海口市重大科技創(chuàng)新項(xiàng)目申報(bào)書.doc

1、申報(bào)單位組織機(jī)構(gòu)代碼二。一二年?？谑兄卮罂萍紕?chuàng)新項(xiàng)目申報(bào)書項(xiàng)目名稱：項(xiàng)目類別：申報(bào)單位：（蓋章）填報(bào)日期：年月日聯(lián)系人：聯(lián)系電話（手機(jī)）：?？谑锌茖W(xué)技術(shù)工業(yè)信息化局制訂、項(xiàng)目單位信息（一）單位基本情況單位名稱注冊(cè)時(shí)間通訊地址郵編網(wǎng)址及E-mail傳真信用等級(jí)單位信息 化建設(shè)和 應(yīng)用情況網(wǎng)站建設(shè)：系統(tǒng)應(yīng)用：有 關(guān) 人 員 情 況申報(bào)單位姓 名性別出生年月最高學(xué) 歷任現(xiàn)職時(shí)間聯(lián)系電話、手機(jī)法人代表項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目聯(lián)系人注冊(cè)登記回：01.股份合作企業(yè)02.有限責(zé)任公司03.股份有限公司04.私營(yíng)企業(yè)05.港、澳、臺(tái)商投資企業(yè)06.外商投資企業(yè) 07.行政單位08.事業(yè)單位09.群眾團(tuán)體 10.其他企業(yè)

2、注冊(cè)資金力兀其中外資（含港 澳臺(tái)）比例%職，總數(shù)人中層以上管理人員人科技研發(fā)人員人大學(xué)本科以上人員人大專以上人員人上年度企業(yè)總收入力兀上年度企業(yè)凈利潤(rùn)萬(wàn)元上年度工業(yè)總產(chǎn)值力兀上年度企業(yè)交稅總額萬(wàn)元上年度工業(yè)增加值力兀上年度企業(yè)創(chuàng)匯總額力美兀上年度產(chǎn)品銷售總額力兀上年度企業(yè)技術(shù)開發(fā)經(jīng)費(fèi)支 出額萬(wàn)元企業(yè)特性（請(qǐng)將下列符合企業(yè)情況的代碼填入空格內(nèi)，最多填3項(xiàng)）1.認(rèn)定的高新技術(shù)企業(yè)2.認(rèn)定的高新技術(shù)項(xiàng)目3.大專校、科研院所辦的企業(yè)4.留學(xué)人員辦的企業(yè)5.國(guó)家局新區(qū)內(nèi)的企業(yè) 6.其它是否創(chuàng)新 型企業(yè)日才次口”、是否有重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室是口否口 級(jí)別（）無(wú)口 "力"）是否有，程技術(shù)研發(fā)中心是

3、口否口級(jí)別（）主要產(chǎn)品名稱是香圖新技術(shù) 項(xiàng)目（產(chǎn)品）占企業(yè)銷售收 入總額比例1.%2.%3.%4.%1（二）項(xiàng)目基本情況項(xiàng)目名稱起止年限年 月至年 月項(xiàng)目合作單位合作方式1.合作2.協(xié)作項(xiàng)目依托單位依托方式項(xiàng)目負(fù)責(zé)人性別出生年月最高學(xué)歷項(xiàng)目其他主要人員（前5人）姓名性別年齡職務(wù)/ 職稱學(xué)歷在項(xiàng)目中分擔(dān)的任務(wù)所在單位技木領(lǐng)域1.自，.產(chǎn)學(xué)行（按圖新力支術(shù)產(chǎn)品目錄填寫3.國(guó)內(nèi)其他單， 川新5.國(guó)外技術(shù))、4-4-卜:4.有技術(shù)2卜日作開發(fā)技術(shù) 業(yè)消化彳引進(jìn)技術(shù)本企:來源1.國(guó)家攻關(guān)計(jì)劃 2."863” 計(jì)劃3.國(guó)家級(jí)其他計(jì)劃4.省部級(jí)計(jì)劃9.其他項(xiàng)目所 處階段1.研發(fā)階段2.中試階段3.

4、批量（規(guī)模）生產(chǎn)項(xiàng)目類型A.應(yīng)用研究 B.設(shè)計(jì)與試制 C.推廣示范與技術(shù)服務(wù)D.基礎(chǔ)研究E.軟科學(xué)研究F.其他項(xiàng)目主 要優(yōu)勢(shì)（按優(yōu)勢(shì)大小選擇下列三種情況填入空格內(nèi)）1.市場(chǎng)發(fā)展很好2.產(chǎn)品或工2創(chuàng)新性突出3.經(jīng)濟(jì)效益顯著4.社會(huì)效益顯著9.其他費(fèi)專利情況專利樹#數(shù)項(xiàng)專利授權(quán)數(shù)項(xiàng)其中發(fā)明專利數(shù)項(xiàng)項(xiàng)目現(xiàn)有年 度指標(biāo)就業(yè)人數(shù)人年凈利潤(rùn)萬(wàn)元年工業(yè)總產(chǎn)值力兀年繳稅總額萬(wàn)元年工業(yè)增加值力兀年創(chuàng)匯力美兀年產(chǎn)品銷售額力兀市場(chǎng)占用舉%項(xiàng)目計(jì)劃完 成時(shí)年度指 標(biāo)就業(yè)人數(shù)人年凈利潤(rùn)萬(wàn)元年工業(yè)總產(chǎn)值力兀年繳稅總額萬(wàn)元年工業(yè)增加值力兀年創(chuàng)匯力美兀年產(chǎn)品銷售額力兀市場(chǎng)占用舉%2（三）項(xiàng)目資金情況計(jì)劃投資總額（萬(wàn)兀）已完成

5、投資額、資金來源及相關(guān)情況計(jì)劃新增投資額（萬(wàn)元）合計(jì)固定資產(chǎn)投資流動(dòng)資金投資計(jì)劃新增投資來源（萬(wàn)元）企業(yè)自有銀行貸款申請(qǐng)科技經(jīng)費(fèi)用其他制#科 技經(jīng)費(fèi) 用主要 用途（按使用科技經(jīng)費(fèi)用金額大小選擇下列三種情況填入空格內(nèi)）1.創(chuàng)辦企業(yè)的啟動(dòng)資金2.新產(chǎn)品開發(fā)及試制3.購(gòu)置生產(chǎn)用配套儀器設(shè)備4.貸款貼息5.擴(kuò)充資本金6.其他（四）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)預(yù)算1、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)來源預(yù)算經(jīng)費(fèi)單位：萬(wàn)元序號(hào)合計(jì)2011 年2012 年20123 年備注1、市科技經(jīng)費(fèi)2、國(guó)家、省專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)3、部門、區(qū)經(jīng)費(fèi)4、單位自有經(jīng)費(fèi)5、銀行貸款6、其他來源2、項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算經(jīng)費(fèi)單位：萬(wàn)元預(yù)算科目名稱合計(jì)其中：市科技經(jīng)費(fèi)其他經(jīng)費(fèi)經(jīng)費(fèi)名稱金額合

6、計(jì)1 .設(shè)備費(fèi)（1）購(gòu)置設(shè)備費(fèi)（2）試制設(shè)備費(fèi)（3）設(shè)備改造與租賃費(fèi)2.材料費(fèi)（1）原材料（2）燃料動(dòng)力費(fèi)（3）購(gòu)置低值易耗品3.試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)（租賃、帶料外加 工及委托試驗(yàn)、加工、測(cè)試等）4.知識(shí)產(chǎn)權(quán)費(fèi)（項(xiàng)目專利申請(qǐng)、學(xué) 術(shù)論文撰寫發(fā)表、查閱與項(xiàng)目有美 的學(xué)術(shù)資料發(fā)生的費(fèi)用）5.差旅費(fèi)（調(diào)研考察、現(xiàn)場(chǎng)測(cè)試 等工作所發(fā)生的交通、住宿等費(fèi)用）6.會(huì)議費(fèi)（項(xiàng)目咨詢會(huì)、論證會(huì)、 鑒定會(huì)、評(píng)審會(huì)、驗(yàn)收會(huì)等專題技 術(shù)、學(xué)術(shù)會(huì)議）7 .人員費(fèi)（直接參加項(xiàng)目研發(fā)人 員的工資性費(fèi)用）8.管理費(fèi)（一般按 5%提?。?.其他相關(guān)費(fèi)用注：需附購(gòu)置設(shè)備明細(xì)表，包括：設(shè)備名稱、購(gòu)置時(shí)間、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量、單價(jià)、總價(jià)等。（五

7、）申報(bào)單位前三年上繳稅收情況年度營(yíng)業(yè)稅（萬(wàn)元）所得稅（萬(wàn)元）增值稅（萬(wàn)元）合計(jì)2008 年2009 年2010 年稅務(wù)部門證明（國(guó)稅）：（蓋章）二0一0年 月 日19稅務(wù)部門證明（國(guó)稅）（蓋章）二0一0年月 日（六）2006年來承擔(dān)的國(guó)家、省、市項(xiàng)目的情況起止年月項(xiàng)目名稱、下達(dá)文號(hào)（國(guó)家、省、市）及經(jīng)費(fèi)額完成情況（包括知 識(shí)產(chǎn)權(quán)產(chǎn)權(quán)成果）是否驗(yàn)收、項(xiàng)目申報(bào)的詳細(xì)介紹（一）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簡(jiǎn)介及申報(bào)單位技術(shù)研發(fā)相關(guān)情況:（二）項(xiàng)目概況、所研發(fā)的主要內(nèi)容及任務(wù)分解:（三）項(xiàng)目關(guān)鍵技術(shù)及要解決的主要技術(shù)難點(diǎn)和問題，技術(shù)方案和項(xiàng)目的創(chuàng)新點(diǎn)、技術(shù)水平（如系新產(chǎn)品開發(fā)項(xiàng)目還應(yīng)說明用途，產(chǎn)品水平及市場(chǎng)預(yù)測(cè)）（四）

8、研究方案（工藝路線），包括主要試驗(yàn)條件（列出儀器設(shè)備和材料的 名稱、規(guī)格、單價(jià)、數(shù)量）（五）實(shí)施項(xiàng)目預(yù)期達(dá)到的主要技術(shù)、 經(jīng)濟(jì)目標(biāo)及預(yù)期經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益 目標(biāo)：（六）進(jìn)度安排、預(yù)期成果鑒定驗(yàn)收時(shí)間，項(xiàng)目驗(yàn)收內(nèi)容和考核指標(biāo)主要技術(shù)指標(biāo)，如形成自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、新技術(shù)、新產(chǎn)品、新裝置、論文專著等的數(shù)量、 指標(biāo)及其水平等；主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，如新技術(shù)及新產(chǎn)品應(yīng)用所形成的市場(chǎng)規(guī)模、經(jīng)濟(jì)效益等；項(xiàng)目實(shí) 施攻克關(guān)鍵技術(shù)的效果、實(shí)施過程中形成的示范基地、中試線、生產(chǎn)線及其規(guī)模等；項(xiàng)目產(chǎn)生科技成 果的水平、知識(shí)產(chǎn)權(quán)的形成和管理、成果應(yīng)用效果和對(duì)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)的影響等；組織管理及科技人才隊(duì) 伍建設(shè)；其他應(yīng)考核的指標(biāo)。 （考核指標(biāo)必須有具體的數(shù)字）（七）項(xiàng)目年度計(jì)劃及考核t殍標(biāo)將項(xiàng)目的任務(wù)目標(biāo)按計(jì)劃分解到各年度，指標(biāo)內(nèi)容應(yīng)與第二項(xiàng)相對(duì)應(yīng)，并與上報(bào)的項(xiàng) 目年度工作總結(jié)相Tc,是項(xiàng)目中期評(píng)估及項(xiàng)目完成后進(jìn)行驗(yàn)收的主要依據(jù)。年度項(xiàng)目年度計(jì)劃及考核指標(biāo)年年年（八）項(xiàng)目完成后的科技成果轉(zhuǎn)化、應(yīng)用推廣及產(chǎn)業(yè)化計(jì)劃項(xiàng)目承擔(dān)單位意見:負(fù)責(zé)人簽名：（單位蓋章）年 月 日主管部門審查意見:（蓋章）年 月 日市科學(xué)技術(shù)工業(yè)信息化局審查意見:（蓋章）年 月 日?？谑衅髽I(yè)研發(fā)技術(shù)人員登記表姓 名性 另出生年月民 族相片黨 派文化程度