皮膚營(yíng)養(yǎng)美容

1、皮膚的營(yíng)養(yǎng)與美容皮膚的營(yíng)養(yǎng)與美容華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)系與食品衛(wèi)生學(xué)系章錫平章錫平第一節(jié) 概述 皮膚是人體最大的器官，總重量占體重的約16，總面積為1.52平方米，表皮的厚度根據(jù)年齡、部位的不同而異，約在0.54毫米之間。 皮膚有幾種顏色(白、黃、紅、棕、黑色等)，主要因人種、年齡及部位不同而異。 （一）皮膚的結(jié)構(gòu) 皮膚由表皮表皮、真皮、皮下組織真皮、皮下組織和皮膚附屬器皮膚附屬器構(gòu)成。 表皮 根據(jù)細(xì)胞的不同發(fā)展階段和形態(tài)特點(diǎn)，表皮由外向內(nèi)可分為以下5層： 角質(zhì)層 透明層 顆粒層 棘層 基底層角質(zhì)層角質(zhì)層：位于表皮的最上方，由富含蛋白質(zhì)的角質(zhì)細(xì)胞組成。

2、角質(zhì)層是皮膚主要的“衛(wèi)士”，具有保護(hù)、防曬、吸收、保濕和美學(xué)五大功能。 透明層透明層 ：由2-3扁平、境界不清、無(wú)核、嗜酸性、緊密聯(lián)結(jié)的細(xì)胞構(gòu)成，介于角質(zhì)層和顆粒層之間，胞漿中有較多的疏水性的蛋白結(jié)合磷脂并與張力細(xì)絲融合在一起，能防止水分，電解質(zhì)透過(guò)的屏障作用 顆粒層顆粒層 ：一般由2-4層梭形或扁平梭形細(xì)胞組成，含有大量嗜堿性透明角質(zhì)顆粒。有合成代謝和分解代謝的作用。 棘層棘層 ：由4-8層多角形細(xì)胞組成，由下向上漸趨扁平，細(xì)胞間借橋粒互相連接，形成所謂細(xì)胞間橋。是皮膚屏障的組成部分，可避免水分過(guò)度從皮膚中丟失。 基底層：基底層：由單一層的立方形或圓柱狀細(xì)胞組成。此層細(xì)胞不斷分裂，有序地向上

3、逐漸分化為各層的角朊細(xì)胞，最終移行至角質(zhì)層并由皮膚的表面脫落?；准?xì)胞間夾雜一種來(lái)源于神經(jīng)嵴的黑色素細(xì)胞（又稱樹枝狀細(xì)胞），占整個(gè)基底細(xì)胞的410，能產(chǎn)生黑色素（色素顆粒），決定著皮膚顏色的深淺?；准?xì)胞分裂后至脫落的時(shí)間，一般認(rèn)為是28日，稱為更替時(shí)間，其中自基底細(xì)胞分裂后到顆粒層最上層為14日，形成角質(zhì)層到最后脫落為14日。真皮位于表皮和皮下組織之間，是皮膚的“生命源泉”。膠原纖維：是人體皮膚中主要的結(jié)構(gòu)蛋白，膠原纖維在真皮結(jié)締組織中含量最豐富，約占真皮體積的18-30%，真皮干重的75%。能賦予皮膚耐受性和抗張力。彈力纖維：彈力纖維存在膠原束下的周圍，除賦予皮膚彈性外，也構(gòu)成皮膚及其附屬

4、器的支架，因此彈力纖維的破壞或損傷，可導(dǎo)致皺紋的形成。糖蛋白：糖蛋白影響細(xì)胞的移植、黏附和定位，其在組織損傷和修復(fù)中起主要作用。氨基葡聚糖：具有與水相結(jié)合的能力，因此具有維持水和電解質(zhì)平衡的作用。隨著年齡的增長(zhǎng)，氨基葡聚糖的含量也降低。真皮中最豐富的氨基葡聚糖是透明質(zhì)酸和皮膚的硫酸鹽，包括肝素硫酸鹽、肝素和6-硫酸鹽等。研究證明，透明質(zhì)酸在細(xì)胞生長(zhǎng)、膜受體功能和黏附上具有重要的作用，其保濕作用尤為突出。透明質(zhì)酸 透明質(zhì)酸是由N-已酰氨基葡萄糖及D-葡萄糖醛酸的重復(fù)結(jié)構(gòu)組成的線形多糖結(jié)構(gòu) 1.具有良好的生物可吸收性、生物兼容性、黏稠性及保水性。2.可吸水600-1000倍，是很有效的保濕劑。3.

5、可減少自由基的形成，減緩組織老化。4.低分子量透明質(zhì)酸能抗發(fā)炎、抑制病菌產(chǎn)生。5.是一種安全理想的眼科手術(shù)輔助劑。6.可取代關(guān)節(jié)液，增加關(guān)節(jié)的潤(rùn)滑度，減緩關(guān)節(jié)疼痛。7.可應(yīng)用于小針美容，做為修補(bǔ)細(xì)紋、凹陷、疤痕之用，不會(huì)有發(fā)炎、排斥的現(xiàn)象產(chǎn)生。8.可與纖維蛋白作用，促進(jìn)傷口愈合。9.可防止外科手術(shù)中組織粘黏。10.可抑制癌細(xì)胞擴(kuò)張。 皮下組織 又稱皮下脂肪層或脂膜，位于真皮的下部，由脂肪小葉和小葉間隔所組成，其下緊臨肌膜。皮下組織的厚薄依年齡、性別、部位及營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)而異。有防止散熱、儲(chǔ)備能量和抵御外來(lái)機(jī)械性沖擊的功能。 附屬器 皮膚附屬器包括毛發(fā)、毛囊、汗腺、皮脂腺與指（趾）甲等，而這些附屬器都

6、是化妝品的靶部位。（二）皮膚的功能 保護(hù)功能保護(hù)功能 對(duì)機(jī)械性損傷的防護(hù)：手掌和足底的角質(zhì)層最厚，能抵御較重的撞擊。角質(zhì)層具有彈性，和下面彈性更好的真皮纖維組織及皮下脂肪組織的聯(lián)合作用下，能緩沖外來(lái)的沖擊和撞傷，避免和減輕血管、神經(jīng)等組織受損傷，起著理想的保護(hù)器官的作用。 對(duì)物理性損傷的防護(hù)：角質(zhì)層是電的不良傳導(dǎo)體，它對(duì)低電壓電流有一定的阻抗能力。另外正常皮膚對(duì)光有吸收能力，可以保護(hù)機(jī)體內(nèi)的器官和組織免受光的損傷。黑素顆粒對(duì)防止紫外線可能引起的日曬損傷具有屏障作用。 對(duì)化學(xué)性損傷的防護(hù)：正常皮膚對(duì)各種化學(xué)物質(zhì)都有一定的屏障作用，屏障部位主要在角質(zhì)層，其次是皮膚表面的氫離子濃度對(duì)酸、堿等的緩沖能

7、力。但是接觸高濃度的酸、堿和鹽類后，皮膚立即受到腐蝕，發(fā)生化學(xué)性燒傷，其中強(qiáng)堿對(duì)皮膚的損害尤為嚴(yán)重。 對(duì)生物損傷的防護(hù)：在人體皮膚上寄生著許多微生物，一定條件下可以成為致病菌，對(duì)人體造成傷害。但是皮膚角質(zhì)層對(duì)微生物有良好的屏障作用，皮膚表面 pH 偏酸性，對(duì)寄生菌的生長(zhǎng)是不利的，此外，皮膚表面脂膜中的非酯化脂肪酸對(duì)寄生菌的生長(zhǎng)也有抑制作用。 體溫調(diào)節(jié)功能皮膚在體溫調(diào)節(jié)過(guò)程中不僅可作為外周感受器，向體溫調(diào)節(jié)中樞提供環(huán)境溫度的相關(guān)信息，而且作為體溫調(diào)節(jié)的效應(yīng)器，是物理性體溫調(diào)節(jié)的主要形式，對(duì)保持體溫恒定在正常的水平起著重大作用。身體內(nèi)散熱量的80%是通過(guò)皮膚發(fā)散出來(lái)的。 感覺功能正常皮膚內(nèi)感覺神經(jīng)

8、末梢分別傳導(dǎo)六種基本感覺：觸覺、痛覺、冷覺、溫覺、壓覺及癢覺。 分泌與排泄功能皮脂腺分泌皮脂和排泄少量廢物，皮脂有潤(rùn)滑皮膚和毛發(fā)的功能，可使毛發(fā)柔軟光亮，皮膚不干燥，又有保溫，防止水分蒸發(fā)，防止水和水溶性物質(zhì)侵人和抑制某些微生物的功能，但如果皮脂分泌過(guò)多，阻塞了毛囊孔，便會(huì)產(chǎn)生粉刺。外泌汗腺的排泄物主要是液體，每天約可排泄 600-700ml ，其中99%是水分，其余的是少量水溶性鹽類和其他物質(zhì)。 代謝功能皮膚主要參與了機(jī)體的糖代謝、蛋白質(zhì)代謝、脂類代謝以及水和電解質(zhì)代謝。 吸收功能 人體皮膚有吸收外界物質(zhì)的能力，稱為經(jīng)皮吸收。主要通過(guò)三個(gè)途徑吸收外界物質(zhì)，即角質(zhì)層、毛囊皮脂腺和汗腺管口。角質(zhì)

9、層是最重要的途徑。影響化妝品吸收的因素有： 皮膚自身的因素 ：如年齡和性別、身體的部位、皮膚的含水量、皮膚屏障的完整性。 化妝品的因素：酸堿度和脂溶性：正常角質(zhì)層的 pH 為 5.2-5.6，偏酸環(huán)境下化妝品吸收良好。物質(zhì)的濃度：大多數(shù)物質(zhì)濃度越大，透入率越高。但少數(shù)物質(zhì)濃度高時(shí)會(huì)凝固角蛋白，反而影響皮膚的通透性，使吸收減少。電離度：離解度高的物質(zhì)比離解度低的物質(zhì)易于吸收。如水楊酸難溶于水，而水楊酸鈉則易溶于水，故其吸收比前者好。賦形劑：由于不同劑型對(duì)角質(zhì)層水合作用的影響有不同，故同一種物質(zhì)的不同劑型的透皮吸收也不同。一般來(lái)說(shuō)，霜?jiǎng)┖腿橐旱奈蘸糜诜蹌┖退芤骸?外界環(huán)境的因素 溫度：皮溫比正

10、常的皮溫增加 1時(shí)，對(duì)物質(zhì)的吸收可增加 10 倍。濕度：當(dāng)外界的濕度增加時(shí)，角質(zhì)層內(nèi)外水分的濃度差減少，影響皮膚對(duì)水分的吸收，因此也降低了對(duì)其他物質(zhì)的吸收能力。 免疫功能 多種免疫相關(guān)細(xì)胞，包括朗格漢斯細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、組織巨噬細(xì)胞、角質(zhì)形成細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞。 還有許多效應(yīng)分子也參與免疫應(yīng)答。 皮膚中還有胸腺來(lái)源的成熟淋巴細(xì)胞，為局部提供了良好的免疫監(jiān)視系統(tǒng)，以保證機(jī)體對(duì)外來(lái)抗原的應(yīng)答，同時(shí)也阻遏惡性細(xì)胞的增殖。第二節(jié) 皮膚的衰老 自然衰老（內(nèi)因性衰老）：遺傳因素 早衰或病理性衰老：因疾病、營(yíng)養(yǎng)不良、紫外線照射、身心過(guò)度疲勞、心理因素等因素促使衰老過(guò)程加速，使其生理、心理與同齡正常人發(fā)生

11、不相稱的變化。一、皮膚衰老的原因及表現(xiàn) （一）自然衰老學(xué)說(shuō) 程序?qū)W說(shuō)或DNA學(xué)說(shuō) 誤差學(xué)說(shuō) 自由基學(xué)說(shuō) 交聯(lián)學(xué)說(shuō)：甲醛，皮膚膠原交聯(lián) 免疫學(xué)說(shuō)（二）皮膚衰老的原因 內(nèi)在生理因素 1.遺傳：根本原因。油性皮膚衰老緩慢。 2.神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)：年齡、免疫、生理“三廢” 3.真皮的厚度：真皮厚衰老慢。女性，眼瞼部皮膚外在因素 1.過(guò)量的紫外線照射：破壞真皮的彈性纖維和膠原纖維 2.皮膚毛孔的堵塞毛孔堵塞引起的問(wèn)題：死亡皮膚影響新陳代謝毛孔堵塞引起的問(wèn)題：死亡皮膚影響新陳代謝 1.皮脂不能排出 形成小油球 毛孔粗大 黑頭、粉刺 痤瘡 2.影響水分交換和油脂分泌，皮膚干燥 3.死亡細(xì)胞附在皮膚表面，色澤

12、灰暗、沒有活力、干燥粗糙、產(chǎn)生皺紋 4.影響細(xì)胞新陳代謝，黑色素細(xì)胞不能擴(kuò)散排泄，造成色素沉淀，產(chǎn)生黑斑、雀斑 3.營(yíng)養(yǎng)失衡營(yíng)養(yǎng)素缺乏 VitA VitB2,煙酸（三）衰老的組織學(xué)和機(jī)能改變 組織學(xué)改變 1.表皮：表皮與真皮交界平坦，真皮乳頭突入表皮變淺減少，使表皮與真皮結(jié)合不夠緊密，皮膚易受外力損傷形成水皰。年齡（歲）交界面積（mm2）真皮乳頭數(shù)女 男21402.6 18.5 18.161801.9 8.9 10.1 角朊細(xì)胞形態(tài)也發(fā)生變化，細(xì)胞間連接疏松，角質(zhì)層通透性增高，含水量降低，故皮膚變粗.2.真皮 真皮厚度變薄，密度降低，真皮內(nèi)非血管區(qū)和非細(xì)胞區(qū)相應(yīng)增多 20歲以后真皮纖維細(xì)胞數(shù)量

13、逐漸減少，膠原總含量每年減少1%，膠原纖維變粗，密度增大，且變?yōu)椴豢扇苄?，不易被膠原酶所分解，膠原穩(wěn)定性增加。 真皮網(wǎng)狀層彈性纖維排列改變，電鏡下纖維邊界模糊，偶見纖維斷裂，這些變化在50歲后多見。彈性纖維所含微絲減少，導(dǎo)致皮膚拉伸后彈性回復(fù)力減弱。真皮乳頭層彈性纖維也發(fā)生改變，正常升至真皮乳頭最高位置緊貼基底膜下的彈性纖維網(wǎng)消失了。 真皮 由于膠原和彈性纖維的結(jié)構(gòu)改變，導(dǎo)致皮膚生物力學(xué)的改變。皮膚伸展能力70歲后才明顯下降，而彈性回復(fù)力從很早就開始下降。故皮膚彈性可作為衡量皮膚老化程度的一個(gè)參數(shù)。35歲以后皮膚張力明顯下降。 老化皮膚的血管相對(duì)減少，在真皮乳頭層，垂直毛細(xì)血管也減少。由于皮膚

14、血管減少，皮膚微循環(huán)減弱，調(diào)節(jié)溫度功能減弱；另外，真皮內(nèi)透明質(zhì)酸和硫酸鹽類減少，改變了皮膚的粘滯度，影響皮膚清除物質(zhì)的能力。 3.皮膚附屬器 光鏡下汗腺排列紊亂，汗腺數(shù)量減少，分泌細(xì)胞萎縮，管腔擴(kuò)大，再加以脂肪質(zhì)粒增多，故影響汗腺分泌功能，使老人對(duì)高溫的出汗反應(yīng)低。皮脂腺盡管在數(shù)目上不變或尚可能增加，但分泌皮脂功能減弱，皮脂分泌減少。由于汗液和皮脂分泌不足，加以角質(zhì)層水合能力減弱，導(dǎo)致皮膚干燥、粗糙。4.色素和黑素細(xì)胞 黑色素細(xì)胞開始減少，皮膚可能出現(xiàn)不規(guī)則的色素花斑 抵抗自由基能力降低-SOD活性降低-形成脂褐質(zhì)5.皮膚血管和神經(jīng)皮膚血管和神經(jīng) 真皮乳頭層血管減少約30% 毛細(xì)血管和小靜脈擴(kuò)

15、張-面部血管擴(kuò)張和臉色潮紅6.免疫功能：降低免疫功能：降低皮膚色素改變 色素減退：老年性白斑；特發(fā)性點(diǎn)狀色素減少癥；正常老化白發(fā) 色素增加：老年性黑斑；脂溢性角化??；皮膚異色病（四）面部皺紋的分類 自然性皺紋：體位性皺紋，頸部、鼻唇溝 動(dòng)力性皺紋：是表情肌收縮的結(jié)果，一旦出現(xiàn)，即使表情肌不活動(dòng)，也不會(huì)消失 。額紋、魚尾紋、眉間紋、口周、眉間垂直紋 重力性皺紋：多發(fā)在40歲以后，皮下組織、肌肉與骨骼萎縮后，纖維層斷裂，皮膚變松弛，加之重力的作用而逐漸產(chǎn)生的。 混合性皺紋三、皮膚的衰老與營(yíng)養(yǎng) 一、皮膚需要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì) （一）蛋白質(zhì)：膠原蛋白-主要成分；彈性蛋白-彈性，缺乏皮膚蒼白、干燥、老化、無(wú)光澤

16、、免疫力下降 （二）脂類：脂溶性維生素 （三）碳水化合物：皮膚含量50%-70%，易疲倦、面色無(wú)華 （四）Vitamin A: 保護(hù)皮膚和粘膜，有助于骨骼和牙齒發(fā)育，硫酸軟骨素-皮膚干燥、粗糙、鱗屑；性激素異常，長(zhǎng)粉刺 （五）B族維生素：VitB1,VitB2,VitB6, VitB12 （六）維生素C：膠原蛋白合成；抗氧化；減少黑色素合成（抑制酪氨酸酶的活性）；增強(qiáng)抵抗力，解毒 （七）維生素E 抗氧化、促進(jìn)新陳代謝-減少色斑 改善皮膚血液循環(huán)，維持血管正常通透性，防止皮膚老化和衰老 （八）水：皮膚含水量18%20%（九）礦物質(zhì) 鐵：貧血 鋅：皮膚粘膜的彈性、韌性、致密度；缺鋅易患痤瘡 鈣：骨

17、質(zhì)疏松（四）與皮膚衰老有關(guān)的食物 1.富含蛋白質(zhì)的肉類 兔肉：蛋白質(zhì)高24.5%，脂肪低1.9%，卵磷脂高 牛肉：20%蛋白，必需氨基酸，鐵，VitB2 瘦豬肉：29%蛋白質(zhì)，VitB1 雞肉：23.3%蛋白；VitA 魚肉：不飽和脂肪酸 紅肉：色澤鮮紅或暗紅，豬肉、牛肉、羊肉 白肉：肉色嫩白：雞、鴨、鵝、兔、魚 無(wú)色肉：水生貝殼類，牡蠣、蛤、蟹2.富含膠原蛋白的肉皮類食物 肉皮、蹄筋、甲魚、烏龜?shù)募装濉⑷惯?；雞、鴨的爪和翅膀-膠原蛋白 皮膚結(jié)構(gòu) 提高細(xì)胞儲(chǔ)水功能 減少皺紋、保持彈性和豐潤(rùn)3. 富含硫酸軟骨素的食物 魚翅、雞軟骨、鯊魚以及其他小魚的軟骨 -真皮粘多糖的成分-彈性纖維4. 富含核

18、酸的食物促進(jìn)皮膚新陳代謝，消除細(xì)小淺紋、光滑皮膚兔肉、肝臟、牡蠣、魚蝦、酵母、菌藻類、蜂蜜、花粉5. 富含乳清蛋白和乳酸的食物 雞蛋和牛奶 乳清蛋白含硫，分解產(chǎn)物有美白作用，乳酸可潔膚、保濕、祛斑6. 富含維生素C的食物 新鮮蔬菜和水果7. 富含維生素B1的食物 瘦肉、谷類、蛋、魚、蒜苗、紫菜、木耳8. 富含維生素E的食物 堅(jiān)果 堅(jiān)果油、胚芽油 9. 富含胡蘿卜素的食物 深色如深黃色和綠色蔬菜和水果10. 其他：豆腐四、 皮膚衰老的預(yù)防（一）精神愉快，心胸豁達(dá)（二）養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣，食譜要求（美國(guó)Frank）：每天一種海產(chǎn)品；每周一次動(dòng)物肝臟；每周一至兩次鮮牛肉；每周一到兩次以扁豆、綠豆

19、、大豆作為正餐或配菜；每天至少吃下列蔬菜中的一種：鮮筍、蘿卜、洋蔥、菠菜、卷心菜、芹菜每天至少要喝一杯菜汁或果汁；每天至少喝四杯開水。 （三）講究衛(wèi)生、增強(qiáng)體質(zhì) （四）充足合理營(yíng)養(yǎng)：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、新鮮蔬菜水果；維生素A,B2,B6;保健作用的食物如蜂蜜、枸杞子、黑木耳、紅棗；不可一味減肥（五）中年人飲食注意事項(xiàng)： 1.保證蛋白質(zhì)的需要：1214% 2.充足的維生素 3.補(bǔ)充鈣質(zhì)：豆類、奶類、蝦皮 4.減少能量攝入（六）避免不良的外界因素 避免長(zhǎng)時(shí)間陽(yáng)光暴曬 冬天洗澡次數(shù)不宜過(guò)多，不宜使用過(guò)熱的水洗面和洗澡 合理使用護(hù)膚品 加強(qiáng)皮膚的清潔衛(wèi)生五、皮膚衰老的治療 一、非手術(shù)方法 （一）藥物療法：維生

20、素C,維生素E。 （二）化學(xué)剝脫：去除老化的表皮角質(zhì)層，促進(jìn)基底細(xì)胞增生，修復(fù)老化膠原纖維，提高皮膚張力和彈性。 （二）手術(shù)方法 1.皮膚磨削 2.皮下填充法 3.面部除皺：激光、肉毒毒素、手術(shù)第三節(jié) 營(yíng)養(yǎng)與美白 一、皮膚的顏色及影響因素皮膚有幾種顏色(白、黃、棕、黑色等)，主要因人種、年齡及部位不同而異1.皮膚中黑色素的含量 黑素細(xì)胞黑素細(xì)胞(Melanocyte):內(nèi)含不同成熟階段的黑色素(melanin)，成熟的黑素體即為黑素顆粒(Melanin granule ）。黑素細(xì)胞胞體胞體較圓，大多散落在基底層細(xì)大多散落在基底層細(xì)胞之間，突起伸入到胞之間，突起伸入到基底層和棘層細(xì)胞之基底層和棘層細(xì)胞之間。間。 在合成黑色素顆粒過(guò)程中，酪氨酸酶起重要作用。黑色素細(xì)胞具有蛋白質(zhì)合成細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特征，這些黑色素顆粒通過(guò)突起，釋放、轉(zhuǎn)遞至相鄰表皮細(xì)胞，被基底層和棘細(xì)胞所吞噬。 黑素細(xì)胞分布不均，頭面部和頸部多于手臂和大腿。其內(nèi)含酪氨酸酶，能將