《外科學(xué)》課程簡(jiǎn)介

1、外科學(xué)教學(xué)大綱外科學(xué)課程簡(jiǎn)介(SURGEREY)一、總學(xué)時(shí)數(shù)、理論學(xué)時(shí)數(shù)、見習(xí)學(xué)時(shí)數(shù)、學(xué)分?jǐn)?shù)1 .總學(xué)時(shí)數(shù)140學(xué)時(shí)，7. 5學(xué)分2 .理論學(xué)時(shí)數(shù)100學(xué)時(shí)3 .見習(xí)學(xué)時(shí)數(shù)：40學(xué)時(shí)二、承擔(dān)課程教學(xué)教研室外科學(xué)教研室。三、課程的性質(zhì)和任務(wù)外科學(xué)是一門重要的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。主要研究外科疾病的發(fā)生與發(fā)展規(guī)律、診斷、治療和預(yù)防方法、 手術(shù)技能及術(shù)前術(shù)后的處理。外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生必修的專業(yè)方向課。通過本課程的教學(xué)，使學(xué) 生掌握外科學(xué)的基本理論、基本知識(shí)和基本技能。手術(shù)是外科治療中的一個(gè)重要手段，應(yīng)重視疾病的圍 手術(shù)期處理，并加強(qiáng)與相關(guān)學(xué)科的聯(lián)系。掌握外科常見病、多發(fā)病的診斷治療。了解外科學(xué)的新動(dòng)向

2、、 新進(jìn)展。外科學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的主要課程，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐具有指導(dǎo)性意義。外科學(xué)涉及而廣、整體性強(qiáng), 不僅與臨床各科有密切的聯(lián)系，而且與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的發(fā)展息息相關(guān)，對(duì)整個(gè)醫(yī)學(xué)均有重大的影響。外科學(xué)教學(xué)強(qiáng)調(diào)實(shí)踐性教學(xué)，重點(diǎn)培養(yǎng)學(xué)生臨床邏輯思維能力、臨床實(shí)踐技能、臨床獨(dú)立處理問題 能力，以及臨床科研思路。通過外科學(xué)理論教學(xué)和臨床實(shí)踐，使學(xué)生掌握外科學(xué)常見病、多發(fā)病的病因、 發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷和防治，掌握臨床醫(yī)師應(yīng)具備的基本技能，從而為從事外科臨床工作奠定基礎(chǔ), 為學(xué)習(xí)其它臨床各學(xué)科提供理論和實(shí)踐基礎(chǔ)。四、課程的基本內(nèi)容基本理論知識(shí)掌握下列疾病的病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、治療和預(yù)防

3、：外 科總論要求的相關(guān)內(nèi)容、顱內(nèi)壓增高、顱腦損傷、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、乳房腫塊、乳癌、急性乳腺炎、肋骨 骨折、氣胸、血胸、膿胸、肺癌、食道癌、腹外疝、肝脾破裂、腸破裂、急性化膿性腹膜炎、胃、十二指 腸潰瘍、急性闌尾炎、結(jié)腸癌、直腸癌、門靜脈高壓癥、膽囊結(jié)石、急性膽囊炎、急性梗阻性化膿性膽管 炎、急性胰腺炎、單純下肢靜脈曲張和下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、腎損傷、尿道損傷、慢性前列腺炎、良性前 列腺增生、腎枳水、腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石、尿道結(jié)石、腎癌、膀胱癌、陰莖癌、鎖處骨折、肩 鎖關(guān)節(jié)脫位、肩關(guān)節(jié)脫位、肱竹黑上竹折、肘關(guān)節(jié)脫位、前臂雙骨折、槎竹下端骨折、脊柱卅折、脊蹄損 傷、竹盆骨折、腰椎間盤突出癥、

4、頸椎病、處與關(guān)節(jié)急性化膿性感染、處與關(guān)節(jié)結(jié)核、竹腫瘤等?；静僮骷寄埽赫莆胀饪茻o菌基本技術(shù)、外科換藥、傷口拆線、切開、止血、縫合、肛門直腸檢 查、導(dǎo)尿術(shù)、清創(chuàng)術(shù)、胸膜腔閉式引流術(shù)、靜脈切開置管術(shù)、竹科石膏繃帶固定法等基本操作技術(shù)。五、所用教材和參考書籍1 .教材：外科學(xué).全國高等醫(yī)藥院校教材.第六版.人民衛(wèi)生出版社2 .參考書籍：吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。沃爾什主編：坎貝爾泌尿外科學(xué)第七版，人民衛(wèi)生出版社，2001年。六、考試成績(jī)的折算方法平時(shí)成績(jī)10%見習(xí)成績(jī)10%第一章緒論一、目的要求：1 . 了解外科學(xué)的范疇和我國在外科方面的成就。2 .了解外科

5、學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系。3 .樹立學(xué)習(xí)外科學(xué)的正確觀點(diǎn)。二、教學(xué)內(nèi)容：外科學(xué)的范疇，與其它學(xué)科的關(guān)系。重點(diǎn)講解怎樣學(xué)習(xí)外科學(xué)。三、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：樹立正確的學(xué)習(xí)觀點(diǎn)。2 .難點(diǎn)：外科學(xué)與其他學(xué)科的關(guān)系。四、自學(xué)內(nèi)容：外科學(xué)的發(fā)展和我國的外科成就。五、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯Surgery外科學(xué)，Surgeon外科醫(yī)師。第二章無菌術(shù)一、目的和要求1 .掌握洗手、穿手術(shù)衣和戴手套的方法。2 .掌握手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則。3 .熟悉常用的滅菌法和消毒法。4 . 了解手術(shù)區(qū)皮膚的消毒和鋪巾。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：手術(shù)進(jìn)行中的無菌

6、操作原則、樹立無菌觀念。2 .難點(diǎn)：各種滅菌法的實(shí)施和注意事項(xiàng)，常用化學(xué)消毒劑的濃度和注意事項(xiàng)。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .無菌術(shù)的概念和組成2 .手術(shù)進(jìn)行中的無菌原則四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .手術(shù)人員的術(shù)前準(zhǔn)備：手臂消毒法、穿無菌衣和帶無菌干手套。2 .病人手術(shù)區(qū)的準(zhǔn)備：消毒方法、消毒范圍和鋪無菌布單五、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯asepsis 無菌術(shù)，sterilization 滅菌（法），disinfection 消毒（法），operating room （OR）手 術(shù)室第三章外科病人的體液失調(diào)一、目的和要求1 .掌握各型缺水

7、、低血鉀癥和高血鉀癥的臨床表現(xiàn)、診斷和防治方法。2 .掌握代謝性酸中毒和堿中毒的病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。3 .了解水過多、鎂、鈣異常、呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒。4 .熟悉體液酸堿平衡的綜合防治方法。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)L重點(diǎn)：等滲性缺水病因、臨床表現(xiàn)及治療方法。低血鉀臨床表現(xiàn)，診斷和治療。5 .難點(diǎn)：酸堿平衡失調(diào)的診斷和治療方法。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .體液平衡及滲透壓的調(diào)節(jié)。2 .水和鈉的代謝紊亂的臨床表現(xiàn)、診斷和防治方法。3 .體內(nèi)鉀的異常的臨床表現(xiàn)、診斷和防治方法。4 .代謝性酸中毒和代謝性堿中毒的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .水、電解質(zhì)及酸堿平衡的概念。2 .酸堿平

8、衡的維持和調(diào)節(jié)機(jī)制。3 .水、電解質(zhì)及酸堿平衡在外科的重要性。4 .體內(nèi)鈣鎂磷的異常。5 .呼吸性酸中毒和呼吸性堿中毒的病因、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療五、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯electroIte 電解質(zhì)，electrolyte balance 電解質(zhì)平衡，hypokalemia 低血鉀，isotonic dehydration 等滲性缺水，hypotonic dehydration 低滲性缺水，hypertonic dehydration 高滲性缺水， acidosis酸中毒,alkalosis堿中毒187外科學(xué)教

9、學(xué)大綱第四章輸血一、目的要求：1.掌握輸血的適應(yīng)證、并發(fā)癥及其防治。2,熟悉輸血的途徑、速度和注意事項(xiàng)。3. 了解自體輸血的作用及血液成分制品、血漿增量劑的用途。二、教學(xué)內(nèi)容：輸血的適應(yīng)證和途徑。輸血可能發(fā)生的并發(fā)癥，其臨床表現(xiàn)和治療方法，自體輸血的種類及其應(yīng)用 方法，血漿增量劑和血液成分的應(yīng)用。三、復(fù)習(xí)思考題1 .輸血時(shí)發(fā)生溶血反應(yīng)的治療原則？2 .自體輸血的禁忌癥？3 .輸血的適應(yīng)癥？四、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。五、外文詞匯：Blood transfusion 輸血第五章外科休克一、目的和要求1 .掌握休克的監(jiān)測(cè)。2 .掌握休克的診

10、斷和治療原則及方法。3 .熟悉外科休克的病因及分類。4 .熟悉休克的臨床表現(xiàn)及臨床分期。5 . 了解休克的病理生理和微循環(huán)變化。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)L重點(diǎn)：休克的監(jiān)測(cè)。6 .難點(diǎn)：休克的病理生理。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .休克的基本概念，外科常見休克類型。2 .休克的診斷和監(jiān)測(cè)。3 .休克的治療原則四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)休克的病因及分類，休克的病理生理變化，五、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯shock 休克，hypovolemic shock 低血容量休克,intensive care unit (ICU)重癥監(jiān)護(hù),centrel vein

11、pressure (CVP)中心靜脈壓，septic shock膿毒性休克第六章多器官功能障礙綜合癥一、目的和要求1 .掌握多器官功能障礙綜合癥的概念，診斷和預(yù)防原則。2 .熟悉急性腎功能衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和防治原則。3 .了解急性腎功能衰竭的發(fā)病機(jī)理，腹膜透析和血液透析的原則和方法。4 .了解急性呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病機(jī)理、病理生理、及臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。5 .了解急性肝功能衰竭的病理、臨床表現(xiàn)和治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：急性腎功能衰竭的病因。臨床表現(xiàn)和防治原則。2 .難點(diǎn)：急性呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病基礎(chǔ)、病理生理、診斷和治療原則。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)3 多器官功能障礙綜合癥的概

12、念，診斷指標(biāo)，發(fā)病基礎(chǔ)和預(yù)防原則。4 .急性腎功能衰竭的病因、臨床表現(xiàn)和預(yù)防原則。5 .急性呼吸窘迫綜合癥的發(fā)病基礎(chǔ)、病理生理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .應(yīng)激性潰瘍臨床表現(xiàn)和治療原則。2 .急性肝衰竭臨床表現(xiàn)和治療原則。五、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯multiple organ dysfunction syndrome, (MODS)多器官功能障礙綜合癥，systemic inflammatory response syndrome, (SIRS)全身炎癥反應(yīng)綜合征，acute renal failure

13、(ARF)急性腎功能衰竭，adult respiratory distress syndrome (ARDS)成人呼吸窘迫綜合征。第七章麻一、目的要求：1 .掌握局麻藥常用劑量及常見小手術(shù)局麻技術(shù)。2 .熟悉麻醉前一般準(zhǔn)備和麻醉前用藥。3 .熟悉麻醉意外和麻醉并發(fā)癥的防止和處理要領(lǐng)。4 .掌握局麻藥毒性反應(yīng)的癥狀、預(yù)防和正確處理。5 .熟悉常用神經(jīng)阻滯的實(shí)施原則。6 .熟悉椎管內(nèi)麻醉的實(shí)施原則和并發(fā)癥的防治。7 . 了解麻醉的概念和臨床任務(wù)。8 . 了解麻醉前準(zhǔn)備的必要性和麻醉中觀察病人的重要性。根據(jù)病情和手術(shù)要求了解麻醉選擇和處理 的原則。9 . 了解常用全麻藥的臨床藥理、全身麻醉的常用方法

14、、氣管內(nèi)麻醉術(shù)和肌松藥的應(yīng)用。10 . 了解椎管內(nèi)麻醉的并發(fā)癥。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)：1 .麻醉的概念、麻醉學(xué)的發(fā)展和現(xiàn)狀、麻醉的臨床任務(wù)。2 .麻醉前準(zhǔn)備和麻醉前用藥，包括病人體格和精神方面的準(zhǔn)備、麻醉技術(shù)和器材的準(zhǔn)備，決定麻醉 前用藥或基礎(chǔ)麻醉。3c全身麻醉：全身麻醉的概念。吸人麻醉藥的吸收、臨床評(píng)價(jià)、常用吸人麻醉藥的臨床藥理和臨床 應(yīng)用。靜脈麻醉藥的臨床藥理和臨床應(yīng)用。肌松弛藥在麻醉中的應(yīng)用。全麻的意外及并發(fā)癥的防止和處理 要點(diǎn)。4 .局部麻醉：普魯卡因、丁卡因、利多卡因、布比卡因的臨床藥理，各種常用局麻方法、劑量和濃 度，毒性反應(yīng)的識(shí)別、防止和處理。5 .椎管內(nèi)麻醉：蛛網(wǎng)膜下腔和硬脊膜外腔麻

15、醉的生理影響和臨床應(yīng)用，麻醉意外和麻醉后并發(fā)癥的 防止和處理。6 .麻醉期間各項(xiàng)生理參數(shù)的觀察及麻醉后蘇醒期間的護(hù)理。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .麻醉的概念和分類2 .全麻的并發(fā)癥及其處理3 .麻醉期間以及麻醉恢復(fù)期間的監(jiān)測(cè)和管理四、自學(xué)內(nèi)容：1 .乙健吸入麻醉的分期。乙健開放滴人麻醉的具體操作和注意事項(xiàng)。氣管內(nèi)麻醉。2 .臂叢神經(jīng)阻滯、肋間神經(jīng)阻滯、頸叢神經(jīng)阻滯的局部麻醉。3 .椎管的解剖生理。椎管內(nèi)麻醉的操作方法4 .控制性降壓和全身低溫。五、復(fù)習(xí)思考題1 .全身麻醉時(shí)呼吸系統(tǒng)有哪些并發(fā)癥？2 .氣管插管的有點(diǎn)有哪些？3 .引起局麻藥中毒的常見原因有哪些？4 .低溫的適應(yīng)癥是什么？六、參考書籍

16、和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯Anesthesia 麻醉，general anesthesia 全身麻醉，local anesthesia 局部麻醉，intrathecal anesthesia 椎管內(nèi)麻醉，combined anesthesia 復(fù)合麻醉，basal anesthesia 基礎(chǔ)麻醉第八章重癥監(jiān)測(cè)治療與復(fù)蘇一、目的要求：1 .掌握心跳呼吸停止的及時(shí)確診。掌握口對(duì)口人工呼吸法及胸外心贓按壓法。2 .熟悉人工呼吸及心臟按壓的原理。3 . 了解外科危重癥監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證及所進(jìn)行的監(jiān)測(cè)方法。4 , 了解復(fù)蘇的概念及其社會(huì)意義。5 .

17、了解心肺復(fù)蘇的給藥種類、途徑和劑量，了解心肺復(fù)蘇后的處理原則。6 .了解腦復(fù)蘇的意義及處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)：復(fù)蘇的概念，人工呼吸的原理，各種人工呼吸法。呼吸器的應(yīng)用。心臟按壓的原理，胸外心臟按壓 法。胸內(nèi)心粒按壓法。藥物除顫和電除顫的原則。腦復(fù)蘇的意義及處理原則。心肺復(fù)蘇的輔助治療，心 肺復(fù)蘇后的處理原則。三、講授內(nèi)容1 .復(fù)蘇的概念，人工呼吸的原理，心臟按壓的原理，胸外心臟按壓法。胸內(nèi)心臟按壓法。2 .外科危重癥監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證及所進(jìn)行的監(jiān)測(cè)方法。四、自學(xué)內(nèi)容外科危重癥監(jiān)測(cè)的適應(yīng)證、方法。重癥監(jiān)測(cè)病房的種類和設(shè)施。五、復(fù)習(xí)思考題1 .腦復(fù)蘇時(shí)為何采用低溫療法？2 .治療性機(jī)械性通氣的適應(yīng)癥是

18、什么？3 .復(fù)蘇時(shí)藥物治療的目的是什么？六、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯Cardiopulmonary resuscitation 心肺復(fù)蘇，cardiac arrest 心臟停搏，basic life support 初 期復(fù)蘇，advanced life support 后期復(fù)蘇，defibrillation 電除頗第九章疼痛治療（自學(xué)內(nèi)容）一、目的要求1 .熟悉疼痛治療的常用方法。2 . 了解疼痛的生理及止痛門診工作性質(zhì)。、重點(diǎn)難點(diǎn)1 .疼痛的病理生理變化2 .疼痛的測(cè)定和評(píng)估三、講授內(nèi)容：1 .疼痛治療的概論，疼痛的生理

19、。2 .癌癥疼痛治療。3 .疼痛治療的常用方法。四、自學(xué)內(nèi)容常用鎮(zhèn)痛藥物與鎮(zhèn)痛方法，慢性疼痛的治療。五、復(fù)習(xí)思考題1 .名詞解釋牽涉痛會(huì)聚現(xiàn)象2 .問答題癌癥疼痛藥物治療的給藥方案。疼痛治療的常用方法。六、參考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯Acute pain急性疼痛chronic pain慢性疼痛第十章圍手術(shù)期處理一、目的和要求L 了解手術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后處理在外科治療中的重要性。2 .掌握手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后觀察及處理。3 .掌握手術(shù)后常見的并發(fā)癥預(yù)防和治療。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn):手術(shù)前的生理準(zhǔn)備及術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防和治療。2 .

20、難點(diǎn)：手術(shù)前的特殊準(zhǔn)備。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .手術(shù)前準(zhǔn)備包括一般準(zhǔn)備和特殊準(zhǔn)備。2 .手術(shù)后的一般處理。3 .手術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防和治療。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)對(duì)耐受力不良病人的特殊術(shù)前準(zhǔn)備。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年,六、外文詞匯perioperative management 國手術(shù)期處理，the perioperative period 用手術(shù)期，postoperative management 術(shù)后處理，postoperative complication 術(shù)后并發(fā)癥 hypothermia 低體溫，wound dehiscen

21、ce 傷口裂開。第十一章外科病人的營養(yǎng)代謝一、目的和要求1 .了解手術(shù)對(duì)人體代謝的影響。2 .熟悉外科病人的營養(yǎng)需要和補(bǔ)充營養(yǎng)的方法。3 .掌握全胃腸外營養(yǎng)適應(yīng)征、營養(yǎng)法的配置，并發(fā)癥以及注意事項(xiàng)。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)L重點(diǎn)，外科病人的營養(yǎng)補(bǔ)充方法以及適應(yīng)征。4 .難點(diǎn)，全胃腸道外營養(yǎng)液的配給要求以及并發(fā)癥。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .外科病人的營養(yǎng)需要和補(bǔ)充營養(yǎng)的方法。2 .全胃腸外營養(yǎng)適應(yīng)征，營養(yǎng)液的配給，并發(fā)癥以及注意事項(xiàng)。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .外科病人的營養(yǎng)需要和補(bǔ)充營養(yǎng)的方法，判定營養(yǎng)情況的方法。2 .人體的熱量和營養(yǎng)。補(bǔ)充營養(yǎng)的途徑方法和所用營養(yǎng)的種類及組成。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法

22、祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯surgical nutrition 外科營養(yǎng)，total parenteral nutrition (TPN)全腸夕卜營養(yǎng)，total enteral nutrition (TEN)全腸內(nèi)營養(yǎng)。第十二章外科感染一、目的與要求1 . 了解外科感染的定義、分類、病因、診斷要點(diǎn)和處理原則。2 .掌握疳、癰、蜂窩織炎、急性淋巴管炎、急性淋巴結(jié)炎、膿腫的臨床表現(xiàn)和治療方法。3 .熟悉甲溝炎和化膿性指頭炎的臨床表現(xiàn)和治療方法。4 .掌握全身性外科感染的含義、病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。5 .掌握有芽泡厭氧菌感染的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診

23、斷及鑒別診斷、預(yù)防和治療。二、重點(diǎn)與難點(diǎn)1 .重點(diǎn)（1）急性化膿性感染的臨床表現(xiàn)及治療。（2）全身性感染的診斷與治療。2 .難點(diǎn)（1）全身性感染的診斷與治療。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .外科感染的定義、分類、病原體致病因素與診斷、預(yù)防與治療。2 .膿毒癥、菌血癥、全身性炎癥反應(yīng)綜合征的定義、病因、診斷與治療。3 .外科應(yīng)用抗菌藥的原則四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .拜、癰、皮下蜂窩織炎、丹毒、淺部急性淋巴管炎和淋巴結(jié)炎的臨床表現(xiàn)和治療方法。2 .甲溝炎、膿性指頭炎、急性化膿性腱鞘炎和化膿性滑囊炎、掌深間隙感染的臨床表現(xiàn)與治療。3 .破傷風(fēng)的診斷、預(yù)防、治療五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)

24、第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯surgical infection 外科感染，phlegmon 蜂窩織炎，abscess 膿腫，sepsis 膿毒癥，bacteremia 菌血癥，carbuncle癰見習(xí)內(nèi)容：膿腫的切開引流術(shù)。第十三章創(chuàng)傷和戰(zhàn)傷一、目的要求1 .掌握淺部傷口的清創(chuàng)術(shù)和換藥方法。2 .掌握戰(zhàn)傷現(xiàn)場(chǎng)的急救方法。3 .熟悉創(chuàng)傷的病因、分類和病理生理。4 .熟悉創(chuàng)傷的臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、檢查診斷方法、急救和治療。5 . 了解戰(zhàn)傷救治工作的特點(diǎn)。6 . 了解火器傷和沖擊傷的特點(diǎn)和處理原則。7 . 了解核武器損傷和化學(xué)毒劑損傷的防護(hù)方法。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)各類致傷因子的作用原

25、理和創(chuàng)傷分類。創(chuàng)傷后人體的局部反應(yīng)和全身病理生理變化及創(chuàng)傷修復(fù)。創(chuàng) 傷臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥、檢查診斷方法和急救治療原則。戰(zhàn)傷現(xiàn)場(chǎng)的急救處理。三、自學(xué)內(nèi)容清創(chuàng)術(shù)和換藥、拆線、包扎、固定等。四、復(fù)習(xí)思考題1 .不利于創(chuàng)傷修復(fù)的因素有哪些？2 .戰(zhàn)傷止血方法有哪幾種？3 .戰(zhàn)傷急救的基本技術(shù)有哪些？五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯Trauma 創(chuàng)傷，crush injury 擠壓傷，rubbing 擦傷，laceration 撕裂傷，military injury 戰(zhàn) 傷，combined injury 復(fù)合傷第十四章燒傷、冷傷、咬螫傷一

26、、目的要求1 .掌握燒傷創(chuàng)面初期處理和補(bǔ)液方法。2 .熟悉燒傷的病理生理和病程演變。3 .熟悉燒傷的診斷方法和治療原則。4 . 了解電燒傷，化學(xué)燒傷的特點(diǎn)和急救處理。5 . 了解冷傷的病理、臨床表現(xiàn)和診斷、急救處理和預(yù)防。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)熱燒傷的病理生理，熱燒傷深度的識(shí)別及面積的計(jì)算，熱燒傷深度和面積對(duì)機(jī)體的影響，中度以上 燒傷的全身性反應(yīng)和并發(fā)癥，傷面處理和并發(fā)癥的防治。三、自學(xué)內(nèi)容1 .電燒傷的病理、臨床表現(xiàn)、診斷、治療原則和急救處理。2 .強(qiáng)酸、強(qiáng)堿和磷燒傷的病理、臨床表現(xiàn)和急救處理。3 .冷傷的病因、病理、臨床表現(xiàn)、急救處理的預(yù)防方法。四、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第

27、六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。五、外文詞匯burn 燒傷，electric burn 電燒傷，chemical burn 化學(xué)燒傷,cold injury 凍傷六、見習(xí)內(nèi)容：燒傷創(chuàng)面的清創(chuàng)、暴露療法、包扎療法和去痂植皮。第十五章顯微外科一、目的要求：1. 了解顯微外科的概況和工作范闈。2. 了解小血管吻合技術(shù)的基本原則。、重點(diǎn)難點(diǎn)：顯微外科概況，在臨床各科的應(yīng)用范圍。小血管吻合的技術(shù)原則和要求。三、自學(xué)內(nèi)容：顯微外科手術(shù)的工作條件。四、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。五、外文詞匯Microsurgery顯微外科第十六章腫瘤一、目的和要求1

28、.掌握腫瘤的分類和命名：2 .掌握腫瘤的診斷要點(diǎn)，及各項(xiàng)特殊檢查方法和用途，常見體表腫瘤的特點(diǎn);3 .掌握惡性腫瘤的外科治療原則及措施；4 . 了解惡性腫瘤化學(xué)治療的適應(yīng)征，常用抗腫瘤藥物及化療方式：5 . 了解惡性腫瘤放射好的適應(yīng)征，放射治療技術(shù)及臨床應(yīng)用：二、重點(diǎn)與難點(diǎn)1.重點(diǎn)1）腫瘤的分類和命名2）腫瘤的臨床表現(xiàn)特征3）惡性腫瘤的外科治療2.難點(diǎn)1）腫瘤的診斷要點(diǎn)尤其是早期診斷方法2）各種特殊檢查的適用范圍三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1）腫瘤的分類和命名，良性腫瘤的診斷和治療。2）惡性腫瘤的惡性腫瘤的外科治療原則和措施o3）惡性腫瘤化療的適應(yīng)征，常用抗腫瘤藥物和化療方式。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)引起腫瘤

29、的外界因素和內(nèi)在因素：惡性腫瘤的分期方法。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯tumor 腫瘤，adenoid tumor 腺瘤，cancer 癌癥第十七章移植一、目的要求：1,熟悉器官移植分類和概念。2. 熟悉同種異體器官移植種類和方法、急性排斥反應(yīng)的防治。3. 了解細(xì)胞移植和組織移植。4. 了解供、受者的選擇及供移植用臟器的保存。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)：器官移植的概況、分類和概念。細(xì)胞移植和組織移植的臨床應(yīng)用。臨床上應(yīng)用的各種同種異體器官 移植的種類、方法、排斥反應(yīng)。三、講授內(nèi)容1 .器官移植分類和概念2 .同種異體器官移植種類和方法、

30、急性排斥反應(yīng)的防治。四、自學(xué)內(nèi)容1 .供移植用臟器的保存2 .供、受者的選擇，以及排斥反應(yīng)的防治。五、復(fù)習(xí)思考題1 .名詞解釋結(jié)構(gòu)移植原位移植游離移植帶蒂移植超急性排斥反應(yīng)器官移植2 .問答題器官移植的特點(diǎn)是什么？防治急性排斥反應(yīng)的常用藥有哪些？移植根據(jù)方法分為哪幾種？六、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯transplantation 移植術(shù)，hyperacute rejection 超急性排斥反應(yīng)，acute rejection 急性排斥反 應(yīng)，chronic rejection 慢性排斥反應(yīng)，organ transplantat

31、ion 器官移植第十八章顱內(nèi)壓增高一、目的和要求1、掌握顱內(nèi)壓增高臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。2、掌握腦疝的臨床表現(xiàn)。3、熟悉顱內(nèi)樂增高的常見病因。4、了解顱內(nèi)壓增高的病理生理、腦疝形成的機(jī)理。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1、重點(diǎn)：顱內(nèi)壓增高和腦疝的臨床表現(xiàn)。2、難點(diǎn)：顱內(nèi)壓增高的病理生理。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)顱內(nèi)壓增高的機(jī)制、病理生理、病因、主要臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則，腦疝形成機(jī)理和臨床表現(xiàn)。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)各種不同因素所致顱內(nèi)壓增高癥的病理特點(diǎn)，顱內(nèi)壓增高及腦疝詳細(xì)治療措施。五、參考書籍和文獻(xiàn)神經(jīng)外科學(xué)。王忠誠主編。湖北科學(xué)技術(shù)出版社，1998六、外文詞匯increased intracranial p

32、ressure 顱內(nèi)壓增高，cerebrospinal fluid 腦脊液，brain herniation 腦疝第十九章顱腦損傷一、目的和要求1、掌握顱底骨折的診斷和處理以及原發(fā)性腦損傷的發(fā)病機(jī)理。2、熟悉原發(fā)性腦損傷和繼發(fā)性腦損傷的臨床表現(xiàn)診斷和治療原則3、了解開放性腦損傷的處理原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1、重點(diǎn)：硬膜外血腫的發(fā)生、診斷和治療原則2、難點(diǎn)：繼發(fā)性腦損傷病理生理機(jī)制。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)頭皮損傷、顱的骨折、原發(fā)性腦損傷、繼發(fā)性腦損傷的分類、臨床表現(xiàn)和治療原則，開放性顱腦損傷 的治療原則。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)顱腦損傷治療的具體措施。五、參考書籍和文獻(xiàn)1、現(xiàn)代顱腦損傷學(xué)，江基堯，朱誠主編。

33、人民軍醫(yī)出版社，19942、神經(jīng)外科學(xué)。王忠誠主編。湖北科學(xué)技術(shù)出版社，1998六、外文詞匯Head injury 頭外傷、intracranial hematoma 顱內(nèi)血腫、epidural hematoma 硬膜外血腫、subdural hematoma硬膜下血腫七、復(fù)習(xí)思考題1、急性硬膜外血腫的臨床表現(xiàn)和處理方法。2、Glasgow昏迷評(píng)分的臨床意義。3、中間清醒期,第二十章頸部疾病一、目的和要求1 .掌握甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的診斷和外科治療。2 .熟悉甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷和處理原則。3 . 了解頸部腫塊的常見原因。二、重點(diǎn)與難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥的術(shù)前準(zhǔn)備方法，手術(shù)適應(yīng)證，術(shù)后并發(fā)

34、癥。2 .難點(diǎn)：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥與甲狀腺炎的鑒別診斷，并發(fā)癥的處理。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .甲狀腺功能亢進(jìn)的外科治療方法，術(shù)前準(zhǔn)備和手術(shù)后注意事項(xiàng)。2 .甲狀腺結(jié)節(jié).的診斷、鑒別診斷和處理原則，頸部腫塊的體格檢查。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .甲狀腺炎、甲狀腺腺瘤、甲狀腺癌的主要臨床特點(diǎn)。2 .頸部淋巴結(jié)結(jié)核的外科治療原則。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯thyroid gland甲狀腺，hyperthyroidism甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥。第二十一章乳房疾病一、目的和要求1 .掌握乳房腫塊的鑒別診斷要點(diǎn)；掌握乳癌的轉(zhuǎn)移途徑，臨床表現(xiàn)和外科

35、治療原則。2 .熟悉急性乳腺炎的診斷、預(yù)防和治療3 . 了解乳房的解剖生理。4 .學(xué)會(huì)乳房的正確檢查方法。二、重點(diǎn)與難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：乳房腫塊的診斷和鑒別診斷，淋巴回流途徑的臨床意義。2 .難點(diǎn)：乳腺癌的臨床表現(xiàn)和外科治療。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .乳腺癌臨床表現(xiàn)及診斷，病理類型及轉(zhuǎn)移途徑。2 .乳房腫塊的檢查方法。3 .急性乳腺炎的診斷、預(yù)防和外科治療。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)常見乳房腫瘤的臨床特點(diǎn)，與乳癌的鑒別。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯paget s carcinoma乳頭濕疹樣癌，fibroadenoma纖維腺瘤，maste

36、ctomy乳房切除術(shù)。第二十二章胸部損傷一、目的要求：1 .掌握胸部損傷的分類、病理生理及急救處理原則。2 .掌握肋竹竹折、氣胸、血胸的臨床表現(xiàn)、診斷、急救和治療。3 .熟悉胸腔閉式引流術(shù)的指征及方法。4 . 了解創(chuàng)傷性窒息、肺爆宸傷、心臟損傷的臨床表現(xiàn)及治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)：胸部損傷概論，肋骨科折及血、氣胸的臨床表現(xiàn)及治療。三、自學(xué)內(nèi)容：創(chuàng)傷性窒息、肺爆震傷、心臟損傷的臨床表現(xiàn)和治療。四、見習(xí)內(nèi)容：病例示范或病例討論，配備掛圖、X線胸片、閉式胸腔引流裝置等討論肋廿廿折，血、氣胸的診斷與 治療。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞

37、匯Chest trauma 胸部損傷，rib fracture 肋骨骨折，(close/open)pneumothorax(閉合/開放型)氣胸， tension pneumothorax 張力性氣胸，hemothorax 血胸第二十三章胸壁疾病一、目的要求：了解非特異性肋軟骨炎、胸壁結(jié)核、胸壁腫瘤、先天性胸壁畸形的臨床表現(xiàn)、診斷和治療，二、重點(diǎn)和難點(diǎn)胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)以及診斷以及治療胸壁腫瘤的分類，臨床表現(xiàn)，診斷以及治療三、講授內(nèi)容1 .非特異性肋軟骨炎的臨床表現(xiàn)以及診斷、鑒別診斷以及治療2 .胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)以及診斷以及治療3 .胸壁腫瘤的分類，臨床表現(xiàn)，診斷以及治療四、自學(xué)內(nèi)容：先天性胸

38、壁畸形、肋軟竹炎、胸壁結(jié)核、胸壁腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療。五、復(fù)習(xí)思考題1 .胸壁結(jié)核的臨床表現(xiàn)以及鑒別診斷？2 .何謂胸闊出口綜合癥？六、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯Funnel chest 漏斗胸，tuberculosis of chest wall 胸壁結(jié)核，tumor of chest wall 胸壁腫瘤第二十四章膿胸一目的要求1 .握膿胸的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。2 .熟悉膿胸的病因和病理。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)：膿胸病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。三、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社

39、，1999年。四、外文詞匯Empyema 膿胸第二十五章肺部疾病一、目的要求1 .掌握肺癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。2 .熟悉肺癌的病因、病理。3 . 了解支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的外科治療適應(yīng)證和手術(shù)基本原則。4 . 了解肺包蟲病及肺部良性腫瘤的臨床表現(xiàn)及治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn):肺癌的病因、病理分類、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療。三、自學(xué)內(nèi)容支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核的外科治療適應(yīng)證、禁忌證及手術(shù)基本原則。肺包蟲病及肺良性腫瘤的臨床表 現(xiàn)及治療原則。四、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。五、外文詞匯Lung cancer 肺癌六、見習(xí)內(nèi)容病例示范

40、：選擇典型肺癌病例討論肺癌的診斷、鑒別診斷和治療問題。第二十六章食管疾病一、目的要求：1 .掌握食道癌的臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷和治療原則。2 .熟悉食道癌的病因、病理和預(yù)防。3 . 了解食管良性腫瘤、腐蝕性食道灼傷、賁門失弛緩癥、食道憩室的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)：食道癌的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防和治療。三、自學(xué)內(nèi)容食道良性腫瘤、腐蝕性食道灼傷、資門失弛緩癥和食道憩室的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。四、見習(xí)內(nèi)容：食道癌病例示范和病例討論：X線食道片、食道鏡、病理標(biāo)本、手術(shù)前后處理等。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，199

41、9年。六、外文詞匯Esophageal carcinoma 食道癌，erosive burn of esophagus 腐蝕性食管灼傷，achalasia of cardia 賁門失馳癥,diverticulum of the esophagus食管憩室第二十七章原發(fā)性縱隔腫瘤一、目的和要求1 .熟悉縱隔不同部位常見腫瘤的臨床特征。2 . 了解縱隔解剖及常見腫瘤的好發(fā)部位和病理。二重點(diǎn)難點(diǎn)常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。三、講授內(nèi)容1 .縱隔不同部位常見腫瘤的臨床特征。2 .常見縱隔腫瘤的臨床表現(xiàn)、診斷和治療原則。四、自學(xué)內(nèi)容復(fù)習(xí)縱隔解剖與腫瘤好發(fā)部位與病理。五、復(fù)習(xí)思考題1.試述縱隔

42、腫瘤的診斷方法。六、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯Mediastinal tumor縱隔腫瘤dermoid cyst表皮樣囊腫teratoma畸胎瘤第二十八章心臟疾病一、目的要求1 .掌握心臟外科發(fā)展概況及常見先天性心臟病的外科治療原則。掌握動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損， 室間隔缺損，主動(dòng)脈狹窄等病的發(fā)病病理生理，臨床表現(xiàn)及外科診斷治療原則。2 .熟悉心內(nèi)手術(shù)基礎(chǔ)措施及常見后天性心臟病的外科治療原則。、重點(diǎn)難點(diǎn)心內(nèi)手術(shù)基礎(chǔ)知識(shí)，常見先天性心臟病的臨床表現(xiàn)、診斷和外科治療原則。三、自學(xué)內(nèi)容常見的后天性心臟病的臨床表現(xiàn)、診斷及手術(shù)適應(yīng)證、

43、治療原則。四、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。五、外文詞匯Cardiopulmonary bypass 體夕卜循環(huán)，atrial septal defect 房間隔缺損,ventricular septal defect 室間隔缺損，oarctation主動(dòng)脈狹窄187外科學(xué)教學(xué)大綱第二十九章胸主動(dòng)脈瘤一、目的要求：了解胸主動(dòng)脈瘤的病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)胸主動(dòng)脈瘤的病理及分型、臨床表現(xiàn)、鑒別診斷以及手術(shù)方式三、講授內(nèi)容胸主動(dòng)脈瘤的病因，病理，臨床表現(xiàn)以及鑒別診斷四、自學(xué)內(nèi)容胸主動(dòng)脈瘤的病因、病理、臨床表現(xiàn)、診斷和治療。五、復(fù)

44、習(xí)思考題常見的胸主動(dòng)脈瘤的臨床表現(xiàn)有哪些，以及如何診斷？六、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。七、外文詞匯Dissecting aortic aneurysm 夾層動(dòng)脈瘤第三十章腹外疝一、目的和要求1 .掌握腹股溝區(qū)解剖，腹股溝斜疝和直疝的鑒別要點(diǎn)。2 .掌握嵌頓疝和絞窄性疝處理原則，腹股溝疝手術(shù)修補(bǔ)的基本原則。3 .了解腹外疝的定義、病因、病理和類型，股疝的概念、診斷及手術(shù)原則。二、重點(diǎn)與難點(diǎn)L重點(diǎn):腹股溝疝的臨床表現(xiàn)、鑒別診斷，手術(shù)修補(bǔ)原則。4 .難點(diǎn):腹股溝區(qū)解剖。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .腹股溝區(qū)局部解剖。2 .腹外疝病因，病理解剖及類型：

45、腹股溝疝的診斷、鑒別診斷及手術(shù)修補(bǔ)原則。3 .嵌頓性疝和絞窄性疝的處理原則。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .切口疝的診斷及手術(shù)原則。2 .白線疝的診斷及手術(shù)原則。3 .臍疝的診斷及手術(shù)原則。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯hernia 疝，inguinal canal 腹股溝管，hesselbach triangle 直疝三角，incarcerated hernia嵌頓性疝，strangulat hernia絞窄性疝、bassini repair 巴西尼修補(bǔ)法。第三十一章腹部損傷一、目的和要求1 .掌握腹部損傷的分類、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)

46、。2 .熟悉肝脾和腸破裂的診斷和急救處理。3 .了解各種腹部損傷的基本手術(shù)原則和剖腹探查手術(shù)基本步驟。二、重點(diǎn)與難點(diǎn)L重點(diǎn)：腹部損傷的早期判斷，常見腹部損傷的急救處理。4 .難點(diǎn)：各種腹部損傷的基本手術(shù)原則和剖腹探查手術(shù)基本步驟三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .腹部損傷的分類，病因。2 .實(shí)質(zhì)性臟器損傷和空腔臟器損傷以及復(fù)合臟器外傷的臨床表現(xiàn)和特征。3 .早期診斷步驟和方法、診斷性腹腔穿刺和腹腔灌洗的部位和方法。4 .各種腹部損傷的基本手術(shù)原則和剖腹探查手術(shù)基本步驟。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .胰腺損傷的診斷和急救處理。2 .胃和十二指腸損傷的診斷和急救處理。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科

47、學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯abdominal injury 腹部損傷，celiocentesis 腹腔穿刺，celiolarage 腹腔灌洗，exploration 1 aporatomy剖腹探查。第三十二章急性化膿性腹膜炎一、目的和要求1 .掌握急性彌漫性腹膜炎診斷方法、治療方法的選擇。2 .熟悉急性彌漫性腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)，病理生理。3 .了解腹腔膿腫的臨床表現(xiàn)及診斷。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn):急性腹膜炎的早期診斷、治療方法的選擇、手術(shù)治療原則。2 .難點(diǎn):急性彌漫性腹膜炎的病理生理和臨床特點(diǎn)。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .腹膜炎的病因、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷方法。

48、2 .腹膜炎治療方法的選擇。3 .腹腔膿腫的治療。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .腹膜的解剖生理。2 .腹膜炎的生理特點(diǎn)。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯tenderness 壓痛,peritonitis 腹膜炎。第三十三章胃十二指腸疾病一、目的和要求1 .掌握胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證，掌握潰瘍穿孔，大出血、幽門梗阻的臨床表現(xiàn)和診斷、治 療原則。2 .熟悉胃癌的診斷、臨床表現(xiàn)和治療原則。熟悉胃大部切除術(shù)的方法、選擇和術(shù)后并發(fā)癥。3 . 了解胃、十二指腸潰瘍的發(fā)病機(jī)理，迷走神經(jīng)切斷術(shù)的方法、選擇及并發(fā)癥。了解良性十二指腸 阻滯癥的臨床

49、表現(xiàn)和處理方法。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：胃十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證：潰瘍病常見并發(fā)癥的臨床特點(diǎn)和處理原則。胃癌根治術(shù)的基 本區(qū)別。2 .難點(diǎn)，胃的淋巴回流和轉(zhuǎn)移，胃大部切除術(shù)和迷走神經(jīng)切斷術(shù)的方法，選擇及并發(fā)癥。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .胃、十二指腸潰瘍的手術(shù)適應(yīng)證和并發(fā)癥的臨床表現(xiàn)。2 .胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥的防治。3 .胃癌的臨床表現(xiàn)、早期診斷及治療原則。4 .良性十二指腸淤滯癥的臨床特點(diǎn)。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1.胃十二指腸解剖及生理概要，消化性潰瘍疾病的病因及發(fā)病機(jī)理。1.1. 癌的病因。3 .胃的良性腫瘤4 .十二指腸憩室五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生

50、出版社，1999年,六、外文詞匯gastroduodenal ulcer 胃十二指腸潰瘍，peptic ulcer 消化性潰瘍，pyloric obstruction 幽 門梗阻，vagotomy 迷走神經(jīng)切斷術(shù)，gastric carcinoma胃癌，duodenal diverticulum 十二指腸憩 室。第三十四章闌尾疾病一、目的和要求1 .掌握急性闌尾炎的診斷和鑒別診斷。2 .熟悉急性闌尾炎的手術(shù)方法，手術(shù)指證，主要并發(fā)癥，闌尾切除術(shù)后并發(fā)癥。特殊類型闌尾炎的 診斷和處理原則。3 .了解慢性闌尾炎的診斷。4 .了解闌尾腫瘤的診斷。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：急性闌尾炎的病理及臨床分型。

51、急性闌尾炎外科治療的選擇及方法。特殊闌尾炎的處理原 則。2 .難點(diǎn)：急性闌尾炎的鑒別診斷、并發(fā)癥及處理。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1.闌尾炎的解剖生理特點(diǎn)、急性闌尾炎的病理類型、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、治療原則。2.幾 種特殊類型闌尾炎的臨床境點(diǎn)和處理方法。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)慢性闌尾炎和闌尾腫瘤的診斷和治療原則。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯appendicitis 闌尾炎，pylephlebitis 門靜脈炎 appendectomy 闌尾切除術(shù)。第三十五章結(jié)、直腸及肛管疾病一、目的和要求1. 了解直腸肛管解剖及生理。2.掌握結(jié)、

52、直腸癌的臨床表現(xiàn)，診斷、治療及手術(shù)原則3.掌握直腸肛管周圍膿腫、肛裂，痔、肛疹、直腸息肉的診斷治療。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：直腸肛管的檢查法，直腸肛周膿腫診斷治療方法，肛接、痔的臨床特點(diǎn)和治療方法。2 .難點(diǎn)：結(jié)、直腸癌的分型、診斷、治療及手術(shù)原則。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .直腸肛管的解剖生理特點(diǎn)，直腸肛門檢查方法。肛裂的臨床特點(diǎn)。2 .肛周膿腫的病因、診斷和治療方法。3 .痔的分型和治療方法，肛?fù)У姆诸惡椭委煛? .結(jié)、直腸癌的病理分型、分期、臨床表現(xiàn)和診斷，結(jié)、直腸癌的基本手術(shù)方式和選擇。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)1 .直腸肛管先天性疾病的臨床表現(xiàn)和治療。2 .直腸脫垂、直腸息肉的診斷、分型和治療

53、。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯Anorectic abscess 直腸肛管周闈膿腫，Anal fistula 肛瘦，Anal fissure 肛裂，Hemorrhoids 痔，digital rectal examination 直腸指檢。第三十六章肝疾病一、目的和要求1 .熟悉肝臟的解剖生理特點(diǎn)、肝膿腫的診斷和治療原則，阿米巴肝膿腫與細(xì)菌性肝膿腫的區(qū)別。2 . 了解肝癌的診斷和外科治療二、重點(diǎn)和難點(diǎn)L重點(diǎn)：肝膿腫的診斷、鑒別診斷和治療區(qū)別。3 .難點(diǎn)：肝臟解剖生理特點(diǎn)與肝癌的診斷治療。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .肝臟解剖生理特

54、點(diǎn)、肝臟分葉分區(qū)。2 .肝膿腫的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、處理原則。3 .肝癌的手術(shù)治療。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)4 .肝癌的治療方法。5 .肝良性腫瘤的診治方法。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯liver肝臟,biliary drainage膽管引流,lobectomy肝葉切除術(shù)。第三十七章門靜脈高壓癥一、目的和要求1 .熟悉門靜脈高壓癥的病因、病理和臨床表現(xiàn)。2 . 了解門靜脈的解剖特點(diǎn)，門脈高壓的手術(shù)方式及其選擇。二、重點(diǎn)和難點(diǎn)1 .重點(diǎn)：門靜脈高壓癥的主要臨床表現(xiàn)及其形成機(jī)理：外科治療的目的和主要方法。2 .難點(diǎn)：門靜脈高壓癥外科治療的方法選擇、基本手術(shù)方式。三、講授內(nèi)容和要點(diǎn)1 .門靜脈高壓癥的病理生理、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷、鑒別診斷、預(yù)防和治療。2 .門靜脈高壓癥外科治療的方法選擇、基本手術(shù)方式。四、自學(xué)內(nèi)容和要點(diǎn)門靜脈解剖特點(diǎn)。五、叁考書籍和文獻(xiàn)吳階平，裘法祖主編：黃家駟外科學(xué)第六版，人民衛(wèi)生出版社，1999年。六、外文詞匯portal vein 門靜脈,portal hypertension 門靜脈高壓癥。第三十八章膽道疾