--細(xì)菌概述講述課件

1、-細(xì)菌概述講述第二章第二章 細(xì)菌細(xì)菌(xjn)概述概述n第一節(jié)第一節(jié) 細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)n第二節(jié)第二節(jié) 細(xì)菌的生長(zhǎng)細(xì)菌的生長(zhǎng)(shngzhng)(shngzhng)繁殖與變異繁殖與變異n第三節(jié)第三節(jié) 細(xì)菌與外界環(huán)境細(xì)菌與外界環(huán)境n第四節(jié)第四節(jié) 細(xì)菌的致病性與感染細(xì)菌的致病性與感染第一頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述第一節(jié)第一節(jié) 細(xì)菌細(xì)菌(xjn)的形態(tài)與結(jié)構(gòu)的形態(tài)與結(jié)構(gòu) 細(xì)菌細(xì)菌：是屬原核生物界的一種單細(xì)胞微生物。：是屬原核生物界的一種單細(xì)胞微生物。n一、一、 細(xì)菌的大小與形態(tài)細(xì)菌的大小與形態(tài)(xngti)n二、二、 細(xì)菌的結(jié)構(gòu)細(xì)菌的結(jié)構(gòu)第二頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)(

2、xux)目標(biāo)目標(biāo)n掌握細(xì)菌特殊掌握細(xì)菌特殊(tsh)結(jié)構(gòu)的種類(lèi)、功能及醫(yī)學(xué)結(jié)構(gòu)的種類(lèi)、功能及醫(yī)學(xué)意義意義n熟悉細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)及功能、細(xì)菌大小與形熟悉細(xì)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)及功能、細(xì)菌大小與形態(tài)態(tài)n了解細(xì)菌細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)的組成及功了解細(xì)菌細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)的組成及功能，革蘭染色法及其意義能，革蘭染色法及其意義第三頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述一、一、 細(xì)菌的大小細(xì)菌的大小(dxio)與形態(tài)與形態(tài)n觀(guān)察細(xì)菌常用光學(xué)顯微鏡，以觀(guān)察細(xì)菌常用光學(xué)顯微鏡，以微米微米(m)為測(cè)量單位。為測(cè)量單位。n不同不同(b tn)種類(lèi)的細(xì)菌大小不一，同一種種類(lèi)的細(xì)菌大小不一，同一種細(xì)菌也因菌齡和環(huán)境因素的影響而有差異。

3、細(xì)菌也因菌齡和環(huán)境因素的影響而有差異。n細(xì)菌按其外形，主要有細(xì)菌按其外形，主要有球菌球菌(qijn)桿菌桿菌螺形菌螺形菌第四頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述球菌球菌(qijn)腦膜炎奈瑟菌腦膜炎奈瑟菌雙球菌雙球菌肺炎鏈球菌肺炎鏈球菌第五頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述鏈球菌鏈球菌球菌球菌(qijn)第六頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述球菌球菌(qijn)葡萄球菌葡萄球菌(p to qi jn)第七頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述球菌球菌(qijn)四聯(lián)球菌四聯(lián)球菌(qijn)第八頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述球菌球菌(qijn)八疊球菌八疊球菌(qijn)第九頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述桿菌桿菌(g

4、njn)不同桿菌的大小、長(zhǎng)短、粗細(xì)不同桿菌的大小、長(zhǎng)短、粗細(xì)(cx)很不一很不一致。致。炭疽芽胞桿菌炭疽芽胞桿菌 3-10 3-10 mm大大中中大腸埃希菌大腸埃希菌 2-3 2-3 mm小小布魯菌布魯菌 0.6-1.5 0.6-1.5 mm第十頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述桿菌桿菌(gnjn)的形態(tài)的形態(tài)多樣多樣桿菌桿菌(gnjn)兩端齊平兩端齊平炭疽芽胞桿菌炭疽芽胞桿菌兩端尖細(xì)兩端尖細(xì)白喉棒狀桿菌白喉棒狀桿菌第十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述桿菌(gnjn)(bacillus)桿菌的形態(tài)桿菌的形態(tài)(xngti)多多樣樣分枝桿菌分枝桿菌雙歧桿菌雙歧桿菌第十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述螺

5、形菌螺形菌弧菌弧菌螺菌螺菌螺桿菌螺桿菌第十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述二、二、 細(xì)菌細(xì)菌(xjn)的結(jié)構(gòu)的結(jié)構(gòu)基本基本結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)細(xì)胞壁、細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、核質(zhì)特殊特殊結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞（孢）莢膜、鞭毛、菌毛、芽胞（孢）第十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述（一）（一） 基本基本(jbn)結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu)（一）細(xì)胞壁（一）細(xì)胞壁革蘭陽(yáng)性菌革蘭陽(yáng)性菌革蘭陰性菌革蘭陰性菌革蘭染色兩類(lèi)細(xì)菌細(xì)胞壁的共同兩類(lèi)細(xì)菌細(xì)胞壁的共同(gngtng)組成成分為肽聚糖，其含組成成分為肽聚糖，其含量決定染色結(jié)果。量決定染色結(jié)果。革蘭染色法：革蘭染色法： 涂片涂片(t pin) 風(fēng)干風(fēng)干 固

6、定固定 結(jié)晶紫結(jié)晶紫 碘液碘液 95%乙醇乙醇 復(fù)紅復(fù)紅1min1min脫色脫色第十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述G+菌與菌與G菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)菌細(xì)胞壁結(jié)構(gòu)(jigu)比較比較細(xì)胞壁細(xì)胞壁 革蘭陽(yáng)性菌革蘭陽(yáng)性菌革蘭陰性菌革蘭陰性菌強(qiáng)度強(qiáng)度較堅(jiān)韌較堅(jiān)韌較疏松較疏松厚度厚度20-80nm10-15nm肽聚糖層數(shù)肽聚糖層數(shù)可多達(dá)可多達(dá)50層層1-2層層肽聚糖含量肽聚糖含量占細(xì)胞壁干重占細(xì)胞壁干重50%-80%占細(xì)胞壁干重占細(xì)胞壁干重5%-20%磷壁酸磷壁酸外膜外膜脂蛋白脂蛋白脂多糖脂多糖第十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述（二）特殊結(jié)構(gòu)：與細(xì)菌（二）特殊結(jié)構(gòu)：與細(xì)菌(xjn)致病力有關(guān)致病力有關(guān)（一）

7、莢膜（一）莢膜某些細(xì)菌在其細(xì)胞某些細(xì)菌在其細(xì)胞(xbo)壁外包繞一層黏液性物質(zhì)，用壁外包繞一層黏液性物質(zhì)，用理化方法去除后并不影響細(xì)胞理化方法去除后并不影響細(xì)胞(xbo)的生命活動(dòng)。的生命活動(dòng)。肺炎鏈球菌莢膜肺炎鏈球菌莢膜莢膜莢膜第十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述n抗吞噬作用抗吞噬作用(tn sh zu yn)：莢膜具有抵抗宿主吞噬細(xì)胞莢膜具有抵抗宿主吞噬細(xì)胞的作用，因而莢膜是病原菌的重要毒力因子。的作用，因而莢膜是病原菌的重要毒力因子。n抗有害物質(zhì)的損傷作用：抗有害物質(zhì)的損傷作用：莢膜處于細(xì)胞的最外層，有莢膜處于細(xì)胞的最外層，有保護(hù)菌體避免和減少受有害物質(zhì)的損傷作用。保護(hù)菌體避免和減少受有

8、害物質(zhì)的損傷作用。n抗干燥作用抗干燥作用n粘附作用：粘附作用：莢膜多糖可使細(xì)菌彼此之間粘連，也可粘莢膜多糖可使細(xì)菌彼此之間粘連，也可粘附于組織細(xì)胞或無(wú)生命物體表面，形成生物膜，是引起附于組織細(xì)胞或無(wú)生命物體表面，形成生物膜，是引起感染的重要因素。感染的重要因素。莢膜的功能莢膜的功能(gngnng)第十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述（二）鞭毛（二）鞭毛(binmo)許多細(xì)菌在菌體上附有細(xì)長(zhǎng)許多細(xì)菌在菌體上附有細(xì)長(zhǎng)并呈波狀彎曲并呈波狀彎曲(wnq)的絲狀的絲狀物，稱(chēng)為物，稱(chēng)為鞭毛鞭毛，是細(xì)菌的，是細(xì)菌的。 鞭毛需用電子顯微鏡觀(guān)察，鞭毛需用電子顯微鏡觀(guān)察，或經(jīng)特殊染色法使鞭毛增或經(jīng)特殊染色法使鞭毛

9、增粗后才能在光鏡下看到。粗后才能在光鏡下看到。第十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述鞭毛鞭毛(binmo)菌分菌分類(lèi)類(lèi)單毛單毛雙毛雙毛叢毛叢毛周毛周毛第二十頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述n許多革蘭陰性菌和少數(shù)革蘭陽(yáng)性菌菌體表面存在著一種比鞭毛更細(xì)、更短許多革蘭陰性菌和少數(shù)革蘭陽(yáng)性菌菌體表面存在著一種比鞭毛更細(xì)、更短而直硬的絲狀物，與細(xì)菌而直硬的絲狀物，與細(xì)菌(xjn)的運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)。的運(yùn)動(dòng)無(wú)關(guān)。n根據(jù)功能不同，菌毛可分為普通菌毛和性菌毛兩類(lèi)。根據(jù)功能不同，菌毛可分為普通菌毛和性菌毛兩類(lèi)。n菌毛在普通光學(xué)顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀(guān)察。菌毛在普通光學(xué)顯微鏡下看不到，必須用電子顯微鏡觀(guān)察。（二）菌

10、毛（二）菌毛第二十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述n普通菌毛遍布菌細(xì)胞表面，每菌可達(dá)數(shù)百根。普通菌毛遍布菌細(xì)胞表面，每菌可達(dá)數(shù)百根。n是細(xì)菌的黏（粘）附結(jié)構(gòu)，黏附是細(xì)菌的黏（粘）附結(jié)構(gòu)，黏附(ninf)是細(xì)菌感染的第一步。是細(xì)菌感染的第一步。因此，菌毛和細(xì)菌的致病性密切相關(guān)。因此，菌毛和細(xì)菌的致病性密切相關(guān)。n僅見(jiàn)于少數(shù)革蘭陰性菌。僅見(jiàn)于少數(shù)革蘭陰性菌。n帶有性菌毛的帶有性菌毛的F菌與無(wú)性菌毛的菌與無(wú)性菌毛的F菌相遇時(shí)，菌相遇時(shí)，F(xiàn)菌內(nèi)的質(zhì)?；蚓鷥?nèi)的質(zhì)粒或DNA可通過(guò)性菌毛進(jìn)入可通過(guò)性菌毛進(jìn)入F菌體內(nèi)。菌體內(nèi)。n如細(xì)菌之間耐藥性的傳遞。如細(xì)菌之間耐藥性的傳遞。普通普通(ptng)菌毛菌毛性菌毛

11、性菌毛第二十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述n芽胞：芽胞：某些細(xì)菌在一定的環(huán)境條件某些細(xì)菌在一定的環(huán)境條件(tiojin)下，能在菌體內(nèi)下，能在菌體內(nèi)部形成一個(gè)圓形或卵圓形小體，是細(xì)菌的部形成一個(gè)圓形或卵圓形小體，是細(xì)菌的休眠形式休眠形式。芽胞形。芽胞形成后細(xì)菌即失去繁殖能力。成后細(xì)菌即失去繁殖能力。n產(chǎn)生芽胞的都是革蘭陽(yáng)性菌。產(chǎn)生芽胞的都是革蘭陽(yáng)性菌。（四）芽胞（孢）（四）芽胞（孢）第二十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述芽孢在菌體中的位置有一定的鑒別芽孢在菌體中的位置有一定的鑒別(jinbi)意義意義炭疽芽胞桿菌炭疽芽胞桿菌肉毒梭菌肉毒梭菌破傷風(fēng)梭菌破傷風(fēng)梭菌第二十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概

12、述講述n芽胞的抵抗力強(qiáng)，可在自然界中存在多年，是重要的傳芽胞的抵抗力強(qiáng)，可在自然界中存在多年，是重要的傳染源。但芽胞并不直接引起染源。但芽胞并不直接引起(ynq)疾病，只有發(fā)芽成為繁殖疾病，只有發(fā)芽成為繁殖體后，才能迅速、大量繁殖而致病。體后，才能迅速、大量繁殖而致病。n芽胞抵抗力強(qiáng)，故應(yīng)以殺滅芽胞作為可靠的滅菌指標(biāo)。芽胞抵抗力強(qiáng)，故應(yīng)以殺滅芽胞作為可靠的滅菌指標(biāo)。芽胞存在芽胞存在(cnzi)的意義的意義第二十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述小結(jié)小結(jié)(xioji)n細(xì)菌屬原核細(xì)胞型微生物。細(xì)菌屬原核細(xì)胞型微生物。n細(xì)菌的個(gè)體微小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單。細(xì)菌的個(gè)體微小，結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單。n了解細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)對(duì)于鑒

13、別細(xì)菌、研了解細(xì)菌的形態(tài)與結(jié)構(gòu)對(duì)于鑒別細(xì)菌、研究細(xì)菌的致病性、診斷疾病等均有重要究細(xì)菌的致病性、診斷疾病等均有重要(zhngyo)意義。意義。第二十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述第二節(jié)第二節(jié) 細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖(fnzh)與變與變異異 一、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖一、細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖二、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物二、細(xì)菌的代謝產(chǎn)物(chnw)三、細(xì)菌的遺傳和變異三、細(xì)菌的遺傳和變異第二十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)(xux)目標(biāo)目標(biāo)n掌握細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件掌握細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖的條件n熟悉細(xì)菌的繁殖方式、速度與規(guī)律，細(xì)菌熟悉細(xì)菌的繁殖方式、速度與規(guī)律，細(xì)菌在液體在液體(yt)培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象，細(xì)菌

14、合培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象，細(xì)菌合成代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)意義成代謝產(chǎn)物及其醫(yī)學(xué)意義n了解培養(yǎng)基的概念與種類(lèi)，細(xì)菌在固體、了解培養(yǎng)基的概念與種類(lèi)，細(xì)菌在固體、半固體培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象，細(xì)菌分解代半固體培養(yǎng)基中的生長(zhǎng)現(xiàn)象，細(xì)菌分解代謝產(chǎn)物的醫(yī)學(xué)意義謝產(chǎn)物的醫(yī)學(xué)意義第二十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述一、一、 細(xì)菌細(xì)菌(xjn)的生長(zhǎng)繁殖的生長(zhǎng)繁殖（一）條件（一）條件1.需要需要(xyo)的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)：的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)： 水、碳源、氮源、無(wú)機(jī)水、碳源、氮源、無(wú)機(jī)鹽、生長(zhǎng)因子鹽、生長(zhǎng)因子2.酸堿度：酸堿度： pH 7.27.63.溫度：溫度：374.氣體：氣體：O2和和CO2專(zhuān)性和兼性專(zhuān)性和兼性與人體內(nèi)環(huán)境與人體內(nèi)環(huán)

15、境(hunjng)的的比較比較1.體內(nèi)存在的營(yíng)養(yǎng)成分：水、體內(nèi)存在的營(yíng)養(yǎng)成分：水、糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、生糖類(lèi)、蛋白質(zhì)、無(wú)機(jī)鹽、生長(zhǎng)因子長(zhǎng)因子2.酸堿度：酸堿度： pH 7.357.453.體溫：體溫： 374.氣體：氣體： O2和和CO2第二十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述（二）（二） 細(xì)菌細(xì)菌(xjn)的繁殖方式與速度的繁殖方式與速度 細(xì)菌個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖細(xì)菌個(gè)體的生長(zhǎng)繁殖細(xì)菌以簡(jiǎn)單的二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖。細(xì)菌以簡(jiǎn)單的二分裂方式進(jìn)行無(wú)性繁殖。繁殖一代繁殖一代(y di)所需時(shí)間約所需時(shí)間約2030min。但少數(shù)細(xì)菌需時(shí)較長(zhǎng)，如結(jié)核分枝桿菌需時(shí)為但少數(shù)細(xì)菌需時(shí)較長(zhǎng)，如結(jié)核分枝桿菌需時(shí)為18

16、小時(shí)。小時(shí)。第三十頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述（三）（三） 細(xì)菌的人工細(xì)菌的人工(rngng)(rngng)培養(yǎng)培養(yǎng)按其營(yíng)養(yǎng)組成和用途分類(lèi)：基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、按其營(yíng)養(yǎng)組成和用途分類(lèi)：基礎(chǔ)培養(yǎng)基、營(yíng)養(yǎng)培養(yǎng)基、選擇培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基。選擇培養(yǎng)基、鑒別培養(yǎng)基、厭氧培養(yǎng)基。按其物理狀態(tài)按其物理狀態(tài)(zhungti)分類(lèi)：固體培養(yǎng)基、液體培養(yǎng)基、分類(lèi)：固體培養(yǎng)基、液體培養(yǎng)基、半固體培養(yǎng)基。半固體培養(yǎng)基。1. 培養(yǎng)基：是由人工方法培養(yǎng)基：是由人工方法(fngf)培配置而成的，專(zhuān)培配置而成的，專(zhuān)供微生物生長(zhǎng)繁殖使用的混合營(yíng)養(yǎng)物制品。供微生物生長(zhǎng)繁殖使用的混合營(yíng)養(yǎng)物制品。第三十一頁(yè)，共五十

17、九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述固體固體(gt)培養(yǎng)基培養(yǎng)基第三十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述液體液體(yt)培養(yǎng)基培養(yǎng)基菌膜菌膜菌沉淀菌沉淀均勻渾濁均勻渾濁對(duì)照對(duì)照第三十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述半固體半固體(gt)培養(yǎng)基培養(yǎng)基無(wú)動(dòng)力無(wú)動(dòng)力(dngl)有動(dòng)力有動(dòng)力(dngl)第三十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述二、細(xì)菌的代謝二、細(xì)菌的代謝(dixi)產(chǎn)物（合成）產(chǎn)物（合成）n熱原質(zhì)（內(nèi)毒素?zé)嵩|(zhì)（內(nèi)毒素/脂多糖）脂多糖） n細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的細(xì)菌合成的一種注入人體或動(dòng)物體內(nèi)能引起發(fā)熱反應(yīng)的物質(zhì)。物質(zhì)。n輸液器具（藥液，玻璃器皿）輸液器具（藥液，玻璃器皿）n輸液反

18、應(yīng)（發(fā)熱）輸液反應(yīng)（發(fā)熱）n250 30min或或180 4h高溫處理，可破壞液體中熱高溫處理，可破壞液體中熱原質(zhì)，還可用蒸餾法、吸附劑或石棉濾板除去。高壓蒸汽原質(zhì)，還可用蒸餾法、吸附劑或石棉濾板除去。高壓蒸汽滅菌滅菌121 20min不被破壞，故臨床上輸液中要高度不被破壞，故臨床上輸液中要高度(god)警惕，防止輸液反應(yīng)，及時(shí)處理。警惕，防止輸液反應(yīng)，及時(shí)處理。n毒素：外毒素毒性毒素：外毒素毒性 內(nèi)毒素毒性?xún)?nèi)毒素毒性n侵襲性酶：局限性和擴(kuò)散性酶侵襲性酶：局限性和擴(kuò)散性酶與細(xì)菌致病有關(guān)與細(xì)菌致病有關(guān)(yugun)的代謝產(chǎn)物的代謝產(chǎn)物第三十五頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述與治療與治療(zhlio

19、)有關(guān)的代謝產(chǎn)物有關(guān)的代謝產(chǎn)物n維生素：維生素：（某些細(xì)菌能自行合成（某些細(xì)菌能自行合成Vit.）大腸桿菌利用食物殘?jiān)洗竽c桿菌利用食物殘?jiān)铣沙葿族族Vit.和和Vit.K可被人體吸收利用?？杀蝗梭w吸收利用。n抗生素抗生素：代謝過(guò)程中產(chǎn)生的物質(zhì)，能抑制或殺死某些病原微生物和腫：代謝過(guò)程中產(chǎn)生的物質(zhì)，能抑制或殺死某些病原微生物和腫瘤細(xì)胞。瘤細(xì)胞。與細(xì)菌鑒別有關(guān)與細(xì)菌鑒別有關(guān)(yugun)的代謝產(chǎn)物的代謝產(chǎn)物n細(xì)菌素：細(xì)菌素：是某些菌株產(chǎn)生的一類(lèi)具有抗菌作用的是某些菌株產(chǎn)生的一類(lèi)具有抗菌作用的Pr.，與抗生素與抗生素比，作用范圍狹窄，僅對(duì)與產(chǎn)生菌有近緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用。比，作用范圍狹窄，僅對(duì)

20、與產(chǎn)生菌有近緣關(guān)系的細(xì)菌有殺傷作用。n色素色素：n金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脂溶性色素：只存在菌體，不擴(kuò)散至含水金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的脂溶性色素：只存在菌體，不擴(kuò)散至含水培養(yǎng)基，培養(yǎng)基顏色不變，菌落顯色。培養(yǎng)基，培養(yǎng)基顏色不變，菌落顯色。n銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）產(chǎn)生水溶性色素：膿液及紗布等也為綠色，能銅綠假單胞菌（綠膿桿菌）產(chǎn)生水溶性色素：膿液及紗布等也為綠色，能彌散至周?chē)h(huán)境。彌散至周?chē)h(huán)境。第三十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述三、細(xì)菌三、細(xì)菌(xjn)的遺傳與變異的遺傳與變異細(xì)菌的變異分為遺傳性變異和非遺傳性變異。細(xì)菌的變異分為遺傳性變異和非遺傳性變異。遺傳性變異：是細(xì)菌的基因結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，

21、故又稱(chēng)遺傳性變異：是細(xì)菌的基因結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，故又稱(chēng) 基因型基因型變異。常發(fā)生于個(gè)別的細(xì)菌，不受環(huán)境因素的影響，變異變異。常發(fā)生于個(gè)別的細(xì)菌，不受環(huán)境因素的影響，變異發(fā)生后是不可逆的，產(chǎn)生的新性狀可穩(wěn)定地遺傳給后代。發(fā)生后是不可逆的，產(chǎn)生的新性狀可穩(wěn)定地遺傳給后代。非遺傳性變異：細(xì)菌在一定非遺傳性變異：細(xì)菌在一定(ydng)的環(huán)境條件影響下產(chǎn)生的的環(huán)境條件影響下產(chǎn)生的變異，其基因結(jié)構(gòu)未改變，稱(chēng)為表現(xiàn)型變異。易受到環(huán)變異，其基因結(jié)構(gòu)未改變，稱(chēng)為表現(xiàn)型變異。易受到環(huán)境因素的影響，凡在此環(huán)境因素作用下的所有細(xì)菌都出境因素的影響，凡在此環(huán)境因素作用下的所有細(xì)菌都出現(xiàn)變異，而且當(dāng)環(huán)境中的影響因素去除后，

22、變異的性狀現(xiàn)變異，而且當(dāng)環(huán)境中的影響因素去除后，變異的性狀又可復(fù)原，表型變異不能遺傳。又可復(fù)原，表型變異不能遺傳。第三十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述v細(xì)菌的大小和形態(tài)在不同的生長(zhǎng)時(shí)期可不同，生細(xì)菌的大小和形態(tài)在不同的生長(zhǎng)時(shí)期可不同，生長(zhǎng)過(guò)程中受外界環(huán)境的影響也可發(fā)生變異。如：長(zhǎng)過(guò)程中受外界環(huán)境的影響也可發(fā)生變異。如：鼠疫鼠疫(shy)耶氏菌在陳舊培養(yǎng)物上細(xì)菌的多形態(tài)性、耶氏菌在陳舊培養(yǎng)物上細(xì)菌的多形態(tài)性、細(xì)菌細(xì)菌L型。型。v細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)如：莢膜（肺炎鏈球菌）、芽胞細(xì)菌的特殊結(jié)構(gòu)如：莢膜（肺炎鏈球菌）、芽胞（炭疽芽孢桿菌）、鞭毛（變形桿菌（炭疽芽孢桿菌）、鞭毛（變形桿菌H-O變異）也變異）

23、也可發(fā)生變異?？砂l(fā)生變異。1. 形態(tài)形態(tài)(xngti)結(jié)構(gòu)的變異結(jié)構(gòu)的變異（非遺傳性變異）（非遺傳性變異）第三十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述毒力增強(qiáng)：細(xì)菌戰(zhàn)；細(xì)菌炸彈等。毒力增強(qiáng)：細(xì)菌戰(zhàn)；細(xì)菌炸彈等。毒力減弱毒力減弱(jinru)：有毒菌株長(zhǎng)期在人工培養(yǎng)基上傳：有毒菌株長(zhǎng)期在人工培養(yǎng)基上傳代培養(yǎng)，可使細(xì)菌的毒力減弱代培養(yǎng)，可使細(xì)菌的毒力減弱(jinru)或消失?；蛳??？ń槊缈ń槊?BCG)是有毒的牛分枝桿菌在含有膽汁的甘油、是有毒的牛分枝桿菌在含有膽汁的甘油、馬鈴薯培養(yǎng)基上，經(jīng)過(guò)馬鈴薯培養(yǎng)基上，經(jīng)過(guò)13年、連續(xù)傳年、連續(xù)傳230代，獲得的一代，獲得的一株毒力減弱但仍保持免疫原性的變異株。

24、株毒力減弱但仍保持免疫原性的變異株。2. 毒力變異毒力變異(biny)（遺傳性變異）（遺傳性變異）第三十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述v耐藥性變異：細(xì)菌對(duì)某種抗菌藥物由敏感變?yōu)槟退幠退幮宰儺悾杭?xì)菌對(duì)某種抗菌藥物由敏感變?yōu)槟退幍淖儺悺Ｓ行┑淖儺?。有?yuxi)細(xì)菌還表現(xiàn)為同時(shí)耐受多種抗菌細(xì)菌還表現(xiàn)為同時(shí)耐受多種抗菌藥物，即多重耐藥性。藥物，即多重耐藥性。v從抗生素廣泛應(yīng)用以來(lái)，細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥的不從抗生素廣泛應(yīng)用以來(lái)，細(xì)菌對(duì)抗生素耐藥的不斷增長(zhǎng)是世界范圍內(nèi)的普遍趨勢(shì)，給臨床治療帶斷增長(zhǎng)是世界范圍內(nèi)的普遍趨勢(shì)，給臨床治療帶來(lái)很大的困難，并成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)上的重要問(wèn)題。來(lái)很大的困難，并成為當(dāng)今醫(yī)學(xué)上

25、的重要問(wèn)題。3. 耐藥性變異耐藥性變異(biny)（遺傳性變異）（遺傳性變異）第四十頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述小結(jié)小結(jié)(xioji)n細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與外界環(huán)境密切相關(guān)。細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖與外界環(huán)境密切相關(guān)。n細(xì)菌可以進(jìn)行人工培養(yǎng)，在不同的培養(yǎng)基細(xì)菌可以進(jìn)行人工培養(yǎng)，在不同的培養(yǎng)基中出現(xiàn)不同的生長(zhǎng)現(xiàn)象。中出現(xiàn)不同的生長(zhǎng)現(xiàn)象。n細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖就是細(xì)菌的生長(zhǎng)繁殖就是(jish)新陳代謝的過(guò)程。新陳代謝的過(guò)程。第四十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述第三節(jié)第三節(jié) 細(xì)菌與外界細(xì)菌與外界(wiji)環(huán)境環(huán)境一、細(xì)菌的分布一、細(xì)菌的分布二、消毒與滅菌二、消毒與滅菌(mi jn)三、醫(yī)院感染三、醫(yī)院感染第四十二

26、頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)(xux)目標(biāo)目標(biāo)n掌握正常菌群的概念和正常人體掌握正常菌群的概念和正常人體(rnt)的無(wú)的無(wú)菌部位菌部位n熟悉正常人體的微生物分布情況熟悉正常人體的微生物分布情況n了解微生物在自然界的分布情況了解微生物在自然界的分布情況第四十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述一、細(xì)菌一、細(xì)菌(xjn)的分布的分布1、自然界：土壤、水、空氣、自然界：土壤、水、空氣n土壤土壤：細(xì)菌種類(lèi)多、數(shù)量大，傷口污染與細(xì)菌種類(lèi)多、數(shù)量大，傷口污染與此有關(guān)此有關(guān)n水水：水源污染造成水源污染造成(zo chn)消化道傳染病的消化道傳染病的傳播傳播n空氣空氣：細(xì)菌來(lái)源于土壤塵埃、呼吸道及口細(xì)菌

27、來(lái)源于土壤塵埃、呼吸道及口腔排出物腔排出物第四十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述2、正常人體：體表、與外界相通腔道、正常人體：體表、與外界相通腔道1）正常菌群：正常菌群：存在部位存在部位(bwi)、數(shù)量、種類(lèi)、比、數(shù)量、種類(lèi)、比例等各方面保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。例等各方面保持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)。2）特定條件：）特定條件：條件致病菌條件致病菌n存在部位改變：存在部位改變：大腸桿菌大腸桿菌n免疫力下降：免疫力下降：正常情況下，機(jī)體免疫力與細(xì)正常情況下，機(jī)體免疫力與細(xì)菌致病力相互抗衡，保持穩(wěn)定。菌致病力相互抗衡，保持穩(wěn)定。n比例失調(diào)：比例失調(diào)：數(shù)量、種類(lèi)出現(xiàn)較大變化數(shù)量、種類(lèi)出現(xiàn)較大變化第四十五頁(yè)，共五十九

28、頁(yè)。-細(xì)菌概述講述菌群失調(diào)菌群失調(diào)l概念概念l菌群失調(diào)癥和二重感染的關(guān)系：菌群失調(diào)癥和二重感染的關(guān)系：兩者本質(zhì)上是一致的，前者是微生物學(xué)方面的概念，后兩者本質(zhì)上是一致的，前者是微生物學(xué)方面的概念，后者是臨床方面的說(shuō)法。者是臨床方面的說(shuō)法。：第一種感染出現(xiàn)第一種感染出現(xiàn)濫用抗生素（長(zhǎng)期、大劑量）濫用抗生素（長(zhǎng)期、大劑量）敏感菌被殺敏感菌被殺滅、耐藥菌產(chǎn)生（比例嚴(yán)重失調(diào)）滅、耐藥菌產(chǎn)生（比例嚴(yán)重失調(diào)） 耐藥菌大量繁殖耐藥菌大量繁殖耐耐藥菌致病力大大增強(qiáng)藥菌致病力大大增強(qiáng)出現(xiàn)另一種新感染（此時(shí)原來(lái)的感染出現(xiàn)另一種新感染（此時(shí)原來(lái)的感染尚未治愈）尚未治愈）第四十六頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述二、消毒

29、二、消毒(xio d)與滅菌與滅菌n術(shù)語(yǔ)術(shù)語(yǔ)：是表達(dá)各個(gè)專(zhuān)業(yè)的特殊概念的詞語(yǔ)，：是表達(dá)各個(gè)專(zhuān)業(yè)的特殊概念的詞語(yǔ)，所以通行范圍有限，使用的人較少。所以通行范圍有限，使用的人較少。1、消毒：消毒：殺死病原微生物，簡(jiǎn)稱(chēng)殺死病原微生物，簡(jiǎn)稱(chēng)“殺菌殺菌”2、滅菌：滅菌：消滅所有微生物，包括芽胞消滅所有微生物，包括芽胞 3、防腐防腐(fngf)：抑制微生物生長(zhǎng)，簡(jiǎn)稱(chēng)抑制微生物生長(zhǎng)，簡(jiǎn)稱(chēng)“抑抑菌菌”4、無(wú)菌：無(wú)菌：無(wú)活的微生物無(wú)活的微生物 無(wú)菌操作：無(wú)菌操作：防止活的微生物的污染防止活的微生物的污染第四十七頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述物理消毒物理消毒(xio d)滅菌法滅菌法1、熱力滅菌法（高溫）：、熱力

30、滅菌法（高溫）：同一溫度同一溫度(wnd)下，濕熱殺下，濕熱殺菌效果比干熱好。為什么？菌效果比干熱好。為什么？1）濕熱：）濕熱：n消毒：煮沸法、巴氏法、流通蒸氣法消毒：煮沸法、巴氏法、流通蒸氣法n滅菌：間歇法、高壓蒸氣法滅菌：間歇法、高壓蒸氣法2）干熱：都屬于滅菌）干熱：都屬于滅菌2、輻射殺菌法：、輻射殺菌法：1）紫外線(xiàn)：穿透力弱；對(duì)皮膚和眼睛有損害）紫外線(xiàn)：穿透力弱；對(duì)皮膚和眼睛有損害2）射線(xiàn)：）射線(xiàn)：3、濾過(guò)除菌法：、濾過(guò)除菌法：不能殺死細(xì)菌，不能濾過(guò)病毒不能殺死細(xì)菌，不能濾過(guò)病毒第四十八頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述化學(xué)化學(xué)(huxu)消毒滅菌法（消毒劑）消毒滅菌法（消毒劑）n只能外用，

31、禁止內(nèi)服只能外用，禁止內(nèi)服。n碘酒對(duì)皮膚有腐蝕作用；能與紅汞發(fā)生碘酒對(duì)皮膚有腐蝕作用；能與紅汞發(fā)生(fshng)反應(yīng)，反應(yīng)，降低兩者的消毒效果。降低兩者的消毒效果。n乙醇會(huì)影響傷口的愈合。乙醇會(huì)影響傷口的愈合。n影響消毒效果的因素：影響消毒效果的因素：1）消毒劑方面：濃度、作用時(shí)間）消毒劑方面：濃度、作用時(shí)間2）細(xì)菌方面：種類(lèi)、數(shù)量）細(xì)菌方面：種類(lèi)、數(shù)量3）環(huán)境方面：有機(jī)物（手術(shù)器械上的血液、脂肪等；皮）環(huán)境方面：有機(jī)物（手術(shù)器械上的血液、脂肪等；皮膚消毒前的備皮；排泄物）膚消毒前的備皮；排泄物）第四十九頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述三、醫(yī)院三、醫(yī)院(yyun)（獲得性）感染（獲得性）感染n重

32、點(diǎn)理解重點(diǎn)理解“獲得獲得”二字：發(fā)生感染的細(xì)菌是二字：發(fā)生感染的細(xì)菌是在住院期間在住院期間(qjin)獲得的。不管發(fā)生感染的時(shí)間獲得的。不管發(fā)生感染的時(shí)間是在住院期間是在住院期間(qjin)還是出院后，都屬于。還是出院后，都屬于。n舉例：某人于出院前舉例：某人于出院前1天感染天感染A菌，出院后菌，出院后3天因天因A菌發(fā)病，是否屬于？菌發(fā)病，是否屬于？n外源性感染、內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染外源性感染、內(nèi)源性感染、醫(yī)源性感染第五十頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述小結(jié)小結(jié)(xioji)n微生物廣泛分布于自然界和正常人體中微生物廣泛分布于自然界和正常人體中n正常菌群的生理作用正常菌群的生理作用(zuyng

33、)包括拮抗、營(yíng)包括拮抗、營(yíng)養(yǎng)、免疫等作用養(yǎng)、免疫等作用(zuyng)n正常菌群一般不致病，但在某些特定條件正常菌群一般不致病，但在某些特定條件下也能致病下也能致病第五十一頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述第四節(jié)第四節(jié) 細(xì)菌細(xì)菌(xjn)的致病性的致病性一、病原菌的致病因素一、病原菌的致病因素二、感染的發(fā)生二、感染的發(fā)生(fshng)與發(fā)展與發(fā)展第五十二頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)(xux)目標(biāo)目標(biāo)n掌握致病性、感染掌握致病性、感染(gnrn)的概念和細(xì)菌致病的概念和細(xì)菌致病性的影響因素性的影響因素n熟悉細(xì)菌的致病因素和感染的類(lèi)型熟悉細(xì)菌的致病因素和感染的類(lèi)型n了解感染的來(lái)源、傳染方式與途

34、徑了解感染的來(lái)源、傳染方式與途徑第五十三頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述一、細(xì)菌一、細(xì)菌(xjn)的致病因素的致病因素n毒力：毒力：1、侵（入）襲（擊）力：、侵（入）襲（擊）力： 莢膜、粘附素、侵襲性物質(zhì)莢膜、粘附素、侵襲性物質(zhì)(wzh)（保護(hù)或（保護(hù)或擴(kuò)散）擴(kuò)散）2、毒素：表、毒素：表25 內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別內(nèi)、外毒素的主要區(qū)別n侵入數(shù)量：侵入數(shù)量：n侵入途徑：侵入途徑：第五十四頁(yè)，共五十九頁(yè)。-細(xì)菌概述講述二、感染二、感染(gnrn)的發(fā)生和發(fā)展的發(fā)生和發(fā)展n感染的概念感染的概念n感染的來(lái)源與傳播方式：感染的來(lái)源與傳播方式：1、來(lái)源：外源性、內(nèi)源性、來(lái)源：外源性、內(nèi)源性2、傳播方式：呼吸道（飛沫）、消化道（糞、傳播方式：呼吸道（飛沫）、消化道（糞口途徑）、創(chuàng)傷（包括微小傷口引起口途徑）、創(chuàng)傷（包括微