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文檔簡介
1、精選一、藥物組成配比:左金丸:黃連:吳茱萸6:1 當歸六黃湯:黃芪:當歸2:1 六一散:滑石:甘草6:1 當歸補血湯:黃芪:當歸5:1 大補陰丸(熟地+龜板):(黃柏+知母)3:2 旋覆代赭湯:旋復花:代赭石3:1 麥門冬湯:麥冬:半夏7:1 枳術丸:白術:枳實2:1 二、配伍特點:培土生金:瀉白散、參苓白術散、清燥救肺湯、麥門冬湯。金水相生:百合固金湯。滋水涵木:一貫煎。4.清金平木:羚角鉤藤湯。壯水制火:六味地黃丸、大補陰丸。通因通用:大承氣湯、芍藥湯、桂枝茯苓丸、枳實導滯丸。散中寓收:小青龍湯?;鹩舭l(fā)之:普濟
2、消毒飲、清胃散。逆流挽舟:敗毒散。增水行舟:增液承氣湯、增液湯。辛涼平劑:銀翹散;辛涼輕劑:桑菊飲;辛涼重劑:麻黃杏仁甘草石膏湯?!翱嗪闭邸贝矸剑狐S連解毒湯?!案蕼爻裏岱ā贝矸剑貉a中益氣湯?!案士嗪嫌茫瑒?cè)峄ā贝矸剑狐S土湯。治療“風痰眩暈和痰厥頭痛”的代表方:半夏白術天麻湯。體現(xiàn)“辛開苦降”的是:半夏瀉心湯、枳實消痞丸、小陷胸湯 三、方義解析:1、“甘草”的配伍用意:麻黃湯:緩峻以防傷正(麻、桂);調(diào)和諸藥(麻、杏)。桂枝湯:扶正祛邪逍遙散:益氣和中,兼緩肝急。白虎湯:護中;緩峻。仙方活命飲:調(diào)藥緩峻。四逆湯:解毒,緩峻;益氣和中;調(diào)和諸藥。當歸四逆湯:益氣健脾2.“桂枝
3、”的配伍用意:枳實薤白桂枝湯:通陽散寒;降逆平?jīng)_。桃核承氣湯:通行血脈。五苓散:解表散寒;溫陽化氣。苓桂術甘湯:溫陽化飲;化氣利水;平?jīng)_降逆。3.“芍藥”的配伍用意:真武湯:利小便;緩急止腹痛;養(yǎng)血柔筋;斂陰護陰。4.“桂枝芍藥等量伍”的配伍用意:桂枝湯:營衛(wèi)同治,邪正兼顧;相輔相成,汗而有源,滋而能化;相制相成,散中有收,汗中寓補。5.“人參”的配伍用意:敗毒散:扶正祛邪。扶助正氣鼓邪外出;使祛邪而不傷正氣。小柴胡湯:扶正祛邪;益氣實里。 6.“大黃”的配伍用意:大黃牡丹湯:破瘀散結(jié)(瀉除濕熱瘀結(jié))。涼膈散:通便瀉火;以瀉代清。茵陳蒿湯:瀉熱逐瘀。 7.“大棗”的配伍用意
4、:十棗湯:制約藥物峻烈;緩和藥物毒性;益氣培土護胃。 8.“生姜”的配伍用意:逍遙散:溫運和中,辛散達郁。旋覆代赭湯:和胃降逆止嘔;宣散水氣祛痰;制約代赭石寒涼之性。 9.“沖服姜汁”的配伍用意:新加黃龍湯:防止拒藥;興奮胃氣 10.“沖服參汁”的配伍用意: 新加黃龍湯:興奮胃氣。 11.“升麻”的配伍用意:升麻葛根湯:透疹、解毒。清胃散:清熱解毒;火郁發(fā)之。12.“柴胡”的配伍用意:小柴胡湯:疏散透表四逆散:透邪升陽以舒郁;合芍藥疏肝理脾;合枳實升降調(diào)氣。逍遙散:疏肝解郁。復元活血湯:疏肝理氣,兼引諸藥入肝經(jīng)。 13
5、.“升麻、柴胡”的配伍用意:普濟消毒飲:疏散風熱;引藥上行;火郁發(fā)之。14.“柴胡、黑芥穗”的配伍用意:完帶湯:得白術升發(fā)脾胃清陽;配白芍疏肝解郁。 15.“荊芥穗”的配伍用意:槐花散:疏風止血。 16.“當歸、白芍”的配伍用意:逍遙散:養(yǎng)血柔肝。 17.“當歸”的配伍用意:生化湯:補血活血,化瘀生新 18.“白術、訶子”的配伍用意:蘇合香丸:補氣收斂。 19.“白術、茯苓”的配伍用意:逍遙散:健脾祛濕。 20.“茯苓”的配伍用意:酸棗仁湯:寧心安神。21.“茯神木”的配伍用意:羚角鉤藤湯:平肝;寧心;安神。 22.“薄荷”
6、的配伍用意:逍遙散:疏肝散熱(助柴胡疏肝,兼散肝郁之熱)。防風通圣散:疏散風熱。養(yǎng)陰清肺湯:散邪利咽。 23.“防風”的配伍用意:痛瀉要方:散肝疏脾升發(fā)脾中清陽;配白芍以疏肝;合白術以理脾;補脾胃非防風為引不能行。 24.“銀花、連翹”的配伍用意:清營湯:清熱解毒;透熱轉(zhuǎn)氣(入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣)。 25.“連翹”的配伍用意:保和丸:清熱散結(jié)。 26.“生地”的配伍用意:犀角地黃湯:涼血止血;養(yǎng)陰清熱。 27.“桔梗”的配伍用意:清瘟敗毒飲:載藥上行參苓白術散:開肺以利滲濕;載藥上行以益肺。天王補心丹:載藥上行。 28.“天花粉(瓜蔞根)
7、”的配伍用意仙方活命飲:清熱散結(jié)。復元活血湯:消瘀散結(jié);清熱潤燥。貝母瓜蔞散:清熱潤燥。30.“黃連”的配伍用意: 左金丸:瀉肝火;清胃熱。 31.“葦莖”的配伍用意: 葦莖湯:清肺泄熱。 32.“牛膝”的配伍用意: 玉女煎:滋補腎水;引熱下行。鎮(zhèn)肝熄風湯:引血下行。33.“烏梅”的配伍用意: 秦艽鱉甲散:斂陰止汗。 34.“飴糖”的配伍用意: 小建中湯:溫中補虛,緩急止痛。 35.“五味子”的配伍用意: 回陽救急湯:合人參益氣生脈;合麝香防虛陽散越。 四神丸:澀腸止瀉。
8、 36.“吳茱萸”的配伍用意: 四神丸:溫脾暖腎。 溫經(jīng)湯:散寒止痛。 37.“白芷”的配伍用意: 五積散:發(fā)汗解表38.“黃芪”的配伍用意: 當歸補血湯:補氣固表;補氣生血。補陽還五湯:補氣行血。 防己黃芪湯:補氣固表;補氣行水。 39.“神曲”的配伍用意: 磁朱丸:防石藥害胃。40.“半夏”的配伍用意: 溫經(jīng)湯:通降胃氣而散結(jié)。 麥門冬湯:降逆下氣。 41.“黃酒、童便各半煎服”的配伍用意: 生化湯:溫經(jīng)止痛;通利血脈;益陰化瘀;引敗
9、血下行。 42.“枳殼”的配伍用意: 槐花散:行氣寬腸。43.“黃芩”的配伍用意: 黃土湯:制約溫燥。 44.“麥芽”的配伍用意: 鎮(zhèn)肝熄風湯:疏肝解郁。45.“茵陳”的配伍用意: 鎮(zhèn)肝熄風湯:疏肝泄熱。 46.“木瓜”的配伍用意: 實脾散:化濕和胃。47.“石菖蒲”的配伍用意: 萆薢分清飲:化濕濁;祛膀胱虛寒。 48.“杏仁”的配伍用意:三仁湯:宣利上焦肺氣 49.“茶調(diào)”的用意: 川芎茶調(diào)散:苦涼輕清,升中有降;清利頭目;制約溫燥與升散。 50.“
10、熱酒調(diào)服”的用意: 牽正散:宣通血脈;引藥入絡。四、原方用法 :桂枝湯 :微火煎煮,去滓取汁,適寒溫,分三次服;原方服法要求“服已須臾,啜熱稀粥一升余”其意在于:助汗以驅(qū)外邪;服桂枝湯后“遍身漐漐微似有汗”標志:胃氣已和;津液得通;營衛(wèi)和諧;若一服汗出病瘥,停后服,不必盡劑。大承氣湯 :大黃后下 十棗湯 :甘遂、大戟、芫花各等分,分別搗為散;用十枚大棗煎湯,納藥末,臨臥溫服;體質(zhì)強壯者一錢匕,瘦弱者服半錢匕;得快下利后,糜粥自養(yǎng)。大建中湯“如飲粥二升”,并“當一日食糜粥”。定喘湯原方注明“不用姜”。旋覆代赭湯、吳茱萸湯原方注明“重用生姜”五苓散藥后“多飲暖水”
11、,助發(fā)汗,使表邪從汗而解。枳術丸:枳術丸原方要求枳實、白術“同為細末,荷葉裹燒飯為丸”意在:養(yǎng)脾胃升清氣。五、加減應用桂枝湯:桂枝湯治療“太陽中風”,若兼見“項背強幾幾”者,宜:加用葛根小柴胡湯:胸中煩而不嘔者去半夏、人參,加栝蔞實一枚;若渴加人參、栝蔞根;若腹中痛者加芍藥;若脅下痞硬加牡蠣;若心下悸,小便不利者加茯苓;若不渴,外有微熱加桂枝;若咳者加五味子、干姜。 四逆散 咳者加五味子、干姜;悸者加桂枝;小便不利加茯苓;泄利下重薤白;腹中痛炮附子;氣郁甚香附、郁金;有熱梔子。 逍遙散 加味逍遙散(逍遙散加“牡丹皮、梔子”)。 主治:肝郁化熱,肝脾血虛。 半夏瀉心湯 生姜瀉心湯(半夏瀉心湯,加生姜生姜與干姜并用) 犀
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