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文檔簡介

1、2013年執(zhí)業(yè)護(hù)士考試強(qiáng)化練習(xí)試題第十二套I .急性心肌梗塞患者發(fā)生休克的主要原因是A.心律失常B.劇烈疼痛C.心臟前負(fù)荷加重D.心臟后負(fù)荷加重E.左心室輸出量下降答案:E解析:急性心肌梗塞時,由于心臟收縮力減弱,使左心室輸出量下降,引起血壓下降,導(dǎo)致心源性休克。2 .肝硬化大量腹水患者的護(hù)理,哪項是錯誤的A.給予半臥位B.應(yīng)用利尿劑者均應(yīng)補(bǔ)鉀C.低鹽飲食D.定期測量腹圍和體重E.皮膚護(hù)理答案B解析:補(bǔ)鉀的原則是見尿補(bǔ)鉀。3 .能較早判斷腎小球損害的腎功能檢查A.血尿素氮B.血肌酊C.酚紅排泄試驗D.內(nèi)生肌酊清除率E.尿濃縮和稀釋功能實驗答案D解析:內(nèi)生肌酊消除率是對腎功能的初步估價。4 .支

2、氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是A.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的吸氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的混合性呼吸困難D.突然發(fā)作的夜間陣發(fā)性呼吸困難E.逐漸加重的咳嗽、咯痰與呼吸困難答案B解析:支氣管哮喘典型發(fā)作的臨床表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼 吸困難(P171概述)5 .指導(dǎo)慢性阻塞性肺氣月中患者做腹式呼吸時,吸氣與呼氣時間之比為A.1 : 1B.1: 1.5C.1: 2 或 1: 3D.2: 1E.1.5: 1答案C6 .肺結(jié)核病人的痰最簡便有效的處理方法是A.煮沸B.深埋C.焚燒D.酒精消毒E.等量1%消毒靈浸泡答案: C解析:應(yīng)將痰吐在紙上用火

3、焚燒。7 .搶救大咯血窒息最關(guān)鍵的措施是A.立即進(jìn)行人工呼吸8 .立即使用呼吸中樞興奮劑C.立即給予鼻導(dǎo)管吸氧D.立即采取解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸液、輸血、注射止血劑答案: D解析:咯血窒息如不及時搶救,可因呼吸、心跳停止而死亡。要立即采取解除呼吸道梗阻的措施,保持呼吸道通暢。9 .面容枯槁、面色蒼白和鉛灰,表情淡漠,眼眶凹陷,稱為A.病危面容B.慢性面容C.急性病容D.二尖瓣面容E.痛苦面容答案 A10 對原發(fā)性高血壓患者作健康指導(dǎo),不正確的是A.宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食B.一級高血壓應(yīng)注意休息,避免過勞C.緩解期適當(dāng)運動,控制體重D.血壓高時服藥,不高時不用服藥E.每日定時

4、測血壓答案 D解析: 原發(fā)性高血壓患者要堅持合理用藥, 一般需長期服藥, 應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整 藥量,不得自行增減和撤換藥物。11 .在潰瘍病的護(hù)理中,下列哪一項是錯誤的A.禁飲濃茶B.避免進(jìn)食生冷刺激性食物C.注意勞逸結(jié)合D.經(jīng)常服用胃酶合劑E.保持心情舒暢答案 D解析:胃酶合劑是促進(jìn)胃酸分泌的藥物,在消化性潰瘍的損害因素中,胃酸占主導(dǎo)作用,因此本病不能服用胃酶合劑。II .胃腸道中起消化作用的最主要消化液是A. 胃液B.胰液C.腸液D.唾液E.膽汁答案 B解析:胰液是人體的主要消化液,能對三大營養(yǎng)物質(zhì)淀粉、蛋白質(zhì)、脂肪進(jìn)行消化、分解。12 .下列何種情況紅細(xì)胞和血紅蛋白測定減少A.頻繁腹瀉B.連續(xù)

5、嘔吐C.大面積燒傷D.肺源性心臟病E.妊娠后期答案 E解析:妊娠后期婦女由于供給胎兒的鐵的需要量增加,而飲食中供給不足,易引發(fā)缺鐵性貧血,造成紅細(xì)胞和血紅蛋白測定減少13 .作尿培養(yǎng)和菌落計數(shù)時錯誤的有A.應(yīng)在用抗菌藥前收集尿液B.宜收集清晨第一次尿液C.尿標(biāo)本應(yīng)迅速作培養(yǎng)或暫時冷藏D.收集標(biāo)本前宜大量飲水E.已經(jīng)用抗生素的病人應(yīng)停藥5天后收集尿液答案 D解析: 在收集尿標(biāo)本前, 不宜多引水并保障尿液在膀胱內(nèi)停留 68 小時, 以 提高陽性率。14 .慢性腎炎出現(xiàn)哪種情況提示有尿毒癥早期征象A.黑蒙、抽搐B.呼吸、脈搏增快C.夜間不能平臥D.食欲不振、惡心嘔吐E.血壓升高、抽搐昏迷答案 D解析

6、: 胃腸道癥狀是尿毒癥最早、 最常出現(xiàn)的癥狀。 慢性腎炎出現(xiàn)食欲不振、惡心嘔吐的情況提示有尿毒癥早期征象15 .對白血病患者口腔護(hù)理的主要目的是A.去除氨味B.擦除血痂C.增進(jìn)食欲D.預(yù)防感染E.使病人舒適答案 D解析:口腔炎是白血病最常見的感染。16 .正規(guī)胰島素每支 400單位,稀釋為 10毫升,現(xiàn)需注射10 單位,應(yīng)抽多少毫升A.0.1 毫升B.0.2 毫升C.0.25毫升D.0.45 毫升E.0.5 毫升答案 C解析:稀釋后則每毫升含 40 單位, 10 單位為 1/4 毫升,即 0.25毫升。17 .慢性呼吸衰竭最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是A.發(fā)熱B.咳嗽C.紫荊口.呼吸困難E.神志恍惚答案

7、: D解析:呼吸困難是呼吸衰竭最早、最突出的表現(xiàn)。18 .急性中毒患者應(yīng)盡早洗胃,最好不超過中毒后A.1 小時B.3小時C.46小時D.12 小時E.24 小時答案 C解析:此時洗胃由于毒物尚未完全吸收,效果較好。19 .左心衰竭時癥狀下列哪項是錯誤的A.呼吸困難B.精神錯亂C.咳嗽D.咯血E.胸水答案: E解析:左心衰竭時最典型的癥狀是呼吸困難,此外尚有咳嗽、咯痰、咯血及缺氧引起精神神經(jīng)癥狀,而胸水多見于右心衰竭。20 .下列關(guān)于慢性心力衰竭誘因的選項最正確的是A.感染B.貧血C.分娩D.過度勞累E.以上都正確答案: E解析:教材P196心力衰竭的誘因很明確21.鑒別心源性哮喘與支氣管哮喘的

8、要點是A.肺部哮鳴音B.呼氣性呼吸困難C.咯粉紅色泡沫樣痰D.端坐呼吸E.紫荊答案: C解析: 心源性哮喘與支氣管哮喘通常難以鑒別, 但若出現(xiàn)咯粉紅色泡沫樣痰,則為心源性哮喘22.慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施是A.有效咳嗽B.胸部理療C.霧化吸人D.縮唇、腹式呼吸E.氧療答案:D解析:慢性阻塞性肺氣腫緩解期改善肺功能的主要措施進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練,包括縮唇、腹式呼吸。23.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護(hù)理哪項不妥A.常用清水清洗-B.忌用堿性肥皂.C.忌用化妝品D.避免陽光暴曬E.每日三次用10200c低溫水局部濕敷答案 E解析:陽光暴曬為誘發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的重要因素,因此應(yīng)避免。24.診斷

9、肺結(jié)核的方法中最可靠的是;A. 胃液分析B.胸部X線片C.結(jié)核菌素試驗D.紅細(xì)胞沉降率E.痰結(jié)核菌檢查答案:E解析:痰結(jié)核菌檢查是確診肺結(jié)核最特異的方法,也是評價療效、 隨訪病情的重要指標(biāo)。痰中找到結(jié)核菌是確診肺結(jié)核的主要依據(jù)。25 .與支氣管肺癌發(fā)病密切相關(guān)的最重要的危險因素是A.大氣污染B.長期吸煙C.在石棉礦工作D.遺傳因素E.慢性肺部疾病答案: B解析:紙煙中含有多種致癌物質(zhì),其中笨并芘為主要的致癌物質(zhì)。26 .對原因不明的急性中毒患者使用的洗胃液是A.茶水B.清水、生理鹽水c.1: 5000高錳酸鉀溶液D.2%4% 糅酸E.2%碳酸氫鈉答案: B解析:在原因不明的急性中毒時應(yīng)用清水、

10、生理鹽水洗胃。27 .用噻嗪類藥物,治療心力衰竭,最易發(fā)生的副作用A.心率過快B.低鉀血癥C.低血糖D.心律失常E.高鈉血癥答案: B解析:噻嗪類利尿劑為排鉀利尿劑,主要副作用為低血鉀、低血鈉、低氯血癥堿中毒。28 .關(guān)于房顫正確的是A.多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人B.心率多為350-600次/分C.心室率快而規(guī)則D.最易發(fā)生阿斯綜合征E.脈率 心率答案: A解析:大多數(shù)房顫多發(fā)生于器質(zhì)性心臟病病人29 .哪類心律失常,不需絕對臥床休息A.持久性心房顫動B.第三度房室傳導(dǎo)阻滯C.多源性室性早搏D.室性陣發(fā)性心動過速E.頻發(fā)室性早搏答案:A解析:持久性心房顫動患者如果血液動力學(xué)改變不大者,在服用藥物

11、控制的同時,應(yīng)注意勞逸結(jié)合,避免勞累和感染,一般可維持正常的工作和生活。30 .慢性肺源性心臟病最多見的病因是A.重癥肺結(jié)核B.支氣管擴(kuò)張C.慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣月中D.支氣管哮喘E.慢性彌漫性肺間質(zhì)纖維化答案: C解析:慢性支氣管炎并發(fā)阻塞性肺氣腫導(dǎo)致肺循環(huán)阻力增加、肺動脈高壓,進(jìn)而使右心肥厚、擴(kuò)大,甚至發(fā)生右心衰竭。31.風(fēng)濕性心臟病人首要的潛在并發(fā)癥是A.感染B.栓塞C.充血性心衰D.心律失常E.亞急性感染性心內(nèi)膜炎答案: C解析: 風(fēng)心病的首要的潛在并發(fā)癥是充血性心衰, 也是本病就診和致死的主要原因。常因風(fēng)濕活動、妊娠、感染、心律失常、洋地黃使用不當(dāng)和過勞等而誘發(fā)。32.心絞痛發(fā)

12、作時疼痛的部位主要在A.心尖部B.胸骨后或心前區(qū)C.咽、下頜部D.劍突下E.背部答案: B解析:見教材P6333.急性腹痛一周后,懷疑胰腺炎,具有診斷價值的為A. 白細(xì)胞計數(shù)及分類B.血清淀粉酶C.空腹血糖D.血清脂肪酶E.X 線腹部平片答案: D解析:血清脂肪酶常在起病后 2472 小時開始上升,持續(xù)710 天,對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值,且特異性也較高。34.緩解氣胸患者呼吸困難首選措施為A.胸腔引流B.吸氧C.鎮(zhèn)靜劑D.抗生素E.呼吸興奮劑答案: A解析:胸腔引流可迅速排出胸腔內(nèi)的氣體,使肺及早復(fù)張,緩解呼吸困難。35.肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般應(yīng)至A.發(fā)熱消退B.退熱

13、后三天C.退熱后一周D.肺部炎癥完全吸收E.血中白細(xì)胞計數(shù)正常答案:B解析:肺炎球菌性肺炎的抗菌素治療一般在熱退后繼續(xù)用藥3 天, 以鞏固療效。41.導(dǎo)致風(fēng)濕性二尖瓣狹窄患者死亡的最常見并發(fā)癥是A.腦血栓B.心房纖顫C.充血性心力衰竭D.亞急性感染性心內(nèi)膜炎E.急性肺水月中答案: C解析: 二尖瓣狹窄的病人主要的并發(fā)癥是充血性心力衰竭、 心房纖顫、 栓塞和急性肺水腫,其中充血性心力衰竭是導(dǎo)致病人死亡的主要原因。42.肝昏迷暫停蛋白質(zhì)飲食護(hù)理,不妥的是A.意識障礙者禁食蛋白,以減少氨的生成B.如神志清醒后可由進(jìn)少量蛋白(20g/d)開始C.隔35天增加10g蛋白,逐漸達(dá)到50g/dD.再度昏迷則

14、禁用蛋白質(zhì)E.蛋白質(zhì)選用動物蛋白為宜,因含必需氨基酸答案: E解析:肝昏迷病人不用動物性蛋白,應(yīng)給予支鏈氨基酸為主的豆制品(即植物性蛋白 )。43.某女病人手足小關(guān)節(jié)痛已5 年,查體見雙手指間關(guān)節(jié)萎縮,手指向尺側(cè)偏移, X 光見關(guān)節(jié)腔變窄,關(guān)節(jié)半脫位,應(yīng)考慮A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡C.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D.骨關(guān)節(jié)炎E.先天關(guān)節(jié)畸形答案 A解析: 任何關(guān)節(jié)炎均不會有關(guān)節(jié)畸形, 如有關(guān)節(jié)畸形應(yīng)考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。44.一老年呼吸衰竭患者,因近日咳嗽、咳痰、氣急明顯,又出現(xiàn)神志不清、紫荊、多汗和皮膚濕暖,做動脈血氣分析pH7.31,氧分壓6.7kPa(50mmHg),二氧化碳分壓8kPa(60

15、mmHg)。應(yīng)給予A.高濃度、高流量持續(xù)吸氧B.低濃度、低流量持續(xù)吸氧C.高濃度、高流量間歇吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧E.酒精濕化吸氧答案 B解析: 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)及血氣分析, 患者為呼吸衰竭伴肺性腦病。 由于患者的呼吸中樞對二氧化碳的刺激敏感性降低, 甚至處于抑制狀態(tài), 呼吸中樞興奮主要依靠缺氧對外周化學(xué)感受器的刺激作用, 當(dāng)吸入高濃度的氧時, 隨缺氧的短暫改善, 解除了對中樞的興奮作用, 結(jié)果使呼吸受到抑制, 二氧化碳潴留加劇。采取低濃度、低流量持續(xù)吸氧,既能提高氧分壓,改善缺氧,又不致加重二氧化碳潴留。45 .王女士,26歲,患支氣管擴(kuò)張病史10年,咳嗽咯膿痰,痰量40ml/天,

16、 下列哪項治療是錯誤的A.長期應(yīng)用抗生素B.體位引流C.免疫治療D.體育鍛煉E.生理鹽水霧化吸入答案 A解析:應(yīng)在急性感染時根據(jù)病情、痰培養(yǎng)及藥敏試驗選用合適抗生素。46 .夜間巡視病房,發(fā)現(xiàn)尿毒癥患者煩躁不安,主訴胸悶、咳嗽、吐白色泡沫樣痰。體檢雙肺底有濕羅音,可考慮A.尿毒癥性肺炎47 尿毒癥性胸膜炎C.尿毒癥性心包炎D.尿毒癥引起的心力衰竭E.尿毒癥所致的心律失常答案 D解析:根據(jù)本病的表現(xiàn)及體征,考慮為左心衰所致。48 .王先生,46 歲,心臟瓣膜病十年余,夜間突然被迫坐起,咳嗽,氣急,咳粉紅色泡痰,正確的護(hù)理是A.送醫(yī)院49 站立不動,待自行恢復(fù)C.活動四肢促進(jìn)血液循環(huán)D.立即平臥或

17、蹲下E.再含一片硝酸甘油答案 A解析: 患者為風(fēng)心病合并左心衰竭導(dǎo)致急性肺水腫, 病情危重, 需立即送醫(yī) 院治療。50 .男性,30 歲,患慢性腎炎、高血壓已年余,因尿毒癥而再次入院,夜間發(fā)現(xiàn)患者突然驚醒,端坐,煩躁不安,咳嗽頻繁,咯白色泡沫痰,首先考慮并發(fā)A.肺炎B.心包炎C.胸膜炎D.左心衰竭E.右心衰竭答案 D51 .腎病綜合征患者,水月中明顯,血漿白蛋白 26g/L,尿蛋白定量5.1g,血尿 素氮9.3 mol/L血肌酊136仙mol/L應(yīng)給予的飲食是A.低鹽、高糖B.低鹽、低蛋白C.低鹽、高蛋白D.低鹽、禁蛋白E.低鹽、正常量優(yōu)質(zhì)蛋白答案 E解析:對于腎病綜合征患者蛋白攝入量應(yīng)為正常

18、入量的優(yōu)質(zhì)蛋白(富含必需氨基酸的動物蛋白),水腫者應(yīng)給予低鹽飲食。52 .某缺鐵性貧血患者,口服硫酸亞鐵0.3克, 每日 3次進(jìn)行治療, 護(hù)士通知患者采取以下哪種方法A.每間隔8小時一次B.三餐飯前服用C.三餐飯后服用D.早晨10時,下午3時和睡前E.在一天中任選時間服用答案 C解析:口服鐵劑易引起胃腸道反應(yīng),因此應(yīng)在飯后服用。53 .某病人皮膚黏膜均有散在性小紅點,不高出皮膚表面,直徑約 12mm,加壓時不褪色,稱之為A.皮疹B.出血點C.淤斑D.蜘蛛痣E.小紅痣答案 B54 .男, 40 歲,近月來頭痛、惡心,有時嘔吐,無發(fā)熱,血壓 20/12.6kPa,脈搏46次/min ,此脈搏被稱為

19、A.細(xì)脈B.洪脈C.水沖脈D.緩脈E.不整脈答案 D二、 以下提供若干個案例, 每個案例下設(shè)若干個考題。 請根據(jù)答案所提供的信息,在每道下面的 A 、 B 、 C、 D 、 E 五個備選答案中選擇一個最佳答案,并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(5355 共用題干 )55 .宋女士, 40 歲,有慢性腎盂腎炎史,近3 年血壓升高,晨起眼瞼浮腫,問根據(jù)何化驗可診斷腎盂腎炎A.內(nèi)生肌肝?青除率70mm01/L56 尿鏡檢白細(xì)胞15個/高倍鏡視野C.尿蛋白(+)D.尿顆粒管型少許E.血壓 150/90mmHg答案 B解析: 腎盂腎炎的尿常規(guī)檢查中可出現(xiàn)白細(xì)胞、 紅細(xì)胞增多, 其中以白細(xì)胞 最常見。若見白細(xì)胞或膿細(xì)胞管型,對腎盂腎炎有診斷價值。57 .如尿中有大量蠟樣管型說明什么A.急性腎炎B.慢性腎炎C.急性腎盂腎炎O.慢性腎盂腎炎E.慢性腎炎晚期答案 E解析:大量蠟樣管型說明患者進(jìn)入腎功能衰竭期。58 .以下何化驗可輔助診斷腎盂腎炎A.血尿B.尿1小時白細(xì)胞計數(shù)C.尿蛋白D.尿酮體E.尿膽紅素答案 B(5658題共用題干)蔣某,男性, 70

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