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文檔簡(jiǎn)介
1、糖尿病綜合試題姓名:一、選擇題(A型)(在每小題的四個(gè)備選答案中選出一個(gè)正確答案,并將正確答案的號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi),每小題0.5分,共25分)1 ,關(guān)于2型糖尿病的敘述,不正確的是:(C)A.常在40歲以后發(fā)病B.不易發(fā)生酮癥酸中毒C.胰島素絕對(duì)缺乏D.胰島素釋放高峰延遲2 .若血糖高于正常又未達(dá)到診斷糖尿病標(biāo)準(zhǔn)時(shí),為確診糖尿病應(yīng)首選的檢查方法是(A.血糖B.OGTTC.糖化血紅蛋白A1D.糖化血漿白蛋白3 .下列不是糖尿病的治療原則(A)A.病因治療B.早期治療C.長(zhǎng)期治療D.治療措施個(gè)體化4 .合理的糖尿病飲食,碳水化合物應(yīng)占總熱量的百分比為:()A.25%-30%B.35%-40%C.
2、45%-50%D.55%-60%5 .被稱為葡萄糖耐量因子的是(A)A.銘B(tài).鐵C.鋅D.鉆可診6 .女,26歲,孕5月。既往無(wú)糖尿病病史。查空腹血糖6mmol/L,餐后2小時(shí)血糖8.5mmol/L斷為(D)A.正常血糖B.糖尿病C.空腹血糖調(diào)節(jié)受損D.妊娠期糖尿病7 .下列哪項(xiàng)不符合糖尿病酮癥酸中毒的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果?(A)A.血糖多>33.3mmol/LB.血酮體>1.0mmol/LC.pH<7.35D.血白細(xì)胞10X109/L8 .治療糖尿病酮癥酸中毒時(shí)最應(yīng)注意的電解質(zhì)紊亂是(D)A.低鈉血癥B.高鈉血癥C.高鉀血癥D.低鉀血癥9 .糖尿病并周圍神經(jīng)病變患者應(yīng)注意補(bǔ)充:A
3、.B族維生素B.鈣C.鐵D.胡蘿卜素10 .胰島素注射吸收最快的部位是(C)A.三角肌B.上臂C.腹壁D.臀部11 .能導(dǎo)致尿糖陽(yáng)性的因素為()A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.霓空腸吻合術(shù)C.彌漫性肝炎D.急性應(yīng)激狀態(tài)12 .中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病合并糖尿病腎病患者的控制目標(biāo)為(B)A.血壓<130/80mmHgB.血壓<125/75mmHgC.血壓<140/90mmHgD.血壓在130/80-140/90mmHg范圍13 .中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病患者BMI的控制目標(biāo),說(shuō)法最佳的是(B)A.男性w25kg/m2B.女性<24kg/m2C.<24kg/m
4、2D.在18.5-24kg/m2范圍14 .糖尿病患者腰圍的控制目標(biāo)為(A)A.女性<0.85B.男性W0.9C.男性<0.85D.女性<0.915 .下述哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的(E)A.碳水化合物是老年人熱量的主要來(lái)源B.主食不宜過(guò)精過(guò)細(xì),以避免水溶性維生素和膳食纖維攝入不足C.碳水化合物一般提供全日總能量的55%-65%D.碳水化合物的需要量應(yīng)根據(jù)老年人的年齡和體力活動(dòng)而定E.精制純糖等含蔗糖高的食品因易于消化不應(yīng)限制16 .以下哪種人群不屬于糖尿病的高危人群(D)A.有糖尿病家族史者B.高血壓患者C.肥胖者D.經(jīng)濟(jì)收入較低者17 .有人喝完牛奶后發(fā)生脹氣、腹瀉是由于人體小腸缺
5、乏(C)A.蛋白幅B.脂肪幅C.乳糖幅D.淀粉酶18 .屬于貧鐵食物的是(D)A.大豆B.干果C.蛋黃D.牛奶19 .運(yùn)動(dòng)時(shí)為了預(yù)防在運(yùn)動(dòng)中脫水,需要(B)A.在運(yùn)動(dòng)中大量多次地補(bǔ)充水分B.在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前喝水300500mlC.在運(yùn)動(dòng)開(kāi)始前一次性補(bǔ)足水分D.在運(yùn)動(dòng)后一次性補(bǔ)足水分20 .運(yùn)動(dòng)時(shí)就餐時(shí)間安排比較合理的是(A)A.進(jìn)餐后30分鐘開(kāi)始運(yùn)動(dòng)B.進(jìn)餐后2個(gè)多小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)C.進(jìn)餐后4小時(shí)開(kāi)始運(yùn)動(dòng)D.運(yùn)動(dòng)結(jié)束后20分鐘進(jìn)餐21 .大豆與綠豆發(fā)芽制成豆芽,可增加的營(yíng)養(yǎng)素是(C)A.視黃醇B.核黃素C.抗壞血酸D.硫胺素22 .以下哪條不是中國(guó)居民膳食指南的內(nèi)容(D)。A.食物多樣,以谷類為主B.
6、進(jìn)食量與體力活動(dòng)要平衡,保持適宜體重C.吃清淡少鹽的飲食D.講究烹調(diào)方法23 .糖尿病患者血糖達(dá)標(biāo)的金標(biāo)準(zhǔn)是什么?(A)A.糖化血紅蛋白B.空腹血糖C.餐后血糖D.睡前血糖24 .以下哪項(xiàng)不是糖尿病患者飲食治療的作用:(D)A.減輕胰島負(fù)擔(dān)B.改善體重C.通過(guò)平衡飲食使血糖得到控制,有利于防治并發(fā)癥D.通過(guò)“饑餓”降低血糖25 .以下關(guān)于糖尿病患者吃水果的原則錯(cuò)誤的是:(B)A.血糖控制不好時(shí),不能吃B.吃水果的時(shí)間不受任何限制,想吃就吃C.每次要少吃,可分幾次吃D.吃了水果必須減少主食,多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)26 .成年人運(yùn)動(dòng)時(shí)的心率為多少合適:(D)A.165減去年齡B.170減去年齡
7、C.190減去年齡D.220減去年齡27 .一般食物的含氮量轉(zhuǎn)換為蛋白質(zhì)含量的系數(shù)為:(C)A.5.85B.6.05C.6.25D.6.4528 .女性患者,糖尿病病史10年,近2個(gè)月感雙足趾端麻木,下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁,無(wú)汗就診。體檢:消瘦,營(yíng)養(yǎng)欠佳,雙手骨間肌萎縮,肌力IV級(jí),空腹血糖14.5mmol/L,血酮(-)。下列哪個(gè)是正確的(B)A.糖尿病并發(fā)腦血管意外B.糖尿病神經(jīng)病變C.糖尿病感覺(jué)神經(jīng)病變D.糖尿病自主神經(jīng)病變29 .女,64歲,患有2型糖尿病,有不規(guī)則服用降糖藥史,今以咳嗽、發(fā)熱4天,加重伴神志不清12小時(shí)入院。查體:神志朦朧,實(shí)驗(yàn)室檢查示血糖34mmol/L,鈉15
8、5mmol/L,血尿素氮14.5mmol/L。最可能的診斷是(B)A.酮癥酸中毒B.高滲性非酮癥糖尿病昏迷C.腦卒中D.乳酸性酸中毒30 .關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的正確是:(C)A.為了不可避免的社交活動(dòng),在外就餐,就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.在節(jié)日里)偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持D.堅(jiān)持糖尿病飲食治療,就意味著許多東西都不能吃了31 .血糖指數(shù)高的食物或膳食,表示進(jìn)入胃腸道后(D)A.消化快,血糖比較平穩(wěn)B.葡萄糖吸收緩慢,血糖比較平穩(wěn)C.葡萄糖迅速進(jìn)入血液,血糖比較平穩(wěn)32 .葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食使用葡萄糖(CA.45gB.65gC.75g33 .葡萄
9、糖耐量試驗(yàn)膳食是將葡萄糖溶于(A.100-200mlB.200-300mlC34 .以下菜單中哪種組合更適合糖尿病患者:可樂(lè)雞翅、拔絲白薯、醛溜土豆絲D.消化快,血糖濃度波動(dòng)大gD.80gB)ml水中、300-400mlD、400-500ml(D)A.B.紅燒牛肉白蘿卜、清蒸鯽魚(yú)、梅菜扣肉C.糖醋里脊、糖醋排骨、東坡肉D.香菇木耳炯豆腐、海米冬瓜、苦瓜炒肉絲35 .“嚴(yán)格”控制飲食后,血糖仍高,該怎么辦?(B)A.立即放充現(xiàn)有的飲食計(jì)劃B.認(rèn)真分析飲食計(jì)劃是否合理,適時(shí)調(diào)整治療方案C.多吃菜,少吃飯D.多吃肉,少吃飯36 .列哪些食物升高血糖的速度最快:(D)A.西蘭花B.烤肉C.面包D.粥3
10、7 .以下關(guān)于糖尿病飲食治療的正確觀點(diǎn)是:(B)A.注射胰島素就不用控制飲食了B.飲食治療主要根據(jù)血糖的變化隨時(shí)調(diào)整C.單純控制主食的攝入就等于飲食治療,飯吃的越少血糖達(dá)標(biāo)的就越快D.2型糖尿病患者單純依靠飲食控制,到了疾病的一定階段,血糖是難以達(dá)標(biāo)的,應(yīng)及早啟動(dòng)胰島素治療38 .以下關(guān)于糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)療法描述不正確的是:(C)A.運(yùn)動(dòng)可以減輕胰島素抵抗,提高胰島素的敏感性,便于葡萄糖利用B.運(yùn)動(dòng)可以增加肌肉組織對(duì)葡萄糖的吸收和利用C.早晨空腹運(yùn)動(dòng)更有利于血糖的控制D.運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血脂代謝,減輕體重39 .關(guān)于糖尿病運(yùn)動(dòng)療法描述錯(cuò)誤的是:(D)A.為防低血糖,不要在空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)B.運(yùn)動(dòng)時(shí)隨身帶
11、些糖果,發(fā)生低血糖反應(yīng)時(shí)即進(jìn)食C.適可而止,心肺異常者,出現(xiàn)氣促、心悸時(shí),應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)D.1型糖尿病患者多為青少年,應(yīng)更加重視運(yùn)動(dòng)療法,加大運(yùn)動(dòng)量40 .當(dāng)血糖高于多少時(shí),不適合參加體育運(yùn)動(dòng)?(C)A>10mmol/LB>12mmol/LC>14mmol/LD>15mmol/L41 .以下哪項(xiàng)不是糖尿病可能合并的腦血管???(B)A腦梗塞B腦血管畸形C腦出血D腔隙性腦梗塞42 .關(guān)于餐后2小時(shí)血糖錯(cuò)誤的說(shuō)法是:(D)A體現(xiàn)對(duì)糖尿病的治療效果,也是篩選糖尿病的方法之一B餐后2小時(shí)指從吃第一口飯開(kāi)始計(jì)算時(shí)間C糖尿病開(kāi)始治療后,驗(yàn)血日吃飯、運(yùn)動(dòng)、用藥等各種情況要與平常一樣D餐后2
12、小時(shí)指從吃完飯后開(kāi)始計(jì)算時(shí)間(43-44題共用題干)患者女,65歲,身高163cm,體重75kg,有糖尿病史15年43 .判斷該患者的理想體重指數(shù)(A)A.肥胖B.超重C.正常D.體重過(guò)輕44 .關(guān)于該患者每天能量攝入量的說(shuō)法最確切的是(C)A.與正常相同,酌情增減B.按糖尿病患者每天能量供給C.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少10%左右D.在糖尿病患者每天能力供給量的基礎(chǔ)上酌情減少20%左右(45-48題共用題干)男,20歲,神志不清2小時(shí)入院。既往患1型糖尿病5年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用,體檢:血壓70/50mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,心率130次/分45
13、 .最有可能的診斷是(B)A.高滲性非酮癥性糖尿病昏迷B.糖尿病酮癥酸中毒C.糖尿病乳酸性酸中毒D.低血糖昏迷46 .最有效的處理是(C)A.飲水B.口服葡萄糖或含糖的飲料C.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素D.吸氧47 .經(jīng)搶救后患者神志清醒,下列適合的治療措施是(C)A.需靜脈滴注50%葡萄糖B.口服葡萄糖或含糖液體C.小量持續(xù)飲清水D.換用5%葡萄糖+小劑M胰島素維持治療(48-50題共用題干)中年女性患者,身高154cm,體重67kg,車禍致顱腦損傷及肺挫裂傷恢復(fù)期,既往有糖尿病、子宮肌瘤病史,擬行下頜骨須部正中陳舊性骨折切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。48 .該患者NRS2002評(píng)分為(D)分A.3B.4C
14、.5D.649 .該患者術(shù)后每日需要最適合的熱量是(B)kcalA.1200B.1400C.1500D.160050 .該患者術(shù)后第二天出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門停止排氣,營(yíng)養(yǎng)支持途徑為(A):A.TPNB.PPN+PENC.END.管飼二、選擇題(X型題)(在每小題的備選答案中至少有2個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確答案的號(hào)碼填在題干的括號(hào)內(nèi),每小題1.5分,20題,共30分,多選少選不選錯(cuò)選均不得分)1 .中國(guó)糖尿病防治指南關(guān)于2型糖尿病的控制目標(biāo),下列哪些為理想目標(biāo)(ABC)A.空腹血糖4.4-6.1mmol/LB,非空腹血糖4.4-8.0mmol/LC,血壓<130/80mmHgD,血壓130/8
15、0-140/90mmHg2 .下列哪些腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑適用糖尿病患者(ACD)A.整蛋白型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)劑B.乳清蛋白粉(立適康)C.瑞素D.瑞代3 .下列關(guān)于糖尿病膳食分型治療正確的是(ABCD)A.輕型糖尿?。禾穷?、蛋白質(zhì)、脂肪各占60%、15%、25%B.血糖尿糖均高者:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占55%、18%、27%C.合并腎功能不全者:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占66%、8%、26%D.合并高血壓者:糖類、蛋白質(zhì)、脂肪各占:56%、26%、18%4 .男性,68歲,身高168cm,體重60kg,因“反復(fù)右上腹疼痛半年,再發(fā)加重伴惡心1天”入院。既往有糖尿病5年,胰島素控制血糖波動(dòng)在8-15mmol/L,
16、高血壓病史10年,口服硝苯地平片控制血壓。入院診斷:1.慢性多發(fā)性結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作2.2型糖尿病3.原發(fā)性高血壓3級(jí)極高危組。入院查體:血壓160/90mmHg。尿糖+?;颊邤M行開(kāi)腹膽囊切除術(shù),下列關(guān)于術(shù)前準(zhǔn)備說(shuō)法正確的是:(AC)A.控制血糖5.611.2mmol/L,尿糖+B.控制血糖在4.46.1mmol/L,尿糖陰性C.監(jiān)測(cè)血壓,不需調(diào)整用藥D.需加大降壓藥量,將控制血壓在130/80mmHg以下5 .能引起糖耐量減低的激素是()A.腎上腺素B.腎上腺皮質(zhì)激素C.促腎上腺皮質(zhì)激素D.生長(zhǎng)激素6 .目前糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是(ACD)A.癥狀+任意時(shí)間血漿葡萄糖>11.1mmol/
17、LB.OGTT試驗(yàn)中,2hPG>1l.lmmol/LC.餐后2h血漿葡萄糖>1l.lmmol/LD.FPG>7.Ommo1/I7 .糖尿病治療過(guò)程中,常用的病情監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括(ABC)A.血糖B糖化血紅蛋白A1C.糖化血漿白蛋白D血清胰島素8 .患者,65歲女性,身高160cm,體重58kg,糖尿病病史2年,胰島素控制血糖,未檢測(cè),夜間12點(diǎn)突感心慌、呼吸急促、大汗淋漓、煩躁不安,對(duì)該患者有效的處理是(BC)A.皮下注射胰島素2-4UB.立即口服白糖水C.立即給予50%葡萄糖液60-100ml靜脈注射D.立即吸氧、保持呼吸道通暢9 .某男性,43歲,身高173cm,體重80kg
18、,血壓13/22kPa,血行油三酯為3.2mmol/L(參考值0.56mmol/L1.7mmol/L),血膽固醇4.1mmol/L(參考值2.33mmol/L5.7mmol/L),臨床診斷為單純性高甘油三酯血癥,既往糖尿病5年,其飲食應(yīng)注意(ADE)A.限鈉鹽B.嚴(yán)格控制膽固醇C.嚴(yán)格限制膽固醇和控制總熱能攝入D.中等限制膽固醇E.嚴(yán)格限制熱能,控制肥胖10 .糖尿病合并痛風(fēng)患者可經(jīng)常食用的食物有(ACD)A.精白米B.豬肉C.黃瓜D.大白菜11 .下列不是蛋白質(zhì)互補(bǔ)作用的基本原則的是(A)A.蛋白質(zhì)含量越多越好B.搭配種類越多越好C.食用時(shí)間越近越好D.生物學(xué)種屬越遠(yuǎn)越好12 .屬于輕體力勞
19、動(dòng)的是(ABCD)A.辦公室工作B.學(xué)生日?;顒?dòng)C.講課D.售貨員13 .食品營(yíng)養(yǎng)價(jià)值的評(píng)定包括哪些部分(ACD)A.營(yíng)養(yǎng)素的種類B.營(yíng)養(yǎng)素的損失C.營(yíng)養(yǎng)素的質(zhì)量D.營(yíng)養(yǎng)素的含量14 .以下關(guān)于糖尿病的描述正確的是:(ABD)A.胰島B細(xì)胞胰島素分泌缺陷B.外周組織胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素利用隙礙C.糖尿病患者一定有“三多一少”的癥狀D.以慢性高血糖為特征,并可導(dǎo)致心血管、眼、腎臟等多種器官、組織長(zhǎng)期損傷、功能缺陷和衰竭15 .以下哪些是糖尿病飲食治療的原則?(ABD)A.控制總熱量,堅(jiān)持少量多餐、定時(shí)、定量、定餐B.平衡膳食,食物選擇多樣化,適當(dāng)增加膳食纖維食物C.限制蛋白質(zhì)攝入D.限制脂肪及食
20、鹽攝入量16 .糖尿病患者如何吃水果?(BCD)A.糖尿病患者不能吃水果B.血糖控制理想,病情穩(wěn)定且空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小時(shí)血糖<10mmol/L時(shí)可以吃C.吃水果的最佳時(shí)間是兩餐之間D.吃水果應(yīng)適當(dāng)減少主食的量,多吃含糖低水果減輕胰腺負(fù)擔(dān)17 .關(guān)于糖尿病患者堅(jiān)持飲食計(jì)劃的誤區(qū)是:(ABD)A.為了不可避免的社交活動(dòng),在外就餐,就不能堅(jiān)持飲食計(jì)劃B.在節(jié)日里,偶爾大吃一頓不會(huì)影響血糖水平C.飲食治療是糖尿病治療的基石,應(yīng)長(zhǎng)期堅(jiān)持D.注射胰島素就不需要控制飲食了18 .下列關(guān)于說(shuō)法不正確的是:(BCD)A.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),強(qiáng)度低,心率保持在150次/分鐘內(nèi)B.持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)
21、,強(qiáng)度大C.持續(xù)時(shí)間短,有節(jié)奏,心率保持在180次/分鐘內(nèi)D.持續(xù)時(shí)間較短,爆發(fā)力強(qiáng)19 .下列哪些屬于糖尿病慢性并發(fā)癥:(ABC)B.糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病腎病A.感染、糖尿病心腦血管疾病C.糖尿病眼病、糖尿病足、糖尿病骨關(guān)節(jié)病D.乳酸酸中毒、低血糖。20 .關(guān)于葡萄糖耐量試驗(yàn)膳食說(shuō)法正確的是()A.適用于診斷隱性糖尿病B.正常成年人食用試驗(yàn)葡萄糖后,30min至1h血糖不超過(guò)8.9mmol/LC.試驗(yàn)前數(shù)天,患者應(yīng)減少膳食,控制總攝入量D.若患者進(jìn)食量很少,在試驗(yàn)前3d每天主食量不可少于250300g三、名詞解釋(每小題2分,共4分)1 .GI2 .GL:四、填空題(每空1分,共16分)1 .血糖的來(lái)源包括:腸道吸收、肝糖原分解、肝內(nèi)糖異生的葡萄糖,血糖的去路則為周圍組織以及肝臟的攝取利用。2 .血糖是指血中的葡萄糖,一般正常人,血糖水平相當(dāng)穩(wěn)定,維持在3.89-6.11mmol/L之間。3 .隨著對(duì)糖尿病病因和臨床研究的深入,糖尿病的分類和分型名目較多,目前比較廣泛采用的是1997年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)提出的糖尿病分型建議,主要包括:二1型糖尿病、2型糖尿病口、奸娠糖尿病、特殊類型糖尿病4 .糖尿病急性并發(fā)癥包括:一糖尿病乳酸酸中毒、糖尿病非酮癥性高滲性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病低血糖。5 .糖尿病的五項(xiàng)治療方法包括:飲食療法、藥物療法、運(yùn)動(dòng)療法、血糖監(jiān)測(cè)和教育,其中最
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