護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)消毒與滅菌技術(shù)

1、第五章第五章 清潔、消毒與滅菌技術(shù)清潔、消毒與滅菌技術(shù)學(xué)習(xí)目標(biāo):掌握 1、消毒、滅菌的概念 2、化學(xué)消毒劑使用原則及化學(xué)消毒方法 3、物理、化學(xué)消毒滅菌法的概念第五章第五章 清潔、消毒與滅菌技術(shù)清潔、消毒與滅菌技術(shù)清潔 是清除物品上的一切污跡,如塵埃, 油脂等消毒 清除或殺滅物品上的病原微生物滅菌清除或殺滅物品上的一切微生物, 以殺滅芽孢為準(zhǔn)概念的鑒別概念的鑒別 消毒消毒相對(duì)的相對(duì)的，不一定達(dá)到無(wú)菌的要求，不一定達(dá)到無(wú)菌的要求 滅菌滅菌絕對(duì)的絕對(duì)的，一定達(dá)到無(wú)菌的要求。，一定達(dá)到無(wú)菌的要求。物品清潔法 常用的清潔方法水洗水洗機(jī)械去污機(jī)械去污去污劑去污劑去污去污清潔方法用于 醫(yī)院衣被、家具、地面

2、、墻壁及醫(yī)療器械等物體表面的處理或物品消毒、滅菌前的處理常用去污法碘酊乙醇甲紫乙醇或草酸溶液陳舊血漬過(guò)氧化氫溶液高錳酸鉀維生素c或過(guò)氧乙酸墨水稀鹽酸或草酸也可用氨水或過(guò)氧化氫鐵銹1%熱草酸溶液，也可用熱醋酸擦拭法擦拭法高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法常用消毒滅菌的方法常用消毒滅菌的方法物理法物理法 化學(xué)法化學(xué)法浸泡法浸泡法熏蒸法熏蒸法噴霧法噴霧法熱力消毒法熱力消毒法生物生物凈化法凈化法輻射消毒法燃燒法燃燒法烤箱法烤箱法煮沸法煮沸法干熱法干熱法濕熱法濕熱法日光曝曬法日光曝曬法紫外線燈照射法紫外線燈照射法電子滅菌燈法電子滅菌燈法電離輻射法電離輻射法物理消毒滅菌法 （physical disinfect

3、ion sterilization）v 利用物理因素作用于病原微生物， 將之清除或殺滅v 常用的有熱力、光照、輻射、過(guò)濾 除菌等方法。 日光曝曬紫外線臭氧巴氏消毒法煮沸消毒法壓力蒸汽滅菌法燃燒法干烤法干熱、濕熱熱力消毒滅菌法 (heat disinfection sterilization) 主要利用熱力破壞微生物的蛋白質(zhì)、 核酸、細(xì)胞壁和細(xì)胞膜，從而導(dǎo)致 其死亡 效果可靠、經(jīng)濟(jì)方便，使用廣泛一、干熱消毒滅菌法 干熱是指相對(duì)濕度在20%以下的高熱，由空氣導(dǎo)熱，傳熱 較慢，干熱消毒滅菌常用的方法：燃燒法和干烤法。燃 燒 滅 菌 法燃燒法 v特點(diǎn)干烤滅菌法消毒：箱溫120 時(shí)間:1020min滅菌

4、：箱溫180時(shí)間：2030min干烤法v 利用特制的烤箱進(jìn)行滅菌，其熱力傳播和穿透主要依靠空氣對(duì)流和介質(zhì)傳導(dǎo)，滅菌效果可靠。v 適用于在高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品，如油劑、粉劑、玻璃器皿和金屬制品等；v 不適用于纖維織物、塑料制品等。 熱力消毒滅菌（濕熱法） 空氣和水蒸氣導(dǎo)熱，傳熱快，穿透力強(qiáng)，效果好。 巴氏消毒法 煮沸消毒法 高壓蒸汽滅菌法巴氏消毒法（Pasteurization）是用熱水或蒸汽加熱至6580，消毒1015分鐘。可有效的殺死各種細(xì)菌繁殖體和一般細(xì)菌用于碗盆及陶瓷用品的消毒。 煮沸消毒法（boiling sterilization）要求適用方法注意煮沸消毒法 注意事項(xiàng)煮

5、沸消毒前，物品必須刷洗干凈。物品各面要全部浸人水中，如空腔導(dǎo)管需先在腔內(nèi)灌水。大小相同的碗、盆必須隔開(kāi)，有軸節(jié)的器械要打開(kāi)。玻璃器具應(yīng)從冷水或溫水放人，并用紗布包好，橡膠類(lèi)物品應(yīng)用紗布包裹，待水沸后放入，消毒后及時(shí)取出以免橡膠變軟。海拔每增高300 m，需延長(zhǎng)消毒時(shí)間2 min 。煮沸消毒法壓力蒸汽滅菌法（autoclave sterilization）原理適用方法高壓蒸汽滅菌法 操作規(guī)程手提式壓力蒸汽滅菌器隔層內(nèi)加一定量的水，放人需滅菌的物品，加蓋旋緊，加熱。 當(dāng)鍋內(nèi)壓力到達(dá)40 kPa時(shí)，開(kāi)放排氣閥門(mén)，驅(qū)除冷空氣，關(guān)閉排氣閥門(mén)，繼續(xù)加熱。 待壓力升至103 kPa時(shí)，保持原壓20一30 m

6、in后，關(guān)閉熱源。 打開(kāi)排氣閥，待壓力降至“0”時(shí)，慢慢啟蓋，取出物品。玻璃物品驟然降溫則易發(fā)生爆裂。高壓蒸汽滅菌法 臥式壓力蒸汽滅菌器 結(jié)構(gòu)原理同手提式壓力蒸汽滅菌器，不同的是由外面輸入蒸汽，滅菌柜室容量較大，可供醫(yī)院批量物品的滅菌。操作人員須經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格后方能上崗。高壓蒸汽滅菌法預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器 結(jié)構(gòu)除壓力蒸汽滅菌器的裝置外另設(shè)有真空泵。作用原理是在滅菌前先抽出滅菌器內(nèi)冷空氣，形成負(fù)壓，再輸入蒸汽，在負(fù)壓吸引下蒸汽迅速透人物品。壓力為205.95 kPa，溫度為132，經(jīng)510 min可達(dá)到滅菌目的。操作人員也須經(jīng)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)合格后方能上崗。 高壓蒸汽滅菌法 注意事項(xiàng) 滅菌包不宜過(guò)大，不

7、超過(guò)30 cm30 cm25 cm，放置時(shí)各包之間留有空隙，使蒸汽易于滲透入包裹中央，排氣時(shí)蒸汽能迅速逸出，保持物品干燥。 將有孔的容器孔蓋打開(kāi)有孔的容器應(yīng)將孔蓋打開(kāi)，使蒸汽進(jìn)人。高壓蒸汽滅菌法 注意事項(xiàng)布類(lèi)物品放在金屬、搪瓷類(lèi)物品之上布類(lèi)物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類(lèi)物品之上，以免蒸汽遇冷凝成水珠，使包布潮濕，阻礙蒸汽進(jìn)出滅菌包待干燥后取出備用被滅菌物品應(yīng)待干燥后，才能取出備用定期監(jiān)測(cè)滅菌效果高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法下排氣式壓力蒸汽滅菌法 利用重力置換的原理，使熱蒸汽在滅菌器中從上而下，將冷空氣由下排氣孔排出，全部由飽和蒸汽取代，利用蒸汽釋放的潛熱使物品達(dá)到滅菌。 要

8、求： 壓力：103kPa103kPa137kPa137kPa（15 15 2020磅/ /平方英寸） 溫度：121121126126 時(shí)間：1530min監(jiān)測(cè)滅菌效果物理監(jiān)測(cè)法用150或200的留點(diǎn)溫度計(jì)。使用前將溫度計(jì)汞柱甩至50以下，放入包裹內(nèi)，滅菌后檢查其讀數(shù)是否達(dá)到滅菌溫度化學(xué)監(jiān)測(cè)法主要是通過(guò)化學(xué)指示劑的化學(xué)反應(yīng)，滅菌后呈現(xiàn)的顏色變化來(lái)辨別是否達(dá)到滅菌的要求。臨床常用的化學(xué)指示卡與化學(xué)指示膠帶，化學(xué)指示卡放在包的中央，化學(xué)指示膠帶粘貼在包的外面。監(jiān)測(cè)滅菌效果生物監(jiān)測(cè)法是最可靠的監(jiān)測(cè)法，利用對(duì)熱耐受力較強(qiáng)的非致病性嗜熱脂肪桿菌芽孢作為指示劑，制成每片含106個(gè)嗜熱脂肪桿菌芽孢的菌紙片,使

9、用時(shí)將10片菌紙片分別放于滅菌器四角及中央，待滅菌完畢，用無(wú)菌鑷取出后再放人培養(yǎng)基內(nèi)，在56溫箱中培養(yǎng)48h至1周，若全部菌紙片無(wú)細(xì)菌生長(zhǎng)則表示滅菌合格。光照消毒法 又稱(chēng)輻射消毒，主要利用紫外線的殺菌作用，使菌體蛋白質(zhì)發(fā)生光解、變性而致細(xì)菌死亡。 其特點(diǎn)對(duì)桿菌殺菌能力強(qiáng)，對(duì)球菌較弱，對(duì)生長(zhǎng)期細(xì)菌敏感，對(duì)芽孢敏感性差。 紫外線消毒法 概念 紫外線消毒法是利用紫外線照射，使菌體蛋白發(fā)生光解、變性，菌體內(nèi)的核酸、酶遭到破壞而死亡的一種消毒方法。紫外線的殺菌力與其波長(zhǎng)密切相關(guān)，最佳殺菌波長(zhǎng)為250270nm. 適應(yīng)范圍紫外線消毒適用于空氣消毒與物品表面的消毒。日光曝曬法原理適用方法紫外線燈管消毒法 紫

10、外線根據(jù)波長(zhǎng)可分為A波、B波、C波和真空紫外線，殺菌作用最強(qiáng)的波段為250 nm 250 nm 270nm270nm。 紫外線可殺滅多種微生物，包括桿菌、病毒、真菌、細(xì)菌繁殖體等。 殺菌機(jī)制 使菌體DNA失去轉(zhuǎn)換能力而死亡； 破壞菌體蛋白質(zhì)中的氨基酸，使菌體蛋白光解變性； 降低菌體內(nèi)氧化酶的活性，使氧化能力喪失； 使空氣中的氧電離產(chǎn)生具有極強(qiáng)殺菌作用的臭氧。 方 法空氣消毒物品消毒臭氧消毒法床床單單位位臭臭氧氧消消毒毒紫外線消毒法 操作前準(zhǔn)備 環(huán)境準(zhǔn)備清潔，干燥，溫度在20以上，相對(duì)濕度在4050，人員停止走動(dòng)，關(guān)閉門(mén)窗。 護(hù)士準(zhǔn)備護(hù)士應(yīng)著裝整潔，戴防護(hù)鏡。 用物準(zhǔn)備用物包括紫外線消毒燈、使用

11、時(shí)間記錄本、筆、計(jì)時(shí)表。紫外線消毒法 目的 (1)防止疾病傳播。 (2)預(yù)防和控制醫(yī)院感染 空氣消毒法每10 m2。安裝30 w紫外線燈管一支，有效照射距離不超過(guò)2 m，照射時(shí)間不少于30min，從燈亮57 min后開(kāi)始計(jì)時(shí)。照射后關(guān)閉電源，打開(kāi)門(mén)窗，通風(fēng)換氣。 物品消毒法消毒時(shí)應(yīng)將物品攤開(kāi)或掛起以減少遮擋，有效照射距離不超過(guò)1m，照射時(shí)間不少于30 min，燈亮57 min后開(kāi)始計(jì)時(shí)。紫外線消毒法 注意事項(xiàng) (1)保持紫外線燈管清潔，每2周用95乙醇棉球擦拭燈管表面一次。 (2)紫外線對(duì)眼睛和皮膚有刺激作用，照射過(guò)程中產(chǎn)生的臭氧對(duì)人亦有危害，故一般不在有人的環(huán)境中使用，必要時(shí)應(yīng)戴防護(hù)鏡和穿防

12、護(hù)衣。紫外線消毒法-注意事項(xiàng) (3)消毒物品時(shí)應(yīng)定時(shí)翻動(dòng)物品，使其表面受到直接照射。 (4)為保證消毒效果，應(yīng)定時(shí)檢測(cè)燈管照射強(qiáng)度(一般每36個(gè)月測(cè)定一次)，如燈管強(qiáng)度低于70W/cm2時(shí)應(yīng)更換，或建立使用時(shí)間登記本，凡使用時(shí)間超過(guò)1000h需更換燈管。 (5)定期進(jìn)行空氣培養(yǎng)，以監(jiān)測(cè)滅菌效果。紫外線消毒法生物凈化法電離輻射滅菌法微波消毒滅菌法干熱消毒滅菌法方方 法法要要 求求使用范圍使用范圍注意事項(xiàng)注意事項(xiàng)焚燒滅焚燒滅菌法菌法將物品直接投入將物品直接投入點(diǎn)點(diǎn) 燃的焚燒爐內(nèi)燃的焚燒爐內(nèi)焚燒焚燒無(wú)保留價(jià)值的污染物品，如無(wú)保留價(jià)值的污染物品，如污染的紙張、特殊感染的敷污染的紙張、特殊感染的敷料等料

13、等注意安全，遠(yuǎn)離易燃、易注意安全，遠(yuǎn)離易燃、易爆物品爆物品燃燒滅燃燒滅菌法菌法用乙醇燃燒的火用乙醇燃燒的火焰進(jìn)行滅菌焰進(jìn)行滅菌急用的某些金屬器械、盆急用的某些金屬器械、盆的滅菌微生物實(shí)驗(yàn)室接種的滅菌微生物實(shí)驗(yàn)室接種環(huán)的滅菌環(huán)的滅菌在燃燒過(guò)程中不能添加在燃燒過(guò)程中不能添加 乙醇等易燃料貴重器械乙醇等易燃料貴重器械及銳利刀剪禁用燃燒法及銳利刀剪禁用燃燒法干烤消干烤消毒滅菌毒滅菌法法消毒：箱溫消毒：箱溫120時(shí)間：時(shí)間：1020 min滅菌：箱溫滅菌：箱溫180時(shí)間：時(shí)間：2030 min用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、用于高溫下不變質(zhì)、不損壞、不蒸發(fā)的物品，如油劑、粉不蒸發(fā)的物品，如油劑、粉劑、玻璃器具

14、、金屬制品等劑、玻璃器具、金屬制品等注意根據(jù)不同的物品及烤注意根據(jù)不同的物品及烤箱類(lèi)型來(lái)確定消毒滅菌的箱類(lèi)型來(lái)確定消毒滅菌的溫度與時(shí)間溫度與時(shí)間微波消微波消毒滅菌毒滅菌法法根據(jù)不同的物品根據(jù)不同的物品來(lái)確定消毒與滅來(lái)確定消毒與滅菌的時(shí)間菌的時(shí)間用于食品及餐具的消毒用于食品及餐具的消毒醫(yī)療藥品及耐熱非金屬醫(yī)療藥品及耐熱非金屬 材料物品的消毒滅菌材料物品的消毒滅菌禁用于金屬材料物品的滅禁用于金屬材料物品的滅菌菌作業(yè)作業(yè) 1 1、清潔、消毒、滅菌的概念。、清潔、消毒、滅菌的概念。 2 2、化學(xué)消毒的原則是什么、化學(xué)消毒的原則是什么? ? 3 3、敘述紫外線消毒法的注意事項(xiàng)。、敘述紫外線消毒法的注意事

15、項(xiàng)。 1、破傷風(fēng)病員用過(guò)的敷料最好的處理方法是： A.清洗后消毒 B.燒毀 C.高壓滅菌 D.煮沸消毒 E.放棄 （B） 2、對(duì)細(xì)菌芽胞無(wú)效的化學(xué)消毒劑是： A.碘伏 B.20%的碘酊 C.甲醛 D.0.5%過(guò)氧乙酸 E.2%戊二醛 （A） 3、某病人因急性肝炎收入傳染病院，其信箋、錢(qián)幣用下列何種消毒方法為宜 A.高壓蒸氣滅菌 B.噴霧法 C.熏蒸法 D.擦拭法 E.浸泡法 （C） 4、下列說(shuō)法正確的是 A.綠膿桿菌污染的敷料可煮沸消毒再次使用 B.紫外線消毒從燈亮后計(jì)時(shí) C.煮沸消毒從物品放入后開(kāi)始計(jì)時(shí) D.高壓蒸汽滅菌法時(shí)，布類(lèi)物品放在搪瓷 E.高壓蒸汽滅菌器內(nèi)物品放置越少滅菌效果越好 （

16、D） 5、水中加入哪種藥物可提高沸點(diǎn),減少對(duì)金屬的腐蝕性 A.1%2%碳酸氫鈉 B.0.1%0.2%碳酸氫鈉 C.2%4%碳酸氫鈉 D.10%碳酸氫鈉 E.2%5%碳酸氫鈉 （A）化 學(xué) 消 毒 滅 菌 法 化學(xué)消毒滅菌法是利用化學(xué)藥物滲透細(xì)菌體內(nèi)，使菌體蛋白凝固變性，干擾細(xì)菌酶的活性，抑制細(xì)菌代謝和生長(zhǎng)或損害細(xì)菌膜的結(jié)構(gòu)，改變其滲透性，破壞其生理機(jī)能等，從而達(dá)到消毒滅菌目的 (一)化學(xué)消毒劑的使用原則(1)(1)根據(jù)物品的性能及微生物的特性，根據(jù)物品的性能及微生物的特性，選擇合適的消毒劑。選擇合適的消毒劑。(2)(2)嚴(yán)格掌握消毒劑的嚴(yán)格掌握消毒劑的有效濃度、消毒時(shí)間及使用方法。有效濃度、消

17、毒時(shí)間及使用方法。(3)(3)消毒劑應(yīng)消毒劑應(yīng)定期更換定期更換，易揮發(fā)的消毒劑要加蓋，并定期檢測(cè)，調(diào)整其濃度。，易揮發(fā)的消毒劑要加蓋，并定期檢測(cè)，調(diào)整其濃度。(一)化學(xué)消毒劑的使用原則(4)(4)浸泡前將物品洗凈擦干浸泡前將物品洗凈擦干，浸沒(méi)在消毒液內(nèi)的物品應(yīng)注意打開(kāi)軸節(jié)或套蓋，管，浸沒(méi)在消毒液內(nèi)的物品應(yīng)注意打開(kāi)軸節(jié)或套蓋，管腔內(nèi)應(yīng)注滿(mǎn)消毒液。腔內(nèi)應(yīng)注滿(mǎn)消毒液。(5)(5)在使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈消毒后的物品在使用前用無(wú)菌生理鹽水沖凈消毒后的物品，避免消毒劑刺激人體組織，避免消毒劑刺激人體組織 (二)化學(xué)消毒劑的分類(lèi) l、高效消毒劑 高效消毒劑可殺滅一切微生物，包括芽孢 (碘酊、福爾馬林等)

18、 2、中效消毒劑 中效消毒劑可殺滅細(xì)菌繁殖體，不能殺滅芽孢(乙醇、碘伏等) 3、低效消毒劑 低效消毒劑可殺滅細(xì)菌繁殖體，不能殺滅結(jié)核桿菌、親水性病毒或芽孢(苯扎溴銨、氯己定等) (三)化學(xué)消毒劑的使用方法浸泡法 侵泡法是將物品洗凈、擦干后，浸沒(méi)在消毒液中進(jìn)行消毒滅菌的方法。擦拭法 擦拭法是用消毒劑直接擦拭人體或物品表面，如皮膚、桌椅等，達(dá)到消毒滅菌的方法。噴霧法 噴霧法是利用噴霧器將消毒劑變成微粒氣霧彌散在空氣中對(duì)空氣和物品表面進(jìn)行消毒滅菌的方法。熏蒸法 熏蒸法是將消毒劑加熱或加人氧化劑，使其產(chǎn)生氣體來(lái)進(jìn)行消毒滅菌的方法。(三)化學(xué)消毒劑的使用方法(四)常用的化學(xué)消毒劑 碘酊 iodine t

19、incture 過(guò)氧乙酸 peracetic acid 福爾馬林formalin （37 40%的甲醛溶液) 戊二醛glutaraldehyde 環(huán)氧乙烷ethylene oxide 含氯消毒劑 乙醇alcohol 碘伏iodophor碘酊 消毒效力：高效 濃度和用法：2%用于皮膚消毒，擦后待干，再用70%乙醇脫碘2.5%用于臍帶斷端消毒，擦后待干，再用70%乙醇脫碘 注意事項(xiàng)： 對(duì)皮膚有刺激性，不可用于黏膜消毒對(duì)金屬有腐蝕性，不可用于金屬器械的消毒對(duì)碘過(guò)敏者禁用過(guò)氧乙酸 peracetic acid 消毒效力：高效 0.2用于手消毒，浸泡1 2min 0.5用于餐具消毒，浸泡30 60 mi

20、n 0.2 0.5用于物體表面消毒，或浸泡10 min 1 2用于空氣消毒，8 mL/m3，加熱熏蒸，密閉門(mén)窗30-120 min 過(guò)氧乙酸 注意事項(xiàng)： 對(duì)金屬有腐蝕性，不可用于金屬器械的消毒 易氧化分解而降低殺菌力，需現(xiàn)配現(xiàn)用 濃溶液有腐蝕性，配制時(shí)要戴口罩和橡膠手套 存放于陰涼避光處，防高溫引起爆炸 福爾馬林formalin (37 40%的甲醛溶液) 消毒效力：高效 40甲醛210 mLm3加水420 mL加熱，作室內(nèi)物品及空氣消毒 40甲醛4060 mLm3加高錳酸鉀2040 g，柜內(nèi)熏蒸，密閉612 h 10甲醛可作浸泡器械消毒福爾馬林 注意事項(xiàng)： 蒸汽穿透力弱，因此衣服應(yīng)掛起消毒消

21、毒效果易受溫度、濕度影響，要求室溫在18以上，相對(duì)濕度在70以上對(duì)人體有一定毒性和刺激性，使用時(shí)注意防護(hù)戊二醛glutaraldehyde 消毒效力：高效 濃度和用法：2戊二醛溶液加入0.3碳酸氫鈉，成為2堿性戊二醛，用于浸泡不耐高溫的金屬器械、醫(yī)學(xué)儀器、內(nèi)鏡等，消毒需1030 min，滅菌需710 h.戊二醛 注意事項(xiàng)： 每周過(guò)濾1次，每2周應(yīng)更換消毒液1次 浸泡金屬類(lèi)物品時(shí)，加入0.5亞硝酸鈉作為防銹劑 消毒滅菌后的物品，使用前用無(wú)菌蒸餾水沖凈環(huán)氧乙烷ethylene oxide 消毒效力：高效環(huán)氧乙烷為氣體滅菌劑，用于精密儀器、器械、化纖、人造毛類(lèi)制品等不耐熱、不耐濕物品的滅菌。滅菌劑量

22、為8001200 mg/L，溫度為542，相對(duì)濕度為6010，時(shí)間為2.54 h.臨床上有少量物品時(shí)可放入丁基橡膠袋中滅菌；有大量物品時(shí)可放人環(huán)氧乙烷滅菌柜內(nèi)滅菌環(huán)氧乙烷 注意事項(xiàng)： 易燃易爆具有一定毒性，工作人員要嚴(yán)格遵守操作程序 存放在陰涼通風(fēng)無(wú)火源處 儲(chǔ)存溫度不可超過(guò)40，以防爆炸 滅菌后的物品須通風(fēng)處理，清除環(huán)氧乙烷殘留量后方可使用 每次滅菌時(shí)，應(yīng)進(jìn)行效果檢測(cè)及評(píng)價(jià)含氯消毒劑（常用的有漂白粉、漂白粉精、氯胺T、二氯異氰脲酸鈉等） 消毒效力：中、高效 濃度和用法：0.5漂白粉溶液、0.51氯胺溶液用于浸泡餐具、便器等，浸泡30 min13漂白粉溶液、0.53氯胺溶液噴灑或擦拭地面、墻壁及

23、物品表面排泄物消毒：干糞5份加漂白粉1份攪拌，放置2 h，尿液100 mL加漂白粉1 g，放置1 h含氯消毒劑 注意事項(xiàng)： 消毒劑保存在密閉容器內(nèi)，置于陰涼、干燥、通風(fēng)處，減少有效氯的喪失配制的溶液性質(zhì)不穩(wěn)定，應(yīng)現(xiàn)配現(xiàn)用有腐蝕及漂白作用，不宜用于金屬制品、有色衣服及油漆家具的消毒3 d更換一次消毒液乙醇alcohol 消毒效力：中效 濃度和用法：7075用于皮膚消毒95用于燃燒滅菌 注意事項(xiàng)： 易揮發(fā)，需加蓋保存，定期測(cè)定，保持有效濃度有刺激性，不宜用于黏膜及創(chuàng)面消毒易燃，故應(yīng)置于避火處碘伏iodophor 消毒效力：中效 濃度和用法：0.5l.0有效碘溶液用于外科手術(shù)及注射部位皮膚消毒涂擦2次0.05%有效碘溶液用于黏膜、創(chuàng)面消毒 注意事項(xiàng)： 碘伏稀釋后穩(wěn)定性差，宜現(xiàn)配現(xiàn)用避光密閉保存，放陰涼處消毒后不用乙醇脫碘苯扎漠銨(新潔爾滅) bromogeraminum 消毒效力：低效 0.010 05用于黏膜消毒 0.10.2用于皮膚消毒 0.1%0.2用于金屬器械消毒，浸泡1530 min (加入0.5亞硝酸鈉以防銹)苯扎漠銨(新潔爾滅) 注意事項(xiàng)： 對(duì)肥皂、碘、高錳酸鉀等陰離子表面活性劑有拮抗作用 有吸附作用，會(huì)降低藥效，所以溶液內(nèi)不可投人紗布、棉花等 對(duì)鋁制品有破壞作用，故不