眼視光專業(yè)雙眼視復(fù)習(xí)提綱答案_第1頁
眼視光專業(yè)雙眼視復(fù)習(xí)提綱答案_第2頁
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文檔簡介

1、雙眼視覺學(xué)復(fù)習(xí)資料一、單項選擇題1 .近視眼戴遠用眼鏡看近時,視線不能通過鏡片光學(xué)中心,產(chǎn)生了基底(A)的棱鏡效果。A,內(nèi)方B.外方C.左方D.右方2 .具有相同視覺方向的點是(A)。A.視網(wǎng)膜對應(yīng)點B.視網(wǎng)膜非對應(yīng)點C.正常視網(wǎng)膜對應(yīng)D.異常視網(wǎng)膜對應(yīng)3 .測量水平聚散力時,(B)表示在發(fā)生復(fù)像后重獲雙眼單視的能力。A.模糊點B.恢復(fù)點C.破裂點D,融合點4 .(C)使得受注意的外界運動物體持續(xù)成像于黃斑中心凹,以維持清晰的物像。A.掃視運動B.前庭眼反射C.跟隨運動D.視動性眼震5 .理論單視圓上的任何一點都成像在(B),被感知為單一視。A.注視點B.視網(wǎng)膜對應(yīng)點C.panum區(qū)D.主點6

2、.集合不足表現(xiàn)為:(D)。A.正常AC/A比率,看遠正位,看近中高度外隱斜B.正常AC/A比率,看遠正位,看近中高度內(nèi)隱斜C.低AC/A比率,看遠內(nèi)隱斜,看近更高度內(nèi)隱斜D.低AC/A比率,看遠外隱斜,看近更高度外隱斜7 .可以辨別隱斜視和顯斜視的方法是(B)。A.交替遮蓋法B,遮蓋-去遮蓋法C.VonGraefe法D.馬氏桿法8 .對于集合過度的患者,需矯正內(nèi)隱斜量為8A,梯度性AC/A比率為8A/D,其附加度數(shù)為(B)。A.-1.00DSB.+1.00DSC-1.00DCD+1.00DC9 .使用VonGraefe法檢查眼位偏離的方向和程度,下列記錄正確的是(D)。A.左眼3A外隱斜B.左

3、眼3A外斜視C. 3ABUD. 3ABI10.負融像性聚散組的數(shù)據(jù)包括(D)。A.垂直視差量B.正相對調(diào)節(jié)C.調(diào)節(jié)幅度D.融像性聚散靈活度檢測的BI部分11 .隱斜是雙眼無融像狀態(tài)下的眼位分離,為抵償內(nèi)隱斜,需使用(D)。A.正相對聚散B.負相對聚散C.正融像,f生聚散D.負融像性聚散12 .集合過度病例進行視覺訓(xùn)練,改善(B)功能。A.正融像性聚散B.負融像性聚散C.集合近點D.調(diào)節(jié)近點13 .注視視差曲線縱軸上方表示(C)。A.BI棱鏡B.BO棱鏡C.內(nèi)注視視差D.外注視視差14.一患者40cm時測的的結(jié)果為BI2228/16,BO1Z20/10,隱斜:8exo,正融像性聚散(C)。A.

4、12AB. 22AC. 20AD. 30A15 .如果某物體比注視點更靠近眼前,將被感知為(A)。A.交叉性生理性復(fù)視B.同側(cè)性生理性復(fù)視C.隱性立體視覺D.顯性立體視覺16 .調(diào)節(jié)靈活度測量時,當雙眼前放置負球鏡時,可使調(diào)節(jié)加強,同時調(diào)節(jié)性聚散加強使雙眼內(nèi)轉(zhuǎn),此時維持雙眼單視需運用(D)。A.正相對調(diào)節(jié)B.負相對調(diào)節(jié)C.正融像,f聚散D.負融像性聚散17 .斜視患者為避免視覺紊亂而產(chǎn)生病理性的抑制,如抑制斜視眼的中心凹,消除(B)。A.復(fù)視B.混淆視C.異常視網(wǎng)膜對應(yīng)D.弱視18 .可以引發(fā)運動融像的困難的是:(D)。A.不等像B.屈光參差C.屈光介質(zhì)混濁D.眼運動神經(jīng)損傷19 .(D)是視

5、網(wǎng)膜對應(yīng)點。A.雙眼黃斑中心凹鼻側(cè)的點B.雙眼黃斑中心凹顆側(cè)的點C.一眼黃斑中心凹鼻側(cè)的點與另一眼黃斑中心凹顆側(cè)的點D.雙眼黃斑中心凹20.散開過度表現(xiàn)為:(C)。A.正常AC/A比率,看遠正位,看近中高度外隱斜B.正常AC/A比率,看遠正位,看近中高度內(nèi)隱斜C.高AC/A比率,看遠高度外隱斜,看近正常范圍D.高AC/A比率,看遠高度內(nèi)隱斜,看近正常范圍21 .當兩眼注視某一固定距離上的物體,在眼前放置(A)的棱鏡,物體看起來變大變遠。A.BIB.BOCBUDBD22 .調(diào)節(jié)需求為眼(B)至外物距離(以米為單位)的倒數(shù)。A.結(jié)點B.主點C.回旋點D.焦點23 .計算性AC/A比率因受(D)的影

6、響,所以結(jié)果大于梯度性AC/A比率。A.張力性集合B.調(diào)節(jié)性集合C.融像性集合D.近感知性集合24 .測量遠距離水平聚散力時,(A)方向不應(yīng)出現(xiàn)模糊點。A.BIB.BOC.正球鏡D,負球鏡25 .使用VonGraefe法檢查分離性隱斜時,兩分離的視標之間位置不定,呈現(xiàn)游移狀態(tài),其原因是(B)。A.單眼抑制B.調(diào)節(jié)變化C.棱鏡基底錯誤D.生理性復(fù)視26 .集合過度病例的治療首選為(A)。A.近距正鏡附加B.使用棱鏡矯正C.屈光矯正D.視覺訓(xùn)練27 .人眼視覺發(fā)育的關(guān)鍵期在(A)。A,出生到3歲B,3歲到6歲C.3歲到12歲D.12歲以上28 .處理調(diào)節(jié)不足病例時,首選的治療方法是(A.推進訓(xùn)練B

7、.反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練C.正鏡WW口D.負鏡附加29 .可間接反映融像性聚散功能的檢查項目是(A.Worth4點試驗B,分離性隱斜檢查C.立體視覺檢查D.集合近點檢查30 .斜視發(fā)生于雙眼視覺正常的成年人,會出現(xiàn)(A.異常視網(wǎng)膜對應(yīng)B.抑制C.復(fù)視D.不等像31 .融像性交叉柱鏡可用于檢查(C)。A.調(diào)節(jié)幅度B.調(diào)節(jié)靈活度C.調(diào)節(jié)反應(yīng)D.相對調(diào)節(jié)32 .用于提高調(diào)節(jié)靈活度的訓(xùn)練方法是(A)。A.Hart表法B.偏振片立體圖C.生理性復(fù)視線(Brock線)D.3點卡33 .屈光參差引起視疲勞的主要原因是(A)。A.雙眼影像不等B.調(diào)節(jié)與集合不協(xié)調(diào)C.單眼才制D.交替視覺34 .斜視患者為避免視覺紊亂而產(chǎn)生

8、病理性的抑制,區(qū)域,消除(C)。A.異常視網(wǎng)膜對應(yīng)B.復(fù)視C.混淆視D.弱視35 .遠于注視點的物體成像于兩眼鼻側(cè)視網(wǎng)膜上,為A.交叉性視差B.非交叉性視差C.水平向視差D.垂直向視差36 .引起外隱斜的常見原因包括(A)。A.集合功能不足B.遠視屈光不正C.集合興奮過強D.老視初期C)。如抑制斜視眼的與斜視角相應(yīng)的視網(wǎng)膜B)。37.使用同視機進行視網(wǎng)膜對應(yīng)的檢查,如果是異常視網(wǎng)膜對應(yīng),表現(xiàn)為(C)。A.自覺斜視角為0。B.他覺斜視角與自覺斜視角不相等C.異常角大于3-5°D.微小斜視角38 .PRA的檢查結(jié)果受(C)功能影響。A.負相對調(diào)節(jié)B.正相對調(diào)節(jié)C.負融像,f聚散D.正融像

9、性聚散39 .測量水平聚散力時,(B)表示融像性聚散和調(diào)節(jié)性聚散的總值。A.模糊點B.破裂點C.恢復(fù)點D.融合點40 .調(diào)節(jié)疲勞的患者,在進行調(diào)節(jié)功能檢查時表現(xiàn)為(D)。A.調(diào)節(jié)幅度低于年齡所具備B.調(diào)節(jié)超前C.調(diào)節(jié)反應(yīng)高于調(diào)節(jié)刺激D.PRA正?;蚱?1 .使用推近法檢查(C)時,因視角隨距離的改變而變化,所以檢查結(jié)果通常偏大。A.集合近點B.集合幅度C.調(diào)節(jié)巾昌度D.調(diào)節(jié)靈活度42 .患者為7Aeso,BI:X/打2,BO:22/34/14,根據(jù)Percival準則,所需的棱鏡為(B)。A. 4ABIB. 4ABOC. 5ABID. 5ABO43.雙眼視野約為180。,中間(C)為雙眼所共

10、有。A.30°B,60°C.120°D,150°44 .(B)的目的是通過兩眼的聚散運動,使外界物體成像在視網(wǎng)膜對應(yīng)部位。A.同時視B.運動融像C.掃視運動D.雙眼疊加45 .視覺抑制的臨床檢查方法有(A)。A.Worth4點法B.Maddox桿法C.Hart表法D.Thorington法46.調(diào)節(jié)不足的主要特點是(D)。A.調(diào)節(jié)靈活度檢查時在正鏡片一側(cè)速度減慢B.調(diào)節(jié)滯后結(jié)果正?;虮憩F(xiàn)為調(diào)節(jié)超前C.PRA正?;蚱逥.調(diào)節(jié)幅度低于年齡所具備47 .配戴遠用近視眼鏡注視近方時,會因視線無法通過光學(xué)中心,產(chǎn)生基底內(nèi)方的棱鏡效果,此時會使(B)需求增加。A.

11、正融像性聚散B.負融像性聚散C.正調(diào)節(jié)T生聚散D.負調(diào)節(jié)性聚散48 .一患者檢查結(jié)果如下:5m1Aexo,40cm9Aexo,40cm(+1.00)11Aexo,NPC12cm,AC/A比率2A/D,調(diào)節(jié)測量結(jié)果正常,則可診斷為(A)。A.集合不足B,散開不足C.集合過度D.散開過度49 .單純外隱斜視覺訓(xùn)練的主要目的是(A)。A.增加正融像性聚散B.增加AC/A比率C.減少隱余程度D.減少調(diào)節(jié)滯后50.調(diào)節(jié)反應(yīng)的檢測時(MEM法),使用負球鏡中和,表明(D)。A.調(diào)節(jié)不足B.調(diào)節(jié)疲勞C.調(diào)節(jié)靈活度不足D.調(diào)節(jié)過度二、多項選擇題1 .雙眼視功能異常中其特征為PRC減低的種類有(AC)。A.集合

12、不足B.集合過度C.單純外隱斜D.單純內(nèi)隱斜E.散開不足2 .隨著年齡的增長,視覺系統(tǒng)的許多功能會發(fā)生下降,包括(A.雙眼視力B.調(diào)節(jié)幅度C.對比敏感度D,屈光力E.平穩(wěn)追隨運動3 .關(guān)于散開過度的說法正確的是(CD)。A.遠距離高度內(nèi)隱斜B.AC/A比率低C.近距離隱斜在正常范圍之內(nèi)D.首選治療為視覺訓(xùn)練E.首選使用BO棱鏡4 .視覺訓(xùn)練成功率很高的是(AD)。A.集合不足B.集合過度C.單純內(nèi)隱斜D.單純外隱斜E.散開不足5 .下列有關(guān)非共同性斜視的描述正確的是(ADE)OA.斜視角隨注視方向的變化而改變B.第一斜視角與第二斜視角相等C.無明顯眼球運動限制D.眼球運動在某個方向或某些方向有

13、障礙E.常因神經(jīng)肌肉麻痹引起6 .雙眼視功能異常中其特征為NRC減低的種類有(BDE)。A.集合不足B.集合過度C.單純外隱斜D.單純內(nèi)隱斜E.散開不足7 .雙眼視覺的優(yōu)點包括(ABCDE)。A.增加視覺分辨率B.擴大視野C.消除生理盲點D.具有三維立體視覺E.降低視感覺閾值8 .注視性眼運動分為(ACE)。A.微動B.節(jié)律性眼震C.緩慢漂移D.擺動性眼震E.微小掃視運動9 .為消除因斜視引起的復(fù)視和混淆視,可以采取的方法包括(A.屈光不正全矯正B.異常視網(wǎng)膜對應(yīng)C.中心注視D.視覺抑制E.麻痹睫狀肌10 .散開過度的特征是(AB)。BCE)等。ABD)。A.遠距離高度外隱斜B.近距離隱斜在正

14、常范圍C.調(diào)節(jié)靈活度負鏡片一側(cè)模糊消除困難D.PRA正常E.調(diào)節(jié)幅度低于相應(yīng)年齡所具備三、名詞解釋1 .雙眼融像:雙眼融像是將各眼的像融合成單一物像的過程。2 .視疲勞:視疲勞是以患者自覺眼部癥狀為基礎(chǔ),眼或全身器質(zhì)性病變與精神(心理)因素相互交織的綜合征,并非獨立的眼病,因而常常被稱為眼疲勞綜合征3 .雙眼視差:在兩眼的物像與對應(yīng)點的相對位置之差稱為雙眼視差,又稱視網(wǎng)膜視差,生理性視差。4 .注視性眼球運動:眼球在注視時出現(xiàn)持續(xù)不斷的運動,一般約為土5分角,可達土30分角。5 .單視圓:假如視網(wǎng)膜對應(yīng)點是嚴格的幾何對稱點,那么它們在外界空間投射的位置就組成了Vieth-Mdler圓。Viet

15、h-Mdler圓為通過注視點和兩眼入瞳中心的幾何圓,也稱為理論單視圓或幾何單視圓。6 .斜視:斜視是一只眼固視某一目標時,另一只眼的視線偏離該目標。7 .調(diào)節(jié)靈活度不足:表現(xiàn)為看近物后出現(xiàn)短時性近距離和遠距離的視力模糊。8 .立體視力:立體視力是立體視覺的分辨率,是能察覺的最小深徑差。9 .感覺融像:視覺皮層的神經(jīng)生理和心理過程,聯(lián)合兩眼各自獲得的圖像而對視覺空間形成統(tǒng)一的感知。10 .隱斜:能被融合機能控制的眼位偏斜稱為隱斜。11 .不等像:不等像是指大腦皮層像的大小不等,它由兩個基本因素決定:光學(xué)因素和神經(jīng)因素。12 .Panum區(qū):Panum區(qū)是指一眼視網(wǎng)膜的某一區(qū)域中的任一點與對側(cè)眼視

16、網(wǎng)膜的某一特定點同時受刺激時,將產(chǎn)生雙眼單視。這不同于視網(wǎng)膜對應(yīng)的點與點對應(yīng),而是點與區(qū)對應(yīng)。具有這種對應(yīng)關(guān)系的區(qū)域稱為panum氏區(qū)。13 .聚散:為調(diào)整兩眼視線夾角對準外物,以達到雙眼單視,獲得最佳立體視。14 .異常視網(wǎng)膜對應(yīng):當兩眼視網(wǎng)膜對應(yīng)點共同的視覺方向發(fā)生了變化,失去共同的視覺方向,兩眼的非對應(yīng)點建立了新的對應(yīng)關(guān)系稱為異常視網(wǎng)膜對應(yīng)。15 .非中心注視:當黃斑部抑制逐漸加深,其視網(wǎng)膜空間的感知能力減弱,將轉(zhuǎn)用中心凹外的視網(wǎng)膜代替中心凹。四、問答題1 .計算性AC/A比率與梯度性AC/A比率的計算公式是什么?兩者存在差異的原因是什么?AC/A比率的計算方法(1)梯度性:AC/A=(

17、隱斜1-隱斜2)/(調(diào)節(jié)刺激1-調(diào)節(jié)刺激2)(2)計算性:AC/A=(近距離集合需求+近用眼位-遠用眼位)/調(diào)節(jié)注:計算時,內(nèi)斜用“+”號,外斜用“-”號。存在差異的原因:計算性在測隱斜時有遠近之分,在測近是存在近感性集合的影響而使測量結(jié)果偏大。而梯度性檢測均在近側(cè),近感知集合相互抵消。因此,計算性AC/A結(jié)果較之梯度性大。2 .簡述各種聚散異常病例的檢查結(jié)果特點。一、集合不足(1)遠距隱斜正常而近距高度外隱斜,甚至視近時出現(xiàn)間歇性外斜(2)正相對集合(PR。低(3)集合近點(NPC)后退(一般大于10-12cm)(4)AC/A低(5)調(diào)節(jié)靈活度降低,特別是雙眼正鏡片一側(cè)模糊像消除困難(6)負

18、相對調(diào)節(jié)(NRA)減弱二、集合過度(1)近距內(nèi)隱斜,遠距離眼位正常(2)負相對集合(NR。低(3)AC/A高(大于6A/D)(4)正相對調(diào)節(jié)(PRA)減弱三、散開不足(1)看遠時內(nèi)隱斜較大,大于近方視8-10棱鏡度(2)低AC/A比(計算性AC/A低于3A/D)(3)遠距離負相對集合(NR。減弱四、散開過度(1)視遠外隱斜大于視近(差別為1015),視遠可呈外顯斜(2)AC/A比值高(3)遠距離正相對集合(PR。降低(4)部分患者出現(xiàn)黃斑抑制3 .相對調(diào)節(jié)檢查時使用何種鏡片?通過檢測結(jié)果為何能夠同時了解正負融像性聚散的功能?正相對調(diào)節(jié)檢查使用負鏡片,負相對調(diào)節(jié)檢查使用正鏡片。當進行NRA檢測時

19、,雙眼前加正鏡片,需要正融像性聚散來維持雙眼單視,若正融像性聚散不足,則會較早出現(xiàn)復(fù)視,因此,NRA檢測結(jié)果偏低,除了調(diào)節(jié)自身的問題,也可能是正融像聚散功能問題。同樣,PRA檢測數(shù)據(jù)偏低,除了調(diào)節(jié)自身的問題,也有可能是負融像性聚散功能問題。4 .集合過度的臨床表現(xiàn),臨床檢查結(jié)果有何特點?治療方法是什么?表現(xiàn):(1)近距離工作后出現(xiàn)眼部不適和頭痛(2)復(fù)視或視力模糊檢查結(jié)果特點:(1)近距內(nèi)隱斜,遠距離眼位正常(2)負相對集合(NR。低(3)AC/A高(大于6A/D)(4)正相對調(diào)節(jié)(PRA)減弱治療方法:(1)遠距離工作使用主覺驗光處方,近距離正鏡附加,為首選方法(2)視覺訓(xùn)練訓(xùn)練的目的是將負

20、融像性聚散范圍增大(3)棱鏡矯正5 .如何判斷表現(xiàn)為內(nèi)隱斜的患者屬于何種非斜視性雙眼視功能異常?非斜視性雙眼視功能異常中表現(xiàn)為內(nèi)隱斜的有集合過度、散開不足、單純性內(nèi)隱斜。(1)通過AC/A可以判斷類型。若AC/A高,屬于集合過度;AC/A低,屬于散開不足,而AC/A正常,屬于單純性內(nèi)隱斜。(2)通過近距還是遠距異常。近距內(nèi)斜,遠距正常屬于集合過度;遠距內(nèi)斜較大,大于近方810屬于散開不足;遠距近距都內(nèi)斜,且內(nèi)斜基本相等屬于單純性內(nèi)隱斜。6 .雙眼疊加作用的分類。1、雙眼相輔相成作用,即雙眼功能優(yōu)于兩眼各自功能的總和;2、雙眼完全或線性疊加作用,即雙眼功能等于兩眼功能的總和;3、雙眼部分疊加作用

21、,即雙眼功能優(yōu)于兩眼中的任一眼,但低于兩眼的總和;4、雙眼無疊加作用,即雙眼功能等于兩眼的任一眼;5、雙眼抑制作用,即雙眼功能低于兩眼的任一眼。7 .例舉雙眼視異常的癥狀。(最少舉出10種)1、眨眼頻繁2、視疲勞與閱讀或近距離工作有關(guān)3、眼燒灼感和流淚4、頭痛與近距離工作有關(guān)5、不能持久近距離工作和閱讀6、注意力不集中7、間歇性復(fù)視8、字看起來移動9、對光敏感10、近或遠視力模糊11、注視距離轉(zhuǎn)換時發(fā)生模糊12、縮短閱讀和近距離工作時間13、遮住或閉上一眼14、迷失方向15、閱讀時跳行16、閱讀緩慢17、閱讀領(lǐng)悟差18、頭歪斜或臉轉(zhuǎn)位8 .散開不足的特征,臨床癥狀及治療方法。特征:(1)看遠時

22、內(nèi)隱斜較大,大于近方視8-10棱鏡度(2)低AC/A比(計算性AC/A低于3A/D)(3)遠距離負相對集合(NR。減弱癥狀:(1)遠距復(fù)視(2)頭痛、眼部不適(3)從視遠處到視近處聚焦困難、對光敏感,這些癥狀長期存在治療方法:雖然屈光矯正、下加鏡片、視覺訓(xùn)練等方法也有用但首選方法為BO棱鏡9 .說明屈光不正引發(fā)視疲勞的原因。屈光不正分為三種,近視、遠視和散光。近視:近視眼若不戴鏡,在長時間近距離工作或閱讀時,由于過度使用集合,不使用或者少使用調(diào)節(jié),破壞集合和調(diào)節(jié)之間的平衡關(guān)系,特別是高度近視眼,患者容易發(fā)生視疲勞。遠視:正視眼在視遠時不需要使用調(diào)節(jié),外界的物像即可成像于黃斑中心凹,但未矯正的遠

23、視眼需要動用調(diào)節(jié)來代償眼屈光系統(tǒng)的缺陷。遠視眼在注視近物時,除了正常的調(diào)節(jié)需求外,還需要增加矯正遠視的調(diào)節(jié)力,因此遠視眼往往長時間近距離閱讀時,以過量的調(diào)節(jié)維持近距離工作,以致增加了睫狀肌的負擔,同時,伴隨發(fā)生過度的集合,引起視疲勞,稱之為,調(diào)節(jié)性視疲勞。散光:散光眼因徑向差及兩眼屈光參差可引起調(diào)節(jié)不一致。輕度散光可利用調(diào)節(jié)、半閉瞼裂和代償頭位的方式矯正部分視力,這種不斷的精神緊張和努力也可引起視疲勞,尤其以遠視性散光和混合型散光患者多見。10 .說明使用Brock線進行視覺訓(xùn)練的目的,適應(yīng)人群和訓(xùn)練步驟。(1)目的:誘發(fā)抑制,形成明顯的生理性復(fù)視,改善調(diào)節(jié)和集合功能。(2)適應(yīng)人群:有抑制傾

24、向的向外偏斜者,包括外隱斜、間歇性外斜視、集合功能不足等類型的患者。(3)訓(xùn)練步驟:將Brock線一端固定拉直,另一端用手拿住貼著鼻子。將一個珠子放在患者可融像的距離上。將珠子逐漸移近做推進訓(xùn)練,或逐漸移遠做散開訓(xùn)練,讓患者交替注視兩個或更多個珠子來改進聚散能力。要求患者感受雙眼注視的感覺,線在注視珠子的交叉處,其它珠子為復(fù)視。讓患者將珠子由一臂遠逐漸移近自己的鼻尖,并一直保持雙眼注視該珠子,并感受其它珠子的復(fù)視,直至達到一個大范圍的聚散為止。11 .雙眼調(diào)節(jié)靈活度的檢測意義。雙眼的測量不單是測量調(diào)節(jié)靈活度,而同時測量調(diào)節(jié)和聚散的相互關(guān)系。若單眼的調(diào)節(jié)靈活度有問題則是調(diào)節(jié)自身的問題;若單眼的調(diào)

25、節(jié)靈活度沒有問題而雙眼的調(diào)節(jié)靈活度有問題則為聚散的問題。12 .什么是調(diào)節(jié)過度?調(diào)節(jié)過度的臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果特點和處理方法都是什么?(1)調(diào)節(jié)過度是指由于調(diào)節(jié)不能放松,調(diào)節(jié)反應(yīng)超過調(diào)節(jié)刺激。(2)癥狀:閱讀時經(jīng)常出現(xiàn)復(fù)視、視物模糊和視疲勞,嚴重者伴有頭痛等全身癥狀,特別是在緊張的近距離工作后癥狀更為明顯。(3)檢查結(jié)果:調(diào)節(jié)幅度正常,調(diào)節(jié)靈活度在正鏡片方向速度減慢,負相對調(diào)節(jié)偏低,調(diào)節(jié)超前高。(4)處理方法:屈光矯正;訓(xùn)練調(diào)節(jié)功能;使用解除睫狀肌痙攣的藥物。13 .臨床上對雙眼視覺有影響的各種屈光不正量為多少?對雙眼視覺有何影響?屈光不正量的大小所產(chǎn)生的影響屈光不正類型有臨床意義的量遠視>

26、;+1.50近視>-1.00散光>-1.00屈光參差>1.00屈光不正對雙眼視覺的影響1、欠矯或過矯會導(dǎo)致調(diào)節(jié)的功能失常2、會誘發(fā)高量的隱斜,產(chǎn)生融像性聚散的異常需求3、造成雙眼不平衡,引起感覺性融像異常4、減低融像能力,導(dǎo)致視網(wǎng)膜像模糊。14 .影響融合功能發(fā)育的主要因素有哪些,融合功能異常的主要表現(xiàn)是什么?主要因素:不等像視、屈光參差、弱視、抑制、斜視及異常視網(wǎng)膜對應(yīng)的持續(xù)刺激等。主要表現(xiàn):雙眼的圖像無法融合;雖然能融合但是融合范圍窄小,容易發(fā)生視疲勞;斜視不斷加重,逐漸出現(xiàn)異常融合功能。15 .臨床工作中,可以使用正或負球鏡附加的方法處理調(diào)節(jié)和聚散功能異常,原因是什么?

27、請說明使用此方法的重要指標。原理是改變調(diào)節(jié)或聚散系統(tǒng)的需求。襄7Q提示使用正附加婕測試使用正附加睫_不宜使用正附加健AC/A比率高低屈光不正遠視近視近除髀內(nèi)做4外隱斜負相對詞節(jié)(NRA)ftPRA低NRA正相對同節(jié)ERA)近距BU正常高低詢節(jié)反應(yīng)高低調(diào)節(jié)幅度低高兩節(jié)沌潔度負符號不通過正符號不通過一»7-3提示使用負耐加情澗試使用負附加鏡不宜使用負附加鏡AC/八比率高低CA/C比率高低除斜外斜內(nèi)庭斜近?EB1正常高低調(diào)節(jié)幅度正常低調(diào)節(jié)史話度正符號不通過負符號不通過年齡低于6歲大于9歲16 .簡述對屈光性弱視矯正和治療的目的、處理方案及功能性治愈的表現(xiàn)。目的:在雙眼視力均衡的情況下獲得功能性雙眼視處理方案:1.矯正屈光不正2 .增加或減少球鏡、使用棱鏡來改善視軸的對應(yīng)情況3 .每天接受弱視治療26小時,如直接遮蓋或阿托品壓抑4 .積極的視覺訓(xùn)練來達到最佳視力和雙眼視治愈的表現(xiàn):表現(xiàn)在雙眼均衡的視力,從遠點至調(diào)節(jié)近點范圍內(nèi)任何距離舒適的雙眼單視,具有正常的立體視功能和正常的融像范圍。17 .異常視網(wǎng)膜對應(yīng)的形成過程是什么?出現(xiàn)斜視-發(fā)生復(fù)視和混淆視視覺系統(tǒng)發(fā)生抑制-視網(wǎng)膜周邊抑制解除-建立新的周邊融合-產(chǎn)生異常視網(wǎng)膜對應(yīng)進一步加深中心抑制18 .反轉(zhuǎn)拍訓(xùn)練的目的、適應(yīng)人群和訓(xùn)練方法。(1)目的:改進調(diào)節(jié)靈活度,同時改進融像性聚散(2)適應(yīng)人群:調(diào)

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