兒科護理規(guī)章制度

1、兒科護理規(guī)章制度【篇一：內(nèi)兒科護理規(guī)章制度】內(nèi)兒科護理規(guī)章制度為了提高我科室的護理質(zhì)量，使各班護士對所當班的職責有明確的認識，以便能高效率，高質(zhì)量的完成各項護理工作，現(xiàn)調(diào)整如下：一.主班：從早上8:00至下午5:00，其中上午11時至11:20分為午餐時間（病人多忙不過來時適當調(diào)整）其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責；洗胃，拔胃管；導尿，拔尿管，灌腸，安裝及拆卸心電監(jiān)護儀危急重病人的搶救和護理工作。作外還負責：主班人員下班后接替該班的工作，三測單的繪制（注：醫(yī)囑必須簽名，不得漏簽或者不簽，）交班報告和護理記錄單的書寫工作（三測單和護理記錄單楣欄項目填寫齊全，不得漏項和缺項，無涂、舌U、擦

2、、粘）更換消毒液；另外還負責當天5:30至第二早上8:00這段時間的急診以及接送病人的工作，口腔護理和防褥護理工作。延長至12:00）.其職責除完成好正常的治療護理工作外還負責：三測單的繪制和交班報告的書寫，治療室打掃衛(wèi)生后進行紫外線消毒，消毒時間不得低于35分鐘，清洗壓脈帶治療盤和有蓋方盤并打包送去消毒，臨睡前鎖好空置病房門，整理輸液卡及注射單并裝訂整齊，清點當天銷毀的輸液器和注射器數(shù)量并同紫外線消毒時長一起登記在冊；第二天早上8:00以前配制好各種皮試液以及其他各種準備工作，并負責當天的急診班和外出接送病人的工作。以不做）入器以及送霧管和口含管的清洗和消毒；夜班早上不加班時，由中班待出診班

3、。意。有特殊事情必須提前告知排班者，擅自改班者發(fā)生任何事任何后果自己負全責，與排班者無關！須告知當班者）；要下班者在接班者未穿好工作服之前不得洗手脫工作服等待下班！造成的一切后果自負，并處罰金100元。容執(zhí)行。急救車里的急救藥品用后及時補充，誰用誰補充！不得把責任推給急救車管理人員。尤其是待班者！他人。發(fā)現(xiàn)一次罰款100元。接追究到個人。（注意：儀器使用完后，一定要先把開關關掉再拔插頭?。┪幢M事宜，在以后的工作中逐步完善，請各位同仁共同討論，提出寶貴意見，如討論通過后，請大家自覺嚴格遵守，互相監(jiān)督，互相配合，不得違反。若屢次違反，必要時采取一定的懲處，例如：罰款！若沒有其它意見請簽字為證：內(nèi)兒

4、科護理2012-08-25【篇二：兒科管理制度】兒科管理制度一、兒科主任醫(yī)師職責1、在科主任領導下，負責和指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培訓和理論提高工作。2、每周查房2-3次，親自參加并指導急、重、疑難病例的搶救呼診治，特殊疑難病的會診和死亡病例的討論，遇到重大或特殊疑難病，負責協(xié)調(diào)相關科室共同進行處理和解決。3、指導本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練，檢查下級醫(yī)師的各種醫(yī)療文件。4、擔任臨床教學和進修生醫(yī)師，實習生的培訓工作，根據(jù)自己專業(yè)對本科主治醫(yī)師、進修醫(yī)生、住院醫(yī)師和實習醫(yī)師，定期舉辦專題講座。5、每周至少出專家門診2-3次。6、運用國內(nèi)外先進的理論和經(jīng)驗

5、，指導臨床實踐，不斷開展新技術及新業(yè)務，提高醫(yī)療質(zhì)量，指導全科結(jié)合臨床開展科學研究工作。7、督促下級醫(yī)師認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程，參加事故差錯分析會，提出處理意見和改進措施。8、在管理病房去期間，每日進行對出院病例進行最后審查，并審簽出院病歷。二、兒科副主任醫(yī)師職責臨床主任（副主任）醫(yī)師職責1、在科主任領導下，指導全科醫(yī)療、教學、科研、技術培訓與理論提高工作。2、每周查房1次，親自參加危重病員的搶救處理與疑難、死亡病案的討論、會診。3、指導全科主治醫(yī)師、住院醫(yī)師做好各項醫(yī)療工作，有計劃地開展基本功訓練。4、按規(guī)定時間參加門診工作，隨時解決疑難病癥。5、了解掌握學術動態(tài)和先進經(jīng)驗，

6、定期或隨時向科內(nèi)人員介紹，指導臨床工作。6、督促下級醫(yī)生認真貫徹執(zhí)行各項規(guī)章制度和醫(yī)療技術操作規(guī)程。副主任醫(yī)師參照主任醫(yī)師職責執(zhí)行。三、兒科主治醫(yī)師職責1,在科主任和主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師指導下，負責本科一定范圍的醫(yī)療、教學、科研、預防等工作。2、按科室要求，每日帶領住院醫(yī)師、進修醫(yī)生、實習醫(yī)師查房，具體幫助和指導住院醫(yī)師、進修醫(yī)生、實習醫(yī)師進行疾病的診斷、治療特殊診療技術操作。2,掌握病區(qū)患者的病情變化，對新入院、疑難、危重、死亡患者和發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故、或其他重要問題應及時處理，并向科主任請示報告。4、經(jīng)常檢查本科的醫(yī)療護理質(zhì)量，督促醫(yī)師、護士認真貫徹各項規(guī)章制度和醫(yī)療護理操作常規(guī)，嚴防事

7、故差錯。四、兒科住院醫(yī)師職責1 .在科主任領導和主管醫(yī)師、主辦指導下，負責患者的日常治療和處理。2 .貫徹落實臨床住院醫(yī)師崗位責任制和工作標準，建立起臨床住院醫(yī)師良好的工作網(wǎng)絡。3 .按時完成檢查診斷、查房、醫(yī)療文件的書寫和治療工作，及時查閱各種檢驗、放射報告，及時處理病情變化；經(jīng)主管醫(yī)師同意，做好病員出（轉(zhuǎn)）院工作。4 .住院醫(yī)師對所管病員應全面負責，對術后病員換藥、巡視，積極搶救，向主管醫(yī)師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化，請他科會診時，應陪同診視。5 .上級醫(yī)師查房時，應做好查房前準備，并負責匯報患者新的病史、體癥的變化匯報生命體癥，新的實驗室和x線等實驗室檢查資料。6,認真

8、執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作常規(guī)，親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療，嚴防差錯事故。7 .參加病房的臨床病例討論及會診，參加門診、出診，負責完成病歷討論記錄和會診記錄。8 .隨時了解病員的思想、生活情況，征求病員對醫(yī)療護理工作的意見，做好病員的思想工作，檔患者出現(xiàn)明顯的病情變化或家屬對患者的診治不滿意時，立刻向上級醫(yī)師匯報。9 .參加所要求的值班任務，值班時需了解危重患【篇三：兒科護理安全管理制度】兒科護理安全管理制度一嚴格執(zhí)行各項制度及操作流程，確保護理工作的正常進行二科室安全管理有專人負責，定期組織檢查。發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時報告，采取措施，及時改進。三嚴格執(zhí)行交接班制度，護理不良事

9、件報告制度，分級護理制度，及時巡視病房，認真觀察病情變化，有情況及時報告醫(yī)生處理并做好護理記錄。對于有異常心理狀況的患者及家屬要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。四嚴格執(zhí)行查房制度，消毒隔離制度和無菌技術操作規(guī)程，確保病人安全五加強護理，必要時加床檔。約束帶，以防跌倒，墜床等發(fā)生。六嚴格執(zhí)行醫(yī)院藥品管理制度，確保用藥安全。1,毒，麻。限，劇藥品做到安全使用。專人管理。專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，每班交接并登記。2藥品，物品標簽清楚，分別放置。七，搶救器材做到四定：定物品種類，定位放置，定量保存，定人管理。三及時：及時檢查，及時維修，及時補充。搶救器械保持性能良好，做好應急準備，定期清點交

10、接無菌物品標識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。八、病房通道要通暢，清潔，禁止堆放各種物品，儀器設備等，保證病人通行安全。加強科室水電暖管理，不漏水、不漏電、漏氣，發(fā)現(xiàn)有損壞及時報告設備科維修。工作場所及病房內(nèi)嚴禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁滬、電飯鍋等電器，確保安全用電。九、做好安全防盜消防工作，加強陪護和探視人員的管理，發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報告保衛(wèi)科。消防器械保持備用的狀態(tài)。十、制定并落實突發(fā)事件的應急處理預案和危重患者搶救護理預案。十一、對于所發(fā)生的護理過失，科室應及時組織討論整改，并上報護理部。一、輸液安全管理1、確保輸液用具安全：輸注藥物前必須認真檢查輸液用具有效期、包裝的完整

11、性。如發(fā)現(xiàn)不符要求則不可使用。2、藥物的安全使用：靜脈輸液治療流程中藥物的領取、擺放、配置、更換液體等步驟均存在安全隱患，必須確保每一個步驟安全，才能保證輸液的安全。3、查對制度3.1、 醫(yī)囑查對：藥物在使用前必須由2人以上核對，確人醫(yī)囑無誤后才能執(zhí)行。執(zhí)行醫(yī)囑前需打印好輸液執(zhí)行單，由專人負責擺、配液。3.2、 軟包裝溶液檢查方法：一撕二擠三倒四照看一撕：撕開外包裝，核對溶液名，保質(zhì)期；二擠：雙手用力擠壓軟包裝，檢查有無滲液，如發(fā)現(xiàn)有滲液，說明軟包裝已有裂縫，溶液已污染，不能使用；三倒轉(zhuǎn)：將溶液上下倒轉(zhuǎn)后再檢查有無漂浮物或絮狀物；四照看：對光照看溶液的質(zhì)量：認真觀察溶液有無沉淀、絮狀物、霉點等

12、；如檢查溶液發(fā)現(xiàn)有異常，需及時上報。3.3、 準確張貼輸液瓶簽是否相符，核對無誤后方能張貼。3.4、 配藥：配藥者在配藥前必須再認真查對一次。確認藥名、濃度、劑量無誤后嚴格按無菌操作加藥，藥液盡量做到現(xiàn)配現(xiàn)用。3.5、 更換液體（接瓶/換瓶）：更換液休時必須做好以下幾項工作：3.5.1、 檢查接瓶的液體有無混濁、沉淀等。3.5.2、 查對前后二組液體有無配伍禁忌，如無才能接瓶，更換后應仔細觀察二者的反應，是否有沉淀、混濁的現(xiàn)象出現(xiàn)，如有應馬上更換輸液管。3.5.3、 對兩種已知有配伍禁忌的液體不能前后輸入，中間應有其他的液體間隔，如無其他補液，應用生理鹽水間隔。3.5.4、 藥液輸入后，應檢查

13、茂菲氏滴管液平面及輸液管道是否通暢，并檢查穿刺部位有無滲出，根據(jù)藥物及病情調(diào)整滴速，并作相應宣教。4、用藥觀察4.1、 有無藥物過敏反應4.2、 藥物輸液滴速4.3、 輸液外滲5、輸液反應處理則按輸液反應處理流程進行，并上報護理不良事件。二、墜床跌倒管理1、病房掛防跌倒標識；2、留陪護人，并宣教有關注意事項；3、病床的高度要適中、固定；4、必要時加護床攔，以防墜床；5、病室光線充足，地面保持干燥；6、一旦發(fā)生墜床跌倒，立即執(zhí)行墜床跌倒應急預案；7、墜床/跌倒事件上報：發(fā)生墜床/跌倒后須向護理問上報，填寫事件經(jīng)過、原因分析、整改措施。三、患兒安全管理1、新生兒的安全管理1.1、新生兒入住新生兒室

14、時，在手腕佩帶腕帶，此標志不得摘院或翦下，責任護士在新生兒出院前摘院。2.2、醫(yī)務人員將新生兒交給父母及監(jiān)護人前確認他們的身份。2、住院患兒的安全管理1.1、 兒童住院期間，必須有父母親或監(jiān)護人陪同；1.2、 入院時向父母及其他監(jiān)護人介紹本科醫(yī)務人員；3.對人員的身份鑒別：3.1、 醫(yī)務人員值班期間應紿終佩帶醫(yī)院的工作身份牌，并做好自我介紹。3.2、 值班人員巡視病房時，注意閑逛人員、可疑人員。3.3、 對任何出現(xiàn)可疑行為的人應詢問、注意并上報。4、發(fā)生新生兒、嬰兒及兒童病人丟失的處理對策：4.1、 最早發(fā)現(xiàn)小兒失蹤的員工應立即通知護士長和保衛(wèi)科，并按要求提供相關信息。4.2、 立即啟動相關應

15、急預案，封閉病房的全部出口和樓道仔細搜尋。4.3、 一旦確認丟失嬰兒/兒童超過1小時，按規(guī)定報告公安局。4.4、 如果需要，通知化驗室保留血樣。4.5、 安慰其他患者。四、職業(yè)暴露防護管理1、醫(yī)務人員常發(fā)生的意外損傷是銳器傷，尤其是針刺損傷，常見原因有：操作不得法；缺乏職業(yè)經(jīng)驗；心理壓力過重等。2、預防：醫(yī)務人員在診療、護理操作過程中，應堅持標準預防原則。2.1 標準預防核心內(nèi)容：2.1.1 認定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性，須進行隔離，不論是否有明顯的血跡污染或是否接觸完整的皮膚與粘膜，接觸上述物質(zhì)者，必須采取防護措施。2.1.2 既要防止血源性疾病的傳播，也要防止非血源性疾

16、病的傳播。2.1.3 強調(diào)雙向防護，既防止疾病從病人傳至醫(yī)務人員，又防止疾病從醫(yī)務人員傳至病人。2.1.4 根據(jù)疾病的主要傳播途徑，采取相應的隔離措施，包括接觸隔離、空氣隔離等。2.2 標準預防具體措施2.2.1 接觸血液、體液、分泌物、排泄物等物質(zhì)以及被其污染的物品時應當戴手套，脫去手套后立即洗手，必要時時行手消毒。2.2.2 醫(yī)各人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液、體液的護理操作時必需戴雙層手套。2.2.3 醫(yī)務人員在進行侵襲性護理操作過程中，要保證充足的光線，并特別注意防止被針頭、刀片等銳器刺傷或者劃傷。2.2.4 使用后的銳器應當直接放入利器盒，以防刺傷。禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套。禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器。2.2.5 對病