中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量分析PPT課件

1、此PPT下載后可自行編輯修改醫(yī)者人之司命，如大將提兵，必謀定而后戰(zhàn)。開始啦！請將手機(jī)調(diào)成靜音，如有疑問可以隨時打斷我！中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)修訂中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量評定標(biāo)準(zhǔn)修訂0%20%40%60%80%100%修訂前考核項(xiàng)目修訂后考核項(xiàng)目修訂前所占分值修訂后所占分值組織管理臨床中醫(yī)護(hù)理實(shí)施中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量合格率中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量合格率0%20%40%60%80%100%120%2016年4季度2017年1季度2017年2季度2017年3季度中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量 合格率合格率中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量 合格率中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量護(hù)士長抽查病歷記錄護(hù)士長抽查病歷記錄 全院34個科室，21個科室有記錄，13

2、個科室平日有檢查但無記錄?？剖一径即嬖谟涗浉袷讲唤y(tǒng)一現(xiàn)象。整改措施整改措施 1.平日檢查病歷后及時記錄，原始記錄歸納 成冊，便于抽查。 2.記錄模板規(guī)范，便于全院統(tǒng)一。比如： 檢查日期，被查病歷，問題，當(dāng)事人，見證人中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量存在問題存在問題 1.中醫(yī)操作人次不夠，項(xiàng)目普及度不高。 2.醫(yī)療項(xiàng)目代替護(hù)理項(xiàng)目進(jìn)行登記。（如針灸，推拿） 3.有醫(yī)囑無收費(fèi)，或有護(hù)理記錄但無醫(yī)囑無收費(fèi)。（如中藥沐足，中藥熏洗） 4.收費(fèi)項(xiàng)目與實(shí)際不符。（如耳穴埋豆，收取耳針）整改措施整改措施 1.和科主任和醫(yī)生積極溝通，普及科室中醫(yī)技術(shù)操作項(xiàng)目。 2.如實(shí)登記，嚴(yán)格區(qū)分醫(yī)療項(xiàng)目與護(hù)理操作 3.

3、嚴(yán)格履行醫(yī)囑，按照醫(yī)囑進(jìn)行真實(shí)操作并收取費(fèi)用。 4.認(rèn)真研讀最新版本的收費(fèi)規(guī)范，做到項(xiàng)目統(tǒng)一。中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量臨床護(hù)理實(shí)施分析臨床護(hù)理實(shí)施分析次數(shù)次數(shù)患者對宣教內(nèi)容不知曉護(hù)理查房未體現(xiàn)中醫(yī)特色護(hù)士對護(hù)理常規(guī)回答不全護(hù)士操作不熟練優(yōu)勢病種未及時記錄中醫(yī)操作本未及時登記中醫(yī)操作本登記不規(guī)范護(hù)理記錄無中醫(yī)特色存在問題存在問題 1.患者對相關(guān)宣教內(nèi)容不知曉或知曉不全。 2.患者中醫(yī)操作已停囑但中醫(yī)操作登記本未及時評估。 3.中醫(yī)護(hù)理評價表缺項(xiàng)。 4.中醫(yī)操作登記與實(shí)際不符。 5.優(yōu)勢病種無護(hù)理記錄。整改措施整改措施 1.責(zé)任護(hù)士根據(jù)患者的年齡、文化層次等定期和患者進(jìn)行溝通宣教，保證患者的知曉率。 2.定時對患者的中醫(yī)操作進(jìn)行評估，及時進(jìn)行登記。 3.登記后再