搶救車(chē)常用的14種急救藥物

1、搶救車(chē)常用的14種急救藥物序號(hào)藥品藥理作用適應(yīng)癥注意事項(xiàng)禁用于1腎上腺素（1mg/ml/支）可興奮心臟，收縮血管，能解除支氣管平滑肌痙攣，減輕支氣管粘膜充血水腫。過(guò)敏性休克；支氣管哮喘；心跳驟停的搶救。不良反應(yīng)：面色蒼白，心慌，頭痛，心率失常，停藥后消失；劑量過(guò)大注射入血管使血壓驟升；反復(fù)局部注射易引起局部壞死高血壓，心臟病，糖尿病，甲亢，洋地黃中毒，心源性哮喘，出血性休克等患者禁用。2異丙腎上腺素（1mg/ml/支）為擬腎上腺素藥，對(duì)1與2受體都有很強(qiáng)的作用，對(duì)受體無(wú)作用，加快心率。急性重癥支氣管哮喘；心跳驟停；抗休克與房室傳導(dǎo)阻滯以及尖端扭轉(zhuǎn)型室速。不良反應(yīng)：心悸，頭痛，頭暈，喉干，惡心，

2、軟弱無(wú)力，出汗，可產(chǎn)生耐藥性，劑量過(guò)大可引起心律失常；舌下含服應(yīng)咬碎。禁與堿性藥物合用；甲亢，洋地黃中毒，心肌炎患者禁用。3阿托品（0.5mg/ml/支）抗膽堿藥，能解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制作用，加快心率，消除心臟傳導(dǎo)阻滯，課解除痙攣抑制腺體分泌，散大瞳孔。竇性心動(dòng)過(guò)速；房室傳導(dǎo)阻滯；阿斯綜合征；胃腸道，膽絞痛；散瞳；有機(jī)磷農(nóng)藥中毒。 心動(dòng)過(guò)速，青光眼者禁用。4洛貝林（3mg/ml/支）本品刺激頸動(dòng)脈和主動(dòng)脈弓化學(xué)感受器，反射性興奮呼吸中樞。新生兒窒息；各種原因引起的早期呼吸衰竭。大劑量可興奮迷走神經(jīng)而導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，傳導(dǎo)阻滯；特大劑量可引起驚厥，呼吸麻痹；不良反應(yīng)：惡心，嘔吐，頭痛，心悸。5可

3、拉明，又名尼可剎米（0.375/2ml/支）本品可興奮延髓呼吸中樞；也可通過(guò)外周化學(xué)感受器反射性興奮呼吸中樞，對(duì)大腦皮質(zhì)血管運(yùn)動(dòng)中樞和脊髓有微弱的興奮作用。中樞性呼吸麻痹藥和中樞神經(jīng)抑制藥中毒；新生兒高膽紅素血癥輔助治療。一般用靜注；大劑量可出現(xiàn)高血壓，心悸，出汗，震顫等。6利多卡因（100mg/5ml/支）局麻藥；抗心律失常藥，能降低心室肌應(yīng)激性，提高心室致顫閾室性心動(dòng)過(guò)速；室性早搏；心室顫動(dòng)；表面麻醉。不良反應(yīng)：嗜睡，頭痛，聽(tīng)力減弱，視力模糊，定向障礙；大劑量可引起肌肉抽搐，驚厥，心動(dòng)過(guò)緩，心律失常，低血壓，傳導(dǎo)阻滯。7多巴胺（20mg/2ml/支）興奮1受體；大劑量可興奮受體；中劑量增強(qiáng)

4、心肌收縮力；小劑量興奮腎、腦、腸系膜血管及冠狀動(dòng)脈。各種類(lèi)型的休克；腎功能不全；心力衰竭；難治性心力衰竭。本品應(yīng)強(qiáng)調(diào)按個(gè)體差異用藥，用藥前要注意補(bǔ)足血容量；不能與堿性藥物合用；靜注不應(yīng)漏出血管。心動(dòng)過(guò)速者禁用。8阿拉明（10mg/ml/支，相當(dāng)于重酒石酸間羥胺19mg）直接作用血管平滑肌，以興奮受體為主；有中等強(qiáng)度的縮血管作用與增強(qiáng)心肌收縮力，增強(qiáng)腦及冠狀動(dòng)脈血流量。各類(lèi)休克；低血壓。不良反應(yīng)：失眠，震顫，頭痛，心悸，心律失常；避免藥物外滲。9西地蘭（0.4mg/2ml/支）強(qiáng)心藥，加強(qiáng)心肌收縮力。急性心力衰竭；心房顫動(dòng)；室上性心動(dòng)過(guò)速。 不良反應(yīng)：胃腸道反應(yīng)，心臟毒性，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀； 本品禁

5、與鈣合用，必要時(shí)間隔4小時(shí)； 靜脈注射要慢，注意心率、心律的變化。10速尿（20mg/2ml/支）抑制盛曉冠對(duì)鈉離子、鉀離子的再吸收；本品能增加腎血流。各種原因的水腫，也用于肺水腫、腦水腫； 藥物中毒時(shí)在輸液同時(shí)促進(jìn)毒物排泄以及急性腎功能衰竭及高血壓的輔助治療。 定期檢查電解質(zhì)，可引起脫水癥，低血壓，低血鈣等，有胃腸道反應(yīng)，偶有白細(xì)胞和血小板減少。 腎病綜合癥、紅斑狼瘡者禁用。11去甲腎上腺素（2mg/ml/支）直接興奮受體；對(duì)受體作用較弱，使全身血管收縮而使血壓升高。各種休克不良反應(yīng)：焦慮，呼吸困難；滴速快可致心律紊亂，過(guò)量可致高血壓，尿閉；靜注外滲可致局部壞死。 高血壓、失血性休克者禁用。12地塞米松（5mg/ml/支）腎上腺素皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，有影響糖類(lèi)代謝，抗炎，抗過(guò)敏，抗毒，抗休克作用。嚴(yán)重的細(xì)菌性感染；嚴(yán)重的過(guò)敏性疾??；結(jié)締組織病；腎病綜合癥；嚴(yán)重支氣管哮喘；血小板減少性紫癜。大劑量可出現(xiàn)糖尿和庫(kù)欣綜合征；長(zhǎng)期服用可導(dǎo)致精神癥狀。13氨茶堿（0.25mg/2ml/支）松弛支氣管平滑肌，增強(qiáng)心肌收縮力，舒張冠狀動(dòng)脈，增強(qiáng)腎血流量，利尿。支氣管哮喘；膽絞痛；心性水腫、腎性水腫。 不良反應(yīng)：胃腸道癥狀，宜飯后服用，可使呼吸增快。 心律失常、嚴(yán)重心臟病、甲亢、高血壓、活動(dòng)性潰瘍、肝