糖尿病臨床治療學(xué)習(xí)教案

1、會(huì)計(jì)學(xué)1糖尿病臨床糖尿病臨床(ln chun)治療治療第一頁(yè)，共37頁(yè)。內(nèi)容內(nèi)容 糖尿病簡(jiǎn)介(jin ji)胰島素簡(jiǎn)介(jin ji) 口服(kuf)降糖藥簡(jiǎn)介新型降糖藥第1頁(yè)/共37頁(yè)第二頁(yè)，共37頁(yè)。第2頁(yè)/共37頁(yè)第三頁(yè)，共37頁(yè)。第3頁(yè)/共37頁(yè)第四頁(yè)，共37頁(yè)。急性急性(jxng)并發(fā)癥：并發(fā)癥：糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒高滲性非酮癥糖尿病昏迷高滲性非酮癥糖尿病昏迷感染感染慢性并發(fā)癥：慢性并發(fā)癥：糖尿病大血管病變糖尿病微血管病變糖尿病神經(jīng)病變糖尿病足第4頁(yè)/共37頁(yè)第五頁(yè)，共37頁(yè)。第5頁(yè)/共37頁(yè)第六頁(yè)，共37頁(yè)。第6頁(yè)/共37頁(yè)第七頁(yè)，共37頁(yè)。第7頁(yè)/共37頁(yè)第八頁(yè)，共3

2、7頁(yè)。第8頁(yè)/共37頁(yè)第九頁(yè)，共37頁(yè)。第9頁(yè)/共37頁(yè)第十頁(yè)，共37頁(yè)。第10頁(yè)/共37頁(yè)第十一頁(yè)，共37頁(yè)。第11頁(yè)/共37頁(yè)第十二頁(yè)，共37頁(yè)。第12頁(yè)/共37頁(yè)第十三頁(yè)，共37頁(yè)。第13頁(yè)/共37頁(yè)第十四頁(yè)，共37頁(yè)。第14頁(yè)/共37頁(yè)第十五頁(yè)，共37頁(yè)。第15頁(yè)/共37頁(yè)第十六頁(yè)，共37頁(yè)。服藥服藥(f yo)(f yo)后時(shí)間后時(shí)間( (分鐘分鐘) )0 0100100200200瑞瑞格格列列奈奈濃濃度度 (mg/l)(mg/l)25252020151510105 50 0300300400400起效時(shí)間起效時(shí)間(shjin)為為 0-30min 達(dá)峰時(shí)間達(dá)峰時(shí)間(shjin)為為

3、1h 半衰期約為半衰期約為1h快速吸收、迅速起效、快速代謝快速吸收、迅速起效、快速代謝第16頁(yè)/共37頁(yè)第十七頁(yè)，共37頁(yè)。第17頁(yè)/共37頁(yè)第十八頁(yè)，共37頁(yè)。物。物。第18頁(yè)/共37頁(yè)第十九頁(yè)，共37頁(yè)。第19頁(yè)/共37頁(yè)第二十頁(yè)，共37頁(yè)。第20頁(yè)/共37頁(yè)第二十一頁(yè)，共37頁(yè)。第21頁(yè)/共37頁(yè)第二十二頁(yè)，共37頁(yè)。第22頁(yè)/共37頁(yè)第二十三頁(yè)，共37頁(yè)。第23頁(yè)/共37頁(yè)第二十四頁(yè)，共37頁(yè)。第24頁(yè)/共37頁(yè)第二十五頁(yè)，共37頁(yè)。第25頁(yè)/共37頁(yè)第二十六頁(yè)，共37頁(yè)。雙雙糖糖酶酶葡萄糖淀粉酶葡萄糖淀粉酶多糖多糖單糖單糖寡糖或雙糖寡糖或雙糖- -伏伏格格列列波波糖糖- - - -

4、-第26頁(yè)/共37頁(yè)第二十七頁(yè)，共37頁(yè)。第27頁(yè)/共37頁(yè)第二十八頁(yè)，共37頁(yè)。第28頁(yè)/共37頁(yè)第二十九頁(yè)，共37頁(yè)。不良不良反應(yīng)反應(yīng)及注及注意事意事項(xiàng)項(xiàng)心功心功能不能不全全心血心血管疾管疾病慎病慎用用肝功肝功能不能不全慎全慎用用腎功腎功能不能不全慎全慎用用老年老年患者患者慎用慎用單獨(dú)單獨(dú)應(yīng)用應(yīng)用導(dǎo)致導(dǎo)致低血低血糖糖乳酸乳酸酸中酸中毒毒水腫水腫體重體重增加增加胃腸胃腸道反道反應(yīng)應(yīng)不能不能與造與造影劑影劑合用合用TZD雙胍類磺脲類格列奈類胰島素糖苷酶抑制劑第29頁(yè)/共37頁(yè)第三十頁(yè)，共37頁(yè)。第30頁(yè)/共37頁(yè)第三十一頁(yè)，共37頁(yè)。腸道L細(xì)胞(xbo)刺激Glu依賴的胰島素分泌促進(jìn)胰島素合成抑制胰高血糖素分泌無(wú)活性形式(xngsh)DDP-4第31頁(yè)/共37頁(yè)第三十二頁(yè)，共37頁(yè)。第32頁(yè)/共37頁(yè)第三十三頁(yè)，共37頁(yè)。第33頁(yè)/共37頁(yè)第三十四