護(hù)理查房的種類及實(shí)施

1、精選ppt護(hù)理查房的種類及實(shí)施精選pptn 上級(jí)護(hù)士對(duì)下級(jí)護(hù)士，老師對(duì)學(xué)生n護(hù)理方案檢查、討論、修正和指導(dǎo)過程n進(jìn)行臨床分析判斷和綜合訓(xùn)練有機(jī)結(jié)合n促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高和學(xué)習(xí)的過程精選ppt n新知識(shí)、新理論、新技術(shù)和新方法n認(rèn)識(shí)疾病、分析問題和解決問題的能力n臨床思維能力n職業(yè)責(zé)任感n健康教育能力n團(tuán)隊(duì)參與與合作的精神精選ppt臨床業(yè)務(wù)性護(hù)理查房 n護(hù)理個(gè)案查房n臨床罕見病例、特殊疑難及危重癥病例、復(fù)雜大手術(shù)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)開展項(xiàng)目、特殊檢查等n護(hù)理問題經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)n以學(xué)習(xí)解決復(fù)雜疑難問題為主要目標(biāo)精選pptn參加者：臨床護(hù)理人員、進(jìn)修生n護(hù)士長(zhǎng)、科護(hù)士長(zhǎng)或護(hù)理部組織n繼續(xù)教育n主持：護(hù)理專家或護(hù)理管

2、理者 精選pptn查房前準(zhǔn)備：病例、資料、內(nèi)容n介紹查房目的、內(nèi)容n病例介紹 姓名、床號(hào)、年齡、診斷、病史、病情、相關(guān)檢查、特殊檢查的陽(yáng)性結(jié)果、治療方法、飲食要求、護(hù)理級(jí)別等，存在的護(hù)理問題、護(hù)理計(jì)劃及護(hù)理措施的執(zhí)行等情況，心理護(hù)理、健康教育等精選pptn資料回顧性綜述報(bào)告 n詢問和查體、護(hù)理操作技術(shù)n 討論：n醫(yī)學(xué)問題、病情觀察要點(diǎn)、護(hù)理方法、護(hù)理問題、新開展的檢查、手術(shù)、護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)、護(hù)理病歷書寫等 精選pptn主查人做總結(jié)發(fā)言或講評(píng) n列出重點(diǎn)學(xué)習(xí)內(nèi)容，以備查n護(hù)理查房時(shí)間一般安排為1-1.5小時(shí)。精選ppt注意事項(xiàng)n有組織、有計(jì)劃、有重點(diǎn)、有專業(yè)性n病房大科護(hù)理部n定期查

3、房制度n圍繞新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，注重總結(jié)n突出與解決護(hù)理密切相關(guān)問題 精選pptn提供參與的時(shí)間和機(jī)會(huì)，針對(duì)病人和病例的特點(diǎn)，有針對(duì)性、有目的地分析討論，使參與者在業(yè)務(wù)上有所收獲 n促進(jìn)護(hù)士進(jìn)行評(píng)判性思維n采用個(gè)案護(hù)理、危重疑難病例的護(hù)理總結(jié)等不同形式 精選pptn充分的資料、人員準(zhǔn)備，提高查房學(xué)習(xí)的效果。n護(hù)理查房主持人的資格n患者知情同意 適當(dāng)時(shí)間，保證安全、舒適、不增加其心理負(fù)擔(dān) 精選ppt臨床教學(xué)指導(dǎo)性護(hù)理查房 n在臨床老師指導(dǎo)下，理論聯(lián)系實(shí)際n簡(jiǎn)潔、正確的語(yǔ)言做好病例報(bào)告nPBL教學(xué)方式n鍛煉學(xué)生分析問題和解決問題的能力n提高臨床思維的重要方式精選pptn臨床帶教老師負(fù)責(zé)n按照護(hù)生教學(xué)大

4、綱n正確運(yùn)用護(hù)理程序，掌握?？萍膊≈R(shí)和護(hù)理方法n典型病例，認(rèn)知相關(guān)體征和癥狀，直觀的教學(xué)方法進(jìn)行示范教學(xué)n了解疾病治療、護(hù)理的特點(diǎn)、解剖、病理生理、癥狀體征、發(fā)展與轉(zhuǎn)歸的動(dòng)態(tài)過程n復(fù)習(xí)和鞏固課堂知識(shí)，了解前沿信息n理論聯(lián)系實(shí)際精選pptn教學(xué)老師選擇查房病例。提出問題。n學(xué)生準(zhǔn)備： 病歷、病情 提前溫習(xí)課本章節(jié)，根據(jù)問題查閱資料n教學(xué)老師主持查房，查房目的和內(nèi)容精選pptn學(xué)生進(jìn)行病例報(bào)告： 基本情況、病史、主訴和體征、臨床表現(xiàn)、疾病特點(diǎn)和治療方案 患者的入院評(píng)估、護(hù)理問題、護(hù)理措施、護(hù)理效果及現(xiàn)存的護(hù)理難點(diǎn)和健康問題，個(gè)體化的健康教育內(nèi)容等。精選pptn查房老師簡(jiǎn)短小結(jié)和評(píng)價(jià)： 不足和不充

5、遺漏n老師結(jié)合患者疾病特點(diǎn)講解發(fā)病原因，臨床表現(xiàn)、治療、護(hù)理原則，用藥的觀察等，重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行分析和講解。 n某些陽(yáng)性體征，可床旁直觀示教精選pptn討論與分析時(shí)： n復(fù)閱有關(guān)臨床資料n輪流點(diǎn)名提問和補(bǔ)充講解，啟發(fā)思考，師生互動(dòng)n引導(dǎo)學(xué)生正確的思維，糾正學(xué)生錯(cuò)誤和模糊的概念，給予正確的結(jié)論和理論根據(jù)，復(fù)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)及實(shí)踐方法，n內(nèi)容和形式上演示針對(duì)性的健康教育n評(píng)價(jià)與歸納總結(jié)： 精選ppt注意事項(xiàng)n查房病歷應(yīng)具有一定代表性 n采用現(xiàn)實(shí)的、典型案例，每次1-2個(gè) n知識(shí)較廣、病情相對(duì)穩(wěn)定，非急性期n學(xué)生做好記錄和筆記精選pptn嚴(yán)格按照實(shí)習(xí)大綱和教學(xué)要求 n引導(dǎo)學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦n應(yīng)留有一定的時(shí)間

6、組織學(xué)生討論 精選pptn教學(xué)老師要總結(jié)：增強(qiáng)感性認(rèn)識(shí)n學(xué)生人數(shù)要適宜，掌握適當(dāng)?shù)臅r(shí)間，控制查房進(jìn)程n教學(xué)老師個(gè)人素質(zhì)：備課、為人師表、遵守時(shí)間、臨床經(jīng)驗(yàn)、教學(xué)方法精選pptn掌握在患者床旁的時(shí)間，避免將查房變?yōu)橹v課。n查體、問診及健康教育等在患者床旁進(jìn)行，n護(hù)理問題的補(bǔ)充、護(hù)理措施的討論應(yīng)回到辦公室或教室進(jìn)行。精選pptn在學(xué)生進(jìn)入某一科室一段時(shí)間后再進(jìn)行護(hù)理教學(xué)查房活動(dòng)為佳。n護(hù)生著裝整齊，儀表端莊，嚴(yán)肅認(rèn)真，體恤患者，有愛傷精神n查房時(shí)間一般為40-60分鐘。精選ppt臨床常規(guī)評(píng)價(jià)性護(hù)理查房n?？谱o(hù)理查房n床頭交接班或者某一時(shí)段n護(hù)士長(zhǎng)通過查看護(hù)理工作實(shí)施和落實(shí)的情況，監(jiān)督評(píng)價(jià)護(hù)理措施、

7、護(hù)理效果，評(píng)價(jià)日常護(hù)理工作，及時(shí)查找和處理工作中的問題，從而順利完成和改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)病人健康為主要內(nèi)容的護(hù)理查房。n日常臨床護(hù)理工作的一部分精選pptn應(yīng)問候患者，做隨機(jī)的或有重點(diǎn)的適當(dāng)交流n責(zé)任護(hù)士共同察看患者，對(duì)危重、新入院、手術(shù)后、病情有特殊變化、特殊檢查治療前后、采用新開展的治療護(hù)理措施等患者進(jìn)行重點(diǎn)察看。n責(zé)任護(hù)士重點(diǎn)陳述患者基本情況，重點(diǎn)病情，檢查和治療，護(hù)理要點(diǎn)，病情的變化等。精選pptn病室是否清潔、整齊n交接患者情況是否完善n患者體位是否舒適n皮膚的完整性n各種管路的安全性n基礎(chǔ)護(hù)理及?？谱o(hù)理是否到位n護(hù)士對(duì)患者病情的掌握情況及反饋信息的全面性精選pptn病

8、情和心理變化狀況n生命體征的觀察n出入量的記錄和觀察n對(duì)藥物使用的觀察n治療及護(hù)理措施的落實(shí)情況精選pptn護(hù)士技術(shù)操作的規(guī)范性n安全及預(yù)防并發(fā)癥的措施落實(shí)n患者的健康指導(dǎo)n飲食排泄n功能鍛煉情況n患者滿意程度等等。精選pptn確定已提供給患者的護(hù)理措施是否落實(shí)及其有效性n解答患者的問題，給與適當(dāng)健康教育和溝通等。n評(píng)估新問題，制定和完成新計(jì)劃精選ppt護(hù)士長(zhǎng)小結(jié)、提問或簡(jiǎn)短討論：n對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量給與正確的評(píng)價(jià)n護(hù)理要點(diǎn)及注意事項(xiàng) n疾病特點(diǎn)和專題的提問和短時(shí)間 n強(qiáng)化專科知識(shí) 精選ppt注意事項(xiàng)n查房時(shí)間不宜過長(zhǎng)。 遵循簡(jiǎn)短、即時(shí)、實(shí)用的原則， n遵循以患者護(hù)理質(zhì)量為重點(diǎn)的原則，現(xiàn)存護(hù)理問題的發(fā)現(xiàn)，是否解決和處理，對(duì)患者護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理效果進(jìn)行督察和指導(dǎo)。精選pptn醫(yī)護(hù)語(yǔ)言、口徑一致性原則n給與患者講話的機(jī)