外科學(xué)復(fù)習(xí)題及答案

1、外科學(xué)復(fù)習(xí)題適用于 2015 年級(jí) 臨床、影像專業(yè) 專升本層次、單項(xiàng)選擇題：1 .賁門周圍血管離斷術(shù)后再次出血的原因經(jīng)常是因?yàn)檠芙Y(jié)扎不徹底，其中最容易遺漏的 血管為（）A、胃短靜脈B 、胃冠狀靜脈C、左膈下靜脈D、胃網(wǎng)膜左靜脈E、高位食管支或異位高位食管支2 .男性，39歲，間斷上腹部疼痛半年余伴反酸、劍突下燒灼感，夜間及空腹時(shí)明顯，進(jìn)食 后可緩解，突發(fā)惡心嘔吐 12小時(shí)，嘔吐物為咖啡渣樣物，伴黑便。查體：輕度貧血貌，上 腹部輕壓痛，余（-）,腹平片未見異常，考慮最可能的診斷為（）A、消化性潰瘍出血B、胃癌出血C 、食管靜脈曲張破裂出血D膽道出血 E 、應(yīng)激性潰瘍出血3 .在食管癌高發(fā)區(qū)作普

2、查時(shí)，對(duì)早期食管癌簡(jiǎn)單易行的確診方法是（）A、X線銀餐檢查 B、食管鏡檢查C、帶網(wǎng)氣囊食管脫落細(xì)胞檢查D、CT E、MRI4 .急性膿胸時(shí)胸膜腔閉式引流的指征是（）A、膿液稠厚不易抽出B 、經(jīng)治療后膿量不見減少，癥狀無改善C、疑伴有食管痿D 、疑伴有支氣管痿E、以上均是5 .縮窄性心包炎病因最常見為（）A、化膿性感染 B、外傷性血心包 C、風(fēng)濕性心包炎 D、結(jié)核性心包炎 E、腫瘤性心 包炎6 .慢性縮窄性心包炎最關(guān)鍵的病理生理改變是（）A、心肌萎縮 B、心臟收縮受限 C、回心血量減少D、心臟舒張受限 E、肺靜脈瘀血7 .腹部閉合性損傷診斷的關(guān)鍵在于首先確定有無（）A、腹痛 B、內(nèi)臟損傷C、腹壁

3、損傷 D、惡心、嘔吐 E、腹膜后血腫8 .腫瘤轉(zhuǎn)移的基本方式不包括（）A、直接蔓延 B、淋巴轉(zhuǎn)移 C、血行轉(zhuǎn)移 D、種植轉(zhuǎn)移E、神經(jīng)轉(zhuǎn)移9 .男性，44歲，十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)后第 7天，高熱，右上腹疼痛，肝區(qū)叩痛，兩日后胸痛，胸片示右膈肌抬高，胸穿抽出黃色渾濁液體，血培養(yǎng)陰性，右下胸積液為（）A、反應(yīng)性積液B、手術(shù)時(shí)損傷膈肌污染胸腔引起膿胸C、膈下感染經(jīng)膈肌淋巴管致膿胸D、細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右胸腔引起膿胸E、細(xì)菌經(jīng)血運(yùn)到右肺，形成肺膿腫破潰形成膿胸10 .胸主動(dòng)脈瘤的主要臨床表現(xiàn)是（）A、胸痛 B、膈肌麻痹C、波動(dòng)性腫塊D、鄰近器官被壓迫或侵犯時(shí)才會(huì)有臨床癥狀E、呼吸困難11 手外傷處理最基本的要求

4、是()A、骨折的解剖復(fù)位 B、神經(jīng)一期修復(fù)C、肌腱一期縫合D 、徹底清創(chuàng)E 、抗生素的應(yīng)用12小口畸形是口裂比正常者小，造成畸形的主要原因是()A 、先天性與后天性兩種因素引起B(yǎng) 、燒傷后引起C、后天性燒傷、創(chuàng)傷、感染所致D 、先天發(fā)育畸形E 、腫瘤切除手術(shù)后所致13頜面頸部手術(shù)麻醉導(dǎo)致的急性呼吸道梗阻最常發(fā)生的時(shí)期是()A、手術(shù)后未清醒期 B、手術(shù)結(jié)束拔管時(shí) C、麻醉維持期D、麻醉插管時(shí)E、麻醉誘導(dǎo)期 14泌尿系感染最常見的病原菌是()A、革蘭陽性球菌B、革蘭陰性桿菌C、革蘭陰性球菌D、革蘭陽性桿菌E、真菌15男，46 歲，發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊腫脹3 周，疼痛不明顯。查體：右側(cè)附睪結(jié)節(jié)樣腫物，右輸精

5、管增粗，串珠樣結(jié)節(jié)。應(yīng)考慮()A、附睪炎 B、陰囊絲蟲病C、附睪結(jié)核D、精索靜脈曲張E、睪丸鞘膜積液16男性患者長期留置導(dǎo)尿管發(fā)生附睪炎，可能是因?yàn)?)A、血行感染B、輸精管蔓延C、淋巴感染D、藥物不敏感E、體質(zhì)虛弱17 下列 哪項(xiàng)關(guān) 于骨肉瘤的描述是錯(cuò)誤 的 ()A、多見于年輕病人B 、骨肉瘤起于原始間 充 質(zhì)細(xì) 胞的成骨細(xì) 胞 類 ，就是 產(chǎn) 生骨的肉瘤C、當(dāng) 侵襲 超過骨 組織 后，可以掀起骨膜形成骨膜下的三角狀 新骨， 稱為 Codman 三角D、X線片上可見到“日光射線”征象E 、病 變多 見于干 骺端18屬于橈骨的結(jié)構(gòu)是()A、尺切跡 B、模切跡C、撓窩D、外科頸 E、解剖頸19易

6、發(fā)生骨壞死的是()A、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，長期固定B、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，畸形愈合C、股骨頸囊內(nèi)型骨折D、長骨干多段骨折E、關(guān)節(jié)附近骨折，血腫較大20疲勞骨折多發(fā)生于()A、第二、三跖骨 B、腓骨上1/3骨干C、尺骨 D、撓骨 E、肱骨上1/321頸部的屈伸活動(dòng)主要位于()A、寰枕關(guān)節(jié)B、寰樞關(guān)節(jié) C、椎間小關(guān)節(jié)D、上頸椎E、下頸椎22男，20 歲，外傷后，右前臂腫脹、旋轉(zhuǎn)功能障礙，并發(fā)現(xiàn)手指掌關(guān)節(jié)不能主動(dòng)伸直，拇指不能外展，伸腕活動(dòng)存在，手背虎口區(qū)感覺無麻木，X 線片示右前臂雙骨折，應(yīng)考慮()A、骨折伴模神經(jīng)損傷B、骨折伴模神經(jīng)淺支損傷C、骨折伴模神經(jīng)深支損傷D、骨折伴正中神經(jīng)損傷E、骨折伴肌皮神經(jīng)損傷23

7、在肩關(guān)節(jié)前脫位的病人中，下列哪項(xiàng)可以作為確診依據(jù)()A、疼痛 B、腫脹 C、反常活動(dòng)D、功能障礙E、方肩畸形24 6 歲幼兒，五十分鐘前摔倒后感肩部疼痛，急診入院查體見左肩下沉，左肢活動(dòng)障礙，頭向左側(cè)偏斜，Dugas 征陰性，最可能的診斷是()A、模骨小頭半脫位 B、鎖骨骨折C、肩關(guān)節(jié)脫位D、臂叢神經(jīng)損傷E、肱骨外科頸骨折25當(dāng)腹部閉合性損傷尚未明確，在觀察期間下列哪項(xiàng)措施是不恰當(dāng)?shù)?)A 、不隨便搬動(dòng)患者，以免加重傷情B 、不給飲食，以防消化道穿孔者腹腔污染加重C、注射止痛劑，以防止創(chuàng)傷性休克D 、注射廣譜抗生素，預(yù)防和治療可能存在的感染E 、胃腸減壓，減輕腹脹26小兒闌尾炎的臨床特點(diǎn)是()

8、A、穿孔率可達(dá)80% B、局部肌緊張C、局部明顯壓痛D 、胃腸道癥狀明顯E 、早期出現(xiàn)高熱，嘔吐27下列哪項(xiàng)不是急性闌尾炎的手術(shù)治療適應(yīng)證()A、闌尾炎性包塊B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、化膿性或壞疽性闌尾炎D、闌尾穿孔并彌漫性腹膜炎E、青年、小兒、妊娠患者的急性闌尾炎28不是甲狀腺手術(shù)后呼吸困難及窒息的原因是()A、手術(shù)止血不完善B、血管結(jié)扎線脫落C、精神緊張D、喉頭水腫E、氣管塌陷29關(guān)于原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，下列哪項(xiàng)不正確()A 、可由甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌引起，其中甲狀旁腺腺瘤占大多數(shù)B 、臨床上大致分為腎型、骨型和腎骨型三種C、臨床上表現(xiàn)為高血鈣、高尿鈣、低血磷和高尿磷D 、甲狀旁腺

9、分泌甲狀旁腺素和降鈣素通過對(duì)骨骼和腎作用進(jìn)行血鈣調(diào)節(jié)E 、有癥狀的原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，立即手術(shù)30男，42 歲，右腰部被撞傷后血尿來院。診斷為閉合性腎損傷，為進(jìn)一步了解其損傷程度及觀察病人全身情況，下列哪一項(xiàng)價(jià)值最小()A 、根據(jù)血尿的嚴(yán)重程度B 、病人有發(fā)熱，體溫達(dá)38.8C、血色素及紅細(xì)胞壓積D、血壓、脈搏變化E 、腹部觸診了解腎周圍血腫范圍擴(kuò)大31尿道下裂可出現(xiàn)以下異常，但應(yīng)除外()A、尿道外口位置異位B、尿道狹窄C、陰莖頭扁平D 、陰莖包皮呈頭巾狀折疊于陰莖背側(cè)E 、陰莖下彎32 女， 27 歲， 哺乳期， 乳頭內(nèi)陷，雙乳脹滿，為防急性乳腺炎，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、糾

10、正乳頭內(nèi)陷 日正確哺乳，清洗乳頭 C、應(yīng)用抗生素 D防止乳頭損傷E、避免乳汁郁積33輸尿管損傷最少見的原因是()A、婦科手術(shù)B、宮頸癌放療 C、交通事故D、經(jīng)腹乙狀結(jié)腸切除術(shù) E、腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)34低鉀血癥最初的表現(xiàn)是( )A、口苦 B、惡心、嘔吐 C、肌無力 D、腸麻痹 E、心電圖出現(xiàn) T波降低、變寬、倒置等35外科病人最易發(fā)生哪種體液代謝失調(diào)( )A、等滲性缺水 B、高滲性缺水C、低滲性缺水D、急性水中毒 E、慢性水中毒36下列哪種手術(shù)宜預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物( )A疝修補(bǔ)術(shù)B 、甲狀腺腺瘤摘除術(shù)C 、乳房纖維腺瘤切除術(shù)D、黑痣切除術(shù)E、開放性骨折清創(chuàng)內(nèi)固定術(shù)37開放性氣胸診斷的最主要依據(jù)是

11、( )A、銳器傷B、胸壁有開放傷口C 、呼氣時(shí)創(chuàng)口有氣體排出D、吸氣時(shí)創(chuàng)口有氣體進(jìn)入 E、呼吸時(shí)創(chuàng)口有氣體出入38多根多處肋骨骨折因胸壁反常呼吸導(dǎo)致呼吸困難時(shí)，采取的措施是()A 、控制輸入量，防止肺水腫B 、胸腔閉式引流C、固定胸壁消除反常呼吸，必要時(shí)氣管插管，呼吸機(jī)輔助呼吸D 、肋間神經(jīng)阻滯及骨折處封閉E 、給氧，應(yīng)用呼吸興奮劑39開放性氣胸的現(xiàn)場(chǎng)處理是()A、清創(chuàng)縫合B、給氧輸液C、糾正休克 D、用消毒敷料封閉傷口E、閉式引流40慢性膿胸病人常出現(xiàn)( )A通氣性呼吸功能障礙 B 、堵塞性呼吸功能障礙C、限制性呼吸功能障礙D、中樞性呼吸功能障礙 E 、肺通氣-血流比例失調(diào)41 食管癌好發(fā)的

12、部位( )A、食管白頸部B、食管白腹部 C食管的胸部上段 H食管的胸部中段 E、食管的胸部下段42胸主動(dòng)脈瘤多見于()A、兒童 B、青年 C、老年 D、男性 E、女性43甲狀腺癌最多見的病理類型是()A、乳頭狀腺癌 B、濾泡狀腺癌 C、髓樣癌 D、濾泡狀腺癌與髓樣癌的混合癌E、未分化癌44急性腹痛從上腹轉(zhuǎn)移到右下腹應(yīng)先考慮為()A、急性胃腸炎 B、右輸尿管結(jié)石C、胃十二指腸潰瘍穿孔D、宮外孕破裂E、急性闌尾炎45嚴(yán)重結(jié)腸損傷的治療最好為()A、裂傷縫合 B、腸切除，腸吻合術(shù)C、腸外置造口術(shù)D、腸捷徑吻合 E、以上都不是46為了 減 少耐 藥 性， 應(yīng) 用治 療 骨、 關(guān)節(jié)結(jié) 核 藥 物 時(shí)應(yīng)

13、()A、小劑量穴位注射B、幾種藥物經(jīng)常輪換應(yīng)用C、加大用 藥劑量D、23種藥物按療程聯(lián)合應(yīng)用E、以上都不是47青年運(yùn)動(dòng)員，髕下痛，右膝無力3 個(gè)月，屈伸膝痛，上下樓梯困難。查體：髕骨邊緣壓痛，髕骨研磨試驗(yàn)(+) ，股四頭肌輕度萎縮。右膝平片未見異常，核素掃描見髕骨局限性放射性濃聚。臨床診斷為( )A、半月板損傷 B、交叉韌帶損傷 C、副韌帶損傷 D、能腱炎 E、能骨軟骨軟化癥 48男，60 歲，進(jìn)行性排尿困難2 年余，近1 個(gè)月來尿頻，每日排尿10 余次，且尿道外口有尿液溢出。體檢：下腹部隆起，叩診實(shí)音；直腸指診：前列腺 4.5cm x 5cm x 5cm大小， 質(zhì)韌，中央溝消失。測(cè)殘余尿 3

14、05ml。根據(jù)病史，尿失禁類型是()A、遺尿B、充盈性尿失禁C、壓力性尿失禁D、真性尿失禁E、急迫性尿失禁49下列哪種疾病最容易引發(fā)膀胱攣縮()A、泌尿系結(jié)核 B、膀胱炎 C、膀胱挫傷D、膀胱結(jié)石E、前列腺增生50 21 歲 女性， 2 個(gè) 月前出 現(xiàn) 右大腿下端腫 痛， X 線 片 見 股骨下端有境界不清 的骨 質(zhì) 破壞區(qū) ，骨膜增生及放射狀陰 影， 兩 端可 見 骨膜三角，最可能的診斷 是 ()A、骨髓炎 B、骨結(jié)核 C、骨轉(zhuǎn)移D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨肉瘤( ) 、小死骨可被吸收或由竇道排出D 、經(jīng)過爬行替代作用而被新骨形成所替代( )二、多項(xiàng)選擇題61 化膿性骨髓炎死骨形成后，其結(jié)果可為A、

15、吞噬細(xì)胞清除BC、長期留于骨腔內(nèi)，致使感染不能痊愈62關(guān)于拇指腕掌關(guān)節(jié)的描述中正確的是A、由大多角骨與第1掌骨構(gòu)成B、由舟骨與第1掌骨構(gòu)成C為滑車關(guān)節(jié) H只有人類所有( )B 、系膜短常使闌尾屈曲、扭曲D 、闌尾與內(nèi)含糞性液的結(jié)腸相通63下列哪些是闌尾炎形成的內(nèi)在因素A 、闌尾系一盲管開口狹小C、闌尾的蠕動(dòng)較緩而弱64臨床上比較常見的引起上消化道大出血的病因有( )A、胃十二指腸潰瘍B、門靜脈高壓癥 C應(yīng)激性潰瘍D、胰頭癌65下列哪些屬于成分輸血( )A、輸新鮮血漿B、輸白蛋白C 、輸右旋糖酐D 、輸血小板懸濁液66引起急性腎性腎衰竭的病因有( )A、廣泛燒傷 D、血清過敏反應(yīng)CD 、感染性休

16、克67對(duì)紅核的描述，哪些正確()A 、接受小腦的傳出纖維C、屬于錐體外系的核團(tuán)B 、為展神經(jīng)根絲通過D 、位于中腦下丘平面68關(guān)于脊髓灰質(zhì) 炎后 遺 癥描述 錯(cuò)誤 的是 ()A、早期調(diào)正失衡肌力(肌腱移位)，預(yù)防骨骼繼發(fā)畸形B 、手術(shù) 的目的是恢復(fù) 患肢肌力，預(yù) 防和 矯 正畸形C 、 雙 下肢不等長 者可行肢體延長術(shù)D 、骨 關(guān)節(jié) 畸形 嚴(yán) 重，骨性手術(shù) 無 矯 正作用69臨床常見臂叢神經(jīng)損傷( )A臂叢神經(jīng)上干損傷 B、臂叢神經(jīng)上中干損傷C、臂叢神經(jīng)下干損傷 H臂叢神經(jīng)中干損傷70腹股溝疝有下列哪些情況時(shí)應(yīng)暫緩手術(shù)()A 、不滿 5 周歲B 、有嚴(yán)重前列腺肥大，伴排尿困難C、 2周前有過心

17、絞痛發(fā)作D 、腹水71急性彌漫性腹膜炎的主要臨床表現(xiàn)為()A 、腹部壓痛和反跳痛B 、持續(xù)性腹痛C 、惡心、嘔吐D 、明顯腹脹72男，68 歲，排尿困難2 年余，直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，經(jīng)直腸前列腺針吸細(xì)胞學(xué)檢查證實(shí)為前列腺癌，盆腔CT 提示右側(cè)精囊受侵犯。治療應(yīng)采取()A、經(jīng)尿道前列腺切除術(shù) B、藥物去勢(shì)治療C、根治性前列腺切除術(shù) D、雙側(cè)睪丸切除術(shù)73關(guān)于體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，以下哪些是正確的()A 、體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，易于成活，抵抗感染能力強(qiáng)B 、成纖維細(xì)胞更易于培養(yǎng)和增殖，但最終燒傷創(chuàng)面修復(fù)的標(biāo)志是表皮細(xì)胞覆蓋創(chuàng)面C 、單純的體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，成活后局部皮膚質(zhì)量相對(duì)欠佳，易于出現(xiàn)反復(fù)潰瘍D 、單純的體外培養(yǎng)自體細(xì)胞移植，成活后局部皮膚質(zhì)量較好，與其他植皮方法相比，更接近于正常皮膚74肛裂的治療原則是( )A、保持大便通暢B、減輕疼痛 C、擴(kuò)肛D、保持局部清潔75食管、胃底靜脈曲張破裂出血的臨床特點(diǎn)為( )A、嘔鮮血為主，出血量大B 、