上海市公共租賃住房準入資格申請表

1、受理編號（系統(tǒng)生成）：上海市公共租賃住房準入資格申請表主申請人（單身申請人）姓名： 戶籍所在地： 省 市 區(qū)（縣、市） 街道（鄉(xiāng)、鎮(zhèn)） 路 弄（支弄） 號 室（部位）通訊地址： 郵編： 移動電話: 固定電話： 單位名稱： 郵編： 單位地址： 單位電話： 授 權(quán) 書 我們同意授權(quán)并配合住房保障機構(gòu)對我們的住房情況等相關(guān)信息進行核查。特此授權(quán)。 主申請人、共同申請人、單身申請人簽字：序號姓名（簽字）簽名日期1234承 諾 書1、本人了解上海市公共租賃住房相關(guān)政策，所填表格中的內(nèi)容均屬實，所提交的相關(guān)證明材料真實有效。如有虛假，愿意接受住房保障機構(gòu)按照公共租賃住房相關(guān)規(guī)定所作的處理決定。2、經(jīng)核查，

2、住房面積超出一定范圍的，本人愿意接受住房保障機構(gòu)將本人信息錄入上海市個人信用聯(lián)合征信系統(tǒng)。 主申請人（單身申請人）簽字： 年 月 日注：本申請表請用藍色或黑色鋼筆、水筆或簽字筆填寫，字跡工整，不得涂抹。申請人基本情況申報表主申請人（單身申請人）姓 名性 別男 女民 族婚姻狀況已婚 未婚 離婚 喪偶身份證號碼文化程度博士 碩士 本科 大專 高職 高中 中專、職校 初中 小學(xué) 其他_單位類別機關(guān)單位 事業(yè)單位 國有企業(yè) 集體企業(yè) 外資企業(yè) 合資企業(yè) 私營企業(yè)港澳臺企業(yè) 社會團體 個體工商戶 其他_是否繳納本市 住房公積金是 否住房公積金賬號持居住證人員 填寫居住證號碼持證年限是否滿二年是 否是否繳

3、納社保金是 否連續(xù)繳金年限是否滿一年是 否共同申請人一姓 名性 別男 女本市常住戶口是 否與主申請人關(guān)系婚姻狀況已婚 未婚 離婚 喪偶身份證號碼共同申請人二姓 名性 別男 女本市常住戶口是 否與主申請人關(guān)系婚姻狀況已婚 未婚 離婚 喪偶身份證號碼共同申請人三姓 名性 別男 女本市常住戶口是 否與主申請人關(guān)系婚姻狀況已婚 未婚 離婚 喪偶身份證號碼主申請人（單身申請人）工作單位確認意見：_已與我單位（組織機構(gòu)代碼：_）簽訂 一年 二年 以上勞動合同。其填寫的申請人基本情況申報表經(jīng)我單位確認內(nèi)容屬實。如獲準租賃公共租賃住房，租賃合同由 申請人 我單位 與公共租賃住房項目運營機構(gòu)簽署。負責(zé)人簽字：_

4、單位（蓋章）：_注：1、上海市居住證持證年限包括之前持有上海市臨時居住證年限。 2、16周歲以下不持有居民身份證的共同申請人，身份證號碼按居民戶口簿內(nèi)的身份證編號填寫。申請人本市住房情況申報表本市戶籍地住房1房屋坐落地址建筑面積居住面積_平方米產(chǎn)權(quán)人或 公房承租人該住房戶籍人口總數(shù)產(chǎn)權(quán)性質(zhì)直管公房 系統(tǒng)公房 已購產(chǎn)權(quán)房 自有私房 其他房房屋類型老式公寓 花園住宅 新里 高層 多層（成套） 多層（不成套） 舊里及非改居 簡屋 “兩萬戶”新工房 其他 備注_本市戶籍地住房2房屋坐落地址建筑面積居住面積_平方米產(chǎn)權(quán)人或 公房承租人該住房戶籍人口總數(shù)產(chǎn)權(quán)性質(zhì)直管公房 系統(tǒng)公房 已購產(chǎn)權(quán)房 自有私房 其他房房屋類型老式公寓 花園住宅 新里 高層 多層（成套） 多層（不成套） 舊里及非改居 簡屋 “兩萬戶”新工房 其他 備注_擁有本市產(chǎn)權(quán)住房1房屋坐落地址建筑面積_平方米產(chǎn)權(quán)人該住房戶籍人口總數(shù)擁有本市產(chǎn)權(quán)住房2房屋坐落地址建筑面積_平方米產(chǎn)權(quán)人該住房戶籍人口總數(shù)承租本市公有住房房屋坐落地址建筑面積居住面積_平方米公房承租人該住房戶籍人口總數(shù)房屋類型老式公寓 花園住宅 新里 高層 多層（成套） 多層（不成套） 舊里及非改居 簡屋 “兩萬戶”新工房 其他 備注_注：1、建筑面積、居住面積由申請人按房地產(chǎn)權(quán)證或