母嬰護理培訓教學計劃

1、母嬰護理培訓教學計劃母嬰護理培訓教學計劃母嬰護理培訓教學計劃一、教學目的對學員月嫂是一項新興的技能專業(yè)課。開設此課程目的在于使學員熟悉并掌握基本理 論與技能，通過實際操作掌握母嬰照護等月嫂服務技能，達到獨立為新媽媽、新 生兒提供母嬰照護等月嫂服務的目的，為今后就業(yè)及創(chuàng)業(yè)打好基礎。對行業(yè)通過積累經(jīng)驗,規(guī)范教材和教學模式，規(guī)范母嬰照護等月嫂服務市場、培訓專業(yè) 人才、填補新職業(yè)專業(yè)培訓的空白。通過此次專項培訓I,提高勞動者職業(yè)能力和技能水平,推動更高質(zhì)量的就業(yè)。二、教學要求和教學任務1、基本要求本課程的理論及實踐性都較強，要求在教學過程中加強實踐環(huán)節(jié)，以培養(yǎng)學員 動手動腦的實際能力。在課堂教學過程中

2、，要求學生在老師的指導和帶領(lǐng)下對基 本概念和內(nèi)容及工作技能達到“掌握、理解、了解”三個層次。2、教學任務通過探索和積累，總結(jié)教學經(jīng)驗，培養(yǎng)一大批數(shù)以百萬計的具有相關(guān)母嬰照護 等月嫂服務技能、適應社會需求、勝任母嬰照護等月嫂服務的各項工作的復合型、 應用型專業(yè)人才隊伍。三、教學方法和教學形式1、教學方法本課程理論及實踐 性較強，在教學中要注重理論聯(lián)系實際。2、教學形式通過面授教學形式，以專用教材為主要教學內(nèi)容，按照本大綱的要求，全面系 統(tǒng)講解本課程。四、培訓對象符合年齡50歲以下，有培訓意愿，具有本市戶籍的人員。服務對象：新生兒 生活護理：指導正確哺乳、喂養(yǎng)、呵護、洗澡、穿衣、換洗尿布、物品消毒

3、。專業(yè)護理：嬰兒洗澡、撫觸、按摩.體溫測量、大小便觀察，口腔、黃疸、臍 部護理，臀紅、尿布疹、發(fā)熱、腹瀉、便秘、啼哭的觀察及護理。潛能開發(fā)：早 期智力開發(fā)，嬰兒被動操，建立良好的生活習慣。服務對象：產(chǎn)婦生活護理：營養(yǎng)膳食搭配、協(xié)助產(chǎn)婦全身擦浴。專業(yè)護理：產(chǎn)褥期觀察、護理，產(chǎn)后心理指導，協(xié)助母乳喂養(yǎng)、乳房保健護理。健康指導：協(xié)助產(chǎn)婦做產(chǎn)褥操，幫助產(chǎn)婦恢復健康。曰常服務：產(chǎn)婦營養(yǎng)餐制作，為產(chǎn)婦及嬰兒清洗衣物，打掃房間衛(wèi)生等。（一）、產(chǎn)婦護理1、生活護理：保持室內(nèi)空氣清新，觀察產(chǎn)婦身體情況（主要是乳房、惡露、 大小便），清洗、消毒產(chǎn)婦衣物，在產(chǎn)婦不能自理時幫助產(chǎn)婦擦洗身體，照顧產(chǎn) 婦飲食。2、乳房護

4、理：幫助產(chǎn)婦清洗、熱敷、按摩乳房，減輕乳房脹痛，指導 產(chǎn)婦正確的哺乳姿勢。3、產(chǎn)后恢復：為恢復產(chǎn)婦體型，指導產(chǎn)婦做好產(chǎn)后恢復操。4、營養(yǎng)配餐：合 理安排產(chǎn)婦飲食，為產(chǎn)婦制作營養(yǎng)餐。5、心理指導：多與產(chǎn)婦語言溝通，交流 育嬰心得。（二）、嬰兒護理1、生活護理：保持室內(nèi)空氣清新，料理兒童的飲食起居，給嬰兒喂水、喂奶、 洗澡，換洗嬰兒尿布和其他衣物。2、專業(yè)護理：為嬰兒測量體溫，對嬰兒臍帶進行消毒，對尿布、毛巾、奶瓶 等嬰兒生活用品進行清洗、消毒，注意二便三浴，觀察嬰兒黃疸消退情況。3、常見病護理：觀察嬰兒大小便是否正常，身體有無異常，預防尿布疹、鵝 口瘡等常見病的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)異常及時提醒并協(xié)助治療。

5、4、潛能開發(fā)：為提高嬰 兒抵抗能力和協(xié)調(diào)能力，開發(fā)潛能，酌情給嬰兒做撫觸、游泳和嬰兒操，并指導 產(chǎn)婦掌握這些技能。（三）、考試與評估1、考試課程考試不僅要關(guān)注學員對基礎知識的掌握情況，同時注重考查學員運用知識 實際操作的能力。考試題型：包括理論和實踐兩部分?？荚嚪绞剑洪]卷I理論題：填空、判斷、兩種形式，內(nèi)容以教材中常識性的知識為主，目的在 于加深對基礎知識的理解?！?實踐題：操作為主，目的在于考察學員對操作步驟 的理解及熟練程度。考試方式：互動式考試時間：理論1小時。實踐：1小時2、評估培訓結(jié)束后及時對教師的教學水平和教學質(zhì)量進行評估，以便發(fā)現(xiàn)問題”總結(jié) 經(jīng)驗，改進方法，提高質(zhì)量。在結(jié)果評估與

6、過程評估相結(jié)合的基礎上，采取多種 形式、多種手段、多種角度的評估方法，以確保評估的客觀性和準確性。五、師資及教學原則（一）師資簡介母嬰護理員的師資要求很高，教師必須既具備有扎實深厚的理論功底，又具有 豐富的實踐經(jīng)臉。（如烹飪學、營養(yǎng)學、護理學等專業(yè)）醫(yī)師職稱教師任教。（二） 教學原則1、母嬰護理員培訓遵循實用性原則，即圍繞母嬰護理員所需具備的知識、能 力來確定教學內(nèi)容，強調(diào)針對性、可操作性。2、實踐性原則，既注重實踐性教 學環(huán)節(jié)，指導學員運用母嬰護理員知識和方法，進行實際操作。3、實用性原則, 即根據(jù)學員情況和短期培訓特點，選擇適用的教學方法，既通俗易懂，又要科學 準確。4、靈活性原則。既不同

7、的教學內(nèi)容和教學特點，應采用課堂講授。學生自學、 案例分析，參觀考察等靈活多樣的教學方式。七、學員組織方式組織單位：街道、社區(qū)和好朋友職業(yè)技能培訓學校進行組織。報名：須填寫學 員個人培訓申請表（包括姓名、性別、族別、年齡、文化程度、身份證號等）準備資料：個人培訓申請表一式三份，身份證復印件3張、一寸彩色照片7 張（培訓班開班前3曰內(nèi)交齊）。擴展閱讀：母嬰護理培訓課堂筆記母嬰護理培訓課堂筆記新生兒護理：分期：從精子卵子結(jié)合，到出生之前。胎兒期：一般42周。新生兒期：出生到28天，（剪臍帶開始）三，嬰兒期：出生至一歲四， 幼兒期：一歲至三歲五，學齡前期：三歲至入學六、學齡期：入學到青春，六歲以上七

8、，青春期：男孩131820歲女孩：1118 歲各期特點及生長發(fā)育體重減輕。0黝（生理性）生理性黃疸（24小時之 內(nèi)）不正常：（17天）（710天恢復）24天，710天恢復，屬病理性。脫水：（室 內(nèi)溫度過高體溫會過高肛門表插入3 4厘米女孩：出現(xiàn)假月經(jīng)乳房腫脹乳汁分 泌（正常）（23月）產(chǎn)婦：體內(nèi)激素有關(guān)（妊娠）圍產(chǎn)期：懷孕28周至產(chǎn)后一 周1,生理性體重下降。2生理性炎癥3脫水熱4乳房腫塊及假月經(jīng)1 .體重：16月：體重（KG）二出生時體重，月齡義0.7 （KG）712 月:體重(KG)二出生時體重+6 X 0. 7 (KG) + (月齡-6) X 0. 4 (KG) 2-1 2 歲：體重（K

9、G）=年齡X2 （KG） +8 （KG）2 .身高：出生身高：一般5 0厘米，一歲后7 5厘米，二歲8 3厘米二歲以后平均每年5 7厘米3 .前囪門關(guān)閉（1歲 1歲半），后囪門關(guān)閉（6 8周）最晚4 .牙齒（4 1 0月出乳牙）出齊（2歲 2歲半）共20顆出牙順序：下中切齒,上中切齒，上下惻切齒，第一乳磨牙，尖牙，第二乳磨牙。嬰兒喂養(yǎng)：母乳喂養(yǎng)母乳中含有多種抗體，增加嬰兒抵抗力，促進子宮恢復，促進母乳分泌，增進母嬰感情姿勢1,臥式，2.坐式，3,環(huán)抱式3貼：！，胸貼胸2,腹貼腹，3嬰兒嘴巴貼乳房擠奶：每天68次按需喂養(yǎng)，產(chǎn)婦奶脹，小孩哭鬧每隔23小時，同步休息人工喂養(yǎng)和混合喂養(yǎng)奶量計算嬰兒體重

10、2500克第一天總量：150毫升每2小時平均125毫升第二天總量： 180毫升，第三天總量：210毫升嬰兒體重 2500克，第一天總量：180毫升，每3小時150毫升第一天總量240毫升，每三小時200毫升奶具消毒：開水消毒添加輔食：4個月以后，添加應循序漸進。從一種到多種，從細到粗，從稀到稠，由少到多大便觀察：1.出生最初幾天的嬰兒大便呈均勻粘性及墨綠色，稱為胎糞2,吃母乳的大便呈黃色糊狀，每天3到5次3,大便中糞與水分開，顏色仍為黃色便，但次數(shù)增加為消化不良。4,大便中 有硬結(jié)塊，且臭味較濃，可能是蛋白質(zhì)過多。5,泡沫狀大便，酸味重且腹部脹 氣是由于糖分過多。6,綠色大便，量少次數(shù)多，嬰兒

11、愛哭鬧，可能為進食不多。7,大便次數(shù)多， 稀薄或呈水樣，或帶粘液膿性為腸道感染。嬰兒撫觸步驟頭：眉心下巴頭部胸：胸口交叉肚臍旋轉(zhuǎn)手臂；擠搓操 扳手指腿：同上背：脊柱的邊上按摩頭部到背部按摩的準備工作：1,溫暖的環(huán)境，室內(nèi)一般在2628度最好。2,輕快優(yōu)雅的音樂3,大毛巾，用于墊在寶寶身體下面，假若在地板上，桌子上進行，最好先鋪 墊子或毛毯。4,干凈的尿布和內(nèi)衣。5,嬰兒按摩油：可以減少摩擦，保護嬰兒嬌嫩的皮膚。6,脫下手上，腕上的首飾和戒指，手鐲等，修剪指甲，以免刮傷寶寶。7.洗 手按摩時間的選擇選不饑餓不煩躁的時候進行，可以在兩次喂奶間，洗澡后，午睡和晚上睡覺前 是按摩的好時間。03歲嬰幼兒

12、不良飲食與生活習慣的糾正首先問題是成人的觀念問題1,自然發(fā)展：強調(diào)發(fā)展的一個主動性的問題2,和諧發(fā)展，強調(diào)的是發(fā)展的 適宜性的問題3,充實地發(fā)展，就是基礎階段圓滿性的發(fā)展。二，嬰幼兒不良飲 食習慣的糾正1,胃口不好，別勉強飯前要保持情緒穩(wěn)定，開朗合理的調(diào)配飯食（米面）（干?。ㄏ烫穑┥舷挛缫幸欢ǖ幕顒恿浚埱帮埡蟀胄r不能劇烈活動飯前不吃零食， 更不能吃甜點（甜點容易導致肥胖）培養(yǎng)良好的飲食習慣，（有固定位置，飯 前洗手，飯后擦嘴，要有專用的餐具，讓幼兒盡快學會使用餐具2,預防和糾正偏食成人吃飯習慣造成影響，家庭影響燒飯注意顏色的搭配，引導他三，兒良好生活習慣的培養(yǎng)是糾正不良習慣的最好方法。

13、1,習慣造成不良因素，良好的睡眠習慣（不拍，不搖，不抱，不哭，不鬧），半夜醒來（排除 病理性），不含奶頭，奶嘴，不吮被角，睡前飽，飽要適度，（半夜盡量不 要干擾他），正確舒適的睡覺（平躺，根"臥，俯臥交替使用），舒適的睡眠 環(huán)境保持室內(nèi)溫度，濕度陽光光線不要太強保持室內(nèi)空氣的流通小床不能 太軟，容易造成脊背變形。床兩側(cè)光線反差不要太大四，從小防止不良習慣1 .吮手指，給他戴手套，讓他感到不方便，及時拉掉，或轉(zhuǎn)移注意力 不要用消極語言2,摳鼻孔成人不要在幼兒面前出現(xiàn)這種不文明的習慣，防止孩子模仿教會幼兒清晨 清潔鼻腔為幼兒每天準備一條小手帕五，一般常見現(xiàn)象的問答1,孩子任性，發(fā)脾氣怎么

14、辦？（23歲）任性往往是大人造成的，家庭生活 沒有規(guī)律。教育不協(xié)調(diào)一致。冷處理，不要過多指責，要尊重孩子嬰幼兒動作發(fā)展和智力發(fā)展嬰兒動作可促進智力發(fā)展，所以發(fā)展嬰兒的動作是嬰兒教育中的一個重要內(nèi)容 因為動作發(fā)展，不僅有利于孩子的身體健康，又可以使他們的智力得到發(fā)展。一 嬰幼兒時期的動作訓練。雙手動作（三個月，無意識）爬行訓練二幼兒期的智力發(fā)展智力由七個力組成的觀察力記憶力注意力想象力思維力模仿力表達力5歲以前是 智力發(fā)展的重要時期（多看，多聽，多想，多說，多做），不要讓他死記硬背三，發(fā)展幼兒智力的幾個途徑。發(fā)展孩子的注意力（注意力是智力學習的門戶）（興趣是學習的動力）（從游戲著手）發(fā)展孩 子的

15、記憶力良好的記憶力是積累知識和經(jīng)驗的基礎發(fā)展孩子的思維力（動作是思維的開所以培養(yǎng)思維就是活動，各種活動產(chǎn)生各種動作，也就產(chǎn)生了思維。培養(yǎng)孩 子的觀察力觀察是培養(yǎng)孩子開發(fā)智力的途徑（個人興趣當頭）訓練孩子的約束力（要從小 培養(yǎng)）有了自我約束的孩子，說話辦事就有規(guī)有矩，將來在社會上才能立足。促進孩 子的語言發(fā)展語言是人類特有的工具，語言發(fā)展是和思維發(fā)展是互相促進的。（要耐心，語 言慢點）四,生活中的數(shù)的教育和顏色的識別。曰常生活是孩子學習數(shù)學的重要途徑， 可以使孩子在輕松的自然的情況下獲得初步的數(shù)學知識。孩子是在游戲中生活中 成長的，多與孩子玩游戲，帶孩子到戶外去親近大自然，認識小伙伴。可以隨時隨

16、地教他。嬰幼兒生活習慣和獨立生活能力的培養(yǎng)一，幼兒生活習慣 的培養(yǎng)吃玩睡是嬰兒生活的三大環(huán)節(jié)，要在這三個方面照顧好寶寶，使寶寶養(yǎng)成有序 的生活習慣。照顧嬰兒對話要輕柔，態(tài)度要和藹。嬰兒最重要的學習條件是與人 接觸嬰兒年齡段要按吃睡玩來教養(yǎng)孩子，安全第一幼兒生活習慣的培養(yǎng)生活習慣包括：睡眠，飲食，大小便及清潔衛(wèi)生習慣。在培養(yǎng)生活習慣的同時, 要教能獨立的做自己力所能及的事。18-24個月認識自己的床，被子，枕頭，學會脫鞋，襪，衣服脫完放好，穿衣, 洗臉要配合。飲食，左手扶碗，右手拿匙三，獨立生活能力的培養(yǎng)獨立生活能力的要求一，（13-18月）培養(yǎng)小孩愿穿 衣服,洗臉，睡眠，大小便及吃飯。3歲的幼

17、兒獨立能力的要求：1,睡眠的要 求：晝夜睡13r4小時，白天睡二次。睡眠知道閉眼睛，安靜入睡，睡醒后不哭鬧, 有初步配合脫衣的動作。2.學習用杯子喝水從成人拿杯子給他喝到自己雙手拿杯子喝。由成人喂飯，飯前要洗手，飯后要 擦臉擦手。3大小便培養(yǎng)在固定時間坐盆，教會小兒用動作，聲音，姿勢來表示大小便，白天可以 不用尿布。4.清潔衛(wèi)生：每天刷牙二次，按時洗手，臉，洗腳，洗屁股，經(jīng)常洗頭，洗澡，定時修剪指 甲，大小便后要洗屁股。能配合大人穿衣，穿鞋，會自己做擦鼻涕的動作，在成 人的提醒下坐盆。二，1924月的要求1睡眠：學會自己穿脫鞋襪，解上衣扣子，在成人的幫助下脫去外衣，學扣扣 子，學穿滿襠褲。2,

18、飲食：會自己用匙吃飯，飯后放好碗和勺（勺放在碗里）飯后會自己擦嘴。 3,大小便：會主動要求坐盆，用語言表示大小便，在成人幫助下拉松緊褲。4, 清潔衛(wèi)生：學會洗手，用手巾擦手，能用手帕擦鼻涕。三，23歲的要求：1,睡眠能自己脫鞋襪及一部分衣褲，知道脫衣服順序，衣服放在固定地點。起床時在成人幫助下逐漸能獨立的穿衣褲鞋襪，縛鞋帶分清左右腳，知道穿衣 順序。2,食：能獨立吃飯，不要撒飯粒，知道飽，吃完最后一口飯才離座。3, 大小便：男孩會站著小便，女孩會拉脫褲子。4,清潔衛(wèi)生：會用肥皂，流動水洗手及擦手。盟洗時保持地面干燥整潔，在 大人幫助下學洗澡，主動要求剪指甲，洗頭，不亂扔紙屑，不隨地大小便，學習

19、自己洗小手 帕，襪子，做力所能及的事情。生活護理技巧：1,睡眠護理2,飲食護理3,大小便護理4,衛(wèi)生習慣的護理洗手臉順序：眼睛、嘴巴、額頭、臉頰、鼻子。洗澡：先放熱水再放冷水，先洗頭，再洗臉，前胸，后背，大腿，屁股。 剪指甲的護理：710天剪一次自我保護：盡量避免頭部受傷，特別后腦會導致記憶力減退，在生活中引導孩 子分辨是非，讓孩子走出家門多和同齡小朋友接觸。最重要的是讓孩子“玩“，在游戲中學習，在游戲中進步。被動操（36月）第一節(jié)：兩手胸前交叉第二節(jié)：伸展肘關(guān)節(jié)第三節(jié)： 肩關(guān)節(jié)運動第四節(jié)：伸展上肢運動第五節(jié)：伸屈踝關(guān)節(jié)第六節(jié)：兩腿輪流伸屈第 七節(jié)：下肢伸直上舉第八節(jié)：轉(zhuǎn)體翻身主被動操（712

20、月）第一節(jié)：起坐運動第二節(jié)：起立動動，（先跪后立） 第三節(jié):提腿運動第四節(jié)：彎腰運動，（玩具配合）（寶寶背對媽媽）第五節(jié)： 挺胸運動（腹部不離地面）第六節(jié)：轉(zhuǎn)體翻身運動第七節(jié)：跳躍運動（面對面站立）第八節(jié)：扶走運動（先進后退）竹竿操（1318 月）準備工作室溫202,通風開窗3,摘去手表首飾4,洗手剪指甲5, 換尿布6.脫衣服模仿操（1824月）開火車，打鼓.吹喇叭，拍球，騎小車，模仿動作：拉繩。繞線，打氣，小兔模仿操（2436月）公雞叫，小狗叫，青蛙叫，照鏡子小兒常見病人有四大組織，細胞構(gòu)成組織。上皮組織，肌肉組織，結(jié)締組織，神經(jīng)組織。組織構(gòu)成器官一一系統(tǒng)呼吸系統(tǒng)常見病及護理：嬰幼兒呼吸系統(tǒng)

21、的特點：血管豐富，腔小，鼻毛沒有鼻咽上呼吸道喉組成氣管支氣管下呼吸道肺成人每分鐘呼吸1820次，心跳60 100次嬰幼兒心跳120 140次二嬰幼兒 呼吸系統(tǒng)的常見??！，上呼吸道感染：診斷要點：一年四季都容易發(fā)病，散發(fā)氣候驟變的時候易發(fā)生炎癥時癥狀：紅, 腫，熱，痛嬰幼兒癥狀較重年長兒癥狀下降常見癥狀：流鼻涕，發(fā)燒，咳嗽，打噴嚏，鼻塞少數(shù)人無呼吸道癥狀，可出現(xiàn)高熱，驚厥，嘔吐，腹瀉，容易出現(xiàn)誤診個別出 現(xiàn)臍周痛2 .氣管，支氣管炎主要表現(xiàn)：發(fā)熱，咳嗽，開始時多數(shù)干咳，出現(xiàn)痰，逐步 發(fā)展成痰聲，另外會出現(xiàn)消化道癥狀：嘔吐，腹瀉，腹痛干音濕音特殊性支氣管炎，哮喘性支氣管炎哮鳴音，過敏史3,肺炎常見

22、于冬春季主要表現(xiàn)：輕型：發(fā)熱咳嗽，出現(xiàn)呼吸困難。缺氧引起青紫，肺部細濕音重癥： 不及時治療，出現(xiàn)毒血癥，導致死亡。三，預防，治療1提高小兒自身免疫力a合理喂養(yǎng)，及時添加輔食b戶外活動盡量多點2早期治療3預防急性，流行性呼吸道傳染病公共場所，醫(yī)院盡量少去，多喝開水。4抗感染，支持療法，對癥治療 四護理1居室內(nèi)空氣要流通，（冬春季節(jié)），多休息2多飲水，保證有足夠的水份3 高熱時要退熱，（口腔37,腋下36.5C,肛門37） 4飲食：吃流質(zhì)，軟的 易消化的食物。5 口腔護理（霉菌會感染）（早中晚用紗布用冷開水擦洗）6保 持大便通暢7認真執(zhí)行醫(yī)囑抗生素用的過多，容易導致菌群失調(diào)消化系統(tǒng)常見病及護理（二

23、）消化系統(tǒng)組成及特點1消化道組成口腔咽食道胃 小腸（十二指腸、空腸、回腸）大腸（升結(jié)腸，橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸）盲 腸肛門（管道）甘油血結(jié)腸脂肪脂肪酸淋巴結(jié)糖葡萄糖到血液里蛋白質(zhì)氨基酸到 血液里2消化腺唾液腺、胰腺（相當重要）肝臟（-）消化系統(tǒng)常見病防治、護理：！，便秘：定義：大便干燥，堅硬、量少，呈栗子狀，或排便困難原因：攝入不足，水量太少，食物不當，突然改變生活習慣。腹壁，腸壁肌張力下降，多見于營養(yǎng)不良，佝僂病，克汀?。谞钕俟δ芟?降）腸道畸形，巨結(jié)腸,先天性無腸癥腸道外腫瘤壓迫局部因素：肛周炎注意點：新生兒兩天無胎糞，考慮肛門閉鎖一個月內(nèi)嬰兒便秘，伴有腹脹，考慮巨結(jié)腸一歲以上幼兒便秘

24、考慮肛裂, 腸道外腫瘤壓迫護理：非器質(zhì)性的便秘：多喝開水，多吃水果，果汁（西瓜汁）多吃粗纖維蔬菜，蜂 蜜、麻油，超三天后用開塞露。器質(zhì)性的便秘：對癥治療2嬰兒腹瀉（消化不良）腹瀉是二歲以下幼兒最常見的（夏秋季節(jié)常見）原因：！，飲食因素：喂食太多，不定時喂養(yǎng)，過早過多喂淀粉類食物，飲食 習慣突然改變，突然斷奶。2,氣候因素：氣候突然改變，過冷刺激使腸蠕動增加，過熱，消化酶分泌減 少，誘發(fā)腹瀉3,感染因素（直接感染和間接感染）致病性大腸桿菌（主要）病毒性霉菌性14 / 25腸道感染（直接感染）非腸道感染各種炎癥引起的發(fā)熱，最后導致腹瀉臨床表現(xiàn)：！，輕型腹瀉：精神狀態(tài)尚好，偶有惡心或嘔吐，腹瀉次數(shù)小

25、于十 次，每次大便顏色一般為黃色，綠色，及少量粘液，水多糞少。2,重型腹瀉：除了胃腸道癥狀外，有全身癥狀：精神不好，囪門凹陷，腹瀉次數(shù)大于十次， 大便糞便水樣，蛋花湯樣，食欲下降。病因診斷：1,致病性大腸桿菌性腸炎病狀：糞便呈蛋花湯，腥臭，較多粘液，可見血絲, 常見于58月份3 .病毒性腸炎：（又名秋季腹瀉）：大便呈水樣或蛋花湯樣，無腥臭，粘液 較少。3,金黃色葡萄球菌腸炎：它是由于長期使用抗菌素引起，糞便呈臘綠色，水 分多，有粘液。4,霉菌性腸炎：多發(fā)生于體質(zhì)弱嬰兒，或長期使用抗菌素。糞 便呈黃色，多泡沫，有時呈豆腐渣樣（常伴有鵝口瘡）預防：1,合理喂養(yǎng)提倡母乳喂養(yǎng)，特別出生最初幾個月，（生

26、后第一個夏天盡量母乳喂養(yǎng)） 避免夏天斷奶，添加輔食需逐步。餐具要消毒（燒開后，再燒二十分鐘）3.氣候變化要注意，腹部保暖4,避免長期使用抗菌素5,感染性腹瀉要隔離消毒護理：1,整飲食，目的：減輕胃腸道負擔，恢復消化功能。2,輕型腹瀉：原則上不禁食，但是應該禁食不易消化的食物和脂肪類的食物, 如果是人工喂養(yǎng)，可先喝米湯或稀釋的牛奶，量由少到多，由稀到稠。3,重型 腹瀉：暫時禁食，原則上時間不可太長（6 12小時）4,有感染：抗感染，隔 離。5.所有腹瀉嬰幼兒，特別要加強護理，勤換尿布，勤洗臀部，保持干燥。女 孩預防上行性泌尿系統(tǒng)感染厭食1,查找原因，對癥下藥治療。2,體弱者，幫助小兒開胃口，小兒

27、健胃糖漿，好娃友（山楂，陳皮）口炎：1,鵝口瘡：（白色念珠菌）多見于乳兒原因：食具消毒不嚴體弱長期濫用抗菌素癥狀：頰粘膜干燥，白色小點，不流 涎。治療：！，面部用藥：20%硼砂甘油2次/曰1%龍膽紫2,嚴重：制霉菌素治 療皰疹性齒齦口疹1 6歲兒容易生三，血液系統(tǒng)血液系統(tǒng)常見癥狀：貧血血漿（水、蛋白質(zhì)、無機鹽）白細胞血液紅細胞血色素鐵+血紅蛋白血細胞血小板紅細胞的作用：運輸氧氣和二氧化碳維持人身體全面的酸堿度新生兒心率和規(guī)律心率：120次 140次/分呼吸頻率：40次/分心率：呼吸3 ：15歲，心率90 120/分呼吸頻率25 30/分心率：呼吸3 ： 1 4 ： 16 9歲80 100/分呼

28、吸頻率20 25/分心率：呼吸4 ： 1黃骨髓骨髓紅骨髓1,貧血：單位容積內(nèi)，紅細胞數(shù)量和血紅蛋白數(shù)量減少缺鐵性貧血（小細胞性貧血）巨幼紅細胞性貧血（大細胞性貧血）缺乏維生素B12、葉酸2,貧血的種類再生障礙性貧血：多數(shù)因骨髓受到破壞：苯中毒、放射、藥 物脾性貧血溶血性貧血3,缺鐵性貧血原因：攝入不足，挑食生長過快而供應不足及時添加輔食 吸收障礙：腹瀉，嘔吐消耗增加：鉤蟲病，慢性失血4,表現(xiàn)：1嬰幼兒多見，尤其是早產(chǎn)兒，除一般的貧血癥狀外，伴有營養(yǎng)不良，佝僂病等癥狀，嚴重會肝脾腫大。5,預防防止早產(chǎn)，加強產(chǎn)前衛(wèi)生指導做好嬰幼兒營養(yǎng)指導，及時添加含鐵較高的食物，如：肝臟、精肉、魚，蛋 口服鐵劑四

29、、佝僂?。悍Q軟骨病缺少維生素D五、假性月經(jīng)和乳房增大產(chǎn)褥期異常情況處理產(chǎn)褥感染：是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起 的局部和全身的炎性變化（全身發(fā)熱）。產(chǎn)褥感染特點：外陰疼癢急性子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎胎盤殘留脫膜殘留胎盤附著部位子宮復舊不全或子宮內(nèi)膜修復不全剖腹產(chǎn)切口裂開（注意局 部清潔，要就診）產(chǎn)褥中暑：指產(chǎn)婦在高溫悶熱環(huán)境中，體內(nèi)余熱不能及時散發(fā)所引起的中樞 體溫調(diào)節(jié)功能障礙。接種卡介苗部位卡介苗一般接種部位：左上臂三角肌下端外緣處進行皮肉注射，劑量為0.1 毫升，接種后局部出項一個白色小泡，10分鐘后消失，留下一個針尖大小的痕 跡，幾天后消退。卡介苗接種后反應接種卡介苗3 4星期后，

30、接種部位局部可出現(xiàn)黃豆大的丘疹，皮色暗紅，有 的在中央部位開始形成小膿泡，不久潰破，流出少量膿性分泌物。再經(jīng)過23 星期逐漸結(jié)痂，留下一個稍凹陷的小疤痕，屬正常不良反應部分嬰兒接種的部位出現(xiàn)膿泡大于10毫米，腋下淋巴結(jié)腫大，表面皮膚紅腫, 這種情況及時去接種卡介苗醫(yī)院就診。局部涂紫藥水，切忌自行挑破或切開引流 排膿，防止嚴重感染?？ń槊绲淖饔檬穷A防肺結(jié)核產(chǎn)褥期定義：產(chǎn)婦自胎兒及附屬物娩出到全身器官（乳房除外），恢復至非妊娠狀態(tài)的68周時間，稱產(chǎn)褥期。形體操第一節(jié)抬頭八拍第二節(jié)雙手交叉放于子宮部位再推平第三節(jié)抬手（雙手交換）第四節(jié)單腿抬起（左、右）碰到小腹彎曲第五節(jié)雙腿抬起（一起抬）第六節(jié)單 腿

31、直伸（左、右）產(chǎn)褥感染特點及癥狀一、外陰疼痛：傷口處感染，局部灼熱疼痛下墜，有膿性分泌物。處理：保持局部清潔，有膿性分泌物去醫(yī)院就醫(yī)。（刺痛）二、急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎臨床表現(xiàn)：輕者表現(xiàn)為低熱、惡露增多有臭味，下腹疼痛及壓痛，重者出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱, 頭痛，心率快，要及時就診。三、胎盤殘留臨床表現(xiàn)：紅惡露持續(xù)時間延長，以后反復出血，檢查發(fā)現(xiàn)子宮復舊不全，宮口松弛，有 時有變性的胎盤組織脫落。四、脫膜殘留正常脫膜多在產(chǎn)后一周內(nèi)脫落，并隨惡露排出。若脫膜長時間殘留，也可影響子宮縮復，繼發(fā)子宮內(nèi)膜炎，引起晚期產(chǎn)后出血。落出物或?qū)m腔刮出物送病理才能鑒別是脫膜組織還是胎盤組織。五、胎盤附著部位子宮復舊不全

32、，或子宮內(nèi)膜修復不全，正常子宮內(nèi)膜修復，約需6 8周六、剖腹產(chǎn)切口裂開，注意局部清潔，要就診。七、產(chǎn)褥中暑：定義：指產(chǎn)婦 在高溫悶熱環(huán)境中，體內(nèi)余熱不能及時散發(fā)所引起的中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙。嬰兒運動發(fā)育一聽二視三抬頭，四撐五抓六翻身，七坐八趴九扶站，一歲寶寶能走路。各項神經(jīng)精神的發(fā)育規(guī)律，決定于神經(jīng)系統(tǒng)的成熟程度，不能用教養(yǎng)方法來加 以改變，但在精神系統(tǒng)已經(jīng)成熟的前提下，教養(yǎng)是影響發(fā)育進度的。1.上下規(guī)律：發(fā)育順序自上而下。2,集中規(guī)律：發(fā)育使運動從泛化走向集中。3,協(xié)調(diào)規(guī)律：發(fā)育使身體各部分的活動獲得相互協(xié)調(diào)4,正反動作規(guī)律：有積極意義的動作優(yōu)先于相反方向的動作發(fā)育。新生兒的生理特點定義：

33、從出生后臍帶結(jié)扎開始到28天這段時間稱為新生兒期。正常足月新生兒是胎齡37周以上，出生體重大于2500克，身長4750厘米, 無任何疾病者。生理特點：新生兒期是適應外界環(huán)境,有利于生存而進行生理功能大調(diào)整階段。外觀特點：頭大、體形象青蛙腹部鼓起，四肢屈曲。新生兒保健和護理一、環(huán)境：清潔安靜、陽光充足，空氣流通。室溫1622度，并注意適當?shù)?濕度。二、護理人員要有一定嬰兒護理經(jīng)驗，有愛心、責任心、身體健康，性格樂觀。 注意個人衛(wèi)生，不佩戴會弄傷小兒的首飾。三、剛出生后的護理：1,保暖：應盡快使其體溫升到36度以上，一般24小時內(nèi)?？梢杂杉议L抱，用暖氣設備。不要過早擦去胎脂。生后不要過早洗澡，以防

34、體溫不升。2,呼吸道：新生兒出生13天內(nèi)可能會吐羊水，吸入氣管引起窒息，死亡。 所以，剛出生的小兒最好側(cè)睡。3,皮膚：胎脂處理見“保暖" 清潔、干燥。4,排便：新生兒的胎便較粘稠，量多，通常要拉好幾次，持續(xù)2 3天。所以 要勤換尿布，每次均要用溫濕軟布洗凈臀部皮膚，并涂上護臀膏配方奶粉：回奶：生麥芽加B6一起吃（生麥芽燒水）B64小時/次，每次2片，1天6次發(fā)奶：生大餅敷在乳房周圍45分鐘 1小時穴位按摩（上下）（左右）各50 次治乳房腫塊產(chǎn)婦產(chǎn)后可食用：1,紅糖：紅糖性溫能益氣養(yǎng)血，健脾暖胃，祛風散寒，活血化瘀，緩解疼痛2,芝麻：芝麻中含有豐富蛋白質(zhì)，脂肪、鈣、鐵，還含有脂溶性維生素A、D、 Eo3,雞蛋：含有價值很高的蛋白質(zhì)，含有脂肪，卵磷脂，卵黃素，鈣，鐵及維 生素A、B、D等，一天34只21 / 25對母親有三點：有助于母嬰感情的結(jié)合和發(fā)育有助于推遲母親的再度妊娠保護母親健 康，對家庭節(jié)省開支如何培養(yǎng)良好的生活習慣和飲食習慣。會自己用匙吃飯，知道吃飯不撒飯粒，飯后要擦嘴.飯前便后要洗手，會自己 脫鞋襪和部分衣褲。知道脫衣