生物 免疫反應(yīng)機(jī)理

1、漿細(xì)胞（Plasma cell），亦稱為效應(yīng)B細(xì)胞，是免疫系統(tǒng)中釋放大量抗體的細(xì)胞。直徑10-20m，細(xì)胞核較小，占細(xì)胞的一半以下，多偏于一側(cè)，偶爾可有雙核。漿細(xì)胞的染色質(zhì)粗密、 聚集成堆、常呈紫丁香色、不均勻，在近核處一邊常伸出半月狀淡染區(qū)；漿中偶見有空泡或有泡沫感。漿細(xì)胞是由B細(xì)胞對(duì)于CD4+淋巴細(xì)胞的刺激異化而來，因此也稱漿B細(xì)胞（Plasma B cell）。抗原入侵后，B細(xì)胞起到一個(gè)APC（抗原呈遞細(xì)胞）的作用，吞噬了相應(yīng)的抗原。此抗原被B細(xì)胞的吞噬作用（phagocytosis）吸收后，在吞噬體（phagosomes）中因和溶酶體（lysosomes）結(jié)合而分解，釋放出付著在抗原上

2、的蛋白酶。此酶分解了抗原后，抗原的碎片就付著在MHC II（主要組織相容性復(fù)合體 II）分子上，并出現(xiàn)在其外表面。一旦出現(xiàn)在MHC II分子外表面，CD4+輔助型T細(xì)胞就和MHC II/抗原分子結(jié)合，并激活B細(xì)胞。該激活過程包括B細(xì)胞異化為漿細(xì)胞以及緊接下來的抗體生成過程以消滅抗原。T細(xì)胞(英語：T cell、T淋巴細(xì)胞/T lymphocyte)是淋巴細(xì)胞的一種，在免疫反應(yīng)中扮演著重要的角色。T細(xì)胞在胸腺內(nèi)分化成熟，成熟后移居于周圍淋巴組織中。T是“胸腺”（thymus）而不是甲狀腺（thyroid）的英文縮寫。T細(xì)胞膜表面分子與T細(xì)胞的功能相關(guān)，也是T細(xì)胞的表面標(biāo)志（cell-s

3、urface marker），可以用以分離、鑒定不同亞群的T細(xì)胞。T淋巴細(xì)胞（右）、血小板（中）和紅細(xì)胞（左）的掃描電子顯微鏡圖片腫瘤免疫巨噬細(xì)胞（較小，呈白色）識(shí)別出一個(gè)癌細(xì)胞（較大，表面具有許多突起）。在與癌細(xì)胞融合時(shí)，巨噬細(xì)胞會(huì)注入毒素來殺死癌細(xì)胞。治療癌癥的免疫療法是醫(yī)學(xué)研究中非?；钴S的一個(gè)領(lǐng)域。免疫系統(tǒng)另一個(gè)重要功能是發(fā)現(xiàn)和消滅腫瘤。腫瘤細(xì)胞會(huì)表達(dá)一些未在正常細(xì)胞中發(fā)現(xiàn)的抗原。對(duì)于免疫系統(tǒng)而言，這些腫瘤抗原是入侵者，它們的存在導(dǎo)致免疫細(xì)胞對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行攻擊。腫瘤抗原來自于多個(gè)方面。有部分抗原是由致癌病毒所生成，如能夠?qū)е伦訉m頸癌的人類乳突病毒。有很多情況下，腫瘤抗原是生物體內(nèi)自身蛋白

4、，只是因?yàn)樵谡＜?xì)胞中的表達(dá)水平很低，而在腫瘤細(xì)胞中表達(dá)過高。例如，酪氨酸酶的高量表達(dá)會(huì)將特定的皮膚細(xì)胞（黑素細(xì)胞）轉(zhuǎn)變?yōu)槟[瘤，即黑色素瘤。還有一種可能的腫瘤抗原來源是通常在調(diào)控細(xì)胞生長(zhǎng)和存活中發(fā)揮重要功能的蛋白質(zhì)，它們?cè)诋惓Ｇ闆r下卻能夠誘導(dǎo)癌癥的產(chǎn)生，因此被稱為原癌基因。免疫系統(tǒng)針對(duì)腫瘤的應(yīng)答主要是利用殺傷型T細(xì)胞來摧毀異常細(xì)胞，有時(shí)候也需要輔助型T細(xì)胞的參與。類似于病毒抗原，腫瘤抗原的呈遞也是通過I型MHC分子來進(jìn)行，使得殺傷型T細(xì)胞能夠?qū)⒛[瘤細(xì)胞作為異常細(xì)胞進(jìn)行識(shí)別。自然殺傷細(xì)胞也能夠通過類似途徑殺死腫瘤細(xì)胞，特別是當(dāng)腫瘤細(xì)胞表面的I型MHC分子少于正常細(xì)胞的情況（這也是腫瘤細(xì)胞的普遍現(xiàn)

5、象）。有時(shí)生成針對(duì)腫瘤細(xì)胞的抗體，也讓補(bǔ)體系統(tǒng)也可以參與到消滅腫瘤的進(jìn)程中。一些腫瘤能夠躲過免疫系統(tǒng)的監(jiān)測(cè)，從而發(fā)展成為癌癥。腫瘤細(xì)胞表面的I型MHC分子通常少于正常細(xì)胞，因此可以避免被殺傷型T細(xì)胞所發(fā)現(xiàn)。一些腫瘤細(xì)胞可以釋放出一些因子來抑制免疫應(yīng)答，如分泌能夠降低巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞活性的細(xì)胞因子，轉(zhuǎn)化生長(zhǎng)因子-。此外，針對(duì)腫瘤抗原的應(yīng)答可能出現(xiàn)免疫耐受，使得免疫系統(tǒng)無法繼續(xù)攻擊腫瘤細(xì)胞。矛盾的是，免疫系統(tǒng)中的巨噬細(xì)胞能夠促進(jìn)腫瘤生長(zhǎng)。當(dāng)腫瘤細(xì)胞釋放出細(xì)胞因子并吸引巨噬細(xì)胞到腫瘤附近，巨噬細(xì)胞會(huì)合成細(xì)胞因子和生長(zhǎng)因子，反過來促進(jìn)腫瘤的生長(zhǎng)。而且，腫瘤中的缺氧條件和巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子，會(huì)共同

6、誘導(dǎo)腫瘤細(xì)胞來降低能夠抑制轉(zhuǎn)移的蛋白質(zhì)的合成，從而促進(jìn)癌細(xì)胞的擴(kuò)散。B淋巴細(xì)胞和抗體抗體分子由兩條重鏈和兩條輕鏈組成。重鏈和輕鏈上的可變區(qū)使得抗體可以識(shí)別不同的抗原。B細(xì)胞通過其表面的抗體分子特異性結(jié)合外源抗原，從而識(shí)別病原體。60所形成的的抗原-抗體復(fù)合物被B細(xì)胞吞噬，這一抗原在細(xì)胞內(nèi)被分解為肽段。隨后B細(xì)胞將這些抗原性肽段通過其細(xì)胞表面的II型MHC分子呈遞出來。這種MHC與抗原的組合吸引來合適的輔助型T細(xì)胞，而T細(xì)胞接著釋放淋巴因子并激活B細(xì)胞。61激活的B細(xì)胞開始分裂，所產(chǎn)生的子代細(xì)胞（漿細(xì)胞）分泌出數(shù)百萬個(gè)能夠識(shí)別該抗原的抗體拷貝。這些抗體在血漿和淋巴液內(nèi)循環(huán)，結(jié)合到表達(dá)對(duì)應(yīng)抗原的病

7、原體上，被抗體所標(biāo)識(shí)的病原體很快被補(bǔ)體系統(tǒng)或吞噬細(xì)胞所消滅?？贵w也能夠直接抵御（“中和”效應(yīng)）病原體的入侵，通過與細(xì)菌毒素結(jié)合或與細(xì)菌和病毒表面受體（用于感染細(xì)胞）結(jié)合，來阻止病原體的感染。甲狀腺激素生理作用廣泛作用于各種細(xì)胞；可激活多種轉(zhuǎn)錄因子，從而激活多種基因的表達(dá)。此外，其生理作用還與機(jī)體所處的發(fā)育階段、細(xì)胞所處的分化階段有關(guān)。大致而言，可使全身各系統(tǒng)的生理功能增強(qiáng)。新陳代謝· 促進(jìn)神經(jīng)的成熟。· 提高身體對(duì)兒茶酚胺類激素（如腎上腺素）的敏感性。· 增加產(chǎn)熱及基礎(chǔ)代謝率· 對(duì)糖代謝的各個(gè)環(huán)節(jié)均有刺激作用，比如，促進(jìn)糖吸收、糖生成和糖利用。·

8、; 生理情況下可促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。甲狀腺激素分泌不足時(shí)，絕大部分蛋白質(zhì)合成下降，但粘蛋白合成增加，可造成黏液性水腫。甲狀腺激素分泌過多時(shí)，會(huì)造成蛋白質(zhì)分解加速。· 促進(jìn)脂肪利用。所以，甲狀腺功能減退癥患者常常合并顯著的高脂血癥，并可有廣泛的動(dòng)脈粥樣硬化形成。生長(zhǎng)發(fā)育甲狀腺素在正常發(fā)育及細(xì)胞分化上扮演了重要的角色，它控制了蛋白質(zhì)、脂肪以及碳水化合物的代謝，并且刺激維生素的代謝。數(shù)種生理上及病理上刺激影響了甲狀腺素的合成。此外，甲狀腺素還控制人類的恒溫機(jī)制。在體溫驟降的狀況下，甲狀腺素也影響了哺乳賴的冬眠以及鳥類的換羽。甲狀腺激素維持哺乳動(dòng)物的生長(zhǎng)發(fā)育，尤其是中樞神經(jīng)系統(tǒng)和骨骼。假如幼年期

9、罹患甲狀腺功能減退癥，則可導(dǎo)致永久性智障和矮小，稱呆小病。神經(jīng)系統(tǒng)· 對(duì)兒茶酚胺有允許作用。· 刺激食欲形成。循環(huán)系統(tǒng)· 對(duì)心臟具有正性變時(shí)、正性變傳導(dǎo)、正性變力作用。· 對(duì)外周動(dòng)脈有舒張作用：主要是機(jī)體產(chǎn)熱及代謝產(chǎn)物增多后的間接作用。消化系統(tǒng)· 促進(jìn)消化液分泌· 促進(jìn)胃腸道蠕動(dòng)。因此，甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常有大便次數(shù)增多，甚至腹瀉；而甲狀腺功能減退癥患者則經(jīng)常便秘。激素 （英語：hormone）也音譯作荷爾蒙或賀爾蒙· 酚類衍生物，如腎上腺素、甲狀腺素等，· 多肽或蛋白質(zhì)（肽類激素），如垂體激素釋放因子、垂體激素

10、、胰島素、胰高血糖素、降鈣素、肌肉生長(zhǎng)抑制素、甲狀旁腺激素等，· 類固醇化合物（甾體激素），如雌激素、雄激素、腎上腺皮質(zhì)激素等。激素的作用效果對(duì)于哺乳動(dòng)物而言，激素會(huì)對(duì)動(dòng)物身體起到以下效果：促進(jìn)或抑制生物生長(zhǎng)導(dǎo)致情緒波動(dòng)誘發(fā)或抑制細(xì)胞凋亡激活或抑制免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)新陳代謝為交配、顫抖或逃跑等行為做準(zhǔn)備為新的生命階段（例如青春期、更年期等）做準(zhǔn)備控制繁殖周期產(chǎn)生饑餓和渴的感覺產(chǎn)生性興奮或性沖動(dòng)內(nèi)分泌系統(tǒng)：激素/內(nèi)分泌腺（肽類激素、甾體激素）內(nèi)分泌腺下丘腦-垂體下丘腦GnRH、TRH、多巴胺、CRH、GHRH/體抑素、黑色素濃集激素垂體后葉抗利尿激素、催產(chǎn)素垂體前葉糖蛋白激素亞基（FSH&#

11、160;FSHB、LH LHB、TSH TSHB）、催乳素、 前促黑激素（CLIP、ACTH、MSH、內(nèi)啡肽、促脂解素）、生長(zhǎng)激素性腺軸睪丸睪酮、AMH、抑制素卵巢雌二醇、黃體素、抑制素/激活素、松弛素胎盤hCG、 HPL、 雌激素、 黃體素腎上腺軸腎上腺髓質(zhì)： 腎上腺素、去甲腎上腺素  腎上腺皮質(zhì)： 醛固酮、皮質(zhì)醇、脫氫表雄酮甲狀腺軸甲狀腺： 甲狀腺激素（T3和T4）  降鈣素  甲狀旁腺： 甲狀旁腺素胰臟胰高血糖素、胰島素、胰淀素、生長(zhǎng)抑素、

12、胰多肽松果體褪黑素非內(nèi)分泌腺消化系統(tǒng)胃胃泌素、 胃饑餓激素十二指腸CCK、 腸泌素（GIP、GLP-1）、促胰液素、胃動(dòng)素、VIP回腸腸高血糖素、酪酪肽肝臟/其它胰島素樣生長(zhǎng)因子 (IGF-1、 IGF-2)循環(huán)系統(tǒng)腎球旁器（腎素）、 管周細(xì)胞（紅血球生成激素）、 骨化三醇、 前列腺素心臟利鈉肽（ANP、BNP）其它脂肪組織肥胖荷爾蒙、 脂聯(lián)素、 抵抗素胸腺胸腺肽（1、）、促胸腺生成素、胸腺九肽即發(fā)性過敏反應(yīng)即發(fā)性過敏反應(yīng)主要可分為兩種：全身性過敏反應(yīng)（generalized anaphylaxis），主

13、要引起的原因有被昆蟲（蜜蜂、螞蟻）叮咬和食物過敏。嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)支氣管全面收縮、休克死亡。異位性過敏反應(yīng)（atopic allergy），主要引起原因?yàn)榻佑|或吸入過敏原（花粉）。常見的癥狀有氣喘、濕疹、過敏性鼻炎。反應(yīng)機(jī)制編輯過敏原第一次接觸免疫B細(xì)胞后，B細(xì)胞和輔助T細(xì)胞接觸下分化成漿細(xì)胞并且產(chǎn)大量抗體IgE，這些IgE會(huì)與肥大細(xì)胞結(jié)合，當(dāng)下一次接觸過敏原時(shí)與IgE結(jié)合的肥大細(xì)胞活化，肥大細(xì)胞釋出顆粒 (生物)內(nèi)物質(zhì)，顆粒內(nèi)成分有組織胺、肝素、血小板活化因子等。其中組織胺會(huì)引起過敏癥狀并影響免疫反應(yīng)。之后過敏細(xì)胞吸引更多的粒細(xì)胞釋出更多過敏因子。由肥大細(xì)胞在1型過敏介質(zhì)釋放，他們的行動(dòng)的概況：血管擴(kuò)張及滲透性增加· 組胺· PAF· 白三烯C 4，D 4和E 4· 前列腺素D2· 中性蛋白酶平滑肌痙攣· 組胺· PAF· 白三烯C 4，D 4和E· 前列腺素白細(xì)胞外滲· 細(xì)胞因子（如趨化因子和TNF）· 白三烯B4· 趨化因子中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞除非另有說明，該表的參考