疼痛手術(shù)分級(jí)操作授權(quán)制度

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 疼痛治療分級(jí)與授權(quán)管理制度一、疼痛治療操作分級(jí)與授權(quán)管理小組成員 負(fù)責(zé)人：# 成員：#二、職責(zé)：    1）根據(jù)科內(nèi)人員晉升及個(gè)人技術(shù)水平提高狀況，定期召開(kāi)科室管理會(huì)議，調(diào)整其疼痛治療操作范圍。2）監(jiān)督科室相關(guān)職能人員，嚴(yán)格按要求落實(shí)各級(jí)醫(yī)師疼痛治療操作范圍，不得擅自開(kāi)展超出相應(yīng)范圍的疼痛診治活動(dòng)。3）負(fù)責(zé)各級(jí)人員的技術(shù)考核4）負(fù)責(zé)各級(jí)人員的疼痛治療操作準(zhǔn)入、升、降級(jí)審定5）負(fù)責(zé)各級(jí)人員準(zhǔn)人申請(qǐng)范圍界定6）負(fù)責(zé)疼痛治療的質(zhì)量和安全評(píng)價(jià)及監(jiān)督。7）負(fù)責(zé)新技術(shù)的審定三、手術(shù)及有創(chuàng)操作分級(jí)手術(shù)依據(jù)其技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)度，將手術(shù)分為四級(jí)：一

2、級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度較低、手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、風(fēng)險(xiǎn)度較小的各種手術(shù)。二級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度一般、手術(shù)過(guò)程不復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)。三級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度較大、手術(shù)過(guò)程較復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度較大的各種手術(shù)。四級(jí)手術(shù)：技術(shù)難度大、手術(shù)過(guò)程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)。由于我科目前實(shí)施疼痛治療的醫(yī)生僅有主治醫(yī)師和（副）主任醫(yī)師，因此下表僅列有三四級(jí)手術(shù)詳細(xì)情況。藍(lán)色項(xiàng)目為開(kāi)展的項(xiàng)目。四、手術(shù)醫(yī)師級(jí)別依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)定手術(shù)醫(yī)師的級(jí)別。所有手術(shù)醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。1、住院醫(yī)師（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以

3、內(nèi)者。（2）高年資歷住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。2、主治醫(yī)師（1）低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。（2）高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。3、副主任醫(yī)師：（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或有博士后學(xué)歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。（2）高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。4、主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。五、各級(jí)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限(一)低年資

4、住院醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持一級(jí)手術(shù)。(二)高年資住院醫(yī)師：在熟練掌握一級(jí)手術(shù)的基礎(chǔ)上，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下可逐步開(kāi)展二級(jí)手術(shù)。(三)低年資主治醫(yī)師：可主持二級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展三級(jí)手術(shù)。(四)高年資主治醫(yī)師：可主持三級(jí)手術(shù)。(五)低年資副主任醫(yī)師：可主持三級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下，逐步開(kāi)展四級(jí)手術(shù)。(六)高年資副主任醫(yī)師：可主持四級(jí)手術(shù)，在上級(jí)醫(yī)師臨場(chǎng)指導(dǎo)下或根據(jù)實(shí)際情況可主持新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)及科研項(xiàng)目手術(shù)。(七)主任醫(yī)師：可主持四級(jí)手術(shù)以及一般新技術(shù)、新項(xiàng)目手術(shù)或經(jīng)主管部門(mén)批準(zhǔn)的高風(fēng)險(xiǎn)科研項(xiàng)目手術(shù)。    (八)對(duì)資格準(zhǔn)入手術(shù)，除必須符合上

5、述規(guī)定外，手術(shù)主持人還必須是已獲得相應(yīng)專項(xiàng)手術(shù)的準(zhǔn)入資格者。腰椎間盤(pán)髓核旋切減壓術(shù)三級(jí)骶髂關(guān)節(jié)穿刺活檢術(shù)骶髂關(guān)節(jié)雙極連續(xù)射頻術(shù)腰椎脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)頸椎脊神經(jīng)后支射頻熱凝術(shù)雙極水冷腰椎間盤(pán)纖維環(huán)成形術(shù)經(jīng)皮腰椎間盤(pán)髓核摘除術(shù)腰椎間盤(pán)髓核等離子低溫消融術(shù)腰椎間盤(pán)髓核激光汽化減壓術(shù)臭氧椎間盤(pán)注射術(shù)（頸、腰段）椎間盤(pán)造影術(shù)（頸、胸、腰段）經(jīng)蝶腭窩蝶顎神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)經(jīng)腭大孔蝶顎神經(jīng)節(jié)阻滯術(shù)枕大、枕小神經(jīng)連續(xù)射頻熱凝術(shù)選擇性脊神經(jīng)根阻滯術(shù)（頸、胸、腰段）腰椎背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)腰交感神經(jīng)阻滯術(shù)腰椎灰交通支毀損術(shù)腹腔神經(jīng)叢毀損術(shù)奇神經(jīng)節(jié)毀損術(shù)三叉神經(jīng)分支射頻熱凝術(shù)胸椎脊神經(jīng)根射頻熱凝及神經(jīng)干阿霉素注射毀損術(shù)四級(jí)經(jīng)蝶腭窩蝶顎神經(jīng)節(jié)射頻熱凝術(shù)經(jīng)蝶腭窩蝶顎神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)經(jīng)蝶鄂窩或卵圓孔三叉神經(jīng)上頜支射頻熱凝術(shù)經(jīng)卵圓孔或側(cè)方入路三叉神經(jīng)下頜支射頻熱凝術(shù)頸2背根神經(jīng)節(jié)脈沖射頻術(shù)頸椎間盤(pán)髓核等離子低溫消融術(shù)腰椎間盤(pán)內(nèi)電熱凝療法（IDET）腰椎間盤(pán)纖維環(huán)射頻成型術(shù)（RA）經(jīng)皮椎體成形術(shù)（胸、腰椎）經(jīng)皮可注射人工骨椎體成形術(shù)（胸、腰椎）周圍神經(jīng)調(diào)制術(shù)（電刺激測(cè)試術(shù)或系統(tǒng)植入術(shù)）中樞神經(jīng)調(diào)制術(shù)（脊髓電刺激測(cè)試術(shù)或系統(tǒng)植入術(shù)）鞘內(nèi)藥物輸注系統(tǒng)植入術(shù)硬膜外腔鏡下神經(jīng)根粘連松解術(shù)經(jīng)骶管導(dǎo)絲神經(jīng)根松解術(shù)（RACZ