傷寒金匱溫病名句名方-100條解答_第1頁
傷寒金匱溫病名句名方-100條解答_第2頁
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文檔簡介

1、傷寒金匱溫病名條名方(100條)一、傷寒部分(42條)1、太陽之為病,脈浮,頭項(xiàng)強(qiáng)痛而惡寒。(1)2、太陽中風(fēng),陽浮而陰弱。陽浮者,熱自發(fā),陰弱者,汗自出。嗇嗇惡寒,淅淅惡風(fēng),翕翕發(fā)熱,鼻鳴干嘔者,桂枝湯主之。(12)3、太陽病,項(xiàng)背強(qiáng)幾幾,無汗惡風(fēng),葛根湯主之。(31)4、太陽病,桂枝證,醫(yī)反下之,利遂不止,脈促者,表未解也;喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。(34)5、太陽病,頭痛發(fā)熱,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,惡風(fēng)無汗而喘者,麻黃湯主之。(35)6、太陽中風(fēng),脈浮緊,發(fā)熱惡寒,身疼痛,不汗出而煩躁者,大青龍湯主之。若脈微弱,汗出惡風(fēng)者,不可服之。服之則厥逆,筋惕肉瞤,此為逆也。(38)7、傷寒表

2、不解,心下有水氣,干嘔發(fā)熱而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利、少腹?jié)M,或喘者,小青龍湯主之。(40)8、發(fā)汗后,不可更行桂枝湯,汗出而喘,無大熱者,可與麻黃杏仁甘草石膏湯。(63)9、發(fā)汗過多,其人叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草湯主之。(64)10、傷寒若吐、若下后,心下逆滿,氣上沖胸,起則頭眩,脈沉緊,發(fā)汗則動(dòng)經(jīng),身為振振搖者,茯苓桂枝白術(shù)甘草湯主之。(67)11、太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈。若脈浮,小便不利,微熱消渴者,五苓散主之。(71)12、太陽病發(fā)汗,汗出不解,其人仍發(fā)熱,心下悸,頭眩,身瞤動(dòng),振振欲擗地者,真武湯主之。(

3、82)13、傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸、小便不利,或不渴、身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。(96)14、太陽病不解,熱結(jié)膀胱,其人如狂,血自下,下者愈。其外不解者,尚未可攻,當(dāng)先解其外;外解已,但少腹急結(jié)者,乃可攻之,宜桃核承氣湯。(106)15、小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。(138)16、傷寒六七日,發(fā)熱,微惡寒,肢節(jié)煩疼,微嘔,心下支結(jié),外證未去者,柴胡桂枝湯主之。(146)17、傷寒五六日,嘔而發(fā)熱者,柴胡湯證具,而以他藥下之,柴胡證仍在者,復(fù)與柴胡湯。此雖已下之,不為逆,必蒸

4、蒸而振,卻發(fā)熱汗出而解。若心下滿而硬痛者,此為結(jié)胸也,大陷胸湯主之;但滿而不痛者,此為痞,柴胡不中與之,宜半夏瀉心湯。(149)18、心下痞,按之濡,其脈關(guān)上浮者,大黃黃連瀉心湯主之。(154)19、傷寒發(fā)汗、若吐、若下,解后心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。(161)20、傷寒若吐若下后,七八日不解,熱結(jié)在里,表里俱熱,時(shí)時(shí)惡風(fēng),大渴,舌上干燥而煩,欲飲水?dāng)?shù)升者,白虎加人參湯主之。(168)21、傷寒脈結(jié)代,心動(dòng)悸,炙甘草湯主之。(177)22、陽明之為病,胃家實(shí)是也。(180)23、問曰:陽明病外證云何?答曰:身熱,汗自出,不惡寒,反惡熱也。(82)24、三陽合病,腹?jié)M身重,難以轉(zhuǎn)側(cè),

5、口不仁,面垢,譫語遺尿。發(fā)汗則譫語,下之,則額上生汗,手足逆冷。若自汗出者,白虎湯主之。(219)25、若脈浮發(fā)熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。(223)26、食谷欲嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也。27、趺陽脈浮而澀,浮則胃氣強(qiáng),澀則小便數(shù),浮澀相搏,大便則硬,其脾為約,麻子仁丸主之。(247)28、太陽病三日,發(fā)汗不解,蒸蒸發(fā)熱者,屬胃也,調(diào)胃承氣湯主之。(248)29、少陽之為病,口苦、咽干、目眩也。(263)30、太陰之為病,腹?jié)M而吐,食不下,自利益甚,時(shí)腹自痛。若下之,必胸下結(jié)硬。(273)31、自利不渴者,屬太陰,以其臟有寒故也,當(dāng)溫之,宜服四逆輩。(277)

6、32、少陰之為病,脈微細(xì),但欲寐也。(281)33、少陰病始得之,反發(fā)熱,脈沉者,麻黃細(xì)辛附子湯主之。(301)34、少陰病,得之二三日以上,心中煩,不得臥,黃連阿膠湯主之。(303)35、少陰病,身體痛,手足寒,骨節(jié)痛,脈沉者,附子湯主之。(305)36、少陰病,四逆,其人或咳、或悸、或小便不利、或腹中痛、或泄利下重者,四逆散主之。(318)37、少陰病,脈沉者,急溫之,宜四逆湯。(323)38、厥陰之為病,消渴,氣上撞心,心中疼熱,饑而不欲食,食則吐蛔,下之利不止。(326)39、凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也。(337)40、傷寒脈微而厥,至七八日膚冷,其人躁無暫安

7、時(shí)者,此為臟厥,非蛔厥也?;棕收?,其人當(dāng)吐蛔。今病者靜,而復(fù)時(shí)煩者,此為臟寒。蛔上入其膈,故煩,須臾復(fù)止;得食而嘔,又煩者,蛔聞食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,烏梅丸主之。又主久利。(338)41、手足厥寒,脈細(xì)欲絕者,當(dāng)歸四逆湯主之。(351)42、傷寒解后,虛羸少氣,氣逆欲吐,竹葉石膏湯主之。(397)二、金匱部分(33條)1、問曰:上工治未病,何也?師曰:夫治未病者,見肝之病,知肝傳脾,當(dāng)先實(shí)脾。(1.1)2、夫病痼疾,加以卒病,當(dāng)先治其卒病,后乃治其痼疾也。(1.15)3、夫諸病在臟,欲攻之,當(dāng)隨其所得而攻之,如渴者,與豬苓湯。余皆仿此。(1.17)4、太陽病,無汗而小便反少,氣上沖胸,

8、口噤不得語,欲作剛痙,葛根湯主之。(2.12)5、風(fēng)濕相搏,一身盡疼痛,法當(dāng)汗出而解,值天陰雨不止,醫(yī)云此可發(fā)汗,汗之病不愈者,何也?蓋發(fā)其汗,汗大出者,但風(fēng)氣去,濕氣在,是故不愈也。若治風(fēng)濕者,發(fā)其汗,但微微似欲出汗者,風(fēng)濕俱去也。(2.18)6、百合病,不經(jīng)吐、下、發(fā)汗,病形如初者,百合地黃湯主之。(3.5)7、邪在于絡(luò),肌膚不仁;邪在于經(jīng),即重不勝;邪入于腑,即不識人;邪入于臟,舌即難言,口吐涎。(5.2)8、諸肢節(jié)疼痛,身體魁羸,腳腫如脫,頭眩短氣,溫溫欲吐,桂枝芍藥知母湯主之。(5.8)9、病歷節(jié)不可屈伸,疼痛,烏頭湯主之。(5.10)10、虛勞里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢酸疼

9、,手足煩熱,咽干口燥,小建中湯主之。(6.13)11、虛勞腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味腎氣丸主之。(6.15)12、虛勞虛煩不得眠,酸棗仁湯主之。(6.17)13、咳而上氣,喉中水雞聲,射干麻黃湯主之。(7.6)14、火逆上氣,咽喉不利,止逆下氣,麥門冬湯主之。(7.10)15、奔豚病,從少腹起,上沖咽喉,發(fā)作欲死,復(fù)還止,皆從驚恐得之。(8.1)16、胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關(guān)上小緊數(shù),栝樓薤白白酒湯主之。(9.3)17、胸痹不得臥,心痛徹背者,栝蔞薤白半夏湯主之。(9.4)18、胸痹心中痞,留氣結(jié)在胸,胸滿,脅下逆搶心,枳實(shí)薤白桂枝湯主之;人參湯亦主之。(9.5

10、)19、腹中寒氣,雷鳴切痛,胸脅逆滿,嘔吐,附子粳米湯主之。(10.10)20、寒疝腹中痛,及脅痛里急者,當(dāng)歸生姜羊肉湯主之。(10.18)21、問曰:四飲何以為異?師曰:其人素盛今瘦,水走腸間,瀝瀝有聲,謂之痰飲;飲后水流在脅下,咳唾引痛,謂之懸飲;飲水流行,歸于四肢,當(dāng)汗出而不汗出,身體疼重,謂之溢飲;咳逆倚息,短氣不得臥,其形如腫,謂之支飲。(12.2)22、病痰飲者,當(dāng)以溫藥和之。(12.15)23、心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之。(12.25)24、男子消渴,小便反多,以飲一斗,小便一斗,腎氣丸主之。(13.3)25、師曰:病有風(fēng)水、有皮水、有正水、有石水、有黃汗。風(fēng)水其脈自浮,

11、外證骨節(jié)疼痛,惡風(fēng);皮水其脈亦浮,外證膚腫,按之沒指,不惡風(fēng),其腹如鼓,不渴,當(dāng)發(fā)其汗;正水其脈沉遲,外證自喘;石水其脈自沉,外證腹?jié)M不喘。黃汗其脈沉遲,身發(fā)熱,胸滿,四肢頭面腫,久不愈,必致癰膿。(14.1)26、師曰:諸有水者,腰以下腫,當(dāng)利小便;腰以上腫,當(dāng)發(fā)汗乃愈。(14.18)27、谷疸之為病,寒熱不食,食即頭眩,心胸不安,久久發(fā)黃,為谷疸。茵陳蒿湯主之。(15.13)28、心氣不足,吐血、衄血,瀉心湯主之。(16.17)29、嘔而腸鳴,心下痞者,半夏瀉心湯主之。(17.10)3。、婦人懷娠,腹中痛,當(dāng)歸芍藥散主之。(205)31、新產(chǎn)婦人有三病,一者病痙,二者病郁冒,三者大便難。(

12、21.1)32、婦人咽中如有炙臠,半夏厚樸湯主之。(22.5)33、婦人藏躁,喜悲傷欲哭,象如神靈所作,數(shù)欠伸,甘麥大棗湯主之。(22.6)三、溫病部分(25條)溫?zé)嵴?、溫邪上受,首先犯肺,逆?zhèn)餍陌?。肺主氣屬衛(wèi),心主血屬營。辨營衛(wèi)氣血雖與傷寒同,若論治法則與傷寒大異也。(1)2、蓋傷寒之邪留戀在表,然后化熱入里,溫邪則熱變最速,未傳心包,邪尚在肺,肺主氣,其合皮毛,故云在表。在表初用辛涼輕劑。挾風(fēng)則加入薄荷、牛蒡之屬,挾濕加蘆根、滑石之流?;蛲革L(fēng)于熱外,或滲濕于熱下,不與熱相搏,勢必孤矣。(2)3、不爾,風(fēng)挾溫?zé)岫锷?,清竅必干,謂水主之氣不能上榮,兩陽相劫也。濕與溫合,蒸郁而蒙蔽于上,清竅

13、為之壅塞,濁邪害清也。其病有類傷寒,其驗(yàn)之之法,傷寒多有變證,溫?zé)犭m久,在一經(jīng)不移,以此為辨。(3)4、前言辛涼散風(fēng),甘淡驅(qū)濕,若病仍不解,是漸欲入營也。營分受熱,則血液受劫,心神不安,夜甚無寐,或斑點(diǎn)隱隱,即撤去氣藥。如從風(fēng)熱陷入者,用犀角、竹葉之屬;如從濕熱陷入者,犀角、花露之品,參入涼血清熱方中。若加煩躁,大便不通,金汁亦可加入,老年或平素有寒者,以人中黃代之,急急透斑為要。(4)5、若斑出熱不解者,胃津亡也,主以甘寒,重則如玉女煎,輕者如梨皮、蔗漿之類?;蚱淙四I水素虧,雖未及下焦,先自彷徨矣,必驗(yàn)之于舌,如甘寒之中加入咸寒,務(wù)在先安未受邪之地,恐其陷入易易耳。(5)6、再論氣病有不傳血

14、分,而邪留三焦,亦如傷寒中少陽病也。彼則和解表里之半,此則分消上下之勢,隨證變法,如近時(shí)杏、樸、苓等類,或如溫膽湯之走泄。因其仍在氣分,猶可望其戰(zhàn)汗之門戶,轉(zhuǎn)瘧之機(jī)括。(7)7、大凡看法,衛(wèi)之后方言氣,營之后方言血。在衛(wèi)汗之可也,到氣才可清氣,入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣,如犀角、玄參、羚羊角等物,入血就恐耗血?jiǎng)友?,直須涼血散血,如生地、丹皮、阿膠、赤芍等物。否則前后不循緩急之法,慮其動(dòng)手便錯(cuò),反致慌張矣。(8)8、且吾吳濕邪害人最廣,如面色白者,須要顧其陽氣,濕勝則陽微也,法應(yīng)清涼,然到十分六七,即不可過于寒涼,恐成功反棄,何以故耶?濕熱一去,陽亦衰微也;面色蒼者,須要顧其津液,清涼到十分之六七,往往熱

15、減身寒者,不可就云虛寒,而投補(bǔ)劑,恐爐煙雖熄,灰中有火也,須細(xì)察精詳,方少少與之,慎不可直率而往也。又有酒客里濕素盛,外邪入里,里濕為合。在陽旺之軀,胃濕恒多;在陰盛之體,脾濕亦不少,然其化熱則一。熱病救陰猶易,通陽最難,救陰不在血,而在津與汗,通陽不在溫,而在利小便,然較之雜證,則有不同也。(9)9、再論三焦不得從外解,必致成里結(jié)。里結(jié)于何,在陽明胃與腸也。亦須用下法,不可以氣血之分,就不可下也。但傷寒邪熱在里,劫爍津液,下之宜猛;此多濕邪內(nèi)搏,下之宜輕。傷寒大便溏為邪已盡,不可再下;濕溫病大便溏為邪未盡,必大便硬,慎不可再攻也,以糞燥為無濕矣。(10)濕熱病篇10、濕熱證,始惡寒,后但熱不

16、寒,汗出胸痞,舌白,口渴不引飲。(1)11、濕熱證,惡寒無汗,身重頭痛,濕在表分。宜藿香、香薷、羌活、蒼術(shù)皮、薄荷、牛蒡子等味。頭不痛者,去羌活。(2)12、濕熱證,惡寒發(fā)熱,身重關(guān)節(jié)疼痛,濕在肌肉,不為汗解,宜滑石、大豆黃卷、茯苓皮、蒼術(shù)皮、藿香葉、鮮荷葉、白通草、桔梗等味。不惡寒者,去蒼術(shù)皮。(3)13、濕熱證,數(shù)日后脘中微悶,知饑不食,濕邪蒙繞三焦,宜藿香葉、薄荷葉、鮮荷葉、枇杷葉、佩蘭葉、蘆尖、冬瓜仁等味。(9)溫病條辨r上焦篇14、太陰風(fēng)溫、溫?zé)?、溫疫、冬溫,初起惡風(fēng)寒者,桂枝湯主之,但熱不惡寒而渴者,辛涼平劑,銀翹散主之。溫毒、暑溫、濕溫、溫瘧,不在此例。(4)15、太陰風(fēng)溫,但咳

17、,身不甚熱,微渴者,辛涼輕劑桑菊飲主之。(6)16、太陰風(fēng)溫,脈浮洪,舌黃,渴甚,大汗,面赤惡熱者,辛涼重劑白虎湯主之。(7)17、太陰溫病,寸脈大,舌絳而干,法當(dāng)渴,今反不渴者,熱在營中也,清營湯去黃連主之。(15)18、太陰溫病,不可發(fā)汗,發(fā)汗而汗不出者,必發(fā)斑疹,汗出過多者,必神昏譫語。發(fā)斑者,化斑湯主之;發(fā)疹者,銀翹散去豆豉,加細(xì)生地、丹皮、大青葉,倍元參主之。禁升麻、柴胡、當(dāng)歸、防風(fēng)、羌活、白芷、葛根、三春柳。神昏譫語者,清宮湯主之,牛黃丸、紫雪丹、局方至寶丹亦主之。(16)19、邪入心包,舌蹇肢厥,牛黃丸主之,紫雪丹亦主之。(17)20、頭痛惡寒,身重疼痛,舌白不渴,脈弦細(xì)而濡,面色淡黃,胸悶不饑,午后身熱,狀若陰虛,病難速已,名曰濕溫,汗之則神昏耳聾,甚則目瞑不欲言。下之則洞泄,潤之則病深不解,長夏深秋冬日同法,三仁湯主之。(43)中焦篇21、陽明溫病,下之不通,其證有五:應(yīng)下失下,正虛不能運(yùn)藥,不運(yùn)藥者死,新加黃龍湯主之。喘促不寧,痰涎壅滯,右寸實(shí)大,肺氣不降者,宣白承氣湯主之。左尺牢堅(jiān),小便赤痛,時(shí)煩渴甚,導(dǎo)赤承氣湯主之。邪閉心包,

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