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文檔簡介
1、氨中毒現(xiàn)場處置方案1 .事故風(fēng)險(xiǎn)分析1.1 事故類型;液氨,又稱為無水氨,是一種無色液體.通常將氣態(tài)的氨氣通過加壓、冷卻得到液態(tài)氨.氨易溶于水,溶于水后形成氫氧化鏤的堿性溶液.氨在20c水中的溶解度為34%氨在工業(yè)上應(yīng)用廣泛,作業(yè)人員吸入氨氣引發(fā)氨中毒事故.1.2 事故發(fā)生的區(qū)域、地點(diǎn)或裝置的名稱;本公司生產(chǎn)廠制冷車間.制冷設(shè)備及管道.使用液氨作為制冷劑,1.3 事故發(fā)生的可能時(shí)間、事故的危害嚴(yán)重程度及其影響范圍;氨氣被人體吸入,輕那么刺激呼吸器官,重那么導(dǎo)致昏迷甚至死亡.輕度中毒表現(xiàn)為咽喉疼痛、咳嗽或咯血、胸悶或胸骨后疼痛.嚴(yán)重中毒可出現(xiàn)喉頭水腫,以及呼吸道粘膜脫落,造成氣管阻塞,引起窒息.
2、吸入高濃度引起肺水腫.1.4 事故前可能出現(xiàn)的征兆;生產(chǎn)過程中由于制冷間冷機(jī)軸封損壞、冷機(jī)氨氣管路有泄漏.發(fā)生氨泄漏.氨氣檢測儀發(fā)生報(bào)警1.5 事故可能引發(fā)的次生、衍生事故救護(hù)人員未做好個(gè)人防護(hù)可能導(dǎo)致中毒事件的再次發(fā)生.2 .應(yīng)急工作責(zé)任2.1 組織機(jī)構(gòu)應(yīng)急救援總指揮:維修主任應(yīng)急救援副總指揮:制冷間負(fù)責(zé)人應(yīng)急救援組成員:制冷人員、維修人員應(yīng)急疏散組成員:平安員應(yīng)急搶修組成員:維修人員事故調(diào)查組成員:平安員2.2 責(zé)任2.2.1 總指揮責(zé)任a負(fù)責(zé)預(yù)案的制定、修改、審批;b組建應(yīng)急救援隊(duì)伍,并組織實(shí)施應(yīng)急救援;c檢查催促做好氨中毒事故預(yù)防舉措和應(yīng)急救援的準(zhǔn)備工作;d負(fù)責(zé)應(yīng)急時(shí)的全面組織和指揮;
3、2.2.2 副總指揮責(zé)任a組織實(shí)施硫化氫中毒事故預(yù)防、限制、應(yīng)急救援;b發(fā)生事故時(shí),負(fù)責(zé)發(fā)布和解除應(yīng)急救援命令、信號;c向上級部門匯報(bào)事故情況,必要時(shí)向有關(guān)單位發(fā)出救援請求;d組織事故調(diào)查,總結(jié)應(yīng)急救援經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),并進(jìn)行改良.2.2.3 應(yīng)急救援工作組成員責(zé)任:a應(yīng)急救援組責(zé)任是:1迅速組織對事故現(xiàn)場受傷人員的搜救.2根據(jù)需要調(diào)集人員對事故現(xiàn)場實(shí)施處理.3負(fù)責(zé)事后現(xiàn)場的恢復(fù)工作.4負(fù)責(zé)傷員的現(xiàn)場急救.5負(fù)責(zé)救護(hù)車的聯(lián)系和傷員的護(hù)送.b應(yīng)急疏散組責(zé)任是:疏散周圍人員預(yù)防發(fā)生次生事件G應(yīng)急搶修組責(zé)任是:對發(fā)生事故的設(shè)備設(shè)施進(jìn)行搶修,預(yù)防發(fā)生次生事件.d事故調(diào)查組責(zé)任是:對事故進(jìn)行調(diào)查并上報(bào).3,應(yīng)急
4、處置程序1.1 事故報(bào)警1.1.1 報(bào)警信息接收與通報(bào)發(fā)生氨中毒事故,事故現(xiàn)場人員應(yīng)立即報(bào)告維修主任,維修主任負(fù)責(zé)和應(yīng)急救援工作組的成員取得聯(lián)系,同時(shí)向廠領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào).1.1.2 上報(bào)內(nèi)容a事故信息的報(bào)告內(nèi)容應(yīng)包括事故發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、具體位置.b中毒者傷勢及病癥.G采取的應(yīng)急舉措.d發(fā)現(xiàn)者的姓名及聯(lián)系方式.1.2 應(yīng)急救援的原那么1.2.1 所有進(jìn)入事故現(xiàn)場的應(yīng)急人員必須佩帶平安設(shè)施,保證應(yīng)急人員平安.1.2.2 在保證平安的情況下,利用應(yīng)急力量及裝備對中毒者迅速實(shí)施救助,贏得最正確時(shí)機(jī),保證應(yīng)急救援有效實(shí)施.1.3 應(yīng)急舉措啟動(dòng)總指揮接到報(bào)警后,立即啟動(dòng)本方案.總指揮及救援組成員立即赴現(xiàn)象進(jìn)行急
5、救.1.4 應(yīng)急救護(hù)人員的引導(dǎo)接到指令的應(yīng)急救援組成員迅速趕到制冷間實(shí)施救援.如需就醫(yī)撥打120,指派一人到單位大門口接應(yīng)引導(dǎo).1.5 事故擴(kuò)大及同應(yīng)急預(yù)案的銜接程序應(yīng)急救援組或應(yīng)急救援總指揮確認(rèn)事故響應(yīng)級別需要提升時(shí),應(yīng)積極開展人員救助等有關(guān)應(yīng)急救援工作,并向公司應(yīng)急救援指揮部報(bào)告請求援助.公司應(yīng)急救援指揮部接到通知,由公司應(yīng)急總指揮啟動(dòng)公司職業(yè)病危害綜合應(yīng)急預(yù)案.4 .現(xiàn)場應(yīng)急處置舉措.4.1 采取有效個(gè)人防護(hù)進(jìn)入事故現(xiàn)場的救援人員必須佩帶防毒面具、正壓式呼吸器.不得冒然行到.4.2 急救舉措4.2.1 發(fā)生氨中毒事故制冷操作人員應(yīng)立即停止壓縮機(jī)運(yùn)行.4.2.2 救援組人員佩帶防毒面具和正
6、壓式呼吸器進(jìn)入現(xiàn)場實(shí)施救助.同事疏散組人員將周圍人員疏散至上風(fēng)口平安區(qū)域.4.2.3 進(jìn)入現(xiàn)場排險(xiǎn)人員必須保證兩人,戴上防護(hù)面具進(jìn)入機(jī)房關(guān)閉設(shè)備供液閥門.把氨中毒人員攙扶機(jī)房外,事故現(xiàn)場外的上風(fēng)口空氣新鮮的場所,進(jìn)行搶救.4.2.4 傷員搶救a氨對人體所造成的傷害,大致可分三類:1氨液濺到皮膚上時(shí)引起類似的燒傷傷害.2氨液和氨氣對眼睛有刺激性或燒傷性傷害.3氨氣被人體吸入,輕那么刺激呼吸器官,重那么導(dǎo)致昏迷甚至死亡.b救護(hù)方法1當(dāng)氨液濺到衣服和皮膚上時(shí),應(yīng)立即把被氨液濺濕的衣服脫去,用水或2%口酸水沖洗皮膚,注意水溫不得超過46攝氏度,切記干加熱,當(dāng)解凍后,在涂上消毒凡士林植物油脂活潑萬花油.
7、2當(dāng)呼吸道受氨氣刺激引起嚴(yán)重咳嗽時(shí)可用濕毛巾或用水弄濕衣服,捂住口和鼻子,由于氨易容與水,因此,可顯著減輕的刺激作用,或用食醋把毛巾弄濕,在捂口、鼻,由于醋蒸汽與氨發(fā)生中和作用,使氨變成中性鹽,這樣,也可減輕氨對呼吸道的刺激和中毒程度.3當(dāng)呼吸道受刺激較大而且中毒比擬嚴(yán)重時(shí),可用硼酸水滴鼻漱口,并給中毒著飲入0.5%的檸檬酸水、檸檬汁或食用醋,但切勿飲白開水,因氨易溶于水會助長氨的擴(kuò)散.4不管中毒或窒息程度輕重與否,均應(yīng)將患者轉(zhuǎn)移到新鮮空氣處進(jìn)行救護(hù),預(yù)防繼續(xù)吸入含氨的空氣.5當(dāng)氨中毒十分嚴(yán)重,致使呼吸微弱,甚至休克、呼吸停止時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸搶救,并給中毒者飲用較濃的食醋,并立即送醫(yī)院搶
8、救.4.3 現(xiàn)場恢復(fù)4.3.1 搶修組做好個(gè)人防護(hù),翻開事故現(xiàn)場的門窗進(jìn)行通風(fēng),關(guān)閉泄漏點(diǎn)相關(guān)的閥門.4.3.2 翻開噴淋水管,對準(zhǔn)泄露部位進(jìn)行稀釋淋水,以降低室內(nèi)氨氣濃度.嚴(yán)禁動(dòng)用明火,預(yù)防發(fā)生火災(zāi)事故.4.3.3 采取相應(yīng)方法對漏點(diǎn)進(jìn)行維修,檢測氨氣體待未檢出時(shí),制冷車間可以恢復(fù)正常運(yùn)行狀態(tài)4.4 應(yīng)急結(jié)束4.4.1 應(yīng)急指揮組織人員進(jìn)行現(xiàn)場清理、人員清點(diǎn)和安置.4.4.2 應(yīng)急終止條件:事故隱患消除,事故現(xiàn)場得以限制,環(huán)境污染不再擴(kuò)展.5 .事故調(diào)查處理5.1 相關(guān)人員配合平安員進(jìn)行事故調(diào)查.根據(jù)四不放過的原那么進(jìn)行處理.5.2 事故報(bào)告的主要內(nèi)容5.2.1 事故放生的時(shí)間、地點(diǎn).5.2
9、.2 事故單位的負(fù)責(zé)人.5.2.3 事故已經(jīng)造成人員的傷勢情況.事故造成的影響.5.2.4 事故的經(jīng)過及原因,預(yù)防事故發(fā)生采取的舉措.5.2.5 其他應(yīng)當(dāng)報(bào)告的情況等.6 .考前須知6.1 佩戴個(gè)人防護(hù)器具方面的考前須知6.1.1 防毒面具使用考前須知1使用前需檢查面具是否有裂痕、破口,保證面具與臉部貼合密封性;檢查呼氣閥片有無變形,破裂及裂縫;檢查頭帶是否有彈性、濾毒盒座密封圈是否完好;檢查濾毒盒是否在使用期內(nèi).2使用時(shí)將面具蓋住口鼻,然后將頭帶框套拉至頭頂;用雙手將下面的頭帶拉向頸后,然后扣??;風(fēng)干的面具請仔細(xì)檢查連接部位及呼氣閥、吸氣閥的密合性,并將面具放于潔凈的地方以便下次使用.6.1
10、.2 空氣呼吸器使用考前須知1使用前的檢查氣密性檢查:按下供氣閥上的黑色橡膠開關(guān),翻開瓶閥,待壓力表到達(dá)滿壓氣瓶壓力必須在27Mpa以上后關(guān)閉氣瓶閥,壓力表指針一分鐘內(nèi)下降不應(yīng)超過1Mpa.報(bào)警器檢查:開關(guān)氣瓶時(shí)聽是否有提示報(bào)警.檢查面罩:將面罩貼緊臉部,通過幾次深呼吸檢查面罩是否漏氣,供氣閥性能是否良好,呼吸是否暢通.2使用過程中應(yīng)多檢查供氣閥和面罩的連接是否牢固及壓力表所指示的氣瓶壓力,當(dāng)聽到余壓報(bào)警時(shí)應(yīng)馬上撤離到平安區(qū).6.2.1 判斷病人意識、心跳、呼吸是否停止如病人忽然倒地或抽搐后,可用指甲掐鼻唇溝處,如毫無反響為意識喪失,無胸腹部呼吸動(dòng)作為呼吸停止.在頸動(dòng)脈摸不到脈跳為心臟停止,頸
11、動(dòng)脈最易摸到的位置在喉結(jié)與胸鎖乳突肌之間.當(dāng)確定病人意識已完全喪失,無心跳、無呼吸或僅有極微弱緩慢的心跳和呼吸時(shí)均應(yīng)立即開始心肺復(fù)蘇術(shù).可以先用中等力量拳擊心前區(qū),假設(shè)心臟不復(fù)跳,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸,盡快向醫(yī)院求救.6.2.2 胸外心臟按壓1病人仰面平臥,最好躺在硬地或硬板床上,以增強(qiáng)按壓效果.按壓部位:成人在胸骨的上2/3與下1/3的交界處.2搶救者用手掌根部放于按壓部位,手指翹起,另一手掌置于前手背后,雙臂伸直,雙肩位于雙手掌的正上方;有節(jié)律、垂直地施加壓力于病人胸前.搶救者跪在病人一側(cè)或站在一側(cè),按壓力量要適中,能使胸骨下降35厘米為宜.3每一次按壓與松弛相接,時(shí)間各一半,松弛時(shí)手掌根部不用力,但不要離開胸部,使胸骨自然回到正常靜止位置,按壓次數(shù)為每分鐘80100次.4考前須知:按壓力量不宜過重或過輕;按壓部位一定要準(zhǔn)確;要耐心地持續(xù)按壓,及時(shí)在運(yùn)輸途中也不能間斷.6.2.3 人工呼吸人工呼吸應(yīng)與胸外心臟按壓配合同時(shí)進(jìn)行二人搶救或相繼進(jìn)行一人搶救.1通暢氣道:病人平臥,肩頸部墊一軟墊,使病人頭向后仰;搶救者用一只手抱在病人后頸部,另一只手掌放在病人前額部稍用力向后壓,使病人頭后仰,或者一手拖住病人下頜用力上舉,一只手向下壓痛人前
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