婦幼保健院助產(chǎn)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度規(guī)定

1、助產(chǎn)士業(yè)務(wù)培訓(xùn)制度為加強(qiáng)我院助產(chǎn)專業(yè)隊(duì)伍的技術(shù)能力建設(shè)，規(guī)范助產(chǎn)專業(yè)技術(shù)人員從業(yè)行為，建立一支高素質(zhì)的助產(chǎn)技術(shù)隊(duì)伍，落實(shí)全程助產(chǎn)責(zé)任制，全面推進(jìn)產(chǎn)房質(zhì)量管理工作，保證產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量。為此，結(jié)合我院助產(chǎn)專業(yè)隊(duì)伍實(shí)際情況，特制定本制度。一、培訓(xùn)目標(biāo)通過培訓(xùn)，使我院助產(chǎn)士掌握助產(chǎn)士的基本理論、基本知識(shí)和基本技能，提高正常與異常產(chǎn)程觀察判斷能力及應(yīng)急處理能力，科室業(yè)務(wù)骨干能協(xié)助組織急、危重癥患者的搶救，承擔(dān)臨床助產(chǎn)工作及教學(xué)工作，并在臨床、教學(xué)、科研、管理方面逐步展現(xiàn)才能，成為助產(chǎn)學(xué)科的骨干力量。二、培訓(xùn)對(duì)象1、畢業(yè)5年內(nèi)初級(jí)助產(chǎn)土；2、護(hù)師級(jí)助產(chǎn)士；3、主管級(jí)助產(chǎn)土。三、培訓(xùn)內(nèi)容1、助產(chǎn)技術(shù)、圍產(chǎn)期解

2、剖生理學(xué)基礎(chǔ)、正常及異常產(chǎn)程觀察及產(chǎn)科護(hù)理常規(guī)；2、產(chǎn)科助產(chǎn)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)和急救、分娩期并發(fā)癥及救治，新生兒急救技術(shù)等；3、產(chǎn)房區(qū)域風(fēng)險(xiǎn)管理、規(guī)章制度、母嬰保健知識(shí)及健康教育；4、消毒隔離與院感控制的概念。5、正確描繪產(chǎn)程圖、規(guī)范各種產(chǎn)程觀察記錄。四、培訓(xùn)要求（一）工齡1-2年的初級(jí)助產(chǎn)士1、基礎(chǔ)理論及?？浦R(shí)：(1)明確各班的工作職責(zé)、流程和規(guī)章制度。(2)能按照孕婦入院的護(hù)理流程指導(dǎo)孕婦正確辦理入院手續(xù)和完成入院的準(zhǔn)備工作。(3)能準(zhǔn)確劃分三個(gè)產(chǎn)程及正確判斷臨產(chǎn)情況。(4)能獨(dú)立完成正常孕婦及新生兒的護(hù)理記錄。(5)能進(jìn)行產(chǎn)房?jī)?nèi)常用儀器的使用和保養(yǎng)方法。(6)明確催產(chǎn)素、硫酸鎂的基本作用、用

3、途、給藥方法、不良反應(yīng)及藥物配伍禁忌。2、?？萍寄埽?1)能完成正常待產(chǎn)孕婦及胎兒的一般護(hù)理常規(guī)。(2)能進(jìn)行四步觸診及骨盆外測(cè)量。(3)能進(jìn)行正常產(chǎn)程的觀察，實(shí)施正確護(hù)理措施。(4)能正確描繪產(chǎn)程圖。(5)能完成順產(chǎn)接生的物品準(zhǔn)備及配合順產(chǎn)接生，明確接生手法及正常新生兒臍部處理。(6)能正確執(zhí)行醫(yī)囑，并及時(shí)觀察各項(xiàng)治療的反應(yīng)。(7)能按照標(biāo)本采集程序?yàn)樵袐D正確采集標(biāo)本。(8)用健康保健知識(shí)對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康宣教。3、應(yīng)急處理與搶救能力：(1)明確搶救車的藥品和物品管理及搶救器械的放置。(2)能正確準(zhǔn)備新生兒窒息搶救的用品。(3)掌握孕產(chǎn)婦的搶救制度及報(bào)告原則及產(chǎn)科緊急情況的人員調(diào)配原則。(4)

4、遇到突發(fā)事件或投訴時(shí)，能懂得尋求幫助與匯報(bào)。(5)能根據(jù)職業(yè)暴露指引正確處理銳器損傷事件。制度4、綜合管理能力：(1)能整理、清潔、維護(hù)各種儀器、設(shè)備和用物。(2)能夠與同事積極溝通，配合默契并做好與孕產(chǎn)婦的溝通。5、教學(xué)及培訓(xùn)能力：(1)參加科室、護(hù)理部及醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、查房、病例討論，不斷更新知識(shí)及護(hù)理技能。(2)自覺參加三基及專科規(guī)范化培訓(xùn)，完成考核及繼續(xù)教育學(xué)分。(3)在上級(jí)助產(chǎn)士的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)并完成相關(guān)病歷書寫。(二)工齡3-5年的初級(jí)助產(chǎn)士1、基礎(chǔ)理論及?？浦R(shí)：(1)熟悉并執(zhí)行產(chǎn)房的工作制度。(2)能正確收集產(chǎn)婦孕期資料并完成護(hù)理文書記錄。(3)對(duì)正常與異常產(chǎn)程能做由正確的判

5、斷。(4)能識(shí)別分娩基本臨床觀察指標(biāo)、正常值、臨床意義及常用監(jiān)護(hù)儀器各參數(shù)的正常值及意義。2、專科技能：(1)能分析產(chǎn)程圖及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常產(chǎn)程。(2)能使用?？瞥Ｓ脙x器，能獨(dú)立為孕婦進(jìn)行胎兒監(jiān)護(hù)，具有判斷監(jiān)測(cè)結(jié)果的能力。(3)能對(duì)孕婦待產(chǎn)過程中由現(xiàn)的異常情況做由初步分析，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生，配合處理。(4)能準(zhǔn)備不同分娩方式的接生用品，完成順產(chǎn)接生及會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)，完成多胎分娩的助產(chǎn)技術(shù)。(5)能對(duì)傳染病孕婦分娩前后進(jìn)行處理制度3、應(yīng)急處理與搶救能力：(1)能正確使用產(chǎn)房?jī)?nèi)常用的搶救儀器。(2)能進(jìn)行急救、新生兒復(fù)蘇和監(jiān)護(hù)技術(shù)及專科技術(shù)中涉及的護(hù)理工作。(3)能配合醫(yī)生對(duì)窒息新生兒實(shí)施搶救。(4)能應(yīng)用

6、應(yīng)急預(yù)案應(yīng)對(duì)科室突然停水、停電和突然收治大量患者等突發(fā)事件進(jìn)行處理。4、綜合管理能力：(1)能做好與輔助部門之間的良好溝通。(2)及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在問題。(3)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，做好進(jìn)入產(chǎn)房人員與物品的監(jiān)督與管理。5、教學(xué)及培訓(xùn)能力：(1)通過不同的學(xué)習(xí)渠道及方式，增強(qiáng)自己的專業(yè)技術(shù)及綜合能力。(2)完成?？评碚摷盎A(chǔ)技術(shù)考核。(三)護(hù)師級(jí)助產(chǎn)士1、基礎(chǔ)理論及專科知識(shí)：(1)能正確評(píng)估并消除各種安全隱患的因素。(2)明確分娩期并發(fā)癥的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則。2、?？萍寄埽?1)結(jié)合產(chǎn)程圖結(jié)果，對(duì)異常產(chǎn)程能作由正確判斷，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)生采取相應(yīng)處理措施。(2)能進(jìn)行妊娠合并癥及妊娠并發(fā)癥孕婦的

7、產(chǎn)程觀察、順產(chǎn)接生及會(huì)陰側(cè)切縫合術(shù)。(3)能進(jìn)行危重產(chǎn)婦的產(chǎn)程監(jiān)護(hù)及配合醫(yī)生進(jìn)行治療工作制度(4)能配合醫(yī)生進(jìn)行軟產(chǎn)道檢查、宮頸裂傷和陰道裂傷的縫合術(shù)。(5)能配合醫(yī)生按新生兒窒息復(fù)蘇流程為新生兒進(jìn)行氣管插管及正壓給氧技術(shù)。(6)能正確使用產(chǎn)房?jī)?nèi)的專科特殊器械及設(shè)備。3、應(yīng)急處理與搶救能力：(1)對(duì)孕婦及新生兒突然發(fā)生的病情變化，能應(yīng)用搶救制度和報(bào)告原則做由初步判斷及處理。(2)熟練掌握新生兒窒息搶救技術(shù)。(3)遇緊急分娩能選擇適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行接生，保證母嬰安全。4、綜合管理能力：(1)能對(duì)難產(chǎn)產(chǎn)婦及并發(fā)癥的產(chǎn)婦提供適合個(gè)體的健康宣教。(2)發(fā)現(xiàn)工作中的不足，能夠?qū)剖夜ぷ髦贫燃傲鞒烫嵊珊侠砘?/p>

8、議。5、教學(xué)及培訓(xùn)能力：(1)接受教學(xué)培訓(xùn)，具有帶教的能力。(2)能制定護(hù)生的臨床實(shí)習(xí)帶教計(jì)劃，并組織實(shí)施。(3)具有制作課件及講課能力，擔(dān)任小講課。(四)主管護(hù)師級(jí)助產(chǎn)士1、基礎(chǔ)理論及?？浦R(shí)：(1)監(jiān)控及評(píng)價(jià)各種無菌技術(shù)操作、消毒隔離制度的落實(shí)(2)分析產(chǎn)房?jī)?nèi)的護(hù)理工作情況并對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)，提由持續(xù)改進(jìn)的意見。(3)指導(dǎo)及質(zhì)控下級(jí)助產(chǎn)士正確書寫各種護(hù)理記錄。制度(4)明確高危妊娠的病因、臨床表現(xiàn)和處理原則。2、?？萍寄埽?1)及時(shí)發(fā)現(xiàn)難產(chǎn)征象，配合醫(yī)生進(jìn)行難產(chǎn)接生及掌握田度會(huì)陰裂傷縫合術(shù)操作規(guī)程，協(xié)助醫(yī)生行會(huì)陰田度裂傷縫合術(shù)。(2)熟練掌握疑難病人觀察護(hù)理，對(duì)孕產(chǎn)婦的并發(fā)癥，能迅速作由

9、判斷，做初步處理，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。(3)能指導(dǎo)下級(jí)助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)婦及新生兒的潛在并發(fā)癥有充分的估計(jì)，并能預(yù)先做好相關(guān)的準(zhǔn)備。(4)能排除儀器及設(shè)備的常見故障。3、應(yīng)急處理與搶救能力：(1)對(duì)產(chǎn)科急癥能迅速判斷并組織搶救處理。(2)對(duì)危重孕婦能迅速做由反應(yīng)并實(shí)施有效的搶救處理。(3)遇緊急情況，當(dāng)護(hù)士長(zhǎng)不在場(chǎng)時(shí)，主動(dòng)承擔(dān)指揮者的角色。(4)遇多臺(tái)接生或分娩產(chǎn)婦突然發(fā)生異常情況，能迅速啟動(dòng)科室“人力資源緊急調(diào)配方案”，以確保人力資源能夠滿足孕婦服務(wù)需求。4、綜合管理能力：(1)參與科室管理，能對(duì)工作質(zhì)量進(jìn)行分析及評(píng)價(jià)并提由持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的意見。(2)指導(dǎo)下級(jí)護(hù)士管理病房的物品、藥品、搶救設(shè)備等，能對(duì)產(chǎn)房管理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。(3)培訓(xùn)下級(jí)助產(chǎn)士的急救技術(shù)。5、教學(xué)及培訓(xùn)能力：(1)具有較強(qiáng)的授課能力，承擔(dān)一定的教學(xué)任務(wù)，制定實(shí)習(xí)生考核方案。制度(2)指導(dǎo)下級(jí)助產(chǎn)士配合難產(chǎn)接生、較復(fù)雜的陰道裂傷的縫合、對(duì)疑難孕婦及高危新生兒的觀察護(hù)理。(3)對(duì)下級(jí)助產(chǎn)