處方審核、調(diào)配、核對操作規(guī)程與處方權(quán)審批制度范文

1、處方審核、調(diào)配、核對操作規(guī)程與處方權(quán)審批制度范文處方審核、調(diào)配、核對操作規(guī)程處方是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。適用范圍：適用于處方審核、調(diào)配、核對操作的全過程。責(zé)任者：處方審核、調(diào)配、核對相關(guān)人員。管理程序：1 .處方審核1.1 人員要求：處方審核人員要具有藥師或藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員擔(dān)任。1.2 收取處方：營業(yè)員在接待顧客時，遇到需要審核的處方，要及時將需要審核的處方交予處方審核人員。1.3 審核內(nèi)容：處方審核人員接到處方后對處方進行

2、審核，首先逐項檢查處方前記、正文、后記書寫是否清晰、完整，確認處方的合法性。其次要審核處方用藥與臨床診斷的相符性；劑量、用法的正確性；選用劑型與給藥途徑的合理性；是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象；是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌；以及其它用藥不適宜情況。1.4 處方拒收：處方審核人員對項目不齊或字跡辨認不清的處方拒收，并告知顧客找開方醫(yī)生補齊或書寫清楚；對用量、用法不準(zhǔn)確或有配伍禁忌的處方拒收，并告知顧客找開方醫(yī)生更正或重新簽名；對處方所列藥品本店沒有的處方拒收，并告知顧客找開方醫(yī)生更換其第1頁共5頁他藥品。2 .處方調(diào)配2.1 人員要求：調(diào)配人員應(yīng)當(dāng)具有高中以上文化程度，經(jīng)過專業(yè)崗位培訓(xùn)，取得崗

3、位合格證書后方可上崗。2.2 處方調(diào)配：處方審核合格的，處方審核人員在處方上簽名，并將處方交調(diào)配人員進行調(diào)配；調(diào)配人員依照審核人員簽名的處方內(nèi)容逐項調(diào)配，調(diào)配過程中如有疑問，調(diào)配人員立即向處方審核人員咨詢。調(diào)配處方時應(yīng)認真、細致、準(zhǔn)確，同時要做到“四查十對”即查處方，對科別、姓名、年齡；查藥品，對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量；查配伍禁忌，對藥品性狀、用法用量；查用藥合理性，對診斷證明。3 .處方核對3.1 人員要求：處方審核人員要具有藥師或藥師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員擔(dān)任。3.2 調(diào)配人員調(diào)配完成后，在處方上簽全名，將處方與藥品交處方審核人員復(fù)核。處方審核人員按處方對照藥品逐一進行復(fù)核。如有錯發(fā)或數(shù)量不

4、符，處方審核人員立即告知調(diào)配人員予以更正。復(fù)核無誤的，在處方上簽字并交還調(diào)配人員發(fā)藥。3.3 發(fā)藥：調(diào)配人員發(fā)藥的同時，向顧客交待清楚藥品的用法、用量、禁忌、注意事項等。并將處方留存，按月進行裝訂并記錄。第2頁共5頁處方權(quán)審批制度范文根據(jù)部處方管理辦法(試行)規(guī)定特制定我院處方管理制度(試行)。(1)處方是由執(zhí)業(yè)醫(yī)師在診療活動中為患者開具的，由藥學(xué)專業(yè)人員審核、調(diào)配、核對并作為發(fā)藥憑證的醫(yī)療文件。(2)經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，由科主任提出意見，經(jīng)院醫(yī)務(wù)科審核、批準(zhǔn)后取得處方權(quán)并留簽名字樣在藥劑科備案。試用期(實習(xí))的醫(yī)師開具的處方須經(jīng)有處方權(quán)的醫(yī)師簽名后處方才有效。(3)醫(yī)師應(yīng)根據(jù)醫(yī)療需要，診療規(guī)范

5、及藥品說明書的藥理作用、適應(yīng)癥、用法用量、禁忌癥、注意事項等開具處方，合理用藥。(4)開具、配發(fā)麻醉(范本)、精神藥品，醫(yī)用毒藥，放射品處方的醫(yī)師和藥師，要嚴格遵守麻醉(范本)、精神藥，毒藥、放射的管理制度和規(guī)定。(5)醫(yī)師必須使用本院印制的處方，其它處方在本院藥房不能取藥，處方為開具當(dāng)日有效，特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過天。(6)處方格式含前記：科別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、臨床診斷、日期；正文：藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量；后記：藥品金額、醫(yī)師簽名、藥師調(diào)配、核對發(fā)藥簽名。(7)處方患者的姓名應(yīng)與病歷相一致。處方應(yīng)字跡清楚，

6、易于辨認。醫(yī)師若須修改處方，須在修改處簽名并注明日期。處方用規(guī)范的中文或英文名稱書寫。書寫藥品名稱、劑量規(guī)格、用法用量應(yīng)準(zhǔn)確規(guī)范，不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等。(8)每張?zhí)幏接昧恳话悴怀^一天，急診處方不超過天。特殊情況：慢性病、老年病，處方用量可延長(天)，但醫(yī)師須注第3頁共5頁明理由。每張?zhí)幏降乃幤芬话悴怀^_種，處方藥品的用量以藥品說明書的常用量使用，特殊需要超劑量時，醫(yī)師應(yīng)注明原因并簽名。品、精神藥品、醫(yī)療用毒品、放射品的處方用量應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行國家有關(guān)規(guī)定。開具品處方時，應(yīng)有病歷記錄。(9)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(藥師)應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)配處方。認真審核、準(zhǔn)確調(diào)配處方藥品，正確書寫標(biāo)簽、用法、發(fā)

7、藥時對患者進行用藥交待或指導(dǎo)。(10)取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格的人員方可從事處方的調(diào)配工作。藥師在調(diào)配處方時應(yīng)檢查前記、正文、后記是否清晰，完整和合法性。(11)藥師應(yīng)對處方用藥的適宜性進行審核。包括。處方用藥與臨床診斷是否相符，過敏試驗，用法用量，給藥途徑，是否潛在藥物作用和配伍禁忌。若發(fā)現(xiàn)處方存在安全性問題時(超劑量、藥物濫用、用藥失誤)，應(yīng)告知醫(yī)師，待修正簽名后才能配發(fā)。(12)藥師在調(diào)配處方時要做到“四查十對"，防止差錯。對不規(guī)范處方和不能確定其合法性的處方不得調(diào)配。(13)處方作為醫(yī)療文件，應(yīng)保存?zhèn)洳?。普通、急診、兒科、毒藥、精神藥處方至少保存年；麻醉(范本)處方至少保存年。期

8、滿后辦理手續(xù)，備案銷毀。處方權(quán)審批制度一、為加強我院處方的開具、調(diào)劑、使用，保存的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，依據(jù)藥品管理法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、處方管理辦法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例等法律、法規(guī)制定本制度。二、處方權(quán)的審批部門為醫(yī)務(wù)科三、處方權(quán)利的具體規(guī)定第4頁共5頁1、注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師由本人申請，經(jīng)科主任同意，報經(jīng)醫(yī)務(wù)部審批備案后具有在我院開具處方的權(quán)利。2、有處方權(quán)的進修執(zhí)業(yè)醫(yī)師，經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)在進修期內(nèi)有處方權(quán)，進修結(jié)束取消處方權(quán)。3、無處方權(quán)的進修實習(xí)醫(yī)師，需在帶教醫(yī)師指導(dǎo)下開具處方并經(jīng)帶教醫(yī)師簽名或蓋專用簽章后生效。4、試用期的醫(yī)師開具處方，經(jīng)有處方權(quán)的醫(yī)師審核，簽字或蓋專用簽章后有效。四、一品、第一類精神藥品處方應(yīng)由醫(yī)務(wù)科經(jīng)過考試、考核合格并授予品、第一類精神藥品處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師才能使用。五、所有取得處方權(quán)或臨時處方權(quán)的醫(yī)師簽字式樣必須交藥劑科留樣。六、醫(yī)師被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè)，被責(zé)令離崗培訓(xùn)期間或被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書后其處方權(quán)即被取消。處方權(quán)審批程序一、本院注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師由本人根據(jù)有關(guān)規(guī)定（職稱，工作時間，技術(shù)水平，