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1、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招考藥學(xué)專業(yè)知識(shí)模擬考卷(八)總分:94考試時(shí)長(zhǎng):120說(shuō)明:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題 (每小題1分,共50分。)<>多項(xiàng)選擇題 (每小題1分,共20分。)<>填空題 (每小題1分,共5分)<>名詞解釋 共7分)<>簡(jiǎn)答題 (1、2、3題4分,5題5分,共17分。)<>一、 單項(xiàng)選擇題 (每小題1分,共50分。)1. 藥物是指( )。(1)分A) 天然的和人工合成的物質(zhì)B) 能影響機(jī)體生理功能的物質(zhì)C) 預(yù)防、治療或診斷疾病的物質(zhì)D) 干擾細(xì)胞代謝活動(dòng)的物質(zhì)E) 能損害機(jī)體健康的物質(zhì)【答案】 C【解析】 藥物是用于預(yù)防、治療、診斷人的疾
2、病,有目的地調(diào)節(jié)人體的生理機(jī)能,并規(guī)定有適應(yīng)證或功能主治、用法用量的物質(zhì)。2. 諾氟沙星屬于下列哪類抗菌藥?( )(1)分A) 異喹啉類B) 季銨鹽類C) 喹諾酮類D) 重金屬類E) 磺胺類【答案】 C【解析】 諾氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,對(duì)本品及氟喹諾酮類藥物過(guò)敏的患者禁用。3. 下列不能口服的藥物是( )。(1)分A) 氫氯噻嗪B) 甲苯磺丁脲C) 胰島素D) 氨茶堿E) 撲熱息痛【答案】 C【解析】 胰島素是蛋白質(zhì)多肽類藥物,一經(jīng)口服就會(huì)在腸道內(nèi)被消化液分解成氨基酸,失去胰島素的完整性,影響其降糖作用,所以目前胰島素只能注射,不能口服。4. 第一類精神藥品的處方應(yīng)( )。(1)分A) 每
3、次不超過(guò)二日常用量,處方留存兩年備查B) 每次不超過(guò)三日常用量,處方留存兩年備查C) 每次不超過(guò)五日常用量,處方留存兩年備查D) 每次不超過(guò)七日常用量,處方留存兩年備查E) 每次由定點(diǎn)零售藥店供應(yīng),每次限供一次劑量【答案】 B【解析】 醫(yī)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療需要合理使用精神藥品,嚴(yán)禁濫用。除特殊需要外,第一類精神藥品的處方每次不超過(guò)三日常用量,第二類精神藥品的處方每次不超過(guò)七日常用量,處方留存兩年備查。醫(yī)療單位購(gòu)買的精神藥品只準(zhǔn)在本單位使用,不得轉(zhuǎn)售。5. 乙胺丁醇屬于( )。(1)分A) 抗病毒藥B) 抗真菌藥C) 消毒、防腐藥D) 抗結(jié)核藥E) 抗肝病藥【答案】 D【解析】 乙胺丁醇為二線抗結(jié)核
4、藥,對(duì)結(jié)核桿菌和其他分枝桿菌有較強(qiáng)的抑制作用。6. 硫酸鎂發(fā)揮導(dǎo)瀉、利膽作用時(shí),應(yīng)采用下列哪種給藥途徑?( )(1)分A) 口服B) 肌注C) 靜注D) 靜滴E) 外用【答案】 A【解析】 硫酸鎂口服有導(dǎo)瀉、利膽作用,注射則有鎮(zhèn)靜和抗驚厥作用。7. 阿苯達(dá)唑?qū)儆? )。(1)分A) 抗真菌藥B) 抗病毒藥C) 抗結(jié)核病藥D) 抗腸蟲病藥E) 抗滴蟲病藥【答案】 D【解析】 阿苯達(dá)唑臨床可用于驅(qū)蛔蟲、蟯蟲、絳蟲、鞭蟲、鉤蟲、糞圓線蟲等,為高效低毒的廣譜驅(qū)腸蟲藥。8. 鹽酸雷尼替丁屬于下列哪類藥物?( )(1)分A) 解熱鎮(zhèn)痛藥B) 利尿藥C) 解痙藥D) 抗過(guò)敏藥E) 抗?jié)兯帯敬鸢浮?E【解析
5、】 鹽酸雷尼替丁為呋喃類H2受體拮抗劑抗?jié)兯帯?. 搶救胰島素過(guò)量引起的低血糖反應(yīng),應(yīng)選用( )。(1)分A) 靜注氟美松B) 靜注50葡萄糖C) 肌注腎上腺素D) 靜注葡萄糖酸鈣E) 口服10氯化鉀【答案】 B【解析】 對(duì)于胰島素過(guò)量或口服磺脲類藥物并合用拜糖平所致低血糖時(shí),搶救應(yīng)快速補(bǔ)充高濃度葡萄糖,迅速糾正低血糖。一般靜脈注射50或25葡萄糖液2040,視病情可反復(fù)使用,直到病人神志轉(zhuǎn)清,出汗停止,心率變慢為止。10. 鹽酸哌替啶注射劑的正常外觀是( )。(1)分A) 無(wú)色澄明液體B) 紅色澄明液體C) 淡黃色澄明油狀液體D) 白色結(jié)晶性粉末E) 淡黃色澄明液體【答案】 A【解析】 鹽
6、酸哌替啶注射劑為鹽酸哌替啶的滅菌水溶液,正常外觀是無(wú)色澄明液體。11. 下列癥狀不是高血壓臨床表現(xiàn)的是( )。(1)分A) 頭痛B) 頭暈C) 口干D) 心悸E) 耳鳴【答案】 C【解析】 高血壓臨床表現(xiàn):頭痛,多發(fā)在枕部,尤易發(fā)生在睡醒時(shí),尚可有頭暈、頭脹、頸部扳住感、耳嗚、眼花、健忘、注意力不集中、失眠、煩悶、乏力、四肢麻木、心悸等。12. 乳酶生為( )。(1)分A) 助消化藥B) 抗酸藥C) 抑制胃酸分泌藥D) 胃腸解痙藥E) 止吐藥【答案】 A【解析】 乳酶生為活乳酸桿菌的干制劑,能使腸內(nèi)糖類酵解,產(chǎn)生乳酸,使腸內(nèi)酸度提高,抑制腐敗菌的繁殖和防止蛋白質(zhì)發(fā)酵,從而抑制腸內(nèi)產(chǎn)氣。適用于消
7、化不良、腹脹、小兒飲食不當(dāng)?shù)纫鸬母篂a。13. 必要時(shí)需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)的局麻藥是( )。(1)分A) 丁卡因B) 布比卡因C) 普魯卡因D) 利多卡因E) 托吡卡胺【答案】 C【解析】 普魯卡因系酯類麻醉藥,是臨床上常用的麻醉藥品。其水溶液無(wú)色透明,呈堿性,不穩(wěn)定,分解后逐漸變?yōu)榈S色。由于其組織穿透力差,主要用于局部浸潤(rùn)麻醉。因部分患者有過(guò)敏反應(yīng),必要時(shí)需做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。14. 嚴(yán)重肝功能不全的病人,不宜選用( )。(1)分A) 潑尼松B) 潑尼松龍C) 氫化可的松D) 地塞米松E) 倍他米松【答案】 A【解析】 潑尼松是一種無(wú)活性的前體藥物,口服后需經(jīng)肝臟代謝活化成有活性的氫化潑尼松方能發(fā)
8、揮其治療作用,如患者的肝功能不健全,服用此藥后,該藥物在肝臟的轉(zhuǎn)化中就會(huì)出現(xiàn)障礙,潑尼松就難以轉(zhuǎn)化為氫化潑尼松。這樣一來(lái),肝功能不全者服用潑尼松的療效就會(huì)很不明顯,且無(wú)法與直接服用氫化潑尼松的療效相比。15. 依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期限為( )。(1)分A) 三年B) 四年C) 五年D) 六年E) 二年【答案】 C【解析】 依據(jù)中華人民共和國(guó)藥品管理法實(shí)施辦法,醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證有效期限為五年。16. 下列哪一作用與嗎啡治療心源性哮喘的機(jī)制無(wú)關(guān)?( )(1)分A) 有強(qiáng)大鎮(zhèn)痛作用B) 有明顯的鎮(zhèn)靜作用C) 消除患者焦慮、恐懼情緒D) 血管擴(kuò)張、心臟負(fù)荷減輕
9、E) 降低呼吸中樞對(duì)2的敏感性【答案】 A【解析】 嗎啡用于治療心源性哮喘是因?yàn)椋?1)抑制呼吸中樞,減弱過(guò)度的不能起代償作用的反射性呼吸興奮,使喘息得到緩解;(2)擴(kuò)張外周血管,減少回心血量,減輕心臟負(fù)擔(dān),有利于肺水腫的消除;(3)鎮(zhèn)靜作用減弱了病人緊張不安的情緒,間接減輕心臟的耗氧量。17. 香豆素類過(guò)量出血,可選用的拮抗藥是( )。(1)分A) 維生素B12B) 魚精蛋白C) 維生素CD) 維生素KE) 氨甲苯酸【答案】 D【解析】 香豆素類是維生素K拮抗劑,在肝臟抑制維生素K由環(huán)氧化物向氫醌型轉(zhuǎn)化,阻止其循環(huán)利用。當(dāng)香豆素類藥物過(guò)量引發(fā)出血時(shí),可用維生素K對(duì)抗。18. 細(xì)菌主要的繁殖方
10、式是( )。(1)分A) 出芽方式B) 二分裂方式C) 復(fù)制方式D) 孢子生成E) 有性繁殖【答案】 B【解析】 細(xì)菌以簡(jiǎn)單的二分裂法繁殖,其繁殖速度快,大多細(xì)菌2030 繁殖一代,少數(shù)細(xì)菌繁殖速度較慢,如結(jié)核桿菌,繁殖一代需18h。19. 用不同產(chǎn)地的同種藥材治療某種疾病,結(jié)果發(fā)現(xiàn)療效不同,主要是因?yàn)? )。(1)分A) 藥材產(chǎn)地不同B) 采集季節(jié)不同C) 有效成分含量不同D) 有效部位不同E) 儲(chǔ)存條件不同【答案】 C【解析】 略。20. 腎上腺素臨床主要用于治療( )。(1)分A) 支氣管哮喘B) 糖尿病C) 高血壓D) 過(guò)敏性休克和心臟驟停E) 過(guò)敏性哮喘【答案】 D【解析】 腎上腺素
11、能興奮a受體及j3受體,主要用于治療心臟驟停和過(guò)敏性休克。21. 哌替啶除可用于鎮(zhèn)痛外,還可用于( )。(1)分A) 鎮(zhèn)咳B) 麻醉前給藥C) 手術(shù)麻醉D) 麻醉前給藥和人工冬眠E) 鎮(zhèn)咳、祛痰【答案】 D【解析】 哌替啶除可用于鎮(zhèn)痛外,還可用于麻醉前給藥及人工冬眠。22. 阿司匹林在臨床上常作為( )。(1)分A) 降糖藥B) 降血壓藥C) 降血脂藥D) 解熱、消炎鎮(zhèn)痛藥、預(yù)防血栓形成E) 中樞興奮藥【答案】 D【解析】 阿司匹林廣泛用于治療感冒、發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、風(fēng)濕痛、類風(fēng)濕痛等,為解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎及抗風(fēng)濕類藥物。近年來(lái)還可用于預(yù)防血栓形成。23. 下列有關(guān)肛門栓劑的敘述,正確的是(
12、)。(1)分A) 可可豆脂任體腔內(nèi)液化緩慢B) 局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì)C) 使用時(shí)塞得深,生物利用度好D) 使用方便E) 應(yīng)做崩解時(shí)限檢查【答案】 B【解析】 栓劑局部用藥應(yīng)選擇釋藥慢的基質(zhì),全身作用時(shí)則應(yīng)選擇釋藥快的基質(zhì),使用時(shí)塞入肛門2處,生物利用度高。24. 藥物的排泄方式不包括( )。(1)分A) 肝排泄B) 乳汁排泄C) 膽汁排泄D) 肺排泄E) 唾液、淚液、汗腺、腸液排泄【答案】 A【解析】 藥物排泄方式和途徑包括:(1)腎是藥物排泄的主要器官,一般藥物在體內(nèi)大部分代謝產(chǎn)物通過(guò)腎由尿排出,也有的藥物以原形由腎清除;(2)有些藥物可以部分通過(guò)膽汁分泌進(jìn)入腸道,最后隨糞便排出;(3
13、)藥物及其代謝產(chǎn)物還可通過(guò)汗腺、涎腺、淚腺、乳腺等途徑排泄;(4)揮發(fā)性藥物如吸人性麻醉劑等,可通過(guò)呼吸系統(tǒng)排出體外。25. 一般滴眼劑的裝量應(yīng)不超過(guò)( )。(1)分A) 3B) 8C) 10D) L5E) 20【答案】 C【解析】 一般滴眼劑若藥物性質(zhì)穩(wěn)定者,可在配液后以大瓶包裝,100滅菌30,然后在無(wú)菌操作條件下分裝。主藥性質(zhì)不穩(wěn)定者,按無(wú)菌操作法制備,可加入抑菌劑。一般滴眼劑每個(gè)容器的裝量不超過(guò)10。26. 藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的方式有( )。(1)分A) 一利B) 二種C) 三利PD) 四種E) 五種【答案】 D【解析】 藥物在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的方式有四種:氧化、還原、水解、結(jié)合,可分為兩
14、個(gè)時(shí)相:I相反應(yīng)為氧化、還原或水解反應(yīng),相反應(yīng)為結(jié)合反應(yīng),藥物原形或藥物的代謝產(chǎn)物與如葡萄糖醛酸、硫酸、乙酸、甘氨酸、甲基等結(jié)合。27. 縮宮素屬于( )。(1)分A) 子宮興奮藥B) 抗高血壓藥C) 降血糖藥D) 子宮平滑肌松弛藥E) 抗肝病藥【答案】 A【解析】 縮宮素作用于子宮平滑肌,屬于子宮平滑肌興奮藥。28. 屬于抗結(jié)核藥的為( )。(1)分A) 阿米卡星B) 紅霉素C) 土霉素D) 阿昔洛韋E) 利福噴丁【答案】 E【解析】 利福噴丁是半合成抗生素類抗結(jié)核藥。29. 屬于四環(huán)素類抗生素的為( )。(1)分A) 阿米卡星B) 紅霉素C) 土霉素D) 阿昔洛韋E) 利福噴丁【答案】 C
15、【解析】 土霉素屬于四環(huán)素類抗生素。30. 屬于核苷類抗病毒藥的為( )。(1)分A) 阿米卡星B) 紅霉素C) 土霉素D) 阿昔洛韋E) 利福噴丁【答案】 D【解析】 核苷類抗病毒藥是阿昔洛韋。31. 屬于氨基糖苷類抗生素的為( )。(1)分A) 阿米卡星B) 紅霉素C) 土霉素D) 阿昔洛韋E) 利福噴丁【答案】 A【解析】 阿米卡星屬于氨基糖苷類抗生素。32. 屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的為( )。(1)分A) 阿米卡星B) 紅霉素C) 土霉素D) 阿昔洛韋E) 利福噴丁【答案】 B【解析】 紅霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。33. 肝素屬于( )。(1)分A) 體內(nèi)抗凝血藥B) 體外抗凝血藥C) 體
16、內(nèi)、外抗凝血藥D) 抑制纖維蛋白溶解藥E) 促進(jìn)纖維蛋白溶解藥【答案】 C【解析】 肝素在體外或體內(nèi)均有迅速的抗凝血作用。其主要用途是:(1)作為體外抗凝劑,用于輸血和血樣保存;(2)作為體內(nèi)抗凝劑,防治血栓栓塞性疾病。也可用作體外循環(huán)、動(dòng)物交叉循環(huán)時(shí)的抗凝劑。34. 華法林屬于( )。(1)分A) 體內(nèi)抗凝血藥B) 體外抗凝血藥C) 體內(nèi)、外抗凝血藥D) 抑制纖維蛋白溶解藥E) 促進(jìn)纖維蛋白溶解藥【答案】 A【解析】 華法林是香豆素類抗凝劑的一種,在體內(nèi)有對(duì)抗維生素K的作用,可以抑制維生素K參與的凝血因子、X的合成,對(duì)血液中已有的凝血因子、X并無(wú)抵抗作用。因此,不能作為體外抗凝藥使用,體內(nèi)抗
17、凝也須有活性的凝血因子消耗后才能有效,起效后作用和維持時(shí)間亦較長(zhǎng)。35. 枸櫞酸鈉屬于( )。(1)分A) 體內(nèi)抗凝血藥B) 體外抗凝血藥C) 體內(nèi)、外抗凝血藥D) 抑制纖維蛋白溶解藥E) 促進(jìn)纖維蛋白溶解藥【答案】 B【解析】 枸櫞酸根與血中鈣離子形成難解離的絡(luò)合物,鈣離子是凝血過(guò)程中所需的物質(zhì)之一,血液中鈣離子減少,而使血液凝固受阻。本品僅用于體外抗凝血。36. 鏈激酶屬于( )。(1)分A) 體內(nèi)抗凝血藥B) 體外抗凝血藥C) 體內(nèi)、外抗凝血藥D) 抑制纖維蛋白溶解藥E) 促進(jìn)纖維蛋白溶解藥【答案】 E【解析】 鏈激酶具有促進(jìn)體內(nèi)纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性的作用,能使纖維蛋白溶酶原激活因子前體
18、物轉(zhuǎn)變?yōu)榧せ钜蜃?,后者再使纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘睦w維蛋白溶酶,使血栓溶解。37. 碘解磷定屬于( )。(1)分A) 擬膽堿藥B) 不可逆性膽堿酯酶抑制藥C) 可逆性膽堿酯酶抑制藥D) 抗膽堿藥E) 受體阻滯藥【答案】 B【解析】 碘解磷定為不可逆性抗膽堿酯酶藥及膽堿酯酶復(fù)活藥。38. 溴化新斯的明屬于( )。(1)分A) 擬膽堿藥B) 不可逆性膽堿酯酶抑制藥C) 可逆性膽堿酯酶抑制藥D) 抗膽堿藥E) 受體阻滯藥【答案】 C【解析】 溴化新斯的明為可逆性抗膽堿酯酶藥。39. 毛果蕓香堿屬于( )。(1)分A) 擬膽堿藥B) 不可逆性膽堿酯酶抑制藥C) 可逆性膽堿酯酶抑制藥D) 抗膽堿藥E)
19、受體阻滯藥【答案】 A【解析】 硝酸毛果蕓香堿為作用于膽堿受體的擬膽堿藥。40. 山莨菪堿屬于( )。(1)分A) 擬膽堿藥B) 不可逆性膽堿酯酶抑制藥C) 可逆性膽堿酯酶抑制藥D) 抗膽堿藥E) 受體阻滯藥【答案】 D【解析】 山莨菪堿為抗膽堿藥。41. 一般內(nèi)服散劑要求過(guò)( )。(1)分A) 80目篩B) 100目篩C) 120目篩D) 150目篩E) 200目篩【答案】 B【解析】 一般的內(nèi)服散劑能通過(guò)6號(hào)篩(100目,125m)的細(xì)粉含量不少于95。42. 兒科用散劑要求過(guò)( )。(1)分A) 80目篩B) 100目篩C) 120目篩D) 150目篩E) 200目篩【答案】 C【解析】
20、 兒科用散劑能通過(guò)7號(hào)篩(120目,150m)的細(xì)粉含量不少于95。43. 外用散劑要求過(guò)( )。(1)分A) 80目篩B) 100目篩C) 120目篩D) 150目篩E) 200目篩【答案】 C【解析】 外用散劑能通過(guò)7號(hào)篩(120目,150肚m)的細(xì)粉含量不少于95。44. 眼用散劑要求過(guò)( )。(1)分A) 80目篩B) 100目篩C) 120目篩D) 150目篩E) 200目篩【答案】 E【解析】 眼用散劑應(yīng)全部通過(guò)9號(hào)篩(200目,75m)。45. 常用的嗎啡和二醋嗎啡(海洛因)藥物依賴脫毒治療時(shí),重要的代替藥是( )。(1)分A) 羅通定B) 芬太尼C) 納洛酮D) 美沙酮E) 噴
21、他佐辛【答案】 D【解析】 美沙酮的耐受性和依賴性發(fā)生較慢,戒斷癥狀較輕且易于治療,廣泛用于嗎啡或二醋嗎啡(海洛因)成癮者的脫毒治療。46. 在藥政管理上已列入非麻醉藥的藥品是( )。(1)分A) 羅通定B) 芬太尼C) 納洛酮D) 美沙酮E) 噴他佐辛【答案】 E【解析】 噴他佐辛的優(yōu)點(diǎn)是成癮性極小,在藥政管理上已列入非麻醉藥品,主要用于慢性劇痛。二、 多項(xiàng)選擇題 (每小題1分,共20分。)47. 調(diào)劑的一般程序包括( )。(1)分A) 收方B) 計(jì)價(jià)C) 發(fā)藥D) 審方E) 調(diào)配【答案】【解析】 藥房藥品調(diào)劑工作包括收方、計(jì)價(jià)、審方、調(diào)配藥劑、書寫用法用量、核對(duì)處方、發(fā)藥、交待注意事項(xiàng)等環(huán)
22、節(jié)。48. 有關(guān)氨芐西林鈉穩(wěn)定性的敘述,下列哪些選項(xiàng)正確?( )(1)分A) 濃度愈低愈不穩(wěn)定B) 堿使其不穩(wěn)定C) 在堿性條件下葡萄糖能加速它的水解D) 對(duì)光不穩(wěn)定E) 本品溶液對(duì)熱不穩(wěn)定【答案】【解析】 氨芐西林鈉溶液的穩(wěn)定性與濃度有關(guān),濃度越高越不穩(wěn)定;本品對(duì)酸較穩(wěn)定,遇水、熱、堿均不穩(wěn)定,一經(jīng)溶解,需冰箱存放,24h內(nèi)可使用,否則水解,失去活性。對(duì)含葡萄糖的溶液特別敏感,堿性條件下,糖能加速它的水解。49. 抗高血壓藥包括( )。(1)分A) 鈣拮抗劑B) 腎上腺素受體阻斷藥C) 血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑D) 血管擴(kuò)張藥E) 利尿藥【答案】【解析】 常用抗高血壓藥包括:(1)利尿藥,臨
23、床治療高血壓以噻嗪類利尿藥為主;(2)受體阻斷藥,對(duì)輕、中度高血壓有效,對(duì)高血壓伴心絞痛者還可減少發(fā)作;(3)鈣拮抗藥,能抑制細(xì)胞外2+的內(nèi)流,松弛平滑肌、舒張血管,使血壓下降;(4)血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制劑;(5)交感神經(jīng)抑制藥:主要作用于中樞部位的抗高血壓藥,抗去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢藥,腎上腺素受體阻斷藥;(6)作用于血管平滑肌的抗高血壓藥如肼屈嗪等,為擴(kuò)張小動(dòng)脈的降壓藥。50. 哺乳期用藥原則是( )。(1)分A) 應(yīng)建議母親在萬(wàn)不得已的情況下再服用藥物B) 嬰兒一旦發(fā)生不良反應(yīng),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告,在明確不良反應(yīng)的原因前,應(yīng)暫停哺乳C) 應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng)D) 哺乳期允許使用的
24、藥物,也應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量E) 哺乳期確需用藥物時(shí),服藥時(shí)間應(yīng)選在嬰兒哺乳之后【答案】【解析】 略。51. 關(guān)于紅霉素的理化性質(zhì),敘述正確的是( )。(1)分A) 為白色或類白色的結(jié)晶或粉末B) 無(wú)臭、味苦C) 易溶于甲醇D) 在干燥狀態(tài)時(shí)穩(wěn)定E) 水溶液則在中性時(shí)穩(wěn)定【答案】【解析】 紅霉素為白色結(jié)晶性粉末,無(wú)臭,味苦,微有引濕性,易溶于甲醇、乙醇,極微溶于水。本品在干燥狀態(tài)時(shí)穩(wěn)定,水溶液則在中性(7左右)時(shí)穩(wěn)定;<6時(shí)易破壞,發(fā)生降解反應(yīng),使紅霉素失去活性。52. a、受體的激動(dòng)藥物有( )。(1)分A) 腎上腺素B) 問(wèn)羥胺C) 麻黃堿D) 去氧腎上腺素E) 多巴胺【答案】【
25、解析】 、受體激動(dòng)藥包括:腎上腺素、多巴胺、麻黃堿等。問(wèn)羥胺和去氧腎上腺素為受體激動(dòng)藥,對(duì)受體作用很弱。53. 主要用于重癥肌無(wú)力的藥物包括( )。(1)分A) 毛果蕓香堿B) 新斯的明C) 毒扁豆堿D) 碘解磷定E) 加蘭他敏【答案】【解析】 溴化新斯的明臨床上主要用于重癥肌無(wú)力及手術(shù)后腹氣脹、尿潴留等癥的治療。加蘭他敏臨床上主要用于治療小兒麻痹后遺癥及重癥肌無(wú)力。本品易透過(guò)血一腦脊液屏障,目前正在研究用于治療老年性癡呆。毛果蕓香堿能興奮膽堿受體,縮小瞳孔,主要用于治療青光眼。碘解磷定為有機(jī)磷中毒解毒劑。毒扁豆堿主要局部應(yīng)用治療青光眼。54. 為防止水解,常制成粉針劑注射使用的藥物包括( )
26、。(1)分A) 氨茶堿B) 乳糖酸紅霉素C) 鹽酸普魯卡因D) 青霉素鈉E) 硫酸阿托品【答案】【解析】 為增加紅霉素在水中的溶解度,將其與乳糖醛酸化合成鹽得到乳糖酸紅霉素,可供注射用,但穩(wěn)定性差,需制成粉針劑,用途同紅霉素。青霉素鈉在于燥狀態(tài)下穩(wěn)定,遇酸、堿、氧化劑及青霉素酶等迅速失效,其水溶液在室溫放置易失效。故青霉素類藥物常制成粉針劑,嚴(yán)封,在涼、暗、干燥處保存。55. 普萘洛爾的用途包括( )。(1)分A) 心律失常B) 心力衰竭C) 高血壓D) 支氣管哮喘E) 心絞痛【答案】【解析】 普萘洛爾為腎上腺素受體阻滯藥,臨床上主要用于竇性心動(dòng)過(guò)速、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、房性或室性期前收縮、心
27、絞痛和高血壓等癥。56. 關(guān)于含量均勻度的檢查,下列說(shuō)法不正確的是( )。(1)分A) 對(duì)于小劑量的制劑,需要進(jìn)行含量均勻度的檢查B) 含量均勻度是指制劑每片(個(gè))含量偏離標(biāo)示量的程度C) 凡是做含量均勻度制劑不再進(jìn)行裝(重)量差異的檢查D) 含量均勻度檢查所用的方法和含量測(cè)定方法必須相同E) 除片劑和注射劑外,其他不需進(jìn)行含量均勻度檢查【答案】【解析】 略。57. 關(guān)于處方藥與非處方藥敘述,正確的是( )。(1)分A) 處方藥可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳B) 無(wú)論是處方藥還是非處方藥,都必須經(jīng)過(guò)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門批準(zhǔn),安全性與有效性都必須有保障C) 處方藥與非處方藥均可以在大眾傳播媒體上
28、做廣告宣傳D) 處方藥的安全性與有效性一般不如非處方藥E) 非處方藥簡(jiǎn)稱,可以在大眾傳播媒體上做廣告宣傳【答案】【解析】 處方藥()與非處方藥()分類管理辦法第十二條規(guī)定:處方藥只準(zhǔn)在專業(yè)性醫(yī)藥報(bào)刊進(jìn)行廣告宣傳,非處方藥經(jīng)審批可以在大眾傳播媒介進(jìn)行廣告宣傳。由此可知,只有B、E兩項(xiàng)說(shuō)法是正確的。58. 耐藥性是指以下哪種物質(zhì)對(duì)藥物的敏感性降低?( )(1)分A) 人體B) 病原微生物C) 腫瘤D) 小白鼠E) 寄生蟲【答案】【解析】 略。59. 抗惡性腫瘤藥的主要不良反應(yīng)有( )。(1)分A) 消化道黏膜損害B) 肝、腎損害C) 抑制免疫功能D) 骨髓抑制E) 脫發(fā)、致畸【答案】【解析】 抗惡
29、性腫瘤藥的毒性反應(yīng)可分為近期毒性和遠(yuǎn)期毒性兩種。近期毒性又可分為共有的毒性反應(yīng)和特有的毒性反應(yīng),前者出現(xiàn)較早,大多發(fā)生于增殖迅速的組織,如骨髓、消化道和毛囊等,出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)和脫發(fā)等;后者出現(xiàn)較晚,常常發(fā)生于長(zhǎng)期大量用藥后可累及心、。腎、肝、肺等重要器官。遠(yuǎn)期毒性主要見于長(zhǎng)期生存的患者,包括第二原發(fā)惡性腫瘤、不育和致畸。60. 紅霉素可用于治療( )。(1)分A) 百日咳B) 沙眼衣原體所致嬰兒肺炎C) 白喉帶菌者D) 彎曲桿菌所致腸炎或敗血癥E) 支原體肺炎【答案】【解析】 紅霉素主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌引起的嚴(yán)重感染和對(duì)青霉素過(guò)敏患者;肺炎軍團(tuán)菌引起的肺炎;彎曲桿菌所致腸
30、炎或敗血癥;白喉帶菌者、百日咳帶菌者的預(yù)防及急、慢性感染的治療;支原體肺炎、衣原體感染,如嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎等,作為多西環(huán)素的替換藥。61. 林可霉素類藥物用于( )。(1)分A) 肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染B) 金黃色葡萄球菌引起的急、慢性骨髓炎及關(guān)節(jié)感染C) 菌感染D) G菌感染E) 厭氧菌感染【答案】【解析】 林可霉素類藥物主要用于各種厭氧菌及金黃色葡萄球菌等革蘭陽(yáng)性菌感染。也可用于肺炎鏈球菌引起的呼吸道感染、膽道感染及敗血癥等。62. 臨床上氯霉素常見的不良反應(yīng)包括( )。(1)分A) 損害骨髓的造血功能B) 引起再生障礙性貧血C) 視覺(jué)神經(jīng)損害D) 聽覺(jué)神經(jīng)損害E) 灰
31、嬰綜合征【答案】【解析】 氯霉素常見的不良反應(yīng)有以下五種。(1)骨髓造血功能的抑制:如血細(xì)胞減少、白細(xì)胞或粒細(xì)胞下降、血小板減少等,還可出現(xiàn)與劑量和療程無(wú)直接關(guān)系的不可逆的再生障礙性貧血,發(fā)生率較低,病死率高。(2)灰嬰綜合征:主要發(fā)生在早產(chǎn)兒和新生兒中,新生兒的肝發(fā)育不完全,排泄能力又差,使氯霉素的代謝和解毒過(guò)程差,導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積引起中毒。(3)神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng):少數(shù)病人可出現(xiàn)末梢神經(jīng)炎、視神經(jīng)炎、失眠、幻聽、幻視等癥狀。(4)過(guò)敏反應(yīng):極少,少數(shù)出現(xiàn)皮疹、藥熱等癥狀。(5)胃腸道反應(yīng):少見,口服氯霉素后可引起惡心、腹瀉、口角炎等癥狀。63. 山莨菪堿與阿托品比較,其特點(diǎn)是( )。(1)分A
32、) 解痙作用的選擇性較高B) 中樞作用強(qiáng)C) 不良反應(yīng)多D) 無(wú)中樞興奮作用E) 不良反應(yīng)少【答案】【解析】 山莨菪堿對(duì)胃腸平滑肌及心血管系統(tǒng)的作用與阿托品相似,胃腸道平滑肌解痙作用_的選擇性相對(duì)較高;抑制腺體分泌、擴(kuò)瞳作用較阿托品弱;不易通過(guò)血一腦脊液屏障,無(wú)中樞興奮作用。由于胃腸道平滑肌解痙作用和改善微循環(huán)作用的選擇性相對(duì)較高,不良反應(yīng)較阿托品少。64. 能夠引起嗜睡的H1受體阻滯藥物有( )。(1)分A) 氯苯那敏B) 異丙嗪C) 苯海拉明D) 阿司咪唑E) 特非那定【答案】【解析】 略。65. 女性用藥時(shí),應(yīng)適當(dāng)注意的特殊生理階段包括( )。(1)分A) 月經(jīng)期B) 妊娠期C) 分娩期
33、D) 哺乳期E) 絕經(jīng)期【答案】【解析】 婦女有月經(jīng)、妊娠、分娩、哺乳等特殊生理特點(diǎn),對(duì)藥物反應(yīng)較一般情況有所不同,應(yīng)特別注意。在月經(jīng)期和妊娠期,禁用劇瀉藥和抗凝血藥,以免引起月經(jīng)過(guò)多、流產(chǎn)、早產(chǎn)或出血不止;在妊娠的最初3個(gè)月內(nèi),用藥應(yīng)特別謹(jǐn)慎,以免導(dǎo)致畸胎及胎兒發(fā)育不全,如禁用抗代謝藥、激素等能致畸的藥物;臨產(chǎn)前禁用嗎啡等可抑制新生兒呼吸的中樞鎮(zhèn)痛藥;哺乳期用藥也應(yīng)注意,有些藥物可進(jìn)入乳汁影響嬰兒,還應(yīng)考慮藥物對(duì)乳汁分泌的影響。三、 填空題 (每小題1分,共5分)66. 栓劑可通過(guò)1或2制備。(1)分【答案】1.冷壓法熱溶法67. 首關(guān)效應(yīng)(首關(guān)消除)是指應(yīng)用某些藥物后經(jīng)1及2代謝滅活或結(jié)合,使進(jìn)入的藥量明顯減少的現(xiàn)象。(1)分【答案】1.肝腸體循環(huán)68. 弱酸性藥物在堿性尿液中1和2。(1)分【答案】1.排泄加快不易重吸收69. 抑制前列腺素合成而起作用的藥物有1、2和3等。這類藥物中,對(duì)消化道不良反應(yīng)較輕的藥物是4。(1)分【答案】1.阿司匹林撲熱息痛保泰
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