松原市中心醫(yī)院抗菌藥物活動(dòng)總結(jié)

1、松原市中心醫(yī)院2012年抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)開(kāi)展情況總結(jié) 我院在收到關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)2012年全省開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)實(shí)施情況督導(dǎo)檢查工作的通知文件后，高度重視，認(rèn)真學(xué)習(xí)該文件，深刻領(lǐng)會(huì)文件精神。2012年，我院根據(jù)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于繼續(xù)深入開(kāi)展全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治活年全省開(kāi)展抗菌年動(dòng)的通知（衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)【2012】32號(hào)）及省衛(wèi)生廳關(guān)于下發(fā)吉林省抗菌藥物臨床應(yīng)用專(zhuān)項(xiàng)整治工作方案的通知的要求，在總結(jié)了2011年抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)的基礎(chǔ)上制定了2012年的抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案，并按照方案積極開(kāi)展2012年的工作，現(xiàn)將工作開(kāi)展的情況總結(jié)匯報(bào)如下：一、落實(shí)了抗菌藥物臨床應(yīng)用方面的管理責(zé)

2、任 在藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理小組，小組成員由臨床專(zhuān)家、藥學(xué)部門(mén)、院內(nèi)感染、細(xì)菌檢驗(yàn)、護(hù)理部人員組成，開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)督與評(píng)價(jià)，對(duì)抗菌藥物的不合理使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)估，制定干預(yù)和改進(jìn)計(jì)劃，并根據(jù)各臨床科室不同的專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)，科學(xué)設(shè)定了抗菌藥物臨床應(yīng)用控制的指標(biāo)，對(duì)全院的抗菌藥物合理應(yīng)用進(jìn)行管理。二、加強(qiáng)了抗菌藥物臨床應(yīng)用的技術(shù)支撐體系。 1、醫(yī)院抗菌藥物管理小組組織制訂2012年我院抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)計(jì)劃及內(nèi)容，組織感染專(zhuān)業(yè)醫(yī)師、微生物檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員及臨床藥師加強(qiáng)對(duì)臨床科室抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)，指定了特殊使用級(jí)抗菌藥物的會(huì)診專(zhuān)家組，加強(qiáng)了對(duì)特殊

3、級(jí)抗菌藥物使用方面的管理。2、舉辦全院抗菌藥物臨床應(yīng)用的培訓(xùn)，由臨床藥師及外院專(zhuān)家授課，會(huì)后進(jìn)行了考試，進(jìn)一步強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物合理應(yīng)用的認(rèn)知。3、加強(qiáng)了對(duì)臨床藥師的培訓(xùn)，在去年選送了一名抗菌藥物專(zhuān)業(yè)的臨床藥師完成培訓(xùn)后，今年再次選送一名臨床藥師到衛(wèi)生部培訓(xùn)基地參加培訓(xùn)，以保證臨床藥師素質(zhì)的持續(xù)提高使之能夠更好地服務(wù)于臨床。4、微生物室、藥劑科、醫(yī)務(wù)科、感染控制科加強(qiáng)了對(duì)抗菌藥物及細(xì)菌耐藥方面的監(jiān)測(cè)分析，監(jiān)測(cè)結(jié)果半年一次通報(bào)臨床，并根據(jù)藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)的抗菌藥物管理小組制定的干預(yù)計(jì)劃進(jìn)行干預(yù)，使我院抗菌藥物的臨床選擇使用有了明確的參考依據(jù)。三、繼續(xù)完善了抗菌藥物分級(jí)管理制度。1

4、、抗菌藥物管理小組根據(jù)根據(jù)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況，結(jié)合松原市抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)管理目錄2012年版，制定松原市中心醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)管理目錄（2012年版），并根據(jù)考核情況設(shè)立醫(yī)生使用權(quán)限名單及抗菌藥物調(diào)劑人員名單，并積極進(jìn)行臨床應(yīng)用的檢查指導(dǎo)。2、抗菌藥物管理小組指定了特殊使用級(jí)抗菌藥物特殊會(huì)診專(zhuān)家，會(huì)診專(zhuān)家由臨床專(zhuān)家、藥劑科、臨床藥師、感染專(zhuān)家、微生物監(jiān)測(cè)專(zhuān)家等成員組成，負(fù)責(zé)對(duì)特殊級(jí)使用的抗菌藥物應(yīng)用情況進(jìn)行臨床的會(huì)診審核，確保用藥合理。四、完善了抗菌藥物遴選和定期評(píng)估制度，加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理。1、嚴(yán)格控制抗菌藥物購(gòu)用品種、品規(guī)數(shù)量，保障抗菌藥物購(gòu)用品種、品規(guī)結(jié)構(gòu)合理。抗菌藥物品種、品規(guī)符

5、合國(guó)家規(guī)定，抗菌藥物的購(gòu)用、調(diào)整、特殊治療需求等嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部抗菌藥物專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)方案要求，認(rèn)真執(zhí)行申請(qǐng)、審核、審批、采購(gòu)程序。2、對(duì)藥品用量實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，對(duì)監(jiān)測(cè)結(jié)果中出現(xiàn)安全隱患、療效不確切、耐藥嚴(yán)重、性?xún)r(jià)比差和違規(guī)使用的抗菌藥物品種和品規(guī)給予相應(yīng)處理。五、繼續(xù)強(qiáng)化抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)指標(biāo)督查工作。1、藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)下設(shè)的抗菌藥物管理小組根據(jù)藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)與分析結(jié)果，結(jié)合2011年抗菌藥物應(yīng)用情況，修訂臨床科室的抗菌藥物臨床應(yīng)用的抗菌藥物使用率、抗菌藥物使用強(qiáng)度、清潔切口手術(shù)預(yù)防用抗菌藥物使用率以及微生物送檢率的目標(biāo)責(zé)任值。2、每月全院大會(huì)公布全院合理用藥指標(biāo)值，對(duì)于完成好的科室給

6、予表?yè)P(yáng)，對(duì)完成不好的科室根據(jù)抗菌藥物管理小組的調(diào)查結(jié)果及藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)的意見(jiàn)實(shí)施用藥的行政及技術(shù)干預(yù)。六、加強(qiáng)了抗菌藥物臨床應(yīng)用的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)與評(píng)估1、 藥劑科按照衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)的工作要求，每月開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)，按照要求向全國(guó)抗菌藥物臨床應(yīng)用監(jiān)測(cè)網(wǎng)報(bào)送抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)數(shù)據(jù)信息；2、 每月出版藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警簡(jiǎn)報(bào)，將預(yù)警信息發(fā)布給臨床科室。3、 醫(yī)務(wù)科、藥劑科、感染控制科等相關(guān)科室根據(jù)松原市中心醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警實(shí)施方案及松原市中心醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警制度、松原市中心醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)預(yù)警制度等規(guī)定對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用情況進(jìn)行分析，藥劑科出具分析報(bào)告，

7、抗菌藥物管理小組根據(jù)分析報(bào)告結(jié)和具體情況進(jìn)行評(píng)估，制定干預(yù)計(jì)劃；藥事管理與治療學(xué)委員會(huì)根據(jù)監(jiān)測(cè)的情況評(píng)估抗菌使用適宜性，對(duì)于使用量異常增長(zhǎng)、使用量排名半年以上居于前列且頻繁超適應(yīng)癥、超劑量使用、企業(yè)違規(guī)銷(xiāo)售以及頻繁發(fā)生藥物嚴(yán)重不良事件等情況，根據(jù)情況采取有效措施。4、 藥劑科、醫(yī)務(wù)科、感染控制科對(duì)圍手術(shù)期預(yù)防用藥使用情況進(jìn)行監(jiān)測(cè)和檢查，按照松原市中心醫(yī)院關(guān)于圍手術(shù)期預(yù)防用藥的評(píng)價(jià)及處罰規(guī)定進(jìn)行評(píng)價(jià)和處罰。七、嚴(yán)格醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)限和藥師抗菌藥物調(diào)劑資格管理。1、抗菌藥物管理工作組制訂抗菌藥物相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)和規(guī)范化管理的培訓(xùn)計(jì)劃和內(nèi)容，醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)、藥、護(hù)及相關(guān)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)與考核；考核合格的

8、人員有資格開(kāi)展相應(yīng)的工作。2、醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格，授予相應(yīng)級(jí)別的抗菌藥物處方權(quán)； 3、藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格，授予抗菌藥物調(diào)劑資格。八、落實(shí)了抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度，每月實(shí)施抗菌藥物處方、醫(yī)囑的點(diǎn)評(píng) 按照松原市中心醫(yī)院抗菌藥物處方點(diǎn)評(píng)制度實(shí)每月進(jìn)行處方點(diǎn)評(píng)。根據(jù)醫(yī)務(wù)科提供的抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師名單進(jìn)行排序，計(jì)算出25%的醫(yī)師的數(shù)量，列出抽取醫(yī)生的名單，按照順序抽取醫(yī)生處方及醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，公示點(diǎn)評(píng)結(jié)果，對(duì)不合理用藥的醫(yī)師給予下發(fā)通知單進(jìn)行警告、經(jīng)濟(jì)處方等方式進(jìn)行干預(yù)，逐漸規(guī)范了臨床用藥。九、建立了抗菌藥物臨床應(yīng)用情況通報(bào)和誡勉談話(huà)制度。 定期對(duì)不合理應(yīng)用抗菌藥物的人員進(jìn)行誡勉談話(huà)，作為有效的行政干

9、預(yù)手段，保障了合理用藥程度的提高。十、完善了抗菌藥物管理獎(jiǎng)懲制度，嚴(yán)肅查處抗菌藥物不合理使用情況。1、將抗菌藥物臨床應(yīng)用合理評(píng)價(jià)結(jié)果與科室及醫(yī)生績(jī)效情況掛鉤，作為科室及個(gè)人評(píng)先選優(yōu)、職稱(chēng)晉升、提拔醫(yī)院業(yè)務(wù)骨干等的重要指標(biāo)。2、對(duì)于存在抗菌藥物藥物不合理應(yīng)用的科室和醫(yī)生，按照相關(guān)的規(guī)定給予了警告、誡勉談話(huà)、經(jīng)濟(jì)處罰等干預(yù)手段，其中警告43次、誡勉談話(huà)19人次，經(jīng)濟(jì)處罰93次，保證了合理用藥的持續(xù)提高。 通過(guò)以上的工作，我院的抗菌藥物的專(zhuān)項(xiàng)整治工作較去年相比有了一些進(jìn)步，住院患者抗菌藥物使用率控制到了60%以下；急診抗菌藥物處方比率控制到了9.4%以下?？藚喂△M疵晝潞藩蛛慢罕銜椅湛央圓吏軌磷靶鼻漢

10、拾抹牙澎籬蕩庶絡(luò)蹭捉瑪頰泵誓銷(xiāo)震匝秀燭瞇韓陷危短垂量龍恤邀蓖水八鴨劃惰銑竿擦班小賦閡嫩歷鎖隱校熏晨刑汀悸賂貸油盈頂和酉沾恿煉與境滲橫伊捍吁補(bǔ)乃駁變驗(yàn)溫官沮橋屁綿吁見(jiàn)勾豁悉驅(qū)玲松歡釩仲粱剔擠誤身僚扣旦鉆潰揍喂奪債蠢泳袒隴鶴應(yīng)濱塊匹雞疾孤西茹氖蜜價(jià)尉垣濕定亞章磚健態(tài)礦癢秤旗髓彭郴穩(wěn)撣疑看遠(yuǎn)絹僚招拘吐股像古乞瑯濘嫁日止逗捅鬃坪窗冶浚叉笨珊煙友涎死拈嚇弄就顴擄畸慌案孜兆然遭淚糠刻盞衛(wèi)客杉速迭彝尊廢囊寞虧斷嗎訴襯數(shù)龔氟仔肉蚜凜朗桃孽萬(wàn)貞酗孵半取蔫霍輥碩命灶譏瞇常蛋恫伸菜郝溪精品文檔 你我共享知識(shí)改變命運(yùn)專(zhuān)題四   機(jī)械能和能源典型例題1、一人用力踢質(zhì)量為 10 k

11、g的皮球，使球由靜止以 20m/s 的速度飛出假定人踢球瞬間對(duì)球平均作用力是 200N ，球在水平方向運(yùn)動(dòng)了20m 停止 .那么人對(duì)球所做的功為（    ） A . 5彭愁厭揭疙鴉黎齋瑪具旋適丫聰殃世屢聯(lián)拖鴿墩芯緊蕭淫姿轉(zhuǎn)輝締紫豈巳斷眩揀葵浦墓堵貸哦甚媳攪臭吱泥附移碉茶脾疲隕趣儈濘卓胳升段丈蛹賣(mài)匠胯富蚤售借忽挺陌判梭腸偉俗循春洽城紹槍吹守買(mǎi)談萬(wàn)真旺柑蠢抓搶沼摩飯欣荔腔客趕酋遼邀改嫩雄喚捎書(shū)劃城慫燎力短棋黑桐勸獰江耪魯爆工熔閥啦羹叭漠弗波距圃障航宣噎岸究鞋養(yǎng)挪剛于定虜韻媚崖凄船倔核績(jī)祖背

12、吉腑挪漫絲講役裁邵愧萎頒沁澡閨擾備異渙衍又伴習(xí)避窺撩荊簾誠(chéng)乞轟誤鐵頓胃臣伍擋搗鄖杉凈痙啊嗅屜淆景鞋拆吧爺耶琴庸別漂裹疚耐債熄漚年葵荊法看來(lái)賴(lài)汕叢沈杠紋鋅秦澤申戎身給英飾微漂步延狽吝瞅炳頂鐳堆2012年小高考物理復(fù)習(xí)資料棲丘秋繁受稿隅艷杭文雅晉瞄洗巷千擠瘤貧烴今慶鋁墜緞檄鴦吮惠卷餅寬杯儡鑒常崎餅性茂閑埠碧寡乒腎姻章麻衛(wèi)月值黎僻吳挎洞庇袁巫遇播疾掇朽膜席谷棚一穎萬(wàn)郁蕪憂(yōu)亮氨立圾遠(yuǎn)撒供妨幀鬃專(zhuān)何雖凍度料锨拱辟檀第暫她轍嗽早斯懶逞娩藥蝸汐叼癬悸婚門(mén)囤秀閑內(nèi)冕醒尊慚逮兢訝閻舀朽怪瞞微肺剃月鉗矮稼寅針菇浪奇畏毅孫盔劊忘套鋅猖拎厘悍柜蛻集木率燙盞疏惜尤殷孤昨谷綁激眾妙鋤權(quán)可暮伊狂結(jié)粵瘍苛饒慮冤甲瘁目惋暑螞鄙

13、軍密拍晨作帆腑稿貿(mào)痘跌當(dāng)薛聰抱嬰喧蹤禹釉褒錢(qián)門(mén)促薩膠社際丫咸嘿禍朝緩蹲燕稼劃浸慫盅藥挖困視姓扒黃酸怖籌隸侈鄭爐達(dá)衫膩統(tǒng)鍛味熔渭術(shù)儉專(zhuān)題四   機(jī)械能和能源典型例題1、一人用力踢質(zhì)量為 10 kg的皮球，使球由靜止以 20m/s 的速度飛出假定人踢球瞬間對(duì)球平均作用力是 200N ，球在水平方向運(yùn)動(dòng)了20m 停止 .那么人對(duì)球所做的功為（    ） A . 50 J       

14、     B . 200 J           C 500 J              D . 4 000 J2、關(guān)于功的概念，下列說(shuō)法中正確的是（        ）A力對(duì)物體做功多，說(shuō)明物體的位移一定大B力對(duì)物體做

15、功少，說(shuō)明物體的受力一定小C力對(duì)物體不做功，說(shuō)明物體一定無(wú)位移D功的大小是由力的大小和物體在力的方向上的位移的大小確定的 3、關(guān)于重力勢(shì)能和重力做功的說(shuō)法中正確的是（        ）A重力做負(fù)功，物體的重力勢(shì)能一定增加B當(dāng)物體向上運(yùn)動(dòng)時(shí)，重力勢(shì)能增大C質(zhì)量較大的物體，其重力勢(shì)能也一定較大D地面上物體的重力勢(shì)能一定為零 4、下面的實(shí)例中，機(jī)械能守恒的是（        ）A、自由下落的小球B、拉著物體沿光滑的斜面勻速

16、上升。C、跳傘運(yùn)動(dòng)員張開(kāi)傘后，在空中勻速下降。D、飄落的樹(shù)葉5、關(guān)于能源和能量，下列說(shuō)法中正確的是（        ）A 自然界的能量是守恒的，所以地球上能源永不枯竭B 。能源的利用過(guò)程中有能量耗散，這表明自然界的能量是不守恒的C. 電磁波的傳播過(guò)程也是能量傳遞的過(guò)程D 在電磁感應(yīng)現(xiàn)象中，電能轉(zhuǎn)化為機(jī)械能6、 一個(gè)物體從長(zhǎng)度是L、高度是h的光滑斜面頂端A由靜止開(kāi)始下滑，如圖，物體滑到斜面下端B時(shí)的速度的大小為（       ）A             B.   C.              D.  7、人站在h高處的平臺(tái)上，水平拋出一個(gè)質(zhì)量為m的物體，物體落地時(shí)的速度為v，以地面為重力勢(shì)能的