2016執(zhí)業(yè)藥師藥學專業(yè)知識二內(nèi)分泌系統(tǒng)習題與答案(共40頁)

1、精選優(yōu)質文檔-傾情為你奉上2016 年執(zhí)業(yè)藥師第八章內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病用藥習題一、最佳選擇題1腎上腺皮質激素誘發(fā)和加重感染的主要原因是A抑制炎癥反應和免疫反應，降低機體的防御功能B抑制ACTH 的釋放C病人對激素不敏感而未出現(xiàn)相應的療效D促使許多病原微生物繁殖所致E用量不足，無法控制癥狀而造成2功能性子宮出血可選用的藥物是A縮宮素B垂體后葉素C他莫昔芬D雌二醇E西地那非3下列藥物中，不屬于雌激素的是A雌二醇B雌三醇C黃體酮D尼爾雌醇E炔雌醇4關于應用糖皮質激素后產(chǎn)生反跳現(xiàn)象，下列說法錯誤的是A多見于長期用藥的患者突然停藥B可能是由于患者減藥太快C可能是患者對糖皮質激素產(chǎn)生了依賴性D可能是病情未充分

2、控制E可能是腎上腺皮質萎縮或功能不全5糖皮質激素可用于治療A各種休克B嚴重精神病C活動性消化性潰瘍D病毒感染E嚴重高血壓、糖尿病6下述藥物中與糖皮質激素無相互作用的是A利福平B伊曲康唑C噻嗪類利尿劑D阿司匹林E頭孢曲松7不屬于糖皮質激素對代謝的影響的是A增高肝糖原B升高血糖C提高蛋白質的分解代謝D增強鈣離子的吸收E改變身體脂肪的分布8糖皮質激素臨床用于治療A胃潰瘍B低血壓C支氣管哮喘D肺結核E糖尿病9下列關于甲羥孕酮的描述中，錯誤的是A大劑量可用作長效避孕針B長期使用需注意監(jiān)測肝功能C用藥期間婦女不宜吸煙D可肌內(nèi)注射E慎用于心血管疾病患者10糖皮質激素免疫抑制作用的機制是A抑制巨噬細胞吞噬功能

3、B穩(wěn)定溶酶體膜C增強心肌收縮力D使細胞內(nèi)cAMP 明顯升高E直接擴張支氣管平滑肌11糖皮質激素對血液系統(tǒng)的影響不包括A使紅細胞含量增加B使血小板數(shù)量下降C提高纖維蛋白原濃度D減少淋巴細胞E使血紅蛋白含量增加12下列藥物中，外用可治療扁平疣的是A雌二醇B戊酸雌二醇（是不是長效制劑？）C炔雌醇D尼爾雌醇E雌三醇13服用后同時具有雌激素、雄激素和孕激素活性的藥物是A甲羥孕酮B環(huán)丙孕酮C替勃龍D地屈孕酮E屈螺酮14關于糖皮激素抗炎作用特點的描述，不正確的是A穩(wěn)定溶酶體膜，抑制致炎物的釋放B抑制白細胞和吞噬細胞移行血管外，減輕炎癥浸潤C促進肉芽組織生成，加速組織修復D直接收縮血管，減少滲出和水腫E增加肥

4、大細胞顆粒的穩(wěn)定性，減少組胺釋放15關于糖皮質激素的使用，錯誤的是A可采用大劑量沖擊療法B早晨8 時一次服用，對下丘腦、垂體、腎上腺皮質抑制較輕C可采用小劑量替代療法D睡前一次服用，對下丘腦、垂體、腎上腺皮質抑制較輕E可采用一般劑量長期療法16糖皮質激素的藥理作用不包括A抗炎B免疫抑制C抗病毒D抗休克E抗過敏17關于糖皮質激素對血液成分影響的描述，錯誤的是A使血小板增多B降低纖維蛋白原濃度C使紅細胞和血紅蛋白含量增加D使中性白細胞數(shù)增多E抑制中性白細胞的游走和吞噬功能18屬于長效糖皮質激素的藥物是A氫化可的松B。醋酸可的松C曲安西龍D地塞米松E潑尼松龍19長期大量應用糖皮質激素的副作用是A骨質

5、疏松B粒細胞減少癥C血小板減少癥D過敏性紫癜E枯草熱20不屬于糖皮質激素禁忌證的是A曾患嚴重精神病B活動性消化性潰瘍C角膜炎、虹膜炎D創(chuàng)傷修復期、骨折E嚴重高血壓、糖尿病21司坦唑醇的禁忌證不包括A前列腺增生B腎炎C男性乳腺癌D嚴重心功能不全E妊娠期婦女22下列藥物中，與蛋白同化激素無相互作用的是A青霉素B環(huán)孢素C華法林D他克莫司E辛伐他汀23胰島素對糖代謝的影響主要是A抑制葡萄糖的轉運，減少組織的攝取B.抑制葡萄糖的氧化分解C增加糖原的合成和貯存D促進糖原分解和異生E抑制葡萄糖排泄24胰島素的不良反應有A骨髓抑制B酮癥酸中毒C高血糖高滲性昏迷D低血糖昏迷E乳酸血癥25屬于短效胰島素制劑的是A

6、普通胰島素B地特胰島素C甘精胰島素D精蛋白鋅胰島素E門冬胰島素26使用蛋白同化激素治療時，不需定期監(jiān)測的是A血糖B凝血功能C血鈣D肝功能E腎功能27不屬于胰島素適應證的是A重癥糖尿病(2 型)B口服降血糖藥無效的非胰島素依賴性糖尿病C糖尿病合并酮癥酸中毒D糖尿病合并嚴重感染E促進傷口愈合28與胰島素無藥物相互作用的是A抗凝藥B甲氨蝶呤C蛋白同化激素D甲狀腺素E抗心律失常藥29達那唑的適應證不包括A男性乳房發(fā)育B白細胞減少癥C子宮內(nèi)膜異位癥D纖維性乳腺炎E性早熟30磺酰脲類降糖藥的作用機制是A加速胰島素合成B抑制胰島素降解C提高胰島細胞功能D刺激胰島細胞釋放胰島素E促進胰島素與受體結合31硫脲類

7、藥物的不良反應不包括A過敏反應B發(fā)熱C粒細胞缺乏癥D誘發(fā)甲亢（低血糖）E咽痛32格列本脲的作用特點是A抑制胰高血糖素的分泌B提高靶細胞對胰島素的敏感性C直接抑制肝糖原分解和糖原異生D增強胰島素的作用E促進組織攝取葡萄糖33關于雙胍類藥物的作用特點描述，錯誤的是A不會降低正常的血糖B抑制胰高血糖素的分泌C促進組織攝取葡萄糖D不與蛋白結合，不被代謝，尿中排出E提高靶組織對胰島素的敏感性34以下屬于胰高糖素樣肽一1 受體激動劑的是A二甲雙胍B利拉魯肽C吡格列酮D瑞格列奈E阿卡波糖35阿卡波糖的降糖作用機制是A與胰島細胞受體結合，促進胰島素釋放B提高靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目和親和力C抑制胰高血糖素分泌

8、D在小腸上皮處競爭抑制碳水化合物水解酶使葡萄糖生成速度減慢，血糖峰值降低E促進組織攝取葡萄糖，使血糖水平下降36關于葡萄糖苷酶抑制劑的作用特點描述，不正確的是A口服吸收很少B易導致低血糖（胰島素，磺酰脲降糖藥）C臨床用于各型糖尿病D可單用于老年患者或餐后高血糖患者E通常與口服降糖藥合用37關于艾塞那肽的注意事項描述，不正確的是A與磺酰脲類合用時，可降低后者用量B服藥期間應警惕急性胰腺炎癥狀C應注意是否有過敏性癥狀D腎移植患者慎用E本品可肌內(nèi)注射38長期服用避孕藥產(chǎn)生的不良反應不包括A類早孕反應B胃腸道反應C心律失常D月經(jīng)失調(diào)E出現(xiàn)妊娠斑39與避孕藥同時服用，不會導致避孕失敗的藥物是A利福平B四

9、環(huán)素C苯巴比妥D環(huán)孢素E氟康唑40關于甲狀腺激素的臨床應用敘述，不正確的是A主要用于甲狀腺功能低下的替代療法B一般服用甲狀腺片宜從小劑量開始C呆小病患者應終身服用D黏液性水腫伴垂體功能低下者宜先用糖皮質激素，再用甲狀腺激素E結節(jié)性甲狀腺腫可給予大劑量甲狀腺激素治療41關于左甲狀腺素的作用特點描述，下列說法錯誤的是A心絞痛患者慎用左甲狀腺素B左甲狀腺素的吸收易受飲食中的鈣等金屬離子的影響C應在睡前服用D妊娠期婦女治療期間應嚴密監(jiān)護E有心絞痛病史的患者應從小劑量開始42能抑制T4 轉化為T3 的抗甲狀腺藥物是A卡比馬唑B丙硫氧嘧啶C甲硫氧嘧啶D甲巰咪唑E硫咪唑43下列關于避孕藥的描述中，錯誤的是A

10、肥胖或抽煙的女性應謹慎選擇避孕藥B漏服超過12 小時需補服C漏服時間不同，補服方案不同D漏服藥物未超過12 小時，避孕效果不會降低E產(chǎn)后即可使用復方激素類避孕藥44甲巰咪唑抗甲狀腺的作用機制是A抑制甲狀腺激素的釋放B抑制甲狀腺對碘的攝取C抑制甲狀腺球蛋白水解D抑制甲狀腺素的生物合成E抑制TSH 對甲狀腺的作用45硫脲類藥物的基本作用是A抑制碘泵B抑制Na+-K+泵C抑制甲狀腺過氧化物酶D抑制甲狀腺蛋白水解酶E阻斷甲狀腺激素受體46硫脲類抗甲狀腺藥起效慢的主要原因是A口服后吸收不完全B肝內(nèi)代謝轉化快C腎臟排泄速度快D待已合成的甲狀腺素耗竭后才能生效E口服吸收緩慢47硫脲類藥物用于甲狀腺功能亢進內(nèi)

11、科治療的正確給藥方式是A開始給小劑量，以后逐漸加大劑量，直至基礎代謝率正常，改用維持量B開始給大劑量，基礎代謝正常后藥量遞減，直至維持量C開始給治療量，基礎代謝正常后繼續(xù)給36 個月停藥D開始給小劑量，基礎代謝正常后藥量遞減，直至維持量E開始給小劑量，基礎代謝正常后改用維持量48治療黏液性水腫的主要藥物是A甲巰咪唑B丙硫氧嘧啶C甲狀腺素D小劑量碘劑E卡比馬唑49需慎用司坦唑醇的是A低血壓患者B代謝性酸中毒患者C肝腎病患者D高血壓患者E高鉀血癥患者50關于丙硫氧嘧啶的描述，正確的是A作用較甲巰咪唑弱B長期應用反饋抑制TSH 分泌C可抑制外周組織的T3 轉化為T4D使血循環(huán)中甲狀腺刺激性免疫球蛋白

12、升高E抗甲狀腺作用快而強51可與甲巰咪唑發(fā)生藥物相互作用的是A華法林B阿司匹林C頭孢類抗生素D噻嗪類利尿劑E糖皮質激素52硫脲類藥物的不良反應不包括A紅斑狼瘡樣綜合征B高血壓C白細胞計數(shù)減少D關節(jié)痛E剝脫性皮炎53下列關于硫脲類藥物誘發(fā)白細胞減少的描述中，錯誤的是A一般發(fā)生在用藥初始的幾個月B可突然發(fā)生C可逐漸轉變成粒細胞缺乏癥D必要時可合用糖皮質激素E停藥后不易恢復54小劑量碘主要用于A呆小病B黏液性水腫C單純性甲狀腺腫D抑制甲狀腺素的釋放E甲狀腺功能檢查55蛋白同化激素的作用不包括A促進鈣的吸收B促進蛋白質的合成C促進食欲D促進骨骼的生長E促進紅細胞的產(chǎn)生56以下關于碘和碘化物的敘述中，錯

13、誤的是A可用于甲狀腺危象B抗甲狀腺作用快而強C可單獨使用治療甲狀腺危象D可迅速改善甲狀腺危象癥狀E可使甲狀腺組織變硬，血供減少57甲狀腺功能亢進癥的內(nèi)科治療宜選用A小劑量碘劑B比格列酮C左甲狀腺素D甲巰咪唑E地塞米松58有關碘劑作用的正確說法是A小劑量促進甲狀腺激素的合成，大劑量促進甲狀腺激素的釋放B小劑量抑制甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放C大劑量促進甲狀腺激素的合成，小劑量促進甲狀腺激素的釋放D小劑量促進甲狀腺激素的合成，也促進甲狀腺激素的釋放E小劑量促進甲狀腺激素的合成，大劑量抑制甲狀腺激素的釋放59關于磺酰脲類藥物的描述，不正確的是A對空腹血糖較高者宜選用格列齊特B對輕中度

14、腎功能不全者可選用格列喹酮C對既往發(fā)生心肌梗死的患者可選用格列本脲D使用格列本脲需防止過量出現(xiàn)持久低血糖E應激狀態(tài)下需換成胰島素治療60下列關于雌激素的藥理作用敘述，錯誤的是A參與形成月經(jīng)周期B促進乳汁分泌C促進第二性征和性器官的發(fā)育成熟D影響水鹽代謝E較大劑量時抑制排卵61大劑量可引起精神錯亂、嗜睡、眩暈、共濟失調(diào)的藥物是A格列本脲B格列吡嗪C二甲雙胍D苯乙雙胍E氯磺丙脲62易造成持久性低血糖癥，老年糖尿病患者慎用的降血糖藥是A胰島素B格列吡嗪C甲苯磺丁脲D格列本脲E格列齊特63雌激素的適應證是A痛經(jīng)B功能性子宮出血C消耗性疾病D先兆性流產(chǎn)E絕經(jīng)期前的乳腺癌64雌激素類藥和孕激素類藥均可用于

15、A前列腺癌B絕經(jīng)期綜合征C乳房脹痛D晚期乳腺癌E痤瘡65下列不屬于雌激素禁忌證的是A乳腺癌B生殖系統(tǒng)惡性腫瘤C兒童禁用D急慢性肝功能不全E膽囊炎66使用雌激素治療可導致A高血壓B心悸C白細胞計數(shù)升高D低鈉血癥E子宮內(nèi)膜過度增生67關于黃體酮的敘述，下列說法正確的是A是天然孕激素B是短效類口服避孕藥的組成成分C是長效類口服避孕藥的組成成分D具有雄激素作用E增強子宮對縮宮素的敏感性68有關孕激素的作用，下列敘述錯誤的是A可降低子宮對縮宮素的敏感性B促進乳腺腺泡發(fā)育C大劑量可抑制LH 分泌，起到抑制排卵的作用D有抗利尿的作用E有抗醛固酮的作用69避孕藥的作用機制不包括A抑制排卵B改變子宮頸黏液C減少

16、子宮腺體制造肝糖D使子宮黏膜內(nèi)腺體生長E改變子宮和輸卵管活動方式70我國常用避孕藥不包括A超短效避孕藥B緊急避孕藥C短效避孕藥D探親避孕藥E長效避孕藥71下列不屬于雌激素作用部位的是A腎臟B輸卵管C子宮D陰道E乳腺72關于雌激素作用特點的描述，錯誤的是A具有廣泛而重要的生理作用B可促進女性生殖器官發(fā)育C可抑制卵泡發(fā)育D可促進或抑制促性腺激素的釋放E促進子宮內(nèi)膜代謝73長期服用雌激素可導致A高血壓B體重下降C陰道出血D脫發(fā)E骨質疏松74下列藥物中與雌激素不存在相互作用的是A卡馬西平B華法林C降壓藥D苯巴比妥E糖皮質激素75下列關于雌激素的描述，錯誤的是A長期使用需監(jiān)測血糖B雌激素治療可能增加乳腺

17、癌的風險C雌激素治療前需評估患者發(fā)生血栓的風險D雌激素治療可能誘發(fā)陰道出血E雌激素治療可能增加子宮內(nèi)膜癌的風險76孕激素的作用特點不包括A維持妊娠B受精后減少妊娠子宮興奮性C子宮頸口閉合D大劑量時抑制垂體促性腺激素分泌E可使子宮黏液增多變稠77肥胖的2 型糖尿病患者控制高血糖的一線藥物是A格列吡嗪B格列本脲C格列齊特D二甲雙胍E阿卡波糖78下列藥物中，與雌二醇無相互作用的是A氫化可的松B卡馬西平C利福平D苯巴比妥E苯妥英鈉79不屬于防治骨質疏松的藥物是A依替膦酸二鈉B阿侖膦酸鈉C雌激素類D生長激素E糖皮質激素80一般成人一日維生素D 攝取量應為A1 萬5 萬IUB5 萬15 萬IUC2 萬5

18、萬IUD100 萬200 萬IUE200 萬300 萬IU81依據(jù)生物鐘規(guī)律，補充鈣制劑的適宜時間是A清晨或睡前各服一次B清晨頓服C睡前頓服D餐后給藥E餐中給藥82關于鈣制劑臨床應用中的注意事項描述，錯誤的是A同時補充維生素DB補鈣應選用含鈣量高、生物利用度好、溶出度高的制劑C鈣在體內(nèi)吸收隨著鈣的攝入量增加而增加D鈣制劑與腎上腺皮質激素、異煙肼、四環(huán)素或含鋁抗酸藥不宜同時服用E食物中尤其是蔬菜水果中含有較多的草酸和磷酸鹽，可影響鈣的吸收83關于骨質疏松癥說法錯誤的是A按照病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性及特發(fā)性骨質疏松癥B原發(fā)性骨質疏松癥包括婦女絕經(jīng)后和老年性骨質疏松癥C大量和長期飲酒、喝咖啡及吸煙可能

19、誘發(fā)骨質疏松癥D婦女雌激素分泌減少與誘發(fā)骨質疏松癥無關E繼發(fā)性骨質疏松癥是由于疾病或藥物損害骨代謝誘發(fā)的84骨化三醇的藥理作用不包括A與腸壁細胞內(nèi)的胞漿受體結合發(fā)揮作用B可促進細胞大量合成鈣結合蛋白C促進腸細胞的鈣轉運D是鈣在腸道中被主動吸收的調(diào)節(jié)劑E抑制腸鈣入血85長期服用鈣劑可導致A腹瀉B低鈉血癥C高鈣血癥D骨質疏松E肝功能異常86阿法骨化醇的作用機制不包括A增加小腸對鈣的重吸收B抑制甲狀旁腺增生C抑制骨吸收D抑制肌細胞分化E增加肌力87維生素D 的不良反應不包括A軟弱B血壓下降C肌無力D血肌酐升高E失眠88雙膦酸鹽類藥物的作用機制不包括A與骨骼表面的羥磷灰石結合B增加小腸和腎小管對鈣的重

20、吸收C直接改變破骨細胞的形態(tài)學D與骨基質理化結合，干擾骨吸收E直接抑制骨細胞介導的細胞因子產(chǎn)生89下列不屬于雙膦酸鹽類藥物的是A阿侖膦酸鈉B阿法骨化醇C帕米膦酸二鈉D依替膦酸二鈉E氯屈膦酸二鈉90可導致“類流感樣”反應的藥物是A阿侖膦酸鈉B依替膦酸二鈉C氯屈膦酸二鈉D帕米膦酸二鈉E鈣劑二、配伍選擇題14A糖皮質激素替代療法B早期、大劑量、短期應用糖皮質激素C抗菌藥物與糖皮質激素合用D抗結核病藥與糖皮質激素合用E糖皮質激素與腎上腺素合用1腎上腺皮質功能不全采用A2感染性中毒休克采用B3嚴重感染采用C4過敏性休克采用E58A甲潑尼龍B地塞米松C氫化可的松D氟氫可的松E潑尼松5抗炎效能最大的糖皮質激

21、素是B6短效糖皮質激素是C7不宜外用的糖皮質激素是E8對受體親和力最大的糖皮質激素是A913A潑尼松B氫化可的松C地塞米松D倍他米松E氟氫化可的松9全身性紅斑狼瘡宜用A10慢性腎上腺皮質功能減退癥宜用D11接觸性皮炎外用E12抗炎作用較強，水鈉潴留最強的激素是B13長效的糖皮質激素是C1416A吡格列酮B格列本脲C艾塞那肽D阿卡波糖E羅格列酮14長期應用能抑制胰高血糖素分泌的是B15僅用于皮下注射，通過激動胰高血糖素樣肽-1 受體降糖的是C16通過抑制-葡萄糖苷酶，減少葡萄糖吸收的是D1719A糖皮質激素B胰島素C甲狀腺素D炔雌醇E螺內(nèi)酯17長期使用可引起骨質疏松的是A18用于治療骨質疏松癥的

22、是D19用量過大可引起低血糖反應的是B2023A抑制巨噬細胞中一氧化氮合成酶B提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性C抑制巨噬細胞對抗原的吞噬處理D提高機體對細菌內(nèi)毒素的耐受力E抑制生長素分泌和造成負氮平衡20糖皮質激素的抗中毒性休克作用是D21糖皮質激素的抗炎作用是A22糖皮質激素的免疫抑制作用是C23糖皮質激素影響生長發(fā)育的是E2426A西格列汀B二甲雙胍C格列本脲D胰島素E氯磺丙脲24一般反應較輕，仍可能引起過敏性休克的是D25可同時作用于胰島、細胞的是A26適用于肥胖及單用飲食控制無效的糖尿病患者的是B2730A水鈉潴留B抑制蛋白質合成C促進胃酸分泌D抑制免疫功能只抗炎不抗菌E興奮中樞神經(jīng)系統(tǒng)27糖

23、皮質激素禁用于低血鉀患者是因為A28糖皮質激素禁用于創(chuàng)傷修復期是因為B29糖皮質激素禁用于精神病是因為E30糖皮質激素禁用于胃潰瘍是因為C3134A甲狀腺素B小劑量碘制劑C大劑量碘制劑D131IE甲硫氧嘧啶31用于治療單純性甲狀腺腫的是A32用于預防單純性甲狀腺腫的是B33甲狀腺癌患者禁用E34重癥甲狀腺功能亢進癥病情未控制者宜使用D3539A甲狀腺素B丙硫氧嘧啶C血管神經(jīng)性水腫D粒細胞下降E甲狀腺功能亢進癥35碘化物的主要不良反應是C36甲狀腺素的不良反應是E37硫脲類最重要的不良反應是D38黏液性水腫選用A39甲狀腺危象選用B4043A使甲狀腺腺泡上皮萎縮、減少分泌B使甲狀腺組織退化、血管

24、減少、腺體縮小變韌C抑制甲狀腺過氧化物酶，從而抑制甲狀腺激素的生物合成D對甲狀腺激素代謝無作用，僅能改善甲狀腺功能亢進癥的癥狀E使攝碘率升高，攝碘高峰前移40大劑量碘劑B41丙硫氧嘧啶C42放射性碘A43普萘洛爾D4447A丙硫氧嘧啶B放射性碘C格列齊特D大劑量碘劑E小劑量碘劑44術后復發(fā)的甲狀腺功能亢進癥選用B45單純性甲狀腺腫選用E46糖尿病選用C47甲狀腺功能亢進癥的內(nèi)科治療選用A4851A中效類胰島素B長效類胰島素C磺酰脲類D-葡萄糖苷酶抑制劑E二肽基肽酶-4 抑制劑48阿卡波糖是D49阿格列汀是E50格列齊特是C51低精蛋白鋅胰島素是A5255A阿卡波糖B西格列汀C胰島素皮下注射D吡

25、格列酮E增加肌肉組織中糖的無氧酵解52胰島素依賴型重癥糖尿病需C53胰島素增敏劑是D54可中效、穩(wěn)定的降低糖化血紅蛋白的是B55二甲雙胍的降糖作用機制是E5659A胰島素B格列本脲C大劑量碘劑D二甲雙胍E丙硫氧嘧啶56肥胖糖尿病患者選用D57甲狀腺危象選用C58糖尿病酮癥酸中毒患者選用A59對胰島素產(chǎn)生耐受者選用B6063A二甲雙胍B格列喹酮C正規(guī)胰島素D珠蛋白鋅胰島素E丙硫氧嘧啶60糖尿病合并輕度腎功能不全患者宜選用B61輕癥糖尿病患者宜選用A62糖尿病酮癥酸中毒患者宜選用C63甲狀腺功能亢進癥患者宜選用E6468A胰島素B磺酰脲類C二甲雙胍DA 和B 均無效EA 和B 均有效64刺激胰島B

26、 細胞釋放胰島素的是B65治療輕、中型糖尿病的是C66治療重型幼年型糖尿病的是A67糾正細胞內(nèi)缺鉀的是A68治療酮癥酸中毒的是A6972A可導致甲狀腺功能低下B可導致血管神經(jīng)性水腫、上呼吸道水腫及喉頭水腫C可導致粒細胞缺乏癥D可誘發(fā)心絞痛和心肌梗死E可導致肝功能損害69甲狀腺素D70卡比馬唑C71放射性碘A72大劑量碘劑B7376A絕經(jīng)期綜合征B痛經(jīng)C回奶D再生障礙性貧血E子宮內(nèi)膜腺癌73小劑量雌激素用于B A74大劑量雌激素用于A C75小劑量孕激素用于C B76大劑量孕激素用于E E7780A尼爾雌醇B甲羥孕酮C地塞米松D潑尼松龍E氫化可的松77屬于長效糖皮質激素的是C78屬于短效糖皮質激

27、素的是E79屬于中效糖皮質激素的是D80屬于雌激素的是A8185A阿法骨化醇B依降鈣素C葡萄糖酸鈣D阿倫膦酸鈉E帕米膦酸二鈉81治療鈣缺乏癥可選用C82促進鈣劑吸收可選用A83治療絕經(jīng)后婦女的骨質疏松選用D84治療惡性腫瘤患者骨轉移疼痛可選用E85治療維生素D 中毒導致的變應性骨炎可選用B8690A格列吡嗪B格列齊特C格列喹酮D胰島素E羅格列酮86空腹血糖較高者可選用B87糖尿病合并輕中度腎功能不全者可選用C88糖尿病合并心血管疾病者可選用A89糖尿病合并發(fā)熱、感染者可選用D90明顯降低空腹血糖及胰島素和c 肽水平的藥物是E三、綜合分析選擇題15患兒，男，6 個月23 天，體重6kg，以“發(fā)育

28、落后5 月余”之代主訴人院，臨床診斷為“精神運動發(fā)育遲滯、亞臨床甲狀腺功能低下、原發(fā)性腎上腺皮質功能不全”。入院查體：T368，P 130bpm，R 22bpm，發(fā)育評估結果言語能、應人能均較正常落后，膝腱反射及跟腱反射不易引出，肌張力異常，游離T3、游離T4 及總T3、T4 升高，促甲狀腺激素升高，尿液激素異常。醫(yī)囑： 治療用藥 用藥方法醋酸潑尼松片5mg 口服，1 次日左甲狀腺素鈉片01mg 口服，1 次日碳酸鈣泡騰片1 片 口服，1 次日賴氨肌醇維B12 口服溶液25ml 口服，2 次日神經(jīng)節(jié)苷脂鈉注射液20mg 靜脈滴注，1 次日1左甲狀腺素的不良反應不包括DA心動過速B心絞痛C高血壓

29、D骨質疏松E甲狀腺功能亢進癥2下列屬于左甲狀腺素禁忌證的是AA快速型心律失常B糖尿病C腎功能異常D肝功能異常E高脂血癥3下列關于左甲狀腺素的描述，錯誤的是CA吸收易受飲食中鈣、鐵的影響B(tài)應在夜間睡前服用C有心絞痛病史者應從小劑量開始D對心肌不全者應監(jiān)護用藥E妊娠期婦女服用過多可對胎兒造成不良影響4碳酸鈣的適應證不包括EA骨質疏松B手足搐搦癥C佝僂病D哺乳期婦女補鈣E緩解腫瘤患者骨轉移疼痛5以下關于補鈣方法的敘述，錯誤的是DA補鈣同時宜補充維生素DB補鈣應選用含鈣量高、吸收好的藥物C人體對鈣的需求量因年齡、性別等有所不同D食物中的脂肪可增加鈣的吸收E食物中的草酸和磷酸鹽可減少鈣的吸收610患者，

30、男，67 歲，體重75kg，以“多飲、多尿5 年”之主訴入院，臨床診斷為“2 型糖尿病”。人院查體：T 365，BP14784mmHg，P 85bpm，R 1913pm，BMI2754kgm2，腰圍102cm，腹圍105cm，糖化血紅蛋白85，空腹血糖801mmolL，監(jiān)測血糖結果見早餐后2 小時血糖1302mmolL。既往有用胰島素治療史。醫(yī)囑： 治療用藥 用藥方法阿卡波糖片50mg 口服，3 次日瑞格列奈片1mg 口服，3 次日二甲雙胍片05g 口服，3 次日甲鈷胺注射液05mg 靜脈滴注，1 7 欠日前列地爾注射液20g 靜脈滴注，1 次日6下列藥物中，肥胖的2 型糖尿病患者首選的是AA

31、二甲雙胍B瑞格列奈C格列齊特D阿卡波糖E羅格列酮7該患者使用的降糖藥物作用機制不包括BA促進胰島素早期分泌B減少糖原生成C增加基礎狀態(tài)下糖的無氧酵解D提高細胞對葡萄糖的利用E抑制雙糖類水解酶活性，減慢多糖分解8下列描述中，錯誤的是BA瑞格列奈與二甲雙胍有協(xié)同作用B二甲雙胍不可降低空腹血糖C瑞格列奈的降糖作用呈血糖依賴性D阿卡波糖緩解餐后高血糖作用優(yōu)于瑞格列奈E阿卡波糖應在餐前或就餐時與最初幾口食物同服9下列藥物中，與瑞格列奈無藥物相互作用的是AA環(huán)孢素B甲氧芐啶C利福平D伊曲康唑E氫氯噻嗪10下列藥物中，與二甲雙胍有藥物相互作用的是BA地高辛B糖皮質激素C含碘造影劑D維生素CE甲狀腺素1115

32、患兒，女，8 歲，體重30kg，以“雙下肢皮疹3 天”之主訴入院，臨床診斷“過敏性紫癜”。入院查體：雙下肢可見散在皮疹，主要分布于雙側腳踝、足背、小腿及膝蓋部位皮膚，皮疹大小不一，高出皮面，伴有疼痛。人白介素-8 1870pgml，嗜酸性粒細胞百分比76。1 個月前曾患“扁桃體炎”。醫(yī)囑： 治療用藥 用藥方法注射用氫化可的松琥珀酸靜脈滴注，2 次日鈉75mg 注射用頭孢曲松鈉1g 靜脈滴注，1 次日維生素D 鈣咀嚼片2 片口服，1 次日注射用磷酸肌酸鈉1000mg 靜脈滴注，1 次日11該患兒同時服用維生素D 是因為CA預防長期使用糖皮質激素導致的血鈉升高B預防長期使用糖皮質激素導致的血脂升高

33、C預防長期使用糖皮質激素導致的鈣流失D預防長期使用糖皮質激素導致的消化道潰瘍E預防長期使用糖皮質激素導致的誘發(fā)二重感染12糖皮質激素的禁忌證不包括EA嚴重精神病史B活動性消化道潰瘍C骨折D創(chuàng)傷修復期E高鉀血癥13下列關于糖皮質激素的描述中，錯誤的是BA能局部使用，就不全身使用B可使患者的免疫功能提高C可使患者炎性反應減弱D兒童長期使用應定期監(jiān)測生長和發(fā)育E應在早晨8 時服用14氫化可的松的使用注意事項不包括A妊娠及哺乳期婦女慎用B頻繁使用可引起繼發(fā)感染C肝功能不全者禁用D長期使用可發(fā)生低血鈣E兒童宜盡量選擇小劑量15下列藥物中，屬于糖皮質激素的是DA戊酸雌二醇B黃體酮C司坦唑醇D曲安奈德E達那

34、唑四、多項選擇題1長期使用糖皮質激素者在突然停藥或減量過快時A幾乎所有患者均出現(xiàn)舊病復發(fā)或惡化B幾乎所有患者均出現(xiàn)惡心、嘔吐、低血壓、休克等腎上腺危象C某些患者遇上嚴重應激情況可發(fā)生腎上腺危象D若患者對激素產(chǎn)生依賴性，或病情尚未完全控制者，可能出現(xiàn)舊病復發(fā)或惡化E可引起腎上腺皮質功能不全2糖皮質激素解熱作用的機制是A抑制中性粒細胞釋放致熱因子B抑制機體的產(chǎn)熱過程C抑制體溫中樞對致熱因子的敏感性D擴張血管，促進散熱過程E使NO 合成減少3應用糖皮質激素后突然停藥，產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是A產(chǎn)生了依賴性B促腎上腺皮質激素分泌減少C病情未完全控制D腎上腺皮質功能不全E腎上腺皮質萎縮4下列藥物中，屬于蛋白

35、同化激素的有A屈螺酮B替勃龍C司坦唑醇D達那唑E苯丙酸諾龍5糖皮質激素的臨床應用有A過敏性休克B感染中毒性休克C心源性休克D低血容量性休克E各種休克6糖皮質激素對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用有A欣快B呼吸抑制C失眠D激動E誘發(fā)精神失常7糖皮質激素對消化系統(tǒng)的作用有A胃酸分泌增加B胃蛋白酶的分泌增加C抑制胃黏液分泌D增加胃黏液分泌E保護胃黏膜8糖皮質激素對血液和造血系統(tǒng)的作用有A延長凝血時間B淋巴組織增生C中性粒細胞數(shù)增多D血小板增多E紅細胞增多9糖皮質激素大劑量突擊療法的適應證是A中毒性感染B中心性視網(wǎng)膜炎C惡性淋巴瘤D淋巴細胞性白血病E敗血癥10糖皮質激素一般劑量長期療法的適應證是A結締組織病B腎病綜

36、合征C阿狄森病D惡性淋巴瘤E垂體前葉功能減退癥11糖皮質激素的藥理作用有A抗炎作用B升高血糖作用C增高血中膽固醇含量D抗休克E刺激骨髓造血功能12長效的糖皮質激素藥物有A甲潑尼松B曲安西龍C地塞米松D潑尼松龍E倍他米松13氫化可的松的適應證有A腎上腺皮質功能減退癥B高血壓C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D重癥哮喘E急性中毒性感染14胰島素的不良反應包括A過敏性休克B高鉀血癥C脂肪萎縮與肥厚D抑制生長發(fā)育E粒細胞減少15下列屬于胰島素禁忌證的有A心律失常B中樞感染C低血糖D過敏者E胰腺炎16對胰島素產(chǎn)生慢性耐受的原因可能有A血中胰島素物質增多B肝、腎滅活加快C產(chǎn)生抗胰島素受體抗體D靶細胞膜上胰島素受體數(shù)目減少E

37、靶細胞膜上葡萄糖轉運系統(tǒng)失常17精蛋白鋅胰島素作用持久的原因是A不易經(jīng)腎臟排泄B肝臟代謝減慢C與血漿蛋白結合率高D更接近人的體液pHE溶解度更低，釋放更加緩慢18甲狀腺素主要用于治療A甲狀腺癌B呆小癥C侏儒癥D黏液性水腫E單純性甲狀腺腫19硫脲類藥物的臨床應用包括A輕度甲狀腺功能亢進癥B兒童甲狀腺功能亢進癥C青少年甲狀腺功能亢進癥D甲狀腺功能亢進癥術后復發(fā)E克汀病20大劑量碘在術前應用的目的是A利于手術進行，減少出血B防止術后發(fā)生甲狀腺危象C使甲狀腺功能恢復D使甲狀腺功能接近正常E使甲狀腺組織退化、腺體縮小21大劑量碘的應用有A甲狀腺功能亢進癥的術前準備B甲狀腺功能亢進癥的內(nèi)科治療C單純性甲狀

38、腺腫D甲狀腺危象E黏液性水腫22硫脲類藥物的藥學特點有A對已合成的甲狀腺激素無作用B起效慢，13 個月基礎代謝率才恢復正常C可使血清甲狀腺激素水平顯著下降D可使甲狀腺組織退化，血管減少，腺體縮小E可使腺體增生、增大、充血23用藥期間需警惕急性胰腺炎的降糖藥物有A艾塞那肽B利拉魯肽C格列美脲D阿格列汀E羅格列酮24甲狀腺功能亢進癥患者術前使用丙硫氧嘧啶的目的有A使癥狀明顯減輕，基礎代謝率接近正常B防止術后甲狀腺危象的發(fā)生C使甲狀腺組織退化，腺體縮小D使甲狀腺組織血管減少E使甲狀腺腺體變硬25丙硫氧嘧啶的主要臨床適應證有A黏液性水腫B甲狀腺危象C甲狀腺功能亢進癥術前準備D單純性甲狀腺腫E甲狀腺功能

39、亢進癥26放射性碘的臨床應用有A甲狀腺危象的治療B甲狀腺功能亢進癥的治療C甲狀腺功能亢進癥術前準備D呆小癥E甲狀腺功能檢查27口服降血糖的藥物有A精蛋白鋅胰島素B格列本脲C格列齊特D二甲雙胍E阿卡波糖28可影響磺酰脲類藥物降血糖作用的藥物是A保泰松B西咪替丁C雙香豆素D氫氧化鎂E青霉素29碘和碘化物的藥理作用是A小劑量時可用于單純性甲狀腺腫B大劑量時可用于甲狀腺功能亢進手術前準備C大劑量時用于甲狀腺危象的治療D大劑量時抑制甲狀腺激素的合成E大劑量時抑制甲狀腺激素的釋放30下列關于阿侖膦酸鈉的描述中，正確的有A本品屬于第一代氨基二膦酸鹽類骨代謝調(diào)節(jié)劑B與骨內(nèi)羥基磷灰石有較強的親和力C能抑制破骨細

40、胞活性D沒有骨礦化抑制作用E抗骨吸收作用較依替膦酸二鈉弱31服用雙膦酸鹽類可導致A食管炎B高鈣血癥C血壓升高D有癥狀的胃食管反流病E肝功能異常32雙胍類藥物的特點有A作用時間短B不與蛋白結合，不被代謝，尿中排出C促進組織攝取葡萄糖D抑制胰高血糖素的分泌E主要用于輕癥糖尿病患者33使用磺酰脲類藥物應注意A合用保泰松等藥時應調(diào)整用藥量B水楊酸鈉、吲哚美辛、雙香豆素等均能與血漿蛋白結合，同時合用磺酰脲類可使后者在血漿內(nèi)游離型藥物濃度升高，引起低血糖反應C合用糖皮質激素時，本類藥物降糖作用增強D老年患者、肝腎功能不良者可發(fā)生低血糖反應E老年糖尿病患者不宜使用氯磺丙脲34硫脲類抗甲狀腺藥在臨床主要用于A

41、甲狀腺功能亢進癥的內(nèi)科治療B呆小病的替代治療C甲狀腺手術前準備D黏液性水腫的治療E甲狀腺危象輔助治療35關于性激素，下列敘述哪些正確A包括雌激素、雄激素和孕激素B只能由性腺分泌C常用的避孕藥大多屬于性激素制劑D均具有甾體化學結構E性激素受體均位于細胞膜上36有水鈉潴留作用的藥物是A雌激素B雄激素C孕激素D同化激素E糖皮質激素37骨化三醇的藥理作用包括A恢復腸道對鈣的正常吸收B緩解肌肉骨骼疼痛C抑制骨骼中成骨細胞活性D提高血清鈣濃度E糾正低血鈣38治療老年骨質疏松癥的常用藥物包括A鈣制劑B維生素DC維生素ED阿侖膦酸鈉E左甲狀腺素鈉39下列藥物中，可影響鈣劑吸收的有A氫氯噻嗪B四環(huán)素C卡馬西平D

42、雌激素E青霉素40降鈣素的作用機制是A可促進腸道轉運鈣B抑制腎小管對鈣和磷的重吸收C直接抑制破骨細胞的活性D有明顯的鎮(zhèn)痛作用E具有中樞鎮(zhèn)痛作用41降鈣素的禁忌證包括A高鎂血癥B低鈉血癥C高鈣血癥D心律失常E14 歲以下兒童42下列藥物中，可與降鈣素發(fā)生相互作用的有A含鋁劑B維生素D C氨基糖苷類D雙膦酸鹽類E含鎂制劑43下列關于降鈣素的敘述中，正確的有A使用前應做皮試B使用時宜同時補鈣C用藥前給予止吐藥可減輕不良反應D不宜肌內(nèi)注射E可誘發(fā)哮喘44雷洛昔芬的作用機制包括A對雌激素作用的組織有選擇性的激動性B對下丘腦表現(xiàn)為拮抗作用C對骨骼代謝起激動劑作用D能夠降低椎體骨折的發(fā)生率E口服吸收較慢45

43、服用雷洛昔芬的注意事項包括A治療中應監(jiān)測肝功能B可緩解雌激素有關的絕經(jīng)期癥狀C可用于男性患者D僅用于絕經(jīng)后的婦女E可引起子宮內(nèi)膜增生參考答案一、最佳選擇題1A 2D 3C 4E 5A6E 7D 8C 9E 10A11B 12B 13C 14C 15B16C 17B 18D 19A 20C21D 22A 23C 24D 25A26E 27E 28E 29B 30D31D 32C 33B 34B 35D36B 37E 38C 39D 40E41C 42B 43E 44D 45C46D 47B 48C 49C 50A51A 52B 53E 54C 55A56C 57D 58E 59C 60B61E

44、62D 63B 64A 65C66E 67A 68D 69D 70A71A 72C 73C 74E 75A76E 77D 78A 79E 80B81A 82C 83D 84E 85C86D 87B 88B 89B 90A二、配伍選擇題14ABCE 58BCEA913ADEBC 1416BCD1719ADB 2023DACE2426DAB 2730ABEC3134ABED 3539CEDAB4043BCAD 4447BECA4851DECA 5255CDBE5659DCAB 6063BACE6468BCAAA 6972DCAB7376ACBE 7780CEDA8l85CADEB 8690BCAD

45、E三、綜合分析選擇題15CABED 610ADBEC1115CEBCD四、多項選擇題1CDE 2AC 3ABC4CDE 5ABCDE 6ACDE7ABC 8CDE 9AE10ABD 11ADE 12CE13ACDE 14AC 15CDE16CDE 17DE 18BCD19ABCD 20ABE 21AD22ABCE 23ABD 24AB25BCE 26BE 27BCDE28BD 29ABCDE 30BCD31AD 32ABCE 33ABDE34ACE 35AC 36ABDE37ABDE 38ABD 39ABCD40BCDE 41CE 42ABCDE43ABCE 44ACD 45AD精選解析一、最

46、佳選擇題1解析：本題考查腎上腺皮質激素的藥理作用。腎上腺皮質激素藥理作用是抑制炎癥反應和免疫反應，但是不具有抗病原體作用，可降低機體的防御功能。所以在治療嚴重感染性疾病時，必須給予有效、足量的抗菌藥物。故答案選A。5解析：本題考查的是糖皮質激素的臨床應用。糖皮質激素可以治療各種休克，其余答案均為其禁忌證。故答案選A。6解析：本題考查的是糖皮質激素的藥物相互作用。(1)苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、利福平等肝藥酶誘導劑可加快糖皮質激素代謝。(2)地爾硫革、酮康唑和伊曲康唑能夠抑制CYP3A 活性，從而升高甲潑尼龍的血漿濃度；伊曲康唑對吸入的布地奈德也有類似影響，要提高警惕。(3)糖皮質激素與噻嗪類利尿劑或兩性霉素B 合用均能促進排鉀。(4)糖皮質激素與水楊酸鹽(如阿司匹林)合用更易致消化性潰瘍。(5)甘草甜素能抑制潑尼松龍的代謝；潑尼松龍可能加