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文檔簡(jiǎn)介
1、水銀血壓計(jì)的使用方法一. 基本知識(shí)1.血壓的定義2.高血壓的定義3.血壓的范圍 體循環(huán)動(dòng)脈血壓體循環(huán)動(dòng)脈血壓簡(jiǎn)稱(chēng)簡(jiǎn)稱(chēng)血壓血壓。 血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),作用于血壓是血液在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí),作用于血管壁的壓力,是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流血管壁的壓力,是推動(dòng)血液在血管內(nèi)流動(dòng)的動(dòng)力。動(dòng)的動(dòng)力。 心室收縮,血液從心室流入動(dòng)脈,此時(shí)心室收縮,血液從心室流入動(dòng)脈,此時(shí)血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高,稱(chēng)為血液對(duì)動(dòng)脈的壓力最高,稱(chēng)為收縮壓收縮壓。 心室舒張,動(dòng)脈血管彈性回縮,血壓下心室舒張,動(dòng)脈血管彈性回縮,血壓下降,此時(shí)的壓力稱(chēng)為降,此時(shí)的壓力稱(chēng)為舒張壓舒張壓。平時(shí)我們所說(shuō)的平時(shí)我們所說(shuō)的“血壓血壓”實(shí)實(shí)際上是指上臂肱動(dòng)脈,
2、是大際上是指上臂肱動(dòng)脈,是大動(dòng)脈血壓的間接測(cè)定。動(dòng)脈血壓的間接測(cè)定。通常我們測(cè)血壓通常我們測(cè)血壓右側(cè)右側(cè)與左側(cè)與左側(cè)的血壓不一樣,最高可相差的血壓不一樣,最高可相差10毫米汞柱,最低相差不到毫米汞柱,最低相差不到5毫米汞柱。毫米汞柱。 高血壓是常見(jiàn)的心血管疾病,以體循環(huán)動(dòng)脈血高血壓是常見(jiàn)的心血管疾病,以體循環(huán)動(dòng)脈血壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。壓持續(xù)性增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。 按按WHO的標(biāo)準(zhǔn),人體血壓的標(biāo)準(zhǔn),人體血壓兩次非同日兩次非同日測(cè)得測(cè)得收縮收縮壓壓140mmHg(或)(或)舒張壓舒張壓90mmHg,即可診,即可診斷為高血壓。斷為高血壓。高血壓六大危險(xiǎn)信號(hào)高血壓六大危險(xiǎn)信號(hào)頭
3、疼頭疼:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭:部位多在后腦,并伴有惡心、嘔吐感。若經(jīng)常感到頭痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓痛,而且很劇烈,同時(shí)又惡心作嘔,就可能是向惡性高血壓轉(zhuǎn)化的信號(hào)。轉(zhuǎn)化的信號(hào)。 眩暈眩暈:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。:女性患者出現(xiàn)較多,可能會(huì)在突然蹲下或起立時(shí)發(fā)作。 耳鳴耳鳴:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。:雙耳耳鳴,持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 心悸氣短心悸氣短:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、:高血壓會(huì)導(dǎo)致心肌肥厚、心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全,心臟擴(kuò)大、心肌梗死、心功能不全,這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。這些都是導(dǎo)致心悸氣短的癥狀。 失眠失眠:
4、多為入睡困難、早醒、睡眠:多為入睡困難、早醒、睡眠不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與不踏實(shí)、易做噩夢(mèng)、易驚醒。這與大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能大腦皮質(zhì)功能紊亂及自主神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)。失調(diào)有關(guān)。 肢體麻木肢體麻木:常見(jiàn)手指、腳趾麻木或:常見(jiàn)手指、腳趾麻木或皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體皮膚如蟻行感,手指不靈活。身體其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能其他部位也可能出現(xiàn)麻木,還可能感覺(jué)異常,甚至半身不遂。感覺(jué)異常,甚至半身不遂。 高血壓六大危險(xiǎn)信號(hào)高血壓六大危險(xiǎn)信號(hào)血壓類(lèi)型收縮壓舒張壓理想血壓901206080正常血壓13085正常偏高血壓130-13985-89臨界高血壓 140-14990-94高血壓
5、I 級(jí) ( 輕度 )140-15990-99高血壓 2 級(jí) ( 中度 ) 160-179100-109高血壓 3 級(jí) ( 重度 ) 180 110 單純收縮期高血壓 140 90 年齡16-2021-2526-3031-3536-4041-4546-5051-5556-6061-65收縮壓(男)115115115117120124128134137148舒張壓(男)73737578808182848486收縮壓(女)110110112114116122128134139145舒張壓(女)70717374777879808283二.使用方法1.準(zhǔn)備事項(xiàng)2.操作方法3.注意事項(xiàng)檢查汞柱是否保持在檢
6、查汞柱是否保持在零點(diǎn)水平零點(diǎn)水平,出氣孔是否通暢,有無(wú)漏氣,出氣孔是否通暢,有無(wú)漏氣病人應(yīng)保持病人應(yīng)保持安靜安靜,測(cè)前應(yīng)休息五分鐘以上,測(cè)前應(yīng)休息五分鐘以上 脫去被測(cè)肢體的衣袖使脫去被測(cè)肢體的衣袖使血循環(huán)通暢血循環(huán)通暢肘部肘部與與心臟、血壓計(jì)心臟、血壓計(jì)原點(diǎn)在同一原點(diǎn)在同一水平水平,坐位時(shí)與第四肋軟骨同,坐位時(shí)與第四肋軟骨同高,臥時(shí)則放在腋中線水平高,臥時(shí)則放在腋中線水平袖帶下緣應(yīng)袖帶下緣應(yīng)距肘彎?rùn)M紋距肘彎?rùn)M紋 2-3cm,氣袋內(nèi)空氣全部放出,其,氣袋內(nèi)空氣全部放出,其中部對(duì)著橈動(dòng)脈,縛于上臂,中部對(duì)著橈動(dòng)脈,縛于上臂,松緊以能放入一指為宜松緊以能放入一指為宜。聽(tīng)診。聽(tīng)診器胸件不要壓在袖帶下面
7、,而是放在袖帶下緣肘窩處肱動(dòng)脈器胸件不要壓在袖帶下面,而是放在袖帶下緣肘窩處肱動(dòng)脈上。上。關(guān)閉螺旋帽,向袖帶內(nèi)打氣,關(guān)閉螺旋帽,向袖帶內(nèi)打氣,待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再待肱動(dòng)脈搏動(dòng)消失,再將汞柱提將汞柱提高高 20 30mmHg 。緩慢放出袖帶中空氣,使汞柱緩慢下降緩慢放出袖帶中空氣,使汞柱緩慢下降 ( 以以 2mm/ 秒為宜秒為宜 ) 以便正以便正確讀出結(jié)果,聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)所示的壓力值是收縮壓。當(dāng)搏動(dòng)聲突然確讀出結(jié)果,聽(tīng)到第一聲搏動(dòng)所示的壓力值是收縮壓。當(dāng)搏動(dòng)聲突然減弱或消失,所示刻度為舒張壓。減弱或消失,所示刻度為舒張壓。血壓測(cè)量應(yīng)連續(xù)重復(fù)血壓測(cè)量應(yīng)連續(xù)重復(fù) 2 3 次取其最低值。每次測(cè)量前休息
8、次取其最低值。每次測(cè)量前休息5分鐘。分鐘。 測(cè)血壓前,先平靜坐片刻,使得測(cè)血壓前,先平靜坐片刻,使得精神安靜下來(lái)。在情緒緊張、激動(dòng)、精神安靜下來(lái)。在情緒緊張、激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)之后不可馬上測(cè)血?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)之后不可馬上測(cè)血壓。壓。測(cè)量時(shí)坐正,手臂平放,手心向上。測(cè)量時(shí)坐正,手臂平放,手心向上。打氣時(shí)不可過(guò)高過(guò)猛,最打氣時(shí)不可過(guò)高過(guò)猛,最高壓力不超過(guò)高壓力不超過(guò)300mmHg。重測(cè)時(shí)應(yīng)先使汞柱重測(cè)時(shí)應(yīng)先使汞柱降至降至“0”時(shí)再測(cè)時(shí)再測(cè)測(cè)量完畢,排空氣體,擰緊氣閥,測(cè)量完畢,排空氣體,擰緊氣閥,解開(kāi)袖帶放于盒內(nèi),解開(kāi)袖帶放于盒內(nèi),關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)閉水銀槽開(kāi)關(guān)關(guān),關(guān)閉盒蓋,關(guān)閉盒蓋血壓計(jì)的保養(yǎng)知識(shí)血
9、壓計(jì)的保養(yǎng)知識(shí)1 1、安置儀器應(yīng)平穩(wěn)牢固,避免傾倒及受外力沖撞2 2、勿將橡膠管折迭太久,或?qū)⒈蹘д鄢尚K,或在高溫下烘烤,以免橡膠過(guò)早老化開(kāi)裂,縮短使用期限3 3、橡膠球連氣閥必須安放在機(jī)盒靠右側(cè)空間,防止不慎壓破玻璃示值管4 4、血壓計(jì)收存前應(yīng)用軟布及中性清潔劑擦試干凈,并置于干燥處貯藏5 5、血壓計(jì)“0”0”為不準(zhǔn)時(shí),切勿擅自拆開(kāi),應(yīng)送專(zhuān)門(mén)維修部門(mén)保養(yǎng)維修6 6、血壓測(cè)量完畢,應(yīng)將血壓計(jì)向貯汞瓶一側(cè)傾斜4545度,待汞完全流回后,再關(guān)閉貯汞瓶開(kāi)關(guān),以避免汞不慎漏出注意!為防止汞的溢出,血壓計(jì)在使用時(shí),加壓切不可超過(guò)40kPa(300mmHg)40kPa(300mmHg)正常血壓的參考圖示血壓的觀察與護(hù)理生理變化年齡:40歲以上成人每增加10歲,收縮壓增加10mmHg性別:成人男女,絕經(jīng)后與男性差不多晝夜:清晨低,午后或黃昏高運(yùn)動(dòng):環(huán)境:氣溫高血管擴(kuò)張,BP,氣溫低血管收縮,BP體位:一般 情況下,臥坐站。體型:肥胖及體重過(guò)重者偏高情緒:激動(dòng)、緊張、恐懼偏高。個(gè)體差異:右左 下肢
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