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1、兒科主治醫(yī)師資格考試測(cè)試試卷(附答案)一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是兒童時(shí)期以慢性關(guān)節(jié)滑膜炎為特征的哪種疾病A、慢性關(guān)節(jié)局部感染性疾病B、亞急性全身性感染性疾病C、慢性全身性感染性疾病D、亞急性全身性自身免疫性疾病E、慢性全身性自身免疫性疾病【參考答案】:E2、原發(fā)性免疫缺陷病最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是A、自身免疫性疾病B、反復(fù)或慢性感染C、淋巴系統(tǒng)腫瘤D、過(guò)敏性疾病E、消化道疾病【參考答案】:B3、必須有HBsAs存在才能復(fù)制的肝炎病毒是A、甲肝病毒B、乙肝病毒C、丙肝病毒D、丁肝病毒E、戊肝病毒E、與葡萄糖同服,餐后服用【參考答案】:A29、小兒腎病綜合征的主要臨
2、床表現(xiàn)是A、水腫、大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥B、少尿、水腫、血尿、高脂血癥C、少尿、低蛋白血癥、蛋白尿、高脂血癥D、水腫、血尿、蛋白尿、高脂血癥E、少尿、水腫、血尿、高血壓【參考答案】:A30、脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的特點(diǎn)是A、不對(duì)稱、不規(guī)則分布,遲緩性癱瘓,遠(yuǎn)端重于近端B、對(duì)稱性分布,遲緩性癱瘓,遠(yuǎn)端重于近端C、不對(duì)稱、不規(guī)則分布,退緩性癱瘓,近端重于遠(yuǎn)端D、不對(duì)稱、不規(guī)則分布,痙攣性癱瘓,遠(yuǎn)端重于近端E、對(duì)稱、不規(guī)則分布,痙攣性癱瘓,近端重于遠(yuǎn)端【參考答案】:A31、急性風(fēng)濕熱的次要指征,下述哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛B、既往有風(fēng)濕熱病史C、血沉增快D、心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速E、WBC總
3、數(shù)增多32、男孩,10歲,因尿少、浮腫、肉眼血尿診斷為急性腎炎入院。入院當(dāng)天出現(xiàn)頭痛、嘔吐、驚厥1次,嗜睡,眼眶周圍見(jiàn)針刺狀出血點(diǎn),此時(shí)最可能的并發(fā)癥是A、癲癇B、心力衰竭C、急性腎功能衰竭D、高血壓腦病E、敗血癥【參考答案】:D33、足月新生兒母乳喂養(yǎng),生后6天出現(xiàn)皮膚黃染,吃奶好,血清膽紅素205nmol/L(12mg/dl),首先應(yīng)采用何種治療方法A、光照療法B、口服苯巴比妥C、輸血漿D、暫停母乳2472小時(shí)后復(fù)查血清膽紅素E、換血療法【參考答案】:D34、5個(gè)月嬰兒因表情較呆滯,舌大而厚,喜伸舌來(lái)門診,經(jīng)甲狀腺功能測(cè)定和甲狀腺顯像,診斷為先天性甲狀腺功能減低癥,病因?yàn)楫愇患谞钕?。醫(yī)生分
4、析該患兒預(yù)后何者是不恰當(dāng)?shù)腁、治療開(kāi)始越早,效果越好B、診斷后立即給予突擊量甲狀腺素,預(yù)后較好C、新生兒期開(kāi)始治療,智能和體格發(fā)育基本正常D、生后3個(gè)月開(kāi)始治療,智力可能有一定程度異常E、異位甲狀腺所致者預(yù)后最好【參考答案】:B35、不符合夜驚的是A、在入睡一段時(shí)間后突然驚醒B、面部表情恐怖C、部分患兒伴夢(mèng)游癥D、清醒后可完全回憶夢(mèng)境內(nèi)容E、一般持續(xù)10余分鐘【參考答案】:D36、氟乙酰胺中毒處理中哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、生理鹽水洗胃B、高鎰酸鉀溶液洗胃C、碳酸氫鈉洗胃D、乙酸胺注射E、可以腹膜透析或血液透析【參考答案】:C37、患者,男,11個(gè)月。發(fā)熱5d,咳嗽2d,稀便12次,左下肢不會(huì)活動(dòng)半天,診斷
5、為脊髓灰質(zhì)炎。有關(guān)脊髓灰質(zhì)炎癱瘓的恢復(fù),以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、病后12個(gè)月內(nèi)恢復(fù)最快B、癱瘓恢復(fù)早晚與神經(jīng)病變程度有關(guān)C、23個(gè)月無(wú)進(jìn)步者往往發(fā)生肌肉萎縮D、12年內(nèi)仍不恢復(fù)者為后遺癥E、面、腭、咽、腸及膀胱的癱瘓最難恢復(fù)【參考答案】:E38、患兒,8歲,因發(fā)熱2周,雙膝關(guān)節(jié)痛1周入院。查T38.5度,P112次/分,咽稍充血,心、肺(-),雙膝關(guān)節(jié)紅腫,活動(dòng)受限。化驗(yàn)血沉80mm/h,CRP(+)。為證實(shí)風(fēng)濕熱的診斷,需化驗(yàn)的指標(biāo)是A、血常規(guī)B、尿常規(guī)C、黏蛋白D、ASOE、血清抗核抗體【參考答案】:D39、下列哪項(xiàng)不是輕型腹瀉的臨床表現(xiàn)A、每日大便10次B、大便呈蛋花湯樣C、眼窩明顯凹陷D、
6、大便鏡檢可見(jiàn)脂肪滴E、便前可有腹痛【參考答案】:C40、先天愚型的臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、外耳小B、身材矮小C、皮膚粗糙D、通貫手E、手指短粗【參考答案】:c41、女孩,4歲,近1個(gè)月低熱,多汗,精神尚可,0T試驗(yàn)結(jié)果為16mmo胸片示:右肺肺門影增大。此患兒最好應(yīng)做哪項(xiàng)處理A、異煙脫口服B、利福平口服+鏈霉素肌注C、異煙胱+乙胺丁醇或利福平口服D、利福平+毗嗪酰胺口服E、肌注鏈霉素【參考答案】:C42、對(duì)長(zhǎng)期原因不明淋巴結(jié)腫大患兒酌情給予A、抗炎治療B、支持治療C、實(shí)驗(yàn)性治療D、手術(shù)探查E、對(duì)癥治療【參考答案】:B43、有關(guān)胸膜炎的說(shuō)法不正確的是A、纖維素性胸膜炎見(jiàn)于結(jié)核和細(xì)菌感染B、胸
7、膜炎包括干性胸膜炎、漿液性胸膜炎、化膿性胸膜炎C、漿液性胸膜炎多由結(jié)核、腺病毒引起D、滲出液與漏出液的不同之處在于滲出液胸水LDH/血清LDH50X10YZ726/LB、腦室液糖VI.6mmol/LC、腦室液蛋白400mg/LD、腦脊液中糖和氯化物同時(shí)降低E、以上都不是【參考答案】:ABC17、下列檢查,哪些是過(guò)敏性紫瘢特點(diǎn)A、血小板計(jì)數(shù)正常B、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性C、血清IgA及C3降低D、糞便隱血試驗(yàn)可陽(yáng)性E、尿液檢查有血尿和蛋白尿【參考答案】:ABDE18、肝脾腫大的病因包括哪些A、感染性疾病B、代謝性疾病C、血液病D、組織增生及腫瘤E、結(jié)締組織病【參考答案】:ABCDE19、引起生理性
8、貧血的原因包括A、循環(huán)血量增加較快B、出生后一部分紅細(xì)胞破壞C、暫時(shí)性骨髓造血功能低下,紅細(xì)胞生成素不足D、未及時(shí)添加含鐵豐富的輔食E、生后34個(gè)月嬰兒體內(nèi)儲(chǔ)存鐵已大量被耗【參考答案】:ABC20、高熱驚厥的臨床特點(diǎn)有A、多見(jiàn)于5歲以下兒童B、多有發(fā)熱驚厥史C、發(fā)作持續(xù)不超過(guò)510分鐘D、預(yù)后多良好E、轉(zhuǎn)變?yōu)榘d癇者多見(jiàn)【參考答案】:ABCD21、佝僂病性手足搐搦癥發(fā)作時(shí)臨床可表現(xiàn)為A、驚厥B、手足搐搦C、喉痙攣D、腓反射征E、發(fā)熱【參考答案】:ABC22、過(guò)敏性紫瘢臨床表現(xiàn)中皮膚紫瘢分布特點(diǎn)哪些不正確A、軀干較多B、四肢較多C、面部較多D、臀部較多E、非對(duì)稱性【參考答案】:ACE23、腎病綜合
9、征臨床特征是A、全身不同程度水腫B、大量蛋白尿C、低蛋白血癥D、高膽固醇血癥E、以上都不是【參考答案】:ABCD24、下列哪些原因可引起心臟驟停A、高血鉀B、高濃度氧中毒C、敵鼠鈉鹽中毒D、氟乙酚胺中毒E、銳劑中毒【參考答案】:ADE25、以下關(guān)于夜驚癥的描述,正確的是A、發(fā)作時(shí)意識(shí)蒙嚨狀態(tài)B、夜驚偶可為癲癇的早期癥狀之一C、醒后對(duì)夜驚發(fā)作內(nèi)容完全不能回憶D、發(fā)作與精神因素有關(guān)D、130/90mmHg(17/12kPa)E、140/100mmHg(18.6/13.3kPa)【參考答案】:D14、6個(gè)月嬰兒,因腹瀉伴嘔吐3天住院。查體:皮膚彈性稍差,前鹵凹,口唇干,心、肺及腹無(wú)明顯異常。該患兒體
10、液丟失主要為A、血漿B、細(xì)胞外液C、間質(zhì)液D、體液總量尤其是細(xì)胞外液E、細(xì)胞內(nèi)液【參考答案】:D15、急性肝功能衰竭常見(jiàn)的感染因素是A、病毒B、細(xì)菌C、支原體D、立克次體E、真菌【參考答案】:A16、關(guān)于足月新生兒特點(diǎn)的論述中,下列哪一項(xiàng)是不正確的A、Kcmig征、Barbinski征在新生兒均可陽(yáng)性B、出生以后有明顯的聽(tīng)覺(jué)定向能力C、對(duì)成人的觸摸和聲音產(chǎn)生反應(yīng)D、甲狀旁腺常有暫時(shí)性功能不足E、醒后對(duì)夜驚發(fā)作內(nèi)容能清楚回憶【參考答案】:ABCD26、人工呼吸機(jī)的調(diào)節(jié),哪項(xiàng)是正確的A、肺順應(yīng)性減小時(shí),應(yīng)提高壓力峰值B、RDS時(shí)可將吸呼比值改成1:1.2甚至反比C、哮喘持續(xù)狀態(tài)時(shí)可適當(dāng)延長(zhǎng)呼氣時(shí)間
11、D、呼吸頻率是調(diào)整每分通氣量的重要參數(shù)E、肺出血時(shí)應(yīng)將吸氣壓力減小【參考答案】:ABCD27、急性胃炎的常見(jiàn)病因A、誤服腐蝕劑B、攝入被細(xì)菌污染的食物C、食物過(guò)敏D、嚴(yán)重感染的應(yīng)激反應(yīng)E、HP感染【參考答案】:ABCD28、哪些檢查可協(xié)助診斷先天性甲狀腺功能減退癥A、血清T4、T3、TSH測(cè)定B、骨骼X線檢查C、TRH刺激試驗(yàn)D、放射性核素檢查E、以上都不是【參考答案】:ABCD29、營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的骨髓象特征是A、以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主B、胞漿成熟落后于胞核C、巨核細(xì)胞核分葉過(guò)多D、幼紅細(xì)胞小、胞漿少、染色偏藍(lán)E、RBC數(shù)減少比Hb降低更明顯【參考答案】:ABD30、消化系統(tǒng)疾病引起的嘔
12、吐的病因是A、刺激性B、炎癥性C、反射性D、神經(jīng)肌肉性E、梗阻性【參考答案】:ABDEE、出生時(shí)溫度覺(jué)很靈敏【參考答案】:B17、2歲女孩,發(fā)現(xiàn)心臟雜音1年,無(wú)紫緲,活動(dòng)后易氣促,胸骨左緣第2肋間聞及III級(jí)噴射性收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減低,診斷為先天性心臟病,最可能的畸形是A、肺動(dòng)脈瓣狹窄B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、漏斗部狹窄【參考答案】:A18、急性腎炎的臨床表現(xiàn),不包括A、水腫B、少尿C、血尿D、高血壓E、血容量減少【參考答案】:E19、早產(chǎn)兒外觀特點(diǎn)下列哪項(xiàng)不符合A、頭發(fā)如絨線頭B、耳郭軟、耳舟不清楚C、乳腺無(wú)結(jié)節(jié)D、指甲未達(dá)指尖E、足紋遍及整個(gè)足底【參考答案】
13、:E20、男孩7歲,眼瞼浮腫3天,伴尿少,尿色呈深茶樣。入院前2小時(shí)突然頭痛,伴嘔吐2次,視物模糊不清。查體:體溫37.2C,血壓21/15kPa(160/100mmHg),神志不清,四肢小抽動(dòng),瞳孔等大,全身輕度非凹陷性浮腫,心率80次/分,治療的首選藥物應(yīng)是A、25%硫酸鎂靜脈滴注B、利血平+臍苯達(dá)嗪C、硝普鈉D、氯丙嗪+利血平E、利血平突擊量口服【參考答案】:C21、重癥肝臟損害,引起凝血因子缺少而出血時(shí),下列哪一項(xiàng)凝血因子不會(huì)減少,并可作為與DIC的鑒別A、V因子B、VI因子C、vm因子D、IX因子E、凝血酶原【參考答案】:C22、不符合營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血的鐵代謝檢查結(jié)果是A、血清鐵降低
14、B、紅細(xì)胞游離原口卜琳(FEP)增加C、血清鐵蛋白正常D、骨髓鐵染色鐵粒減少E、總鐵結(jié)合率(TIBC)升高【參考答案】:C23、8歲女孩,體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2肋間有粗糙噴射性全收縮期雜音,向頸部傳導(dǎo),肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音減弱。經(jīng)右心導(dǎo)管檢查,證實(shí)為中度肺動(dòng)脈狹窄。進(jìn)行X線檢查時(shí),下列哪一項(xiàng)不是其特點(diǎn)A、肺血減少,肺野清晰B、肺動(dòng)脈總干膨出C、肺動(dòng)脈段多平直D、右心室有不同程度增大E、有時(shí)右心房增大【參考答案】:C24、212歲身長(zhǎng)二年齡X6+77cm,公式77的來(lái)源是A、1歲10個(gè)月時(shí)的身長(zhǎng)B、1歲時(shí)的身長(zhǎng)C、1.5歲時(shí)的身長(zhǎng)D、2歲時(shí)的身長(zhǎng)E、以上都不是【參考答案】:E25、4歲小兒,全身明顯水腫1個(gè)月,尿蛋白(+),RBC35個(gè)/HP,WBC57個(gè)/HP,血漿白蛋白22g/L,血膽固醇8.Immol/L,BUN5.4mmol/L,本例診斷最大可能是A、急性腎炎B、單純性腎病C、先天性腎病D、腎炎性腎病E、繼發(fā)性腎病【參考答案】:B26、7個(gè)月嬰兒,母乳喂養(yǎng),面色蒼白。心、肺正常,肝肋下3cm,脾肋下1.Ocm,血清鐵301ug/dl,Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,最合適的治療是A、反復(fù)多次少量輸血B、增加含鐵較多的輔助
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