普通外科專業(yè)衛(wèi)生高級(jí)職稱考試模擬題練習(xí)題(1)

1、普通外科分類模擬題1-(1)一、單項(xiàng)選擇題(A型題)1、粘連性腸梗阻常見于 A腹腔臟器先天性發(fā)育異常 B胎糞性腹膜炎 C腹腔手術(shù)后 D膽囊、膽道疾病后 E肝臟化膿性疾病后2、絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是 A出現(xiàn)腹膜刺激征 B持續(xù)劇痛無緩解 C嘔吐血性或棕褐色液體 D腸鳴音消失 EX線顯示膨脹突出的孤立腸袢隨時(shí)間改變位置3、右側(cè)結(jié)腸癌的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)是 A全身中毒癥狀、貧血、腹部腫塊 B全身中毒癥狀、便秘、便血 C全身中毒癥狀、腸梗阻癥狀 D全身中毒癥狀、大便習(xí)慣改變 E便血、貧血、腹瀉4、機(jī)械性單純性腸梗阻的臨床表現(xiàn)，不包括 A腹部陣發(fā)性絞痛 B腹痛時(shí)伴有腸鳴音亢進(jìn) C有嘔吐 D有腹膜炎表現(xiàn)

2、 E有排便排氣停止5、低位小腸梗阻的臨床特點(diǎn)應(yīng)為 A腹脹，嘔吐明顯，可以吐糞，排便、排氣停止 B以腹痛為主、嘔吐不明顯，無排便排氣停止 C無嘔吐，排便排氣停止為著，腹痛輕微，無腹脹 D有腹痛、嘔吐及排便、排氣停止，無腹脹 E以腹痛和腹脹為主，無嘔吐，無排氣，排便停止6、闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是 A切口感染 B切口出血 C闌尾殘端瘺 D盆腔膿腫 E以上均不是7、引起機(jī)械性腸梗阻最常見的原因是 A腹膜后巨大血腫 B腸壁腫瘤 C腸蛔蟲癥 D腹內(nèi)手術(shù)或炎癥后形成的粘連 E先天性腸道閉鎖8、急性闌尾炎時(shí)最有意義的臨床表現(xiàn)為 A上腹痛或惡心、嘔吐 B先有腹痛后有發(fā)熱 C轉(zhuǎn)移性右下腹痛 D白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

3、 E常有呼吸道感染史9、在急性腸梗阻的保守治療過程中，關(guān)鍵性的措施是 A胃腸減壓 B糾正水、電解質(zhì)酸堿平衡失調(diào) C緩解腸痙攣性疼痛 D輸血 E抗生素應(yīng)用10、應(yīng)懷疑為絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)是 A全身情況明顯 B有明顯腹膜炎體征 C腹部不對(duì)稱 D腹痛為持續(xù)性、陣發(fā)性加劇 E以上都是11、診斷急性闌尾炎最重要的體征是 A右下腹有肌緊張 B右下腹有反跳痛 C右下腹有明顯固定壓痛點(diǎn) D閉孔內(nèi)肌試驗(yàn)陽性 E結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽性12、甲狀腺癌病理類型中惡性度最高的是 A乳頭狀癌 B濾泡狀腺癌 C未分化癌 D髓樣癌 E以上答案都不對(duì)13、急性乳腺炎最常見的致病菌是 A溶血性鏈球菌 B肺炎球菌 C白色葡萄球菌 D

4、厭氧菌 E金黃色葡萄球菌14、甲亢術(shù)前準(zhǔn)備，脈率應(yīng)降至每分鐘 A80次以下 B90次以下 C100次以下 D110次以下 E120次以下15、關(guān)于加用碘劑對(duì)甲狀腺大部切除術(shù)患者手術(shù)前用藥的敘述不正確的是 A碘劑的作用是減少術(shù)中出血，便于手術(shù)操作 B常用制劑為復(fù)方碘溶液(盧戈液) C每日3次，每次35滴，以后逐日每次增加1滴，至每次15滴 D一般約4周(不宜超過8周) E凡不準(zhǔn)備施行手術(shù)治療的患者，一律不要服用碘劑16、甲狀腺大部切除術(shù)后，呼吸困難和窒息的并發(fā)癥與下列哪項(xiàng)因素?zé)o關(guān) A手術(shù)創(chuàng)傷的應(yīng)激誘發(fā)危象 B切口內(nèi)出血壓迫氣管 C氣管軟化塌陷 D喉頭水腫 E喉返神經(jīng)損傷，兩側(cè)聲帶麻痹17、甲狀腺

5、功能亢進(jìn)癥術(shù)前準(zhǔn)備通常不包括 AT3、T4測(cè)定 B喉鏡檢查 C控制心率 D給予氫化可的松 E測(cè)基礎(chǔ)代謝率18、患者，男性，50歲，因患甲狀腺腫瘤入院行手術(shù)治療，術(shù)前查Hb125g/L，手術(shù)過程順利，估計(jì)失血量400ml，已輸入平衡鹽液1000ml，患者呼吸、脈搏和血壓正常。此時(shí)應(yīng)該 A輸注全血2單位 B輸注紅細(xì)胞懸液2單位 C輸注新鮮冰凍血漿400ml D繼續(xù)觀察，暫不輸血 E輸注少白細(xì)胞的紅細(xì)胞2個(gè)單位19、患者，女，32歲，主訴右乳脹痛，與月經(jīng)周期有關(guān)，檢查乳房有多個(gè)結(jié)節(jié)狀腫塊，邊界不清，可推動(dòng)，診斷首先考慮 A乳腺癌 B乳房纖維腺瘤 C乳房囊性增生病 D乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E乳房肉瘤20、患

6、者，女，25歲，右乳房外上象限有一腫塊， 3cm3cm，質(zhì)韌、光滑、邊界清楚，易推動(dòng)，診斷首先考慮 A乳腺癌 B乳房纖維腺瘤 C乳房囊性增生病 D乳管內(nèi)乳頭狀瘤 E乳房肉瘤21、關(guān)于甲狀腺手術(shù)治療的適應(yīng)癥不正確的是 A高功能腺瘤 B中度以上原發(fā)性甲亢 C甲狀腺腫大有壓迫癥狀 D抗甲狀腺藥物或放射性131I治療無效者 E少年兒童患者22、關(guān)于原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的敘述不正確的是 A是所有甲狀腺功能亢進(jìn)中最常見的一種 B是一種自身免疫性疾病 C特點(diǎn)是甲狀腺腫大同時(shí)出現(xiàn)甲亢癥狀 D因常伴有眼球突出，故亦稱突眼性甲狀腺腫 E多見于2040歲的男性23、甲亢病人經(jīng)術(shù)前準(zhǔn)備可以手術(shù)的基礎(chǔ)代謝率為 A+15

7、%以下 B+20%以下 C+25%以下 D+30%以下 E+35%以下24、乳癌最多發(fā)生的部位在乳房的 A外上象限 B內(nèi)上象限 C外下象限 D內(nèi)下象限 E乳暈區(qū)25、引起門靜脈高壓癥的最常見原因是 A肝炎后肝硬化 B血吸蟲性肝硬化 C膽汁性肝硬化 D先天性門靜脈狹窄 E肝包蟲病26、內(nèi)痔的早期臨床表現(xiàn)為 A黏液血便 B便后脫垂 C無痛性、間歇性便后出血 D肛門疼痛 E肛門搔癢27、懷疑肛管直腸腫瘤，最簡(jiǎn)單而重要的檢查是 A直腸指診 B乙狀結(jié)腸鏡檢查 C直腸鏡檢查 DX線氣鋇灌腸 EB型超聲檢查28、診斷原發(fā)性肝癌主要靠 A有慢性肝炎或肝硬化病史 B有脂肪肝病史 C肝功能檢查 D甲胎蛋白升高+B

8、超檢查 E肝臟腫大伴壓痛29、關(guān)于細(xì)菌性肝膿腫，下列哪項(xiàng)敘述正確 A大部分是膽源性肝膿腫 B致病菌多為G+球菌 C膿液多為棕褐色，涂片可能無細(xì)菌 D多由于潰瘍性結(jié)腸炎所致 E手術(shù)引流是唯一有效的方法30、外科治療門靜脈高壓癥最主要的目的是 A減輕肝性腦病 B糾正血小板減少 C預(yù)防腹水并發(fā)感染 D防治食管胃底靜脈破裂出血 E治療頑固性腹水31、引起細(xì)菌性肝膿腫的最常見原因是 A膽道化膿性感染 B壞疽性闌尾炎 C開放性肝損傷 D右側(cè)膈下膿腫 E肝包蟲病32、治療門靜脈高壓癥食管靜脈曲張出血，最有效的常用方法是 A應(yīng)用止血藥 B立即輸血 C靜脈點(diǎn)滴垂體后葉素 D用三腔兩囊管壓迫 E局部注射硬化劑33

9、、細(xì)菌性肝膿腫不應(yīng)有 A膽道化膿性感染史 B阿米巴原蟲感染史 C全身化膿性感染史 D肝腫大伴疼痛 E可見右膈升高、運(yùn)動(dòng)受限34、關(guān)于股疝的敘述不正確的是 A腹腔內(nèi)臟經(jīng)股環(huán)、股管，從卵圓窩突出 B多見于中年以上的婦女 C透光試驗(yàn)不透光 D易發(fā)生嵌頓和絞窄 E發(fā)生嵌頓則應(yīng)不宜緊急手術(shù)35、男性，78歲，1天前因右腹股溝疝嵌頓手法回納后，即感腹痛?，F(xiàn)因腹痛加劇、腹脹、氣促、嘔吐而來就診。體檢：神志淡漠，四肢厥冷。脈細(xì)速140次/min，血壓60/40mmHg，腹脹，全腹壓痛，反跳痛和肌緊張，以臍右最為明顯，診斷腸壞死穿孔，彌漫性腹膜炎、中毒性休克，應(yīng)選擇的處理方案是 A立即手術(shù) B非手術(shù)治療 C先觀

10、察視發(fā)展再?zèng)Q定治療方案 D積極抗休克治療，并進(jìn)行手術(shù)治療 E以上均不對(duì)36、兒童患腹股溝疝，首選的術(shù)式 A單純疝囊高位結(jié)扎術(shù) B佛格遜法 C麥克凡法 D巴西尼法 E疝成型術(shù)37、男性，70歲，腹股溝三角突出半球形包塊，易還納，未進(jìn)入陰囊，不透光，主要考慮為 A鞘膜積液 B隱睪 C股疝 D斜疝 E直疝38、關(guān)于腹股溝直疝的敘述不正確的是 A疝囊從腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)腹股溝三角區(qū)突出 B多見于老年男性，常雙側(cè) C透光試驗(yàn)不透光 D絕大多數(shù)為后天性 E容易嵌頓39、繼發(fā)性腹膜炎最主要的臨床表現(xiàn)是 A腹痛、腹脹 B腹膜刺激征 C叩出移動(dòng)性濁音 D腸鳴音消失 E高熱、脈快、疲乏40、男，30歲，突發(fā)性中上腹刀

11、割樣疼痛3小時(shí)，體檢：全腹部壓痛、反跳痛、肌緊張。行腹部立位攝片發(fā)現(xiàn)膈下游離氣體。推測(cè)該病人的腹膜炎產(chǎn)生的原因是 A膈下膿腫 B腸間膿腫 C盆腔膿腫 D脾破裂 E胃十二指腸穿孔41、腹股溝斜疝與直疝最有鑒別意義的鑒別點(diǎn)是 A發(fā)病年齡 B突出途徑 C疝塊外形 D疝內(nèi)容物是否進(jìn)入陰囊 E還納疝內(nèi)容物后，壓迫深環(huán)疝內(nèi)容物是否再突出42、腹外疝發(fā)病原因中最重要的是 A腹壁強(qiáng)度降低 B慢性便秘 C慢性咳嗽 D排尿困難 E腹水43、嵌頓性疝與絞窄性疝的區(qū)別是 A疝囊有無壓痛 B疝內(nèi)容物能不能回納 C疝內(nèi)容物有無血運(yùn)障礙 D是否有休克 E是否有機(jī)械性腸梗阻的表現(xiàn)44、患者，女，27歲，已婚，急性腹膜炎后7天

12、，體溫升至38.9，自覺全身不適，食欲差，大便次數(shù)增多并有里急后重感，今天出現(xiàn)膀胱刺激征，最簡(jiǎn)便的檢查手段是 A腹部B超檢查 B肛門鏡檢查 C腹腔穿刺 D后穹隆穿刺 E直腸前壁穿刺45、腹膜刺激征的臨床表現(xiàn)是 A壓痛、反跳痛、肌緊張 B壓痛、反跳痛 C反跳痛、肌緊張 D壓痛、反跳痛、墨菲征 E壓痛、肌緊張、移動(dòng)濁音陽性46、引起繼發(fā)性腹膜炎的病因不包括 A急性闌尾炎 B潰瘍穿孔 C膽囊穿孔 D肝硬化腹水感染 E手術(shù)污染47、腹股溝深環(huán)的體表投影位于 A腹股溝中點(diǎn)上方1cm B腹股溝中點(diǎn)上方2cm C腹股溝中點(diǎn) D腹股溝中點(diǎn)下方1cm E腹股溝中點(diǎn)下方2cm48、最常見的腹外疝是 A臍疝 B股疝

13、 C切口疝 D腹股溝斜疝 E腹股溝直疝49、患者，男性，20歲，因闌尾炎穿孔行闌尾切除術(shù)后1周，體溫仍在3839，腹脹腹痛，尿頻，大便次數(shù)多。首先考慮 A膈下膿腫 B腸間膿腫 C盆腔膿腫 D脾破裂 E胃十二指腸穿孔50、患者，男，30歲，上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛，迅速波及全腹，伴惡心嘔吐。查：腹稍脹，全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛，以上腹為著。叩診肝濁音界消失，聽診腸鳴音弱?；?yàn)：白細(xì)胞15.2109/L，中性粒細(xì)胞 85%，淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是 A闌尾炎穿孔，腹膜炎 B膽囊炎穿孔，腹膜炎 C急性出血性胰腺炎 D胃十二指腸潰瘍穿孔 E腸扭轉(zhuǎn)答案:一、單項(xiàng)選擇題(A型題)1、C 2、E 3、A 4、D 5、A 6、A 7、D 8、C 9、B