達(dá)華工程管理-現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理-表格

1、 達(dá)華工程理集團(tuán)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工作用表 Tabulations For Locale Servision2006年12月版 達(dá)華工程理集團(tuán)二六年十二月說(shuō) 明1、本場(chǎng)監(jiān)理工作表格在各工程中統(tǒng)一使用各工程監(jiān)理部在使用中如有問(wèn)題或合理化建議請(qǐng)書面向提出以便統(tǒng)一改進(jìn)?，F(xiàn)場(chǎng)監(jiān)理工作表格由統(tǒng)一發(fā)布各工程監(jiān)理部不應(yīng)自行修改。2、如工程所在地、有關(guān)主部門在用表上另有規(guī)定包括A、B、C表那么可參照?qǐng)?zhí)行。并報(bào)備案。編：DHGCGL-2006-12A類表承包用表A01工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表“建立工程監(jiān)理規(guī)定用表1A02施工組織設(shè)計(jì)方案報(bào)審表2A03分包資格報(bào)審表建立部規(guī)定用表3A04 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表4A05工程款支付申請(qǐng)表5A

2、06監(jiān)理工程師回復(fù)單6A07工程臨時(shí)延申請(qǐng)表7A08費(fèi)用索賠申請(qǐng)表8A09工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表9A010工程開(kāi)工報(bào)驗(yàn)單10編：DHGCGL-2006-12B類表監(jiān)理用表B01監(jiān)理工程師單“建立工程監(jiān)理規(guī)定用表1B02工程暫?！敖⒐こ瘫O(jiān)理規(guī)定用表2B03工程款支付證書建立部規(guī)定用表3B04工程臨時(shí)延審批表4B05工程最終延審批表5B06費(fèi)用索賠審批表6編：DHGCGL-2006-12C類表各方通用表C01監(jiān)理工作聯(lián)絡(luò)單“建立工程監(jiān)理規(guī)定用表1C02工程變更單“建立工程監(jiān)理規(guī)定用表2C03旁站監(jiān)理記錄表建立部規(guī)定用表3C04原材料進(jìn)場(chǎng)核查表4C05安裝材料、器件、構(gòu)配件設(shè)備進(jìn)場(chǎng)核查表5C

3、06砼試塊、砌筑磚漿試塊封樣核查表6C07焊接試件封樣核查表7C08工程試驗(yàn)核查表8C09建筑工程質(zhì)保資料核查表9C10安裝工程質(zhì)保資料核查表10C11工程質(zhì)量驗(yàn)收核查匯總表11C12工程開(kāi)工、開(kāi)工條件監(jiān)理核查表12C13工程變更核查表13C14沉降觀測(cè)核查表14C15工程、進(jìn)度審核匯總表15C16監(jiān)理、指、簽發(fā)匯總表16C17原材料封樣單17C18試塊封樣單17C19見(jiàn)證取樣送檢記錄臺(tái)帳18C20預(yù)制砼樁施工監(jiān)理記錄表19C21沉灌注樁施工監(jiān)理記錄表20C22A鉆孔灌注樁施工監(jiān)理記錄表21C22B鉆孔灌注樁施工監(jiān)理記錄表22C23鉆孔灌注樁樁基參數(shù)登記表22C24鉆孔灌注樁施工監(jiān)理統(tǒng)計(jì)表23

4、C25砼夯擴(kuò)樁監(jiān)理記錄表24C26會(huì)議簽到表25C27施工圖紙登記表26 28工程監(jiān)理工作總結(jié)封面 29工程監(jiān)理規(guī)劃封面 30工程監(jiān)理細(xì)那么封面 31監(jiān)理月報(bào)封面 32工程建立監(jiān)理封面工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表A01工程名稱： 編： 致： 我方承擔(dān)的 工程已完成了以下各項(xiàng)工作具備了開(kāi)工/復(fù)工條件特此申請(qǐng)施工請(qǐng)核查并簽發(fā)開(kāi)工/復(fù)工指。 附： 1、開(kāi)工 2、證明承包章 工程經(jīng)理 日 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 工程開(kāi)工/復(fù)工報(bào)審表A02工程名稱： 編：致：我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)方案的編制并經(jīng)我上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審核批準(zhǔn)請(qǐng)予以審核。附：施工組織設(shè)計(jì)方案承包章 工程經(jīng)理 日 專

5、業(yè)監(jiān)理工程師審查：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 總監(jiān)理工程師 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 分包資格報(bào)審表A03工程名稱： 編：致： 經(jīng)考察我方認(rèn)為擬選擇的 分包具有承擔(dān)以下工程的施工資質(zhì)和施工才能可以保證本工程按合同的規(guī)定進(jìn)展施工。分包后我方仍承擔(dān)總包的全部責(zé)任。請(qǐng)予以審查核批準(zhǔn)。 附：1、分包資質(zhì)材料； 2、分包業(yè)績(jī)材料。分包工程名稱部位工程數(shù)量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì)承包章 工程經(jīng)理 日 專業(yè)監(jiān)理工程師審查：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 總監(jiān)理工程師 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表A04工程名稱： 編： 致： 我已完成了 工作先報(bào)上該工程報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件：承包章

6、 工程經(jīng)理 日 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 工程款支付申請(qǐng)表A05工程名稱： 編： 致： 我方已完成了 工作按施工合同的規(guī)定建立應(yīng)在 年 月 日 前支付該工程款共大寫 小寫： 先報(bào)上 工程付款申請(qǐng)表請(qǐng)予以審查并開(kāi)具工程款支付證書。 附件：1、 工程量2、 計(jì)算 承包章 工程經(jīng)理 日 監(jiān)理工程師回復(fù)單A06工程名稱： 編： 致： 監(jiān)理 我方接到編為 的監(jiān)理工程師后已按要求完成了 工作現(xiàn)報(bào)上請(qǐng)予以復(fù)查。 詳細(xì)內(nèi)容：承包章 工程經(jīng)理 日 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 工程臨時(shí)延申請(qǐng)表A07工程名稱： 編： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定由于 原因我方申請(qǐng)工程延請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 附件：

7、 1、工程延的根據(jù)及工程計(jì)算 合同開(kāi)工日：申請(qǐng)延長(zhǎng)開(kāi)工日： 2、證明材料 承包 工程經(jīng)理 日 費(fèi)用索賠申請(qǐng)表A08工程名稱： 編： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定由于 原因我方要求索賠金額大寫 請(qǐng)予以批準(zhǔn)。 索賠的詳細(xì)理由及經(jīng)過(guò)：索賠金額的計(jì)算： 附：證明材料 承包 工程經(jīng)理 日 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表A09工程名稱： 編： 致： 監(jiān)理 我方于 年 月 日進(jìn)場(chǎng)的工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備數(shù)量如下見(jiàn)附件?，F(xiàn)將質(zhì)量證明及自檢結(jié)果報(bào)上擬用于下述部位： 請(qǐng)予以審核。 附件：1、數(shù)量2、 質(zhì)量證明3、 自檢結(jié)果承包章 工程經(jīng)理 日 經(jīng)檢查上述工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備符合/不符合設(shè)計(jì)和的要求準(zhǔn)許/不準(zhǔn)許

8、進(jìn)場(chǎng)同意/不同意使用于擬定部位。工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 工程開(kāi)工報(bào)驗(yàn)單A10工程名稱： 編： 致： 我方已按合同要求完成了 工程經(jīng)自檢合格請(qǐng)予以檢查和驗(yàn)收。 附件：承包章 工程經(jīng)理 日 經(jīng)初步驗(yàn)收該工程1、 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行法律、法規(guī)要求;2、 符合/不符合我國(guó)現(xiàn)行工程建立；3、 符合/不符合設(shè)計(jì)要求；4、 符合/不符合施工合同要求。綜上所述該工程初步驗(yàn)收合格/不合格可以/不可以組織正式驗(yàn)收。工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 監(jiān)理工程師單B01工程名稱： 編： 致： 事由 內(nèi)容 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總專業(yè)監(jiān)理工程師 日 工 程 暫 停 B02工程名稱： 編： 致： (承包) 由

9、于 原因現(xiàn)你方必須于 年 月 日時(shí)起。對(duì)本工程的 部位工序施行暫停施工并按下述要求做好各項(xiàng)工作： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 工程款支付證書B(niǎo)03工程名稱： 編： 致： 根據(jù)施工合同的規(guī)定經(jīng)審核承包的付款申請(qǐng)和報(bào)表并扣除有關(guān)款項(xiàng)同意本支付工程款共大寫 小寫： 。請(qǐng)按合同規(guī)定及時(shí)支付。 其中：1、 承包申請(qǐng)款為：2、 經(jīng)審核承包應(yīng)得款為：3、 本應(yīng)扣款為：4、 本應(yīng)付款為：附件：1、 承包的工程付款申請(qǐng)表及附件；2、 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄。 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 工程臨時(shí)延審批表B04工程名稱： 編： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定我方對(duì)你方提出的 工程延申請(qǐng)第 要求延長(zhǎng)工 日歷

10、天的要求經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 暫時(shí)同意工延長(zhǎng) 日歷天。使開(kāi)工日包括已指延長(zhǎng)的工從原來(lái)的 年 月 日延遲到 年 月 日。 請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工請(qǐng)按約定開(kāi)工日組織施工。 說(shuō)明： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 工程最終延審批表B05工程名稱： 編： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定我方對(duì)你方提出的 工程延申請(qǐng)第 要求延長(zhǎng)工 日歷天的要求經(jīng)過(guò)審核評(píng)估： 最終同意工延長(zhǎng) 日歷天。使開(kāi)工日包括已指延長(zhǎng)的工從原來(lái)的 年 月 日延遲到 年 月 日。 請(qǐng)你方執(zhí)行。 不同意延長(zhǎng)工請(qǐng)按約定開(kāi)工日組織施工。 說(shuō)明： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 工程最終延審批表B06工程名稱： 編： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的

11、規(guī)定你方提出的 費(fèi)用索賠申請(qǐng)第 索賠大寫 經(jīng)我方審核評(píng)估： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠金額為大寫 。 同意/不同意索賠的理由： 索賠金額的計(jì)算： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 監(jiān)理工作聯(lián)絡(luò)單C01工程名稱： 編： 致： 事由 內(nèi)容 單 位 負(fù)責(zé)人 日 工程變更單C02工程名稱： 編： 致： 由于 原因茲提出 工程變更內(nèi)容見(jiàn)附件請(qǐng)予以審批。 附件： 提出 代 表 人 日 一致： 建立代表 設(shè)計(jì)代表 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽字： 簽字： 簽字： 日 日 日 旁站監(jiān)理記錄表 C03工程名稱： 編：日及氣候：工程地點(diǎn)：旁站監(jiān)理的部位或工序：旁站監(jiān)理開(kāi)場(chǎng)時(shí)間：旁站監(jiān)理完畢時(shí)間：施工情況：監(jiān)理情況：發(fā)現(xiàn)問(wèn)題

12、：處理：備注：施工企業(yè)： 工程經(jīng)理部： 質(zhì)檢員簽字： 年 月 日監(jiān)理企業(yè)： 工程監(jiān)理機(jī)構(gòu)： 旁站監(jiān)理人員簽字： 年 月 日原 材 料 進(jìn) 場(chǎng) 核 查 表C04工 程 名 稱材料名稱編序進(jìn)場(chǎng)日規(guī)格數(shù)量(T)使 用部 位消費(fèi)廠家質(zhì)保單爐或批封樣日樣品編封 樣核查人報(bào) 告日 復(fù)試單編 復(fù)試結(jié)果注：本表與?材料構(gòu)配件設(shè)備報(bào)驗(yàn)單?A9配套使用。 安裝材料、器件、構(gòu)配件設(shè)備進(jìn)場(chǎng)核查表C05工 程 名 稱編序進(jìn)場(chǎng)日名稱規(guī)格數(shù)量使用部位消費(fèi)廠家合格證編 監(jiān)理核查人備注注：本表適用于采暖衛(wèi)生安裝、電氣安裝、通風(fēng)與空調(diào)安裝及電梯安裝等分意味著工程的相關(guān)報(bào)驗(yàn)工作與?材料構(gòu)配件設(shè)備?A9配套使用。砼試塊、砌筑砂漿試塊

13、封樣核查表C06工 程 名 稱編序砂漿配比強(qiáng)度等級(jí)構(gòu)造部位封樣日封樣單編 封樣核查人試驗(yàn)日試驗(yàn)單編試驗(yàn)結(jié)果備注注：砌筑砂漿配合比見(jiàn)相應(yīng)強(qiáng)度等級(jí)的砂漿級(jí)配單 焊接試件封樣核查表C07工 程 名 稱編序焊接類型試件尺寸構(gòu)造部位封樣日封樣單編 封 樣核查人日試驗(yàn)結(jié)果備注工 程 試 驗(yàn) 核 查 表C08工 程 名 稱編 序試驗(yàn)工程試驗(yàn)開(kāi)場(chǎng)時(shí) 間試驗(yàn)完成時(shí) 間試驗(yàn)部位或系統(tǒng)試驗(yàn)試驗(yàn)責(zé)任人監(jiān) 理核查人試驗(yàn)記錄偏試驗(yàn)核查結(jié)果備注注：本表適用于各類工程試驗(yàn)的監(jiān)理核查工作本表可按“土ד安×等分別記錄建筑工程質(zhì)保資料核查表 C09工程名稱編 序項(xiàng) 目 名 稱份數(shù)檢核查情況1鋼材出廠合格證、試

14、驗(yàn)2焊接試(檢)驗(yàn)、焊條(劑)合格證3水泥出廠合格證或試驗(yàn)4磚出廠合格證或試驗(yàn)5防水材料合格證、試驗(yàn)6構(gòu)件合格證商品砼合格證7混凝土試塊試驗(yàn)8砂漿試塊試驗(yàn)9土壤試驗(yàn)、打試樁記錄10地基驗(yàn)槽記錄11構(gòu)造吊裝、構(gòu)造驗(yàn)收記錄12技術(shù)復(fù)核記錄含定位測(cè)量記錄13隱蔽工程驗(yàn)收記錄14沉降觀測(cè)記錄15砼施工日記1617核查結(jié)果： 監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理章： 日： 注：本表適用于建安工程檢查及參照建筑安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定的規(guī)定。 安裝工程質(zhì)保資料核查表 C10工程名稱編 序份數(shù)檢核查情況1建筑采暖衛(wèi)生與煤氣工程材料、設(shè)備出廠合格證2道、設(shè)備強(qiáng)度、焊口檢查和嚴(yán)性試驗(yàn)記錄3系統(tǒng)清洗記錄4排水灌水、通水試驗(yàn)記錄5隱

15、蔽工程驗(yàn)收記錄6建筑電氣安裝工程主要電氣、設(shè)備、材料合格證7電氣設(shè)備試驗(yàn)、調(diào)整記錄8絕緣接地電阻測(cè)試記錄9隱蔽工程驗(yàn)收記錄10通風(fēng)與空調(diào)工程材料、設(shè)備出廠合格證11空調(diào)調(diào)試12制冷道試驗(yàn)記錄13隱蔽工程驗(yàn)收記錄14電梯安裝工程絕緣、接地電阻測(cè)試記錄15空、滿、超載運(yùn)行記錄16調(diào)整、試驗(yàn)17隱蔽工程驗(yàn)收記錄核查結(jié)果： 監(jiān)理工程師簽字： 監(jiān)理章： 日： 注：本表適用于建安工程檢查及參照建筑安裝工程質(zhì)量檢驗(yàn)評(píng)定的規(guī)定。工程質(zhì)量驗(yàn)收核查匯總表 C11工程名稱編 序驗(yàn)收日驗(yàn)收內(nèi)容及部位報(bào)驗(yàn)單代 碼報(bào)驗(yàn)單編 施工檢查人監(jiān) 理核查人監(jiān)理核查次數(shù)注：本表適用于隱蔽驗(yàn)收及其它工序質(zhì)量驗(yàn)收測(cè)量放線驗(yàn)收復(fù)工驗(yàn)收分項(xiàng)

16、分部工程驗(yàn)收不合格工程復(fù)查等施工工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)單的核查匯總。 工程開(kāi)工、開(kāi)工條件監(jiān)理核查表 C12表 名編 工程名稱本表開(kāi)工條件監(jiān)理核查開(kāi)工條件業(yè)主提供資料及現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備規(guī)劃容許證(編)承包提供資料及現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備施工組織設(shè)計(jì)報(bào)審設(shè)計(jì)施工圖(工程編)樁基工程施工方案報(bào)審工程地質(zhì)(編)工程施工總進(jìn)度方案報(bào)審施工容許證(編)施工現(xiàn)場(chǎng)理制度報(bào)審質(zhì)監(jiān)委托書(編)工程分包報(bào)審灰線驗(yàn)收合格證(編)工程分包合同施工(編)總、分包營(yíng)業(yè)執(zhí)照答疑紀(jì)要總、分包資質(zhì)證書施工書總、分包進(jìn)杭容許證施工中標(biāo)書總、分包理人員、特殊工種人員登記施工承包合同工程書安監(jiān)委托書編工程定位書面根據(jù)排污容許證編地下線現(xiàn)狀分布圖消防、治安手續(xù)施工圖紙

17、會(huì)審紀(jì)要間施工容許證水準(zhǔn)點(diǎn)、座標(biāo)點(diǎn)移交主要進(jìn)場(chǎng)機(jī)械申報(bào)現(xiàn)場(chǎng)水、電設(shè)施移交主要施工材料/構(gòu)配件申報(bào)“三通一平完成工程測(cè)量放線報(bào)驗(yàn)監(jiān)理準(zhǔn)備監(jiān)理規(guī)劃、監(jiān)理細(xì)那么監(jiān)理工作表格A類齊備施工圖紙自審記錄試樁記錄紀(jì)要已簽復(fù)第一次監(jiān)理交底紀(jì)要主要施工人員已進(jìn)場(chǎng)監(jiān)理人員已進(jìn)場(chǎng)施工臨時(shí)設(shè)施根本具備監(jiān)理辦公條件已具備封閉圍墻根本完成施工申報(bào)已平安措施已落實(shí)開(kāi)工條件監(jiān)理核查開(kāi)工條件監(jiān)理核查承包準(zhǔn)備工程已按圖紙、合同完成業(yè)主監(jiān)理單位準(zhǔn)備工程已通水、通電設(shè)備系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)調(diào)試成功施工質(zhì)保資料已核查消防工程已單項(xiàng)驗(yàn)收開(kāi)工初驗(yàn)整改結(jié)果監(jiān)理已確認(rèn)電梯工程已單項(xiàng)驗(yàn)收施工監(jiān)理總結(jié)已完成分部質(zhì)量等級(jí)已評(píng)定開(kāi)工驗(yàn)收匯報(bào)材料已準(zhǔn)備已按初驗(yàn)紀(jì)要

18、完成整改監(jiān)理資料整理工作根本完成質(zhì)保資料齊全已報(bào)監(jiān)理施工開(kāi)工圖已核查工程質(zhì)量已報(bào)監(jiān)理注：本表適用于工程監(jiān)理部對(duì)工程各相關(guān)開(kāi)工、開(kāi)工條件的核查。 工 程 變 更 核 查 表C13工 程 名 稱編序提出變更日提出變更專業(yè)或工 種工程變更內(nèi)容摘要聯(lián)絡(luò)單編 設(shè)計(jì)代表業(yè)主代表監(jiān) 理核查人實(shí)際變更情況備注注：本表適用于各類工程變更的監(jiān)理核查工作。本表可按“土-ד安-×等分別記錄。沉 降 觀 測(cè) 核 查 表C14工 程 名 稱編沉降觀測(cè)結(jié)果觀測(cè)點(diǎn)編觀測(cè)點(diǎn)相對(duì)標(biāo)高(m)第 次第 次第 次第 次第 次第 次第 次年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日年 月 日標(biāo)高(m)沉降量(m)標(biāo)高(m)沉降量(mm)標(biāo)高(m)沉降量(mm)標(biāo)高(m)沉降量(mm)標(biāo)高(m)沉降量(mm)標(biāo)高(m)沉