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文檔簡介

1、醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測醫(yī)院空氣消毒監(jiān)測根據衛(wèi)生部下發(fā)根據衛(wèi)生部下發(fā)醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范醫(yī)療機構消毒技術規(guī)范2012年年8月月1日實日實施;施;醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范2012年年8月月1日實日實施;施;醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范(GB503332002)。)。主要內容主要內容一、潔凈部取樣一、潔凈部取樣 采取一定空氣潔凈技術,使空氣菌落數和塵埃粒子數等指標達到相應潔凈度等級標準的手術部(室) 、潔凈輔助用房等稱為潔凈部。二、非潔凈部取樣二、非潔凈部取樣一、潔凈部取樣(一)潔凈手術部空氣消毒效果監(jiān)測(二)其他潔凈場所(科室重癥監(jiān)護室、供應室)空氣消毒效果監(jiān)測(

2、三)其他潔凈場所(生物實驗室) 空氣消毒效果監(jiān)測(四)其他潔凈場所(配液中心)空氣消毒效果監(jiān)測(五)其他潔凈場所(新生兒病室)空氣消毒效果監(jiān)測(六)生物安全柜空氣消毒效果監(jiān)測(七)層流潔凈床空氣消毒效果監(jiān)測(一)潔凈手術部空氣消毒效果監(jiān)測 潔凈手術部(室),新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求。 1.布點方法(有百級、千級、十萬級、三十萬級) 2.采樣方法 3.培養(yǎng)方法 4.結果判定 潔凈度局部百級設置21個區(qū)周邊區(qū)注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床等,若有固定設備、儀器、手術床

3、等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個,培養(yǎng)皿上應標識百級周邊區(qū),手術區(qū)(手術床)布點十三個培養(yǎng)皿共八個,培養(yǎng)皿上應標識百級周邊區(qū),手術區(qū)(手術床)布點十三個培養(yǎng)皿,標識百級手術區(qū)。皿,標識百級手術區(qū)。 潔凈度局部千級設置11個點注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床等,可,若有固定設備、儀器、手術床等

4、,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊各放置兩個培養(yǎng)皿,開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊各放置兩個培養(yǎng)皿,短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上應標識千級周邊區(qū),手術區(qū)短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上應標識千級周邊區(qū),手術區(qū)(手術床)呈梅花狀布點五個培養(yǎng)皿,標識千級手術區(qū)。(手術床)呈梅花狀布點五個培養(yǎng)皿,標識千級手術區(qū)。 手術區(qū)周邊區(qū)潔凈度局部十萬級設置7個點 手術區(qū)周邊區(qū)注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿

5、放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床等,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊及短邊各放置一避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊及短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上應標識十萬級周邊區(qū),手術區(qū)(手術床)個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上應標識十萬級周邊區(qū),手術區(qū)(手術床)呈對角線布點三個培養(yǎng)皿,標識十萬手術區(qū)呈對角線布點三個培養(yǎng)皿,標識十萬手術區(qū) 。 潔凈度局部三十萬級設置4個點 (房

6、間面積30m2 )注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊、短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個,培養(yǎng)皿邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊、短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個,培養(yǎng)皿標識三十萬級手術間標識三十萬級手術間 。潔凈度局部三十萬級設置2個點(房間面積30m2)注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0

7、.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床等,可,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間短邊各放置一個培養(yǎng)皿開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間短邊各放置一個培養(yǎng)皿共兩個,培養(yǎng)皿標識三十萬級手術間共兩個,培養(yǎng)皿標識三十萬級手術間 。2.采樣方法。用直徑90mm培養(yǎng)皿在空氣中暴露30min,蓋好培養(yǎng)皿后經過培養(yǎng)得出的菌落數(CFU),代表空氣中可以沉降下來的細菌數,皿 。在361溫箱培養(yǎng)48h,計數細菌菌落數 。4.

8、結果判定(二)、其他潔凈場所(科室重癥監(jiān)護室、供應室)空氣消毒效果監(jiān)測其他潔凈場所(科室重癥監(jiān)護室、供應室)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求 。 1.布點方法 2.采樣方法(同潔凈手術室) 3.培養(yǎng)方法(同潔凈手術室) 4.結果判定科室重癥監(jiān)護及供應室潔凈房間設置4個點 注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)

9、域布點時應盡量避開回風口。房同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿,在培養(yǎng)皿上標識間長邊短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿,在培養(yǎng)皿上標識XX科科重癥監(jiān)護室重癥監(jiān)護室 和供應室無菌間。和供應室無菌間。結果判定(三)、其他潔凈場所(生物實驗室) 空氣消毒效果監(jiān)測 其他潔凈場所(生物實驗室)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求 1.布點方法 2.采樣方法(同潔凈手術室) 3.培養(yǎng)方法(同潔凈手術室) 4.結果判定潔凈度局部百級房間設置21個點注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放

10、置距地面0.8-1.5M0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間每布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個,培養(yǎng)皿上應標識生物實驗室百級周邊區(qū),面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個,培養(yǎng)皿上應標識生物實驗室百級周邊區(qū),中央區(qū)布點十三個培養(yǎng)皿,標識生物實驗室百級中央區(qū)中央區(qū)布點十三個培養(yǎng)皿,標識生物實驗室百級中央區(qū) 。潔凈度局部千級房間設置6個點注:采樣時培

11、養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。周邊區(qū)布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。周邊區(qū)長邊各放置兩個培養(yǎng)皿,短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)長邊各放置兩個培養(yǎng)皿,短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上應標識生物實驗室千級房間。皿上應標識生物實驗室千級房間。手術區(qū)周邊區(qū)潔凈度萬級房間設置4個點 注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:

12、采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。周邊區(qū)布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。周邊區(qū)長邊短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上標識生物實驗室長邊短邊各放置一個培養(yǎng)皿共四個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上標識生物實驗室萬級房間。萬級房間。手術區(qū)周邊區(qū)結果判定(四)、其他潔凈場所(配液中心) 空氣消毒效果監(jiān)測 其他潔凈場所(配液中心)等新建與改建驗收時、更換高效過

13、濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求。 1.布點方法 2.采樣方法(同潔凈手術室) 3.培養(yǎng)方法(同潔凈手術室) 4.結果判定潔凈度局部千級房間設置6個點注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間長邊各放置兩個培養(yǎng)皿,短邊各放置一個培養(yǎng)皿

14、共六個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿邊各放置兩個培養(yǎng)皿,短邊各放置一個培養(yǎng)皿共六個培養(yǎng)皿,培養(yǎng)皿上應標識配液中心千級房間上應標識配液中心千級房間 。結果判定(五)、其他潔凈場所(新生兒病室)空氣消毒效果監(jiān)測其他潔凈場所(配液中心)等新建與改建驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求。 1.布點方法 2.采樣方法(同潔凈手術室) 3.培養(yǎng)方法(同潔凈手術室) 4.結果判定 潔凈度局部百級房間設置21個點注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面注:采樣時培養(yǎng)皿放置距地面0.8-1.5M,若有固定設備、儀器、手術床,若有固定設備、儀器、手術床等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口

15、正下方,同時等,可放置在上面,亂流潔凈室應盡量避開高效送風口正下方,同時布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間每布點位置應避開障礙物,周邊區(qū)域布點時應盡量避開回風口。房間每面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個,培養(yǎng)皿上應標識新生兒病室百級周邊區(qū),面各放置兩個培養(yǎng)皿共八個,培養(yǎng)皿上應標識新生兒病室百級周邊區(qū),中央區(qū)布點十三個培養(yǎng)皿,標識新生兒病室百級中央區(qū)中央區(qū)布點十三個培養(yǎng)皿,標識新生兒病室百級中央區(qū) 。結果判定新生兒病室取樣后應標明新生兒病室取樣后應標明是靜態(tài)(無人)或動態(tài)(有人)。是靜態(tài)(無人)或動態(tài)(有人)。六、生物安全柜空氣消毒效果監(jiān)測 其他潔凈場所(生物安全柜)等新裝驗收時、

16、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求。 1.布點方法 2.采樣方法(同潔凈手術室) 3.培養(yǎng)方法(同潔凈手術室) 4.結果判定潔凈度局部百級生物安全柜設置13個點注:采樣時培養(yǎng)皿放置在生物安全柜內,注:采樣時培養(yǎng)皿放置在生物安全柜內,布點十三個培養(yǎng)皿,標識科布點十三個培養(yǎng)皿,標識科生物安全柜。生物安全柜。結果判定七、百級層流床空氣消毒效果監(jiān)測 其他潔凈場所(百級層流床)等新裝驗收時、更換高效過濾器后、日常監(jiān)測時,空氣中的細菌數應符合GB 50333的要求。 1.布點方法 2.采樣方法(同潔凈手術室) 3.培養(yǎng)方法(同潔凈手術室) 4.結果判定百級層流潔凈床取

17、樣設置13點注:采樣時培養(yǎng)皿放置在百級層流內,注:采樣時培養(yǎng)皿放置在百級層流內,布點十三個培養(yǎng)皿,標識布點十三個培養(yǎng)皿,標識科科百級層流床。百級層流床。結果判定相關概念:交竣狀態(tài)潔凈室交竣狀態(tài)潔凈室(空態(tài)空態(tài))asbuilt clean room 已建成并準備運行的、具有凈化空調的全部設施已建成并準備運行的、具有凈化空調的全部設施及功能,但室內沒有設備和人員的潔凈室。及功能,但室內沒有設備和人員的潔凈室。 待工狀態(tài)潔凈室待工狀態(tài)潔凈室(靜態(tài)靜態(tài))atrest clean room 室內凈化空調設施及功能齊備,如有工藝設備,室內凈化空調設施及功能齊備,如有工藝設備,工藝設備已安裝并可運行,但無工

18、作人員時的潔工藝設備已安裝并可運行,但無工作人員時的潔凈室。凈室。 以上所有潔凈部均在空態(tài)或靜態(tài)下取樣。以上所有潔凈部均在空態(tài)或靜態(tài)下取樣。二、非潔凈部空氣消毒效果監(jiān)測(一)非潔凈手術部(眼科手術室、耳鼻喉科手術室、門診手術室、口腔科手術室)、產房、導管室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房、輸血科、血液病病區(qū)。 1.布點方法 2.采樣方法 3.培養(yǎng)方法 4.結果判定布點方法(室內面積(室內面積 30M2設四角及中央共五點)設四角及中央共五點)注:設四角及中央五點,四角的布點位置應注:設四角及中央五點,四角的布點位置應距墻距墻1m處,采樣高度為距地面處,采樣高度為距地面0.8m-1.5m,采樣時關閉門窗。,采樣時關閉門窗。布點方法(室內面積(室內面積 30M2設對角線三點)設對角線三點)注:設內、中、外對角線三點,內、外注:設內、中、外對角線三點,內、外點應距墻壁點應距墻壁1m處,采樣高度為距地面處,采樣高度為距地面0.8m-1.5m,采樣時關閉門窗。,采樣時關閉門窗。2.采樣方法。 用直徑用直徑90mm培養(yǎng)皿在空氣中暴露培養(yǎng)皿在空氣

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