙氨酸含量 &
27、#160; B不含苯丙氨酸C高酪氨酸含量 D低蛋白配方E添加了有助腦分化的神經(jīng)胺類物質(zhì) 31以下哪一種檢測(cè)是用于判斷T淋巴細(xì)胞功能? (A)A血清IFN-、IL-2、IL-4
28、0; B CD19,CD20CCH50 DIgMECD40L 32新生兒生理性黃疸產(chǎn)生的最主要原理為:
29、60; (D)A膽紅素產(chǎn)量過(guò)多及腸肝循環(huán)增加 B膽紅素產(chǎn)量過(guò)多C肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善 D膽紅素產(chǎn)量過(guò)多及肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善E肝酶系統(tǒng)發(fā)育不完善及腸肝循環(huán)增加 33新生兒病理性黃疸的特征中,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? (E)A黃疸可在生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)&
30、#160; B血清膽紅素可超過(guò)12mg/dlC黃疸持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)(足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周) D黃疸退而復(fù)現(xiàn),或進(jìn)行性加重E主要表現(xiàn)為間接膽紅素升高為主 34ABO血型不合引起的新生兒溶血癥可在第一胎發(fā)生,因自然界的ABO抗原可使“O”型婦女血清中含有: &
31、#160; (D)A抗A或抗B IgA B抗A或抗B IgDC抗A或抗B IgE D抗A或抗B IgGE抗A或抗B IgM 35生后三周的新生兒,用鮮牛奶人工喂養(yǎng),出現(xiàn)面色蒼白,反應(yīng)差,近一周體重不增,考慮
32、為: (A)A牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量高,致晚期代謝性酸中毒B牛奶中蛋白質(zhì)含量低,熱卡不足,致體重不增,生長(zhǎng)緩慢C牛奶中蛋白質(zhì)含量高,酪蛋白比例低,致晚期代謝性酸中毒D牛奶中蛋白質(zhì)含量低,酪蛋白比例高,致晚期代謝性酸中毒E牛奶中蛋白質(zhì)和酪蛋白含量低,致晚期代謝性酸中毒 36法樂(lè)氏四聯(lián)癥的雜音強(qiáng)度取決于: (D)A室間隔缺損的大小
33、0; B右心室肥厚程度C主動(dòng)脈騎跨程度 D肺動(dòng)脈狹窄程度E右心房、右心室肥厚程度 37風(fēng)濕熱的“繼發(fā)性預(yù)防”主要措施是: (D)A增強(qiáng)體質(zhì)
34、60; B防止呼吸道感染C避免寒冷 D每月肌注長(zhǎng)效青霉素E避免潮濕 38營(yíng)養(yǎng)不良兒輸液后出現(xiàn)抽搐,用鈣劑無(wú)效要考慮: (D)A低鈉血癥 B高鈉血癥 &
35、#160; C低鉀血癥 D低鎂血癥 E高鎂血癥 39川崎病動(dòng)脈瘤高危因素者應(yīng)除外: (E)A男性 &
36、#160; B<1歲 CC反應(yīng)蛋白明顯增高D早期血小板數(shù)<20×109/L E心電圖Q-T間期延長(zhǎng) 40治療川崎病的首選藥物是: (D)A青霉素
37、160; B強(qiáng)的松 CATP+CoAD阿斯匹林 E丙種球蛋白 41營(yíng)養(yǎng)不良多見(jiàn)于那一時(shí)期: C A 青春期
38、60; B 兒童期 C 嬰兒期 D 新生兒期 E 以上都不是 42營(yíng)養(yǎng)不良時(shí)
39、最常見(jiàn)缺乏的維生素為: A A、VitA B VitB C VitC D
40、160; VitD E VitE 43已知4歲男孩平均身高104cm,而身高104cm的男孩平均體重為17kg,該體重均數(shù)減2個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差約為13kg?,F(xiàn)有一4歲男孩身高104cm,體重12.5kg,最可能的是: A A 近期急性營(yíng)養(yǎng)不良 B 長(zhǎng)期慢性營(yíng)養(yǎng)不良
41、 C 肥胖癥 D 生長(zhǎng)遲緩E 以上都不是 44女嬰4個(gè)月。冬季出生,足月順產(chǎn),單純鮮牛奶喂養(yǎng)。近半個(gè)月來(lái)較煩躁,夜寐欠佳、多汗。體檢應(yīng)注意的體征為:
42、 (C ) A. 方顱 B. 肋骨串珠 C. 顱骨軟化 D. 雞胸 E. “O”形腿 45佝僂病預(yù)防措施哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的? &
43、#160; (E)A. 早產(chǎn)兒生后1-2周即可給予維生素D預(yù)防B. 嬰幼兒維生素D預(yù)防量為400u/日C. 孕婦多曬太陽(yáng)D. 提倡母乳喂養(yǎng),及時(shí)添加輔食E. 經(jīng)常肌注維生素D 46下列哪一項(xiàng)不是
44、腎病綜合征的并發(fā)癥: (B)A電解質(zhì)紊亂 B嚴(yán)重循環(huán)充血 C急性腎衰竭D感染 E血栓形成 473歲,自1歲后血紅蛋白長(zhǎng)期在70g/L左右,肝臟輕度腫大,紅細(xì)胞形態(tài)為小細(xì)胞
45、低色素性,有異形紅細(xì)胞及紅細(xì)胞碎片,血清鐵蛋白在正常值上限,血紅蛋白電泳有HbH帶,可能的診斷是: (C)A重型地中海貧血 B重型地中海貧血 C中間型地中海
46、貧血 D輕型地中海貧血E輕型地中海貧血 B型題:A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B肺動(dòng)脈高壓C主動(dòng)脈縮窄
47、; D肺動(dòng)脈狹窄E右心室肥厚 48肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn),提示: (B)49肺動(dòng)脈第二音減弱,支持: (D)50脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動(dòng)和
48、股動(dòng)脈槍擊音,提示: (A) 二、名詞解釋:(5分)1遷延性腹瀉:腹瀉病程達(dá)2周2個(gè)月。 (1.5分) 2Combined immunodeficiency disease:聯(lián)合性免疫缺陷病(0.5分) 兼有細(xì)胞和體液免疫缺陷,但T和B細(xì)胞缺陷不平衡。 (1分)3假月
49、經(jīng):部分女嬰在生后57天陰道流出少量血液,持續(xù)13天自止,此系母親雌激素在孕期進(jìn)入胎兒體內(nèi),生后突然中斷所致,一般不必處理。 (1分) 4tetany of vitamin D deficiency:維生素D缺乏性手足搐搦癥 (0.5分)多見(jiàn)于4個(gè)月-3歲的嬰幼兒。因缺乏維生素D,血中鈣離子濃度降低,神經(jīng)興奮性增高,出現(xiàn)全身驚厥、手足肌肉抽搐或喉痙攣等癥狀。 (1分) 三、問(wèn)答題:(45分)1試述小兒生長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律
50、60; (8分)答:生長(zhǎng)發(fā)育是連續(xù)的過(guò)程,但各年齡段速度不同,生后前三個(gè)月出現(xiàn)第一個(gè)生長(zhǎng)高峰,青春期出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。 (1.5分)各系統(tǒng)器官發(fā)育不平衡。 (1.5分)生長(zhǎng)發(fā)育的一般規(guī)律:遵循由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的規(guī)律。
51、60; (3.5分)生長(zhǎng)發(fā)育有個(gè)體差異。 (1.5分) 2試述重型腹瀉的臨床表現(xiàn)。
52、160; (8分)答:重型腹瀉的臨床表現(xiàn):常急性起病,也可由輕型逐漸加重、轉(zhuǎn)變而來(lái) (1分)有較重的胃腸道癥狀,常有嘔吐,嚴(yán)重者可吐咖啡色液體;腹瀉頻繁,少數(shù)患兒也可有少量血便。 &
53、#160; (2.5分)有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身中毒癥狀(發(fā)熱、煩躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。
54、 (3分)多由腸道內(nèi)感染引起。
55、60; (1.5分) 3試述嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn),若呈急性起病與化膿性腦膜炎如何鑒別? (8分)答:嬰幼兒結(jié)腦的早期臨床表現(xiàn)是 性情改變 (1分) 可有低熱、納差、盜汗、消瘦、嘔吐,便秘或腹瀉 (1分)
56、蹙眉皺額、或嗜睡、凝視等。 (1分)與化腦鑒別是: 主要是腦脊液檢查化腦的腦脊液混濁,細(xì)胞數(shù)>1000×106/L,以中粒為主,涂片或培養(yǎng)可找到致病菌。(2分)而此期結(jié)腦的腦脊液變化輕微,應(yīng)結(jié)合病史及其他檢查結(jié)果綜合分析 (1分)必要時(shí)需行腦脊液動(dòng)態(tài)觀察。 (
57、1分)4急性腎炎使用抗生素的目的?使用何種抗生素及療程?答:急性腎炎使用抗生素的目的:清除病灶殘存細(xì)菌。 (2分)使用抗生素:青霉素G,如青霉素過(guò)敏者改用紅霉素 (2分)療程:710天。
58、60; (2分)56月男嬰,發(fā)熱3天,體溫波動(dòng)于3738,伴咳、氣喘,體檢:T 37.6,R 50次/分,P 120次/分,可見(jiàn)鼻扇,三凹征,口唇微紫紺,雙肺可聞多量喘鳴音及中小水泡音,HR 120次/分,律齊,肝力下2cm可及,診斷是什么?如何治療? (共15分
59、)答:診斷:呼吸道合胞病毒肺炎 (4分)治療:抗病毒治療可采用病毒唑,靜脈滴注
60、60; (1分)亦可使用干擾素、聚肌胞等 (1分
61、)抗生素 (1分) 若懷疑合并細(xì)菌感染、可采用青
62、霉素、氨芐青霉素等對(duì)癥治療氧療:應(yīng)立即吸氧 (1.5分)保持呼吸道通暢:可使用祛痰劑、霧化吸入 &
63、#160; (1.5分)解痙治療:可使用2受體激動(dòng)劑 (1分)維持水、電解質(zhì)平衡
64、160; (1.5分)糖皮質(zhì)激素:可使用地塞米松或甲基強(qiáng)的松龍 (1.5分)并發(fā)癥治療
65、; (1分)兒科理論考試第二套試題一、多選題:(每題1分,共50分)1幼兒期要注意預(yù)防下列哪些疾病和意外? (E)A齲齒
66、 B異物吸入 C燙傷和跌傷DA和B EA和B和C 2體格發(fā)育的第2個(gè)高峰期是在: (E)A嬰兒期 B幼兒期
67、160; C學(xué)齡前期D新生兒期 E青春期 3嬰兒期的特點(diǎn)應(yīng)除外: (E)A生長(zhǎng)發(fā)育速度最快 B來(lái)自母體的抗體逐漸消失,自身免疫建立未完善,對(duì)疾病抵抗力低,易發(fā)生各種傳染病C需要攝入的熱量和營(yíng)養(yǎng)尤其是蛋白質(zhì)特別高D消化功能發(fā)育不完善
68、,故易患營(yíng)養(yǎng)及消化紊亂疾病E對(duì)生活缺乏經(jīng)驗(yàn),易發(fā)生中毒或創(chuàng)傷等意外 4學(xué)齡前期兒童的特點(diǎn)中哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的? (B)A體格發(fā)育穩(wěn)步增長(zhǎng),但較前減慢B腦發(fā)育完全成熟C智力發(fā)育增快,知識(shí)面迅速擴(kuò)大,可塑性大D應(yīng)加強(qiáng)學(xué)前教育E共濟(jì)運(yùn)動(dòng)發(fā)育良好 5嬰兒最早添加的輔食通常應(yīng)該是: (A)A魚肝油、果汁、米湯 B稀飯、菜湯
69、60; C米湯、葡萄糖水D稀飯、果汁 E以上都可以 6男嬰,營(yíng)養(yǎng)狀況良好,能扶坐,見(jiàn)陌生人即哭,頭圍44cm,前囟2×2cm,身長(zhǎng)65cm,兩個(gè)中切牙正在萌生,腕部X線照片可見(jiàn)2個(gè)骨化中心。該男嬰最可能的年齡是:(B)A45個(gè)月 B56個(gè)月 C78個(gè)月D8
70、9個(gè)月 E1012個(gè)月 7引起小兒秋冬季流行性腹瀉的致病原是: (D)A致病性大腸桿菌 B耶爾森菌 C空腸彎曲菌D輪狀病毒
71、 E腸道病毒 8有關(guān)高滲脫水以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: (D)A細(xì)胞內(nèi)液明顯丟失 B有嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)癥狀 C煩渴D補(bǔ)液用2:3:1液 E血清Na2+>150mmol/L 9當(dāng)脫水酸中毒初步糾正后患兒出現(xiàn)疲倦乏力腹脹要考慮:&
72、#160; (C)A輸液過(guò)多 B低鈉血癥 C低鉀血癥 D低鈣血癥 E低鎂血癥 10腹瀉嚴(yán)重脫水?dāng)U容液量是: (B)A10ml/kg B20ml/kg C30ml/kg D40ml/kg
73、; E50ml/kg 11關(guān)于低滲脫水哪項(xiàng)是不正確的? (E)A休克癥狀顯著 B口渴不著 C血清鈉<130mmol/LD尿量減少 E前囟凹陷
74、不著 12注射結(jié)核菌素皮內(nèi)試驗(yàn),判定陽(yáng)性反應(yīng)的時(shí)間為: (C)A2436小時(shí) B72小時(shí)后 C4872小時(shí)D3648小時(shí) E24小時(shí)以后 13小兒時(shí)期的結(jié)核病,最多見(jiàn)于哪一類型? (E)A結(jié)核性胸膜炎
75、0; B浸潤(rùn)性肺結(jié)核 C粟粒性肺結(jié)核D干酪性肺炎 E原發(fā)綜合征 14下列哪項(xiàng)不是藥物預(yù)防小兒結(jié)核病的指征? (A)APPD
76、試驗(yàn)陰性,血沉升高 B新近PPD轉(zhuǎn)陽(yáng)C未接種BCG,而PPD呈強(qiáng)陽(yáng)性 D與開(kāi)放性肺結(jié)核家庭成員接觸E有結(jié)核中毒癥狀,PPD試驗(yàn)陽(yáng)性,肺部X線陰性 152歲時(shí)小兒的HbF為: (D) A10%
77、60; B30% C70% D小于2% E小于5% 16下列何種食物含鐵量高且易吸收? (E) A牛奶 B雞蛋 C豆類 D疏菜
78、; E肉類 17急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是: (C)A高血壓、血尿、蛋白尿 B蛋白尿、高血壓C浮腫、高血壓、血尿、蛋白尿 D少尿、浮腫、高血壓E少尿、浮腫、蛋白尿 1810歲男孩患急性腎炎,近兩天尿變少,氣急,不能平臥。體檢:呼吸48次/分,心率100次/分,兩肺后下可聞少許中小水泡音,肝右肋下2cm,最可能為急性腎炎伴: (D)A代謝性酸中毒
79、0; B肺炎 C支氣管炎D嚴(yán)重循環(huán)充血 E急性腎功能不全 19新生兒硬腫癥皮膚硬腫的特點(diǎn)是:
80、60; (C)A暫時(shí)性水腫 B為局限性水腫C皮膚緊貼皮下組織,硬腫色暗紅 D水腫壓之明顯凹陷E中央先硬結(jié),后轉(zhuǎn)為軟化 20新生兒敗血癥國(guó)內(nèi)最常見(jiàn)的病原菌是: &
81、#160; (B)A溶血性鏈球菌 B葡萄球菌C大腸桿菌 D厭氧菌
82、0; E肺炎鏈球菌 2112天新生兒,胎齡38周,體重2400g,因不吃、不哭、反應(yīng)差、體溫不升2天,抽搐3次收入院。查體:皮膚鞏膜黃染,前囟隆起,臍部有少許膿性分泌物,肝右肋下3cm,脾左肋下1cm,血白細(xì)胞總數(shù)15×109/L,中性0.70,血鈣2.2mmol/L(8.8mg/dl),血清膽紅素221mol/L(13mg/dl),血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶25U,診斷為
83、 (C)A早產(chǎn)兒、新生兒敗血癥、新生兒硬腫癥B低出生體重兒、新生兒硬腫癥、新生兒低鈣血癥C足月小樣兒,新生兒敗血癥、化膿性腦膜炎D新生兒硬腫癥、新生兒敗血癥、新生兒肝炎E新生兒顱內(nèi)出血 22麻疹傳染性最強(qiáng)時(shí)期為: (B)A潛伏期 B前驅(qū)期 C出疹期D恢復(fù)
84、期 E發(fā)熱后2周內(nèi) 236個(gè)月小兒,咳嗽2天,發(fā)熱1天,T 38,痰多,兩肺少量大、中濕羅音,最可能是: (B)A肺炎 B支氣管炎 C上呼吸道感染
85、D支氣管擴(kuò)張 E哮喘 24下列哪項(xiàng)不是流感嗜血桿菌肺炎的特點(diǎn)? (D)A多見(jiàn)于<4歲小兒 B全身中毒癥狀重 C痙攣性咳嗽D外周血
86、細(xì)胞減少,以分葉為主 E由流感嗜血桿菌引起 25目前對(duì)支原體療效最好的抗生素是: (B)A萬(wàn)古霉素 B大環(huán)內(nèi)酯類 C氨基糖甙類D苯唑青霉素 E磺胺類 26下列哪一項(xiàng)與新生兒肺透明膜病發(fā)
87、病機(jī)理有關(guān): (E)A可見(jiàn)肺不張,肺水腫,肺血管病和出血B肺泡上皮壞死程度隨病情而加重C透明膜形成初起為斑片狀后轉(zhuǎn)為播散D在恢復(fù)過(guò)程中,肺泡表面開(kāi)始出現(xiàn)表面活性物質(zhì),并逐漸增加E肺表面活性物質(zhì)不足,肺泡表面張力增加,致呼吸困難 27下列哪一項(xiàng)不是顱內(nèi)出血的后遺癥? (E)A癲癇
88、 B腦癱 C智力低下 D視力或聽(tīng)力障礙 E低血糖 28以下哪一條不是甲狀腺功能減低癥的臨床特征? (E)A生長(zhǎng)發(fā)育落后
89、160; B智能遲滯 C便秘D皮膚干冷 E掌紋呈通貫掌 29苯丙酮尿癥可經(jīng)尿三氯化鐵試驗(yàn)篩查是因尿中有苯丙酮酸排出,它是因苯丙氨酸代謝酶缺陷所致的:
90、; (D)A底物蓄積 B底物不足 C終產(chǎn)物不足D中間或旁路代謝產(chǎn)物堆積 &
91、#160; E以上都不是 30處理新生兒生理性黃疸最常用的方法: (E)A使用白蛋白 B使用血漿 C光照療法D使用能量合劑
92、; E以上都不是 31生后2天小兒,出現(xiàn)黃疸,肝脾腫大,血總膽紅素15mg/dl,血型A型,Rh陽(yáng)性,直接抗人體球蛋白試驗(yàn)陰性,直接抗人球試驗(yàn)改良法陽(yáng)性,抗體釋放試驗(yàn)陽(yáng)性,釋放出IgG抗A體,此患者診斷是: (B)A新生兒生理性黃疸 B新生兒ABO溶血病C新生兒Rh溶血病
93、60; D新生兒肝炎早期E新生兒早期敗血癥 32發(fā)生新生兒核黃疸最重要的影響因素是: (B)A新生兒的成熟度 B血清間接膽紅素濃度C血漿白蛋白量 &
94、#160; D血液酸鹼度E血腦屏障的成熟度 33關(guān)于新生兒的免疫功能,以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的? (D)A皮膚粘膜薄嫩,易被擦傷B臍部為開(kāi)放傷口,細(xì)菌容易繁殖并進(jìn)入血液C血清補(bǔ)體含量低DIgA、IgM、IgG不能通過(guò)胎盤,故易患呼吸道和消化道感染,對(duì)傳染病也無(wú)抵抗力ET細(xì)胞對(duì)特異性外來(lái)抗原應(yīng)答差34法樂(lè)氏四聯(lián)癥發(fā)生昏厥的主要原因是: (E)A右心室肥厚
95、160; B主動(dòng)脈騎跨C室間隔缺損大小 D室間隔缺損的部位E肺動(dòng)脈狹窄漏斗部痙攣 35與風(fēng)濕熱有關(guān)的細(xì)菌感染是: (E)A金黃色葡萄球
96、菌 B白色葡萄球菌C肺炎球菌 D流感桿菌EA組乙型溶血性鏈球菌 36急性風(fēng)濕熱無(wú)心臟炎的患兒,使用Aspirin的總療程是:
97、; (B)A12周 B36周 C68周D810周 E大于12周 37下列哪一種先天性心臟病的血流動(dòng)力學(xué)改變是右心房、右心室、肺循環(huán)、左心房血流量增多,而左心室
98、、體循環(huán)血流量減少? (D)A肺動(dòng)脈狹窄 B動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C法洛四聯(lián)癥 D室間隔缺損 E房間隔缺損 38川崎病
99、死亡的主要原因是: (B)A無(wú)菌性腦膜炎 B心肌梗塞 C肝炎及肝功能衰竭D腎功能衰竭
100、 E以上都不是 39營(yíng)養(yǎng)不良合并腹瀉時(shí),最可能出現(xiàn)的是: (A) A低血鉀 B高血鈉 C低氯血癥 D高滲性失水
101、160; E低血鈣 40下列哪一種實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)于營(yíng)養(yǎng)不良的早期診斷最靈敏: C A 血清白蛋白 B 血漿膽固醇 C 胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-I) D 血清免疫球蛋白 E 以上都不是 4
102、1下列那一點(diǎn)不是導(dǎo)致兒童肥胖癥的常見(jiàn)病因: A A 內(nèi)分泌紊亂或代謝性疾病 B 攝入過(guò)多 C 運(yùn)動(dòng)過(guò)少 D 遺傳
103、因素 E 心理因素 42女嬰6個(gè)月,鼻塞流涕1天,半天來(lái)抽搐3次,抽時(shí)兩眼上翻,面肌、眼肌及四肢肌抽動(dòng),持續(xù)2-3分鐘,抽止后仍吃奶。生后人工喂養(yǎng)。體檢:營(yíng)養(yǎng)發(fā)育中,枕后禿發(fā),前囟2.5cm×2.5cm,咽輕充血,頸無(wú)抵抗。于體檢時(shí)患兒再次抽搐。此時(shí)最妥當(dāng)?shù)奶幚碓瓌t應(yīng)為: ( C )A. 先用維生素D,同時(shí)補(bǔ)充鈣,再吸氧B. 先補(bǔ)鈣,同時(shí)吸氧、止驚,然后用維生素D
104、 C. 先止驚并緩慢靜脈注射鈣劑,后改口服鈣35天,再用維生素D D. 積極迅速補(bǔ)鈣繼之止驚,后即用維生素D E. 先補(bǔ)鈣劑與維生素D,然后止驚、吸氧 43維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列哪項(xiàng)敘述是不正確的? (A) A 生后2-3個(gè)月出現(xiàn)雞胸或漏斗胸
105、; B 于生后36個(gè)月枕部乒乓頭 C 生后8-9個(gè)月出現(xiàn)方頭 D 1歲半后前囟仍未閉E 出牙可延遲到1歲,或到3歲才出齊 44腎病綜合征治療時(shí)應(yīng)注意: (A)A低鹽飲食 B高蛋白飲食 C蛋白量限制在0.5g
106、/kg.dD臥床至水腫消退 E高熱卡飲食 B型題: A大細(xì)胞性貧血 B正細(xì)胞性貧血C小細(xì)胞低色素性貧血 D大細(xì)胞低色素性貧血E小細(xì)胞正色素性貧血 45營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血 &
107、#160; (A)46急性溶血性貧血 (B) A免疫球蛋白替代療法 B避免
108、輸注含IgA的血制品C骨髓移植 D應(yīng)用胸腺素E脫敏治療 47對(duì)全丙種球蛋白低下血癥的治療主要是: (A)48對(duì)選擇性IgA缺乏的處理原則是:
109、60; (B) A動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B肺動(dòng)脈高壓C主動(dòng)脈縮窄 D肺動(dòng)脈狹窄 E右心室肥厚 49心前區(qū)有抬舉性沖動(dòng)感多示 (E)50股動(dòng)脈搏動(dòng)微弱或消失,下肢血壓低于上肢,提示:
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