急救控制程序

1、XXXXXXX有限公司版本：A/0責(zé)任部門：行政部文件編號：XXXX-013貞次：1/6生效日期:2019年08月10日J(rèn)111、救控制程序編寫審核機(jī)密文件，不可外泄XXXXXXX有限公司版本：A/0責(zé)任部門：行政部文件編號：XXXX-013貞次:2/6生效日期:2019年08月10日修訂履歷序號版本修訂日期修門貞次修訂內(nèi)容摘要修訂者1A/02019/08/10新版發(fā)行1、目的機(jī)密文件，不可外泄XXXXXXX有限公司版本：A/0責(zé)任部門：行政部文件編號：XXXX-013頁次：3/6生效日期:2019年08月10日為使各類傷病事故發(fā)生時(shí)能及時(shí)的進(jìn)行緊急救護(hù)和初步護(hù)理，以減輕對受傷人員的健康傷害和

2、痛苦。2、范圍凡公司員工在生產(chǎn)、運(yùn)輸、搬運(yùn)、訓(xùn)練、各種演習(xí)活動(dòng)及日常生活中發(fā)生的各種傷病事故均在預(yù)防和緊急救護(hù)范圍內(nèi)。3、職責(zé)3.1 工廠提供預(yù)防和緊急救護(hù)所需的常備器械、藥品和其它用品。3.2 各部門指定人員在接受正規(guī)醫(yī)院必要培訓(xùn)后擔(dān)負(fù)所在部門的各種緊急救護(hù)作業(yè)。4、作業(yè)程序4.1 意外傷害急救原則：4.1.1 遇到意外傷害發(fā)生時(shí)，不要驚慌失措，要保持鎮(zhèn)靜，并設(shè)法維持好現(xiàn)場的秩序。4.1.2 在周圍環(huán)境不危及生命條件下，一般不要輕易隨便搬運(yùn)傷員。4.1.3 暫不要給傷病員喝任何飲料和進(jìn)食。4.1.4 如發(fā)生意外，而現(xiàn)場無人時(shí)，應(yīng)向周圍大聲呼救，請求來人幫助或設(shè)法聯(lián)系有關(guān)部門，不要單獨(dú)留下傷病

3、員無人照管。4.1.5 遇到嚴(yán)重事故、災(zāi)害或中毒時(shí)，除急救呼叫外，還應(yīng)立即向有關(guān)政府、衛(wèi)生、防疫、公安、新聞媒介等部門報(bào)告，現(xiàn)場在什么地方、病傷員有多少、傷情如何、都做過什么處理等。4.1.6 根據(jù)傷情對病員邊分類邊搶救，處理的原則是先重后輕、先急后緩，先近后遠(yuǎn)。4.1.7 對呼吸困難、窒息和心跳停止的傷病員，從速置頭于后仰位、托起下頜、使呼吸道暢通，同時(shí)施行人工呼吸、胸外心臟按壓等復(fù)蘇操作，原地?fù)尵取?.1.8 對傷情穩(wěn)定，估計(jì)轉(zhuǎn)運(yùn)途中不會加重傷情的傷病員，迅速組織人力，利用各種交通工具分別轉(zhuǎn)運(yùn)到附近的醫(yī)療單位急救。4.1.9 現(xiàn)場搶救一切行動(dòng)必須服從有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的統(tǒng)一指揮，不可各自為政。4.2

4、 出血的急救處理4.2.1 要點(diǎn)：4.2.1.1 包扎止血法包扎止血法是指用繃帶、三角巾、止血帶等物品，直接敷在傷口或結(jié)扎某一部位的處理措施。操作要領(lǐng)1) 加壓包扎止血法：適用于小動(dòng)脈、靜脈及毛細(xì)血管出血。用消毒紗布墊敷于傷口后，再用棉團(tuán)、紗布卷、毛巾等折成墊子，放在出血部位的敷料外面，然后用三角巾或繃帶緊緊包扎起來，以達(dá)到止血目的。2) 加墊屈肢止血法：在上肢一小腿出血，在沒有骨折和關(guān)節(jié)損傷時(shí)，可采用屈肢加墊止血。如上臂出血，可用一定硬度、大小適宜的墊子放在腋窩，上臂緊貼胸側(cè)，用三角巾、繃帶或腰帶固定胸部：如前臂或小腿出血，可在肘窩或胳窩加墊屈肢固定。機(jī)密文件，不可外泄責(zé)任部門：行政部文件編

5、號：XXXX-013頁次：4/6生效日期:2019年08月10日版本：A/03）止血帶止血法：材料取彈性的橡皮管、橡皮帶。上肢結(jié)扎于上臂上三分之一處。下肢XXXXXXX有限公司結(jié)扎于大腿的中部。結(jié)扎時(shí)應(yīng)先將傷肢抬高，傷部墊上敷料或毛巾等軟織物，將止血帶適當(dāng)拉長，繞肢體兩周，在外側(cè)打結(jié)固定。要標(biāo)明扎止血帶時(shí)間，每四十分鐘放松一次。注意事項(xiàng)1 .如傷處有骨折時(shí)，須另加夾板固定。傷口內(nèi)有碎骨或異物存在時(shí)，不得應(yīng)用加壓包扎止血法。2 .用止血帶止血，一定要扎緊，如果扎得不緊，深部動(dòng)脈仍有血液流出。1.1.1.2 用清潔的毛巾、消毒紗布等壓迫止血。1.1.1.3 迅速探明出血點(diǎn)。1.1.1.4 呼吸急促

6、且無力時(shí)，預(yù)示著危險(xiǎn)，應(yīng)馬上叫救護(hù)車。1.1.2 手腳出血：1.1.2.1 如果傷口被泥沙污染，應(yīng)首先用消毒涼水或冷開水沖洗，切忌用肥皂洗滌。1.1.2.2 出血傷口周圍的血塊、血漿等不要去擦洗，傷口內(nèi)的玻璃片、小刀等異物也不要勉強(qiáng)拔出，因拔出后可能引起大出血，應(yīng)馬上送醫(yī)院處理。1.1.3 止血1.1.3.1 用清潔的布塊、毛巾（最好是消毒紗布）等墊在傷口上，直接壓迫約10-20分鐘止血。1.1.3.2 血止住后，用包帶輕輕包扎，注意別包得過緊，以能壓住出血為度，然后上醫(yī)院處理。1.1.3.3 切忌用脫脂棉花、草紙墊在傷口處，也不能在傷口上涂藥物。1.1.4 在6小時(shí)內(nèi)消毒處理，以防感染化膿：

7、1.1.4.1 出血、受傷后應(yīng)用消毒水清洗消毒。傷口污染后，只要在6小時(shí)內(nèi)能進(jìn)行充分的消毒，一般不會出現(xiàn)化膿。但是，如果是刃物刺入等引起的傷口，以及刺入物殘留體內(nèi)，又未在6小時(shí)內(nèi)作充分清創(chuàng)處理，會處理傷口化膿。另外，要記住，無論什么東西致傷的傷口，都有發(fā)生破傷風(fēng)的可能，要實(shí)時(shí)采用預(yù)防措施。1.1.5 體表動(dòng)脈出血：1.1.5.1 迅速探明出血部位，用手掌按住傷口約20分鐘。如還不能止血，可用包帶纏繞壓迫止血，同時(shí)取傷口至心臟段內(nèi)離心臟近的感覺搏跳的部位用手指用力壓迫（間接壓迫法）止血。若手指、腳趾出血，則可用布墊著再用手指握緊止血。頭部、腹部的出血，可用直接壓迫法，邊壓迫止血邊上醫(yī)院。1.1.

8、6 危險(xiǎn)情況：1.1.6.1 脈搏每分鐘120跳以上，呼吸每分鐘20次以上（成人），人體血液喪失三分之一以上。4.3 刺傷急救法：4.3.1.1 尖的東西刺入人體會造成刺傷。傷口多半小而深，有時(shí)會傷及深外的神經(jīng)、血管及重要器官。機(jī)密文件，不可外泄責(zé)任部門：行政部文件編號：XXXX-013頁次：5/6生效日期:2019年08月10日版本：A/04.3.2急救措施XXXXXXX有限公司4.3.1.2 遇到較深的刺傷，如果不在重要器官附近，可以拔除異物，并從傷口把血和細(xì)菌擠出來，再用消毒紗布包上，然后去醫(yī)院診治。4.3.1.3 能引起破傷風(fēng)的破傷風(fēng)桿菌，在任何地方都存在，就是再輕的傷也能被感染。再者

9、，破傷風(fēng)死亡率約70-80%,是很可怕的疾病?；计苽L(fēng)后不能進(jìn)食，全身痙攣，會因呼吸肌痙攣窒息而死亡。4.3.1.4 刺傷時(shí)還會有異物存留，如竹棍刺入皮膚，在拔出的過程中會有倒刺遺留，刺入皮膚的鋼針，也會產(chǎn)生頭部分折斷現(xiàn)象，應(yīng)用針挑刺去除刺傷后的異物；如果異物較深，就必須讓醫(yī)生處理。4.3.1.5 踩在長銹或帶上的釘子上，不要認(rèn)為涂上紅藥水就萬事大吉了，它更有感染破傷風(fēng)的危險(xiǎn)。4.4 繃帶包扎法用繃帶包扎傷口，目的是固定蓋在傷口上的紗布，固定骨折或挫傷，并有壓迫止血的作用，還可以保護(hù)患處。操作要領(lǐng)1）環(huán)形法：此法多用于手腕部，肢體粗細(xì)相等的部位。首先將繃帶作環(huán)形重疊纏繞。第一圈環(huán)繞稍作斜狀；第

10、二、三圈作環(huán)形，并將第一圈之斜出一角壓于環(huán)形圈內(nèi)，最后用粘膏將帶尾固定，也可將帶尾剪成兩個(gè)頭，然后打結(jié)。2）蛇形法：此法多用于夾板之固定。先將繃帶按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。按繃帶之寬度作間隔斜著上纏或下纏。3）螺旋形法；此法多用于肢體粗細(xì)相同處。先按環(huán)形法纏繞數(shù)圈。上纏每圈蓋住前圈三分之一或三分之二呈螺旋形。4）螺旋反折法：此法應(yīng)用肢體粗細(xì)不等處。先按環(huán)形法纏繞。待纏到漸粗處，將每圈繃帶反折，蓋住前圈三分之一或三分之二。依此由下而上地纏繞。注意事項(xiàng)1） 打好繃帶的要領(lǐng)是，不要過緊，也不能過松。不然會引起血液循環(huán)不良或松得固定不住紗布。如果沒經(jīng)驗(yàn)，打好繃帶后，看看身體遠(yuǎn)端有沒有變涼，有沒有浮月中等情況。

11、2） 打結(jié)時(shí)，不要在傷口上方，也不要在身體背后，免得睡覺時(shí)壓住不舒服。3）在沒有繃帶而必須急救的情況下，可用毛巾、手帕、床單（撕成窄條），、長筒尼龍襪子等代替繃帶包扎。4.5人工呼吸法一個(gè)人呼吸停止后2-4分鐘內(nèi)便會死亡，在這種情況下，如果對病人實(shí)行口對口的人工呼吸，將有起死回生的可能。操作要領(lǐng)1）病人仰臥，而部向上，頸后部（不是頭后部）墊一軟枕，使其頭盡量后仰。2）挽救者位于病人頭旁，一手捏緊病人鼻子，以防止空氣從鼻孔漏掉。同時(shí)用口對著病人的口吹氣，在病人胸壁擴(kuò)張后，即停止吹氣，讓病人胸壁自行回縮，呼出空氣。如此反復(fù)進(jìn)行，每分鐘約12次。機(jī)密文件，不可外泄XXXXXXX有限公司版本：A/0責(zé)

12、任部門：行政部文件編號：XXXX-013頁次：6/6生效日期:2019年08月10日3）吹氣要快而有力。此時(shí)要密切注意病人的胸部，如胸部有活動(dòng)后，立即停止吹氣。并將病人的頭偏向一側(cè)，讓其呼出空氣。注意事項(xiàng)1） 成人每次吹氣量應(yīng)大于800毫升，但不要超過1200毫升。低于800毫升，通氣可能不足;高于2000毫升，常使咽部壓力超過食管內(nèi)壓，使胃脹氣而導(dǎo)致嘔吐，引起誤吸。2） 每次吹氣后搶救者都要迅速掉頭朝向病人胸部，以求吸入新鮮空氣。3） 對小孩3秒一次，一分鐘20次。要規(guī)律地、正確地反復(fù)進(jìn)行。4） 進(jìn)行4-5次人工呼吸后，應(yīng)摸摸頸動(dòng)脈、腋動(dòng)脈或腹股溝動(dòng)脈。如果沒有脈搏，必須同時(shí)進(jìn)行心臟按摩。5

13、） 6扭傷急救法關(guān)節(jié)過猛的扭轉(zhuǎn)、撕裂附著在關(guān)節(jié)外面的關(guān)節(jié)囊、韌帶及肌腱，就是扭傷。扭傷最常見于踝關(guān)節(jié)、手腕子及下腰部。發(fā)生在下腰部的扭傷，就是平常說的閃腰岔氣。痛是必然出現(xiàn)的癥狀,月中及皮膚青紫、關(guān)節(jié)不能轉(zhuǎn)動(dòng)，都是扭傷的常見表現(xiàn)。急救措施1） 在運(yùn)動(dòng)中扭傷手指，應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)。首先是冷敷，最好用冰。但一般沒有準(zhǔn)備，可用水代替。將手指泡在水中冷敷15分鐘左右，然后用冷濕布包敷。再用膠布把手指固定在伸直位置。如果一周后月中痛繼續(xù)，可能是發(fā)生了骨折，一定要去醫(yī)院診治。2）如踝關(guān)節(jié)扭傷，首先是要靜養(yǎng)。用枕頭把小腿墊高?？捎貌杷?yàn)⒄{(diào)敷七厘散，敷傷處，外加包扎。3）腰部扭傷也是要靜養(yǎng)。應(yīng)在局部作冷敷，盡量采