GB51039-2014綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范含條文說明

1、GB51039-2014綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范1總則2術語3醫(yī)療工藝設計3. 1一般規(guī)定4. 2醫(yī)療工藝設計參數(shù)4選址與總平面4.1 選址5. 2總平面5建筑設計6. 1一般規(guī)定7. 2門診部用房8. 3急診部用房5.4感染疾病門診用房5.5住院部用房5.6生殖醫(yī)學中心用房5.7手術部用房5.8放射科用房5.9磁共振檢查室用房5.10放射治療科用房5.11核醫(yī)學科用房5.12介入治療用房5.13檢驗科用房5.14病理科用房5.15功能檢查科用房5.16內窺鏡科用房5.17理療科用房5.18輸血科（血庫）用房5.19藥劑科用房5.20中心（消毒）供應室用房5.21營養(yǎng)廚房5.22洗衣房5.23太平

2、間5.24防火與疏散6給水排水、消防和污水處理6. 1一般規(guī)定7. 2給水8. 3排水9. 4熱水10. 5飲用水11. 6制劑和醫(yī)療用水12. 7消防13. 8污水處理6. 9管材7采暖、通風及空調系統(tǒng)7. 1一般規(guī)定7. 2潔凈用房的通用要求7. 3門診部7. 4急診部7. 5住院部7. 6手術部14. 7醫(yī)技科室7. 8中心（消毒）供應室8電氣8. 1一般規(guī)定8. 2電源8. 3安全保護8. 4電氣設備的選擇與安裝8. 5安全電源系統(tǒng)15. 6照明設計8. 7防雷、接地與電磁兼容9智能化系統(tǒng)9. 1一般規(guī)定9. 2信息設施系統(tǒng)9. 3信息化應用系統(tǒng)9. 4公共安全系統(tǒng)9. 5智育日化集成

3、系統(tǒng)16. 6機房工程10醫(yī)用氣體系統(tǒng)17. 1一般規(guī)定18. 2氣源設備19. 3氣體醉管20. 4醫(yī)用氣體終端11蒸氣系統(tǒng)本規(guī)范用詞說明引用標準名錄1總則1.0.1為規(guī)范綜合醫(yī)院建筑設計，滿足醫(yī)療服務功能需要，符合安全、衛(wèi)生、經(jīng)濟、適用、節(jié)能、環(huán)保等方面的要求，制定本規(guī)范。條文說明1.0.1綜合醫(yī)院建筑設計規(guī)范JGJ49-88是1988年由原建設部、衛(wèi)生部批準頒布的行業(yè)標準，至今已經(jīng)26年。這一時期，我國發(fā)生了巨大的變化，綜合國力顯著增強，人民生活水平大幅度提高，人民群眾醫(yī)療觀念也不斷變化，醫(yī)療服務需求不斷增加。同時隨著醫(yī)學科學的發(fā)展，醫(yī)療模式的轉變，建筑技術的提高，對醫(yī)院建筑提出了新的要

4、求。為適應新時期醫(yī)院建設發(fā)展的需要，在原有規(guī)范的基礎上制定國家標準，以指導綜合醫(yī)院建設工作是十分必要的。1.0.2本規(guī)范適用于新建、改建和擴建的綜合醫(yī)院的建筑設計。條文說明1. 0.2本條明確了本規(guī)范的適用范圍。在實際執(zhí)行中，專科醫(yī)院可以按照執(zhí)行，但在醫(yī)院前期工作中應將其明確。1.0.3醫(yī)療工藝應根據(jù)醫(yī)院的建設規(guī)模、管理模式和科室設置等確定。醫(yī)院建筑設計應滿足醫(yī)療工藝要求。條文說明1.0.3認真做好項目的前期準備工作，尤其是經(jīng)過充分的調研和論證，編制好既符合客觀規(guī)律又具有可操作性的可行性研究報告與設計任務書，是所有建設項目不可缺少的重要環(huán)節(jié)。而多年來這一點始終是醫(yī)院建設的薄弱之處。鑒于醫(yī)院建筑

5、設計流程復雜、工作周期長、投入產(chǎn)出比相對不高，專業(yè)承擔醫(yī)院設計的單位較少，導致在實際設計中造成醫(yī)院建設項目在規(guī)模、功能、流程、投資等各方面存在問題。因此，本規(guī)范增加了醫(yī)院工藝設計章節(jié)，明確醫(yī)院建筑設計應滿足醫(yī)療工藝要求。醫(yī)療工藝設計是根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療功能需求，對其醫(yī)療業(yè)務結構、功能、醫(yī)療流程和相關技術要求、參數(shù)等進行的專業(yè)設計。醫(yī)療工藝設計分為前期設計和條件設計兩個階段，其設計成果為后續(xù)設計提供依據(jù)。1.0.4綜合醫(yī)院建筑設計除應符合本規(guī)范外，尚應符合國家現(xiàn)行有關標準的規(guī)定。條文說明1. 0.4本條明確了本規(guī)范與國家現(xiàn)行的有關工程建設強制性標準、規(guī)范、定額、指標的關系。2術語2術語2. 0.1綜合

6、醫(yī)院generalhospital有一定數(shù)量的病床，分設內科、外科、婦科、兒科、眼科、耳鼻喉科等各種科室及藥劑、檢驗、放射等醫(yī)技部門，擁有相應人員、設備的醫(yī)院。條文說明2. 0.1本條是綜合醫(yī)院的基本概念。3. 0.2醫(yī)療工藝Medicalprocess醫(yī)療流程和醫(yī)療設備的匹配，以及其他相關資源的配置。條文說明2.0.2醫(yī)療工藝是指根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療功能性專業(yè)需求，包括醫(yī)療業(yè)務結構、功能、醫(yī)療流程和相關技術要求，以及所需配置的建筑、信息、醫(yī)療設備和各項醫(yī)用設施等各方面資源進行的專業(yè)設計。醫(yī)療工藝設計為醫(yī)院建筑設計提供依據(jù)，并與建筑設計的深化和完善過程相匹配。2.0.3醫(yī)療流程Medicalflows

7、醫(yī)療服務的程序和環(huán)節(jié)。2.0.4急救通過量Emergencythroughput醫(yī)院急診部同時一次性接納急救病人的醫(yī)療能力。2.0.5醫(yī)院衛(wèi)生學Hospitalhygiene維持醫(yī)院關鍵科室的衛(wèi)生狀態(tài)，主要任務是防止感染及有害氣體和化學物質的危害。2.0.6衛(wèi)生通過Hygienepassingthrough采用換鞋、更衣、淋浴等措施控制人員、物品從非潔凈區(qū)到潔凈區(qū)的凈化過程。條文說明2. 0.6本條是衛(wèi)生通過的定義及手段。2. 0.7監(jiān)護病房IntensiveCareUnit醫(yī)院獨立設置的專業(yè)監(jiān)護醫(yī)療單元，通常為重癥監(jiān)護病房（ICU）、心血管監(jiān)護病房（CCU）,以及由ICU派生的新生兒重癥監(jiān)護

8、病房（NICU）等。3醫(yī)療工藝設計3. 1一般規(guī)定3. 1一般規(guī)定3. 1.1醫(yī)療工藝設計應確定醫(yī)療業(yè)務結構、功能和規(guī)模，以及相關醫(yī)療流程、醫(yī)療設備、技術條件和參數(shù)。3. 1.2醫(yī)療工藝設計應進行前期設計和條件設計。前期設計應滿足編制可行性研究報告、設計任務書及建筑方案設計的需要。條件設計應與醫(yī)院建筑初步設計同步完成，并應與建筑設計的深化、完善過程相配合，同時應滿足醫(yī)院建筑初步設計及施工圖設計的需要。條文說明3.1.2醫(yī)療工藝前期設計是可行性研究報告的組成部分，包括醫(yī)院項目策戈人功能規(guī)劃及醫(yī)療流程設計，其設計成果是醫(yī)療工藝報告書。醫(yī)療工藝條件設計是在前期設計的基礎上，采用已完成的建筑方案設計圖

9、進行詳細的醫(yī)療工藝圖深化設計過程，并具體明確地提出水、電、空調、醫(yī)用氣體和防護設施等技術條件、技術指標參數(shù)，其設計成果是醫(yī)療工藝圖及技術說明，與建筑初步設計階段相對應，并為其提供設計依據(jù)。根據(jù)醫(yī)療工藝比較復雜的特點，在此將醫(yī)療工藝設計深度歸納為表1,并包括醫(yī)療工藝系統(tǒng)說明、醫(yī)療任務量計算書、醫(yī)療工藝流程設計（一、二級流程）、醫(yī)療設備、裝備、配置及說明（含技術條件及參數(shù)）、醫(yī)療用房配置要求（含用房條件）、醫(yī)療相關系統(tǒng)配置（醫(yī)用氣體、物流傳輸系統(tǒng)等）等文件。表1醫(yī)療工藝設計深度醫(yī)療工藝前期（方案）設計階段醫(yī)療工藝條件設計階段邕院性質及醫(yī)療任先醫(yī)療結構設計延井功除限元設置與任普設計一級版療工藝流程設

10、計腹療設備配置計劃醫(yī)療裝備配置計劃宜療用房配置要求中醒療任務就他化段定（門學住院.手術等）醫(yī)療錯構與功能設計醫(yī)療功能單元設置與任務量優(yōu)化設計一細圉療工藝流桎優(yōu)北設計二韁醫(yī)療工藝流程設計醫(yī)療設備配置標準及設備選鞭.技術規(guī)格、設備所需水、電.空詞等條件要求醫(yī)療裝備配置標準，種類，規(guī)格等棄1K阪療工藝相關專址設計方案（水.電、醫(yī)用氣源.凈化等）醫(yī)療物流的要求信息源仰初步分析、坪徘醫(yī)擰用腐配工要求及房間條件要求伽醫(yī)療工藝相關專業(yè)配置標準及技術鑫敷愎合分析、轉論3.1.3醫(yī)療工藝流程應分為醫(yī)院內各醫(yī)療功能單元之間的流程和各醫(yī)療功能單元內部的流程。條文說明3.1.3醫(yī)療工藝流程是以患者為主體，以各項醫(yī)療、

11、護理活動過程為基點，進行科學合理的分工和程序設計。本規(guī)范強調醫(yī)療工藝流程分為兩級，各醫(yī)療功能單元間為一級，各醫(yī)療功能單元內為二級。這樣劃分表達清楚，便于理解，比較符合醫(yī)療流程的內在規(guī)律。3.1.4醫(yī)療功能單元的劃分宜符合表3.1.4的規(guī)定。條文說明3.1.4醫(yī)療功能單元是指具有獨立專業(yè)與專業(yè)分工的各類科室。由于各醫(yī)院規(guī)模、標準、專業(yè)重點不同，醫(yī)療分科情況也不盡相同，一般是醫(yī)院規(guī)模愈大，等級愈高，分科愈細。本規(guī)范對醫(yī)院各醫(yī)療功能單元的分類以功能屬性劃分。門診部、急診部因其對外應診和內部功能繁雜，自成體系，故將其歸為門急診類；醫(yī)院服務日益重視防病和亞健康管理工作，并具有很大的發(fā)展趨勢，故將體檢、團

12、檢、亞健康管理歸為健康管理類；凡以治療為主的科室列為臨床科室類；凡以診斷為主及診斷治療兼有，但偏重診斷的科室列為醫(yī)技科室類。本規(guī)范這一分類方法與以建筑體物理分割的分類方法不屬同一概念0表工1-4醫(yī)療功能單元的劃分分類門診F急冷預防，保健管理臨床科篁醫(yī)技科室法疔管麋各功1ft肌元分濟掛號，收費，各談宣,急診，急救，輸液、醋院超寮等兒童保健、舊女綠健等內科，外科、眼科“耳鼻喉科、兒科，婦產(chǎn)科、手術部.麻醉科，重癥監(jiān)護科（1CU和CCU等）、介人治療-放射治打，理療科等藥劑科、檢臉科、醫(yī)學爵像科（放射科梅隆學、超聲科），病理科，中心供施F施血科尊病案管用、統(tǒng)計管理1住程管理,門津新理,感染控制管理等

13、3.2醫(yī)療工藝設計參數(shù)3.2醫(yī)療工藝設計參數(shù)3.2.1醫(yī)療工藝設計參數(shù)應根據(jù)不同醫(yī)院的要求研究確定，當無相關數(shù)據(jù)時應符合下列要求：1門診診室問數(shù)可按日平均門診診療人次/（50人次60人次）測算；2急救搶救床數(shù)可按急救通過量測算；31個護理單元宜設40張50張病床；4手術室問數(shù)宜按病床總數(shù)每50床或外科病床數(shù)每25床30床設置1間；5重癥監(jiān)護病房（ICU）床數(shù)宜按總床位數(shù)的2%3%設置；6心血管造影機臺數(shù)可按年平均心血管造影或介入治療數(shù)/（3例5例X年工作日數(shù)）測量；7日拍片人次達到40人次50人次時，可設X線拍片機1臺；8日胃腸透視人數(shù)達到10例15例時，可設胃腸透視機1臺；9日胸透視人數(shù)達到

14、50人次80人次時，可設胸部透視機1臺；10日心電檢診人次達到60人次80人次時，可設心電檢診問1I11日腹部B超人數(shù)達到40人次60人次時，可設腹部B超機112日心血管彩超人數(shù)達到15人次20人次時，可設心血管彩超機1臺；13日檢診人數(shù)達到10例15例時，可設十二指腸纖維內窺鏡1臺。3.2.2各科門診量應根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定，當無統(tǒng)計數(shù)據(jù)時可按表3.2.2確定。表2.2各科門診量占總門診量比例科別占門建總量比例(%)內科23-外科25明科15產(chǎn)科3兒科8耳鼻喉科，眼科10中醫(yī)5其他613.2.3各科住院床位數(shù)應根據(jù)醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)確定，當無統(tǒng)計數(shù)據(jù)時可按表3.2.3確定。條文說明3. 2.13.

15、2.3這幾條為醫(yī)院主要診斷治療項目任務計算和各科門診、住院比例計算的基礎指標，可以此為依據(jù)，并根據(jù)各醫(yī)院實際情況加以確認。具體操作可以醫(yī)院編制可研時間為截止日期，取醫(yī)院統(tǒng)計數(shù)據(jù)為研究依據(jù)，綜合考慮轄區(qū)內中長期社會經(jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，確定醫(yī)院的規(guī)模、分科比例等所有的指標。表工2.3各科住院床位數(shù)占醫(yī)院總床位數(shù)比例一科別占醫(yī)院以床位比例(%)!內科30外科25相科B產(chǎn)科兒科耳鼻喉科眼科6中醫(yī)674. 1選址4.1選址4.1.1綜合醫(yī)院選址應符合當?shù)爻擎?zhèn)規(guī)劃、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和環(huán)保評估的要求。條文說明4.1.1以“區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃”取代“醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)點”的提法，更具科學性和大局觀。4.1.2基地選擇應符合下列要求：

16、1交通方便，宜面臨2條城市道路；2宜便于利用城市基礎設施；3環(huán)境宜安靜，應遠離污染源；4地形宜力求規(guī)整，適宜醫(yī)院功能布局；5遠離易燃、易爆物品的生產(chǎn)和儲存區(qū)，并應遠離高壓線路及其設施；6不應臨近少年兒童活動密集場所；7不應污染、影響城市的其他區(qū)域。條文說明4.1.2醫(yī)院基地環(huán)境的選擇應滿足交通、安靜、衛(wèi)生、安全、環(huán)保等方面的基本要求。目前我國交通工具以公共交通或私家車為主，所以醫(yī)院基地的選址必須考慮交通方便的因素。設在人口集中的大城市或城市中心區(qū)的醫(yī)院，往往用地比較緊張，實行社會化服務可緩解用地緊張的矛盾，避免對環(huán)境的污染，充分發(fā)揮設備的效率以避免重復投資帶來的浪費。環(huán)境安靜，遠離污染源，指的

17、是對場地進行歷史調查，杜絕所選基地曾經(jīng)是有害物生產(chǎn)場地或排放場地。止匕外，基地上空應空氣潔凈，附近無塵埃、煤煙、惡臭氣味等工業(yè)廢氣污染，并應與某些工廠垃圾或污水處理場等有害氣體產(chǎn)生地保持適當距離，并設在煙塵污染源的上風向。近年來，高速公路、鐵路、航空器產(chǎn)生的環(huán)境噪聲，以及高層建筑大片玻璃幕墻產(chǎn)生的光污染等也必須避免。第5款，除為了保證醫(yī)院的安全外，這一款規(guī)定也是某些精密醫(yī)療設備、儀器對環(huán)境的要求。第7款，醫(yī)院內患者病情各異，細菌密集，醫(yī)院本身是產(chǎn)生污染的場所，應避免其對城市帶來負面影響。4.2總平面4. 2總平面4. 2.1總平面設計應符合下列要求：1合理進行功能分區(qū)，潔污、醫(yī)患、人車等流線組

18、織清晰，并應避免院內感染風險；2建筑布局緊湊，交通便捷，并應方便管理、減少能耗；3應保證住院、手術、功能檢查和教學科研等用房的環(huán)境安靜；4病房宜能獲得良好朝向；5宜留有可發(fā)展或改建、擴建的用地；6應有完整的綠化規(guī)劃；7對廢棄物的處理作出妥善的安排，并應符合有關環(huán)境保護法令、法規(guī)的規(guī)定。條文說明4.2.1第4款將良好朝向作為病房樓布局的考慮因素之一。第5款是針對一些綜合醫(yī)院在規(guī)劃中對未來發(fā)展或改造、擴建的可行性問題沒有充分考慮，一且有需要時難以實施，或造成對功能分區(qū)和流線組織的損害而提出來的。4. 2.2醫(yī)院出入口不應少于2處，人員出入口不應兼作尸體或廢棄物出口。條文說明4.2.2由于醫(yī)院內各種

19、流線門類多、性質各異，如果只設1個出入口，難以達到流線組織清晰的要求，將極大影響醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境。4.2.3在門診、急診和住院用房等入口附近應設車輛停放場地。4. 2.4太平間、病理解剖室應設于醫(yī)院隱蔽處。需設焚燒爐時，應避免風向影響，并應與主體建筑隔離。尸體運送路線應避免與出入院路線交叉。條文說明4. 2.4本條規(guī)定的目的是避免焚燒爐對院內其他區(qū)域的污染。5. 2.5環(huán)境設計應符合下列要求：1充分利用地形、防護間距和其他空地布置綠化景觀，并應有供患者康復活動的專用綠地；2應對綠化、景觀、建筑內外空間、環(huán)境和室內外標識導向系統(tǒng)等做綜合性設計；3在兒科用房及其入口附近，宜采取符合兒童生理和心理特點

20、的環(huán)境設計。4.2.6病房建筑的前后間距應滿足日照和衛(wèi)生間距要求，且不宜小于12m4. 2.7在醫(yī)療用地內不得建職工住宅。醫(yī)療用地與職工住宅用地毗連時，應分隔，并應另設出入口。5建筑設計5. 1一般規(guī)定5.1一般規(guī)定5.1.1主體建筑的平面布置、結構形式和機電設計，應為今后發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造條件。條文說明5.1.1綜合醫(yī)院在醫(yī)療技術和管理模式等領域發(fā)展迅速，在結構、機電設計方面，應為今后醫(yī)院的發(fā)展、改造和靈活分隔創(chuàng)造條件，如開間尺寸、管道井、設備層的位置與負荷計算等。5.1.2建筑物出入口的設置應符合下列要求：1門診、急診、急救和住院應分別設置無障礙出入口；2門診、急診、急救和住院主要出

21、入口處，應有機動車?？康钠脚_，并應設雨篷。條文說明5.1.2本條強調了建筑物出入口的無障礙設計。5. 1.3應設置具有引導、管理等功能的標識系統(tǒng)，并應符合下列要求：1標識系統(tǒng)可采用多種方式實現(xiàn)；2標識導向分級宜按表5.1.3設置。條文說明5. 1.3本條增加了醫(yī)院標識導向分級，以規(guī)范醫(yī)院標識的設計和設置。表5.1.3醫(yī)院標識導向分爆一#1導向二最導向三短算向四緞導向戶外/樓宇標席樓層，通道標牌存功能中元標牌門牌，窗口牌建筑單體標識，建筑出人口標識.逋路指引標識腹務設施標識，總體平面圖.戶外形象標識接層索引.樓層索引及早面圖.大廳通道標識，、公共服務設躺標識.出人口索引各功麓單元標識.各行政.會

22、現(xiàn)單元標諷.各后勤保障單位標帆各牌間門牌，各窗口牌.公共咀務設好門睥6. 1.4電梯的設置應符合下列規(guī)定：1二層醫(yī)療用房宜設電梯；三層及三層以上的醫(yī)療用房應設電梯,且不得少于2臺。2供患者使用的電梯和污物梯，應采用病床梯。3醫(yī)院住院部宜增設供醫(yī)護人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯。4電梯井道不應與有安靜要求的用房貼鄰。條文說明5.1.4根據(jù)目前我國各地經(jīng)濟發(fā)展水平及近期新建醫(yī)院的現(xiàn)狀，對電梯設置要求提高了標準，要求二層醫(yī)療用房宜設電梯，三層及三層以上的醫(yī)療用房應設電梯。5.1.5樓梯的設置應符合下列要求：1樓梯的位置應同時符合防火、疏散和功能分區(qū)的要求；2主樓梯寬度不得小于1.65m踏步寬度不

23、應小于0.28m高度不應大于0.16m5.1.6通行推床的通道，凈寬不應小于2.40m有高差者應用坡道相接，坡道坡度應按無障礙坡道設計。5.1.750%以上的病房日照應符合現(xiàn)行國家標準民用建筑設計通則GB50352的有關規(guī)定。條文說明5.1.7病房日照應符合國家有關標準的要求。目前，由于空調設備普及，容易忽視建筑朝向，這對患者的心理健康和疾病治療都是不利的。5.1.8門診、急診和病房應充分利用自然通風和天然采光。條文說明5.1.8考慮到目前醫(yī)院的發(fā)展趨勢和現(xiàn)實情況，過分強調一些用房的采光比值顯然不現(xiàn)實，但還是應鼓勵采用自然通風和采光，降低醫(yī)院運行成本。5.1.9室內凈高應符合下列要求：1診查室

24、不宜低于2.60m2病房不宜低于2.80m3公共走道不宜低于2.30m4醫(yī)技科室宜根據(jù)需要確定。5.1.10醫(yī)院建筑的熱工要求應符合現(xiàn)行國家標準公共建筑節(jié)能設計標準GB50189的有關規(guī)定。條文說明5.1.10醫(yī)院建筑的熱工設計應符合國家有關節(jié)能設計的法定要求，這是具有戰(zhàn)略意義的長遠之計。5.1.11病房的允許噪聲級和隔聲，應符合現(xiàn)行國家標準民用建筑隔聲設計規(guī)范GB50118的規(guī)定。條文說明5.1.11本條強調了病房的允許噪聲級和隔聲設計應符合現(xiàn)行國家標準的有關規(guī)定。5.1.12室內裝修和防護宜符合下列要求：1醫(yī)療用房的地面、踢腳板、墻裙、墻面、頂棚應便于清掃或沖洗，其陰陽角宜做成圓角。踢腳板

25、、墻裙應與墻面平。2手術室、檢驗科、中心實驗室和病理科等醫(yī)院衛(wèi)生學要求高的用房，其室內裝修應滿足易清潔、耐腐蝕的要求。3檢驗科、中心實驗室和病理科的操作臺面應采用耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層。相關的洗滌池和排水管亦應采用耐腐蝕材料。4藥劑科的配方室、貯藥室、中心藥房、藥庫均應采取防潮、防蟲、防鼠等措施。5太平間、病理解剖室均應采取防蟲、防雀、防鼠以及防其他動物侵入的措施。5. 1.13衛(wèi)生間的設置應符合下列要求：1患者使用的衛(wèi)生間隔間的平面尺寸，不應小于1.10亦1.40m門應朝外開，門閂應能里外開啟。衛(wèi)生間隔間內應設輸液吊鉤。2患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的類型，進入蹲式

26、大便器隔間不應有高差。大便器旁應裝置安全抓桿。3衛(wèi)生間應設前室，并應設非手動開關的洗手設施。4采用室外衛(wèi)生間時，宜用連廊與門診、病房樓相接。5宜設置無性別、無障礙患者專用衛(wèi)生問。6無障礙專用衛(wèi)生間和公共衛(wèi)生間的無障礙設施與設計，應符合現(xiàn)行標準無障礙設計規(guī)范GB50763的有關規(guī)定。5.1.14醫(yī)療廢物和生活垃圾應分別處置。5.2門診部用房5.2門診部用房5.2.1門診部應設在靠近醫(yī)院交通入口處，應與醫(yī)技用房鄰近，并應處理好門診內各部門的相互關系，流線應合理并避免院內感染。條文說明5.2.1本條主要規(guī)定了門診部在總體布局中的位置，及其與院內主要功能用房的關系。每天大量的門診患者來門診部就醫(yī)，其交

27、通主要依靠公共交通或私家車，因此，門診部應臨近醫(yī)院的交通入口處，以方便門診患者到醫(yī)院就診。又由于大部分門診患者需要到醫(yī)技科室進行檢查和治療，所以門診部應與醫(yī)技用房鄰近。5.2.2門診用房設置應符合下列要求：1公共部分應設置門廳、掛號、問訊、病歷、預檢分診、記賬、收費、藥房、候診、采血、檢驗、輸液、注射、門診辦公、衛(wèi)生間等用房和為患者服務的公共設施；2各科應設置診查室、治療室、護士站、污洗室等；3可設置換藥室、處置室、清創(chuàng)室、X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯藏室、衛(wèi)生間等。5.2.3候診用房設置應符合下列要求：1門診宜分科候診，門診量小時可合科候診；2利用走道單側候診時，走道凈寬不應小

28、于2.40m兩側候診時，走道凈寬不應小于3.00m3可采用醫(yī)患通道分設、電子叫號、預約掛號、分層掛號收費等方式。條文說明5.2.3利用單側候診的走道凈寬要求不小于2.40m適當提高了標準。本條第3款反映了現(xiàn)代醫(yī)院的一些最新發(fā)展趨勢，如醫(yī)患通道分設、電子叫號、預約掛號、分層掛號收費等，可供醫(yī)院設計時酌情采用。5.2.4診查用房設置應符合下列要求：1雙人診查室的開間凈尺寸不應小于3.00m使用面積不應小于12.00優(yōu)2單人診查室的開間凈尺寸不應小于2.50m使用面積不應小于8.00m。條文說明5.2.4由于信息管理系統(tǒng)和計算機的普遍應用，以及單人診室在一些新建醫(yī)院中的廣泛采用，原定的診室標準已不能

29、滿足實際要求，因此根據(jù)近年來的實際需要進行了修改。單人診室的尺寸已考慮了診室內的一些基本配置，如辦公桌、檢查床及電腦設備等。5.2.5婦科、產(chǎn)科和計劃生育用房設置應符合下列要求：1應自成一區(qū)，可設單獨出入口。2婦科應增設隔離診室、婦科檢查室及專用衛(wèi)生間，宜采用不多于2個診室合用1個婦科檢查室的組合方式。3產(chǎn)科和計劃生育應增設休息室及專用衛(wèi)生問。4婦科可增設手術室、休息室；產(chǎn)科可增設人流手術室、咨詢室。5各室應有阻隔外界視線的措施。條文說明5.2.5考慮到有些新建醫(yī)院用地較為緊張、建筑較為集中，設單獨出入口有困難，所以對婦科、產(chǎn)科和計劃生育門診的單獨出入口放寬了要求。由于這些科室均有各自的特殊要

30、求，為避免和其他科室患者接觸，減少院內感染，故應自成一區(qū)。這些科室可采取設在盡端等方式的布局，達到自成一區(qū)的目的。5.2.6兒科用房設置應符合下列要求：1應自成一區(qū)，可設單獨出入口。2應增設預檢、候診、兒科專用衛(wèi)生問、隔離診查和隔離衛(wèi)生間等用房。隔離區(qū)宜有單獨對外出口。3可單獨設置掛號、藥房、注射、檢驗和輸液等用房。4候診處面積每患兒不應小于1.50m。條文說明5.2.6由于兒童年齡小，對傳染性疾病的抵抗力弱，特別在門診部，人流嘈雜，環(huán)境衛(wèi)生難以保證，為避免院內感染，兒科應自成一區(qū)，并從保護兒童考慮，單獨列出第3款內容。鑒于有些新建醫(yī)院用地較為緊張、建筑較為集中，設單獨出入口有困難，對兒科門診

31、設單獨出入口放寬了要求。5. 2.7耳鼻喉科用房設置應符合下列要求：1應增設內鏡檢查（包括食道鏡等）、治療的用房；2可設置手術、測聽、前庭功能、內鏡檢查（包括氣管鏡、食道鏡等）等用房。5.2.8眼科用房設置應符合下列要求：1應增設初檢（視力、眼壓、屈光）、診查、治療、檢查、暗室等用房；2初檢室和診查室宜具備明暗轉換裝置；3宜設置專用手術室。5.2.9口腔科用房設置應符合下列要求：1應增設X線檢查、鑲復、消毒洗滌、矯形等用房；2診查單元每椅中距不應小于1.80m椅中心距墻不應小于3鑲復室宜考慮有良好的通風;4可設資料室。條文說明5.2,75.2.9這幾條分別對耳鼻喉科、眼科、口腔科提出了基本要求

32、。5.2.10門診手術用房設置應符合下列要求：1門診手術用房可與手術部合并設置；2門診手術用房應由手術室、準備室、更衣室、術后休息室和污物室組成。手術室平面尺寸不宜小于3.60亦4.80m條文說明5.2.10根據(jù)醫(yī)院建設實踐，門診手術用房宜與手術部合并設置，具優(yōu)點是便于管理，節(jié)約資源。5.2.11門診衛(wèi)生間設置應符合下列要求：1衛(wèi)生間宜按日門診量計算，男女患者比例宜為1:1;2男廁每100人次設大便器不應小于1個、小便器不應小于1個;3女廁每100人次設大便器不應小于3個；4應按本規(guī)范第5.1.13條的要求設置。5.2.12預防保健用房設置應符合下列要求：1應設宣教、檔案、兒童保健、婦女保健、

33、免疫接種、更衣、辦公等用房；2可增設心理咨詢用房。5.3急診部用房5.3急診部用房5.3.1急診部設置應符合下列要求：1自成一區(qū)，應單獨設置出入口，便于急救車、擔架車、輪椅車的停放；2急診、急救應分區(qū)設置；3急診部與門診部、醫(yī)技部、手術部應有便捷的聯(lián)系；4設置直升機停機坪時，應與急診部有快捷的通道。條文說明5.3.1本條強調了急診部在總體布局、與醫(yī)院其他部門的聯(lián)系、內部布局等方面的要求。門診部和急診部可共用部分醫(yī)療設施，大部分門診、急診患者需要到醫(yī)技科室進行檢查和治療，很多急診患者需立即手術治療，所以急診部與門診部、醫(yī)技部、手術部等均應有便捷的聯(lián)系。止匕外，本條還反映了現(xiàn)代醫(yī)院急診部的新趨勢，

34、如為了應對病情輕重、性質不同的患者，而將急診和急救分區(qū)設置，直升機停機坪與急診部應有快捷通道等要求。5.3.2急診用房設置應符合下列要求：1應設接診分診、護士站、輸液、觀察、污洗、雜物貯藏、值班更衣、衛(wèi)生間等用房；2急救部分應設搶救、搶救監(jiān)護等用房；3急診部分應設診查、治療、清創(chuàng)、換藥等用房；4可獨立設掛號、收費、病歷、藥房、檢驗、X線檢查、功能檢查、手術、重癥監(jiān)護等用房；5輸液室應由治療間和輸液間組成。5.3.3當門廳兼用于分診功能時，其面積不應小于24.00代5.3.4搶救用房設置應符合下列要求：1搶救室應直通門廳，有條件時宜直通急救車停車位，面積不應小于每床30.00m，門的凈寬不應小于

35、1.40m2直設氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。5.3.5搶救監(jiān)護室內平行排列的觀察床凈距不應小于1.20m有吊簾分隔時不應小于1.40m床沿與墻面的7距不應小于1.00m5.3.6觀察用房設置應符合下列要求：1平行排列的觀察床凈距不應小于1.20nli有吊簾分隔時不應小于1.40ml床沿與墻面的7距不應小于1.00m；2可設置隔離觀察室或隔離單元，并應設單獨出入口，入口處應設緩沖區(qū)及就地消毒設施；3直設氧氣、吸引等醫(yī)療氣體的管道系統(tǒng)終端。條文說明5.3.6為避免院內感染，提出了根據(jù)需要設隔離觀察室或單元的要求，并對隔離觀察室或單元及醫(yī)用氣體的管道系統(tǒng)終端提出了具體的要求。5.4感染疾病門

36、診用房5.4感染疾病門診用房5.4.1消化道、呼吸道等感染疾病門診均應自成一區(qū)，并應單獨設置出入口。條文說明5.4.1由于傳染病種類繁多，又具較強的傳染性，為最大限度地避免院內感染，必須在感染疾病門診的總體位置和出入口方面加以規(guī)定。本條提出了感染門診總體布局的基本要求，特別強調要自成一區(qū)，并設置單獨出入口。5.4.2感染門診應根據(jù)具體情況設置分診、接診、掛號、收費、藥房、檢驗、診查、隔離觀察、治療、醫(yī)護人員更衣、緩沖、專用衛(wèi)生間等功能用房。5.5住院部用房5.5住院部用房5.5.1住院部應自成一區(qū)，設置單獨或共用出入口，并應設在醫(yī)院環(huán)境安靜、交通方便處，與醫(yī)技部、手術部和急診部應有便捷的聯(lián)系，

37、同時應靠近醫(yī)院的能源中心、營養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設施。條文說明5.5.1住院部是醫(yī)院中最基本、最重要的組成部門之一，也是患者起居生活的地方。安靜的環(huán)境利于患者治療和康復。為方便患者出入院、患者家屬探望及醫(yī)院管理，可根據(jù)醫(yī)院工藝流程和功能布局的要求，單獨設置或共用出入口。每天很多住院患者需在醫(yī)技部、手術部借助各種醫(yī)療儀器和設備進行檢查、治療或手術；很多急診患者需直接住院治療，所以住院部與醫(yī)技部、手術部和急診部應有便捷的聯(lián)系。住院部在綜合醫(yī)院的總面積中約占39%,是醫(yī)院中機電系統(tǒng)、醫(yī)療氣體系統(tǒng)的負荷中心，是后勤供應的主要對象。為了提高醫(yī)院機電系統(tǒng)、醫(yī)療氣體系統(tǒng)的效率，降低運行管理成本，住院部應盡量

38、靠近醫(yī)院的能源中心、營養(yǎng)廚房、洗衣房等輔助設施。5.5.2出入院用房設置應符合下列要求：1應設登記、結算、探望患者管理用房；2可設為患者服務的公共設施。5.5.3每個護理單元規(guī)模應符合本規(guī)范第3.2.1條的規(guī)定，?？撇》炕蛞蚪虒W科研需要可根據(jù)具體情況確定。設傳染病房時，應單獨設置，并應自成一5.5.4護理單元用房設置應符合下列要求：1應設病房、搶救、患者和醫(yī)護人員衛(wèi)生間、盥洗、浴室、護士站、醫(yī)生辦公、處置、治療、更衣、值班、配餐、庫房、污洗等用房；2可設患者就餐、活動、換藥、患者家屬談話、探視、示教等用5.5.5病房設置應符合下列要求：1病床的排列應平行于采光窗墻面。單排不宜超過3床，雙排不宜

39、超過6床；2平行的兩床凈距不應小于0.80m靠墻病床床沿與墻面的凈距不應小于0.60m3單排病床通道凈寬不應小于1.10m雙排病床（床端）通道凈寬不應小于1.40m4病房門應直接開向走道；5搶救室宜靠近護士站；6病房門凈寬不應小于1.10m門扇宜設觀察窗；7病房走道兩側墻面應設置靠墻扶手及防撞設施。5.5.6護士站宜以開敞空間與護理單元走道連通，并應與治療室以門相連，護士站宜通視護理單元走廊，到最遠病房門口的距離不宜超過30m5.5.7配餐室應靠近餐車入口處，并應有供應開水和加熱設施。5.5.8護理單元的盥洗室、浴室和衛(wèi)生問，應符合下列要求：1當衛(wèi)生間設于病房內時，宜在護理單元內單獨設置探視人

40、員衛(wèi)生問。2當護理單元集中設置衛(wèi)生間時，男女患者比例宜為1:1,男衛(wèi)生間每16床應設1個大便器和1個小便器。女衛(wèi)生間每16床應設3個大便器。3醫(yī)護人員衛(wèi)生間應單獨設置。4設置集中盥洗室和浴室的護理單元，盥洗水龍頭和淋浴器每12床15床應各設1個，且每個護理單元應各不少于2個。盥洗室和淋浴室應設前室。5附設于病房內的浴室、衛(wèi)生間面積和衛(wèi)生潔具的數(shù)量，應根據(jù)使用要求確定，并應設緊急呼叫設施和輸液吊鉤。6無障礙病房內的衛(wèi)生間應按本規(guī)范第5.1.13條的要求設置條文說明5.5.8隨著國民經(jīng)濟的快速發(fā)展和人民生活水平的提高，住院患者對病房設施的要求越來越高，病房內設置專用廁所越來越被大家接受，也在一定程

41、度上避免院內感染，并給患者帶來方便。5.5.9污洗室應鄰近污物出口處，并應設倒便設施和便盆、痰杯的洗滌消毒設施。5.5.10病房不應設置開敞式垃圾井道。5.5.11監(jiān)護用房設置應符合下列要求：1重癥監(jiān)護病房（ICU）宜與手術部、急診部鄰近，并應有快捷聯(lián)系；2心血管監(jiān)護病房（CCU）l與急診部、介入治療科室鄰近，并應有快捷聯(lián)系；3應設監(jiān)護病房、治療、處置、儀器、護士站、污洗等用房；4護士站的位置宜便于直視觀察患者；5監(jiān)護病床的床間凈距不應小于1.20m6單床間不應小于12.00用。條文說明5.5.11本條提出了監(jiān)護病房在醫(yī)院總體布局時的要求。由于重癥患者大多數(shù)來自急診部，或需要立即進行手術治療，

42、所以各類監(jiān)護用房宜分別與手術部、急診部、介入治療室鄰近。同時，根據(jù)醫(yī)療的要求，對必須配備的用房、護士站的位置提出了相關要求，并規(guī)定了監(jiān)護單元每床的最小面積，以滿足使用要求。5. 5.12兒科病房用房設置應符合下列要求：1宜設配奶室、奶具消毒室、隔離病房和專用衛(wèi)生間等用房；2可設監(jiān)護病房、新生兒病房、兒童活動室；3每間隔離病房不應多于2床；4浴室、衛(wèi)生間設施應適合兒童使用；5窗和散熱器等設施應采取安全防護措施。5.5.13婦產(chǎn)科病房用房設置應符合下列要求：1婦科應設檢查和治療用房。2產(chǎn)科應設產(chǎn)前檢查、待產(chǎn)、分娩、隔離待產(chǎn)、隔離分娩、產(chǎn)期監(jiān)護、產(chǎn)休室等用房。隔離待產(chǎn)和隔離分娩用房可兼用。3婦科、產(chǎn)

43、科兩科合為1個單元時，婦科的病房、治療室、浴室、衛(wèi)生間與產(chǎn)科的產(chǎn)休室、產(chǎn)前檢查室、浴室、衛(wèi)生間應分別設置。4產(chǎn)科宜設手術室。5產(chǎn)房應自成一區(qū)，入口處應設衛(wèi)生通過和浴室、衛(wèi)生間。6待產(chǎn)室應鄰近分娩室，宜設專用衛(wèi)生問。7分娩室平面凈尺寸宜為4.20亦4.80m剖腹產(chǎn)手術室宜為5.40nrK4.80m8洗手池的位置應使醫(yī)護人員在洗手時能觀察臨產(chǎn)產(chǎn)婦的動態(tài)。9母嬰同室或家庭產(chǎn)房應增設家屬衛(wèi)生通過，并應與其他區(qū)域分隔。10家庭產(chǎn)房的病床宜采用可轉換為產(chǎn)床的病床。條文說明5. 5.13本條進一步明確了婦科、產(chǎn)科用房的設置要求。母嬰同室、家庭式產(chǎn)房是近年出現(xiàn)的新模式，普及程度逐年上升，所以對實施過程中需要注

44、意的問題，如家屬的衛(wèi)生通過、采用可轉換為產(chǎn)床的病床等作了規(guī)定和建議。6. 5.14嬰兒室設置應符合下列要求：1應鄰近分娩室；2應設嬰兒間、洗嬰池、配奶室、奶具消毒室、隔離嬰兒室、隔離洗嬰池、護士室等用房；3嬰兒間宜朝南，應設觀察窗，并應有防鼠、防蚊蠅等措施；4洗嬰池應貼鄰嬰兒間，水龍頭離地面高度宜為1.20m并應有防止蒸氣竄入嬰兒間的措施；5配奶室與奶具消毒室不應與護士室合用。5.5.15燒傷病房用房設置應符合下列要求：1應設在環(huán)境良好、空氣清潔的位置，可設于外科護理單元的盡端，宜相對獨立或單獨設置；2應設換藥、浸浴、單人隔離病房、重點護理病房及專用衛(wèi)生問、護士室、洗滌消毒、消毒品貯藏等用房；

45、3入口處應設包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通過通道；4可設專用處置室、潔凈病房。5.5.16血液病房用房設置應符合下列要求：1血液病房可設于內科護理單元內，亦可自成一區(qū)。可根據(jù)需要設置潔凈病房，潔凈病房應自成一區(qū)。2潔凈病區(qū)應設準備、患者浴室和衛(wèi)生間、護士室、洗滌消毒用房、凈化設備機房。3入口處應設包括換鞋、更衣、衛(wèi)生間和淋浴的醫(yī)護人員衛(wèi)生通道。4患者浴室和衛(wèi)生間可單獨設置，并應同時設有淋浴器和浴盆。5潔凈病房應僅供一位患者使用，潔凈標準應符合本規(guī)范第7.5.4條規(guī)定，并應在入口處設第二次換鞋、更衣處。6潔凈病房應設觀察窗，并應設置家屬探視窗及對講設備。5.5.17血液透析室用房設

46、置應符合下列要求：1可設于門診部或住院部內，應自成一區(qū)；2應設患者換鞋與更衣、透析、隔離透析治療、治療、復洗、污物處理、配藥、水處理設備等用房；3入口處應設包括換鞋、更衣的醫(yī)護人員衛(wèi)生通過通道；4治療床（才J）之間的凈距不宜小于1.20m通道凈距不宜小于1.30m條文說明5.5.17為滿足醫(yī)療實踐的需要，強調了特殊功能用房的要求，如：血液透析室，一般設于門診部或住院部，自成一區(qū)；隔離透析治療室納入必須配備的用房，以避免院內感染等。5.6生殖醫(yī)學中心用房5.6生殖醫(yī)學中心用房5.6.1生殖醫(yī)學中心應設診查、B超、取精、取卵、體外授精、胚胎移植、檢查、婦科內分泌測定和精子庫等用房。5.6.2生殖醫(yī)

47、學中心可設影像學檢查、遺傳學檢查等用房。5.6.3取卵室、體外授精實驗室、胚胎移植室應滿足醫(yī)院衛(wèi)生學要求。條文說明5.6.15.6.3生殖醫(yī)學是一個新發(fā)展的學科，已在一些綜合醫(yī)院及專科醫(yī)院內開設。隨著人民群眾對生活質量要求的不斷提高，生殖醫(yī)學技術越來越多地應用于臨床實踐。本章規(guī)范了生殖醫(yī)學中心的配置，以滿足其功能要求。5.7手術部用房5.7手術部用房5.7.1手術部的環(huán)境要求，應符合現(xiàn)行國家標準醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB15982的有關規(guī)定，手術部應分為一般手術部和潔凈手術部潔凈手術部應按現(xiàn)行國家標準醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333的有關規(guī)定設計。條文說明5.7.1大部分新建醫(yī)院和一些老醫(yī)院

48、的改造，較多采用現(xiàn)行國家標準醫(yī)院潔凈手術部建筑技術規(guī)范GB50333潔凈手術部標準。但目前仍存在著大量的無潔凈空調設施的手術室，尤其在經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)。此類普通手術部在無潔凈空調措施情況下的環(huán)境條件應符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準GB15982的要求。5.7.2手術部用房位置和平面布置，應符合下列要求：1手術部應自成一區(qū)，宜與外科護理單元鄰近，并宜與相關的急診、介入治療科、重癥監(jiān)護科（ICU）、病理科、中心（消毒）供應室、血庫等路徑便捷；2手術部不宜設在首層；3平面布置應符合功能流程和潔污分區(qū)要求；4入口處應設醫(yī)護人員衛(wèi)生通過，且換鞋處應采取防止?jié)嵨劢徊娴拇胧?通往外部的門應采用彈簧門或自動啟閉門。條文說明5.7.2手術部在建筑平面中應自成一區(qū)，有利于防止其他部門人流、