慢性腎衰評(píng)價(jià)表參考模板

1、慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護(hù)理方案五、護(hù)理效果評(píng)價(jià)附：慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表5 / 5慢性腎衰（慢性腎功能衰竭）中醫(yī)護(hù)理效果評(píng)價(jià)表醫(yī)院 科室： 入院日期： 出院日期： 住院天數(shù)： 患者姓名： 性別： 年齡： ID： 文化程度： 納入中醫(yī)臨床路徑：是 否證候診斷：正虛諸證：脾腎氣虛口 脾腎陽(yáng)虛口 氣陰兩虛口 肝腎陰虛口 陰陽(yáng)兩虛口 其他：邪實(shí)諸證：濕濁證口 濕熱證口 水氣證口 血瘀證口 濁毒證口 其他：一、護(hù)理效果評(píng)價(jià)主要癥狀主要辨證施護(hù)方法中醫(yī)護(hù)理技術(shù)護(hù)理效果倦怠乏力1.安全護(hù)理2.其他護(hù)理措施：1.艾 灸 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天2.穴位按摩 應(yīng)用次數(shù): 次，

2、應(yīng)用時(shí)間: 天3.其他： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 較好一般 差 腰膝酸軟1.腰膝酸軟的護(hù)理 2.其他護(hù)理措施：1.穴位按摩 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天2.艾 灸 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天3.耳穴貼壓 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天4.藥 熨 法 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天5.其他： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 較好一般 差 惡心嘔吐1.觀察2.其他護(hù)理措施：1.穴位按摩 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天2.其他： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 較好一般 差 皮膚瘙癢1.皮膚護(hù)理2.其他護(hù)理措施：1.中藥保留灌腸 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天2.穴位按摩 應(yīng)用次

3、數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天3.中藥藥浴 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天4.其他： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 較好一般 差 水 腫口1.水腫評(píng)估2.體位口3.其他護(hù)理措施：1.藥 熨 法口 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天2.中藥泡洗 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天3.其他： 應(yīng)用次數(shù): 次，應(yīng)用時(shí)間: 天好 較好一般 差 其 他：（請(qǐng)注明）1.2.3.好 較好一般 差 二、患者依從性及滿意度評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)項(xiàng)目患者對(duì)護(hù)理的依從性患者對(duì)護(hù)理的滿意度依從部分依從不依從滿意一般不滿意中醫(yī)護(hù)理技術(shù)中藥泡洗中藥保留灌腸藥 熨 法耳穴貼壓艾 灸穴位按摩中藥藥浴健康指導(dǎo)/簽 名責(zé)任護(hù)士簽名：上級(jí)護(hù)士或護(hù)士長(zhǎng)簽名：三、對(duì)本病中醫(yī)護(hù)理方案的評(píng)價(jià)：實(shí)用性強(qiáng) 實(shí)用性較強(qiáng)