合理用藥培訓(xùn)考核試題001

1、科室:姓名:成績：一、填空題：（每題5分，共30分）1.抗菌藥物是指具有活性，主要彳全身應(yīng)用（個別也可局部應(yīng)用）的各種抗生素以及?磺胺類、硝基咪口坐類、硝基陜喃類等化學(xué)合成藥?？咕幬镉糜诩?xì)菌、衣原體、支原體、立克次體、等所致的感染性疾病，非上述感染原則上不用抗菌藥物。2.醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循、的原則?？咕幬锸褂玫暮侠硇园ā⑷齻€因素。3.抗菌藥物的預(yù)防性應(yīng)用，包括應(yīng)用抗菌藥物和預(yù)防用藥4.不合理處方包括處方、處方及處方。5.對不同級別醫(yī)務(wù)人員經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予不同級別抗菌藥物處方權(quán)：骨干級以上技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師可使用;責(zé)任級以上技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師可使用。緊急情況下，

2、醫(yī)師可越級使用抗菌藥物，處方量限于天。6.抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定，二級醫(yī)院抗菌藥物品種不得超過種，醫(yī)療機構(gòu)住院患者抗菌藥物使用率不得超過,門診患者抗菌藥物處方比例不得超過。二、單項選擇題：（每題4分，共60分）1、正確的抗菌治療方案需考慮（）A、患者感染病情B、感染的病原菌種類C抗菌藥彳用特點D、以上3項2、膽汁中藥物濃度最高的頭胞菌素類藥物是：（）A.頭抱曲松B.頭抱氨苫C頭胞哌酮D.頭抱陜辛3、下列情況有抗菌藥聯(lián)合用藥指征（）A、慢支急性發(fā)作B、病原菌尚未查明的嚴(yán)重細(xì)菌感染C、急性腎盂腎炎D、急性細(xì)菌性肺炎4、已經(jīng)感染的病人使用抗菌藥物針對感染進行治療時，應(yīng)該明確（）A,是否存在感染

3、B.感染的部位及病原體C,病原體可能存在的耐藥性D.以上都對5、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)（）A、昏迷B、中毒C、上呼吸道感染D、人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)6、下列說法正確的是（）A.口服不吸收藥物可以用于胃腸外感染的治療B.使用氨基糖昔類抗生素時，應(yīng)根據(jù)P%PD特點，等時分次給藥C.所有青霉素類、頭胞菌素類藥物都對銅綠假單胞菌都有抗菌作用D.治療哺乳期婦女感染，應(yīng)考慮抗菌藥物在乳汁中的分泌可能對嬰兒造成的影響7、接受清潔-污染手術(shù)的患者手術(shù)時預(yù)防用時間應(yīng)為：（）A.1224小時B.2448小時C.4872小時D.2小時以上8、抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后幾小時，特殊情況

4、，妥善處理？（）A.24hB.48hC.7296hD.96h9、抗菌藥分三類管理是為了（）A、規(guī)范抗菌藥按一、二、三線使用B、按感染病情輕重分別用藥C、抗菌藥合理使用的管理有盡有D、抗菌藥的聯(lián)合應(yīng)用10、引起醫(yī)院內(nèi)感染的致病菌主要是：（）A.革蘭陽性菌B.革蘭陰性菌C.真菌D.支原體11、抗菌藥物的選擇及其合理使用是控制和治療院內(nèi)感染的關(guān)鍵和重要措施。不符合合理使用抗生素的原則的是：（）A.病毒性感染者不用B.盡量避免皮膚粘膜局部使用抗生素C.聯(lián)合使用必須有嚴(yán)格指征D.發(fā)熱原因不明者若無明顯感染的征象可少量應(yīng)用12、選用的抗菌藥物時，下列哪種做法不正確（）A.了解所選抗菌藥物的通用名及所屬類別

5、B.有病原體及藥物敏感試驗結(jié)果時，要優(yōu)先使用敏感、窄譜、低毒性、價廉、半減期長的藥物C.應(yīng)避免商品名不同但通用名相同的藥物聯(lián)合使用D.外科手術(shù)前預(yù)防性使用抗菌藥物，要選擇3代、4代頭胞菌素等高檔抗菌藥物13、清潔手術(shù)的下列哪種情況不考慮預(yù)防用藥：（）A.手術(shù)范圍大，時間長，污染機會增加B.手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染易造成嚴(yán)重后果者C.人工關(guān)節(jié)谿換手術(shù)D.術(shù)野為無菌部位，局部無炎癥，無損傷，無污染，且不涉及人體與外界相通的器官14、關(guān)于SSI的細(xì)菌學(xué)下列說法不正確的是：（）A.最常見的病原菌是葡萄球菌（金黃色葡萄球菌和凝固酶陰性葡萄球菌），其次是腸道桿菌科細(xì)菌（大腸桿菌、腸桿菌屬、克雷伯菌屬

6、等）。B.SSI的病原菌可以是內(nèi)源性或外源性的，大多數(shù)是內(nèi)源性的，即來自患者本身的皮膚、黏膜及空腔臟器內(nèi)的細(xì)菌。C.手術(shù)切開胃腸道、膽道、泌尿道、女性生殖道時，典型的SSI致病菌是革蘭陽性菌。D.在任何部位，手術(shù)切口感染大多由葡萄球菌引起。15、妊娠期可以選用的抗菌藥物有（）A、慶大霉素B、環(huán)丙沙星C克拉霉素D、哌拉西林三、是非題（每題2分，共10分）1、第一代頭抱菌素主要經(jīng)過腎臟排泄（）2、產(chǎn)ESBL疆株所致感染的治療宜選用第四代頭抱菌素（）3、腎功能不全時，頭抱曲松及頭抱哌酮亦需減量應(yīng)用（）4、對青霉素過敏休克患者，亦可應(yīng)用頭抱菌素（）5、引起過敏性休克最常見的藥物為青霉素（）參考答案：一、填空題1.殺菌或抑菌、唾諾酮類、真菌2.安全、有效、合理、經(jīng)濟、安全3外科圍手術(shù)期預(yù)防、內(nèi)科系統(tǒng)非手術(shù)4.不規(guī)范、不適宜、超常5.0.5-232