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文檔簡介
1、口服給藥法護(hù)理操作流程【目的】通過口服給藥,達(dá)到治療疾病、減輕癥狀、預(yù)防疾病、協(xié)助診斷,維持正常生理功能的。【用物準(zhǔn)備】1. 服藥本、小藥卡、藥物、藥盤、藥杯、量杯、藥匙、滴管、研缽、濕紗布、包藥紙、飲水管。2. 發(fā)藥車、治療巾、水壺(內(nèi)盛溫開水)【操作流程】項(xiàng) 目步 驟操 作 前 準(zhǔn) 備素質(zhì)要求著裝整潔、舉止端莊、言語柔和、態(tài)度和藹護(hù)士準(zhǔn)備洗手、戴口罩 評估病人病情、年齡、意識、呼吸、治療情況 、心理狀態(tài)及合作程度 自理能力及食管情況環(huán)境準(zhǔn)備安靜、整潔、明亮、擦拭治療盤、治療臺、治療車用物準(zhǔn)備備齊用物,放置合理,核對檢查藥物(兩人)放卡放杯填寫藥卡,插入藥盤,放好藥杯備固體藥一手持藥瓶,瓶簽
2、朝自己(核對);另一手用鑰匙取藥,放入藥杯(核對)將藥瓶放回藥柜(核對)粉劑或含化片用紙包好,放入藥杯,單一包裝取藥,發(fā)藥時(shí)拆開包裝。操 作 過 程備液體藥藥液搖勻,打開瓶蓋(核對);一手持量杯拇指置于所需刻度,使所需刻度和視線平;另一手持藥瓶,標(biāo)簽朝上,倒藥液至所需刻度處,藥液倒入藥杯核對,用濕紗布擦凈瓶口,將藥液放回藥柜(核對)藥液不足1ml或油劑;藥杯內(nèi)倒入少許溫開水,用滴管吸取藥液,將藥液滴入藥杯內(nèi)(1ml=15滴)更換藥液品種,洗凈量杯不同藥液分別倒入不同藥杯內(nèi)。核對備用雙人核對,蓋上治療巾,備用。備水送藥洗手,按規(guī)定時(shí)間攜帶服藥本,備溫開水,送藥至病人床前核對解釋核對、解釋病人因故
3、不能服藥,應(yīng)適時(shí)再發(fā)或交班確認(rèn)服藥協(xié)助病人坐起,視病人服下藥物協(xié)助危重病人鼻飼病人服藥,病人提出疑問,應(yīng)重新核對確認(rèn)無誤后方可給藥。核對觀察再次核對,觀察反應(yīng)操 作 后 處 理安置病人整理床單位,交代注意事項(xiàng),體位舒適。物品處理分類放置、統(tǒng)一處理護(hù)理人員洗手、脫口罩【健康教育】1.向病人介紹所服藥物的作用、不良反應(yīng)等相關(guān)知識。2.強(qiáng)調(diào)遵醫(yī)囑按時(shí)、安全、正確服藥的中藥性,提高病人的遵醫(yī)行為。3.根據(jù)藥物特性進(jìn)行藥物指導(dǎo),如健胃藥、增進(jìn)食物的藥物宜飯前服;助消化藥、刺激性藥宜飯后服;止咳糖漿對呼吸道粘膜起安撫作用,服后不宜立即飲水,若同時(shí)服用多種藥物,應(yīng)最后服止咳糖漿;磺胺類藥服后宜多飲水,以免因
4、尿少易析出結(jié)晶,導(dǎo)致腎小管堵塞;服用強(qiáng)心苷類藥物應(yīng)先測脈率及戒律脈率小于60次/分或節(jié)律不齊時(shí),則不可服用;對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物(酸劑或鐵劑)應(yīng)用飲水管吸服,避免與牙齒直接接觸,服后及時(shí)漱口。4.藥物通常用40-60溫開水送服,不要用茶水服藥。【操作評價(jià)】1. 熟練程度 查對制度嚴(yán)格;應(yīng)用節(jié)力原則,動(dòng)作輕巧、準(zhǔn)確、穩(wěn)重、安全。2.效果評價(jià) 病人/家屬知曉護(hù)士告知的事項(xiàng),對服務(wù)滿意;護(hù)士操作過程規(guī)范、準(zhǔn)確、穩(wěn)重、安全?!咀⒁馐马?xiàng)】1.嚴(yán)格執(zhí)行給藥原則。2.備藥時(shí)(1) 應(yīng)先備固體藥,再備液體藥(水劑或油劑)(2) 一個(gè)病人的藥備好后再備第二個(gè)病人的藥。(3) 備藥后發(fā)藥前,須經(jīng)另一個(gè)人核對無誤后方可發(fā)給病人。3.發(fā)藥時(shí)(4) 同一個(gè)病人的藥物應(yīng)一次取離藥盤;不同病人的藥物,不可同時(shí)取離藥盤,以免發(fā)生差錯(cuò)。(5) 危重病人應(yīng)喂服
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