創(chuàng)傷救護搬運講義課件

1、創(chuàng)傷救護搬運講義創(chuàng)傷救護(jih)搬運第一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義創(chuàng)傷的搬運創(chuàng)傷的搬運(bnyn)(bnyn)護送護送 創(chuàng)傷的搬運包括如何將傷員從受傷現(xiàn)場（如汽車駕駛室、倒塌的物體下、狹的坑道等）搬出以及現(xiàn)場急救后轉運到醫(yī)院兩個方面。 正確的搬運方法能減少病人的痛苦，防止損傷加重；錯誤的搬運方法不僅會加重傷員的痛苦，還會加重損傷?，F(xiàn)代創(chuàng)傷救護更強調搬運過程中防止損傷加重，尤其是脊髓損傷。因此，正確的搬運是現(xiàn)場急救的重要一環(huán)。第二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義現(xiàn)場救護原則（一）安靜臥位，保持氣道通暢。（二）如有條件者，立即(lj)檢查血糖，鑒別昏迷的性質，明確是高血糖性昏迷還是低血糖性

2、昏迷。對判斷困難者，不要貿然采取措施，因兩者的搶救方法相反。（三）拔打急救電話，專業(yè)人員迅速護送至醫(yī)院搶救。 第三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義創(chuàng)傷的搬運創(chuàng)傷的搬運(bnyn)護護送送目的：目的： 1、使受傷病人脫離危險區(qū)，實施現(xiàn)場救護；、使受傷病人脫離危險區(qū)，實施現(xiàn)場救護； 2、盡快使傷病人獲得專業(yè)醫(yī)療；、盡快使傷病人獲得專業(yè)醫(yī)療； 3、最大限度、最大限度(xind)地挽救生命，減輕傷殘。地挽救生命，減輕傷殘。第四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義人體(rnt)骨骼人體(rnt)骨骼第五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義搬運(bnyn)方法 徒手搬運徒手搬運(bnyn)(bnyn) 器械搬運器

3、械搬運 第六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義徒手(tshu)搬運法第七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義單人徒手(tshu)搬運扶行法 第八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義 抱持抱持(bo ch)法法第九頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義背負(bif)法第十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義拖拉(tul)法第十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義爬行(pxng)發(fā)第十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義雙人徒手(tshu)搬運拉車法第十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義 杠轎式搬運(bnyn)第十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第十六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講

4、義第十七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第十八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第十九頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義多人徒手(tshu)搬運第二十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第二十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第二十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義器械(qxi)搬運法 擔架搬運擔架搬運(bnyn)(bnyn) 自制器材搬運自制器材搬運第二十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義器械器械(qxi)搬運方法搬運方法v1、擔架搬運：、擔架搬運：是院前急救最常用的方法是院前急救最常用的方法。目前最經。目前最經常使用的擔架有普通擔架（特別是常使用的擔架有普通擔架（特別是鏟式擔架鏟式擔架）和輪）和輪

5、式擔架等。用擔架搬運傷病員必須注意：對不式擔架等。用擔架搬運傷病員必須注意：對不同?。▊┣榈膫麊T要求有不同的體位；傷病同?。▊┣榈膫麊T要求有不同的體位；傷病員抬上擔架后必須扣好安全帶，以防止員抬上擔架后必須扣好安全帶，以防止(fngzh)翻落翻落（或跌落）；傷病員上下樓梯時應保持頭高位，（或跌落）；傷病員上下樓梯時應保持頭高位，盡量保持水平狀態(tài)；盡量保持水平狀態(tài)；擔架上車后應予固定，傷病擔架上車后應予固定，傷病員保持頭朝前腳向后的體位。員保持頭朝前腳向后的體位。第二十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義器械器械(qxi)搬運搬運v 2、床單、被褥、床單、被褥(bir)搬運搬運;v3、椅子搬運

6、；、椅子搬運； 第二十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義擔架擔架(dnji)的種類的種類第二十六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義擔架擔架(dnji)的種類的種類第二十七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義簡易簡易(jiny)擔架擔架第二十八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第二十九頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第三十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第三十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第三十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義擔架擔架(dnji)搬運的要領搬運的要領v由由3-4人合成一組，將病人移上擔架；病人人合成一組，將病人移上擔架；病人頭部向后，足部向前，這樣頭部向后，足部向前，這樣(zhyn

7、g)后面抬擔架后面抬擔架的人，可以隨時觀察病人的變化；抬擔架的的人，可以隨時觀察病人的變化；抬擔架的人腳步行動要一致，前面的開左腳，后面的人腳步行動要一致，前面的開左腳，后面的開右腳，平穩(wěn)前進；向高處抬時（如上樓梯、開右腳，平穩(wěn)前進；向高處抬時（如上樓梯、上橋），前面的人要放低，后面的人要抬高，上橋），前面的人要放低，后面的人要抬高，以使病人保持水平狀態(tài)；下臺階時，則相反。以使病人保持水平狀態(tài)；下臺階時，則相反。第三十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義創(chuàng)傷病人的搬運創(chuàng)傷病人的搬運(bnyn)護送：護送：v轉送病人的體位： 1. 對急癥病人，應該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直；根據不同的病

8、情，作一些適當(shdng)的調整；高血壓腦出血病人，頭部可適當墊高，減少頭部的血流； 2. 昏迷者，可將其頭部偏向一側，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入； 3. 對外傷出血處于休克狀態(tài)的病人，可將其頭部適當放低些； 4. 至于心臟病患者出現(xiàn)心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。 第三十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運傷病員的搬運 v1、脊柱、脊髓損傷：遇有脊柱、脊髓損、脊柱、脊髓損傷：遇有脊柱、脊髓損傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運或傷或疑似損傷的傷病員，不可任意搬運或扭曲其脊柱部分。在確定性診斷扭曲其脊柱部分。在確定性診斷(zhnd

9、un)治治療前，按脊柱損傷原則處理。搬運時，順療前，按脊柱損傷原則處理。搬運時，順應傷病員脊柱或軀干軸線，滾身移至硬擔應傷病員脊柱或軀干軸線，滾身移至硬擔架上，一般為仰臥位。架上，一般為仰臥位。第三十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義脊柱、脊髓脊柱、脊髓(j su)損傷病員的搬運損傷病員的搬運 第三十六頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義救護中固定頸椎的“五鎖式” 1、 頭鎖：兩手分別夾持被救者兩側頭部。 2、 胸鎖：一手夾持下頜，肘部觸及胸部，另一手扶持頭部。 3、 肩鎖：兩手分別抓住被救者的兩側肩部肌肉，兩手內側緊 貼其頭部兩側。 4、 胸背鎖：一手夾持下頜，肘部觸及胸部，另一手緊扶背部。 5

10、、改良肩鎖：一手抓住被救者的肩部肌肉，另一手扶持頭部一側（轉向抓肩部一側） 。 共同要求：先固定自己、穩(wěn)住雙手，操作中有縱向的輕牽引力度。固定物：頸托（簡易頸托） 、軀干夾板、脊柱板、頭部固定器。 第三十七頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運傷病員的搬運v2、顱腦損傷：、顱腦損傷： 顱腦損傷者常有腦組織暴顱腦損傷者常有腦組織暴露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運時應使傷病露和呼吸道不暢等表現(xiàn)。搬運時應使傷病員取半仰臥位或側臥位，易于保持呼吸道員取半仰臥位或側臥位，易于保持呼吸道通暢；腦組織暴露者，應保護好其腦組織，通暢；腦組織暴露者，應保護好其腦組織，并用衣物、枕頭并用

11、衣物、枕頭(zhn tou)等將傷病員頭部墊等將傷病員頭部墊好，以減輕震動，注意顱腦損傷常合并頸好，以減輕震動，注意顱腦損傷常合并頸椎損傷。椎損傷。第三十八頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運傷病員的搬運v3、胸部傷、胸部傷 ：胸部受傷者常伴有開放性血：胸部受傷者常伴有開放性血氣胸，需包扎氣胸，需包扎(boz)。搬運已封閉的氣胸傷。搬運已封閉的氣胸傷病員時，以坐椅式搬運為宜，傷病員取坐病員時，以坐椅式搬運為宜，傷病員取坐位或半臥位。有條件時最好使用坐式擔架、位或半臥位。有條件時最好使用坐式擔架、折疊椅或擔架調整至靠背狀。折疊椅或擔架調整至靠背狀。第三十九頁，共

12、四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運傷病員的搬運v4、腹部傷：、腹部傷： 傷病員取仰臥位，屈曲下肢傷病員取仰臥位，屈曲下肢(xizh)，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫，防止腹腔臟器受壓而脫出。注意脫出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員出的腸段要包扎，不要回納，此類傷病員宜用擔架或木板搬運宜用擔架或木板搬運第四十頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運傷病員的搬運v5、休克病人、休克病人 病人取平臥位，不用枕頭，病人取平臥位，不用枕頭，或腳高頭低位，搬運時用普通擔架即可。或腳高頭低位，搬運時用普通擔架即可。v6、呼吸困難病人、呼吸困難病人

13、 病人取坐位，不能背馱。病人取坐位，不能背馱。用軟擔架（床單用軟擔架（床單(chungdn)、被褥）搬運時注、被褥）搬運時注意不能使病人軀干屈曲。如有條件，最好意不能使病人軀干屈曲。如有條件，最好用折疊擔架（或椅）搬運。用折疊擔架（或椅）搬運。第四十一頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義危重危重(wi zhng)傷病員的搬運傷病員的搬運v7、昏迷病人：、昏迷病人： 昏迷病人咽喉部肌肉昏迷病人咽喉部肌肉松弛，仰臥位易引起呼吸道阻塞。此松弛，仰臥位易引起呼吸道阻塞。此類病人宜采用平臥頭轉向一側或側臥類病人宜采用平臥頭轉向一側或側臥位。搬運時用普通擔架位。搬運時用普通擔架(dnji)或活動床?；蚧顒哟?。第四十二頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義衷心感謝你的參與(cny)! 謝謝!第四十三頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義人有了知識，就會具備各種分析能力，明辨是非的能力。所以我們要勤懇讀書，廣泛閱讀，古人說“書中自有黃金屋?！蓖ㄟ^閱讀科技書籍，我們能豐富知識，培養(yǎng)邏輯思維能力；通過閱讀文學作品，我們能提高文學鑒賞水平，培養(yǎng)文學情趣；通過閱讀報刊，我們能增長見識，擴大自己的知識面。有許多書籍還能培養(yǎng)我們的道德情操(qngco)，給我們巨大的精神力量，鼓舞我們前進。第四十四頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義第四十五頁，共四十六頁。創(chuàng)傷救護搬運講義內容(nirng)總結創(chuàng)傷救護搬運。對