醫(yī)院品管圈活動方案

1、醫(yī)院品管圈活動方案篇一：關(guān)于印發(fā)醫(yī)院品管圈活動實(shí)施方案的通知1關(guān)于印發(fā)醫(yī)院品管圈活動實(shí)施方案的通知院內(nèi)各科室：為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，增強(qiáng)員工發(fā)現(xiàn)、分析、解決問題的能力，推進(jìn)三級婦幼保健院創(chuàng)建工作順利進(jìn)行，經(jīng)研究決定，在全院范圍內(nèi)開展品管圈活動。為確保品管圈活動的扎實(shí)有序開展，特制定品管圈活動實(shí)施方案，現(xiàn)印發(fā)給你們，望結(jié)合工作實(shí)際，認(rèn)真組織實(shí)施。XXXXXXXX20141月8日附件：XXXXXXXX管圈活動實(shí)施方案XXXXXXXX管圈活動實(shí)施方案一、目的運(yùn)用全面質(zhì)量管理的思想、方法，自下而上地開展群眾性的品管圈（QCC活動，是調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，發(fā)揮其聰明才智與經(jīng)驗(yàn)，提升發(fā)現(xiàn)、

2、分析、解決問題能力，增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)精神和質(zhì)量意識，不斷提高醫(yī)院質(zhì)量管理水平和醫(yī)1院服務(wù)品質(zhì)的有效方法之一。為了廣泛、深入、扎實(shí)地開展品管圈活動，更好地發(fā)揮品管圈的作用，實(shí)現(xiàn)全面、全員、全過程質(zhì)量管理，借鑒兄弟醫(yī)院開展品管圈活動的做法，并結(jié)合我院工作實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。二、適用范圍本辦法適用于全院各科室推行品管圈活動的管理。三、組織機(jī)構(gòu)（一）醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組組長：副組長：XXX成員：XXX品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：制定醫(yī)院開展品管圈活動的實(shí)施方案，審定、指導(dǎo)及檢查醫(yī)院品管圈活動，定期進(jìn)行醫(yī)院品管圈活動成效評估，負(fù)責(zé)醫(yī)院品管圈活動的其它指導(dǎo)工作.（二）醫(yī)院品管圈活動辦公室主任:XXX成員:XXX

3、。品管圈活動辦公室職責(zé)：負(fù)責(zé)品管圈活動方案的具體實(shí)施，落實(shí)品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組的各項(xiàng)決議，醫(yī)院品管圈的登記及品管圈活動的日常輔導(dǎo)，協(xié)助各科室推動品管圈活動，定期開展工作交流會議，總結(jié)活動經(jīng)驗(yàn)，落實(shí)獎勵措施，推廣品管圈活動，擬定醫(yī)院有關(guān)品管圈教育訓(xùn)練計(jì)劃及籌辦品管圈成果發(fā)表會。四、實(shí)施步驟及時(shí)間（一）理論培訓(xùn)。（2014年1月5-1月10日）2由品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組對全院各科室進(jìn)行品管圈相關(guān)知識培訓(xùn)，并指定專人進(jìn)行有針對性的輔導(dǎo)和咨詢。（二）實(shí)操培訓(xùn)。（2014年1月11日一3月30日）在品管圈辦公室的指導(dǎo)下各科室自行組圈，按照品管圈實(shí)施步驟開展品管圈活動，此階段目的是讓醫(yī)務(wù)人員能熟練使用品管圈活動實(shí)施

4、步驟，注重培訓(xùn)效果。1、組圈、主題選定。（2014年1月5-1月20日）在品管圈辦公室的指導(dǎo)下，各科室成立相應(yīng)的品管圈領(lǐng)導(dǎo)小組，由工作性質(zhì)相近的科室員工初步組成7-9個圈，并圍繞有關(guān)問題開展品質(zhì)管理活動，選定主題.2、實(shí)施.（2014年1月20日-3月31日）各品管圈活動小組按照實(shí)施步驟制定詳細(xì)的計(jì)劃書，圍繞主題開展品管圈活動，組織實(shí)施。3、成果匯報(bào).2014年4月中旬，醫(yī)院組織召開品管圈活動成果匯報(bào)會，由各圈以多媒體形式匯報(bào)完成情況、取得成績和體會，醫(yī)院品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行現(xiàn)場打分評價(jià)。（三）品管圈應(yīng)用。各科室從4月開始根據(jù)自身實(shí)際開展品管圈活動，并遵從以下實(shí)施流程。實(shí)施管理流程圖實(shí)施實(shí)施

5、流程圖五、基本要求31、品管圈由醫(yī)院各科室職工自動自發(fā)組建或相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)引導(dǎo)組建，并經(jīng)民主選舉產(chǎn)生品管圈圈長，確定品管圈名稱。2、填寫品管圈注冊登記表，經(jīng)科室主任確認(rèn)，報(bào)品管辦登記備案；跨部門的攻關(guān)型課題，須經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可方可進(jìn)行注冊登記。未注冊登記的品管圈視為無效.3、注冊登記后，連續(xù)三個月未開展活動，應(yīng)予以注銷；一年沒有成果的小組應(yīng)視為自動解散；已注冊的品管圈每年進(jìn)行一次登記確認(rèn)。4、品管圈每次活動都必須認(rèn)真、如實(shí)、及時(shí)記錄，注重各種基礎(chǔ)資料的收集、整理和保管，取得成果后應(yīng)寫出成果報(bào)告書。5、品管圈每年至少選定一個課題開展活動，課題難度要適當(dāng)，一般以半年之內(nèi)能結(jié)束為宜.大課題可分解為若干小專題

6、，力求一年能完成12個專題。6、品管圈每開展一項(xiàng)專題研究、改善活動，都應(yīng)嚴(yán)格遵循“計(jì)劃、實(shí)施、檢查、處理"即PDCA1環(huán)的科學(xué)程序，注重?cái)?shù)據(jù)和信息的搜集、整理、處理和數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工具等各項(xiàng)科學(xué)方法的應(yīng)用。7、活動中充分運(yùn)用腦力激蕩法深挖問題根源，拿出科學(xué)4解決問題的措施，最終形成規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn).8、開展品管圈活動必須注重民主性。六、品管圈考核評估機(jī)制1、品管圈項(xiàng)目按照醫(yī)院科研項(xiàng)目管理，并納入科室目標(biāo)管理考核，表現(xiàn)積極并具成效的圈員，醫(yī)院將作為晉升、晉級、評優(yōu)等的重要參考依據(jù)之一。參與兩次組圈并擔(dān)任圈長的，可晉升擔(dān)任輔導(dǎo)員工作。2、獎勵：為使品管圈能互相觀摩學(xué)習(xí)，醫(yī)院于每年11月份舉辦一次品管

7、圈成果發(fā)表會，由品管圈活動領(lǐng)導(dǎo)小組成員對各科室品管圈活動進(jìn)行評審，品管圈活動評比標(biāo)準(zhǔn)分成現(xiàn)場評審占30%,活動發(fā)表評審占20%,活動成果評價(jià)占50%三部分組成，按照得分高低排序，設(shè)一、二、三等獎，醫(yī)院頒發(fā)獎勵證書及獎金，一等獎XXXXE/圈，二等獎XXXXE/圈，三等獎XXXXS/圈；對在優(yōu)秀品管圈中產(chǎn)生的優(yōu)秀輔導(dǎo)員和優(yōu)秀圈長、優(yōu)秀圈員單獨(dú)給予獎勵，分別獎勵XXX元/人。對參與了品管圈活動但未獲獎的科室給予積極參與獎，獎勵XXX元/圈.附表品管圈活動現(xiàn)場評審表、品管圈活動發(fā)表評審表、品管圈成果評價(jià)表。3、處罰：對一年內(nèi)未開展品管圈活動的科室，取消當(dāng)年度評先、評優(yōu)資格.七、相關(guān)記錄表格及品管圈實(shí)

8、戰(zhàn)解碼1、QC(fi冊登記表2、QCCH徽說明表3、QCCH會記錄表5篇二：醫(yī)院QCC&管圈實(shí)施方案醫(yī)院品管圈實(shí)施方案為了調(diào)動全院職工的積極性和創(chuàng)造性，提升醫(yī)院管理水平和醫(yī)院品牌形象，持續(xù)改進(jìn)服務(wù)質(zhì)量，經(jīng)討論決定，即日起在全院范圍內(nèi)開展品管圈活動。為了使該活動廣泛、深入、扎實(shí)、穩(wěn)步地推進(jìn)，實(shí)現(xiàn)全面、全員、全過程質(zhì)量管理，特制定本方案，具體如下：一、品管圈活動的內(nèi)涵意義和實(shí)施目的:品管圈(QuaHtyControlCircle,縮寫QCC)是由相同、相近或互補(bǔ)之工作場所的人們自動自發(fā)組成數(shù)人一圈的小圈團(tuán)體，圍繞某一個工作主題，通過全體合作、集思廣益，按照一定的活動程序，來解決工作現(xiàn)場、管

9、理、文化等方面所發(fā)生的問題，是一種自下而上的比較靈活的管理活動。組織員工參與“品管圈”活動，可以發(fā)揮每一位成員的聰明才智，從“要我做”變“我要做”，創(chuàng)建人性化的工作環(huán)境，增強(qiáng)工作責(zé)任感，從工作實(shí)際出發(fā)，發(fā)現(xiàn)問題，找到最佳的解決方法和工作方式，并不斷地改進(jìn)。最終達(dá)到規(guī)范醫(yī)院的管理，提高服務(wù)水平，更好地滿足患者需求的目的。二、適用范圍：適用于全院各科室。三、活動內(nèi)容及形式：(一)建立管理組織機(jī)構(gòu)：1。醫(yī)院品管圈活動推進(jìn)工作由醫(yī)院全面質(zhì)量管理委員會總6體負(fù)責(zé)職責(zé)：(1)研討并確定QCC舌動推行方針和決策。(2)審定、指導(dǎo)及總結(jié)QCC勺綜合活動.(3)定期進(jìn)行QCC舌動成效的評估工作。(4)擬定有關(guān)Q

10、CO育培訓(xùn)計(jì)劃及籌辦QCCM果發(fā)表會。(5)安排和其它單位交流觀摩QCC舌動。2.醫(yī)院設(shè)立品管圈活動管理辦公室(簡稱品管辦)，設(shè)在質(zhì)量管理科。職責(zé)：負(fù)責(zé)建立品管圈活動的各項(xiàng)工作機(jī)制，開展日常培訓(xùn)、管理工作，牽頭組織活動成果的發(fā)表與評審.3。各職能部門負(fù)責(zé)指導(dǎo)科室品管圈活動的開展4。各科室負(fù)責(zé)本科室品管圈活動的開展和推進(jìn)?？剖邑?fù)責(zé)人應(yīng)積極配合品管圈活動的開展，鼓勵所屬員工積極組圈。(二)品管圈組織及活動流程：1。品管圈(以下簡稱QCC的成立與登記注冊：(1)醫(yī)院所有人員均可報(bào)名參加QCC舌動。(2)各QCC、組由同一工作場所或工作性質(zhì)相近人員312人組成。(3)決定圈名圈徽。由全體圈員共同選定，

11、選擇決定有一定代表意義的圈名圈徽，填寫品管圈注冊登記表(附表1),經(jīng)科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)，報(bào)品管辦登記備案；跨科室跨部門的攻關(guān)型課題，須經(jīng)分管領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)可方可進(jìn)行注冊登記。未注冊登7記的品管圈視為無效.(4)選出圈長。圈長由圈員民主選舉產(chǎn)生，可連任。圈長職責(zé)：了解圈員，整合全體圈員的意志、觀念、作法，建立圈內(nèi)良好的人際關(guān)系，鼓勵圈員踴躍發(fā)言及養(yǎng)成自動自發(fā)的精神，領(lǐng)導(dǎo)圈員積極參與QCC舌動。擬定與執(zhí)行QCC舌動計(jì)劃，向品管辦報(bào)告QCC舌動狀況，與輔導(dǎo)員研討活動開展事宜。參加圈長會議，提出并研討QCC舌動推進(jìn)時(shí)所遇到的問題。(5)確定輔導(dǎo)員，原則上由各科室負(fù)責(zé)人推薦擔(dān)任.輔導(dǎo)員職責(zé)：協(xié)助各圈選定QCC舌動目

12、標(biāo)及擬定計(jì)劃書，輔導(dǎo)圈員應(yīng)用QC行法，開展QCC日?；顒?，協(xié)助解決圈內(nèi)問題，以及質(zhì)量改善問題0(6)圈員的職責(zé)：主動參與QCC舌動。參加圈會，積極發(fā)言，提出個人創(chuàng)意及構(gòu)想，并配合主題提供改善意見及措施，服從群體意見，從事改善活動。接受QCCt育，提升質(zhì)量改善的能力.通過QCC舌動，建立良好的人際關(guān)系，完成圈長交辦事項(xiàng)(7)確定一名記錄員，擔(dān)任圈會記錄工作。(8)QCC注銷須經(jīng)所屬科室負(fù)責(zé)人認(rèn)可，填寫品管圈注銷表(附件9),說明原因，報(bào)送品管辦注銷。(9)圈員名單有變動時(shí)，圈長應(yīng)及時(shí)通知品管辦更新備8案。2.主題選擇來源。各科室可從醫(yī)療管理、護(hù)理管理、醫(yī)護(hù)一體化、設(shè)備物資的管理、就醫(yī)環(huán)境秩序的改

13、進(jìn)、病人教育、醫(yī)患溝通、流程再造等各方面工作內(nèi)容入手進(jìn)行選擇，確定主題?？申P(guān)注：各科室年度工作計(jì)劃中有關(guān)業(yè)務(wù)項(xiàng)目；各部門中所有業(yè)務(wù)工作程序；群眾或媒體反映的問題事項(xiàng)等等，如選擇創(chuàng)新事項(xiàng)及其他選定的主題應(yīng)以品管圈活動在5個月左右能解決為原則.根據(jù)科室工作的實(shí)際情況運(yùn)用腦力激蕩法、強(qiáng)制表決法或評價(jià)法來選擇最急需改善的主要問題.選定主題后填寫品管圈主題審核表(附表2),上報(bào)品管辦進(jìn)行審核。3?；顒恿鞒蹋?1)制定活動計(jì)劃。圍繞確定的主題，結(jié)合工作實(shí)際，按照提出問題、分析問題、提出對策的步驟制定活動的完成計(jì)劃表(附表4),并明確每一個圈員的職責(zé)和分工。(2)目標(biāo)設(shè)定.目標(biāo)值應(yīng)與主題一致，目標(biāo)值盡量量化

14、，不設(shè)定太多的目標(biāo)值，最好是一個，最多不超過兩個.目標(biāo)值應(yīng)從實(shí)際出發(fā)，不能太高也不能太低，既有挑戰(zhàn)性，又有可行性。(3)調(diào)查數(shù)據(jù)收集與整理.圍繞選定的主題，收集需要的相關(guān)數(shù)據(jù)，并對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析整理。收集問題需要做好收集時(shí)間、收集方式、責(zé)任人等記錄。(4)原因分析。在圈會上通過對收集數(shù)據(jù)、現(xiàn)狀資料等進(jìn)行分析，找出影響的主要因素，并根據(jù)這些因素落實(shí)各圈員負(fù)責(zé)研究、分析、提出對策，在下一次圈會時(shí)提出。(5)對策制定及上報(bào)審核(附表5)0一是根據(jù)上次圈會分析的主要影響因素和各圈員實(shí)際觀察、分析、研究的結(jié)果，聽取每個圈員的匯報(bào)并討論，以集思廣益的方式，吸收好的意見，形成一致認(rèn)可的對策方案.如對策需涉及圈

15、外人員，一般邀請他們來參加此次圈會，共同商量對策方法和實(shí)施進(jìn)度.二是對所制定的具體對策方案進(jìn)行分析，定出具體的步驟、目標(biāo)、日程和負(fù)責(zé)人。對制定的對策上報(bào)至醫(yī)院品管辦審核通過后才能進(jìn)行實(shí)施.(6)對策實(shí)施及檢討.對所實(shí)施的對策，由各圈員就本身負(fù)責(zé)的工作作出報(bào)告，順利者給予獎勵，有困難者加以分析并提出改進(jìn)方案和修改計(jì)劃，對前幾次圈會做整體性的自主檢查，尤其對數(shù)據(jù)收集、實(shí)施對策、圈員向心力、熱心度等，必須全盤分析并提出改善方案。(7)效果確認(rèn).每一個對策實(shí)施的效果，通過驗(yàn)證后，由圈長最后總結(jié)編制成合理化建議實(shí)施績效報(bào)告書，進(jìn)行效果確認(rèn)。對無效的對策需開會研討決定取消或重新提出新的對策。(8)活動總結(jié)

16、。在每一期品管圈活動結(jié)束時(shí)，制定“品管圈活動成果報(bào)告書;并經(jīng)全體圈員討論后形成.10(9)標(biāo)準(zhǔn)化。把每一期品管圈的有效對策經(jīng)醫(yī)院品管辦核定，質(zhì)量管理委員會審批后，形成制度，納入醫(yī)院或科室標(biāo)準(zhǔn)化體系中。(10)各品管圈完成活動主題選定及活動計(jì)劃表后，報(bào)送到品管辦。品管圈活動結(jié)束后，需完成書面成果報(bào)告，并組織開展QCCM果報(bào)告發(fā)布會。（11）品管辦要定期召開圈長會議，其任務(wù)為以下三點(diǎn)：一是按照質(zhì)量管理委員會制定的方針決策，擬定醫(yī)院QCC勺活動計(jì)劃。二是QCC舌動推行時(shí)，問題點(diǎn)的提出及研究改進(jìn)。三是QCC舌動檢討和成效評估。四、品管圈活動經(jīng)費(fèi)申請與管理：（一）經(jīng)費(fèi)申請：品管圈一經(jīng)注冊登記，即可填寫Q

17、C時(shí)動經(jīng)費(fèi)申請表（附表3）向品管辦申請活動經(jīng)費(fèi)。（二）經(jīng)費(fèi)種類和額度：品管圈活動經(jīng)費(fèi)分為二類，一是日常活動經(jīng)費(fèi)，主要用于會議活動、辦公用品、圖書資料等支出，根據(jù)品管圈課題大小或重要性每圈提供300元、500元，800元（由品管辦核實(shí)后報(bào)質(zhì)量管理委員會批準(zhǔn)）；二是專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，用于購置各種耗材、設(shè)備設(shè)施等，經(jīng)品管辦同意，報(bào)分管院長、院長批準(zhǔn)，由醫(yī)院相關(guān)部門按相應(yīng)流程采購.（三）經(jīng)費(fèi)管理：活動經(jīng)費(fèi)的使用由圈長負(fù)責(zé)，?？顚Ｓ?，每筆支出都須經(jīng)圈長同意并建立臺帳，品管辦負(fù)責(zé)抽查與核11實(shí).五、品管圈成果評審及獎勵：（一）原則：1 .從大處著眼，找主要問題；2 .要客觀并有依據(jù)；3 。避免在專業(yè)技術(shù)上鉆牛角尖；4 .不單純以經(jīng)濟(jì)效益為依據(jù)評選優(yōu)秀品管圈。（二）獎勵種類：1.優(yōu)秀品管圈活動成果獎；2。優(yōu)秀輔導(dǎo)員獎；篇三：醫(yī)院品管圈活動實(shí)施方案醫(yī)院第品管圈活動實(shí)施方案為推進(jìn)醫(yī)院品管圈活動的扎實(shí)深入開展，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，提升基層職工的工作能力.在認(rèn)真總結(jié)分析第一期品管圈工作的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本實(shí)施方案。一、時(shí)間安排年月日一月日二、工作目標(biāo)（一）建立個品管圈（二）課題完成率？90%（三