臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)模擬考試試題二

1、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)綜合試題（一）名詞解釋1 .乳糖不耐癥：有些人體內(nèi)缺乏乳糖酶時(shí)，乳糖就不會(huì)被水解，無(wú)法被吸收，故飲用牛奶后會(huì)產(chǎn)生腹痛、腹瀉、腹脹等癥狀，醫(yī)學(xué)上稱之為乳糖不耐癥。2 .BV:即蛋白質(zhì)生物學(xué)價(jià)值，指蛋白質(zhì)經(jīng)消化吸收后，進(jìn)入機(jī)體可以儲(chǔ)留和利用的部分。=儲(chǔ)留氮/吸收氮*100%3 .20.MBR:即基礎(chǔ)代謝率，用以表示基礎(chǔ)代謝的水平。是指人體在清醒和極端安靜情況下，不受精神緊張、肌肉活動(dòng)、食物和環(huán)境溫度等因素影響時(shí)的能量代謝率。即人體處于基礎(chǔ)代謝狀態(tài)時(shí)，每平方米體表面積每小時(shí)的能量消耗。4 .診斷膳食（亦稱試驗(yàn)膳食）：是指在特定的時(shí)間內(nèi)，通過(guò)對(duì)膳食內(nèi)容的特殊調(diào)整，協(xié)助診斷疾病，是配合臨床檢查

2、病因，明確診斷的一種輔助手段。是用于疾病診斷或輔助檢察或代謝研究的特殊膳食。5 .蜜月病：是指在新婚蜜月中，由于新婚夫婦性交次數(shù)過(guò)多，身心過(guò)度勞累，致使抵抗力下降所誘發(fā)的一些以生殖系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)感染為主要癥狀的常見(jiàn)疾病。6 .主動(dòng)免疫：人工主動(dòng)免疫是將疫苗或類毒素接種于人體，使機(jī)體產(chǎn)生獲得性免疫力的一種防治微生物感染的措施，主要用于預(yù)防。1 .營(yíng)養(yǎng)：是指人體通過(guò)從外界攝入食物，消化、吸收和利用食物中營(yíng)養(yǎng)成分，維持生長(zhǎng)、發(fā)育、組織更新和良好健康狀態(tài)的動(dòng)態(tài)過(guò)程。2 .蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用：為了提高植物性食物蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值，往往將兩種或兩種以上的食物混合食用，而達(dá)到以多補(bǔ)少的目的，提高膳食蛋白質(zhì)的營(yíng)

3、養(yǎng)價(jià)值。這種不同食物間相互補(bǔ)充其必需氨基酸不足的作用叫蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用。3 .食物熱效應(yīng)：食物熱效應(yīng)是指在攝食過(guò)程中所引起的額外能量消耗，又稱食物特殊動(dòng)力作用。4 .膳食纖維：是指食物中不能被消化利用的纖維性物質(zhì)。主要來(lái)自植物性食物，多數(shù)是植物的支撐物和細(xì)胞壁。根據(jù)其水溶性不同，一般分為可溶性纖維和不溶性纖維。5 .功能性食品：稱為保健食品，是指具有特定保健功能或者以補(bǔ)充維生素、礦物質(zhì)為目的的食品。即適宜于特定人群食用，具有調(diào)節(jié)機(jī)體功能，不以治療疾病為目的，并且對(duì)人體不產(chǎn)生任何急性、亞急性或者慢性危害的食品。6 .營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)：是對(duì)社會(huì)人群進(jìn)行連續(xù)的動(dòng)態(tài)觀察，以便作出改善居民營(yíng)養(yǎng)的決定。7 .要素膳

4、：是根據(jù)人體需要量或推薦供給量為依據(jù)，采用氨基酸或水解蛋白，炭水化合物、脂肪、維生素、礦物鹽及微量元素等配置而成的一種完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。要素膳可供口服或管飼，在許多疾病的臨床中使用，不需要消化或稍經(jīng)消化即可吸收，使人體得到必須的各種營(yíng)養(yǎng)素，以維持正常生理功能。8 .PEM癥：指因?yàn)槭澄锕?yīng)不足或因某些疾病引起的長(zhǎng)期能量和蛋白質(zhì)不能滿足機(jī)體維持正常生理功能的需要所導(dǎo)致的一種慢性營(yíng)養(yǎng)缺乏癥。（二）選擇題（A型、X型）1 .關(guān)于居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量，正確的說(shuō)法是（E）A.RNI是以EAR為基礎(chǔ)制定的，RNI=1.5EARB.一般而言，AI>RNIC.每日營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量大于RNI,即使小于UL

5、,也會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生危害D.RNI是指通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量E.RNI是作為個(gè)體每日攝入某營(yíng)養(yǎng)素的目標(biāo)值2 .我國(guó)居民碳水化合物的主要來(lái)源是（B）A.薯類B.糧谷類C.肉類D.蔬菜E水果3 .研究蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值時(shí)，可作為參考蛋白質(zhì)的是（A）A.雞蛋蛋白B.魚蛋白C.牛奶蛋白D.大豆蛋白E豆腐4 .半胱氨酸和酪氨酸在體內(nèi)可分別由（D）轉(zhuǎn)化。A.亮氨酸和蛋氨酸B.蘇氨酸和繳氨酸C.蛋氨酸和賴氨酸D.蛋氨酸和苯丙氨酸E.胱氨酸和脯氨酸5 .下列食物中飽和脂肪酸含量最高的是（A）。A.豬油B.豬肝C.花生油D.葵花籽油E.大豆油6 .下列屬于供能營(yíng)養(yǎng)素的是（C）。A.維生素、脂肪、

6、蛋白質(zhì)B.蛋白質(zhì)、維生素、脂肪C.蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物D.礦物質(zhì)、脂肪、碳水化合物E.蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)、維生素7 .維生素A缺乏病最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（D）。A.身體發(fā)育障礙B.角膜軟化C.色盲D.暗適應(yīng)遲緩E.骨質(zhì)增生8 .膳食中長(zhǎng)期缺乏新鮮蔬菜與水果會(huì)導(dǎo)致（C）的缺乏。A.維生素D2B,維生素D3C.維生素CD,維生素B1E.煙酸9 .一患者來(lái)自玉米為主食的地區(qū)，其四肢伸側(cè)皮膚有對(duì)稱性紅斑，并輕度糜爛，舌紅如楊梅伴水腫。自述記憶力減退，失眠，腹瀉。最可能的營(yíng)養(yǎng)素缺乏病是（B）。A.必需脂肪酸缺乏癥B,癩皮病C.腳氣病D.核黃素缺乏病E.壞血病10 .能促進(jìn)鈣吸收的措施是（A）A.經(jīng)常在戶

7、外曬太陽(yáng)B.經(jīng)常做理療（熱敷）C.多吃谷類食物D.多飲酒E.多吃綠色蔬菜11 .含鋅量最豐富的食物是（D）A.蛋類B.牛乳及其制品C.谷類D.牡蠣E蔬菜12 .嬰幼兒、月經(jīng)期、妊娠婦女，易缺乏的營(yíng)養(yǎng)素是（C）A.鈣B.鋅C.鐵D.碘E維生素13 .以下食物中含不飽和脂肪酸最多的是（A）A.海魚肉B.豬肉C.牛肉D.雞肉E大豆14 .下列說(shuō)法中不正確的是（B）A.谷類食物加工越精細(xì)，營(yíng)養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細(xì)，消化吸收率越高。C.豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質(zhì)的吸收率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產(chǎn)生。E加工烹調(diào)可破壞豆類中的抗?fàn)I養(yǎng)因子，提高豆類的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值15 .一從

8、事輕體力勞動(dòng)的新婚夫婦每日能量攝入量應(yīng)增加（B）A.200kcal?B.600kcal?C.1200kcal?D.1500kcal?E.2000kcal?16 .對(duì)妊娠中期機(jī)體營(yíng)養(yǎng)狀況的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（B）A.蛋白質(zhì)合成增加B.血脂降低C.水的貯留量增加D.無(wú)機(jī)鹽的需要量增加E.基礎(chǔ)代謝增加17 .青少年能量來(lái)源的合理比例為（A）A.蛋白質(zhì)12%14%脂肪25%30%碳水化合物55%65%B.蛋白質(zhì)15%20%脂肪20%25%,碳水化合物55%65%C.蛋白質(zhì)12%14%脂肪20%25%碳水化合物60%70%D.蛋白質(zhì)10%15%脂肪25%30%碳水化合物60%70%E.蛋白質(zhì)10%1

9、5%脂肪20%25%碳水化合物60%70%18.下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（D）A.碳水化合物是老年人熱量的主要來(lái)源B.碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動(dòng)而定C.碳水化合物一般提供全日總能量的55%65%D.精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制E.主食不宜過(guò)精過(guò)細(xì)，以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足。19 .適用于一般門診病人的膳食調(diào)查方法（A）A.詢問(wèn)法B.記帳法C.稱重法D.查帳法E.化學(xué)分析法20 .慢性肝炎病人的適宜膳食（C）A.高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B.低蛋白、低脂肪膳食C.高蛋白質(zhì)、低脂肪、適量碳水化合物和能量的膳食D.嚴(yán)格限制脂肪攝入E.嚴(yán)格限制蛋白質(zhì)攝入

10、21 .通常認(rèn)為，與高血壓發(fā)病關(guān)系最密切的無(wú)機(jī)鹽是：（E）?A.鈣B.鎂C.鐵D.鋅E.鈉22 .對(duì)冠心病發(fā)病影響最大的營(yíng)養(yǎng)素是哪種：（C）?A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.碳水化合物D.微量元素E.維生素23 .重癥胰腺炎病人營(yíng)養(yǎng)支持的首選途徑是（B）A.腸外營(yíng)養(yǎng)B.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)C.經(jīng)口進(jìn)食D.鼻飼E靜脈滴注1 .直接提供中樞神經(jīng)系統(tǒng)能量的是（B）A.脂肪酸B.葡萄糖C.氨基酸D.以上都是2 .人體蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)水平評(píng)價(jià)指標(biāo)，最常用的是（B）A.血清運(yùn)鐵蛋白B.血清白蛋白C.血清前白蛋白D.視黃醇結(jié)合蛋白3 .下列哪種維生素在蔬菜水果中含量最低（A）A.維生素D3B.胡蘿卜素C.維生素CD.維生素B24 .地

11、方性甲狀腺腫大病人應(yīng)多食哪類食物（B）A.黃綠色蔬菜B.海中動(dòng)植物C.奶蛋類D.臟腑類5 .病人因嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗等可導(dǎo)致機(jī)體水分丟失，當(dāng)失水超過(guò)體重的時(shí),就會(huì)危及生命。（C）A.8%B.9%C.10%D.11%E.12%6 .某同學(xué)獻(xiàn)血之后，你會(huì)推薦下列哪組食品來(lái)為他補(bǔ)血（C）A.巧克力、蛋糕、梨B.牛蹄筋、海參、大蝦C.豬肝、牛肉松、西式火腿D.餅干、蘋果、香蕉7 .下列說(shuō)法中不正確的是（B）A.谷類食物加工越精細(xì)，營(yíng)養(yǎng)素丟失越多。B.豆類食物加工越精細(xì)，消化吸收率越高。C.豆類食物與谷類食物搭配食用，可提高蛋白質(zhì)的吸收率。D.干豆中不含維生素C,但發(fā)芽后可產(chǎn)生。8 .以下

12、食物中生物價(jià)最低的是：DA.全牛奶？B.牛肉C.大豆？D.大米9 .中國(guó)居民膳食指南2007建議成年人每天的運(yùn)動(dòng)量相當(dāng)于（C）A.4000步B.5000步C.6000步D.7000步10 .選擇食物時(shí)應(yīng)考慮三大產(chǎn)熱營(yíng)養(yǎng)素的平衡，它們的適宜比例是（A）A.碳水化合物5565%脂肪2030%蛋白質(zhì)1015%B.碳水化合物5060%脂肪2535%蛋白質(zhì)1015%C.碳水化合物5060%脂肪2030%蛋白質(zhì)1520%D.碳水化合物5565%脂肪1525%蛋白質(zhì)1520%11.以下食物中含?；撬嶙疃嗟氖牵˙）A.小黃魚B.毛蛆C.蛋類D.海帶12 .藥膳強(qiáng)調(diào)以防病善身為主，因而特別重視增強(qiáng)（A）A.肺、

13、脾、腎三臟的功能BA、脾、腎三臟的功能C.腦、脾、腎三臟的功能D.肝、脾、腎三臟的功能13 .合成性激素原料是（C）A.氨基酸B.優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)C.膽固醇D.維生素14 .老年人補(bǔ)鈣的首選食物是（A）A.乳及乳制品B.豆類及制品C.肉類D.堅(jiān)果E.糧谷類15 .肝臟功能衰竭患者采用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，選擇膳食時(shí)應(yīng)注意（B）A.苯丙氨酸含量較高B.支鏈氨基酸含量較高C.蛋氨酸含量較高D.高蛋白飲食16 .肝硬化患者易于發(fā)生糖尿病是因?yàn)椋–）A.胰島素相對(duì)分泌不足B.胰島素絕對(duì)分泌不足C.胰島素抵抗D.糖攝入過(guò)多E.能量攝入過(guò)高17 .急性胃炎，病情逐漸好轉(zhuǎn)后，可由清流質(zhì)逐步增加牛奶、蛋羹，在過(guò)度到（C）A.高

14、膳食纖維飲食B.高碘飲食C.低脂少渣半流質(zhì)或軟飯D.腸外營(yíng)養(yǎng)E.高鹽飲食18 .腫瘤的預(yù)防措施中應(yīng)鼓勵(lì)（B）A.增加動(dòng)物性食物的攝取B.增加植物性食物的攝取C.增加鹽的攝取D.提倡飲酒19 .平衡膳食是指（D）A.供給機(jī)體足夠的熱能B.供給機(jī)體足夠的營(yíng)養(yǎng)素C.供給機(jī)體全部所需的營(yíng)養(yǎng)素D.供給機(jī)體適宜數(shù)量的熱能和各種營(yíng)養(yǎng)素，且比例適當(dāng)20 .關(guān)于病人營(yíng)養(yǎng)的描述，正確的說(shuō)法是（D）A.人體處于各種病理狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)需求B.人體處于正常生理狀態(tài)下的營(yíng)養(yǎng)需求C.可以直接影響醫(yī)療效果D.是病人綜合治療的一個(gè)組成成分X型題1 .碳水化合物有以下作用（ABD）A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)約蛋白質(zhì)作用C.促進(jìn)脂溶性維

15、生紊吸收D.供能2 .非必需氨基酸指的是（BC）A.蛋白質(zhì)合成不需要B.不一定必須由食物供給C.可以由其他氨基酸轉(zhuǎn)化的氨基酸D.體內(nèi)不能合成3 .評(píng)價(jià)食物蛋白質(zhì)的質(zhì)量?jī)?yōu)劣主要取決于（ABD）A.蛋白質(zhì)含量B.蛋白質(zhì)消化率C.蛋白質(zhì)攝入量D.蛋白質(zhì)氨基酸的組成4 .人體內(nèi)水的排除途徑主要有（AB）A.腎臟排尿B.皮膚蒸發(fā)C.嘔吐D.流眼淚5 .對(duì)必需脂肪酸目前肯定的是指（AB）A.亞麻酸B.亞油酸C.花生四烯酸D.二十碳四烯酸6 .關(guān)于牛奶的敘述，哪些是正確的（ABCD）A.牛奶適于各個(gè)年齡的人飲用B.煮生的牛奶時(shí)不宜先加糖C.加熱牛奶時(shí)不要煮沸D.喝牛奶時(shí)不要加巧克力1 .多種因素可導(dǎo)致病人攝

16、取食物不足，常見(jiàn)的情況有以下哪些方面（ABCDE）A.厭食B.進(jìn)食能力降低或喪失C.精神性因素D.醫(yī)源性因素E攝入障礙2 .碳水化合物有以下作用（ABD）A.參與組織構(gòu)成B.節(jié)約蛋白質(zhì)作用C.促進(jìn)脂溶性維生紊吸收D.供能3 .下列關(guān)于氮平衡的描述正確的是（ADE）A.健康的成年人應(yīng)維持在零氮平衡并富余5%B.處于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)保持負(fù)氮平衡C.消耗性疾病患者一般處于正氮平衡D.老年人常處于負(fù)氮平衡，因此應(yīng)注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白E.處于生長(zhǎng)發(fā)育期兒童應(yīng)保持正氮平衡4 .可用尿負(fù)荷實(shí)驗(yàn)結(jié)果評(píng)價(jià)人體營(yíng)養(yǎng)狀況的維生素是（ABCD）A.維生素B1B,維生素CC.煙酸D,維生素B2E,生育酚5 .維生素A的生理

17、功能有（ABDE）A.視網(wǎng)膜內(nèi)視紫紅質(zhì)的合成B.抑制腫瘤生長(zhǎng)C.體內(nèi)生物合成的羥化反應(yīng)D.免疫功能E.細(xì)胞生長(zhǎng)和分化6 .下面說(shuō)法正確的是（ABE）。A.血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食品中B.血紅素鐵在腸內(nèi)的吸收并不受膳食因素的影響C.非血紅素鐵主要存在于動(dòng)物性食品中D.無(wú)論是血紅素鐵還是非血紅素鐵均受植酸鹽、草酸鹽的影響E.鐵的吸收與體內(nèi)鐵的需要量有關(guān)7 .含碘量豐富的食品有（ACD）。A.海帶B.深綠色蔬菜C.干貝D.紫菜E.淡水魚8 .以下是成酸性食物的有（AC）A.谷類B.蔬菜C.肉類D.水果E.牛奶9 .下列有關(guān)孕婦對(duì)鈣的需要敘述正確的有（CDE）A.孕早期胎兒儲(chǔ)鈣較多B.孕后期鈣儲(chǔ)留量

18、大大減少C.孕婦鈣攝入不足時(shí)，可加速母體骨骼中鈣鹽的溶出D.孕婦常在孕5月左右開(kāi)始發(fā)生小腿抽搐，可能與血鈣降低有關(guān)E.過(guò)多的鈣攝入可能導(dǎo)致孕婦便秘，也可能影響其他營(yíng)養(yǎng)素的吸收10 .亞健康狀態(tài)的臨床表現(xiàn)較多，主要為一多三少，三少是指（CDE）A.體重減少B.血壓降低C.活力減退D.反應(yīng)能力減退E.適應(yīng)能力減退11 .營(yíng)養(yǎng)咨詢對(duì)象有（ABCDA.患病人群B.住院病人C.門診病人D.健康人群12 .某男性，48歲，身高175cm,體重80kg,血壓13/22kPa,血甘油三酯為3.2mmol/L（參考值0.56mmol/L1.7mmol/L）,血膽固醇4.1mmol/L（參考值2.33mmol/L

19、5.7mmol/L）,臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥，其飲食應(yīng)注意（ACDE）A.限鈉鹽B.嚴(yán)格控制膽固醇C.嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制膽固醇E.嚴(yán)格限制熱能，控制肥胖13 .骨質(zhì)疏松的非藥物治療包括哪幾個(gè)方面（ABCD）A.物理療法B.營(yíng)養(yǎng)療法C.運(yùn)動(dòng)療法D.日光浴E.靜臥14 .痛風(fēng)病人可經(jīng)常食用的食物有（ABCD）A.精白米B.大白菜C.黃瓜D.水果E.豬肉（三）填空題1 .膳食調(diào)查通常采用下列幾種方法：稱量法（或稱重法）、飲食史法、化學(xué)分析法和查賬法。2 .小兒缺乏維生素D可出現(xiàn)_佝僂病成人發(fā)生_骨質(zhì)軟化癥老年人出現(xiàn)_骨質(zhì)疏松。3 .維生素B1缺乏可引起_腳氣病,維生素

20、C缺乏可引起_壞血病。4 .脂溶性維生素包括_A、維生素D、維生素E、維生素匕。5 .當(dāng)攝入氮和排出氮相等時(shí)，為一零氮平衡_。如攝入氮多于排出氮，則為正氮平衡。而攝入氮少于排出氮時(shí)，為負(fù)氮平衡_。7 .世界衛(wèi)生組織建議是每人每日食鹽的攝入量平均為8 .圍手術(shù)期病人對(duì)維生素的需求明顯增加，尤其是對(duì)求更為重要。9 .對(duì)于肝功能損害較輕的肝硬化患者總的來(lái)說(shuō)應(yīng)供給6 .老年人膳食中應(yīng)控制肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟的攝入量，主要是防止脂肪和膽固醇攝入過(guò)6g。維生素CB、A、E、D和葉酸的需三高一適量的膳食，即高蛋白、高碳水化合物、高維生素_和適量一脂肪的膳食。10.慢性腎功能衰竭低蛋白飲食加：必須氨基酸療法_。1

21、.六大類營(yíng)養(yǎng)素包括蛋白質(zhì)、脂類、碳水化合物、無(wú)機(jī)鹽、維生素和水_O2 .蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良包括水腫型和消瘦型兩種類型。3 .谷類蛋白的第一限制氨基酸是_賴氨酸提高谷類蛋白營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的方法有_強(qiáng)化賴氨酸、與大豆混食_。4 .對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)必需氨基酸有_9種不同于成人的是一組氨酸。5 .具有抗氧化作用的維生素包括維生素A、維生素E、維生素6 .維生素D缺乏導(dǎo)致鈣吸收減少,在嬰幼兒期會(huì)發(fā)生_佝僂病成年人會(huì)發(fā)生_骨質(zhì)疏松癥。7 .克汀病是因缺碘所致、異食癥是因缺鋅所致。8 .機(jī)體水的來(lái)源包括三個(gè)方面飲用水和其他飲料、食物中的水和蛋白質(zhì)脂肪、碳水化物分解代謝時(shí)產(chǎn)生的代謝水_。9 .有大喝牛奶會(huì)感到胃腸不適

22、,但是酸奶人人可以飲用，因?yàn)槠渲泻腥樗釛U菌。10 .鐵的生理需要量增加和_鐵的攝入不足_或_吸收不良是導(dǎo)致青少年缺鐵性貧血的主要原因。11 .白領(lǐng)階層應(yīng)堅(jiān)持“四低”、“三多”的飲食習(xí)慣，“四低”指_低熱量，低脂肪，低糖，低鹽。12 .人體營(yíng)養(yǎng)狀況評(píng)價(jià)的內(nèi)容包括：營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)和代謝評(píng)價(jià)兩個(gè)方面。13 .營(yíng)養(yǎng)咨詢的目的有防治營(yíng)養(yǎng)相關(guān)疾病，促進(jìn)人類健康；提高患者營(yíng)養(yǎng)水平，從而提高其對(duì)疾病的抵抗力等方面。14 .低碘膳食用于放射性同位素檢查甲狀腺吸碘率_。（四）問(wèn)答題1,請(qǐng)各舉5例營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩和營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的疾病。營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩：高脂肪可導(dǎo)致肥胖、高脂血癥、乳腺癌、痛風(fēng)，精制食糖導(dǎo)致齦齒。營(yíng)養(yǎng)不良：缺碘導(dǎo)致地方性

23、甲狀腺腫大；缺鐵導(dǎo)致缺鐵性貧血；缺維生素A導(dǎo)致夜盲癥；缺維生素C導(dǎo)致壞血??；缺維生素D導(dǎo)致佝僂病。2.為什么提倡母乳喂養(yǎng)1）母乳蛋白質(zhì)約2/3為白蛋白，易于消化吸收；2）母乳脂肪球小，有較多的脂肪酶，易于消化吸收，并且必需脂肪酸及其它不飽和脂肪酸含量高；3）母乳的乳糖含量高，有益于大腦發(fā)育，有利于腸道礦物質(zhì)吸收；4）礦物質(zhì)含量較牛乳少，不會(huì)使嬰兒腎溶質(zhì)負(fù)符過(guò)度，并且其中鐵、鋅等的生物利用率高；5）母乳中含有多種免疫物質(zhì)，能增強(qiáng)嬰兒的抗病能力；6）母乳在嬰兒腸道內(nèi)產(chǎn)生促進(jìn)雙岐乳酸桿菌生長(zhǎng)因子，有利殺腸道致病菌。3 .簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)體重的定義，并說(shuō)明它在糖尿病營(yíng)養(yǎng)治療中的意義。標(biāo)準(zhǔn)體重就是在人群中經(jīng)過(guò)大

24、量的調(diào)查研究得出的相同種族、性別、年齡、身高的人體體重正常值范圍。標(biāo)準(zhǔn)體重對(duì)于糖尿病患者具有重要的意義：1）可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重，計(jì)算糖尿病患者的熱量需求，便于安排食譜。2）標(biāo)準(zhǔn)體重可以作為治療效果的評(píng)價(jià)指標(biāo)之一。3）可以根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算胰島素等藥物的用量。4 .簡(jiǎn)述SOAP營(yíng)養(yǎng)咨詢方法的主要內(nèi)容。S:詢問(wèn)飲食營(yíng)養(yǎng)狀況飲食史、飲食習(xí)慣和嗜好、飲食調(diào)查、餐次和分配比例、有無(wú)偏食史，以及烹調(diào)加工的方法等。（要求啟發(fā)對(duì)象、無(wú)遺漏項(xiàng)）。體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查測(cè)量身高、體重、肱三頭肌皮折厚度、上臂圍，以及營(yíng)養(yǎng)缺乏癥體格中查；血液常規(guī)化驗(yàn)，包括白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞分類，血清總蛋白、白蛋白、球蛋白、視黃醇結(jié)合蛋白、血

25、清脂蛋白及期分類等。（要求關(guān)愛(ài)對(duì)象、操作正確、記錄準(zhǔn)確）A:營(yíng)養(yǎng)評(píng)價(jià)按照推薦的每日膳食中營(yíng)養(yǎng)素共給量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行飲食調(diào)查結(jié)果的評(píng)價(jià)，了解食物結(jié)構(gòu)是否合理，各種營(yíng)養(yǎng)素是否滿足機(jī)體需要。根據(jù)提體格營(yíng)養(yǎng)狀況檢查的結(jié)果評(píng)價(jià)當(dāng)前的營(yíng)養(yǎng)狀況。（要求計(jì)算準(zhǔn)確、客觀評(píng)價(jià)）P：飲食營(yíng)養(yǎng)計(jì)劃結(jié)合經(jīng)濟(jì)條件和飲食習(xí)慣，根據(jù)疾病種類，在飲食營(yíng)養(yǎng)原則方面給予指導(dǎo)，包括飲食禁忌食物等值換算、參考食譜，以及注意事項(xiàng)。（要求表述正確、舉例生動(dòng)）1 .合理膳食的基本衛(wèi)生學(xué)要求。（1）攝取的食物應(yīng)能供給足夠的能量和各種營(yíng)養(yǎng)素，以保證機(jī)體活動(dòng)和勞動(dòng)所需要的能量；能保證機(jī)體生長(zhǎng)發(fā)育、組織修復(fù)、維持和調(diào)節(jié)體內(nèi)的各種生理活動(dòng)；提高機(jī)體免疫力和

26、抵抗力，適應(yīng)各種環(huán)境和條件下的機(jī)體需要。（2）攝取的食物應(yīng)能保持各種營(yíng)養(yǎng)素平衡，包括各種營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量和消耗量以及各種營(yíng)養(yǎng)素之間的平衡。（3）食物通過(guò)合理加工烹調(diào)，盡可能減少食物中各種營(yíng)養(yǎng)素的損失，提高其消化吸收率。并具有良好的色、香、味、形，使食物多樣化，促進(jìn)食欲，滿足飽腹感。（4）食物本身清潔無(wú)毒害，不受污染，不含對(duì)機(jī)體有害的物質(zhì)，食之無(wú)害。（5）有合理的膳食制度和飲食習(xí)慣，三餐定時(shí)定量，比例合適。三餐分配要合理，一般早、中、晚餐的能量分別占一日總能量的30%、40%、30%為宜。（6）有良好的膳食環(huán)境和愉快的飲食心情。2.影響基礎(chǔ)代謝的主要因素是什么體表面積，體表面積越大，基礎(chǔ)代謝越高，所

27、以同等體重情況下，瘦高者基礎(chǔ)代謝要比矮胖者旺盛；生理病理狀況和激素水平對(duì)基礎(chǔ)代謝有影響，嬰兒期和青春期機(jī)體基礎(chǔ)代謝水平高，成年后下降。一些激素如甲狀腺激素可提高基礎(chǔ)代謝水平，增強(qiáng)產(chǎn)熱效應(yīng)；生活作業(yè)環(huán)境對(duì)基礎(chǔ)代謝也有影響，高溫、寒冷、過(guò)量攝食、體力活動(dòng)消耗過(guò)大以及精神緊張等都可使基礎(chǔ)代謝水平升高。3.簡(jiǎn)述維生素缺乏的主要原因。維生素?cái)z入量不足；人體對(duì)維生素的吸收利用能力降低；機(jī)體對(duì)維生素的需要量增加。4.簡(jiǎn)述如何進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)健康教育？（1）有計(jì)劃地對(duì)從事飲食業(yè)、商業(yè)、糧農(nóng)、經(jīng)工、計(jì)劃等部門的有關(guān)人員進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)知識(shí)培訓(xùn)。（2）將營(yíng)養(yǎng)知識(shí)納入中小學(xué)和大學(xué)教育的內(nèi)容。（3）將營(yíng)養(yǎng)工作內(nèi)容納入到初級(jí)衛(wèi)生保健服

28、務(wù)中，提高初級(jí)衛(wèi)生保健人員的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)水平，并通過(guò)他們引導(dǎo)居民因地制宜，合理利用當(dāng)?shù)厥澄铮纳茽I(yíng)養(yǎng)狀況。（4）利用各種宣傳媒介，廣泛開(kāi)展群眾性宣傳教育活動(dòng)，推薦合理的膳食模式和健康的生活方式，糾正不良飲食習(xí)慣。（七）論述題1,蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)學(xué)評(píng)價(jià)。營(yíng)養(yǎng)學(xué)上主要從食物蛋白質(zhì)的含量、消化吸收程度和被人體利用程度來(lái)全面評(píng)價(jià)食品蛋白質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值。1）蛋白質(zhì)含量：食物蛋白質(zhì)含量的測(cè)定方法是凱氏定氮法。食物蛋白質(zhì)含量等于食物氮含量乘以換算系數(shù)（6.25）。2）蛋白質(zhì)消化率：蛋白質(zhì)的消化率不僅反映了蛋白質(zhì)在消化道內(nèi)被分解的程度，同時(shí)還反映消化后的氨基酸和肽被吸收的程度。一般來(lái)說(shuō)，動(dòng)物性食物中蛋白質(zhì)的消化率一般高

29、于植物蛋白。適當(dāng)?shù)募庸た商岣叩鞍踪|(zhì)的消化率。食物氮-（糞氮-糞代謝氮）蛋白質(zhì)真消化率（）=食物氮100%食物氮-糞氮蛋白質(zhì)表觀消化率（）=食物氮100%表觀消化率忽略了糞代謝氮，這樣不僅實(shí)驗(yàn)方法簡(jiǎn)便，而且因所測(cè)得的結(jié)果比真消化率要低，具有一定安全性，因此實(shí)用性較強(qiáng)。3）蛋白質(zhì)的利用率：蛋白質(zhì)消化吸收進(jìn)入人體的氨基酸被機(jī)體用于合成蛋白質(zhì)和其他生理活性物質(zhì)的程度是不同的。評(píng)價(jià)蛋白質(zhì)利用率的指標(biāo)有很多，包括生物價(jià)、蛋白質(zhì)凈利用率、蛋白質(zhì)功效比值、氨基酸評(píng)分等。一般來(lái)說(shuō)，動(dòng)物蛋白質(zhì)的利用率比植物蛋白質(zhì)高。2 .試述老年人合理膳食原則。老年人的膳食應(yīng)該多種化，以便所有營(yíng)養(yǎng)素都能攝入，要避免偏食和不必要的禁食。谷類、肉類、蛋類、乳類、蔬果類、水份（包括各種湯類）都應(yīng)盡可能列入日常食物中，尤以蔬菜類。主食上要注意粗細(xì)糧合理搭配和粗糧細(xì)作，每日糧食攝入量約300克。副食上做好葷素搭配，品種多樣化。每日食用瘦肉、魚、雞等約100克，豆制品100克，牛奶250克，深色蔬菜400500克，水果100克。老人應(yīng)少吃牛羊肉等紅肉，多吃豆類、魚肉、去皮雞肉等食物。三餐都要有深色蔬菜和水果，種類要經(jīng)常換。老年人宜少吃多餐，注意能量控制，進(jìn)食量比年輕時(shí)減少10%15%左右為宜，烹調(diào)的方式要多變，飲食要清淡，要易于老人進(jìn)食和消化，但又應(yīng)避免過(guò)分烹調(diào)致使一些營(yíng)養(yǎng)素喪失。避免過(guò)饑過(guò)飽，睡前不進(jìn)食。