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文檔簡介
1、人體形狀學Human morphology 緒緒 論論一、定義一、定義 定義:是研討人體正常形狀構(gòu)造的科學,屬生物科學中形定義:是研討人體正常形狀構(gòu)造的科學,屬生物科學中形狀學的范疇,也是一門重要的根底課程。狀學的范疇,也是一門重要的根底課程。 是按人體器官功能系統(tǒng)闡明人體器官的形狀構(gòu)造的科是按人體器官功能系統(tǒng)闡明人體器官的形狀構(gòu)造的科學。學。二、開展簡史二、開展簡史1 1、西方開展簡史、西方開展簡史2、中國開展簡史、中國開展簡史GalenGalen公元公元130-201130-201: Leonardo da VinciLeonardo da Vinci1457-15191457-1519:
2、人體解剖學圖譜:人體解剖學圖譜A .vesaliusA .vesalius1514-15671514-1567:著作:著作 C .DarwinC .Darwin1809-18821809-1882: 、 兩宋時代兩宋時代 、 、 春秋戰(zhàn)國時代公元前春秋戰(zhàn)國時代公元前300-200300-200: 清代王清任清代王清任1768-18311768-1831: 三、根本術(shù)語三、根本術(shù)語(一一)規(guī)范解剖學姿態(tài)規(guī)范解剖學姿態(tài) 人體直立,兩眼人體直立,兩眼向正前方平視,兩上向正前方平視,兩上肢自然下垂,手掌向肢自然下垂,手掌向前,兩足并立,足尖前,兩足并立,足尖向前。向前。l九大系統(tǒng)九大系統(tǒng) l運動系統(tǒng)、
3、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、運動系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、 泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、脈管系統(tǒng)、 內(nèi)分泌系統(tǒng)、覺得器系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)。內(nèi)分泌系統(tǒng)、覺得器系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)。l這些系統(tǒng)協(xié)調(diào)配合,使人體內(nèi)各種復雜這些系統(tǒng)協(xié)調(diào)配合,使人體內(nèi)各種復雜的生命活動可以正常進展。的生命活動可以正常進展。 (二二)方位術(shù)語方位術(shù)語 1.上上(顱側(cè)顱側(cè))與下與下(尾側(cè)尾側(cè))2.前前(腹側(cè)腹側(cè))與后與后(背側(cè)背側(cè))3.內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 與與 外側(cè)外側(cè)4.內(nèi)內(nèi) 與與 外外 5.淺淺 與與 深深6.近側(cè)近側(cè) 與與 遠側(cè)遠側(cè)(三三)軸和面軸和面 1.軸軸(1)垂直軸垂直軸(2)矢狀軸矢狀軸(3)冠狀軸冠狀軸2.面面(
4、1)矢狀面矢狀面 (2)冠冠(額額)狀面狀面(3)程度面程度面(橫切面橫切面) 第一篇第一篇 運動系統(tǒng)運動系統(tǒng)【概述】【概述】1. 1. 組成:骨、關(guān)節(jié)和骨骼組成:骨、關(guān)節(jié)和骨骼肌。肌。2. 2. 運動中,骨起杠桿作用,運動中,骨起杠桿作用,關(guān)節(jié)是運動的樞紐,骨骼肌關(guān)節(jié)是運動的樞紐,骨骼肌是動力器官;骨骼肌是自動是動力器官;骨骼肌是自動部分,骨和關(guān)節(jié)是被動部分。部分,骨和關(guān)節(jié)是被動部分。3. 3. 功能:支持、維護和運功能:支持、維護和運動作用。動作用。第一章第一章 骨骨 學學第一節(jié)第一節(jié) 總總 論論一、骨的分類一、骨的分類 成人骨成人骨206206塊塊按形狀分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)那么骨。
5、按形狀分為長骨、短骨、扁骨和不規(guī)那么骨。中軸骨中軸骨(顱骨、軀干骨顱骨、軀干骨)附肢骨附肢骨(上、下肢骨上、下肢骨)按部位分為按部位分為 體:體: 骨干,髓腔,骨髓,滋養(yǎng)孔;骨干,髓腔,骨髓,滋養(yǎng)孔; 兩端:兩端: 骺,外表有光滑的關(guān)節(jié)面;骺,外表有光滑的關(guān)節(jié)面; 干骺端:為骨干與骺相鄰的部分,幼年時干骺端:為骨干與骺相鄰的部分,幼年時 為骺軟骨為骺軟骨(使骨不使骨不 斷加長斷加長),成人遺,成人遺 留留 為一骺線為一骺線(骺軟骨骨化骺軟骨骨化)。1.長骨長骨 呈長管狀,分布于四肢,分一體兩端,如呈長管狀,分布于四肢,分一體兩端,如 肱骨、股骨等。肱骨、股骨等。長骨骺線骺線.短骨短骨 呈立方體
6、,多成群分布,如腕骨、跗骨。呈立方體,多成群分布,如腕骨、跗骨。.扁骨扁骨 呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁,如頂呈板狀,主要構(gòu)成顱腔、胸腔和盆腔的壁,如頂 骨、胸骨等。骨、胸骨等。.不規(guī)那么骨不規(guī)那么骨 外形不規(guī)那么,如椎骨,有的內(nèi)有腔洞稱外形不規(guī)那么,如椎骨,有的內(nèi)有腔洞稱含氣含氣 骨。骨。短骨扁骨不規(guī)那么骨二、骨的構(gòu)造二、骨的構(gòu)造.骨質(zhì)骨質(zhì) 由骨組織構(gòu)成,由骨組織構(gòu)成,分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。分骨密質(zhì)和骨松質(zhì)。骨密質(zhì):配布于骨的骨密質(zhì):配布于骨的外表,質(zhì)地致密,由外表,質(zhì)地致密,由嚴密陳列成層的骨板嚴密陳列成層的骨板構(gòu)成??箟?、抗扭曲構(gòu)成。抗壓、抗扭曲才干強。如長骨的骨才干強。如長骨的骨干
7、、顱蓋骨的內(nèi)板與干、顱蓋骨的內(nèi)板與外板。外板。骨松質(zhì):配布于骨的骨松質(zhì):配布于骨的內(nèi)部,由骨小梁按壓內(nèi)部,由骨小梁按壓力曲線和張力曲線陳力曲線和張力曲線陳列而成,呈海綿狀。列而成,呈海綿狀。能接受較大的分量。能接受較大的分量。.骨膜骨膜 新穎骨的外表除關(guān)節(jié)新穎骨的外表除關(guān)節(jié)面的部分外都覆有骨膜。骨膜面的部分外都覆有骨膜。骨膜對骨的營養(yǎng)、生長對骨的營養(yǎng)、生長(使骨長粗使骨長粗)、再生和覺得有重要作用,分內(nèi)、再生和覺得有重要作用,分內(nèi)、外兩層。外兩層。 外層:致密;外層:致密; 內(nèi)層:疏松,有成骨細胞和內(nèi)層:疏松,有成骨細胞和破骨細胞,具有造骨和破骨的破骨細胞,具有造骨和破骨的功能。功能。 骨內(nèi)膜
8、骨內(nèi)膜髓腔內(nèi)面和松質(zhì)髓腔內(nèi)面和松質(zhì)間隙的膜,具有造骨和破骨的間隙的膜,具有造骨和破骨的功能。功能。骨外膜骨內(nèi)膜骨髓.骨髓骨髓 填于骨髓腔和骨松填于骨髓腔和骨松質(zhì)間隙,分紅骨髓和黃骨髓。質(zhì)間隙,分紅骨髓和黃骨髓。紅骨髓:具有造血功能,胎紅骨髓:具有造血功能,胎兒和幼兒骨內(nèi)都是紅骨髓,兒和幼兒骨內(nèi)都是紅骨髓,成人僅含于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。成人僅含于骨松質(zhì)腔隙內(nèi)。在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨在椎骨、髂骨、肋骨、胸骨及肱骨和股骨的兩端骨松質(zhì)及肱骨和股骨的兩端骨松質(zhì)內(nèi)終身存在。內(nèi)終身存在。黃骨髓:為脂肪組織,無造黃骨髓:為脂肪組織,無造血功能,血功能,5歲以后存在于長歲以后存在于長骨髓腔內(nèi)。骨髓腔內(nèi)。骨髓 三、骨
9、的理化性質(zhì)三、骨的理化性質(zhì) 骨主要由有機質(zhì)和無骨主要由有機質(zhì)和無機質(zhì)組成。機質(zhì)組成。 有機質(zhì):成人占骨分量有機質(zhì):成人占骨分量的的1/3,具有彈性和韌性;,具有彈性和韌性; 無機質(zhì):成人占骨分量無機質(zhì):成人占骨分量的的2/3,使骨鞏固挺實。,使骨鞏固挺實。 第二節(jié)第二節(jié) 中軸骨骼中軸骨骼一、軀干骨一、軀干骨包括包括2424塊椎骨、塊椎骨、1 1塊塊骶骨、骶骨、1 1塊尾骨、塊尾骨、1 1塊胸骨和塊胸骨和1212對肋。對肋。參與脊柱、骨性胸參與脊柱、骨性胸廓和骨盆的構(gòu)成。廓和骨盆的構(gòu)成。( (一一) )椎骨椎骨1.1.椎骨的普通形狀椎骨的普通形狀 由椎體和椎弓組成。由椎體和椎弓組成。椎體與椎弓圍
10、成椎體與椎弓圍成椎孔椎孔(24(24個個)椎管椎管( (包容脊髓包容脊髓) );椎弓根椎弓根椎弓緊連椎體的縮窄的部分;椎弓緊連椎體的縮窄的部分;椎間孔椎間孔由相鄰椎弓根上、下切跡圍成,有脊由相鄰椎弓根上、下切跡圍成,有脊神經(jīng)和血管經(jīng)過;神經(jīng)和血管經(jīng)過;椎弓發(fā)出椎弓發(fā)出7 7個突起個突起棘突棘突1 1個、橫突個、橫突1 1對、上關(guān)對、上關(guān)節(jié)突節(jié)突1 1對、下關(guān)節(jié)突對、下關(guān)節(jié)突1 1對。對。椎體椎弓根橫突椎孔上關(guān)節(jié)突椎弓板棘突椎孔椎孔椎間孔2.各部椎骨的典型特征各部椎骨的典型特征(1)頸椎頸椎 共共7塊。橫突有孔,棘突分叉。塊。橫突有孔,棘突分叉。 第第1頸椎又名寰椎、頸椎又名寰椎、 第第2頸椎又
11、名樞椎、頸椎又名樞椎、 第第7頸椎又名隆椎。頸椎又名隆椎。C4C7C1C2橫突孔齒突前弓后弓齒突凹(2)胸椎胸椎 共共12塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹,橫突有肋凹,塊。椎體兩側(cè)上、下肋凹,橫突有肋凹,棘突伸向后下,呈疊瓦狀陳列。棘突伸向后下,呈疊瓦狀陳列。肋凹(3)腰椎腰椎 共共 5塊。椎體粗壯,棘突程度伸向后方,呈板狀。塊。椎體粗壯,棘突程度伸向后方,呈板狀。(4)骶骨骶骨 1塊。三角形,岬塊。三角形,岬(上緣中份向前的隆凸上緣中份向前的隆凸)、骶前孔、骶、骶前孔、骶后孔、骶管、骶管裂孔、后孔、骶管、骶管裂孔、 骶角骶角(骶管麻醉以此作定位標骶管麻醉以此作定位標志志)、耳狀面。、耳狀面。(5)尾骨
12、尾骨 退化。退化。骶角骶管裂孔耳狀面骶前孔骶后孔骶岬(二二)胸骨胸骨 分柄、體、劍突三部分。分柄、體、劍突三部分。 頸靜脈切跡、鎖切跡頸靜脈切跡、鎖切跡胸骨角胸骨角胸骨柄與體銜接處微向胸骨柄與體銜接處微向前突,兩側(cè)平對第前突,兩側(cè)平對第 2肋,是計數(shù)肋肋,是計數(shù)肋的重要標志。向后平對第的重要標志。向后平對第4胸椎下胸椎下緣。緣。柄體劍突胸骨角(三三)肋肋 由肋骨和肋軟骨組成,由肋骨和肋軟骨組成, 共共12對,分真肋、假肋和浮肋三類;真肋對,分真肋、假肋和浮肋三類;真肋17對;對; 假肋假肋810對;浮肋對;浮肋1112對對 。 肋骨屬扁骨,包括肋頭肋骨屬扁骨,包括肋頭(與胸椎肋凹相關(guān)節(jié)與胸椎肋
13、凹相關(guān)節(jié))、肋頸、肋結(jié)節(jié)肋頸、肋結(jié)節(jié)(與相應胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié)與相應胸椎橫突肋凹相關(guān)節(jié))、肋角、肋角、肋體、肋溝肋體、肋溝(內(nèi)面近下緣處,有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)內(nèi)面近下緣處,有肋間神經(jīng)、血管經(jīng)過過)。 肋弓肋弓第第810對肋前端借肋軟骨與上位肋對肋前端借肋軟骨與上位肋軟骨銜接構(gòu)成的構(gòu)造。軟骨銜接構(gòu)成的構(gòu)造。肋頭肋頸肋結(jié)節(jié)肋體肋角肋溝肋弓( (四四) )重要的骨性標志重要的骨性標志 第第7 7頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸椎及胸腰椎棘突、岬、骶角、骶管裂孔、頸靜頸靜 脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。脈切跡、胸骨角、劍突、肋弓。 二、顱骨二、顱骨2323塊扁骨和不規(guī)那么骨組成,分腦顱骨塊扁骨和不
14、規(guī)那么骨組成,分腦顱骨(8(8塊塊) )和面顱骨和面顱骨(15(15塊塊) )面顱骨腦顱骨(一一)腦顱骨腦顱骨不成對的不成對的(4塊塊)有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨,有額骨、篩骨、蝶骨和枕骨,成對的成對的(2對對)有顳骨和頂骨。有顳骨和頂骨。篩骨蝶骨額骨頂骨顳骨蝶骨枕骨1.額骨額骨 位于顱的前上份。位于顱的前上份。 額骨2.篩骨篩骨 位于兩眶之間,分篩板、垂直板和篩骨迷路。位于兩眶之間,分篩板、垂直板和篩骨迷路。篩板篩骨迷路垂直板雞冠3.蝶骨蝶骨 位于顱底中央,分體、大翼、小翼和翼突。位于顱底中央,分體、大翼、小翼和翼突。 大翼小翼體翼突4.顳骨顳骨 參與構(gòu)成顱底和顱參與構(gòu)成顱底和顱腔的側(cè)壁,分為
15、:腔的側(cè)壁,分為: 鱗部鱗部 鼓部鼓部 鱗部乳突鼓部巖部巖部巖部(二二)面顱骨面顱骨成對的成對的(12塊塊) :上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨:上頜骨、腭骨、顴骨、鼻骨、淚骨及下鼻甲;及下鼻甲;不成對的不成對的(3塊塊) :犁骨、下頜骨和舌骨。:犁骨、下頜骨和舌骨。鼻骨淚骨下頜骨上頜骨顴骨犁骨腭骨 下頜骨下頜骨 分分1體體2支。支。 下頜體:呈弓形,上緣為牙槽弓。下頜體:呈弓形,上緣為牙槽弓。 下頜支:包括冠突、髁突、下頜頭、下頜頸、下下頜支:包括冠突、髁突、下頜頭、下頜頸、下 頜切跡、下頜角。頜切跡、下頜角。下頜體下頜底頦孔牙槽弓冠突下頜頭下頜頸下頜孔下頜角下頜支髁突下鼻甲腭骨犁骨舌骨( (
16、三三) )顱的整體觀顱的整體觀 1. 1.頂面觀頂面觀外面外面 冠冠狀縫狀縫 矢矢狀縫狀縫 人人字縫字縫冠狀縫矢狀縫人字縫2.后面觀后面觀 枕外隆凸枕外隆凸 上項線上項線 下項線下項線枕外隆凸3.頂面觀內(nèi)面頂面觀內(nèi)面上矢狀竇溝顆粒小凹4.顱底內(nèi)面觀顱底內(nèi)面觀(1)顱前窩:顱前窩: 雞冠雞冠,篩孔篩孔(2)顱中窩:顱中窩: 蝶骨體,垂體窩,視神經(jīng)管,頸動脈溝,眶上蝶骨體,垂體窩,視神經(jīng)管,頸動脈溝,眶上裂,頸動脈管內(nèi)口,圓孔,卵圓孔,棘孔,三裂,頸動脈管內(nèi)口,圓孔,卵圓孔,棘孔,三叉神經(jīng)壓跡叉神經(jīng)壓跡(3)顱后窩:顱后窩:枕骨大孔,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,枕內(nèi)隆凸,上矢狀枕骨大孔,舌下神經(jīng)管內(nèi)口,枕內(nèi)隆
17、凸,上矢狀竇溝,橫竇溝,乙狀竇溝,頸靜脈孔,內(nèi)耳門竇溝,橫竇溝,乙狀竇溝,頸靜脈孔,內(nèi)耳門 雞冠篩板篩孔垂體窩視神經(jīng)管鞍背眶上裂破裂孔卵圓孔棘孔三叉神經(jīng)壓跡枕骨大孔舌下神經(jīng)管內(nèi)口橫竇溝乙狀竇溝頸靜脈孔內(nèi)耳門圓孔上矢狀竇溝5. 顱底外面觀顱底外面觀枕骨髁,枕骨髁,舌下神經(jīng)管外口,舌下神經(jīng)管外口,莖乳孔,莖乳孔,頸動脈管外口頸動脈管外口 牙槽弓骨腭犁骨翼突卵圓孔棘孔枕骨大孔枕髁舌下神經(jīng)管外口頸靜脈孔頸動脈管外口莖突莖乳孔乳突外耳門下頜窩關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)破裂孔6.顱側(cè)面觀顱側(cè)面觀 顴弓乳突外耳門顳窩顳下窩在顱的側(cè)面顳窩內(nèi),由額、頂、顳、蝶骨集在顱的側(cè)面顳窩內(nèi),由額、頂、顳、蝶骨集合處,常構(gòu)成合處,常構(gòu)成“H
18、形的縫,稱翼點。此處形的縫,稱翼點。此處骨質(zhì)最薄弱,其內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過。骨質(zhì)最薄弱,其內(nèi)面有腦膜中動脈前支經(jīng)過。翼點翼點翼點7.顱前面觀顱前面觀 (1)眶眶(2)骨性鼻腔骨性鼻腔(3)骨性口腔骨性口腔 (1)眶眶 四面錐體形四面錐體形 底:朝前外,底:朝前外, 尖:向后內(nèi),尖:向后內(nèi), 四壁:上、下、四壁:上、下、眶上孔或切跡眶下孔視神經(jīng)管淚腺窩淚囊窩眶下裂眶上裂眶下溝內(nèi)側(cè)、外內(nèi)側(cè)、外側(cè)壁。側(cè)壁。(2)骨性鼻腔骨性鼻腔 位于面顱中央,由骨性鼻中隔將其分位于面顱中央,由骨性鼻中隔將其分為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)為左、右兩半。骨性鼻中隔由犁骨和篩骨垂直板構(gòu)成。成。頂頂篩板
19、,借篩孔通顱前窩;篩板,借篩孔通顱前窩;底底骨腭,前端有切牙管通口腔;骨腭,前端有切牙管通口腔;外側(cè)壁外側(cè)壁有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,有上、中、下鼻甲,上、中、下鼻道,上上 鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩;鼻甲后上方與蝶骨之間的間隙稱蝶篩隱窩;前方開口前方開口梨狀孔;梨狀孔;后方開口后方開口鼻后孔,通咽腔。鼻后孔,通咽腔。犁骨篩骨垂 直板篩板骨腭篩竇上頜竇額竇蝶竇 稱號稱號 位位 置置 開開 口口 額竇額竇 眉弓深面眉弓深面 中鼻道前部中鼻道前部 前群前群 中鼻道中鼻道 篩竇篩竇 篩骨迷路篩骨迷路 中群中群 中鼻道中鼻道 后群后群 上鼻道上鼻道 蝶竇蝶竇 蝶骨體蝶骨體 蝶篩隱窩蝶
20、篩隱窩 上頜竇上頜竇 上頜骨體上頜骨體 中鼻道中鼻道(3)骨性口腔骨性口腔鼻旁竇鼻旁竇 位于鼻腔周圍并開口鼻腔位于鼻腔周圍并開口鼻腔篩竇上頜竇額竇蝶竇蝶竇額竇(四四)新生兒顱的特征新生兒顱的特征特征:特征: (1) 腦顱遠大于面顱,面顱腦顱遠大于面顱,面顱/全顱為全顱為1/8; (2)顱囟顱囟(前囟、后囟、蝶囟、乳突囟前囟、后囟、蝶囟、乳突囟)。前囟后囟蝶囟 乳突囟( (五五) )重要的骨性標志重要的骨性標志枕外隆凸、枕外隆凸、 乳突、乳突、 顴弓、顴弓、 外耳門、外耳門、 眶緣、眶緣、 眉弓、眉弓、眉間、眉間、 下頜角、下頜角、 舌骨舌骨第三節(jié)第三節(jié) 附肢骨骼附肢骨骼一、上肢骨一、上肢骨(
21、(一一) )上肢帶骨上肢帶骨1.1.鎖骨鎖骨 分胸骨端、肩峰端與鎖骨體分胸骨端、肩峰端與鎖骨體( (呈呈“形彎曲形彎曲) )。 肩峰端 胸骨端2.肩胛骨肩胛骨 呈三角形扁骨,貼于胸廓后外面,介于呈三角形扁骨,貼于胸廓后外面,介于27肋之肋之間,分二面、三緣、三個角。間,分二面、三緣、三個角。 (二二)自在上肢骨自在上肢骨1.肱骨肱骨 為上臂骨,分一體兩端。為上臂骨,分一體兩端。肩峰上角下角喙突肩胛切跡岡上窩岡下窩 肩胛岡肩胛下窩關(guān)節(jié)盂大結(jié)節(jié)小結(jié)節(jié)肱骨頭橈神經(jīng)溝肱骨小頭內(nèi)上髁尺神經(jīng)溝肱骨滑車鷹嘴窩外上髁解剖頸外科頸2.橈骨橈骨 位于前臂位于前臂 外側(cè)部,外側(cè)部, 分一體兩端。分一體兩端。3.尺骨尺骨 位于前臂內(nèi)側(cè)部,位于前臂內(nèi)側(cè)部, 分一體兩端。分一體兩端。橈骨頭橈骨粗隆橈骨莖突尺骨莖突鷹嘴滑車切跡橈切跡4.手骨手骨 腕骨腕骨( 8塊塊)、掌骨、掌骨( 5塊塊)、指骨、指骨(14塊塊) 腕骨:腕骨: 近側(cè)列近側(cè)列
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