第十四章藥物知識(shí)

1、第十四章第十四章 藥物基本知識(shí)藥物基本知識(shí) 第一節(jié)第一節(jié) 藥物概述藥物概述 指能影響機(jī)體生理，生化，代謝，用于預(yù)防，指能影響機(jī)體生理，生化，代謝，用于預(yù)防，診斷和治療疾病的化學(xué)物質(zhì)。診斷和治療疾病的化學(xué)物質(zhì)。 一一. .藥藥 物物 作作 用用: : 1.1.基本作用基本作用: :興奮和抑制。以達(dá)到機(jī)體機(jī)能正興奮和抑制。以達(dá)到機(jī)體機(jī)能正常化，消除癥狀，治療疾病的目的。常化，消除癥狀，治療疾病的目的。 2.2.作用方式作用方式: : 1/.1/.局部作用和吸收作用局部作用和吸收作用 2/.2/.選擇作用選擇作用 3/.3/.治療作用和不良反應(yīng)治療作用和不良反應(yīng) 不良反應(yīng)不良反應(yīng): :副作用副作用.

2、 .毒性反應(yīng)毒性反應(yīng). .過敏反應(yīng)過敏反應(yīng). . 治療作用和不良反應(yīng)：治療作用和不良反應(yīng)： 治療作用：治療作用： 指符合用藥目的并指符合用藥目的并能達(dá)到防治效果的能達(dá)到防治效果的作用。作用。 對(duì)因治療：對(duì)因治療：針對(duì)針對(duì)病因進(jìn)行治療。病因進(jìn)行治療。 對(duì)癥治療：對(duì)癥治療：針對(duì)針對(duì)癥狀進(jìn)行治療。癥狀進(jìn)行治療。 不良反應(yīng)：不良反應(yīng)： 藥物表現(xiàn)出與治療目的藥物表現(xiàn)出與治療目的無(wú)關(guān)。甚至有害的作用。無(wú)關(guān)。甚至有害的作用。 1.副作用副作用:在治療劑量下在治療劑量下,給病人帶來(lái)輕度不適或給病人帶來(lái)輕度不適或痛苦痛苦,停藥可消失。停藥可消失。 2.毒性反應(yīng)：毒性反應(yīng)：用藥過量用藥過量或用藥時(shí)間過長(zhǎng)，產(chǎn)生或用

3、藥時(shí)間過長(zhǎng)，產(chǎn)生的嚴(yán)重反應(yīng)。的嚴(yán)重反應(yīng)。 3.過敏反應(yīng)過敏反應(yīng):指少數(shù)人對(duì)指少數(shù)人對(duì)某藥產(chǎn)生的特殊反應(yīng)。某藥產(chǎn)生的特殊反應(yīng)。 二二.藥物的體內(nèi)過程藥物的體內(nèi)過程 吸吸 收收分分 布布轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 化化（ 又又 稱稱 代代 謝謝 ）排排 泄泄轉(zhuǎn)轉(zhuǎn) 運(yùn)運(yùn) 過過 程程 三三.影響藥物作用的因素影響藥物作用的因素化化學(xué)學(xué)結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu)理理化化性性質(zhì)質(zhì)1 1. .藥藥物物方方面面性性別別與與年年齡齡個(gè)個(gè)體體差差異異病病菌菌狀狀態(tài)態(tài)醫(yī)醫(yī)療療環(huán)環(huán)境境病病人人營(yíng)營(yíng)養(yǎng)養(yǎng)心心理理情情緒緒精精神神狀狀態(tài)態(tài)其其他他因因素素2 2。機(jī)機(jī)體體方方面面 第二節(jié)第二節(jié) 合理用藥合理用藥 一用藥目的明確一用藥目的明確 二了解藥物性能二了解藥

4、物性能 三藥物劑量合理三藥物劑量合理 四四. 注意用藥時(shí)間注意用藥時(shí)間 五五.選擇用藥途徑選擇用藥途徑: 口服口服, 注射注射 ( 皮下，皮下， 肌肉肌肉, 靜脈靜脈, 動(dòng)脈動(dòng)脈, 鞘鞘內(nèi)）內(nèi)）, 舌下。舌下。 六六. 注意藥品質(zhì)量注意藥品質(zhì)量和有效期和有效期 第三節(jié)第三節(jié) 常用藥物常用藥物 一一.抗生素類抗生素類: 1.1.青霉素類青霉素類: :包括天然的和半合成的。主要是包括天然的和半合成的。主要是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而殺菌。抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成而殺菌。 抗菌范圍抗菌范圍:鏈球菌鏈球菌, 葡萄球菌葡萄球菌, 肺炎球菌肺炎球菌, 破傷風(fēng)破傷風(fēng)桿菌桿菌, 淋球菌淋球菌, 放線菌放線菌, 螺旋體。螺

5、旋體。 用途用途: 用于治療肺炎用于治療肺炎, 腦膜炎腦膜炎, 扁桃體炎扁桃體炎, 敗血癥敗血癥,淋病淋病, 梅毒梅毒, 癤癤, 癰。癰。 不良反應(yīng)不良反應(yīng):常見為過敏反應(yīng)常見為過敏反應(yīng), 藥疹藥疹, 皮炎皮炎, 嚴(yán)重者嚴(yán)重者發(fā)生過敏性休克發(fā)生過敏性休克, 可導(dǎo)致死亡?？蓪?dǎo)致死亡。 避免過敏反應(yīng)措施避免過敏反應(yīng)措施: : 用藥前詢問過敏史和做用藥前詢問過敏史和做皮膚過敏試驗(yàn)皮膚過敏試驗(yàn)。 2.先鋒霉素類：先鋒霉素類： 特點(diǎn)：特點(diǎn)：抗菌譜廣，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌活性強(qiáng)，抗菌譜廣，對(duì)革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌活性強(qiáng)，對(duì)耐青霉素對(duì)耐青霉素G的葡萄球菌有效，過敏反應(yīng)發(fā)生的葡萄球菌有效，過敏反應(yīng)發(fā)生率低，毒性小。率低，

6、毒性小。 作用機(jī)理：作用機(jī)理：與青霉素相似，干擾細(xì)菌的細(xì)胞壁與青霉素相似，干擾細(xì)菌的細(xì)胞壁合成。合成。 抗菌范圍：抗菌范圍：金黃色葡萄球菌，鏈球菌，肺炎雙金黃色葡萄球菌，鏈球菌，肺炎雙球菌，白喉?xiàng)U菌，大腸桿菌，肺炎桿菌，痢疾球菌，白喉?xiàng)U菌，大腸桿菌，肺炎桿菌，痢疾桿菌，傷寒桿菌，變形桿菌。桿菌，傷寒桿菌，變形桿菌。 用途：用途：肺部感染，耳鼻喉感染，皮膚軟組織感肺部感染，耳鼻喉感染，皮膚軟組織感染，心內(nèi)膜炎，腦膜炎，敗血癥，腸炎，肝膽染，心內(nèi)膜炎，腦膜炎，敗血癥，腸炎，肝膽感染，尿路感染。感染，尿路感染。 不良反應(yīng)：不良反應(yīng)：一般有胃腸道反應(yīng)，個(gè)別有皮疹，一般有胃腸道反應(yīng)，個(gè)別有皮疹，藥熱，與

7、青霉素有交叉過敏反應(yīng)。藥熱，與青霉素有交叉過敏反應(yīng)。 3.大環(huán)酯類大環(huán)酯類:紅霉素紅霉素,螺旋霉素螺旋霉素,利君沙利君沙,交沙霉交沙霉素素,羅紅霉素等。羅紅霉素等。 特點(diǎn)特點(diǎn):抗菌譜窄抗菌譜窄,主要抑制革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌體內(nèi)主要抑制革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌體內(nèi)蛋白質(zhì)的合成。蛋白質(zhì)的合成。 抗菌范圍抗菌范圍:對(duì)金黃色葡萄球菌對(duì)金黃色葡萄球菌,鏈球菌鏈球菌,肺炎雙球肺炎雙球菌菌,白喉?xiàng)U菌白喉?xiàng)U菌,炭疽桿菌作用強(qiáng)大炭疽桿菌作用強(qiáng)大;對(duì)百日咳桿菌對(duì)百日咳桿菌,流感桿菌流感桿菌,腦膜炎球菌腦膜炎球菌,淋球菌也有效。淋球菌也有效。 用途用途:主要用于耐青霉素主要用于耐青霉素G的金黃色葡萄球菌引的金黃色葡萄球菌引起的敗血

8、癥起的敗血癥,肺炎肺炎,偽膜性腸炎偽膜性腸炎,對(duì)青霉素過敏的對(duì)青霉素過敏的感染者。感染者。 不良反應(yīng)不良反應(yīng):胃腸道反應(yīng)。胃腸道反應(yīng)。 4.4.四環(huán)素類：四環(huán)素類：金霉素，土霉素，四環(huán)素，強(qiáng)金霉素，土霉素，四環(huán)素，強(qiáng)力霉素等。力霉素等。 抗菌范圍：抗菌范圍：廣譜。對(duì)革蘭氏陽(yáng)性及陰性細(xì)菌，廣譜。對(duì)革蘭氏陽(yáng)性及陰性細(xì)菌，螺旋體，立克次氏體，支原體，衣原體，放線螺旋體，立克次氏體，支原體，衣原體，放線菌均有作用。菌均有作用。 用途：用途：呼吸道感染，尿路感染，膽道感染及耐呼吸道感染，尿路感染，膽道感染及耐青霉素的葡萄球菌感染。青霉素的葡萄球菌感染。 不良反應(yīng)：不良反應(yīng)：胃腸道紊亂，二重感染，影響骨骼

9、胃腸道紊亂，二重感染，影響骨骼和牙齒生長(zhǎng)。小兒，孕婦，肝腎功能不良者禁和牙齒生長(zhǎng)。小兒，孕婦，肝腎功能不良者禁用。用。 5.氨基甙類：鏈霉素氨基甙類：鏈霉素, 慶大霉素慶大霉素, 卡那霉素卡那霉素,妥布霉素妥布霉素, 新霉素。新霉素。 抗菌范圍：抗菌范圍：抑制革蘭氏陰性細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成抑制革蘭氏陰性細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,對(duì)大腸桿菌對(duì)大腸桿菌, 產(chǎn)氣桿菌產(chǎn)氣桿菌, 痢疾桿菌痢疾桿菌, 變形桿菌變形桿菌, 肺炎肺炎桿菌桿菌, 鼠疫桿菌均有殺菌作用鼠疫桿菌均有殺菌作用, 尤其是對(duì)結(jié)核桿菌尤其是對(duì)結(jié)核桿菌作用強(qiáng)大。作用強(qiáng)大。 用途：用途：主要用于結(jié)核病，泌尿道感染，鼠疫等。主要用于結(jié)核病，泌尿道感染，鼠疫

10、等。 不良反應(yīng)：不良反應(yīng)：損害第八對(duì)腦神經(jīng)，造成耳聾；對(duì)腎損害第八對(duì)腦神經(jīng)，造成耳聾；對(duì)腎功能有損害；有過敏反應(yīng)，以皮疹，蕁麻疹和血功能有損害；有過敏反應(yīng)，以皮疹，蕁麻疹和血管神經(jīng)性水腫多見；也可有眩暈，惡心，嘔吐等管神經(jīng)性水腫多見；也可有眩暈，惡心，嘔吐等全身反應(yīng)。全身反應(yīng)。 二二.磺胺及其它抗菌藥磺胺及其它抗菌藥 1.1.磺胺類磺胺類: : 人工合成人工合成, , 品種多。有短效品種多。有短效, ,中效中效, ,長(zhǎng)效之分。目前常用復(fù)方新諾明長(zhǎng)效之分。目前常用復(fù)方新諾明, ,是中效。是中效。 抗菌范圍抗菌范圍: : 對(duì)溶血性鏈球菌對(duì)溶血性鏈球菌, ,腦膜炎雙球菌腦膜炎雙球菌, ,淋淋球菌球菌

11、, ,變形桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。變形桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。 用途用途: 泌尿道感染泌尿道感染, 呼吸道感染及皮膚化膿性呼吸道感染及皮膚化膿性感染。感染。 不良反應(yīng)不良反應(yīng): 對(duì)腎臟損害對(duì)腎臟損害,過敏反應(yīng)過敏反應(yīng),抑制造血功抑制造血功能。能。 2.呋喃類呋喃類: 人工合成。主要有呋喃旦啶人工合成。主要有呋喃旦啶, 呋喃呋喃坐酮。坐酮。 抗菌范圍抗菌范圍: 呋喃旦啶對(duì)大腸桿菌呋喃旦啶對(duì)大腸桿菌, 變形桿菌和變形桿菌和鏈球菌有抑制作用鏈球菌有抑制作用; 呋喃坐酮對(duì)大腸桿菌呋喃坐酮對(duì)大腸桿菌, 痢痢疾桿菌疾桿菌, 炭疽桿菌炭疽桿菌, 副傷寒桿菌有抑制作用。副傷寒桿菌有抑制作用。 用途用途: 呋喃旦啶

12、主要用于泌尿道感染呋喃旦啶主要用于泌尿道感染; 呋喃坐呋喃坐酮主要用于腸道感染。酮主要用于腸道感染。 不良反應(yīng)不良反應(yīng): 毒性大毒性大, 胃腸道反應(yīng)胃腸道反應(yīng), 嚴(yán)重者有外嚴(yán)重者有外周神經(jīng)和溶血性貧血。周神經(jīng)和溶血性貧血。 3.喹諾酮類喹諾酮類: 諾氟沙星諾氟沙星, ,氧氟沙星氧氟沙星, ,環(huán)丙沙星環(huán)丙沙星, ,洛威等。洛威等。 抗菌范圍抗菌范圍: : 對(duì)革蘭氏陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌作對(duì)革蘭氏陰性細(xì)菌有較強(qiáng)的抗菌作用。如大腸桿菌用。如大腸桿菌, , 痢疾桿菌痢疾桿菌, , 變形桿菌變形桿菌, , 綠膿綠膿桿菌桿菌。 用途用途: : 泌尿系統(tǒng)感染泌尿系統(tǒng)感染, ,消化系統(tǒng)感染消化系統(tǒng)感染, ,呼吸

13、系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)感染感染。 不良反應(yīng)不良反應(yīng): :主要為胃腸道反應(yīng)。主要為胃腸道反應(yīng)。 4.4.中藥類中藥類: : 黃連黃連, ,穿心蓮穿心蓮, ,魚腥草魚腥草, ,板蘭根等。板蘭根等。 三三.抗過敏藥抗過敏藥 藥理作用藥理作用: 1.抗組織胺抗組織胺H1受體作用受體作用; 2.鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)靜 , 催眠催眠 , 止吐作用止吐作用; 3.阿托品樣外周作用阿托品樣外周作用 , 口干口干, 視力模糊視力模糊 , 心動(dòng)過速等心動(dòng)過速等。 常用抗過敏藥常用抗過敏藥: 1.苯海拉明苯海拉明:常用于皮膚過敏性疾病常用于皮膚過敏性疾病 , 如皮疹如皮疹, 蕁麻疹蕁麻疹,防暈動(dòng)等。防暈動(dòng)等。 2.撲爾敏撲爾敏:抗組織胺作

14、用強(qiáng)抗組織胺作用強(qiáng),副作用較輕副作用較輕,是常用口服劑是常用口服劑。 3.異丙嗪異丙嗪(非那根非那根): 抗組織胺作用強(qiáng)抗組織胺作用強(qiáng),副作用亦強(qiáng)副作用亦強(qiáng)。 4:其它其它: 息斯敏息斯敏 , 安其敏安其敏 等。等。 注意事項(xiàng)注意事項(xiàng): 用藥期間不宜駕駛車輛用藥期間不宜駕駛車輛, 管理機(jī)器和高空管理機(jī)器和高空作業(yè)作業(yè)。 四四.解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 藥理作用藥理作用: 抑制前列腺素的合成和釋放抑制前列腺素的合成和釋放,具有解熱具有解熱,鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)痛和抑制炎癥反應(yīng)過程。和抑制炎癥反應(yīng)過程。 1.阿斯匹林阿斯匹林: 又稱乙酰水楊酸。具有具有解熱鎮(zhèn)痛又稱乙酰水楊酸。具有具有解熱鎮(zhèn)痛,抗抗風(fēng)濕風(fēng)濕,

15、抑制血小板聚集等功能。抑制血小板聚集等功能。 用途用途: 感冒感冒,發(fā)熱發(fā)熱,頭痛頭痛,肌肉痛肌肉痛,神經(jīng)痛神經(jīng)痛,關(guān)節(jié)痛關(guān)節(jié)痛,牙痛牙痛,痛經(jīng)痛經(jīng),活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等;小劑量抗血栓形成。小劑量抗血栓形成。 不良反應(yīng)不良反應(yīng): 胃腸道反應(yīng)胃腸道反應(yīng),凝血障礙凝血障礙,過敏反應(yīng)。過敏反應(yīng)。 2.消炎痛消炎痛: 解熱抗炎抗風(fēng)濕作用較阿斯匹林強(qiáng)。解熱抗炎抗風(fēng)濕作用較阿斯匹林強(qiáng)。 用途用途: 主要用于不適于應(yīng)用水楊酸類藥的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要用于不適于應(yīng)用水楊酸類藥的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎及骨關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)強(qiáng)直性脊椎炎及骨關(guān)節(jié)炎。 不良反應(yīng)不良反應(yīng): 同阿斯匹

16、林同阿斯匹林,多見多見;還偶見肝功能損害還偶見肝功能損害,粒細(xì)胞粒細(xì)胞減少減少,再生障礙性貧血。禁用于潰瘍病再生障礙性貧血。禁用于潰瘍病,孕婦孕婦,有精神病史有精神病史癲癇病史和震顫性麻痹。癲癇病史和震顫性麻痹。 3.其它其它: 氨基比林氨基比林,非那西丁非那西丁,對(duì)乙酰氨基酚對(duì)乙酰氨基酚,撲熱撲熱息痛息痛,安乃近安乃近,保泰松保泰松,炎痛靜等。炎痛靜等。 五五.解痙藥解痙藥指解除胃腸道指解除胃腸道, 膽道膽道, 泌尿道平滑肌痙攣的藥物。泌尿道平滑肌痙攣的藥物。副作用副作用: 口干口干, 心跳加快心跳加快, 視物模糊視物模糊, 皮膚干燥。皮膚干燥。禁用于青光眼。禁用于青光眼。慎用于前列腺肥大慎

17、用于前列腺肥大,幽門梗阻幽門梗阻,功能不全以及老年人。功能不全以及老年人。 1.阿托品阿托品: 用途用途: 各種內(nèi)臟絞痛各種內(nèi)臟絞痛;麻麻醉前給藥醉前給藥;眼科用藥眼科用藥;大劑大劑量用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒量用于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,感染中毒性休克等。感染中毒性休克等。 2.普魯笨辛普魯笨辛,東莨菪堿東莨菪堿,山莨菪堿山莨菪堿(654-2): 用途用途: 胃胃,十二指腸潰瘍十二指腸潰瘍; 胃炎胃炎,胃幽門梗阻胃幽門梗阻,胰腺炎胰腺炎,結(jié)腸痙攣結(jié)腸痙攣,多汗癥及妊娠多汗癥及妊娠嘔吐等。嘔吐等。 六六.抗酸藥及治療消化性潰瘍藥抗酸藥及治療消化性潰瘍藥 1.碳酸氫鈉碳酸氫鈉: 特點(diǎn)特點(diǎn):作用快作用快,唯持時(shí)間

18、短唯持時(shí)間短,抗酸力弱。產(chǎn)生二氧化抗酸力弱。產(chǎn)生二氧化碳碳,引起腹脹引起腹脹,噯氣噯氣;長(zhǎng)期長(zhǎng)期,大量服用可致堿中毒。大量服用可致堿中毒。 2.硫糖鋁硫糖鋁: 特點(diǎn)特點(diǎn):抑制胃蛋白酶分解抑制胃蛋白酶分解蛋白質(zhì)蛋白質(zhì),與胃粘蛋白絡(luò)合與胃粘蛋白絡(luò)合成保護(hù)膜成保護(hù)膜,有利于潰瘍的有利于潰瘍的愈合愈合,又有抗酸作用。偶又有抗酸作用。偶有口干有口干,便秘現(xiàn)象。便秘現(xiàn)象。 3.抗組織胺抗組織胺H2受體藥受體藥: 作用比較作用比較:甲氰米瓜甲氰米瓜雷尼替丁雷尼替丁法莫替丁法莫替丁 特點(diǎn)特點(diǎn):抑制胃酸分泌抑制胃酸分泌,促進(jìn)促進(jìn)潰瘍的愈合潰瘍的愈合 禁用于孕婦禁用于孕婦,哺乳期婦女哺乳期婦女,嬰兒。慎用于肝嬰兒

19、。慎用于肝,腎功能腎功能不全者。不全者。 七七.助消化藥助消化藥 1. 胃蛋白酶胃蛋白酶: 是消化液的主要成分。是消化液的主要成分。 用于消化不良用于消化不良 , 久病消化功能減退及胃蛋白酶久病消化功能減退及胃蛋白酶缺乏者缺乏者。 2. 食母生食母生: 是啤酒酵母菌的干燥菌體是啤酒酵母菌的干燥菌體,含多種含多種B族維生素。族維生素。 用于食欲不振用于食欲不振 , 消化不良消化不良 , B族維生素缺乏者。族維生素缺乏者。 八八.鎮(zhèn)咳鎮(zhèn)咳,祛痰祛痰,平喘藥平喘藥 1.可待因可待因: 中樞性鎮(zhèn)咳藥中樞性鎮(zhèn)咳藥, 作用快而強(qiáng)作用快而強(qiáng), 并有鎮(zhèn)痛作用。并有鎮(zhèn)痛作用。 用途用途: 干咳干咳,中度疼痛。中

20、度疼痛。 副作用副作用: 有成癮性。有成癮性。 2.咳必清咳必清: 兼有中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用。兼有中樞性和外周性鎮(zhèn)咳作用。 用途用途: 上呼吸道引起的急性咳嗽上呼吸道引起的急性咳嗽,百日咳。百日咳。 副作用副作用: 口干。口干。 3.氨茶堿氨茶堿: 平喘藥平喘藥, 擴(kuò)張支氣管和冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張支氣管和冠狀動(dòng)脈, 膽道平滑膽道平滑肌作用肌作用, 并可增加心肌收縮力和輕度利尿作用并可增加心肌收縮力和輕度利尿作用。 用途用途: 支氣管哮喘支氣管哮喘, 膽絞痛膽絞痛, 心絞痛心絞痛, 急性左心衰。急性左心衰。 副作用副作用: 惡心嘔吐惡心嘔吐, 靜注過快時(shí)靜注過快時(shí), 頭暈心悸頭暈心悸, 血壓劇降。血壓

21、劇降。 4.其它其它: 復(fù)方甘草合劑復(fù)方甘草合劑, 枇杷止咳露枇杷止咳露, 川貝止咳露。川貝止咳露。 九九.止血藥與抗貧血藥止血藥與抗貧血藥 1.維生素維生素K: 脂溶性維生素脂溶性維生素, 合成凝血因子的輔酶。合成凝血因子的輔酶。 用途用途: 各種原因所致的凝血酶原過低引起的出血。各種原因所致的凝血酶原過低引起的出血。 2.止血敏止血敏: 增強(qiáng)血小板功能增強(qiáng)血小板功能, 促進(jìn)凝血。促進(jìn)凝血。 用途用途: 消化道出血消化道出血, 腦出血腦出血, 肺出血肺出血, 出血性血液病出血性血液病, 手術(shù)手術(shù)前后出血與止血。前后出血與止血。 3.鐵劑鐵劑: 硫酸亞鐵硫酸亞鐵,枸櫞酸亞鐵。枸櫞酸亞鐵。是血紅

22、蛋白的組是血紅蛋白的組成部分成部分,具有攜氧功能。具有攜氧功能。 用途用途: 缺鐵性貧血。缺鐵性貧血。 副作用副作用: 胃腸道反應(yīng)。宜飯后服胃腸道反應(yīng)。宜飯后服; 忌飲茶忌飲茶。 十十.維生素類藥維生素類藥 1. 維生素維生素B1: 參與體內(nèi)糖代謝的輔酶參與體內(nèi)糖代謝的輔酶, 維持心臟維持心臟, 神經(jīng)神經(jīng),消化系統(tǒng)正常功能。消化系統(tǒng)正常功能。 用途用途: 多發(fā)性神經(jīng)炎多發(fā)性神經(jīng)炎, 心肌炎心肌炎, 消化不良消化不良, 腳氣病。腳氣病。 2. 維生素維生素B2: 又稱核黃素又稱核黃素, 參與體內(nèi)糖參與體內(nèi)糖, 蛋白質(zhì)及脂肪蛋白質(zhì)及脂肪代謝的輔酶代謝的輔酶, 促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)。促進(jìn)細(xì)胞生長(zhǎng)。 用途用途

23、:舌炎舌炎, 口角炎口角炎, 唇炎唇炎, 陰囊炎陰囊炎, 眼結(jié)膜炎眼結(jié)膜炎, 陰道炎。陰道炎。 3. 維生素維生素B6: 參與氨基酸和脂肪代謝的輔酶。參與氨基酸和脂肪代謝的輔酶。 用途用途: 周圍神經(jīng)炎周圍神經(jīng)炎, 妊娠嘔吐妊娠嘔吐, 抗癌治療后的嘔吐抗癌治療后的嘔吐, 脂溢脂溢性皮炎性皮炎, 糙皮病等。糙皮病等。 4. 維生素維生素C: 又稱抗壞血酸又稱抗壞血酸, 參與體內(nèi)糖代謝及氧化還參與體內(nèi)糖代謝及氧化還原過程原過程, 促進(jìn)膠原組織形成促進(jìn)膠原組織形成, 具有解毒作用。具有解毒作用。 用途用途: 防治壞血病防治壞血病, 各種急慢性中毒各種急慢性中毒, 貧血貧血, 過敏性疾病過敏性疾病,心

24、原性休克心原性休克, 心肌炎心肌炎, 創(chuàng)傷愈合不良。創(chuàng)傷愈合不良。 十一十一.抗結(jié)核藥抗結(jié)核藥治療結(jié)核病治療結(jié)核病,常需聯(lián)合常需聯(lián)合,足量足量,規(guī)律用藥。規(guī)律用藥。 1.異煙肼異煙肼:又稱雷米封又稱雷米封。作用強(qiáng)作用強(qiáng),毒性小毒性小,價(jià)廉。治價(jià)廉。治療各型活動(dòng)性肺結(jié)核療各型活動(dòng)性肺結(jié)核,結(jié)結(jié)核性腦膜炎核性腦膜炎,結(jié)核性腹膜結(jié)核性腹膜炎炎,淋巴結(jié)結(jié)核淋巴結(jié)結(jié)核,骨關(guān)結(jié)結(jié)骨關(guān)結(jié)結(jié)核核,腎結(jié)核等。損害肝臟腎結(jié)核等。損害肝臟和神經(jīng)系統(tǒng)。和神經(jīng)系統(tǒng)。 3.利福平利福平: 作用強(qiáng)作用強(qiáng),毒性大毒性大,損害肝臟損害肝臟,易產(chǎn)生耐藥性。常與異易產(chǎn)生耐藥性。常與異煙肼煙肼,乙胺丁醇合用。本乙胺丁醇合用。本藥對(duì)革蘭氏陽(yáng)性藥對(duì)革蘭氏陽(yáng)性,陰性菌陰性菌麻瘋菌麻瘋菌,病毒病毒,衣原體也有衣原體也有強(qiáng)大的作用。強(qiáng)大的作用。 2.鏈霉素鏈霉素: 作用次于異煙肼。損害作用次于異