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文檔簡(jiǎn)介
1、心腦血管疾病的危害心腦血管疾病是心臟血管和腦血管疾病的統(tǒng)稱,泛指由于高脂血癥、血液黏稠、動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓等所導(dǎo)致的心臟、大腦及全身組織發(fā)生的缺血性或出血性疾病。心腦血管疾病是中老年人常見病,50歲以上中老年人是主要受害者,如今,也有越來越多的年輕人被其奪去生命。每年,全世界直接死于心腦血管疾病的人數(shù)高達(dá)1800萬,間接死亡人數(shù)超過3000萬,并且逐年攀升,心腦血管疾病已成為人類健康的“頭號(hào)殺手”,也是人們健康的“無聲兇煞”。心腦血管疾病具有患病率高、死亡率高、致殘率高、復(fù)發(fā)率高和并發(fā)癥多(“四高一多”)的病癥特點(diǎn),止匕外,醫(yī)療費(fèi)用高也成為我國(guó)治療心腦血管疾病的難關(guān)。表一:心血管疾病患病人數(shù)
2、疾病患病人數(shù)心血管病2.9億高血壓2.6億腦卒中700萬心肌梗死250萬心力衰竭450萬肺源性心臟病500萬風(fēng)濕性心臟病250萬先天性心臟病200萬我國(guó)每年約350萬人死于心血管病,即每天9590人,每小時(shí)400人,每10秒鐘就有1人死于心血管病,每5例死亡中就有2例死于心血管疾病,死亡率居首位,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腫瘤及其他疾病。注4A:農(nóng)村,4B:做市rr|叵|彳百;F工2014年中國(guó)農(nóng)村、城市居民主要疾病死因構(gòu)成比"然而暫時(shí)擺脫了死亡的危險(xiǎn)后,又存在高致殘率和高復(fù)發(fā)率的問題:治療后幸存下來的患者75麻同程度喪失勞動(dòng)能力,40播度殘疾;世界衛(wèi)生組織(WH。統(tǒng)計(jì),在人類疾病中,心腦血管疾病的復(fù)
3、發(fā)率高達(dá)89%腦中風(fēng)病人康復(fù)后五年的復(fù)發(fā)率高達(dá)59%。血管是相通的,所以血管疾病往往不單一發(fā)生,心腦血管疾病本身病癥繁多,同時(shí)還伴隨著多種并發(fā)癥,如三高癥(高血壓、高血脂、糖尿?。┑?。此外,心腦血管疾病還有第五高一一高費(fèi)用。2014年心血管疾病的住院費(fèi)用中,急性心肌梗死為133.75億元,顱內(nèi)出血為207.07億元,腦梗死為470.35億元。自2004年以來,年均增長(zhǎng)速度分別為32.02%、18.90%和24.96%。2014年急性心肌梗死的次均住院費(fèi)用為24706.0元,顱內(nèi)出血為15929.7元,腦梗死為8841.4元。自2004年以來,年均增長(zhǎng)速度分別為8.72%、6.63%和2.81%
4、。一些事業(yè)巔峰期企業(yè)家、明星的赫然離世令人惋惜,對(duì)國(guó)家和人民都造成了不可估量的損失,更警惕世人關(guān)注心腦血管疾病。如下列舉一些因心腦血管疾病而受害的名人和企業(yè)家:2004年4月,愛立信(中國(guó))有限公司總裁楊邁先生利用閑暇時(shí)間在健身房的跑步機(jī)上跑步時(shí),因心臟驟停突然逝世,終年54歲;2005年7月,以扮演毛澤東而聞名的特型演員古月,突發(fā)心肌梗塞搶救無效逝世,享年68歲;2006年1月,上海中發(fā)電氣(集團(tuán))有限公司董事長(zhǎng)南民,患急性腦血栓去世,享年37歲;2006年12月,著名相聲演員馬季先生因高血壓引起的突發(fā)心肌梗塞去世,享年72歲;2007年4月,扮演周總理的特型演員柴云清,因肺心病引發(fā)的腦梗塞
5、腦出血去世,享年76歲;2007年4月,綠野木業(yè)公司董事長(zhǎng)許偉林,突發(fā)心肌梗塞搶救無效逝世,年僅42歲;2007年6月,中國(guó)著名相聲作家、表演藝術(shù)家、國(guó)家一級(jí)演員侯耀文因突發(fā)心肌梗塞去世,享年59歲;2008年7月,同仁堂股份有限公司董事長(zhǎng)張生瑜,在家中時(shí)因突發(fā)心臟病去世,年僅39歲;2010年1月,湖北福星科技股份有限公司懂事長(zhǎng)張守才先生出差途中突發(fā)心臟病逝世,終年47歲;2010年4月,我國(guó)著名反病毒專家,北京江民新科技有限公司董事長(zhǎng)王江民先生突發(fā)心臟病逝世,享年59歲;2010年10月,湖南張家界億萬富商章漢勝突發(fā)腦溢血逝世,年僅59歲;2010年12月,江蘇豐立集團(tuán)有限公司董事長(zhǎng)吳岳明
6、先生,以39億元的資產(chǎn)在2010年福布斯中國(guó)富豪榜排第270位,卻因突發(fā)腦溢血病逝,年僅45歲;2011年3月,著名浙商、漢帛(中國(guó))有限公司董事長(zhǎng)高志偉因突發(fā)心肌梗塞,猝然離世,享年55歲;2013年7月,御泥坊創(chuàng)始人吳立君突發(fā)腦部靜脈竇血栓逝世,年僅36歲;2014年1月,小馬奔騰董事長(zhǎng)李明因心肌梗塞去世,年僅47歲;2014年8月,中國(guó)優(yōu)秀民營(yíng)企業(yè)家,天津榮程鋼鐵集團(tuán)董事長(zhǎng),慈善家張祥青先生突發(fā)心臟病逝世,享年47歲;2015年11月,廣東金萊特公司董事長(zhǎng)田疇先生義氣風(fēng)發(fā)剛登上胡潤(rùn)富豪榜,正是人生高峰時(shí),卻突發(fā)心肌梗死逝世,享年43歲。與某一疾病發(fā)病率增高相關(guān)的因素稱為危險(xiǎn)因素,包括可干
7、預(yù)性危險(xiǎn)因素和不可干預(yù)性危險(xiǎn)因素兩類。對(duì)心腦血管疾病而言,不可干預(yù)性危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、遺傳、發(fā)病史等因素;可干預(yù)性危險(xiǎn)因素包括吸煙、酗酒、肥胖、高血壓、高血脂癥或血脂異常、糖尿病或糖耐量異常、高胰島素血癥、高同型半胱氨酸血癥、體力活動(dòng)減少、情緒應(yīng)激等因素。不可干預(yù)性危險(xiǎn)因素:(1)年齡,隨著年齡的增加,血管彈性下降,容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,特別是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化;(2)性別,心腦血管疾病在男性中較為多見,發(fā)病年齡早于女性,而女性發(fā)病年齡晚,當(dāng)女性絕經(jīng)后,發(fā)病危險(xiǎn)明顯增加,這可能與體內(nèi)激素分泌、各人社會(huì)活動(dòng)不同有關(guān);(3)遺傳,心腦血管疾病有一定的遺傳傾向,家族中如果有高血壓病史、肥胖、冠心
8、病史或腦中風(fēng)史,則生活在同一環(huán)境中的人的心腦血管病的危險(xiǎn)增加;(4)發(fā)病史,對(duì)于單個(gè)人本身而言,先前有過心肌梗死或腦中風(fēng)病史的人,心腦血管疾病的再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也高于普通人??筛深A(yù)性危險(xiǎn)因素:(1)生活壓力,現(xiàn)代生活節(jié)奏緊張,家庭、事業(yè)的壓力越來越大,人們情緒也愈來愈不穩(wěn)定;(2)生活習(xí)慣,抽煙、酗酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運(yùn)動(dòng),加之生活環(huán)境的污染,這些因素直接導(dǎo)致人體新陳代謝速度減慢,血黏度迅速提高,造成心腦供血不足,如果不及時(shí)預(yù)防、調(diào)理,將會(huì)引發(fā)高血壓、冠心病、腦血栓等心腦血管疾病。心腦血管疾病的發(fā)病早期,主要表現(xiàn)為如下方面的癥狀:(1)經(jīng)常心慌、氣短、胸悶,干活時(shí)加重;(2)干重活時(shí)心前區(qū)
9、有疼痛感或左部放射性麻木發(fā)痛;(3)干輕活時(shí)感覺很累,且伴有胸悶氣喘;(4)飯后,胸骨后會(huì)憋脹得厲害,有時(shí)會(huì)冒冷汗;(5)睡覺時(shí),經(jīng)常會(huì)胸悶難受,往往不能平躺;(6)感情激動(dòng)時(shí)心跳加快、胸部有明顯不適應(yīng)感,一般會(huì)立即消失;(7)胸悶時(shí),偶而伴有刺痛感,一般12秒后即消失;(8)走路速度稍快或走路時(shí)間稍長(zhǎng)時(shí),便胸憋氣喘、心跳加快;(9)長(zhǎng)時(shí)間躺臥后突然坐起來,感到胸部很難受;(10)80%勺缺血性腦血栓病患者,在發(fā)病前510天會(huì)出現(xiàn)哈欠不斷的現(xiàn)象;(11)若血壓突然持續(xù)升高至200/120mmH£上,是出現(xiàn)腦出血的先兆;若血壓突然降低至80/50mmH要下,是形成腦血栓的先兆;(12)
10、高血壓病人若出現(xiàn)幾次大量鼻出血或出現(xiàn)眼底出血、血尿,病人可能在半年內(nèi)發(fā)生腦血栓;(13)走路腿無力、步態(tài)蹣跚,是偏癱的一個(gè)前兆癥狀。如果老年人突然發(fā)生步態(tài)變化,并伴有肢體麻木無力,則是發(fā)生腦血栓的前兆信號(hào)。(14)眩暈是腦血栓的發(fā)病前兆中最為常見的一種癥狀,其可在腦血栓病前的任何時(shí)段發(fā)生,尤其早晨起床時(shí)。止匕外,在疲勞、洗澡后也易發(fā)生。高血壓患者若12天內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)5次以上眩暈,則患者發(fā)生腦出血或梗死的危險(xiǎn)性增加;(15)嗆咳、吞咽困難、突然出現(xiàn)半身麻木、疲倦、嗜睡、耳鳴以及突然發(fā)生劇烈頭痛等,都是腦血栓的前兆表現(xiàn)。誤區(qū)一:“我這么年輕,不用擔(dān)心會(huì)有心臟病和高血壓?!蹦悻F(xiàn)在的生活方式會(huì)影響你未來
11、患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)性。童年或青少年時(shí)期,血小板就開始在動(dòng)脈中積聚,隨后導(dǎo)致動(dòng)脈阻塞,而冠心病是心臟血管的動(dòng)脈硬化,目前我國(guó)冠心病發(fā)病年齡明顯提前。肥胖的人、患有二型糖尿病或有其它危險(xiǎn)因素的人更容易在年輕時(shí)患心臟病。此外,在我國(guó)6-18歲的中小學(xué)生中,高血壓的發(fā)病率就已達(dá)到8%。因此有高血壓家族史的年輕人,應(yīng)定期測(cè)量血壓。誤區(qū)二:“會(huì)有警報(bào)信號(hào)告訴我自己有沒有高血壓?!币?yàn)槿藗兺ǔ2恢雷约菏欠窕加懈哐獕海虼烁哐獕河直环Q為“無聲殺手”。你不會(huì)有任何患高血壓的癥狀,因此別在等著身體警示你了。要想知道自己是否患有高血壓,方法就是用一個(gè)簡(jiǎn)單的血壓計(jì)測(cè)量一下你的血壓。高血壓的及早治療是特別重要的,因?yàn)槿绻?/p>
12、不及早治療它會(huì)導(dǎo)致心臟病、中風(fēng)、腎衰或其它嚴(yán)重的疾病。誤區(qū)三:“一患心臟病我就會(huì)知道,因?yàn)闀?huì)胸痛?!辈灰欢ㄈ绱?。雖然心臟病常伴有胸痛或胸部不適,但它還有可能導(dǎo)致其它輕微的癥狀,包括氣短、惡心、眩暈、單側(cè)或雙側(cè)胳膊疼痛或不適、下頜、頸部、背部疼痛或不適。即使你不確定是否是心臟病發(fā)作,也要立即就醫(yī)。誤區(qū)四:“運(yùn)動(dòng)量越大越好?!爆F(xiàn)代人特別是辦公室族,平時(shí)沒時(shí)間鍛煉,偶爾放松便到健身房狂練一番。其實(shí),這樣的危害更大。長(zhǎng)期工作緊張,體能透支,疾病已悄然而至,一旦運(yùn)動(dòng)超出身體承受能力,發(fā)生意外的可能性大大增加。運(yùn)動(dòng)后有點(diǎn)喘,微微流汗,講話不累,則表示此次運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度適當(dāng)。誤區(qū)五:“盡量不吃藥很多冠心病患者,犯
13、心絞痛時(shí),總是盡量忍著不吃藥,以為經(jīng)常吃藥,以后就無效了。其實(shí),如硝酸甘油等急救用藥,只有長(zhǎng)期吃且每天吃的頻率又很高時(shí),才可能產(chǎn)生耐藥性,間斷服用,不會(huì)形成耐藥性。誤區(qū)六:“高血壓沒癥狀不用治療,血壓低于140/90毫米汞柱就可以了?!贝蠹s有50%的早期高血壓病人沒有任何癥狀,這只是由于個(gè)體差異,對(duì)高血壓不敏感,但高血壓所造成的危害卻不會(huì)消失。只要是降壓藥大家通用是不對(duì)的。高血壓病因復(fù)雜,不能用同一個(gè)固定的模式服藥,而應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下,堅(jiān)持“個(gè)體化”的用藥原則。大于55歲的血壓正常者,90%可能發(fā)生高血壓。所以,應(yīng)盡量將血壓控制在13y85毫米汞柱以下。對(duì)于還患有糖尿病、腎臟疾病的患者,血壓水
14、平應(yīng)低于130/80毫米汞柱。誤區(qū)七:“化驗(yàn)結(jié)果正常就無需降脂藥,或用藥后血脂恢復(fù)正常即可停藥?!眹?guó)內(nèi)外大規(guī)模臨床試驗(yàn)證明,血脂化驗(yàn)檢查結(jié)果在正常范圍并不一定就不需要治療,關(guān)鍵要看個(gè)體情況。例如,低密度脂蛋白膽固醇為135毫克/分開,健康人而言,屬正常范圍無需降脂治療。但對(duì)患過心肌梗死,做過支架治療、冠脈搭橋手術(shù),患糖尿病或同時(shí)有多種危險(xiǎn)因素的患者,則該血脂水平就偏高。高血脂是一種血脂代謝紊亂疾病,和高血壓一樣是終身性疾病。通過服用降脂藥物,血脂可以長(zhǎng)期控制在正常范圍內(nèi),但并不等于高脂血癥就治愈了。一旦停藥,血脂會(huì)很快再次升高。誤區(qū)八:“腿疼一定是年老的標(biāo)志,我確定它和心臟沒有關(guān)系?!蓖炔考∪馓弁纯赡苁峭庵苎芗膊〉臉?biāo)志。外周血管疾病可能是由于血小板堆積導(dǎo)致腿部動(dòng)脈阻塞而引起的。患有外周血管疾病的人患心臟病或中風(fēng)的幾率要比常人高出五倍。誤區(qū)九:“放上支架就萬事大吉。”很多心絞痛發(fā)作的患者做完支架手術(shù)后癥狀迅速消失,甚至恢復(fù)了體力活動(dòng)。但由于患者有冠狀動(dòng)脈硬化,其他部位同樣也會(huì)發(fā)生狹窄,危險(xiǎn)性仍然存在。因此,即使放了支架,同樣應(yīng)注意按健康的生活方式生活,根據(jù)病情按醫(yī)生要求繼續(xù)服藥治療。誤區(qū)十:“患心臟病后我應(yīng)該避免運(yùn)動(dòng)。”不!盡快有計(jì)劃的鍛煉對(duì)你有利!研究表明:經(jīng)常鍛煉或做其它有益心臟健康的事情會(huì)延長(zhǎng)心臟病患者的壽命。慢
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