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1、超聲心動(dòng)圖正常值成人M型超聲心動(dòng)圖正常值:主動(dòng)脈內(nèi)徑:男33-36mm;女28-32mm;左心房?jī)?nèi)徑:男28-32mm;女19-33mm;左心室舒張期末內(nèi)徑:男4555mm,女3550mm;左心室收縮期末內(nèi)徑:男2537mm;女20-35mm;右心室內(nèi)徑:10-20mm;肺動(dòng)脈內(nèi)徑:18-22mm;二尖瓣E峰-室間隔距離(EPSS):2-7mm;室間隔厚度:6-11mm;左室后壁厚度:7-11mm;右室前壁厚度:3-5mm;主動(dòng)脈搏幅:8-12mm;室間隔搏幅:3-8mm;左室后壁:8-12mm;肺動(dòng)脈a波深度:1.2-3;二尖瓣口開(kāi)放直徑:16-20mm;主動(dòng)脈口開(kāi)放直徑:16-26mm;二
2、尖瓣斜率:80-200mm/s;主動(dòng)脈瓣上升速度:(369±83.6)mm/s;左室后壁上升速度:(40±8)mm/s;左室后壁下降速度:(66±14)mm/s;成人二維超聲心動(dòng)圖正常值:1、胸骨旁左室長(zhǎng)軸切面:主動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:14-26mm;竇上升主動(dòng)脈內(nèi)徑:21-34mm;左房?jī)?nèi)徑:最大前后徑,25-35mm;最大上下徑,31-55mm;左房面積:9.0-19.3cm2;2、胸骨旁心底短軸切面:右室流出道:19-22mm;肺動(dòng)脈瓣環(huán)內(nèi)徑:11-22mm;主肺動(dòng)脈內(nèi)徑:24-30mm;左肺動(dòng)脈內(nèi)徑:10-14mm;右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:8-16mm;主動(dòng)脈瓣口面積:&g
3、t;3.0cm2;3、心尖四腔心切面:左房?jī)?nèi)徑上下徑:31-51mm;左房?jī)?nèi)徑左右徑:25-44mm;二尖瓣環(huán)左右徑:19-31mm;右心房?jī)?nèi)徑(均為收縮末期徑):上下徑34-49mm;右心房面積:11.3-16.7cm2;右心房左右徑:32-45mm;三尖瓣環(huán)左右徑:17-28mm;左室內(nèi)徑(均為舒張期)左室舒張期長(zhǎng)徑:70-84mm;左室舒張期橫徑:37-54mm;左室舒張面積:21.2-40.2cm2;右室內(nèi)徑(均為舒張期)右室舒張長(zhǎng)徑:55-78mm;右室舒張橫徑:33-43mm;右室舒張面積:5.4-14.6cm2;4、心尖左室二腔切面測(cè)量:左室舒張期長(zhǎng)徑:68-94mm;左室舒張期
4、橫徑:38-61mm;左室舒張期面積:19.4-48cm2;5、胸骨上窩主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面測(cè)量:主動(dòng)脈內(nèi)徑:22-27mm;右肺動(dòng)脈內(nèi)徑:18-24mm;6、劍突下切面測(cè)量:下腔靜脈內(nèi)徑(呼氣末)近心端內(nèi)徑:12-23mm;遠(yuǎn)心端內(nèi)徑:11-25mm;7、胸骨旁左室短軸切面二尖瓣水平切面:二尖瓣口面積:4-6cm2;頻譜多普勒測(cè)量正常值:二尖瓣口血流:成人:60-130cm/s;兒童:80-140cm/s;三尖瓣口血流:成人:30-70cm/s;兒童:50-80cm/s;主動(dòng)脈瓣口血流:成人:100-170cm/s;兒童:120-180cm/s;肺動(dòng)脈口血流:成人:60-90cm;兒童:70-1
5、10cm/s;正常腔靜脈血流速度:28-80cm/s;肺靜脈血流速度:40-60cm/s;另外,提供一些其它常用數(shù)據(jù):1、瓣膜關(guān)閉不全輕微、輕度、中度、重度的劃分標(biāo)準(zhǔn):劃分標(biāo)準(zhǔn)有幾種,在此僅介紹最常用的面積法,一般認(rèn)為,對(duì)于二尖瓣和三尖瓣:程度 輕微 輕度 中度 重度返流束面積(單位:cm2) <1 1-4 4-8 >8對(duì)于主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣:程度 輕微 輕度 中度 重度返流束面積(單位:cm2) <1 1-3 3-6 >62、超聲心動(dòng)圖對(duì)于二尖瓣狹窄程度的評(píng)估:狹窄程度瓣口面積(cm2)平均壓差(mmHg)PHT(ms)輕度1.5-2.0 <5 <150中
6、度 1.0-1.5 5-10 150-220重度 <1.0 >10 >2203、超聲心動(dòng)圖對(duì)主動(dòng)脈瓣狹窄程度的評(píng)估:狹窄程度 瓣膜形態(tài) 瓣口面積(cm2) 瓣口面積指數(shù)(cm2/ m2) 最大壓差(mmHg) 平均壓差(mmHg)輕度 瓣葉增厚,運(yùn)動(dòng)受限 >1.0 0.9-1.1 16-50 <25中度 瓣葉增厚,運(yùn)動(dòng)減低 1.0-0.75 0.6-0.9 50-80 25-50重度 瓣膜明顯增厚且瓣葉固定不動(dòng) <0.75 <0.6 >80 >504、超聲心動(dòng)圖對(duì)三尖瓣狹窄程度的評(píng)估:狹窄程度 瓣口面積(cm2) 峰值流速(m/s) 平均速
7、度(m/s) 最大壓差(mmHg) 平均壓差(mmHg)輕度 >3.0 1-1.3 <1 4-6 2-3中度 1.8-3.0 1.3-1.7 1-1.2 7-12 3-5重度 <1.7 >1.7 >1.2 >12 >55、右房壓(RAP)的評(píng)估:右房壓(mmHg) 右房大小 下腔靜脈內(nèi)徑(cm) (深)吸氣時(shí)下腔靜脈管腔塌陷率(%)5 正常 正常,<1.5 >505-10 輕度擴(kuò)大 臨界,1.5-2.0 <5010-15 中度擴(kuò)大 >5015-20 明顯擴(kuò)大 擴(kuò)張,>2.0 <506、正常肺動(dòng)脈壓力、肺動(dòng)脈高壓的劃分
8、及分級(jí)標(biāo)準(zhǔn):正常肺動(dòng)脈壓力(靜息時(shí)):收縮壓:18-25mmHg舒張壓:6-10mmHg平均壓:12-16mmHg肺動(dòng)脈高壓:靜息時(shí)收縮壓:>30mmHg靜息時(shí)平均壓:>20mmHg運(yùn)動(dòng)時(shí)平均壓:>30mmHg肺動(dòng)脈高壓(PASP)分級(jí):輕度:30-50mmHg中度:50-70mmHg重度:>70mmHg(有的醫(yī)院以30mmHg和80mmHg作為劃界標(biāo)準(zhǔn))指標(biāo)實(shí)測(cè)值參考值指標(biāo)實(shí)測(cè)值參考值二維超聲測(cè)值右室壁 <3-4主動(dòng)脈內(nèi)徑AO35主動(dòng)脈不全2040mm肺動(dòng)脈內(nèi)徑PA30二尖狹或不全12-26mm室間隔厚度IVS<12612mm左室后壁厚度LVPW<1
9、2HBP、肥心主狹、左流狹612mm<9-12左室內(nèi)徑LV左室舒末徑553550mm左房?jī)?nèi)徑LA352040mm右室內(nèi)徑RV<257-23mm右房?jī)?nèi)徑RA40×353341mm右室流出道RVOT18-3530mm偶見(jiàn)二尖狹左室流出道18-40肥心<20,主狹窄也增寬多普勒測(cè)值二尖瓣口血流速度MV二尖狹增大0.30.9m/s主動(dòng)脈瓣口流速AV1.01.7米/秒三尖瓣口血流速度TV0.30.7m/s肺動(dòng)脈瓣口流速PV0.60.9米/秒左心收縮功能測(cè)值:輕度:40-50 中度:30-40 重度降低:<30每搏輸出量SV70-90ml舒張末期容量EDV108±
10、;24ml收縮末期容量ESV45±16ml舒張末期內(nèi)徑LVD35-55mm收縮末期內(nèi)徑LVS20-40mm射血分?jǐn)?shù)EF50-70%縮短分?jǐn)?shù)FS30-45%左室射血分?jǐn)?shù)LVEF55-80%左室縮短率LVFS30%左右左心舒張功能測(cè)值:1)E波減速時(shí)間:(EDT)199±32ms2)左室等容舒張時(shí)間:(IVRT)<40歲 69±12ms >40歲 76±13msE峰與A峰比值E/A二尖狹大1二尖狹E、A峰大二尖瓣瓣口面積MVA二尖狹小4-6cm2主動(dòng)脈瓣口面積AVA2.5-3.5cm2房缺大小、流速0,0 m/s肺動(dòng)脈壓力PAP二尖瓣病變15-28 mmHg室缺大小、流速0,0 m/s輕30-50mmHg,中50-70mmHg,重度 >70mmHgNakata指數(shù)(PAI指數(shù))330mm/mMcgoon指數(shù)2.0二尖瓣狹窄 ,重度:0.6-1.0 最重度:<0.5 主動(dòng)脈瓣狹窄 輕:1.6-1.1 壓差:20-50mmHg,中:1.0-0.75 壓差:20-50mmHg,重:<0.75 壓差:50-150mmHg血流速度: >0. 50m/s ,狹窄分級(jí): 輕度 內(nèi)徑減少050 收縮期峰值流速<120cm/s 中度 內(nèi)徑減少
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