兒童少年期精神障礙

1、約占MR的85%，早期不易被發(fā)現(xiàn)在嬰幼兒期可有語(yǔ)言和運(yùn)動(dòng)功能發(fā)育較遲，軀體和神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育無(wú)明顯異常。在學(xué)齡期可逐漸出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難，語(yǔ)言發(fā)育雖稍落后，但社交用語(yǔ)尚可個(gè)人生活尚能自理,可從事簡(jiǎn)單的勞動(dòng)和技術(shù)性操作。計(jì)算、讀寫(xiě)、應(yīng)用抽象思維有困難，缺乏靈活性和依賴(lài)別人。軀體方面一般不存在異常，平均壽命接近正常人。約占約占MR的的10%，通常在，通常在35歲時(shí)被發(fā)現(xiàn)。各方面的發(fā)育均較普通兒歲時(shí)被發(fā)現(xiàn)。各方面的發(fā)育均較普通兒童遲緩，尤其是語(yǔ)音理解與使用能力，閱讀、計(jì)算和理解力差，需童遲緩，尤其是語(yǔ)音理解與使用能力，閱讀、計(jì)算和理解力差，需特殊教育，雖可學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)，但吐詞不清，詞匯與概念缺乏，言語(yǔ)簡(jiǎn)特殊教育，

2、雖可學(xué)會(huì)說(shuō)話(huà)，但吐詞不清，詞匯與概念缺乏，言語(yǔ)簡(jiǎn)單，常詞不達(dá)意，缺乏抽象的概念，對(duì)周?chē)h(huán)境的辨別能力、認(rèn)識(shí)單，常詞不達(dá)意，缺乏抽象的概念，對(duì)周?chē)h(huán)境的辨別能力、認(rèn)識(shí)事物趨于表面與片段。患者成年后，可在監(jiān)護(hù)下從事簡(jiǎn)單刻板或機(jī)事物趨于表面與片段?；颊叱赡旰?，可在監(jiān)護(hù)下從事簡(jiǎn)單刻板或機(jī)械的體力勞動(dòng)，軀體發(fā)育較差，多數(shù)可發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病因。械的體力勞動(dòng)，軀體發(fā)育較差，多數(shù)可發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病因。約占MR的3% -4%，常有軀體或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的器質(zhì)性病變，或伴有畸形，并出現(xiàn)癲癇、腦癱等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多數(shù)患者在出生后不久即被發(fā)現(xiàn)有明顯的精神和運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，語(yǔ)言發(fā)育水平低，發(fā)音含糊不清，有的甚至不能講話(huà)?；颊哒莆盏脑~

3、匯量少，缺乏抽象思維能力，對(duì)數(shù)字的概念模糊，生活不能自理，運(yùn)動(dòng)功能差，無(wú)社會(huì)行為能力，情感反應(yīng)不協(xié)調(diào)，易沖動(dòng)。占MR的1%2%?；颊叽嬖诿黠@神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙和軀體畸形，智力水平極低，沒(méi)有言語(yǔ)功能，大多數(shù)既不會(huì)講話(huà)也聽(tīng)不懂別人的話(huà)，僅以尖叫、哭鬧來(lái)表示需求，感知覺(jué)明顯減退，不能辨別親疏，毫無(wú)防御和自衛(wèi)能力，不知躲避危險(xiǎn)。日常生活全需他人照料。大多數(shù)患者因病或生存能力差而早年夭折同卵雙生子的同病率60%-80%，異卵雙生子的同病率0-5%；與2號(hào)7號(hào)、15號(hào)、22號(hào)和性染色體有關(guān)產(chǎn)前病毒感染；如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒水痘-帶狀皰疹病毒和單純皰疹病毒等；發(fā)現(xiàn)T淋巴細(xì)胞數(shù)量減少，輔助T細(xì)胞和B細(xì)胞數(shù)量減

4、少、抑制-誘導(dǎo)T細(xì)胞缺乏、自然殺傷細(xì)胞活性減低等。圍產(chǎn)期各種并發(fā)癥，如產(chǎn)傷、宮內(nèi)窒息等與多種神經(jīng)內(nèi)分泌和神經(jīng)遞質(zhì)功能失調(diào)有關(guān)。研究發(fā)現(xiàn)孤獨(dú)癥患者的單胺系統(tǒng)，如5-羥色胺（5-HT）和兒茶酚胺發(fā)育不成熟，松果體-丘腦下部-垂體-腎上腺軸異常，導(dǎo)致5-HT、內(nèi)啡肽增加，促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）分泌減少。腦內(nèi)多巴胺 與刻板行為有關(guān)患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁與別人無(wú)目光對(duì)視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài)，也無(wú)享受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情，抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài)，也無(wú)享

5、受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情，甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。分不清親疏甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系，對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與關(guān)系，對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系，患者與同齡兒童之間難以建父母建立正常的依戀關(guān)系，患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系立正常的伙伴關(guān)系語(yǔ)言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨(dú)癥兒童有語(yǔ)言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話(huà)，對(duì)語(yǔ)言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。模仿或重復(fù)他人語(yǔ)言患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性患者對(duì)于正常兒童所熱衷的

6、游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對(duì)玩具的主的物品，并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對(duì)玩具的主要特征不感興趣，卻十分關(guān)注非主要特征：要特征不感興趣，卻十分關(guān)注非主要特征：患者固執(zhí)地要求保持日?；顒?dòng)程序不變，若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改患者固執(zhí)地要求保持日常活動(dòng)程序不變，若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變，患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現(xiàn)反抗行為?；颊呖捎凶儯颊邥?huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現(xiàn)反抗行為?；颊呖捎兄貜?fù)刻板動(dòng)作，如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳重復(fù)刻板動(dòng)作，如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳。定義定義：注意缺陷多動(dòng)障礙，也稱(chēng)為多動(dòng)癥，是兒童注意缺陷多動(dòng)障礙，也稱(chēng)為多動(dòng)癥，是兒童期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育水平期常見(jiàn)的一類(lèi)心理障礙。表現(xiàn)為與年齡和發(fā)育