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1、思考題?營養(yǎng)素的來源有哪些?胃腸內(nèi)營養(yǎng)的禁忌癥?鼻飼營養(yǎng)的注意事項?臨床上常見的靜脈營養(yǎng)指征有哪些?營養(yǎng)素的來源:能量、氮、維生素和微量元素糖類 脂肪蛋白質(zhì)氮蛋白質(zhì) 氨基酸誰能知道以下營養(yǎng)素的特點呢?瑞高瑞代瑞素百普利能全力營養(yǎng)素靜脈營養(yǎng)應(yīng)用舉例 男性,60歲,身高170cm,體重60kg,腹膜炎術(shù)后臥床,應(yīng)激系數(shù)1.25,每日尿量1000ml左右,給該患者開營養(yǎng)處方。BEE=66+(13.760)+(5170)(6.860)=1330kcal/dTEE=13301.21.25=1975 kcal/d總氮量=1975/(150200)=9.813.2g/dv擬用如下營養(yǎng)配方,見下表。 v非蛋白
2、熱量:氮=207:1液體量非蛋白熱量/kcal 氮/g 糖/g 脂肪/g 30%脂肪乳250ml 7507550%葡萄糖500ml100025010%葡萄糖500ml200507%氨基酸1000ml9.40.9%氯化鈉500ml10%氯化鉀30ml安達(dá)美 1支維他利匹特 1支水樂維他 1支合計2780ml19509.4300 此配方適合肝腎功能正常者。以上混合營養(yǎng)液的總熱量為1975 kcal,脂肪38%,葡萄糖占62%,氮量大致平衡,上述液體總量約為2780ml,基本滿足機(jī)體所需。各種營養(yǎng)素的終濃度,糖約10%,脂肪乳3%均不會對靜脈血管產(chǎn)生大的影響,中心靜脈和周圍靜脈均使用。 配伍步驟:將微量元素(安達(dá)美)與電解質(zhì)(如鈉鹽、鉀鹽,除外磷酸鹽)混合后加入氨基酸溶液;將磷酸鹽與葡萄糖混合 將兩種混合液同時轉(zhuǎn)入營養(yǎng)袋
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