護(hù)患溝通最新版

1、 護(hù)患溝通護(hù)患溝通 心內(nèi)科心內(nèi)科 張丹張丹 2014年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)的醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告醫(yī)患關(guān)系調(diào)研報(bào)告顯示：顯示： 1. 74.29%的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能受到保護(hù)。的醫(yī)師認(rèn)為自己的合法權(quán)益不能受到保護(hù)。 2. 47.3%和和13.28%的醫(yī)師認(rèn)為當(dāng)前的執(zhí)業(yè)環(huán)境的醫(yī)師認(rèn)為當(dāng)前的執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差較差”和和“極其惡劣極其惡劣”。 3. 平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛平均每家醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療糾紛66起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院起，發(fā)生患者打砸醫(yī)院事件事件5.42起，打傷醫(yī)師起，打傷醫(yī)師5人。人。 4.單起醫(yī)療糾紛最高陪付額達(dá)單起醫(yī)療糾紛最高陪付額達(dá)139萬(wàn)元，內(nèi)部協(xié)調(diào)最高陪萬(wàn)元，內(nèi)部協(xié)調(diào)最高陪付金額

2、為付金額為60萬(wàn)，平均每起陪付萬(wàn)，平均每起陪付10.81萬(wàn)元萬(wàn)元 5.醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)醫(yī)療糾紛發(fā)生率高達(dá)98.4%，而僅有，而僅有18%被認(rèn)定為醫(yī)療被認(rèn)定為醫(yī)療事故。事故。 6.發(fā)生醫(yī)療糾紛后發(fā)生醫(yī)療糾紛后70%的患者或家屬有過(guò)激行為，其中的患者或家屬有過(guò)激行為，其中43%發(fā)展成為打砸醫(yī)院。發(fā)展成為打砸醫(yī)院。江西醫(yī)患糾紛釀慘劇江西醫(yī)患糾紛釀慘劇 惡徒揮刀刺死護(hù)士長(zhǎng)惡徒揮刀刺死護(hù)士長(zhǎng)療效不理想產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理療效不理想產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理 病人家屬菜刀殺醫(yī)驚動(dòng)中南海病人家屬菜刀殺醫(yī)驚動(dòng)中南海 醫(yī)護(hù)人員在搶救華西醫(yī)護(hù)人員在搶救華西醫(yī)院李寧教授醫(yī)院李寧教授受害醫(yī)生叫歐陽(yáng)玲，是中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診主任受害

3、醫(yī)生叫歐陽(yáng)玲，是中國(guó)醫(yī)大盛京醫(yī)院婦產(chǎn)科門(mén)診主任 。上門(mén)診時(shí)被一名婦女用。上門(mén)診時(shí)被一名婦女用鐵錘襲擊，頭部被鐵錘猛擊數(shù)下，當(dāng)即鮮血直流。行兇者曾是醫(yī)治的患者鐵錘襲擊，頭部被鐵錘猛擊數(shù)下，當(dāng)即鮮血直流。行兇者曾是醫(yī)治的患者 。深圳一病患家屬因糾紛揚(yáng)言深圳一病患家屬因糾紛揚(yáng)言“鏟平鏟平”醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)要求所有醫(yī)生護(hù)士必須醫(yī)院，院領(lǐng)導(dǎo)要求所有醫(yī)生護(hù)士必須帶鋼盔上崗帶鋼盔上崗合格的合格的醫(yī)療資質(zhì)醫(yī)療資質(zhì)良好的良好的醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)規(guī)范的規(guī)范的醫(yī)療行為醫(yī)療行為 科學(xué)的科學(xué)的護(hù)患溝通管理護(hù)患溝通管理良好的良好的護(hù)患溝通能力護(hù)患溝通能力良好的護(hù)患溝通，良好的護(hù)患溝通，是醫(yī)治護(hù)患糾紛高發(fā)的良是醫(yī)治護(hù)患糾

4、紛高發(fā)的良藥藥在中華醫(yī)學(xué)會(huì)處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事在中華醫(yī)學(xué)會(huì)處理的醫(yī)患糾紛和醫(yī)療事故中，半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏故中，半數(shù)以上是因?yàn)獒t(yī)患之間缺乏溝通引起的。溝通引起的。 鐘南山鐘南山 美國(guó)美國(guó)學(xué)者學(xué)者研究表明，最經(jīng)常被投訴研究表明，最經(jīng)常被投訴的醫(yī)生并非是醫(yī)療技術(shù)水平最差的，的醫(yī)生并非是醫(yī)療技術(shù)水平最差的，而是醫(yī)療溝通技巧最差的。而是醫(yī)療溝通技巧最差的。 據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)：據(jù)中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)的統(tǒng)計(jì)： 1、調(diào)查顯示：30% 的護(hù)士不知道或不完全知道如何與患者溝通； 83.3% 護(hù)士對(duì)溝通方式基本不了解； 33.3%認(rèn)為對(duì)患者及家屬提出的“不合理”要求應(yīng)不加理睬。2、研究表明77.78%

5、患者希望每日與護(hù)士交流一次；86.9%患者選擇護(hù)患溝通內(nèi)容與疾病有關(guān)；80%護(hù)理糾紛是由于溝通不良或溝通障礙導(dǎo)致。 大量的治療、管理和護(hù)理工作是大量的治療、管理和護(hù)理工作是通過(guò)護(hù)理人員完成的。通過(guò)護(hù)理人員完成的。 頻繁地接觸患者，提高了發(fā)頻繁地接觸患者，提高了發(fā)生護(hù)患糾紛的概率。生護(hù)患糾紛的概率。 護(hù)患溝通是一門(mén)的技術(shù)，更是護(hù)患溝通是一門(mén)的技術(shù)，更是一門(mén)藝術(shù)。一門(mén)藝術(shù)。 主要內(nèi)容： 一、護(hù)患溝通的基本知識(shí) ；二、護(hù)患溝通的目的 三、 護(hù)患溝通的目標(biāo) 四、護(hù)患溝通的基本原則 五、影響護(hù)患溝通的九個(gè)因素；六、有效護(hù)理溝通十個(gè)錦囊；七、住院過(guò)程中常用的溝通模式； 八、護(hù)患溝通中的藝術(shù) 溝通的概念 溝

6、通的類(lèi)型 有效溝通 有效溝通的四個(gè)原則 有效溝通的基本技巧 護(hù)患溝通 護(hù)患溝通層次 護(hù)患溝通的重要性溝通溝通Communication: 人與人之間的信息傳遞與交流，人與人之間交流意見(jiàn)、觀點(diǎn)、情感和情況。 護(hù)患溝通：護(hù)患溝通：護(hù)理人員與護(hù)理對(duì)象之間信息與情感傳遞的過(guò)程。 從溝通的方向看：垂直溝通：上行溝通；下行溝通；水平溝通；交叉溝通 從溝通的正式性看：正式溝通和非正式溝通 從溝通的雙方位看：?jiǎn)蜗驕贤?、雙向溝通 從溝通方式上看：口頭溝通、書(shū)面溝通 有效溝通是接受者所收到的信息與發(fā)出者表達(dá)的意見(jiàn)正好相同。有效溝通的結(jié)果是雙方不僅能相互影響，而且雙方還能建立起一定的關(guān)系。有明確的溝通目標(biāo)重視每個(gè)細(xì)

7、節(jié)要達(dá)到你的至少一個(gè)目標(biāo)適應(yīng)主觀和客觀環(huán)境的突然變化組織清晰簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言注意非語(yǔ)言暗示注意傾聽(tīng)反饋 一、語(yǔ)言是溝通的橋梁1、針對(duì)不同人群采用不同的語(yǔ)言 2、使用禮貌性用語(yǔ)，充分尊重病人 3、關(guān)心病人，注意傾聽(tīng) 4、選擇恰當(dāng)用語(yǔ)，積極引導(dǎo)患者5、重視反饋信息的處理6、尊重患者隱私，注意保密 二、舉止是溝通的重要手段二、舉止是溝通的重要手段 1.身體姿勢(shì) 2.面部表情 3.觸摸三、自身素質(zhì)的提高三、自身素質(zhì)的提高 Powell提出五個(gè)層次 一般性溝通； 事務(wù)性溝通； 分享性溝通； 情感性溝通； 共鳴性溝通； 1、良好的護(hù)患溝通，縮短護(hù)患間的心理差距。 2、良好的護(hù)患溝通，是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。 3、良好

8、的護(hù)患溝通，能防范醫(yī)患糾紛。1、建立和維護(hù)良好的護(hù)患關(guān)系，降低護(hù)患糾紛發(fā)生。2、收集患者的資料進(jìn)行健康評(píng)估，確定化妝的健康問(wèn)題。3、針對(duì)患者存在的健康問(wèn)題實(shí)施護(hù)理活動(dòng)。4、了解患者的心理精神狀態(tài)，針對(duì)實(shí)施心理護(hù)理，促進(jìn)患者的心理健康。 5、共同討論解決患者的治療護(hù)理問(wèn)題，促進(jìn)健康 。1讓病人主動(dòng)表達(dá) 在整個(gè)會(huì)談中，護(hù)理人員應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人自行選擇話題來(lái)談，傾聽(tīng)且引導(dǎo)病人訴說(shuō)，切勿打斷。借此提升病人的自尊，增強(qiáng)其自我價(jià)值感。 2少用說(shuō)理的方式 在整個(gè)交談中，護(hù)理人員最容易出的偏差是試圖用說(shuō)理來(lái)說(shuō)服病人，或想就此糾正他的想法，反而阻礙了病人的吐露。應(yīng)盡量鼓勵(lì)其說(shuō)出自己的感覺(jué)與想法，護(hù)理人員可由此獲得

9、更多的資料。 3采用開(kāi)放式的交流 護(hù)理人員在詢(xún)問(wèn)病人時(shí)，少用封閉式問(wèn)句，如：“是”或“不是”的問(wèn)法，而應(yīng)使用開(kāi)放式問(wèn)句，如：“你認(rèn)為呢？”以收集更詳實(shí)、廣泛的資料?；?dòng)中，給予立即反饋，以鼓勵(lì)病人更多的表白。 4把握語(yǔ)言環(huán)境 語(yǔ)言環(huán)境的構(gòu)成，一是主觀因素，它包括使用語(yǔ)言者的身份、思想、職業(yè)修養(yǎng)、性格、心情、處境；二是受語(yǔ)言的時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)合、對(duì)象等客觀因素的制約。掌握這些主、客觀因素，是成功溝通的基本要素。 5了解溝通對(duì)象 護(hù)患溝通效果受病人身份、文化、職業(yè)、思想、性格、心情、處境等因素的影響。護(hù)士應(yīng)根據(jù)病人知識(shí)水平、理解能力、性格特征、心情處境、以及不同時(shí)間、場(chǎng)合的具體情況，選擇病人易于接受

10、的語(yǔ)言形式和內(nèi)容進(jìn)行交流溝通。 6綜合運(yùn)用語(yǔ)言和非語(yǔ)言交流 俗話說(shuō)“良言一句三冬暖，惡語(yǔ)傷人六月寒”，充分說(shuō)明了語(yǔ)言藝術(shù)的魅力和作用。應(yīng)以高雅脫俗的言談、誠(chéng)摯溫馨的笑容、親切謙遜的態(tài)度、莊重穩(wěn)健的舉止并舉，構(gòu)成護(hù)理語(yǔ)言、非語(yǔ)言交流系統(tǒng)。 7信任和尊重病人 信任是護(hù)患關(guān)系的重要內(nèi)容也是病人授權(quán)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理工作的先決條件，更是護(hù)患溝通的前提。充實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)是獲得信任的關(guān)鍵。尊重病人和家屬的人格，為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，護(hù)士守時(shí)、說(shuō)話通情達(dá)理、隨叫隨到，認(rèn)真負(fù)責(zé)等給病人以一貫的感覺(jué)，加深其對(duì)護(hù)士的信任印象。 由于年齡特征、性別差異、經(jīng)濟(jì)條件、文化背景、地區(qū)風(fēng)俗、社會(huì)環(huán)境等因素影響，病人可能會(huì)有不同的角色

11、行為，護(hù)士與他們溝通時(shí)應(yīng)該做到一視同仁，尊重病人的人格。 1、溝通環(huán)境不良：物理環(huán)境-語(yǔ)言環(huán)境-心理環(huán)境2、患者角色適應(yīng)不良：角色行為沖突-角色行為強(qiáng)化-角 色行為異常-角色行為缺如-角色行為消退3、信息溝通不良。 4、信息認(rèn)知差距。 5、信息傳遞錯(cuò)誤。 6、指導(dǎo)不明確 7、未注重人文關(guān)懷 8、忽視患者知情權(quán)。9、主語(yǔ)言使用 不當(dāng)。 六、有效溝通的十個(gè)錦囊 錦囊1：好印象 錦囊2：稱(chēng)呼的講究，日本稱(chēng)呼傳統(tǒng)，西方國(guó)家稱(chēng)呼的禮儀中國(guó)人傳統(tǒng)禮儀與發(fā)展變遷 錦囊3：神奇的1分鐘：1分鐘效應(yīng)；1分鐘贊美；1分鐘溝通；錦囊4： 告知的藝術(shù):入院診斷告知、入院 制度告知，檢查及治療注意事項(xiàng)告知、催款告知。

12、錦囊5： 說(shuō)服他人:從尊重入手，從對(duì)方利益出發(fā)，達(dá)到說(shuō)服的目的,讓對(duì)方理解你，直接說(shuō)出你的想法，尊重對(duì)方是成功說(shuō)服他人的法寶。錦囊6： 溝通中的紅綠燈原理紅燈不利溝通的言語(yǔ)和行為黃燈再次溝通的過(guò)渡綠燈溝通自然輕松 錦囊7： 一個(gè)蘋(píng)果的魅力 不失時(shí)機(jī)地給患者一個(gè)滿懷信念的蘋(píng)果幫助其渡過(guò)人生的沙漠我們也得到一個(gè)蘋(píng)果與患者進(jìn)行心靈溝通錦囊8： 理解、支持起到情感的同步 錦囊9：化阻力為助力：當(dāng)患者憤怒時(shí)、當(dāng)患者不合作時(shí)、當(dāng)患者難過(guò)時(shí)、當(dāng)患者冷漠時(shí)錦囊10：自始至終的“雙贏”策略“雙贏”不是物質(zhì)上能實(shí)現(xiàn)的具體利益；雙贏是溝通雙方的共同讓步；1、候診病人的護(hù)患溝通2、檢查治療過(guò)程中的護(hù)患溝通3、手術(shù)前后

13、的護(hù)患溝通4、出院時(shí)護(hù)患溝通5、特殊情形下的護(hù)患溝通6、與臨終患者護(hù)患溝通7 、護(hù)理操作時(shí)的護(hù)患溝通 候診病人的心理狀態(tài)： 其一、急切地想見(jiàn)到醫(yī)生；其二：害怕個(gè)別患者插隊(duì)；怕錯(cuò)過(guò)號(hào)子 溝通要點(diǎn)：有效溝通，準(zhǔn)確分診；主動(dòng)介紹坐診專(zhuān)家、教授、醫(yī)生；及時(shí)通報(bào)就診者，就診進(jìn)展。 5個(gè)“W ”1個(gè)“H”方法 Why 檢查治療優(yōu)點(diǎn)What 檢查治療目的When 檢查治療的約定時(shí)間Where檢查治療的部位Who 檢查治療的醫(yī)生How 檢查治療的步驟、注意事項(xiàng) 手術(shù)室：術(shù)前訪視，術(shù)后回訪 負(fù)責(zé)護(hù)士 ：術(shù)前術(shù)后護(hù)理 介紹回家休養(yǎng)注意事項(xiàng)： 鍛煉與休息關(guān)； 飲食指導(dǎo)； 用藥指導(dǎo)。 與發(fā)怒病人的溝通技巧： 傾聽(tīng)、

14、接受、理解、幫助 與哭泣病人的溝通技巧： 宣泄、獨(dú)處、陪伴、安撫、鼓勵(lì) 與抑郁病人的溝通技巧： 觀察、注意、關(guān)心、重視 與有缺陷病人的溝通技巧： 關(guān)心、氣氛、方法 與危重病人的溝通技巧： 簡(jiǎn)潔、身體語(yǔ)言 與不合作病人的溝通技巧： “請(qǐng)盡量說(shuō)說(shuō)您的看法、聽(tīng)您一說(shuō)確實(shí)有問(wèn)題存在” 與要求過(guò)高病人的溝通技巧 “不過(guò)，我有這樣的想法?！闭Z(yǔ)言性溝通:語(yǔ)言溝通是人際間交流最常見(jiàn)、最重要的形式。包括口頭表達(dá)和文字表達(dá)兩種形式，注意所用的符號(hào)應(yīng)是發(fā)出者和接受者都能準(zhǔn)確理解的，采用相同的語(yǔ)系是必要的，雙方對(duì)所用詞的含意要有同樣的理解。用術(shù)語(yǔ)交談，易造成溝通不良。與病人交談時(shí)應(yīng)吐字清晰，用詞準(zhǔn)確，樸實(shí)易懂，更不要

15、咬文嚼字。對(duì)口頭表達(dá)有困難的病人（如聾啞病人，氣管切開(kāi)患者），準(zhǔn)備好紙和筆，采用書(shū)面表達(dá)或手語(yǔ)交流信息。非語(yǔ)言性溝通:是伴隨溝通的一些非語(yǔ)言行為，影響溝通效果。是一種不很清楚的信息，但他比語(yǔ)氣信息更真實(shí)，更趨向于自發(fā)和難以掩飾，它的重要性甚至超過(guò)語(yǔ)言溝通。護(hù)士應(yīng)注意自己非語(yǔ)言行為的影響，善于觀察病人非語(yǔ)言信息。 操作前 操作中 操作后 我們知道，醫(yī)患溝通最主要的目的包括，實(shí)現(xiàn)治療的目的、傳遞疾病防治知識(shí)與有關(guān)的健康信息以及交流情感等，因此，有效應(yīng)用語(yǔ)言文字、音調(diào)、語(yǔ)調(diào)、身體語(yǔ)言等溝通元素，建立信任、明確溝通目標(biāo)、把握對(duì)方的回應(yīng)、學(xué)會(huì)傾聽(tīng)和融入對(duì)方的情感等成為醫(yī)患溝通應(yīng)把握的主要原則，因?yàn)闇贤ǖ?/p>

16、真正意義在于對(duì)方所給你的回應(yīng)，只有重視患者及家屬的回應(yīng)才能真正建立起信任，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療目的。 為了有效地提高護(hù)理人員的溝通能力和掌握溝通藝術(shù)，特從日常的護(hù)理服務(wù)中選取幾個(gè)溝通案例，以達(dá)到啟發(fā)的目的。一位高齡患者因腦出血昏迷收治入院。三位家人神色慌張地將其抬到護(hù)士站。當(dāng)班護(hù)士很不高興地說(shuō)：“抬到病房去呀，難道你讓他來(lái)當(dāng)護(hù)士?！弊o(hù)士雖然不高興，但還是帶領(lǐng)家人將患者抬到了病房，并對(duì)患者家屬說(shuō)：“這里不許抽煙，陪人不能睡病房里的空床”此時(shí)，一位家人突然喊到：“你是不是想把我們都折磨死?！眴⑹荆簻贤ㄒ浞挚紤]當(dāng)時(shí)的情境，在不同的情境里，你要學(xué)會(huì)扮演不同的角色。 王工程師因胃炎、高血壓住院。護(hù)士早上為他發(fā)藥。

17、“王工，早上好！昨天晚上睡得好嗎？今天感覺(jué)怎么樣？您現(xiàn)在應(yīng)該服藥了，我給您倒水。這是胃動(dòng)力藥，您感覺(jué)上腹部脹痛，胃動(dòng)力藥就是增加胃的蠕動(dòng)功能，減輕胃脹，所以要在用餐前30分鐘服用?！蓖豕し晁巻?wèn)護(hù)士：“你落了一種藥吧，醫(yī)生說(shuō)要服兩種?！弊o(hù)士微笑著說(shuō)：“噢，你記得很清楚啊，是還有一種藥，專(zhuān)門(mén)治療高血壓，不過(guò)是每8小時(shí)服用一次，到時(shí)間我會(huì)送來(lái)的。一定記著半小時(shí)后進(jìn)餐，飯菜要清淡一些，這樣容易消化，您好好休息。” 啟示：護(hù)患之間始終存在著信息不對(duì)稱(chēng)，要學(xué)會(huì)站在患者的角度考慮問(wèn)題，在溝通中你要讓患者感覺(jué)到：你是在用心服務(wù)，而不僅僅是為了完成工作任務(wù)。 對(duì)于我們經(jīng)常碰到的欠費(fèi)催款，可能會(huì)有以下兩種情形：

18、 護(hù)士甲：阿婆啊，我都告訴你好幾次了，你欠款2000多元了，今天無(wú)論如何要讓你的家人把錢(qián)交了，否則我們就停止用藥了。 護(hù)士乙：阿婆啊，今天是不是感覺(jué)好多了？不要心急呀，再配合我們治一個(gè)療程，您就可以出院了。噢，對(duì)了，住院處通知我們說(shuō)您需要再補(bǔ)交住院費(fèi)，麻煩您通知家人過(guò)來(lái)交一下。等家人來(lái)了，我可以帶他去交的。啟示：任何事物都有思想上的概念和層次之分，一個(gè)主題都有其往上與往下的層次，在溝通中要學(xué)會(huì)往上歸類(lèi)和往下歸類(lèi) 某護(hù)士向病人詢(xún)問(wèn)病情：?jiǎn)枺耗悻F(xiàn)在腹部痛還是不痛？回答：不痛。問(wèn)：昨天吃飯好還是不好？回答：比較好。問(wèn)：你昨晚睡眠好不好？回答：不是很好。 啟示：溝通時(shí)如果需要提問(wèn)，盡量不要使用封閉式的

19、提問(wèn)，而是盡量使用開(kāi)放式的提問(wèn)，如果假設(shè)性的提問(wèn)應(yīng)用得恰到好處，會(huì)收到非常好的效果 細(xì)節(jié)決定氣節(jié)，微小的細(xì)節(jié)正是服務(wù)創(chuàng)新的重要材料，也是溝通中閃亮的火花。目標(biāo)：1、患者熟悉病室的環(huán)境及規(guī)章制度，盡快進(jìn)入患者角色。2、幫助患者解除緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。3、鼓勵(lì)患者保持良好的情緒，積極配合治療。4、建立良好的第一印象，提高患者及家屬的滿意度。入院溝通（一）1、您好！，這里是心臟科病房，我是您的床位護(hù)士小丁，請(qǐng)您把門(mén)診病歷交給我好嗎？2、（病情允許）請(qǐng)您過(guò)來(lái)，請(qǐng)站到體重計(jì)上稱(chēng)一下體重，如果是老幼，主動(dòng)攙扶。3、李老，請(qǐng)跟我來(lái)（幫忙拎物），這是您要住的房間，您的床位是*床。4、李老，（邊走邊說(shuō)）

20、我?guī)煜ひ幌虏^(qū)環(huán)境。5、同室病人，我來(lái)介紹一下，這是今天來(lái)的病人李老，今后大家可以互相照應(yīng)。6、李老，您請(qǐng)坐，請(qǐng)喝水，請(qǐng)聽(tīng)我介紹我們病區(qū)的一些情況（入院須知、醫(yī)療時(shí)刻表，陪探制度、物品保管、信號(hào)燈的使用，請(qǐng)假制度、費(fèi)用查詢(xún)方法等），這是書(shū)面材料，請(qǐng)您稍后閱讀。這是我們醫(yī)院的醫(yī)患合約書(shū)，我來(lái)逐條為您解釋。（護(hù)士解釋完畢）您理解了吧？7、等醫(yī)生看過(guò)您后，我會(huì)根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑通知營(yíng)養(yǎng)室為您訂餐。8、您先休息，我馬上為您測(cè)量體溫、血壓等。9、您的指甲有點(diǎn)長(zhǎng)，讓我來(lái)為您修剪一下好嗎？10、這是一套病員服，讓我來(lái)為您換一下好嗎?11、您很想知道所患疾病的相關(guān)知識(shí)吧，我來(lái)為您簡(jiǎn)單介紹一下。12、謝謝您的配

21、合。這是醫(yī)患聯(lián)系卡，您的床位醫(yī)生是張醫(yī)生，他等一會(huì)兒來(lái)看您。我也會(huì)經(jīng)常來(lái)看您的，有什么困難請(qǐng)隨時(shí)打鈴?fù)ㄖ?，我?huì)盡力幫助您的。 測(cè)量血壓目標(biāo)：1、患者掌握血壓測(cè)量前的注意事項(xiàng)。2、有高血壓病史的患者掌握控制高血壓的相關(guān)知識(shí)。3、患者的血壓測(cè)量結(jié)果準(zhǔn)確。 1、李女士，您好！昨晚睡得好嗎？我現(xiàn)在要給您測(cè)量血壓，可以嗎？ 2、李女士，我現(xiàn)在要給您測(cè)量血壓，我先把床搖平了，您要平睡，手臂放平，手心向上，請(qǐng)放松。 3、李女士，您的血壓偏高，今天的降壓藥吃了嗎？ 4、您血壓高，不能吃太咸的食品，比如醬菜，咸蛋等，要多吃新鮮蔬菜、水果，少吃油膩、煎炸食品；您要注意控制體重，平時(shí)要多注意鍛煉，以不出現(xiàn)不適為度。 5、李女士，測(cè)量血壓前20分鐘內(nèi)不要做劇烈運(yùn)動(dòng)，情緒不能緊張、激動(dòng)，否則會(huì)影響血壓測(cè)量結(jié)果。目標(biāo)：1、家屬順利辦理出院手續(xù)。2、患者和家屬掌握出院小結(jié)內(nèi)容，掌握恢復(fù)健康、保持健康。3、增進(jìn)護(hù)患滿意度。 1、小張、由于您的積極配合，您康復(fù)得很快，計(jì)劃在明天就可以出院了。請(qǐng)您準(zhǔn)備一下，如果有需要我?guī)椭牡胤?，?qǐng)隨時(shí)告訴我，我會(huì)盡力幫助您。