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1、第四節(jié)第四節(jié) 輸血與血型輸血與血型荔波縣第二中學(xué)荔波縣第二中學(xué) 張仁敏張仁敏說課時間:說課時間:2016年年3月月24日日教材分析教材分析教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)教學(xué)重難點(diǎn)教學(xué)重難點(diǎn)教學(xué)教法學(xué)法教學(xué)教法學(xué)法教學(xué)過程教學(xué)過程板書設(shè)計(jì)板書設(shè)計(jì)教材分析教材分析1.1.內(nèi)容的作用內(nèi)容的作用 輸血與血型是七年級下冊第四章輸血與血型是七年級下冊第四章第四節(jié)內(nèi)容。本章分為四節(jié),教材通過第四節(jié)內(nèi)容。本章分為四節(jié),教材通過前三節(jié)的介紹讓學(xué)生對血液循環(huán)系統(tǒng)形前三節(jié)的介紹讓學(xué)生對血液循環(huán)系統(tǒng)形成一個完整、清晰的認(rèn)識,在此基礎(chǔ)上,成一個完整、清晰的認(rèn)識,在此基礎(chǔ)上,特意把與現(xiàn)實(shí)生活關(guān)系密切的輸血與特意把與現(xiàn)實(shí)生活關(guān)系密切的輸
2、血與血型單獨(dú)安排一節(jié),是對新課程目標(biāo)血型單獨(dú)安排一節(jié),是對新課程目標(biāo)中情感態(tài)度與價值觀培養(yǎng)目標(biāo)的全方位中情感態(tài)度與價值觀培養(yǎng)目標(biāo)的全方位體現(xiàn),因此,本節(jié)內(nèi)容在全章占有十分體現(xiàn),因此,本節(jié)內(nèi)容在全章占有十分重要的地位。重要的地位。2.學(xué)情的分析 學(xué)生通過本章第一節(jié)的學(xué)習(xí),知道血液的重要性。根據(jù)以往生活經(jīng)驗(yàn),懂得血量對于生命健康是非常重要的,知道人體出現(xiàn)大量出血時需要輸血來挽救生命。但不知道失血量達(dá)到多少才能輸血,這就需要了解血量與輸血的關(guān)系。很多同學(xué)不知道輸血與血型是密切相關(guān)的,因而對于輸血前要進(jìn)行血型的檢驗(yàn)是疑點(diǎn)重重。關(guān)于血型,學(xué)生在生活中偶爾也有聽說,有的學(xué)生還知道自己和父母的血型。部分喜愛
3、上網(wǎng)的學(xué)生會在課前了解到ABOABO血型系統(tǒng)有四種類型,卻不清楚紅細(xì)胞上的兩種凝集原和血清中的凝集素,更不會想到人類還有其他的血型系統(tǒng)。根本不清楚四種血型之間的輸血關(guān)系。 從生活見聞中,學(xué)生知道輸血前要找到相匹配的血型醫(yī)生才會同意給病人輸血救治。但不知道為什么要有這樣的規(guī)定,也弄不明白不是同一血型的血為什么一定要少量且緩慢的輸入。提到無償獻(xiàn)血,學(xué)生會聯(lián)想到現(xiàn)實(shí)生活或媒體中的一些獻(xiàn)血場景,也知道無償獻(xiàn)血是愛的奉獻(xiàn)??尚睦锵氲降膮s是:血是珍貴的,干嘛要奉獻(xiàn)出來?多可惜呀!他們不明白人們?yōu)槭裁匆カI(xiàn)血,也不清楚無償獻(xiàn)血的意義。初一學(xué)生的年齡小,對無償獻(xiàn)血存在一定的顧慮,他們非常擔(dān)心獻(xiàn)血后會影響本人的
4、身體健康。對于長大以后,是否要參加無償獻(xiàn)血的活動他們很難表達(dá)出明確的意愿。教學(xué)目標(biāo)教學(xué)目標(biāo)1、知識目標(biāo):概述人體的血量,以及輸、知識目標(biāo):概述人體的血量,以及輸血和血量的關(guān)系。血和血量的關(guān)系。說出說出ABO血型的類型以及安全輸血的原則。血型的類型以及安全輸血的原則。2、能力目標(biāo):了解、能力目標(biāo):了解ABO血型的判斷并認(rèn)血型的判斷并認(rèn)同同型輸血的原則。同同型輸血的原則。通過對獻(xiàn)血制度和獻(xiàn)血量的了解,增強(qiáng)自通過對獻(xiàn)血制度和獻(xiàn)血量的了解,增強(qiáng)自己的判斷能力,形成正確的世界觀。己的判斷能力,形成正確的世界觀。3、情感目標(biāo):認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,、情感目標(biāo):認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,確立健康公民應(yīng)當(dāng)積極
5、參加無償獻(xiàn)血的意識。確立健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的意識。教學(xué)重難點(diǎn)教學(xué)重難點(diǎn)重點(diǎn):說出重點(diǎn):說出 ABO血型的類型及安全輸血血型的類型及安全輸血的原則;認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,確的原則;認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,確立健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的意立健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的意識。識。難點(diǎn):認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,確立難點(diǎn):認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,確立健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的意識。健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的意識。教學(xué)教法學(xué)法教學(xué)教法學(xué)法教法教法:主要主要運(yùn)運(yùn)用用我校我?!?1035”的教學(xué)模式,的教學(xué)模式,通過導(dǎo)、學(xué)、展、歸、練五個步驟,采通過導(dǎo)、學(xué)、展、歸、練五個步驟,采用創(chuàng)
6、設(shè)情境、游戲答題、資料分析、辯用創(chuàng)設(shè)情境、游戲答題、資料分析、辯論活動等手段,使學(xué)生感知人體的血量、論活動等手段,使學(xué)生感知人體的血量、血型與輸血的關(guān)系。并血型與輸血的關(guān)系。并認(rèn)同我國的無償認(rèn)同我國的無償獻(xiàn)血制度,確立健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加獻(xiàn)血制度,確立健康公民應(yīng)當(dāng)積極參加無償獻(xiàn)血的意識無償獻(xiàn)血的意識。學(xué)法學(xué)法:將以自主、合作、探究為主,將以自主、合作、探究為主,讓讓學(xué)學(xué)生帶著問題自己研讀教材,有利于培養(yǎng)生帶著問題自己研讀教材,有利于培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立地分析和解決問題的能力。學(xué)生獨(dú)立地分析和解決問題的能力。教學(xué)過程教學(xué)過程導(dǎo)導(dǎo)學(xué)學(xué)展展歸歸練練五個環(huán)節(jié)五個環(huán)節(jié)55分鐘分鐘1515分鐘分鐘1010分鐘分鐘
7、55分鐘分鐘10分鐘分鐘 車禍!車禍!快打120 導(dǎo)導(dǎo)急救需血急救需血受傷嚴(yán)重,需受傷嚴(yán)重,需要立即輸要立即輸血!血!等待血源等待血源學(xué)學(xué)1:血量與輸血:血量與輸血2:血型:血型3:安全輸血:安全輸血(本節(jié)課分為四個知識點(diǎn),前三個知識點(diǎn)主要采取自主(本節(jié)課分為四個知識點(diǎn),前三個知識點(diǎn)主要采取自主學(xué)習(xí)回答問題,教師點(diǎn)評的方式來完成。設(shè)計(jì)的目的在學(xué)習(xí)回答問題,教師點(diǎn)評的方式來完成。設(shè)計(jì)的目的在于鍛煉學(xué)生自學(xué)能力的同時提高教學(xué)的有效性。)于鍛煉學(xué)生自學(xué)能力的同時提高教學(xué)的有效性。) 自主學(xué)習(xí)一:血量與輸血自主學(xué)習(xí)一:血量與輸血1.一個正常人的血量約占體重的多少一個正常人的血量約占體重的多少?2. 2
8、. 對于一個正常成年人來說失血多少會對于一個正常成年人來說失血多少會危及生命?失血多少時會有頭暈、眼前危及生命?失血多少時會有頭暈、眼前發(fā)黑等癥狀?發(fā)黑等癥狀?3.為什么要輸血?究竟失血量達(dá)到多少才為什么要輸血?究竟失血量達(dá)到多少才可以輸血?可以輸血?(1)你知道是誰在什么時間發(fā)現(xiàn)的血型嗎?(2)常見的ABO血型分為幾種類型?醫(yī)生是怎樣來判斷ABO血型的類型?(3)你認(rèn)為血型的發(fā)現(xiàn)有哪些重要意義?那么,在輸血過程中需要注意哪些問題呢?自主學(xué)習(xí)二:血型自主學(xué)習(xí)二:血型 ABO血型類型的判斷血型類型的判斷奧地利科學(xué)家奧地利科學(xué)家卡爾卡爾.蘭德斯坦納蘭德斯坦納(KLandsteiner,186819
9、43) 是以紅細(xì)胞上的抗原和血清中抗體的種類定型的。 紅細(xì)胞含有兩種凝集原紅細(xì)胞含有兩種凝集原, ,分別叫做分別叫做A A凝集原凝集原 和和B B凝凝集原集原 。血清中則含有與血清中則含有與它們相對抗的兩種凝集素它們相對抗的兩種凝集素, ,分別叫做分別叫做抗抗A A凝集素凝集素 , ,抗抗B B凝集素凝集素 。 ABOABO血型的凝集原和凝集素血型的凝集原和凝集素血型紅細(xì)胞凝集原血清凝集素A型 A 抗BB型 B 抗AAB型 A,B 無O型 無抗A,抗B自主學(xué)習(xí)三:安全輸血自主學(xué)習(xí)三:安全輸血 為了突破安全輸血這一重點(diǎn),我將采用一些圖表來幫助學(xué)生對教材中的“輸血關(guān)系表”進(jìn)行分析,理清四種血型之間
10、的輸血關(guān)系。利用多媒體的直觀形象的特點(diǎn),讓學(xué)生明白輸血前要找到相匹配的血型醫(yī)生才會同意給病人輸血救治的原因,弄明白不是同一血型的血一定要少量且緩慢的輸入是為了病人的健康。 含有含有A型型凝集原凝集原的紅細(xì)的紅細(xì)胞與胞與抗抗A凝集凝集素素相遇或者含相遇或者含有有B型凝集原型凝集原的紅細(xì)胞與的紅細(xì)胞與抗抗B凝集素凝集素相遇相遇時,就會凝集時,就會凝集成團(tuán),阻礙血成團(tuán),阻礙血液循環(huán)。液循環(huán)。紅細(xì)胞紅細(xì)胞紅細(xì)胞凝集成團(tuán)紅細(xì)胞凝集成團(tuán) 某人的血型某人的血型 可可接受接受的血型的血型 可可輸給輸給的血型的血型A AA A、O OA A、ABABB BB B、O OB B、ABABABABA A、B B、A
11、BAB、O OABABO OO OA A、B B、ABAB、O O(輸血關(guān)系表(輸血關(guān)系表) )O型血型血萬能輸血者,萬能輸血者,AB型型萬能受血者萬能受血者自主學(xué)習(xí)三:安全輸血自主學(xué)習(xí)三:安全輸血 在危急情況下可以異血型輸血,此時要考慮供血者的在危急情況下可以異血型輸血,此時要考慮供血者的紅細(xì)胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng),紅細(xì)胞中凝集原是否會與受血者血清中凝集素發(fā)生反應(yīng),造成紅細(xì)胞凝集。造成紅細(xì)胞凝集。自主學(xué)習(xí)三:安全輸血自主學(xué)習(xí)三:安全輸血 成分輸血技術(shù)成分輸血技術(shù) 輸血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血輸血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不
12、需要輸全血(含全部血液成分)。液中的某些成分,并不需要輸全血(含全部血液成分)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)發(fā)展出成分輸血,即有針對性地為患者補(bǔ)成分輸血,即有針對性地為患者補(bǔ)充血液中缺少的成分充血液中缺少的成分 。請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分?請分析下列患者應(yīng)該輸入什么血液成分?(1)大面積燒傷患者;)大面積燒傷患者;(2)非缺鐵性貧血患者;)非缺鐵性貧血患者;(3)血流不止者。)血流不止者。 應(yīng)輸入大量血漿;應(yīng)輸入大量血漿; 輸入紅細(xì)胞;輸入紅細(xì)胞; 輸入血小板。輸入血小板。(提示:貧血因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、(提示:貧血因?yàn)榧t細(xì)胞量不足、 燒傷病人主要是燒傷病人主要是血漿量減少、出血性疾
13、病主要是血小板量少)血漿量減少、出血性疾病主要是血小板量少)(1)安全輸血的原則是什么?在緊急情況下又有哪些特殊的情況?(2)為什么輸入異型血的時候,需要少量而且還要緩慢地輸入?(3)在輸血過程中需要注意哪些問題?自主學(xué)習(xí)三:安全輸血自主學(xué)習(xí)三:安全輸血 由于人類的血型系統(tǒng)比較復(fù)雜,為了慎重起見,即使由于人類的血型系統(tǒng)比較復(fù)雜,為了慎重起見,即使在在ABOABO血型相同的人之間進(jìn)行輸血,也應(yīng)該進(jìn)行交叉配血血型相同的人之間進(jìn)行輸血,也應(yīng)該進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。即不僅把獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞和受血者的血清進(jìn)行血試驗(yàn)。即不僅把獻(xiàn)血者的紅細(xì)胞和受血者的血清進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn),還要把受血者的紅細(xì)胞和獻(xiàn)血者的血清進(jìn)型配
14、合實(shí)驗(yàn),還要把受血者的紅細(xì)胞和獻(xiàn)血者的血清進(jìn)行血型配合實(shí)驗(yàn),兩者都沒有發(fā)生凝聚反應(yīng),才是配血行血型配合實(shí)驗(yàn),兩者都沒有發(fā)生凝聚反應(yīng),才是配血相合,才能進(jìn)行輸血。相合,才能進(jìn)行輸血。 展展 關(guān)于無償獻(xiàn)血,我們經(jīng)常聽到兩種不關(guān)于無償獻(xiàn)血,我們經(jīng)常聽到兩種不同的聲音,有人說對身體有害。又有人說同的聲音,有人說對身體有害。又有人說有好處,同學(xué)們又是怎樣認(rèn)為呢?有好處,同學(xué)們又是怎樣認(rèn)為呢?正方:贊成對身體有好處正方:贊成對身體有好處 反方:贊成對身體有害反方:贊成對身體有害展展1.1.堅(jiān)持長期適量獻(xiàn)血會使人頭腦更加清醒、更健康、長壽。堅(jiān)持長期適量獻(xiàn)血會使人頭腦更加清醒、更健康、長壽。2.2.獻(xiàn)血對心腦
15、血管系統(tǒng)有良好的遠(yuǎn)期影響,可減少心腦血管疾病的發(fā)病率獻(xiàn)血對心腦血管系統(tǒng)有良好的遠(yuǎn)期影響,可減少心腦血管疾病的發(fā)病率。3.3.獻(xiàn)血能促進(jìn)血液的新陳代謝加速血細(xì)胞的生成,使人體更具活力。獻(xiàn)血能促進(jìn)血液的新陳代謝加速血細(xì)胞的生成,使人體更具活力。4.4.獻(xiàn)血可以排除男子體內(nèi)過多的鐵質(zhì),減少患癌癥的機(jī)率。獻(xiàn)血可以排除男子體內(nèi)過多的鐵質(zhì),減少患癌癥的機(jī)率。獻(xiàn)血常識:獻(xiàn)血常識:我國我國獻(xiàn)血法獻(xiàn)血法規(guī)定:我國公民獻(xiàn)血年齡為規(guī)定:我國公民獻(xiàn)血年齡為181855 55 周歲,兩次獻(xiàn)血間隔為周歲,兩次獻(xiàn)血間隔為6 6 個月以上,每次獻(xiàn)血量為個月以上,每次獻(xiàn)血量為200200400 400 毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)
16、準(zhǔn)的健康人毫升。如果一名符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)的健康人按每六個月獻(xiàn)血一次,每次獻(xiàn)血按每六個月獻(xiàn)血一次,每次獻(xiàn)血400400毫升計(jì)算,那么,一個人一生可獻(xiàn)血毫升計(jì)算,那么,一個人一生可獻(xiàn)血74 74 次,累計(jì)獻(xiàn)血量次,累計(jì)獻(xiàn)血量30000 30000 毫升。毫升。無償獻(xiàn)血者享有的權(quán)利無償獻(xiàn)血者享有的權(quán)利無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量在無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量在800ml800ml以上的(含以上的(含800ml800ml),終身享受免費(fèi)用血;無償獻(xiàn)),終身享受免費(fèi)用血;無償獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量未達(dá)血者獻(xiàn)血量未達(dá)800ml800ml的,按本人獻(xiàn)血量的三倍享受免費(fèi)用血,無償獻(xiàn)血者的的,按本人獻(xiàn)血量的三倍享受免費(fèi)用血,無償獻(xiàn)血者的配偶、父母及
17、子女需用血的,其累計(jì)免費(fèi)用血按獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量等量提供。配偶、父母及子女需用血的,其累計(jì)免費(fèi)用血按獻(xiàn)血者獻(xiàn)血量等量提供。 展展 中華人民共和國獻(xiàn)血法中華人民共和國獻(xiàn)血法已由中華人民共和國第八屆全國人民代表已由中華人民共和國第八屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第二十九次會議于大會常務(wù)委員會第二十九次會議于19971997年年1212月月2929日通過,現(xiàn)予公布,自日通過,現(xiàn)予公布,自19981998年年1010月月1 1日起施行。日起施行。第二條第二條 國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康國家實(shí)行無償獻(xiàn)血制度。國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻(xiàn)血。公民自愿獻(xiàn)血。第十條第十條
18、 血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度,采血必須由具有采血血站采集血液必須嚴(yán)格遵守有關(guān)操作規(guī)程和制度,采血必須由具有采血資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行,一次性采血器材用后必須銷毀,確保獻(xiàn)血者的身資格的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行,一次性采血器材用后必須銷毀,確保獻(xiàn)血者的身體健康。體健康。血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的標(biāo)準(zhǔn),保證血液質(zhì)量。血站應(yīng)當(dāng)根據(jù)國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定的標(biāo)準(zhǔn),保證血液質(zhì)量。血站對采集的血液必須進(jìn)行檢測;未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不血站對采集的血液必須進(jìn)行檢測;未經(jīng)檢測或者檢測不合格的血液,不得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。得向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。1. 獻(xiàn)血造成的血管破損是終身無法修復(fù)的。由于獻(xiàn)血 造成的血管
19、創(chuàng)傷在發(fā)生不可知的外力擠壓下,有可能造成血管破裂。 2. 獻(xiàn)血會上癮。經(jīng)常性的獻(xiàn)血 ,會造成體內(nèi)造血功能強(qiáng)化,導(dǎo)致時常會有 血管膨脹的感覺,唯有 經(jīng)常性的抽血才能夠降低這種不適感。3. 獻(xiàn)血后,體內(nèi)血量減少,導(dǎo)致腦部供氧不足,此時,體內(nèi)會產(chǎn)生一種酸性成分,提高血液帶氧量,而這種酸性成分,對人體的腦細(xì)胞有巨大的不良作用,所以獻(xiàn)血后人會覺得頭暈。長期獻(xiàn)血者會造成反應(yīng)遲鈍,思維敏捷性降低。展展4. 獻(xiàn)血后,會增加過多的被感染機(jī)率,諸如愛滋、乙肝等等高致病性傳染性疾病。(事例:事例:1919世紀(jì)末,河南駐馬店上世紀(jì)末,河南駐馬店上蔡縣文樓村村民因大規(guī)模賣血交叉感染艾蔡縣文樓村村民因大規(guī)模賣血交叉感染艾
20、滋病,被稱為滋病,被稱為“艾滋病第一村艾滋病第一村”。)。)展展議一議:雖然我們現(xiàn)在還不能直接獻(xiàn)血,議一議:雖然我們現(xiàn)在還不能直接獻(xiàn)血,但是大家能為無償獻(xiàn)血做哪些力所能及的但是大家能為無償獻(xiàn)血做哪些力所能及的事呢?事呢?第四節(jié)第四節(jié) 輸血與血型輸血與血型一、血量與輸血一、血量與輸血 (7% 8%) ( 失血12001500ml / 次 ) 二、血型二、血型: :(A A型、B B 型、 ABAB型、O O 型) Rh血型 ABO血型系統(tǒng) 其他血型系統(tǒng)三、安全輸血三、安全輸血 1、輸血原則:輸入同型血2、輸血關(guān)系3、成分輸血四、倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血四、倡導(dǎo)無償獻(xiàn)血:挽救他人的生命板書設(shè)計(jì)板書設(shè)計(jì)歸歸獻(xiàn)血獻(xiàn)血200300毫升毫升次次不影響健
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