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文檔簡介

1、2021年主治醫(yī)師考試兒科質(zhì)量檢測(附答案)一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、2歲患兒,因近1個月咳嗽來診,無發(fā)熱。結(jié)核菌素試驗PPD5U,紅硬直徑20mm,X線胸片未見異常,血沉10mm/h,你將如何處理A、以往有過結(jié)核感染,不須特殊處理B、接種卡介苗后反應(yīng),不須服藥C、需用SM+INH69個月D、需用INH6-9個月E、需用SM+INH+RS、P69個月【參考答案】:D2、小兒初次感染結(jié)核桿菌至產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)的時間是A、4872小時B、23周C、48周D、1012周E、23個月【參考答案】:C3、年長兒見柏油樣便上消化道出血應(yīng)超過A、50mlB、5060mlC、60mlD、6070

2、mlE、70mlC、學(xué)齡前期D、學(xué)齡期E、青春期【參考答案】:E30、5歲男孩,單純性腎病,對激素敏感,半年來曾因上感復(fù)發(fā)2次,近2周又因上感,尿蛋白(+)(+),給予潑尼松10mgH服3次,昨日突然出現(xiàn)腰痛和血尿,應(yīng)考慮可能有A、尿路感染B、血栓形成C、良性再發(fā)性血尿D、腎炎性腎病E、以上都不是【參考答案】:B31、全牛乳加糖的量A、每100ml加1013gB、每100ml加58gC、每100ml加810gD、每100ml加1315gE、每100ml加1518g【參考答案】:B32、小兒急性淋巴細胞性白血病中以下列哪一亞型多見A、早期前B細胞型B、普通型C、前B細胞型D、成熟B細胞型E、T細

3、胞型【參考答案】:B33、小兒神經(jīng)反射的發(fā)育,恰當?shù)氖茿、出生1個月出現(xiàn)擁抱反射B、出生2個月出現(xiàn)握持反射C、1歲以內(nèi)腹壁反射易引出D、2歲以下巴氏征陰性E、34個月以內(nèi)克氏征陽性【參考答案】:E34、傷寒的臨床表現(xiàn)中不包括哪項A、發(fā)熱B、脈搏增快C、肝脾腫大D、表情淡漠E、反應(yīng)遲鈍【參考答案】:B35、早產(chǎn)兒易發(fā)生低體溫,其原因有以下幾個方面。但除了A、體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟B、寒戰(zhàn)是其重要的產(chǎn)熱方式C、能量儲備少,產(chǎn)熱不足D、產(chǎn)熱以棕色脂肪產(chǎn)熱為主E、體表面積相對較大,血流豐富,易于散熱【參考答案】:B36、不能通過胎盤,生后發(fā)育最快的免疫球蛋白是A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE

4、、IgE【參考答案】:C37、先天愚型的診斷下列哪項最具診斷價值A(chǔ)、特殊面容B、智能發(fā)育落后C、通貫手D、小手向內(nèi)彎曲E、染色體檢查【參考答案】:E38、3歲女孩,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,頭痛、驚厥2次,右側(cè)肢體不能活動。最可能的診斷是1天來A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲痛E、中毒性腦病【參考答案】:A39、一足月新生兒負壓吸引娩出后2小時出現(xiàn)躁動不安,全身肌肉痙攣,繼而松弛并出現(xiàn)昏迷,可能的診斷是A、新生兒破傷風(fēng)B、新生兒低血糖C、新生兒顱內(nèi)出血D、新生兒低鈣E、新生兒化腦【參考答案】:C40、鋅缺乏癥患兒體重10kg,每日應(yīng)補充元素鋅A、510mg/dB、3040

5、mg/dC、2030mg/dD、1020mg/dE、4050mg/d【參考答案】:A41、大劑量丙種球蛋白靜脈注射治療川崎病,以預(yù)防冠狀動脈損害的用藥時間及劑量是A、發(fā)病10天左右,0.5lg/kg,一次滴注B、發(fā)病10天以內(nèi),12g/kg,次滴注C、發(fā)病10天以內(nèi),12g/kg,隔日一次,共2次D、發(fā)病14天左右,400mg/kg,連用5天E、發(fā)病14天以內(nèi),400mg/kg,用5天【參考答案】:B42、關(guān)于新生兒窒息,下列哪種表述不正確A、是指出生時無呼吸或呼吸抑制者B、輕度窒息是指生后Apgar評分為47分C、重度窒息是指生后Apgar評分為03分D、凡是造成胎兒或新生兒血氧濃度降低的任

6、何因素均可引起窒息E、生后1分鐘Apgar評分正常,但數(shù)分鐘后出現(xiàn)呼吸抑制者不屬于窒息【參考答案】:E43、先天性心臟病分類哪項正確A、房間隔缺損、室間隔缺損、肺動脈瓣狹窄屬潛在青紫型B、法洛四聯(lián)癥、大血管轉(zhuǎn)位屬潛在青紫型C、動脈導(dǎo)管未閉、肺動脈瓣狹窄、主動脈縮窄屬無分流型D、動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、房間隔缺損屬潛在青紫型E、法洛四聯(lián)癥、肺動脈瓣狹窄、室間隔缺損屬青紫型【參考答案】:D44、關(guān)于X-連鎖無丙種球蛋白血癥錯誤的是A、僅見于男孩B、主要表現(xiàn)為反復(fù)嚴重感染C、IgG缺乏D、早期常規(guī)丙種球蛋白替代治療可健康存活E、口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗可促進康復(fù)【參考答案】:E45、結(jié)核病患兒,出

7、現(xiàn)結(jié)節(jié)性紅斑或皰疹性結(jié)膜炎及一過性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎常表示有A、原發(fā)性結(jié)核B、繼發(fā)性結(jié)核C、皮膚結(jié)核D、血行播散性結(jié)核E、結(jié)核已愈【參考答案】:A46、孤獨癥的行為治療錯誤的是A、目的在于減少病態(tài)行為B、目的在于增加社會化行為C、對不好的行為都必須及時懲罰D、行為的塑造總是分成小步驟進行E、對每一步設(shè)定的行為給予強化【參考答案】:C47、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫2周就診。查體:血壓90/68inmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白+,尿RBC12/HP。確診最有價值的輔助檢查是A、24h尿蛋白定量B、血沉C、ASOD、尿RBC形態(tài)檢查E、肝功能檢查【參考答案】:A48、室間隔缺損出現(xiàn)

8、持續(xù)性青紫的原因是A、肺血增多B、動力型肺動脈高壓C、梗阻型肺動脈高壓D、肺動脈凹陷E、肺門陰影縮小【參考答案】:C49、10個月嬰兒腹瀉蛋花湯樣便一天,在靜點3:2:1溶液過程中,忽然出現(xiàn)抽搐,最合適的處理是A、靜推50%葡萄糖B、靜推20%甘露醇C、靜推安定D、靜推20%硫酸鎂E、靜推安定及葡萄糖酸鈣【參考答案】:E50、生后卵圓孔,解剖上關(guān)閉的年齡大多是A、24個月B、48個月C、57個月D、810個月E、1歲【參考答案】:C51、關(guān)于PPD皮試,下列哪項錯誤A、一般注射0.Iml5個結(jié)核菌素單位B、于前臂掌側(cè)中下1/3交界處注射C、皮丘直徑在610mmD、注射后4872小時看結(jié)果E、測

9、量局部紅暈直徑判斷反應(yīng)強度【參考答案】:E52、一新生兒,生后2天出現(xiàn)黃疸,5天稍重,以后逐漸減輕,10天后消失,患兒吃奶、睡眠好,可能的診斷為A、生理性黃疸B、病理性黃疸C、感染性典疽D、新生兒肝炎E、以上都不是【參考答案】:A53、風(fēng)濕熱與幼年類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的鑒別點是A、發(fā)熱、皮疹B、關(guān)節(jié)腫痛C、白細胞數(shù)增多D、抗鏈球菌抗體增高E、血沉快、C-反應(yīng)蛋白陽性【參考答案】:D54、下列哪項不是風(fēng)濕性心包炎的表現(xiàn)A、心前區(qū)疼痛B、呼吸困難C、有心包摩擦音D、心音增強E、頸靜脈怒張【參考答案】:D55、嬰兒呼吸頻率為A、24次/分B、20次/分C、30次/分D、4044次/分E、34次/分【參考答

10、案】:C56、有關(guān)學(xué)齡兒童反復(fù)上感,與哪項因素?zé)o關(guān)A、慢性扁桃體炎B、慢性鼻竇炎C、肺先天畸形D、腺樣體肥大E、慢性鼻炎【參考答案】:C57、新生兒早發(fā)型敗血癥是指A、生后1天內(nèi)起病B、生后1周尤其3天內(nèi)起病C、生后37天后發(fā)病D、出生7天后發(fā)病E、出生2周發(fā)病【參考答案】:B58、2歲男孩,發(fā)現(xiàn)腹部較大2個月。體查臉色蒼白,肝、脾腫大,最不可能的疾病是A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、營養(yǎng)性缺鐵性貧血C、急性白血病D、再生障礙性貧血E、地中海貧血【參考答案】:D59、下列哪項疾病無頭痛表現(xiàn)A、副鼻竇炎B、中樞感染C、中暑D、顱腦外傷后E、風(fēng)濕熱【參考答案】:E60、醫(yī)務(wù)人員在確定輔助檢查項目后,

11、必須做到A、只要檢查目的明確,無需說服解釋B、使病人知情同意,要告知病人(或家屬),尊重被檢者C、只要有益于治療,醫(yī)生可以做出決定D、向病人解釋清楚檢查的危險性E、因治病需要,無需向病人說明檢查項目的經(jīng)濟負擔【參考答案】:B61、治療多動性障礙時,患兒伴有癲癇發(fā)作,首先考慮使用【參考答案】:B4、4個月嬰兒患維生素D缺乏性佝僂病的特異體征是A、多汗B、前鹵增大C、方顱D、枕禿E、以上均不是【參考答案】:D5、麻疹的出疹時間,與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱23日出疹,出疹時仍發(fā)熱B、發(fā)熱12日出疹,熱退疹出C、發(fā)熱34日出疹,出疹期熱更高D、發(fā)熱34日出疹,熱退疹出E、發(fā)熱56天出疹,出疹時可以發(fā)熱,也

12、可以體溫正?!緟⒖即鸢浮浚篊6、胸痛的性質(zhì)是因病而異,肌痛是A、胸骨壓痛B、刺痛C、窒息感痛D、錐痛E、酸痛【參考答案】:E7、吞噬細胞和中性粒細胞缺陷病占整個原發(fā)性免疫缺陷病的A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊酸鈉【參考答案】:A62、急性腎炎哪種腎小球細胞增生最顯著A、腎小球毛細血管內(nèi)皮細胞B、腎小球囊壁層上皮細胞C、腎小球足細胞D、腎小球血管間質(zhì)細胞E、腎小球囊臟層上皮細胞【參考答案】:A63、能較好控制自己注意力的時間為A、12歲B、23歲C、34歲D、45歲E、56歲【參考答案】:E64、5歲患兒,發(fā)熱、咳嗽3天.聲音嘶啞2天就診。查體:體溫37.5&

13、#176;C,煩躁不安,吸氣性呼吸困難,口周發(fā)青,口唇、指、趾發(fā)蛇,雙肺呼吸音減低,無啰音及喘鳴音,心率140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,此患兒應(yīng)診斷為A、第一度喉梗阻B、第二度喉梗阻C、第三度喉梗阻D、第四度喉梗阻E、重度支氣管哮喘【參考答案】:C65、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時間是A、起病1周B、起病23周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【參考答案】:B66、失神發(fā)作首選的抗癲痼藥物是A、卡馬西平B、乙琥胺C、丙戊酸鈉D、地西泮(安定)E、苯巴比妥鈉【參考答案】:c67、化膿性腦膜炎常見的致病菌為A、大腸桿菌和B組溶血性鏈球菌B、金黃色葡萄球菌和綠膿桿菌C、肺炎鏈球茵和流感

14、嗜血桿菌D、肺炎鏈球菌和沙門菌E、B組溶血性鏈球菌和流感嗜血桿菌【參考答案】:C68、乙型肝炎疫苗的接種年齡正確的是A、出生時、1月和6月B、出生時、2月和6月C、1月、2月和6月D、1月、2月和8月E、1月、3月和9月【參考答案】:A69、維生素D缺乏性佝僂病的骨骼改變,下列敘述哪項是不恰當?shù)腁、顱骨軟化多見于36個月嬰兒B、生后89個月后出現(xiàn)方顱C、生后68個月出現(xiàn)肋膈溝D、腕踝畸形多見于6個月以上小兒E、1歲半后前鹵仍未閉【參考答案】:C70、女孩,6歲。自幼啼哭時唇面青紫,會行走后喜蹲踞。輕度杵狀指(趾)。血壓12/8kPao胸骨左緣第23肋間可聞及III級收縮期雜音伴收縮期震顫,P2

15、單一感。胸片心臟外形靴狀,心腰凹陷,心尖上翹,肺紋理稀少。最可能的診斷為A、房間隔缺損伴肺動脈高壓B、室間隔缺損伴肺動脈高壓C、動脈導(dǎo)管未閉伴肺動脈高壓D、法洛四聯(lián)癥E、單純性肺動脈狹窄【參考答案】:D71、關(guān)于麻疹粘膜斑(Koplik斑)哪項正確A、在其他出疹性疾病也可見到B、出疹同時出現(xiàn)C、出疹后12d迅速消失D、只出現(xiàn)在下臼齒對應(yīng)的頰粘膜上E、出現(xiàn)越早病情越重【參考答案】:C72、女,14歲,反復(fù)上腹痛2年,近期加重,并有反酸,上消化道翅餐造影顯示十二指腸球部潰瘍,以下哪種藥不宜服用A、硫糖鋁B、奧美拉哩C、胃蛋白酶合劑D、膠體次碳酸釵;E、麥滋林【參考答案】:C73、小兒血小板計數(shù)與成

16、人相同在A、生后2個月B、生后4個月C、生后6個月D、生后8個月E、1周歲【參考答案】:C74、6個月的健康嬰兒體重7kg,為適應(yīng)正常的生長發(fā)育需要,每日要供給熱量A、2092kJ/kg(500kcal/kg)B、1674kJ/kg(400kcal/kg)C、1255kJ/kg(300kcal/kg)D、837kJ/kg(200kcal/kg)E、418kJ/kg(100kcal/kg)【參考答案】:E75、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是A、智力低下B、皮膚白皙C、肌張力減低D、頭發(fā)黃褐色E、伴有驚厥【參考答案】:B76、4歲女孩,面容呆板,眼距寬,內(nèi)眥贅皮,舌常伸出口外,通貫手紋,小指內(nèi)彎,

17、拇趾與第二指間增寬,第三胎,早產(chǎn)兒,母親為高齡經(jīng)產(chǎn)婦,曾有兩次流產(chǎn)史,此次妊娠期經(jīng)常感冒用化學(xué)藥物。與本病發(fā)病最無關(guān)的因素是A、雙親血型B、妊娠期病毒感染C、妊娠時母親年齡D、妊娠早期腹部X線照射E、妊娠期化學(xué)制劑應(yīng)用【參考答案】:A77、下列哪種方法常用于檢測患者血清。漿膜腔液、腦脊液的抗結(jié)核抗體A、酶聯(lián)免疫吸附試驗(EISA)B、酶聯(lián)免疫電泳技術(shù)(ELIEP)C、DNA探針D、聚合酶鏈式反應(yīng)(PCR)E、線條DNA探針雜交試驗【參考答案】:A78、關(guān)于再生障礙性貧血的治療下列哪項是錯誤的A、成分輸血B、雄激素治療C、必須采用骨髓移植才能治愈D、抗人胸腺細胞球蛋白E、忌用阿司匹林【參考答案】

18、:C79、小兒心肺復(fù)蘇保持呼吸道通暢最理想的方法為A、保持合適體位B、安置口咽插管C、氣管切開D、氣管內(nèi)插管E、固定舌體【參考答案】:D80、出生時不存在而以后逐漸出現(xiàn)并不消失的反射是A、角膜反射B、擁抱反射C、膝腱反射D、結(jié)膜反射E、頸肢反射【參考答案】:C81、下列情況需給予INH藥物,但除外哪項A、學(xué)齡兒童未接種卡介苗,但PPD試驗呈陽性B、有結(jié)核中毒癥狀,PPD試驗陽性C、近期患傳染病,PPD試驗陽性D、需用激素治療其他疾病,PPD試驗陽性E、PPD試驗新近由陰性轉(zhuǎn)陽性【參考答案】:A82、急性腎炎患兒須限制鈉鹽攝入至A、肉眼血尿消失B、尿常規(guī)正常C、水腫消退,血壓正常D、血沉正常E、

19、血清補體恢復(fù)正?!緟⒖即鸢浮浚篊83、以下哪項對提高敗血癥病原檢查的陽性率有明顯意義A、取膿液培養(yǎng)B、皮膚淤點涂片找細菌C、高熱時抽血培養(yǎng)D、寒戰(zhàn)發(fā)作期采血培養(yǎng)E、對流免疫電泳法檢測病原菌抗原【參考答案】:D84、男嬰,10個月.對蛋白需要量是3.5g/kg,而成人則為1.Og/kg。其相差如此之大是因為嬰兒A、以乳類食品為主要食品B、氨基酸在體內(nèi)并非完全吸收C、生長發(fā)育旺盛.需要正氮平衡D、對蛋自質(zhì)的消化吸收功能差E、利用蛋白質(zhì)的能力差【參考答案】:C85、治療再生障礙性貧血的措施哪項不正確A、防治感染、出血及輸血B、應(yīng)用雄激素等刺激骨髓造血C、應(yīng)用免疫抑制劑D、骨髓移植E、脾切除【參考答案

20、】:E86、患者,男,7.5歲,乏力、腹脹半年。查貧血貌,肝在右肋下2cm,脾于左肋下7cm觸及,HB65g/L,WBC21X10YZ729/L,分類可見中、晚幼粒為主,PLT400X10YZ72_9/L,NAP積分降低??赡艿脑\斷為A、脾功能亢進B、慢性粒細胞白血病C、類白血病反應(yīng)D、骨髓纖維化E、黑熱病【參考答案】:B87、患兒5歲,發(fā)熱、頭痛3天,一側(cè)腮腺腫大,白細胞總數(shù)及中性粒細胞正常。首先進行下列哪項檢查A、胸部X線檢B、血糖和尿糖C、轉(zhuǎn)氨酶和肝功能D、血清及尿淀粉酶E、腦脊液檢查【參考答案】:D88、風(fēng)濕熱急性期應(yīng)用青霉素的目的是A、制止風(fēng)濕活動的進展B、控制急性心力衰竭C、減少心

21、瓣膜病的發(fā)生D、防止病程中繼發(fā)感染E、清除鏈球菌感染病灶【參考答案】:E89、小兒細菌性肺炎最主要病原體是A、鏈球菌B、肺炎雙球菌C、葡萄球菌D、流感桿菌E、肺炎桿菌【參考答案】:B90、休克型中毒型細菌性痢疾的臨床表現(xiàn)哪項不符A、呼吸急促B、反復(fù)驚厥C、皮膚花紋D、少尿或無尿E、四肢厥冷【參考答案】:B91、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎的腦脊液蛋白細胞分離現(xiàn)象是指A、A、蛋白質(zhì)正常,細胞數(shù)增高B、蛋白質(zhì)增高,細胞數(shù)正常C、蛋白質(zhì)增高,細胞數(shù)增高D、蛋白質(zhì)正常,細胞數(shù)正常E、蛋白質(zhì)減低,細胞數(shù)減低【參考答案】:B92、持續(xù)食物變態(tài)反應(yīng)是日后發(fā)生A、20%B、18%C、15%D、10%E、5%【參考

22、答案】:B8、川崎病的病理為A、全身中、小動脈炎B、全身中、小靜脈炎C、全身小動脈、小靜脈炎D、全身中動脈、中靜脈炎E、全身淋巴管炎【參考答案】:A9、重癥出血性水痘常發(fā)生在A、患過水痘的母親所生的6個月以_下嬰兒B、嬰幼兒C、先天性水痘D、36歲兒童E、正在用腎上腺皮質(zhì)激素治療的病兒【參考答案】:E10、確診乙型肝炎病毒相關(guān)腎炎,除血清HBV抗原陽性、臨床表現(xiàn)為腎小球腎炎外,須依據(jù)A、腎活檢病理診斷為膜性腎病A、變態(tài)反應(yīng)性疾病的危險因素B、消化不良的危險因素C、胃食管反流的危險因素D、消化道潰瘍的危險因素E、消化道腫瘤的危險因素【參考答案】:A93、3歲男孩,患室間隔缺損合并心功能不全,6個

23、月前開始用地高辛,1周來出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振,胃納差伴頭暈、嗜睡,無發(fā)熱、咳嗽、腹瀉,心電圖示胸前導(dǎo)聯(lián)ST段魚鉤樣壓低,首先應(yīng)考慮A、合并急性胃炎B、地高辛劑量不足,心功能不全未能控制C、地高辛中毒D、低鉀血癥E、病毒性心肌炎【參考答案】:C94、兒科遺傳性疾病一般分類為A、染色體病、常染色體顯性遺傳病、多基因遺傳病B、常染色體隱性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病、多基因遺傳病C、單基因遺傳病、常染色體顯性遺傳病、伴性X連鎖顯性遺傳病D、常染色體顯性遺傳病、Y連鎖遺傳病、多基因遺傳病E、染色體病、單基因遺傳病、多基因遺傳病、線粒體遺傳病【參考答案】:E95、風(fēng)濕性心臟炎激素治療的總療程為A、2

24、4周B、48周C、812周D、半年E、1年【參考答案】:C96、新生兒敗血癥的抗生素治療中,下列哪項不正確A、注意熟悉藥物劑量及其毒性反應(yīng)B、開始時宜采用靜脈分次給藥C、選用有殺菌作用的藥物D、抽血培養(yǎng)后即開始用抗生素E、因肝腎功能不完善,抗生素用藥不應(yīng)超過7天【參考答案】:E97、患兒女,15歲。近月來脾氣急躁,多汗,食欲增強,食量增多,但體重減輕。查體見甲狀腺腫大,無疼痛及壓痛,聞及血管雜音。雙眼輕度突出,瞬目減少,幅湊反射差??煽紤]診斷為A、地方性甲狀腺腫B、甲狀腺功能亢進C、淋巴性甲狀腺腫D、單純性甲狀腺腫E、甲狀腺炎【參考答案】:B98、67歲后肝臟的大小應(yīng)是A、肋緣下12cm,質(zhì)地

25、中等,無壓痛B、肋緣下12cm,質(zhì)地軟,無壓痛C、肋緣下12cm,質(zhì)地軟,有輕壓痛D、肋緣下12cm,質(zhì)地中等,有輕壓痛E、肋緣下未觸及【參考答案】:E99、結(jié)核性腦膜炎的炎性滲出物多聚集于何處A、大腦表面B、小腦周圍C、腦室內(nèi)D、脊髓膜E、腦底部【參考答案】:E100、支氣管肺炎并心衰患兒,同時患有佝僂病性手足搐搦癥,急診處理不宜給A、西地蘭B、鎮(zhèn)靜劑C、VitDD、鈣劑E、給氧【參考答案】:D101、結(jié)核性腦膜炎與病毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本區(qū)別的項目是A、腦脊液透明度B、腦脊液壓力C、腦脊液細胞總數(shù)D、蛋白增高程度E、糖和氯化物是否降低【參考答案】:E102、3歲男孩,右膝關(guān)節(jié)輕微碰

26、后腫痛1天,無發(fā)熱。查體:右膝關(guān)節(jié)明顯紅腫,活動受限,表皮無破損。皮膚、黏膜無出血點和瘀斑。血小板正常。最佳治療是A、給予熱敷B、輸血小板C、輸全血D、靜脈點滴抗生素E、輸?shù)赩ID因子【參考答案】:E103、乙型肝炎病毒性腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是A、腎小球腎炎B、遷延性腎炎C、腎病綜合征D、單純性血尿E、再發(fā)性血尿【參考答案】:E104、患者,男,1歲,因腹瀉嘔吐2d入院。診斷為腹瀉病,伴中度脫水及酸中毒,經(jīng)補液治療后出現(xiàn)低血鉀的癥狀。出現(xiàn)低血鉀的原因哪項不正確A、腹瀉時排出大量鉀鹽B、酸中毒時鉀經(jīng)腎排出增加C、補液后鉀經(jīng)尿大量排出D、補液后血液被稀釋,血鉀相對降低E、未能及時口服補鉀【參考答案

27、】:C105、全脂奶粉按重量或體積稀釋成全乳時標準配制方法是A、1:4和1:6B、1:8和1:6C、1:8和1:4D、1:6和1:4E、1:4和1:8【參考答案】:C106、男,9kg,腹瀉3d,糞便910次/天,送醫(yī)院途中因捂被大汗淋漓。查體:面色蒼灰,前鹵凹陷,口唇干,無淚,皮膚彈性差、四肢厥冷。血鈉168mmol/kg0立即給予哪種液體最佳A、2:1等張液B、2:3:1液C、0.45%氯化鈉注射液D、1.4%碳酸氫鈉E、10%葡萄糖注射液【參考答案】:A107、中毒的急救原則中,哪項不正確A、應(yīng)用特異性解毒劑B、脫離毒物或中毒環(huán)境C、食毒8小時內(nèi)給予洗胃D、促進已吸收的毒物從體內(nèi)排出E、

28、排出體內(nèi)剩余毒物,阻止其吸收【參考答案】:C108、患兒2歲,生后半年發(fā)現(xiàn)智力落后,尿有霉臭味,8個月開始出現(xiàn)癲廂小發(fā)作,診斷為典型苯丙酮尿癥,給予低苯丙氨酸飲食,每日允許攝入量應(yīng)為A、510mg/kgB、2530mg/kgC、3050mg/kgD、5070mg/kgE、7090mg/kg【參考答案】:B109、金黃色葡萄球菌肺炎患兒突發(fā)呼吸困難加劇。首先考慮下列哪種情況A、肺炎病灶融合B、混合感染C、并發(fā)膿氣胸I)、肺部小膿腫形成E、并發(fā)化膿性心包炎【參考答案】:C110、治療多動性障礙時,下列哪種藥物不能使用,否則使癥狀加重A、匹莫林B、哌醋甲酯(利他林)C、巴比妥類D、鹽酸丙米嗪E、丙戊

29、酸鈉【參考答案】:C111、以下哪個器官在急性風(fēng)濕熱時不受累A、心臟B、關(guān)節(jié)C、神經(jīng)系統(tǒng)D、皮膚E、腎臟【參考答案】:E112、營養(yǎng)不良合并貧血多為A、營養(yǎng)性巨細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、缺鐵性貧血D、溶血性貧血E、其他【參考答案】:C113、腎炎性腎病與單純性腎病相比最主要的特點是A、浮腫顯著B、尿蛋白(+)(+)C、膽固醇高于220mg/dlD、血尿,高血壓,氮質(zhì)血癥E、血漿白蛋白3g/dl【參考答案】:D114、小兒結(jié)核病引起嚴重后果的播散方式是A、原發(fā)病灶浸潤發(fā)展B、淋巴管播散C、血行播散D、支氣管播散E、肺內(nèi)病灶向鄰近器官播散【參考答案】:C115、酒精中毒時,最緊急的最有效的處

30、理是A、炭末洗胃B、納洛酮注射C、腹膜透析D、血液透析E、糖皮質(zhì)激素【參考答案】:B116、在維生素D的代謝中,何者活性最強A、7-脫氫膽固醇B、膽骨化醇C、骨化醇D、25-羥膽骨化醇E、1,25-二羥膽骨化醇【參考答案】:E117、關(guān)于病毒性心肌炎的預(yù)后下列哪項是錯誤的A、多數(shù)可以治愈B、可在短時間內(nèi)急劇惡化或死亡C、可出現(xiàn)心功能不全D、是否轉(zhuǎn)化為心肌病尚未定論E、新生兒急性心肌炎預(yù)后好【參考答案】:E118、甲狀腺功能亢進癥患者較少發(fā)生的心血管系統(tǒng)癥狀是A、心率增快B、收縮壓和脈壓差增高C、心臟輕度擴大D、心尖部收縮期雜音E、心力衰竭【參考答案】:E119、下列哪個不是有機酸代謝性疾病的表

31、現(xiàn)A、陰離子間隙增高B、高氨血癥C、高乳酸血癥D、高血酮E、高血壓【參考答案】:E120、一順產(chǎn)的足月兒,出生體重3.lkgo因母親健康因素而予人工喂養(yǎng)。生后12d體重3kg。計算其每天攝入熱量為334.72kJ/kg(80kcaL/kg)。請告訴其母正常情況下每天攝入的熱量應(yīng)該為A、167.36kJ/kg(4060kcal/kg)B、251kJ/kg(60-80kcal/kg)C、334.7kJ/kg(80100kcal/kg)D、418.4kJ/kg(100120kcal/kg)E、502kJ/kg(120150kcaL/kg)【參考答案】:D121、患兒5歲,高熱3天,流涕,伴干咳。體檢

32、:咽紅,兩肺呼吸音略粗,未聞及哮鳴音。X線示肺間質(zhì)顯著增多伴少量肺泡滲出。血常規(guī)未發(fā)現(xiàn)異常。最可能的診斷為A、上呼吸道感染B、支氣管炎C、金黃色葡萄球菌肺炎D、支原體肺炎E、原發(fā)性肺結(jié)核【參考答案】:D122、先心病大多已能手術(shù)矯治,但發(fā)生下列情況時除外A、心力衰竭B、室上性心動過速C、動力型肺動脈高壓D、梗阻型肺動脈高壓E、亞急性細菌性心內(nèi)膜炎【參考答案】:D123、關(guān)于急性腎炎下列哪項不正確A、水腫為最早出現(xiàn)的癥狀,常呈上行性B、腎組織切片中找到HBV抗原C、血清HBV-DNA陽性D、肝功能異常E、腎活檢為膜性腎病伴肝功能異?!緟⒖即鸢浮浚築11、血管炎綜合征中的最常見類型是A、過敏性紫瘢

33、B、皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征C、嬰兒多動脈炎D、動脈炎E、以上均不是【參考答案】:A12、兒童生長發(fā)育最快的時期是A、學(xué)齡期、青春期B、幼兒期、學(xué)齡期C、嬰兒期、青春期D、嬰兒期、幼兒期E、嬰兒期、學(xué)前期【參考答案】:C13、足月正常產(chǎn)日齡20d男性新生兒,被抱到急診室,表現(xiàn)呼吸急促,口周發(fā)批,輕度鼻扇及三凹征。診斷新生兒肺炎,病史中最有可能出現(xiàn)的癥狀是A、咳痰帶血B、咳嗽影響睡眠B、起病時幾乎都有血尿C、起病后頭數(shù)日有高血壓D、起病2周內(nèi)可出現(xiàn)循環(huán)充血E、病程早期突然抽搐應(yīng)考慮高血壓腦病【參考答案】:A124、當骨齡為幾歲時,Turner綜合征可以開始使用小劑量雌激素治療A、4歲B、6歲C、8歲

34、D、10歲E、12歲【參考答案】:E125、10歲男孩,體育課時突感心悸,面色發(fā)白,出冷汗,心電圖示心率180次/min,QRS波時間0.10s,R-R絕對整齊,P波顯示不清,診斷可能是A、竇性心動過速B、陣發(fā)性室上性心動過速C、陣發(fā)性室性心動過速D、交界性逸搏心律E、房顫【參考答案】:B126、小兒腹瀉合并酸中毒時,早期診斷可靠依據(jù)是A、嘔吐、腹瀉次數(shù)B、脫水程度C、口唇櫻桃紅D、血氣分析E、呼吸癥狀【參考答案】:D127、肝豆狀核變性最早出現(xiàn)的臨床癥狀一般為A、肝功能損害B、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀C、溶血性貧血D、角膜色素環(huán)E、腎小管酸中毒【參考答案】:A128、10月男孩,反復(fù)嚴重的化膿感染2個月

35、,曾3次中耳炎。體檢發(fā)育、營養(yǎng)稍差,雙肺中細濕啰音,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm。WBC15X10P9/L,中性粒細胞0.22,淋巴細胞0.78;血清IgGl.Og/L,IgMO.Ig/L,IgAO.4g/Lo其診斷可能為A、X連鎖無丙種球蛋白血癥B、X連鎖高IgM血癥C、選擇性IgA缺陷病D、聯(lián)合免疫缺陷病E、慢性肉芽腫病【參考答案】:A129、下列檢查哪項為風(fēng)濕活動性指標A、血清ASO升高B、抗鏈球菌抗體陽性C、C反應(yīng)蛋白增高D、因拭子培養(yǎng)陽性E、以上都是【參考答案】:C130、嬰幼兒尿量少于ml/(nfd)為少尿A、200B、300C、400D、500E、600【參考答案】:A二、多選

36、題(共30題,每題2分)1、嬰兒15個月齡,反復(fù)咳嗽伴面色蒼白2個月,有時低熱。曾接種卡介苗。兩肺可聞及少許哮鳴音。血常規(guī)Hb46g/L,WBC11.2X10"9/L,L72%。N28%。PPD試驗:紅暈及硬結(jié)直徑12mmX8iniiio胃液中找到含鐵血黃素細胞治療措施包括下列哪些A、抗生素B、抗結(jié)核治療C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、少量輸紅細胞【參考答案】:CE2、幼兒急疹的臨床特點是A、突然起病,稽留高熱B、高熱時,一般情況良好C、熱退疹出D、皮疹以四肢多,軀干少E、疹退后有脫屑,無色素沉著【參考答案】:ABC3、下列哪些疾病患兒可出現(xiàn)活動過多的癥狀,需與兒童多動綜合征鑒別A、

37、孤獨障礙B、精神發(fā)育遲滯C、抑郁癥D、慢性社會環(huán)境問題E、學(xué)??植腊Y【參考答案】:ABCD4、以下哪項是基礎(chǔ)代謝率增高的表現(xiàn)A、食欲增強,易饑餓B、大便次數(shù)增多,糞便稀水樣C、心率增快,脈壓差增大D、低熱E、體重下降【參考答案】:ACDE5、流行性腦脊髓膜炎傳染過程中,哪項描述正確A、病人為唯一傳染源B、大多數(shù)為健康帶菌或感染帶菌C、部分表現(xiàn)為出血點型的暫時菌血癥D、僅個別發(fā)展為敗血癥或腦膜炎E、感染后多數(shù)表現(xiàn)為上呼吸道炎或鼻咽炎癥狀【參考答案】:BCDE6、急性腦水腫的處理方法包括以下哪些A、注射甘露醇B、注射白蛋白+吠塞米C、注射阿托品D、注射巴比妥E、過度通氣【參考答案】:ABE7、重型

38、腹瀉伴低鉀血癥治療中,補鉀方法哪項是正確的A、靜脈輸液中KC1濃度一般不得超過0.3%B、全天靜脈滴注時間不應(yīng)少于68小時C、每日口服氯化鉀34頗01/kgD、持續(xù)給鉀46天E、補充氯化鉀總量每天4060mmol/kg【參考答案】:ABCD8、胎糞吸入綜合征的診斷標準A、羊水被胎糞污染B、氣管內(nèi)吸出胎糞C、呼吸窘迫癥狀D、X線檢查E、B超檢查【參考答案】:ABCD9、室間隔缺損的特點是A、缺損大的可產(chǎn)生梗阻型肺動脈高壓B、缺損很小的必產(chǎn)生動力型肺動脈高壓C、于胸骨左緣第3、4肋間可聽到全收縮期雜音D、P2固定分裂E、以上都不是【參考答案】:AC10、上呼吸道包括A、鼻及鼻竇B、咽及咽鼓管C、會

39、厭及喉D、氣管E、支氣管【參考答案】:ABC11、營養(yǎng)不良的常見并發(fā)癥A、缺鐵性貧血B、佝僂病C、維生素A缺乏D、感染E、低血糖【參考答案】:ACDE12、下列說法正確的是A、新生兒視覺只有在1520cm處最清晰B、34個月時喜看自己的手,手眼協(xié)調(diào)好C、18個月時可區(qū)別各種形狀D、2歲可區(qū)別各種顏色E、5歲時可區(qū)別直線與橫線【參考答案】:ABC13、營養(yǎng)性巨幼RBC貧血主要神經(jīng)精神癥狀有A、神經(jīng)精神發(fā)育遲鈍B、哭時淚少,無汗C、手足顫抖、唇舌震顫D、可見腱反射亢進E、以上都不是【參考答案】:ABCD14、新生兒生理性黃疸的原因是A、膽紅素生成過多B、腸肝循環(huán)增加C、肝功能不成熟D、缺氧、低血糖

40、E、以上都不是【參考答案】:ABC15、新生兒肺炎應(yīng)與哪些疾病鑒別A、肺透明膜病B、濕肺C、新生兒破傷風(fēng)D、先心病E、新生兒溶血癥【參考答案】:ABD16、兒童高血壓可引起哪些改變答案A、冠狀動脈硬化B、左室肥厚C、主動脈擴張I)、生長發(fā)育障礙E、超聲心動圖示短軸縮短率下降【參考答案】:ABCDE17、早產(chǎn)兒呼吸暫?,F(xiàn)象應(yīng)具有下列哪些條件A、呼吸停止在20s以上B、伴有心率減慢V100次/minC、出現(xiàn)青紫D、呼吸不規(guī)則E、呼吸規(guī)則【參考答案】:ABC18、男、12歲,3周前患”猩紅熱”。近5d眼瞼水腫,3d來尿量減少,近Id無尿。診斷急性腎小球腎炎合并氮質(zhì)血癥,主要的治療措施包括A、低鹽、低

41、蛋白、富含維生素的飲食B、水劑青霉素靜脈輸注C、利尿降壓等對癥治療D、記錄出入量,限制每日入液量E、監(jiān)測腎功能及電解質(zhì),必要時實施透析療法【參考答案】:ABCDE19、關(guān)于免疫接種的禁忌證,下列哪些是正確的A、牛奶過敏者慎口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗B、雞蛋過敏者慎接種麻疹疫苗C、對酵母過敏者慎接種卡介苗D、在發(fā)熱、腹瀉時禁口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗E、本人及家庭成員有抽搐史者禁用百日咳疫苗【參考答案】:ABDE20、小兒上呼吸道解剖生理特點A、鼻腔相對短小,沒有鼻毛B、耳咽管相對較窄,而且短C、喉腔呈漏斗狀,富于血管和淋巴組織D、鼻淚管較長E、黏膜柔嫩【參考答案】:ACE21、遺傳性球形紅細胞增多癥表現(xiàn)為A、

42、貧血、黃疸、脾腫大B、紅細胞脆性降低C、易出現(xiàn)”溶血危象"D、多為常染色體顯性遺傳E、使用蠶豆可誘發(fā)溶血【參考答案】:ACD22、診斷腦癱的依據(jù)包括A、有致病危險因素存在B、(非進行性)中樞性運動障礙C、除外暫時性運動發(fā)育落后D、智力發(fā)育落后E、姿式異常,反射異?!緟⒖即鸢浮?ABCE23、化膿性腦膜炎并發(fā)硬腦膜下積液,多見于下列哪些致病菌A、肺炎雙球菌B、葡萄球菌C、流感桿菌D、綠膿桿菌E、以上都不是【參考答案】:AC24、麻疹常見的并發(fā)癥有A、喉炎,肺炎B、心肌炎C、腦炎及亞急性硬化性全腦炎D、原有結(jié)核病惡化E、營養(yǎng)不良及維生素A缺乏癥C、高熱D、口吐泡沫E、反復(fù)抽搐【參考答案】

43、:D14、下列貧血中,新鮮標本紅細胞滲透脆性降低者是哪種A、蠶豆病B、丙酮酸激酶缺乏癥C、遺傳性球形細胞增多癥D、營養(yǎng)性大細胞性貧血E、海洋性貧血【參考答案】:E15、兒童淋病多由哪條途徑傳染A、性接觸B、污染血制品C、污染的衣物、潔具D、與淋病患者同餐E、經(jīng)宮內(nèi)感染【參考答案】:C16、營養(yǎng)性巨幼紅細胞性貧血主要發(fā)生在A、23歲B、46個月C、6個月2歲D、35歲【參考答案】:ABCDE25、腦脊液檢查對判斷化膿性腦膜炎的病原體有助的方法是下列哪A、腦脊液細菌培養(yǎng)B、對流免疫電泳法C、免疫熒光法D、乳膠凝集試驗E、鯊珠溶解物試驗【參考答案】:ABCDE26、過敏性紫瘢的關(guān)節(jié)癥狀主要為A、膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)B、腫脹疼痛C、關(guān)節(jié)腔內(nèi)常有積液D、難以消退,常留后遺癥E、數(shù)日內(nèi)消退,不留后遺癥【參考答案】:ABCE27、脊髓灰

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